Электрофорез с хлористым на нос противопоказания
Электрофорез как метод лечения широко используется в разных направлениях медицины. Его проводят как в качестве самостоятельной процедуры, так и в сочетании с введением лекарственных средств. Это позволяет повысить эффективность терапии и снизить вероятность появления нежелательных явлений.
Физиотерапия имеет малое число противопоказаний, поэтому является незаменимой для лечения малышей с первых дней жизни и пожилых людей. Её используют в самых различных областях, начиная от заболеваний новорожденных и заканчивая старческими изменениями костей. Это сделало электрофорез популярной процедурой среди врачей всего мира.
Методика проведения
Для электрофореза используются приборы, генерирующие непрерывный ток. Они имеют два электрода, которые накладываются на тело. Если есть потребность в дополнительном введении лекарства, то им пропитывают прокладку, которую размещают между кожей и электродом. Препараты для этой процедуры должны быть в виде раствора. В противном случае их поступление в организм будет невозможно.
Лекарство под действием тока распадается на ионы. Они проникают через кожные железы (сальные и потовые) в организм больного.
Постепенно препарат накапливается в месте введения, создавая там депо. Оттуда он постепенно распространяется с током крови, что обеспечивает действие вещества уже после его поступления.
Электроды, которые размещают на теле человека, имеют разные заряды. На каком из них расположить прокладку с препаратом зависит от самого лекарства. Некоторые способны вводиться как с анода, так и с катода. Но одновременно с двух полюсов одинаковые средства не вводят. Однако различные вещества могут поступать во время одной процедуры. Это увеличивает пользу сеанса и позволяет воздействовать на различные органы и патологические процессы.
Фильтровальная бумага используется однократно. После проведённой процедуры она утилизируется. А прокладки для электрофореза не меняются от одного сеанса к другому. Но при введении лекарства они помечаются первой буквой, с которой начинается название препарата. Это позволяет врачу контролировать дозировку и корректировать назначения.
Механизм действия
Во время процедуры на организм больного положительное воздействие оказывают сразу с двух сторон: это стимуляция гальваническими импульсами и непосредственно действие препарата. То есть лекарственный электрофорез оказывает комплексное влияние на организм, одновременно раздражая рецепторы и повышая степень восприятия лекарственного средства, а также пропуская внутрь ионы, которые дают фармакологический эффект.
Кроме местного действия на клетки и ткани, электрофорез запускает общие вегетативные рефлексы. Они могут вызываться с абсолютно любого участка кожи, в котором не нарушена чувствительность.
Для положительного результата терапии не требуется расположение электродов в зоне больного органа.
Таким методом вводится CaCl2 и другие препараты, ионы которых присутствуют в теле человека в норме. При этом в месте воздействия усиливается кровообращение и лимфоотток, обменные процессы, открываются гистогематические барьеры. Это обеспечивает распространение лекарственного средства по всему организму.
Для электрофореза выставляется плотность тока 0,01-0,1 мА/см2. Точная цифра зависит от площади прокладки и выбранного лекарственного вещества. Продолжительность сеанса от 10 до 20 минут, но может увеличиваться до 60 минут в особых случаях. Курс составляет от 15 до 20 визитов, которые проводят каждый день или по индивидуальному графику. Если пациенту требуется большее количество процедур, то после 30-60 дней отдыха его снова направляют на физиотерапию.
Показания к назначению
Процедуру электрофореза нужно делать только по назначению врача. Для этого у пациента должны быть показания к её проведению. В них входит:
- дисплазия тазобедренных суставов или врождённый вывих у грудничков;
- ЛОР-заболевания у ребёнка (воспаление слизистой носа, гайморит, аденоиды);
- последствия черепно-мозговых и иных травм;
- нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
- обменные патологии;
- гипертонус мышц у новорождённых, который мешает выполнению двигательной функции;
- воспалительные заболевания органов дыхания (бронхит, пневмония);
- кривошея у грудничка (ребёнок поворачивает и наклоняет голову только в одну сторону);
- болезни, связанные с аллергией (вазомоторный ринит, бронхиальная астма);
- заболевания стоматологического профиля.
При наличии одного из показаний врач может назначить электрофорез. В зависимости от состояния пациента и его заболевания дополнительно проводится воздействие лекарственными веществами, среди которых особенно популярен хлорид кальция. Его вводят с анода и используют в концентрации от 2 до 5%, исходя из возраста больного и его патологии. Детям до года процент активного вещества составляет от 1 до 2. Старше двух лет берётся дозировка до 5%. Взрослым показано введение 5%-го раствора.
