Эссенциале форте показания к применению противопоказания
Фармакодинамика
Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.
Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале® форте Н, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот. Встраивание этих высоко энергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи их полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов «разрыхляется», что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ. Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствуют нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.
Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале® форте, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, главным образом это происходит за счет повышения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.
Таким образом, оказывается нормализующее действие на метаболизм липидов и белков; на дезинтоксикационную функцию печени; на восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем; что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует естественному восстановлению клеток печени.
При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.
Фармакокинетика
Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого немедленно подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин ещё в ходе процесса всасывания в слизистой оболочке кишечника. Этот полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь и оттуда, главным образом, в связанном с липопротеинами высокой плотности виде поступает в печень.
Исследования фармакокинетики у людей проводились с помощью дилинолеил фосфатидилхолина с радиоактивной меткой (3H и 14C). Холиновая часть была мечена 3H, а остаток линолевой кислоты имел в качестве метки 14C.
Максимальная концентрация 3H достигается через 6-24 часа после введения и составляет 19,9% от назначенной дозы. Период полувыведения холинового компонента составляет 66 часов.
Максимальная концентрация 14C достигается через 4-12 часов после введения и составляет до 27,9% от назначенной дозы. Период полувыведения этого компонента составляет 32 часа. В кале обнаруживается 2% от введенной дозы 3H и 4,5% от введенной дозы 14C, в моче — 6% от 3H и лишь минимальное количество 14C.
Оба изотопа более чем на 90% всасываются в кишечнике.
Содержание
Каков механизм
действия Эссенциале® форте Н?
Какое действующее
вещество в составе Эссенциале® форте Н?
Каковы показания
к применению Эссенциале® форте Н?
Как принимать Эссенциале® форте Н?
Какие побочные действия
имеются у Эссенциале® форте Н?
Каковы противопоказания
к применению препарата?
Что может произойти при
передозировке препарата?
Возможно ли
развитие аллергической реакции при применении Эссенциале® форте Н?
Как Эссенциале® сочетается с другими препаратами?
Каков механизм действия Эссенциале®
форте Н?
Механизм действия препарата обусловлен способностью эссенциальных фосфолипидов восстанавливать целостность
печеночных клеток, способствуя их регенерации.2,3,4 Клетки печени (гепатоциты) могут быть
повреждены под воздействием внешних факторов (алкоголь, избыточное потребление жирной пищи).1,2
При заболеваниях печени гепатоциты повреждаются, что может приводить к ухудшению
их функции.3 Чем больше клеток печени повреждается, тем сложнее печени выполнять свои
функции.5 Эссенциале® форте Н способствует восстановлению поврежденных
клеток печени.4
Какое действующее вещество в составе Эссенциале® форте Н?
Действующее вещество Эссенциале® форте Н — это эссенциальные
фосфолипиды. В препарате они содержатся в высокой концентрации — 76%. Эссенциальные
фосфолипиды по своим свойствам близки к липидам, которые входят в состав мембран клеток
печени.4 Повреждение клеток печени, как правило, сопровождается снижением уровня эссенциальных
фосфолипидов, что сказывается на биофизических характеристиках мембраны.3
Эссенциальные фосфолипиды соответствуют по своей структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят
эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных
(эссенциальных) жирных кислот.3,6
Под воздействием эссенциальных фосфолипидов в печени при жировом гепатозе также снижается выраженность
стеатоза.3,6,7
Каковы показания к применению Эссенциале® форте Н?
Как было отмечено выше, повреждение гепатоцитов, происходящее под воздействием определенных факторов, может
приводить к накоплению жировых капель в клетках печени и повреждению гепатоцитов.
Эссенциальные фосфолипиды, встраиваясь в поврежденные части мембран гепатоцитов, способcтвуют
регенерации печеночных клеток и оказывают нормализующее действие на метаболизм.4
Среди показаний к применению Эссенциале® форте Н:
Жировой гепатоз
Хронические вирусные гепатиты
Алкогольная жировая болезнь печени
Когда начинать и как долго необходимо принимать Эссенциале® форте Н?
Самое частое хроническое заболевание печени, жировой гепатоз, имеет несколько стадий: стеатоз, стеатогепатит
и фиброз. Первая стадия, стеатоз, является обратимым состоянием9, и именно на этой
стадии необходимо начинать комплексное лечение, которое может включать как немедикаментозные меры, так
и медикаментозную поддержку.
Эффективен ли Эссенциале® форте Н?
Эффективность терапии эссенциальными фосфолипидами изучалась в более чем
25 исследованиях3,6. Встраивание эссенциальных фосфолипидов способствует восстановлению
клеток, укреплению их мембран и защите от токсинов. При жировом гепатозе показано, что прием
эссенциальных фосфолипидов помогает снизить жировую нагрузку на печень, снизить уровень стеатоза.
Антиоксидантные свойства обуславливают противовоспалительное действие эссенциальных фосфолипидов. Улучшение
текучести и эластичности мембран при встраивании в них эссенциальных фосфолипидов, способствует
нормализации обмена веществ.4,8,11
Какие побочные действия имеются у Эссенциале® форте Н?
