Эспераль вшивание побочные действия

Эспераль – это один из наиболее известных и широко используемых препаратов для химического кодирования от алкогольной зависимости. Вшивание Эспераль проводится для того, чтобы у пациента выработалось стойкое отвращение к спиртным напиткам. Выработка такой реакции связана с возникающими тяжело переносимыми ощущениями при употреблении алкоголя после вшивки ампулы.

Показания к использованию препарата Эспераль

Вшивание Эспераль проводится при лечении хронического алкоголизма. Средство хорошо себя зарекомендовало и является очень эффективным, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы.

Вшить Эспераль можно будет только после проведения ряда обследований и по назначению врача при отсутствии противопоказаний к его применению. Перед процедурой вшивания препарата Эспераль больной должен будет написать расписку о том, что он изучил описание препарата и механизм его действия, знает о возможных побочных эффектах и не возражает против такого лечения. Лишь после этого можно вшить препарат. Через сколько он начнет действовать, во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правило, препарат довольно быстро всасывается в кровь, и в организме поддерживается его постоянная концентрация. То, через сколько закончится срок действия препарата, зависит от выбранной дозировки, которая устанавливается исключительно врачом. Он проведет необходимые обследования и даст рекомендации по лечению.

В настоящее время таблетки и ампулы вшиваются довольно редко. Это связано с тем, что дисульфирам – действующее вещество препарата Эспераль – доступен в форме геля или взвеси для введения внутримышечно. Эти формы препарата имеют такие же показания, как и таблетки для имплантации. Их преимущество перед подшивкой заключается в отсутствии послеоперационных осложнений, больному не нужно будет делать перевязки, ухаживать за раной, накладывать и снимать швы. Помимо этого, стоимость инъекции, как правило, несколько ниже, чем имплантата. Конкретные цены можно уточнить в выбранной клинике. Отзывы об инъекциях такие же положительные, как и об имплантатах.

При необходимости врач может назначить дополнительные процедуры для избавления от алкоголизма. Ни в коем случае не начинайте лечение препаратом Эспераль без назначения врача – это опасно для здоровья и жизни.

Как проводится кодирование?

Процедура проводится только после прохождения пациентом соответствующего предварительного обследования. Перед тем как будет вшит препарат, врач должен убедиться в отсутствии в организме пациента экзогенного (поступившего извне) алкоголя, т.е. предварительно организм полностью очищается от этанола. Больной должен выдержать хотя бы минимальный период воздержания от употребления алкоголя.

При соблюдении всех вышеупомянутых условий врач проводит дезинфекцию кожных покровов и делает небольшой разрез. Он может быть сделан в подвздошной области, под лопаткой, в районе ягодичной мышцы. После выполнения разреза врач вводит лекарственный препарат. Таблетки имплантируются крестообразно. Глубина имплантации в среднем составляет 4 см. От того, какое количество таблеток вшили пациенту, зависит срок действия препарата. После этого накладываются швы. Для предотвращения заражения на место шва накладывают стерильную повязку. Дальнейшие рекомендации дает врач в соответствии с особенностями каждого конкретного случая.

Как правило, специалист, выполнявший имплантацию препарата, проводит алкогольную провокацию. Для этого пациенту через некоторое время после подшивки предлагается выпить немного алкоголя (обычно достаточно оросить ротовую полость). Если все было сделано правильно, у человека начинается тяжелая реакция непереносимости алкоголя. Он осознает всю опасность употребления спиртных напитков после вшивания Эспераль.

Для того чтобы рана хорошо и быстро зажила без воспалений и прочих осложнений, нужно каждый день менять повязку. В случае если пациента отпускают домой, он и его родственники обязательно предупреждаются о том, что послеоперационную рану нельзя мочить в течение недели. Запрещается плавать и принимать душ. Гигиенические процедуры ограничиваются осторожным обмыванием, в ходе которого нужно следить за тем, чтобы не намочить рану.

Как организм отреагирует на поступление алкоголя?

Если человек не будет употреблять спиртные напитки, Эспераль, при отсутствии индивидуальной непереносимости, никак себя не проявит. Однако стоит лишь выпить даже минимальное количество алкоголя, как практически сразу проявится очень тяжелая реакция.

Механизм действия данного препарата основывается на ингибировании. Под его действием замедляется или полностью блокируется выработка ферментов, благодаря которым осуществляется разложение алкоголя в организме. Таблетки постепенно рассасываются, кровь насыщается действующим веществом препарата, и оно распространяется по всему организму.

