Как стать донором костного мозга в спб противопоказания

Как стать донором костного мозга? Опасно ли это для здоровья? Кому может понадобиться трансплантация костного мозга? Подробности в этой статье.

Донорство костного мозга: когда требуется трансплантация

Беда и болезнь часто приходят неожиданно. Это — то, что может случиться с каждым, поэтому так важно помогать друг другу. Многие люди остаются в одиночестве со своим недугом, но медицина развивается и многие заболевания, которые еще недавно считались неизлечимыми сегодня уже успешно поддаются терапии. Так ряд тяжелых заболеваний можно победить с помощью трансплантации костного мозга. К ним относятся:

Онкологические заболевания крови;
Поражения лимфатической системы;
Апластическая анемия;
Нейробластома;
Наследственные заболевания крови.

Если вы хотите стать донором, становится актуальным вопрос: как стать донором костного мозга? Постараемся на него ответить!

Куда обращаться если срочно нужен донор костного мозга

Чтобы найти донора костного мозга, люди, страдающие одним из этих заболеваний, обращаются в Национальный регистр доноров костного мозга. В этом регистре по данным за 2016 год более 51 тысячи потенциальных доноров костного мозга. В этом регистре есть собственные лаборатории, а также хранятся две базы данных:

HLA-фенотипов.
Персональных данных доноров.

В первую базу данных есть доступ у сотрудников медицинских организаций, врачей-гематологов. Там они могут найти потенциального донора для своих пациентов. Доступ во вторую базу строго засекречен. Только сам сотрудник Национального регистра может зайти туда, так как некоторые доноры желали бы оставаться анонимными.

Инструкция: Как стать донором костного мозга

Когда гематолог видит подходящего донора для пациента, он обращается в регистр, сотрудники регистра обращаются к самому потенциальному донору. За время нахождения в регистре он мог изменить свое решение, его состояние здоровья также могло измениться, поэтому сотрудники регистра уточняют, готов ли донор к трансплантации костного мозга.

Если донор согласен, его приглашают в клинику, где проводят анализ по подтверждению типирования. Врачи должны минимизировать риски того, что новый костный мозг не приживется у пациента. Если на этом этапе тоже не возникает вопросов, в следующий раз донор приезжает на саму процедуру трансплантации, которая проводится максимально комфортно для донора. Донор не встречается с получателем костного мозга, но, если операция проходит успешно, через определенное время при согласии обоих участников процесса может состояться встреча.

Теперь мы расскажем о том, как стать донором костного мозга.

Как стать донором костного мозга: пошаговая инструкция

Чтобы стать донором костного мозга, надо в первую очередь зарегистрироваться в том самом Национальном регистре. Сама регистрация ни к чему не обязывает, это просто банк данных. За много лет или даже за всю жизнь человека может не встретиться ни один пациент, нуждающийся именно в костном мозге конкретного донора. Регистрация говорит лишь о потенциальной готовности человека поделиться своим костным мозгом. При этом важно, что у человека не вынимают какой-то жизненно важный орган. О том, как проводится процедура забора костного мозга мы расскажем ниже.

Для начала надо убедиться, что у вас нет противопоказаний. Для этого можно обратиться к врачу за консультацией. Противопоказаний не так много и, если вам от 18 до 45 лет, вы не страдаете серьезными хроническими заболеваниями, скорее всего, вы вполне можете стать донором костного мозга.
Чтобы стать потенциальным донором надо сдать специальный анализ крови. Такие анализы делают в лабораториях «Инвитро», которые есть во многих городах России. Можно также сдать кровь во время одной из специализированных донорских акций.
Чтобы вступить в регистр вам надо будет подписать специальное соглашение (это соглашение на вступление в регистр, а не на трансплантацию, вы сможете изменить свое решение в дальнейшем).
К вам обратятся с просьбой информировать сотрудников регистра о перемене места жительства, номера телефона, изменениях в состоянии здоровья, чтобы сотрудники знали, куда обращаться к вам, если появится потенциальный реципиент для вашего костного мозга.
Если реципиент найдется, вас пригласят в клинику для более полного обследования, чтобы процедура забора клеток оказалась максимально безопасной и комфортной.

Вопросы и ответы: Как стать донором костного мозга

Читайте также — Олеся и лейкоз: «Я должна была сама вынести себе приговор»

Как берут костный мозг у доноров

Вам сделают эпидуральный (обезболивание нижней половины тела) или общий наркоз.
Специальной иглой у вас возьмут немного жидкости из верхнего края тазовых костей. Вы не почувствуете боли.
Вам сделают несколько проколов, после чего на пару дней вы останетесь в клинике, чтобы врачи могли наблюдать за вашим состоянием.
После этого вы можете отправиться домой и вернуться к обычной жизни, подарив шанс на жизнь другому человеку.

Донорство костного мозга: противопоказания

Мы узнали, как стать донором костного мозга, но существуют и противопоказания для этой процедуры.

Противопоказания для донорства костного мозга:

Возраст менее 18 или более 45 лет.
Серьезные системные или хроническим заболевания.
Серьезные заболевания.
Во время забора клеток у вас не должно быть инфекционных процессов.
Во время обследования перед процедурой у вас могут выявиться индивидуальные противопоказания.