При расчёте дозы лекарственного вещества учитывают его способность распадаться на ионы, используемую силу тока, рекомендуемое время воздействия, возраст пациента, характер заболевания и наличие сопутствующих патологий.
Также обращают внимание на фармакологические эффекты препарата и их выраженность. Эта методика введения часто используется при комплексном лечении, в сочетании с другими способами лечения, она помогает восстановиться после хирургических вмешательств и серьёзных травм.
Использование при болезнях дыхательной системы
Электрофорез особенно эффективен при патологиях органов дыхания. Это связано с его терапевтическим действием, которое выражается в:
- ускорении тока лимфы;
- расширении бронхов при их сужении;
- улучшении кровообращения;
- активации обменных процессов;
- снятии болезненности;
- повышении активности иммунитета, в частности лейкоцитов;
- успокаивающем влиянии на нервную систему;
- снижении тонуса мышц;
- синтезе биологически-активных веществ;
- увеличении кислорода и количества АТФ в тканях;
- активации ретикуло-эндотелиальной системы;
- угнетении воспалительного процесса;
- уменьшении проницаемости сосудистых стенок;
- снятии отёчности;
- улучшении регенераторных функций;
- стимуляции синтеза антител.
Применение электрофореза совместно с хлористым кальцием усиливает имеющиеся эффекты и добавляет дополнительные от препарата. К ним относятся:
- остановка кровотечения;
- уменьшение аллергических реакций;
- снятие воспаления;
- восполнение дефицита кальция.
Эти свойства обеспечивают мощное действие против кашля и насморка у младенцев, а также помогают избежать последствий и осложнений заболеваний. Лекарственный электрофорез применяется при множестве патологий органов дыхания. К ним относятся:
- бронхит с хроническим или острым течением;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- вазомоторный ринит;
- плеврит;
- бронхоэктазы;
- трахеит.
Вместо кальция может использоваться фосфор, который обладает схожими свойствами и показаниями. Но его сложнее разложить на ионы, поэтому эта методика не пользуется такой популярностью.
Противопоказания и побочные эффекты
Так как с помощью электрофореза достигается довольно сильный эффект, который суммируется с фармакологическим действием лекарства, методика обладает рядом противопоказаний. К ним относятся:
- склонность к тромбообразованию;
- гипотония;
- аритмии;
- тяжёлое состояние пациента;
- индивидуальная непереносимость воздействия электричеством;
- лихорадка любой этиологии;
- низкие показатели свёртываемости крови;
- туберкулёз в активной стадии;
- наличие психических отклонений (маниакально-депрессивный синдром, шизофрения);
- серьёзные заболевания нервной системы, в том числе эпилепсия;
- гнойничковые болезни кожи (фурункул, карбункул, пиодермия и др.);
- новообразования любого характера, в том числе миома;
- беременность;
- начальная фаза менструального цикла, сопровождающаяся кровопотерей;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- наличие электронных протезов;
- вирусный гепатит в острой фазе;
- склонность к брадикардии;
- серьёзные патологии почек и печени;
- повреждение кожных покровов в местах расположения электродов.
При наличии одного или нескольких противопоказаний процедура не проводится до момента их устранения, если это возможно. Если пациент грудничок, нужно внимательно подбирать дозу, чтобы не причинить вред слишком большой концентрацией препарата. При этом польза от электрофореза должна превышать возможные осложнения.
При неправильном выборе времени или силы воздействия, а также при индивидуальной непереносимости могут проявляться побочные эффекты. К ним относятся:
- диспепсические явления (тошнота, рвота, запор, диарея, изжога);
- брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений);
- гипотония (понижение артериального давления).
При назначении электрофореза и подборе дозировки нужно учитывать не только возраст, но и общее состояние больного, его психический статус, наличие сопутствующих заболеваний, аллергические реакции на лекарственные средства, а также стадию и динамику патологии.
Проведение процедуры в домашних условиях
Для осуществления электрофореза требуется наличие аппарата, генерирующего ток. Им может быть:
- Элфор Проф;
- Элфор;
- Поток-1;
- Поток-2 и прочие.
К приборам прилагается инструкция, в которой каждый сможет прочесть о том, как собирать и включать аппарат. На прокладках должны быть нанесены метки плюс и минус. Так обозначается полярность электродов. Она учитывается при применении лекарственных средств.