Для того чтобы запустилась реакция, достаточно даже минимальной дозы спиртного. В зависимости от того, какой именно алкоголь был употреблен, реакция может быть мгновенной или несколько отсроченной. В данном случае все зависит от того, насколько быстро спиртное всасывается в желудочно-кишечный тракт. Наиболее тяжелые симптомы проявляются после употребления большого количества крепких спиртных напитков – человек даже может умереть.

Эффект может наблюдаться даже не после принятия спиртных напитков как таковых, а в результате употребления разного рода лекарств на основе спирта и продуктов, в составе которых присутствует этанол. Подобная реакция, как уже отмечалось, основывается на том, что действующее вещество препарата блокирует ферменты печени, которые при нормальных условиях нейтрализуют ацетальдегид. Это один из продуктов распада этанола, который во много раз превосходит его по токсичности. В результате ацетальдегид накапливается в организме, что и приводит к проявлению неблагоприятных для пьющего симптомов. Чаще всего отмечаются:

• головокружения и головные боли;
• затруднение и учащение дыхания;
• аритмия (нарушения сердечного ритма);
• приливы жара;
• тошнота, которая не проходит после рвоты.

Часто нарушается координация. Отмечается помутнение сознания. У человека снижается, а в некоторых ситуациях и полностью пропадает зрение. Если было выпито слишком много алкоголя, могут появиться судороги, напоминающие эпилептический припадок. Нарушения работы сердца и легких способны достигать такой интенсивности, что человек может впасть в кому или умереть.

Обо всех имеющихся противопоказаниях и последствиях употребления алкоголя после кодирования пациент предупреждается заранее. Он подтверждает это в своей расписке, поэтому все зависит исключительно от того, что для него важнее – спиртные напитки или здоровье и жизнь.

Такое кодирование может иметь разный срок действия. Он устанавливается врачом индивидуально. Пациент должен подтвердить свое согласие с рекомендованным сроком. В среднем срок кодировки составляет от 1 года до 5 лет.

У данного метода лечения есть ряд противопоказаний.

Перед проведением процедуры кодирования пациент обязательно проходит тестирования и обследования, в ходе которых врач устанавливает возможность его лечения с применением препарата Эспераль.

По этой же причине нельзя начинать лечение без назначения врача, т.к. последствия могут быть катастрофическими.

Побочные эффекты и противопоказания

У немногих пациентов отмечаются аллергические реакции, неприятный привкус металла во рту, головные боли. В некоторых случаях возникают реакции местного типа. К примеру, если пациент не оказывает должного внимания уходу за швом, возможно появление нагноения. Если таблетки были вшиты на недостаточную глубину или процедура проводилась неопытным врачом, возможен риск отторжения, появление кожного аллергического дерматита.

Чтобы снизить вероятность проявления подобных побочных эффектов, нужно обратиться к квалифицированному врачу. Он обязательно проведет обследование и установит переносимость препарата. Хороший врач будет контролировать лабораторные и клинические данные. Пациенту нужно строго соблюдать рекомендации по уходу за раной после операции.

Среди основных противопоказаний к имплантации препарата Эспераль для лечения алкогольной зависимости выделяют:

• печеночную и почечную недостаточность в острой и хронической формах;
• миокардиты, заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• эпилепсию, судорожные припадки в анамнезе;
• беременность;
• перенесенные в прошлом или имеющиеся нервно-психические заболевания;
• алкогольную интоксикацию;
• сахарный диабет и прочие заболевания эндокринной системы;
• абстинентный синдром;
• любые раковые новообразования;
• острые воспалительные кожные болезни, ожоги и прочие повреждения в месте планируемого вживления препарата.

Эспераль нельзя вживлять при наличии инфекционных болезней и повышенной температуры тела, вне зависимости от причин ее повышения.

Однако даже при отсутствии всех перечисленных противопоказаний к подобному кодированию возможность его проведения устанавливается только врачом после предварительного тщательного осмотра пациента, анализа лабораторных и клинических данных и прочих сопутствующих процедур. Ни в коем случае нельзя проводить кодирование без врача, т.к. это грозит очень тяжелыми осложнениями!

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Вшивание ампулы от алкоголизма давно (больше 30 лет) практикуется для лечения хронической алкогольной зависимости. Метод этот радикальный, потому что не допускает прием спиртного даже в малых количествах без последствий. Об этом и многом другом ниже, а сейчас сразу приводим для удобства другие полезные ссылки с narcofree.ru по теме:

В СССР в обычных больницах дисульфирам алкоголикам не подшивали — полагались на собственные методы. Знаменитые авторы методик лечили вполне успешно — школа Бехтерева и его ученики. А также Довженко, эмоциональную стрессотерапию которого официальная психиатрия признала далеко не сразу. Но потом в наркологии уже все встало на свои места. А ведь был еще вполне патриотичный и атеистический метод Г.А. Шичко.

