Эпилепсия противопоказания физических нагрузок
Эпилепсия является одним из довольно распространенных нервных заболеваний, которое наблюдается у большого количества людей. Во многих случаях человек может даже не знать того, что у него бывают кратковременные эпилептические приступы. Они, как правило, не представляют опасности для жизни, но могут существенно ограничивать человека в его возможностях. Например, при занятиях физкультурой и спортом.
Не секрет, что физические нагрузки воздействуют не только на мышечную, но и на нервную систему организма. Это вызывает опасения появления эпилептического приступа прямо во время занятий физкультурой, чего никак нельзя допускать, чтобы не навредить своему здоровью. Зная, что у человека случаются припадки эпилепсии, ему нужно сформировать правильное отношение к спорту и заниматься только теми его видами, которые не нанесут вреда.
Чем нельзя заниматься при эпилепсии?
Прежде, чем составит список разрешенных для больного эпилепсией видов спорта, лучше остановиться на том, чего настоятельно рекомендуется избегать. Прежде всего, это касается следующего:
- Экстремальных видов спорта. Повышенный риск, выброс адреналина, резкие и яркие переживания возбуждают психику и это может спровоцировать эпилептический приступ. Если речь идет об экстремальном виде спорта, то здесь даже пара секунд в бессознательном состоянии может стоить человеку жизни. О длительных приступах даже говорить нечего – они в определенных обстоятельствах могут сыграть роковую роль;
- Дайвинг. В последнее время этот вид спорта стал довольно популярным, но при эпилепсии его нужно избегать. Если человек потеряет под водой создание, то он может просто утонуть и никто не сможет помочь ему в таких условиях;
- Прыжки с парашютами также относятся к запрещенным видам деятельности. Малейшая потеря контроля движения может быть критически опасной;
- Альпинизм тоже категорически не рекомендуется. Сорваться вниз или оступиться несложно даже здоровому человеку, не говоря уже о находящемся под приступом эпилепсии;
- В целом стоит избегать таких видом спорта, где есть опасность получить травму, упасть, удариться головой.
Сложно перечислить все возможные опасные ситуации, поэтому стоит придерживаться того принципа, что спорт, в котором есть место чрезмерному риску, большим нагрузкам и стрессам должен быть отменен.
Чем можно заниматься
Эпилепсия вполне сочетается с нормальной активной жизнью. Очень важно подобрать себе такой спорт, чтобы в нем были минимальные риски повредить себе даже в случае приступа.
Вполне разрешается заниматься плаванием в бассейне, но только под присмотром другого человека, который в случае приступа сможет оказать адекватную помощь.
Если человек любит фитнес и хочет посещать спортзал, то нужно построить свои тренировочную программу так, чтобы не работать с большими весами. Никакие чрезмерные физические нагрузки недопустимы. Можно работать с небольшим весом и очень аккуратно. Конечно, лучшего всего и здесь иметь надежного партнера, который в случае проблемы подойдет на помощь.
Также не запрещается кататься на скейте, роликах или коньках. Единственное, о чем здесь нужно помнить – нельзя пренебрегать мерами безопасности. Нужно использовать защитный шлем для головы, а также накладки на локти и колена, чтобы в случае приступа и падения не повредить эти хрупкие места.
Разрешается играть фактически во все спортивные игры: футбол, волейбол, баскетбол и прочие. Легкая атлетика и аэробика также разрешены, но не нужно слишком усердствовать.
В качестве заключения стоит сказать, что эпилепсия – это не приговор и человек вполне может вести активную жизнь и заниматься физкультурой и многими видами спорта. Лучше всего же это делать под присмотром или с опытным партнером по тренировкам.
Можно ли заниматься спортом при эпилепсии? Спорт – неотъемлемая часть жизни любого человека, стремящегося к гармонии с окружающим миром. При эпилепсии ограничения в физической активности есть, но они не должны становиться преградой для ведения здорового образа жизни. Важно помнить, что хорошее физическое состояние ― залог успешного лечения любого заболевания, в том числе и эпилепсии. Многие виды спорта подходят больным эпилепсией, однако во время занятий следует избегать перенапряжения и обезвоживания организма.1
Занятия спортом часто начинаются в детском возрасте. Один из наиболее частых видов эпилепсии у детей, особенно у мальчиков – роландический.2
Как правило, этот вид проявляется редкими приступами в ночное время, что практически не мешает ребенку заниматься спортом.
Приступы при занятиях спортом вообще возникают достаточно редко.