Препараты для электрофореза можно приобрести в аптеке. Нужно выбирать лекарства в виде раствора или порошка для его приготовления. Хранение разведённого средства не предполагается — его нужно делать перед каждой процедурой.
Перед проведением электрофореза в домашних условиях обязательно посещение врача. Он выпишет нужные препараты и расскажет, на какую область нужно устанавливать электроды. Не в каждом случае прокладки накладываются на поражённый участок. Например, при болях в ноге воздействуют на тазовую зону. Это связано с особенностями иннервации нижних конечностей.
Электрофорез с кальцием эффективен как для взрослых, так и для детей. Его используют с самого раннего возраста. Но при назначении нужно учитывать наличие противопоказаний и состояние пациента, поэтому его может рекомендовать только врач. Хотя сами процедуры можно выполнять в домашних условиях, не теряя при этом в эффективности.
В комплексной терапии заболеваний носа и носовых пазух дополнительным способом лечения является физиотерапия. Хорошие результаты показывает применение назального электрофореза. Он основан на использовании постоянного тока слабой силы и лекарственных растворов, благодаря чему можно непосредственно воздействовать на патологический очаг совершенно безболезненно.
Электрофорез ЛОР-органов в последние десятилетия часто используется у детей и взрослых. Правильное применение его в составе комплексной терапии позволяет предупредить развитие и прогрессирование заболеваний. Опыт врачей и дополнительные исследования доказывают высокую эффективность этого метода.
Свойства лекарственного электрофореза
Электрофорез – это метод в физиотерапии, который основан на использовании электрического тока слабой силы и низкого напряжения. Применение его с лекарственными растворами позволяет достичь высокой концентрации препарата в патологическом очаге. В том числе достоинством метода является безболезненное введение и отсутствие аллергической реакции на медикаменты.
Действие метода заключается в расщеплении лекарства на положительные и отрицательные ионы, которые проникают в организм через кожу и слизистые.
Препарат и ток, в основном, оказывают местное воздействие, и только незначительная часть фармпрепарата всасывается в кровь на протяжении суток. Под действием электрофореза улучшается обмен веществ в тканях, усиливается репарация и регенерация, он оказывает рассасывающее действие. В месте приложения электродов активируется выработка биологических веществ и повышается нервная проводимость.
Воздействие импульсов на центральную нервную систему приводит к улучшению кровообращения во всех органах и тканях, а также к повышению уровня гормонов надпочечников и щитовидной железы. Снижается тонус мышц и спазм сосудов, улучшается микроциркуляция и поступление кислорода в патологический очаг. Противовоспалительный эффект позволяет снять отечность слизистой носа, уменьшить насморк и восстановить дыхание.
Показания и противопоказания к применению электрофореза
Применение лекарственного электрофореза основывается на показаниях к электротерапии и на фармакологических свойствах выбранного препарата. Назальный электрофорез способен действовать не только местно, но и на весь организм, поэтому показания к его использованию разнообразны:
- Заболевания ЛОР-органов: вазомоторный, аллергический и хронический ринит. Воспалительные заболевания пазух носа: хронический гайморит, фронтит, этмоидит. Послеоперационный период после тонзиллэктомии, гайморотомии, полипотомии, ринопластики. Воспаление ротоглотки и среднего уха.
- Болезни глаз: ячмень, флегмона, кератит, иридоциклит, увеит, рубцы и спаечные процессы, глаукома.
- Стоматологические заболевания: пульпит, пародонтит, периостит.
- Заболевания центральной и периферической нервной системы: невриты, невралгии, детский церебральный паралич, травмы головного и спинного мозга, нарушение мозгового кровообращения, энцефалит.
- Воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма.
- Патологии опорно-двигательного аппарата: артрит, остеоартроз, бурсит различной локализации и этиологии, остеомиелит. Деформирующий артроз или врожденный вывих бедра у ребенка.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва, холецистит, гепатит, колит, дискинезия.
- Гинекологические заболевания: эрозия шейки матки, воспаление влагалища, тела матки и придатков в хронической стадии.
- Заболевания мочевыделительной системы: цистит, пиело- и гломерулонефрит.
- Начальная стадия стенокардии и гипертонической болезни.
- Беременность (снижает тонус матки).
Методика выполнение назального электрофореза
Противопоказания к применению назального электрофореза:
- Индивидуальная непереносимость.