Да в те времена лекарственные препараты из стран НАТО были в страшном дефиците. А фармацевтическая продукция стран Варшавского договора не сильно по качеству превосходила советскую. Впрочем то, что Эспераль родом из Франции не послужило сильной помехой.

Еще до падения железного занавеса, некоторые всенародно известные алкоголики опробовали его. Конечно, кроме функционеров партии, только знаменитости в СССР могли позволить себе самое передовое. Поэтому по началу мощный препарат от алкоголизма для избавления от пагубного влечения к выпивке опробовали именно они.

Как лечили от алкоголизма во Франции

Ученые после открытия антиалкогольных свойств дисульфирама, стали считать, что проблема алкоголизма имеет конкретное решение. Но как оказалось со временем даже химически подкрепленная запретительная мера не может являться панацеей от алкогольной зависимости.

Уже тогда у некоторых специалистов после испытания вшивания Эспераля на практике возникли сомнения об отмене других лечебных мероприятий. В особенности это касалось психотерапевтических методов воздействия на страдающих от «зеленого змея». Потом действительно подтвердилось, что подшивка от алкоголя действует только на некоторый срок и совсем сделать из пьяницы человека не в состоянии.

«Эспераль — не более чем подпорка. Запрет не может решить главных проблем. Но благодаря этой подпорке тебе удается на шесть с лишним лет отодвинуть роковую дату, отвоевывая эти годы у нависшего проклятья». Вот как отзывалась о вшивании лекарства Марина Влади, которая сама родом из Франции о лечении препаратом своего супруга Владимира Высоцкого.

Алкоголизм-лечение при помощи вышивания имплантата эспераль, который в качестве средства решения проблемы тяги к спиртному создали фармакологи из Франции, уже насчитывает не один десяток лет. Этот метод вплоть до настоящего времени остается в ряду самый действенных способов блокады от алкоголя. Химический путь сильно препятствуют его употреблению.

Не то чтобы вшивание препарата совсем исключает прием спиртного после процедуры. Но буквально пережившие сильнейшие осложнения от даже небольшой выпивки на его фоне, четко представляют чего будет стоить им даже одна рюмка, не говоря уже о больших количествах.

Сущность вшивания имплантата дисульфирама, капсулы Эспераль

Вшивание Эспераль можно производить только после того, как пациент страдающий алкогольной зависимостью предварительного прошел специальное обследование. Кроме того больной должен написать письменно особое информированное согласие на проведение данной лечебной процедуры.

Следует заметить, что перед проведением подшивки необходимо убедиться, что в организме больного нет экзогенного алкоголя. То есть предварительно надо полностью очистить организм от этанола. А еще лучше выдержать хотя бы минимальный период трезвости.

Если все указанные условия соблюдены, проводится дезинфекция кожных покровов. А потом делается небольшой разрез в верхней ягодичной, подлопаточной, подвздошной области. Куда с помощью специального инструмента через который имплантационные таблетки Эспераль) имплантируются крестообразно на глубину в среднем 4 см.

Количество имплантационных таблеток определяет длительность действия подшивки от алкоголя. Затем разрез сшивается, а на его место в целях предотвращения заражения накладывается стерильная повязка. В зависимости от вида и числа имплантированных таблеток срок блокирования от употребления может быть произведен на срок от 6 месяцев до 5 лет.

Врач-нарколог, проводивший манипуляцию, в ряде случаев дополнительно может провести алкогольную провокацию. Для этого обычно уже через несколько часов пациенту предлагается выпить буквально 20-50 граммов водки или аналогичное количество другого алкоголя. После чего проявляется тяжелая реакция непереносимости спиртного, по ходу которой больной осознает на практике всю опасность употребления алкоголя после вшивания лекарства.

В целях хорошего заживления важно следить, чтобы стерильная повязка ежедневно менялась. Если пациента отпускают домой, то обязательно предупреждают (а также родственников ), что рану нельзя мочить (запрещается душ, плавание) в течение недели.

Отзывы пациентов о вшивании эспераль

О вшивании Эспераль, отзывы пациентов носят противоречивый характер. С одной стороны принимать алкоголь на фоне такого лечения крайне затруднительно, неприятно и опасно. С другой стороны сама тяга к алкоголю никуда не девается. Просто на биохимическом уровне, пока препарат в крови, есть запрет на употребление спиртных напитков, нарушая который больной навлекает на себя большие неприятности.