Эссенциале® форте Н характеризуется благоприятным профилем безопасности
и обычно хорошо переносится.
К возможным побочным эффектам Эссенциале® форте Н
относятся:
- дискомфорт в желудке;
- мягкий стул или диарея;
- зуд кожи, сыпь, крапивница.4
Каковы противопоказания к применению препарата?
К противопоказаниям к применению Эссенциале® форте Н
относят:
- повышенную чувствительность к фосфатидилхолину — основному
эссенциальному фосфолипиду в препарате; - повышенная чувствительность к сое, соевым бобам и другим компонентам
препарата.4 - возраст до 12 лет (и вес
Что может произойти при передозировке препарата?
Препарат рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза в день во время еды,
проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды (примерно 1 стакан).4
При
применении Эссенциале® форте Н в дозах, превышавших
рекомендованные,
может вести к усилению побочных эффектов.4
С завтраком
С обедом
С ужином
Возможно ли развитие аллергической реакции при применении
Эссенциале® форте
Н?
Развитие аллергической реакции на Эссенциале® форте Н может быть
обусловлена индивидуальной непереносимостью фосфатидилхолина, сои и соевых бобов.4
Как сочетается Эссенциале®
с другими препаратами?
В случае применения двух или более препаратов одновременно необходимо учитывать сочетаемость
препаратов
друг с другом.
Известно о потенциальном взаимодействии Эссенциале® форте Н
с препаратами, влияющими на свёртываемость крови (антикоагулянтами). В этом случае может
понадобиться коррекция дозы антикоагулянтов.4
Эссенциале форте Н используется в медицине в качестве средства, защищающего печень от вредных воздействий и улучшающего работу органа. Препарат назначают в составе комплексной терапии заболеваний органов и в профилактических целях. Активные компоненты восстанавливают целостность печеночных клеток и улучшают состояние пациента при различных патологических процессах, включая гепатит. Возможно назначается средства пациентам старше двенадцати лет.
Печень выполняет важнейшие функции, включая поддержание коагуляции крови, нейтрализацию вредных веществ и поддержание работы других органов. На эту анатомическую структуру часто влияют негативные факторы.
Состав Эссенциале форте Н
Действующие компоненты — фосфолипиды, полученные из соевых бобов. На семьдесят шесть процентов состоят из так называемых эссенциальных фосфолипидов, требующихся органу для жизнедеятельности. Дозировка для одной капсулы составляет триста миллиграммов. Присутствуют дополнительные химические соединения, включая жиры.
Упаковка
Продается в виде капсул.
Терапевтическое действие
Присутствующие в капсулах фосфолипиды в норме входят в состав клеточных мембран и органелл гепатоцитов. Эти структуры повреждаются при воздействии негативных факторов, в результате чего рецепторные и ферментные функции органа нарушаются. Поступающие в ткани из лекарства вещества восстанавливают эти структуры и нормализуют деятельность органа. По своему строению эти химические соединения практически не отличаются от тех, что уже присутствуют в организме. Положительной стороной является повышенная активность фосфолипидов, связанная с высокой концентрацией жирных кислот.
Из пищеварительного тракта лекарственные компоненты сразу попадают в печеночную ткань и встраиваются в клетки, восстанавливая их структуру. Усиливаются не только обменные процессы, но и функции восстановления. Орган регенерируется быстрее и эффективнее после воспалительных или других патологических состояний. Положительное метаболическое влияние на гепатоциты обусловлено разрыхлением молекул и появлением более эффективных химических связей между липидами. Формируются структуры, усиливающие активность ферментных веществ.
Особые свойства
- Компоненты препарата влияют на метаболизм липопротеинов, усиливая окисление холестерола и других липидов. Усиливается связывание этих молекул с холестеролом.
- Улучшение жирового обмена в гепатоцитах положительно влияет на функцию нейтрализации вредных веществ в организме. Также усиливаются синтетические процессы, необходимые для поддержания других важнейших функций органа.
- Стимуляция регенеративных процессов в органе нарушает формирование соединительной ткани, замещающей работающие (функциональные) клетки. Печень восстанавливается лучше.
- Лекарство благоприятно влияет на химический баланс желчи, поскольку попавшие в организмы жировые вещества в итоге переносятся в эту жидкость. Улучшаются пищеварительные функции.
Токсические и воспалительные патологии печени сопровождаются разрушением клеток органа и их постепенным замещением соединительнотканными компонентами, не выполняющими специфических функций. Печеночная ткань способна быстро восстанавливаться, однако для этого нужны специальные элементы. Действующие вещества препарата замещают разрушенные клеточные участки и восстанавливают орган. Сохраняется анатомическая структура печени.
Фармакокинетические особенности
Все поступившие в пищеварительный тракт жировые вещества подвергаются действию ферментных соединений пищеварительного тракта. Сразу же происходит химическое преобразование компонентов с выделением холиновых соединений, преодолевающих барьер кишечного эпителия. Через лимфатические сосуды эти вещества попадают в кровоток и в печеночную ткань. Наивысший уровень веществ появляется в течение шести часов с момента приема. Это двадцать процентов от введенной дозы. Период полувыведения может достигать шестидесяти шести часов.