- Онкологические заболевания.
- Воспалительные заболевания в острой стадии, гнойные процессы.
- Системные заболевания и нарушение свертываемости крови.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
- Выраженная степень кахексии (истощения).
- Повреждение кожных покровов, дерматит, экзема.
- Беременность (в зависимости от противопоказаний к препарату).
Перед использованием электрофореза необходимо проконсультироваться с врачом для определения методики, длительности процедуры и курса лечения, подбора лекарственных препаратов. При хроническом рините рекомендуют делать электрофорез с йодом и цинком, при вазомоторном – с кальцием и пипольфеном. Хорошие результаты дает применение йода и лидазы в терапии хронического гайморита. После ринопластики применяют эндоназальный электрофорез хрящевой ткани носа с кальцием и димедролом.
Назальная методика с витамином В1 используется в лечении язвенной болезни желудка.
При преобладании тонуса симпатической нервной системы применяют эндоназальный электрофорез с кальцием и магнием, при парасимпатикотонии – назальный, с витамином группы В. Проявления смешанных вегетативных приступов снимает электрофорез носа кальцием, магнием, димедролом.
Применение электрофореза проводится как в лечебно-профилактических учреждениях, так и в домашних условиях. Перед процедурой гидрофильные прокладки (для наружного применения) или ватно-марлевые турунды (для интраназального) замачивают в физиологическом растворе 36-37° C. Подготавливают необходимый раствор, который потом наносят на прокладку или турунду.
При интраназальном электрофорезе турунды, смоченные раствором, вводят в обе ноздри на глубину до 2 см. Под наружную часть турунд, над верхней губой, помещают небольшой отрезок клеенки, размером 2 × 5 см. Электрод необходимой полярности (одинаковый с полярностью препарата) накладывают на свободные концы турунды. Второй располагают на область 6-7 шейных позвонков и соединяют с другим полюсом.
Назальный электрофорез в области носа и гайморовых пазух выполняют с помощью электродов 3 × 12 см. Один накладывают на переносицу и гайморовы пазухи и соединяют с необходимым полюсом; второй – в области 6-7 шейных позвонков и присоединяют к противоположному полюсу. Сила тока определяется индивидуально, по ощущениям больного в виде покалывания и ползанья мурашек. Длительность процедуры 10-20 минут. Курс лечения до 10-15 сеансов.
Эффект от применения электрофореза, в виде уменьшения насморка и улучшения носового дыхания, наблюдается уже после 3-4 процедур. Для достижения результатов лечения патологии в других органах необходимо пройти весь курс. Этот метод физиотерапии практически не вызывает побочных эффектов, но может наблюдаться незначительная гиперемия кожи в месте наложения электродов.
Такая физиологическая процедура, как электрофорез при гайморите помогает в комплексном лечении быстро излечиться от болезни. Эта манипуляция при вазомоторном рините способствует затуханию воспалительного процесса, уменьшает отеки органов дыхания. А еще купируется головная боль и возрастает сопротивляемость организма человека. Воздействие электрического тока улучшает кровоток и снижает уровень риска развития осложнений.
В чем польза электрофореза
Электрофорез является высокоэффективным средством для улучшения самочувствия при гайморите. Благодаря этой процедуре и небольшому количеству лекарств, доставленных в место очага инфекции, можно значительно ускорить излечение.
Введение медикамента с помощью электрофореза оказывает длительный период (около 20 суток) положительное воздействие на человека. Даже в случае присутствия аллергии на определенные препараты, поступление их в организм, уменьшает вероятность реакции.
При проведении процедуры можно одновременно вводить несколько медикаментозных средств. Лекарства способны задерживаться в организме продолжительный период. Действие электрического тока увеличивает степень чувствительности организма, даже если дозировка препарата была маленькой.
Электрофорез можно делать взрослым и детям при ЛОР-заболеваниях. Манипуляция дает такие результаты:
- прекращаются воспалительные процессы;
- уменьшаются отеки и ощущения боли в пораженных местах;
- восстанавливаются ткани, и укрепляется иммунная система.
К достоинствам электрофореза относится и сниженный риск возникновения побочных явлений лекарственных средств. Поэтому на вопрос родителей: «Можно ли малышу проходить данную процедуру?» — медики смело утверждают, что да.