У вшивания по сравнению с приемом таблетированной формы лекарственного средства есть важный плюс. Ежедневно нет необходимости контролировать прием таблеток, и опасаться забыть в очередной раз принять препарат. Поэтому вшивание ампулы от алкоголизма существенно увеличивает срок трезвости.

Но у этого есть и обратная сторона, некоторых пациентов подшивание Эспераль вызывает раздражение и недовольство. По той причине именно, что прекратить лечение в любой момент отсутствует возможность. Даже если надругаться на организмом и «подшивку извлечь», это вовсе не означает, что последствий от приема алкоголя в этом случае не последует.

Ведь во-первых, таблетка для имплантации могла быть и не одна и не две. Во-вторых, препарат проникает в жировую ткань и содержится в ней также. Но таким образом, как правило, поступают пациенты, не желающие изначально избавиться от тяги к употреблению алкогольных напитков.

Что будет, если после кодирования Эспераль выпить алкоголь, какие последствия

Вообще последствия эспераль без употребления алкогольных напитков вообще отсутствуют. В подавляющем большинстве случаев эндогенный алкоголь на фоне дисульфирама себя также никак не проявляет. Однако даже если после кодирования уколом с данным препаратом, не говоря уже вшивании в жировую ткань, выпить даже чуть-чуть последствия будут. Когда необходимая концентрация препарата в крови держится на постоянном уровне на весь срок химической блокады  появляется физиологическая непереносимость.

Принцип действия лекарства Эспераль базируются на ингибировании. То есть замедлении вплоть до полного блокирования ферментов, задействованных в метаболизме этанола.

Изменяются переработке этилового спирта в организме. Имплантированные таблетки капсулы постепенно рассасываются, а активное вещество при этом попадает в кровь, затем распределяется по всему организму.

Если экзогенный (то есть поступивший из вне) этанол в организме отсутствует, препарат ни коем образом своего действия не проявляет. А влияние экзогенного алкоголя не проявляется. Последствия формируются только при приеме алкоголя в любых существенных количествах.

Это дозы оказывающих хотя бы минимальный психоактивный эффект, ведь пьют для опьянения никак иначе. Реакция от разных видов алкоголя и других условий может быть как немного отсроченной, так и молниеносной – в зависимости от скорости взывания всасывания спиртного в ЖКТ. Самый плохой случай, когда пытаются пробить блок большим количеством крепкого алкоголя. Может наступить тяжелейшее осложнение вплоть до летального исхода.

Эспераль, содержит дисульфирам который блокирует работу энзимов, благодаря которой этиловый спирт перерабатывается до углекислоты и воды. Он главным образом действует на печеночный фермент ацетальдегиддегидрогеназу. Которая в свою  отвечает за вторую стадию метаболизма этанола, а именно утилизацию ацетальдегида.

Что бывает после Эспераль

В результате её блокировки концентрация ацетальдегида в организме, если принять даже немного пива, шампанского, не говоря уже о более крепких напитков стремительно увеличивается. Ацетальдегид, который в норме является лишь промежуточным звеном метаболизма этанола до безопасных соединений— один из самых ядовитых токсинов. Его отравляющая сила соответствует таковой ядам метилового спирта.

Когда происходит злоупотребление алкоголя он также постепенно накапливается в организме. При постоянном поступлении новых доз спиртного, и провоцирует всем известный похмельный синдром. Но при подшивке Эспераля этот процесс многократно усиливается и не подлежит никакому сравнению.

Если выпить алкоголь и даже принять лекарства на основе спиртного, употребить продукты содержащие этанол на фоне вшивания Эспераль провоцируется тяжелая реакция. Она объясняется сильной интоксикацией организма ядом (ацетальдегидом). Это проявляется учащение и затруднение дыхания, головокружение, приливах жара, срывы редечного ритма (аритмии), возникает тошнота, а если рвота, то она проходит без облегчения.

Отмечаются случаи, когда нарушается координация, наблюдается помутнение сознания, ухудшение и даже полностью утрачивается зрение. Если выпито много, то в тяжелых случаях могут возникать судороги по типу эпилептических припадков. А нарушения дыхательной и сердечной деятельности таких угрожающих размеров, что может привести к смертельному исходу.