Большая часть компонентов выводится из организма с каловыми массами. Незначительное количество химических соединений удаляется почками. Проведенные исследования с использованием специальных меток доказали, что вещества без затруднений усваиваются в пищеварительной системе пациента и попадают в печень вместе с транспортными молекулами.
Показания для Эссенциале форте Н
- Хроническая форма воспаления печеночной ткани вирусной или другой природы.
- Избыточное отложение жировой ткани в печени на фоне разных патологий.
- Цирроз печени с замещением гепатоцитов соединительнотканными компонентами.
- Воспаление органа на фоне алкогольной зависимости.
- Нарушение деятельности органа при различных болезнях.
- Воздействие токсинов на печеночную ткань.
- Лучевое воздействие на организм с поражением печени и других органов.
- Гестоз (интоксикация) у вынашивающих ребенка женщин.
- Предотвращение рецидивирования желчекаменной болезни.
- Комплексное медикаментозное лечение псориаза.
Желательно пройти обследование у врача перед началом терапии. Специалист уточнит, из-за чего возникли жалобы, и подберет правильную медикаментозную терапию.
Противопоказания
Лекарство не назначается при непереносимости любых компонентов капсул, включая иммунную чувствительность (аллергию). Не назначается пациентам младше двенадцати лет. Применение во время вынашивания ребенка допускается только при врачебном наблюдении с учетом рисков, поскольку безопасность использования у этой группы пациенту до конца не изучена. Нежелательно принимать во время кормления грудью, поскольку воздействие активных компонентов на организм новорожденного не исследовано полностью.
Побочные эффекты
Препарат относится к группе безопасных и хорошо переносимых медикаментов, редко вызывающих нежелательные реакции. Во время исследования средства и после регистрации лекарства были выявлены редкие жалобы, возникающие с определенной частотой. Это неприятные ощущения в области желудка, изменение консистенции каловых масс, жидкий стул, высыпания на коже, болезненность в области покровных тканей, экзантема и другие формы аллергии.
Врач подберет правильную дозу для пациента и при необходимости назначит другие медикаменты
При появлении аллергической реакции или не указанных в материале побочных эффектов нужно перестать принимать капсулы и обратиться к специалисту.
Инструкция для Эссенциале форте Н
Капсулы предназначены только для перорального введения (внутрь). Их не следует делить или разжевывать. Запивать достаточным количеством жидкости (не менее 150 миллилитров чистой воды). Пациентам старше двенадцати лет и с массой тела не менее сорока трех килограммов обычно назначают две капсулы трижды в день, которые нужно принимать во время питания. Длительность использования не имеет ограничений.
Врач может изменить схему медикаментозной терапии по показаниям.
Дополнительная информация
- Если пациент случайно превысил рекомендованную дозировку, возможно усиление нежелательных реакций, включая иммунную чувствительность и осложнения со стороны пищеварительной системы. Желательно проконсультироваться у врача.
- Возможно нежелательное взаимодействие с некоторыми медикаментами, поэтому рекомендуется обсудить с гастроэнтерологом совместный прием разных препаратов. Возможно появление нежелательных реакций при приеме вместе с антикоагулянтами. Нужно уменьшить дозировку веществ, снижающих свертываемость крови.
- Редко у пациентов формируются тяжелые формы аллергии, связанные с присутствующими в капсулах компонентами соевого масло. Важно заранее исключить непереносимость этих веществ и обратиться за врачебной помощью при появлении признаков нежелательной реакции, вроде кожных высыпаний, зудения и отечности.
- Средство не лечит самостоятельно заболевания печеночной ткани и не нейтрализует воздействие разных токсинов, включая этанола, на орган. Нужно обследоваться у врача для подбора дополнительных медикаментов для терапии основного заболевания и предотвратить воздействие на ткани различных токсинов.
- Прием капсул может улучшить самочувствие пациента, однако не влияет на течение тяжелых патологий. При усилении симптоматики и появлении новых жалоб обязательно нужно проконсультироваться у врача.
- Средство не влияет на скорость реакции.
Более подробные сведения можно найти в полной инструкции.
Аналоги Эссенциале форте Н
Можно встретить другие гепатопротекторы с похожими или близкими лекарственными компонентами. Это Фосфоглив, Эссливер Форте и Карсил. Нужно учитывать состав и особенности применения. Могут отличаться терапевтические свойства, нежелательные реакции и противопоказания. Желательно проконсультироваться у гастроэнтеролога перед подбором аналогичного средства.
Аналог
Отзывы и цены
Гепатологи и гастроэнтерологи часто назначают это средство вместе с другими медикаментами при лечении воспалительных заболеваний и прочих патологий. Ценится способность препарата улучшать состояние органа и предотвращать дальнейшее повреждение гепатоцитов. Пациенты сообщают, что курс применения средства способствует улучшению самочувствия. Очень редко появляются жалобы на нежелательные реакции.
Купить тридцать капсул можно за 525-630 рублей.
Видео
Это популярный гепатопротектор, улучшающий состояние органа. Применяется отдельно или вместе с другими медикаментами.