Практически любой вид спортивной активности возможно адаптировать к потребностям человека, страдающего эпилепсией. С учетом частоты и типа приступов, а также физического состояния пациента лечащий врач принимает решение о выборе того или иного вида физических нагрузок. Вне зависимости от выбранного вида спорта больному эпилепсией рекомендуется заниматься вместе с близкими, которые могли бы помочь в случае приступа. Если эпилепсия пока не находится под контролем, необходимо помнить следующее3:
- При плавании больной эпилепсией должен непрерывно находиться под присмотром, а спасатели должны быть заранее проинформированы о его болезни, чтобы в случае приступа вовремя прийти на помощь.
- При катании на велосипеде необходимо надевать шлем и другие защитные средства (наколенники и налокотники). Не следует выезжать на проезжую часть. Наиболее благоприятное место для велосипедной прогулки ― городской парк.
- Занятия спортом, связанные с подъёмом на высоту (например, скалолазание и альпинизм, дельтапланеризм и парашютный спорт), при соблюдении надлежащих мер безопасности возможны, только если приступы хорошо контролируются. В остальных случаях подобные виды активности не рекомендуются. Разрешать такие виды спорта может только лечащий врач.
- К видам спорта, которые требуют особой осторожности, следует отнести бокс и прочие виды боевых искусств, спортивную гимнастику, конный спорт, погружение с аквалангом.
- Спорт при роландической эпилепсии должен подбираться с учетом особенностей ребенка. Такие виды, как бокс, горные лыжи, борьба могут спровоцировать ухудшение состояния и потому противопоказаны. Возможно, врач рекомендует занятия теннисом, беговыми лыжами, бадминтоном.4
- В целом, любой вид спорта при эпилепсии может быть как противопоказан, так и разрешен, потому что в каждом отдельном случае степень опасности, которой будет подвергаться человек, различается. Консультация с лечащим врачом о возможности полноценных тренировок поможет Вам определить подходящий режим занятий спортом.
Эпилепсия и спорт вполне совместимы, особенно те его виды, которые направлены на достижение гармонии и нахождение баланса между душой и телом, как, например, йога. Более того, она помогает расслабиться, что очень важно в современном мире, полном беспокойств и стрессов. В последнее время занятия йогой становятся все более популярными. При детской роландической эпилепсии такой вид спорта может быть рекомендован.
Существуют различные виды занятий в йоге, и каждый из них направлен на достижение определённых целей, связанных с физическим и эмоциональным развитием человека. Не все они подходят людям с эпилепсией. Например, такой вид занятий, как пранаяма (дыхательная гимнастика), требует особого обсуждения с лечащим врачом. В любом случае тренировки должны проходить под контролем профессионалов, которые в случае приступа смогут прийти на помощь.
Вы можете заниматься любым подходящим видом спорта после консультации с врачем, но при этом необходимо выполнять простые правила, соблюдение которых поможет обезопасить себя3:
- носите защиту на занятиях любыми видами спорта, где существует риск получения травмы от падения;
- оповещайте окружающих вас людей (товарищей по команде, тренеров и т. д.) о том, что у вас эпилепсия, чтобы они были готовы прийти на помощь в случае приступа;
- регулярно консультируйтесь с лечащим врачом по вопросам реакции вашего организма на конкретный вид спорта, разрешать занятия должен врач;
- потребляйте достаточное количество воды до и во время тренировок;
- прекращайте тренировки в случае, если почувствуете усталость, головокружение или тошноту;
- не перенапрягайтесь во время тренировок, особенно это касается детей, в том числе с заболеванием роландической эпилепсией.
18 июня, 2015 
Неврология 
Малый, большой и фокальный двигательные припадки сопряжены с риском для человека, занимающегося спортом. Например, если припадок произойдет при подъеме на платформу или вышку, то в случае падения спортсмен рискует получить серьезную травму. Кроме того, существует опасность нанесения травмы другим спортсменам.
Но традиционный подход к лицам, страдающим эпилепсией, заключавшийся в ограничении физической активности, оказался не совсем правильным. Так, результаты ряда исследований показывают, что порог припадка у больных эпилепсией увеличивается во время занятий физической активностью.
Кроме того, гипервентиляция в покое, фактор, который, как известно, может вызвать большой эпилептический припадок, не является проблемой во время занятий двигательной активностью. Наибольшую озабоченность вызывает вероятность повреждения во время занятий, включающих подъем (например, на вышку для прыжков в воду), оснащение (например, тяжелая атлетика, метание копья) или изменение условий окружающей среды (например, плавание на сверхдлинные дистанции).