Электрофорез даже применяют при беременности, так как лекарства попадают в кровеносную систему человека медленнее, чем при других способах применениях препаратов. Ток способствует снижению дозы лекарства, а это большое преимущество метода по отношению к развивающемуся плоду. При проведении данной процедуры, может снизиться тонус матки, что положительно влияет на ее протекание беременности.
Суть метода
В различных медицинских источниках процедуру электрофореза называют по-разному: ионотерапия, ионофорез, микроэлектрофорез.
Ее выполняют с помощью аппарата, в котором присутствуют цифровой индикатор и дисплей. А старые модели оснащены отверстием для электрода и кнопки. Таким образом, происходит регуляция силы тока и периода проведения манипуляции.
Электрический ток, который производится аппаратом, трансформирует жидкую форму лекарств в ионы. Так медикаменты проникают в кожный покров, кровь и лимфу. Катионы (положительно заряженные), действуют как успокаивающее, обезболивающее и снимающее воспалительные процессы средство. Ионы, имеющие отрицательный заряд, расслабляют мышцы, активизируют процессы обмена, действуют как сосудорасширяющее лекарство.
Эффективность электрофореза зависит от таких факторов:
- применяемого лекарства, его дозировка;
- возраста пациента;
- силы тока и величины заряда на выходе;
- длительности процедуры;
- индивидуальной чувствительности к манипуляции.
Оборудование, с помощью которого проводят электрофорез, существует разной сложности. Обычно сеанс проводят медицинские работники, которые обладают опытом установки и настройки приборов.
Дома используют аппараты более простых конструкций, но при этом соблюдают инструкцию.
Когда применяется процедура?
Курс ионофореза проводят при ряде заболеваний. Электрофорез с кальцием делается чаще всего. Он входит в курс лечения лор-органов. Дает положительный результат при:
- гайморите;
- отите;
- рините (в том числе вазомоторном);
- тонзиллите;
- фарингите;
- фронтите.
Также электрофорез назначается при лечении проблем с позвоночным столбом, в стоматологии, педиатрии, послеоперационный период и при кожных недугах.
Как происходит манипуляция?
Электрофорез на нос применяют для укрепления стенок сосудов и уменьшения воспаления. Эта физиологическая манипуляция прописывается специалистом при многих недугах, связанных с носом.
Электрофорез эндоназально назначается ребенку, только начиная с трехлетнего возраста.
Как уже было указано, на пораженное место происходит воздействие электрическим током. Если это процедура с хлористым кальцием в носовые ходы, то доктор предупредит, что данный препарат иногда способен раздражать слизистую оболочку в ЖКТ и снижает уровень артериального давления. Но такое явление наблюдается нечасто.
Результатом процедуры с применением глюконата кальция есть противоаллергический и противовоспалительный эффект. Проводят манипуляцию так:
- Врач сначала промывает ходы, закапывая в нос физраствор.
- Затем из ваты делаются турунды, смачивают их в хлориде кальция и ставятся в каждую ноздрю.
- Первый электрод в виде маленькой пластины оборачивают в полиэтилен, вставляют туда свободные концы ваты и прижимают возле носовых ходов.
- Вторую пластину фиксируют на позвоночнике в районе шейных позвонков.
- Включают оборудование и устанавливают силу тока, которая равна 2 мА.
Манипуляция продолжается минут 15–20 для взрослых и детей, но ребенку до 1 года достаточно 8 минут. Курс терапии должен составлять 10–20 процедур.
Эффективным лечением является электрофорез при насморке. С помощью этой процедуры уменьшают отечность мягких тканей и восстанавливают кровоток, что поможет быстро справиться с соплями.
Ограничения и противопоказания
Электрофорез — это физиологическая процедура, которая поможет избавиться от воспаления гайморовых пазух, и других проблем в ЛОР-органах.
Но и у этой простой манипуляции тоже есть противопоказания:
- новообразования в носовой полости или голове;
- сердечная недостаточность;
- высокая температура;
- непереносимость электрического тока;
- дерматиты различного происхождения;
- гнойные и воспалительные очаги;
- высокая чувствительность к CaCl2;
- наличие кардиостимулятора;
- тяжелые психические расстройства.
Также электрофорез не делают больным, которые имеют острую форму любого заболевания и при обострении хронического недуга.
Электрофорез — только один из методов улучшения самочувствия человека за счет воздействия на очаги воспаления. Но полностью излечить заболевание можно, только если использовать все способы достижения цели. Важно помнить, что своевременно начатое лечение способно быстро дать положительный результат.