Спасти человека в подобном случае могут только медики в экстренном порядке. Показано срочное обращение за квалифицированной медицинской помощью. Специалисты введут антидот к ацетальдегиду и будут проводить полноценную детоксикацию. Если врачи не успеют или их просто не вызвали — тяжкие последствия от употребления могут наступить.

Как правило, инсульт, инфаркт, отек мозга, утрата зрения, острой почечной и печеночной и сердечная недостаточности — вот такие осложнения.  Которые возникают от алкоголя на фоне химической защиты организма, причем это чрезвычайно опасные проявления.

Терапевтический эффект метода вшивания

При наличии постоянной концентрации дисульфирама в организме, ради чего собственно вшить Эспераль и хотят — на физическом уровне у пациента возникает крайне неприятная реакция на любой алкоголь. Конечно для подкрепления негативного эффекта от выпивки лучше чтобы алкоголик, если и пробовал алкоголь то в крайне незначительных дозах.

Чтобы осложнения только вызывали тяжелые и неприятные ощущения, но не были критическими и угрозу жизни не создавали. Тогда на психологическом уровне постепенно возникнет осознание необходимости отказа от алкоголя полностью. Такой промежуток времени часто требуется, чтобы избавиться от тяги к спиртному. А также пройти полноценный курс лечения, а также получить свежие трезвеннические взгляды на жизнь и практические навыки.

Сам по себе по себе терапевтический эффект метода вшивания результат в отношении алкоголизма не гарантирует. Существенная часть больных, которые согласились вшить Эспераль, после окончания срока действия способа вскоре вновь срываются в запои. Обычно, такое явление наблюдается у тех, кто по ходу лечения дисульфирамом к дополнительным психотерапевтическим методам не прибегал.

То есть рекомендации врача-нарколога посещать индивидуальные и групповые сеансы психотерапии игнорировались. Работа с семейным психологом не проводилась, ничего о посещении общества «Анонимные алкоголики» и слушать не хотели. Если подшивка использовалась только с одной целью на время поправить здоровье, в надежде «вдруг организм вспомнит, как можно выпивать умеренно, то есть как все не напиваясь», то алкогольный рецидив только вопрос времени. Так научиться снова выпивать немного не получиться, Эпераль не поможет.

В общем-то, благодаря вшиванию препарата химической защиты от алкоголя многим больным страдающим патологической тягой к спиртному на длительный срок удается избавиться от приема алкоголя. Пациенты признаются, что после проведенной провокации или самостоятельной проверке (чего врачи в силу реальной опасности не рекомендуют делать) многое проясняется. Знание о негативных и тяжких последствиях приема алкоголя во время срока действия имплантированного лекарства, является мощным сдерживающим фактором уже само по себе.

Побочные явления и противопоказания вшиванию Эспераль

В качестве побочных явлений при лечении алкогольной зависимости таким методом редких случаях наблюдаются аллергические реакции, полиневриты, головные боли, неприятный металлический привкус во рту.

Иногда возникают реакции местного типа: например, несоблюдении рекомендаций по уходу за послеоперационным швом нагноение. Или в случаях, когда таблетки вшивались не профессионально недостаточно глубоко отторжение вблизи от разреза, кроме того аллергический кожный дерматит.

Для предотвращения этих явлений следует обращаться к хорошему врачу, тот обязательно проведет на переносимость препарата предварительную проверку. Квалифицированный специалист тщательно будет контролировать клинические и лабораторные данные. Больной же должен соблюдать рекомендации хирурга по уходу за раной полностью и неукоснительно.

Перечислим ряд противопоказаний, которые обусловлены свойствами – дисульфирама, основного действующего вещества таблеток для имплантации от алкоголизма. Итак, к абсолютным противопоказаниям вшивания Эспераля относится:

• хроническая или острая печеночная и почечная недостаточность;
• сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, миокардиты;
• пост-пред- инфарктное состояние судорожные припадки в анамнезе или эпилепсия;
• возможная или действительная беременность;
• дисульфирамовые психозы в прошлом и нервно-психические заболевания;
• абстинентный синдром и алкогольная интоксикация;
• тиреоидит,сахарный диабет, тиреотоксикозы и другие эндокринные болезни;
• любые онкологические новообразования;
• острые воспалительные заболевания кожи,ожоги, повреждения в месте предполагаемой имплантации;
• Вшить эспераль нельзя также в период инфекционных заболеваний, а также температура тела повышенная не зависимо от причин.

Но даже отсутствии всех выше обозначенных противопоказаний к процедуре, только врач должен принимать решение о возможности вшивания Эспераль. Делается это после тщательного осмотра пациента, анализа клинических и лаборатор