Принимая решение, врач должен:
— точно поставить диагноз; хотя наиболее типичным диагнозом является идиоматическая эпилепсия, врач должен быть уверен, что никакие другие болезненные процессы не способствуют возникновению припадков; — тщательно изучить частоту предыдущих припадков, которая позволит спрогнозировать период наступления будущих припадков и является очень важной детерминантов при принятии решения по поводу участия в соревнованиях;
— учесть зрелость и ответственность спортсмена родителей; — проверить антиконвульсивные уровни сыворотки, чтобы поддерживать их в пределах нормы. В случае необходимости рассмотреть целесообразность применения дополнительных или других лекарственных средств;
— открыто обговорить со спортсменом, родителями и тренерами возможный риск;
— принять все возможные меры предосторожности, например, страхование в гимнастике и плавании. Большинство спортсменов, страдающих эпилепсией, могут продолжать заниматься своим видом спорта. Вместе с тем в некоторых случаях необходимо модифицировать занятия, чтобы снизить вероятность возникновения припадков.
Виды упражнений и длительность занятий зависят от возраста, физической подготовки, тренировки и других индивидуальных особенностей. Для пожилых людей и женщин комплекс упражнений должен быть более простой, чем для физически здоровых молодых людей. Больным, которые прежде не занимались физкультурой, следует начинать с легких упражнений. Вначале занятия ограничиваются непродолжительным временем— 5—10 мин, затем длительность их постепенно увеличивается до 20—30 мин в день. Упражнения индивидуально усложняются. Важно лечебную гимнастику проводить регулярно с постепенным возрастанием нагрузки и разнообразием упражнений. Необходимо, чтобы со временем лечебная гимнастика стала привычкой и потребностью каждого больного.
В комплекс должны входить упражнения, охватывающие различные мышечные группы. Особое внимание следует уделять дыхательным упражнениям, включающим в себя деятельность мышц живота. Физиологические нагрузки должны быть строго индивидуализированы. В комплекс не рекомендуется включать упражнения на быстроту, скорость перехода из одного положения в другое, на равновесие.
Включение физкультуры в комплекс лечебных мероприятий особенно необходимо для хронически больных, длительное время находящихся в стационарных условиях. Такие больные малоподвижны, инертны и в психотическом, и в физическом отношении. У них развивается в полном смысле слова «застой» (тугоподвижность мышления и речи, медлительность и угловатость движений, вялость кишечника), с которыми надо бороться при помощи активных движений, лечебной физкультуры.
Само по себе заболевание эпилепсией не является противопоказанием для лечебной физкультуры. Исключение составляют лихорадочные и тяжелые соматические заболевания, а также временно наступающие расстройства сознания (сумеречные, онейроидные, оглушенность), состояние после тяжелых припадков, состояния возбуждения, дисфории с агрессивными проявлениями и некоторые психотические состояния, но не все. Например, в ряде случаев лечебная гимнастика полезна больным с параноидным синдромом. Больным с частыми припадками, особенно grand mal, в период приступов и в послеприпадочном состоянии занятия временно отменяются.
Лечебная физкультура должна проводиться в форме утренней гимнастики, специальной индивидуальной и групповой лечебной гимнастики, а также в виде подвижных и спортивных игр. Больным эпилепсией показаны разные виды гимнастики (ходьба на лыжах, но не в горной местности), некоторые спортивные игры (теннис, волейбол, городки). Противопоказаны бокс, борьба. Что касается бега и плавания на различные дистанции, этот вопрос решается индивидуально.
Заболевание эпилепсией само по себе не является противопоказанием для лечебной физкультуры, которая проводится в форме утренней гимнастики, в виде подвижных игр. Показаны ходьба на лыжах, теннис, городки, волейбол. Противопоказаны — бокс, борьба и т. п. Вопрос о беге, плавании — решается индивидуально.
При эпилепсии также рекомендована дыхательная гимнастика.
При эпилепсии дыхательную гимнастику Стрельниковой следует делать только сидя. Подряд делайте 8 вдохов-выдохов, затем пауза 3-5 секунд, снова 8 вдохов-выдохов. Так 12 раз. Начинать надо с упражнения «Ладошки». Три упражнения головой: «Повороты», «Ушки» и «Маятник головой» — в первую неделю надо исключить.
Со второй недели можно подключать эти упражнения с осторожностью, не делая резких поворотов головой, и только по 8 вдохов-выдохов подряд, без отдыха. Затем, после 8 движений делайте паузу в 3-5 секунд и снова 8 вдохов-выдохов. Так 12 раз.
При заболевании эпилепсией нужно в первые 2-3 дня выполнять упражнения только сидя. На 3-4-й день можно делать упражнения стоя. И не по 8 вдохов-выдохов, а по 16, а затем и по 32 без пауз. Затем отдых от 3 до 10 секунд и снова 16 или 32 вдоха-выдоха. Так нужно делать по 16 движений 6 раз или по 32 вдоха-выдоха — 3 раза.
В первый день делайте первые четыре упражнения: «Ладошки», «Погончики», «Насос» и «Кошка». В каждый последующий день добавляйте по одному упражнению, пока не освоите полностью весь комплекс.
Особенно хорошо влияет на больных эпилепсией упражнение «Передний шаг». Его нужно сразу же начинать делать, если вы почувствовали приближение припадка.
К числу состояний, при которых спорт традиционно противопоказан, относится эпилепсия. Бытует мнение, что
физические нагрузки могут спровоцировать приступы и ухудшить течение заболевания.
Движение необходимо человеку. Оно не только укрепляет здоровье, но и благотворно влияет на эмоции, помогает бороться с депрессией, раздражительностью, плохим настроением. И многие люди, которые вынуждены отказаться от физической нагрузки из-за своей болезни, тяжело переносят отсутствие упражнений. К числу состояний, при которых спорт традиционно противопоказан, относится эпилепсия. Бытует мнение, что физические нагрузки могут спровоцировать приступы и ухудшить течение заболевания.
Это мнение особенно тяжело бьёт по детям. Эпилепсией в России страдают до 1% детского населения. Ребёнок с судорожными приступами состоит на учёте в поликлинике, где ему выдают справку, освобождающую от уроков физкультуры или позволяющую заниматься по облегчённой программе. Родители берегут его и не отдают в спортивные секции, стараются оградить от активных игр во дворе, от велосипеда и роликов. Но малыш с эпилепсией — это обычный ребёнок с обычными детскими потребностями — бегать, двигаться, развиваться.
На самом деле приступы эпилепсии ничем, в том числе и физическими упражнениями, не провоцируются. Такова природа этой болезни. При лечении препаратами вальпроевой кислоты больные испытывают такой побочный эффект этого лекарства, как увеличение массы тела. Часто на фоне приёма вальпроатов развивается ожирение. В этом случае физическая активность просто необходима больному.
Страдающий эпилепсией не должен вычёркивать спорт из своей жизни. Без ограничений можно заниматься лёгкой атлетикой. Бег, прыжки, аэробные упражнения принесут больному только пользу. Подойдут бадминтон и теннис, волейбол и другие командные игры, бег на лыжах, аэробика, йога. При возникновении приступа во время занятия вероятность травмы такая же, как и в обычной жизни.
Менее благоприятны в плане опасности травмы во время приступа конный спорт, велосипед, коньки и ролики. Ими можно заниматься, если приступов нет или они редкие и происходят ночью. Ездить на велосипеде можно только в пешеходной зоне, вдали от автодорог. Обязательно надевать шлем. Инструктор, который занимается с больным, должен знать о его состоянии.
При соблюдении определённых условий больной эпилепсией может заниматься плаваньем. Приступы должны быть редкими. Плавать можно в бассейне, предупредив тренера о своём состоянии. В воде, рядом, постоянно должен находиться кто-то из друзей, который знает о приступах и в случае необходимости окажет помощь.
К сожалению, есть виды спорта, которые запрещены для больного с судорожными приступами без оговорок. Это спортивная гимнастика, футбол, хоккей, горные лыжи, альпинизм, парашютный спорт.
Важным моментом является то, что спортом больной эпилепсией может заниматься только для себя. Ему нельзя участвовать в соревнованиях и тренироваться в режиме повышенной нагрузки. И если ему разрешено ездить на велосипеде или верхом, то бега и велогонки уже не для него.
Занятия спортом помогают людям, страдающим эпилепсией, вести нормальный образ жизни и не чувствовать себя изолированными от общества.
Статьи
Тематические статьи
Соблюдение диеты, выбор пищи, в которой организм действительно нуждается, и избегание излишеств в еде — все это принципиальные
моменты, позволяющие затормозить развитие цереброваскулярной болезни.