Донорство костного мозга во всем мире
БЕЗВОЗМЕЗДНО,
ДОБРОВОЛЬНО,
АНОНИМНО

Донорство костного мозга: последствия для донора

Донорство костного мозга абсолютно безопасно для донора. Ошибочно думать, что после этой процедуры:

Костного мозга станет меньше;
Вы можете получить заболевание крови от процедуры;
Процедура крайне болезненна.

Главное последствие — вы сможете спасти чью-то жизнь и, возможно, впоследствии увидеть этого человека и познакомиться с ним лично.

Как стать донором костного мозга? Опасно ли это?

Как стать донором костного мозга в Москве и Санкт-Петербурге

Санкт-Петербург

НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р.М. Горбачевой Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова

ул. Рентгена, 12 (ст. метро «Петроградская»)

Медицинские офисы ИНВИТРО

м. «Лиговский Проспект» Транспортный пер., 2а

пн-пт 7:30–17:00

м. «Проспект Просвещения» просп. Просвещения, 27

пн-пт 7:30–20:00 сб 8:30–17:00 вс 9:00–14:00

м. «Купчино» ул. Димитрова, 11/Будапештская, 67

пн-пт 7:30–17:00

м. «Автово» просп. Маршала Жукова, 28/1

пн-пт 7:30–17:00

Москва

Медицинская клиника LeVita

ул. Южнобутовская, 10 (ст. метро «Бульвар Адмирала Ушакова»)

ул. Южнобутовская, 69 (ст. метро «Улица Горчакова»)

Национальный медицинский исследовательский центр гематологии Минздрава России

Новый Зыковский пр., 4а (ст. метро «Динамо»)

Сеть медицинских клиник «МедлайН-Сервис»

ул. Грайвороновская, 16, корп. 1 (ст. метро «Текстильщики»)

пн-пт 8:00–20:30, сб 9:00–20:00, вс 10:00–19:00

ул. Ярцевская, 34, корп. 1 (ст. метро «Молодежная»)

пн-пт 8:00–20:30, сб 9:00–20:00, вс 10:00–19:00

Ярославское ш., 144 (ст. метро «ВДНХ»)

пн-пт 8:00–20:30, сб 9:00–20:00, вс 10:00–19:00

Видеоинструкция о том, как стать донором костного мозга:

Источник

Противопоказания к донорству

Стать донором может практически любой здоровый человек, если он старше 18 лет, не имеет противопоказаний к донорству, а его вес больше 50 кг.

С другой стороны, стать донором крови и ее компонентов может только Человек с большой буквы. Человек, который готов встать пораньше, потратить свое время, чтобы спасти чью-то жизнь.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Перед процедурой потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя приема врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование.

При этом есть ряд противопоказаний к донорству: абсолютных, то есть независящих от давности заболевания и результатов лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.

Абсолютными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний как ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, болезни крови, онкологические заболевания и другие.

Возможно, Вы будете разочарованы тем, что не сможете совершить донацию при наличии абсолютных противопоказаний.
Однако Служба крови надеется, что Вы поймете нашу главную задачу — обеспечение безопасности компонентов донорской крови для пациентов.

Наличие противопоказаний к донорству не означает, что Вы не можете внести свой вклад в развитие добровольного донорства крови!
В разделе «Волонтерам» Вы можете узнать, как помочь Донорскому движению. Спасайте жизни вместе со Службой крови!

Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: удаление зуба (10 дней), нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием (1 год), ангина, грипп, ОРВИ (1 месяц с момента выздоровления), менструация (5 дней со дня окончания), аборт (6 месяцев), период беременности и лактации (1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации), прививки.

Перечень противопоказаний к донорству крови и ее компонентов

(согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»)

Абсолютные противопоказания

1. Гемотрансмиссивные заболевания

1.2. Инфекционные:

СПИД, носительство ВИЧ-инфекции
Сифилис, врожденный или приобретенный
Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)
Туберкулез, все формы
Бруцеллез
Сыпной тиф
Туляремия
Лепра.

1.2. Паразитарные:

Эхинококкоз
Токсоплазмоз
Трипаносомоз
Филяриатоз
Ришта
Лейшманиоз.

2. Соматические заболевания

2.1. Злокачественные новообразования

2.2. Болезни крови

2.3. Органические заболевания ЦНС

2.4. Полное отсутствие слуха и речи

2.5. Психические заболевания

2.6. Наркомания, алкоголизм

2.7. Сердечно сосудистые заболевания:

гипертоническая болезнь II III ст.
ишемическая болезнь сердца
атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз
облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит
эндокардит, миокардит
порок сердца

2.8. Болезни органов дыхания:

бронхиальная астма
бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации

2.9. Болезни органов пищеварения:

ахилический гастрит
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

2.10. Заболевания печени и желчных путей:

хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии
калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита
цирроз печени.

2.11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:

диффузные и очаговые поражения почек
мочекаменная болезнь

2.12. Диффузные заболевания соединительной ткани

2.13. Лучевая болезнь

2.14. Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ

2.15. Болезни ЛОР-органов:

озена
прочие острые и хронические тяжелые гнойно — воспалительные заболевания

2.16. Глазные болезни:

остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
высокая миопия (6 Д и более)
трахома
полная слепота

2.17. Кожные болезни:

распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера
генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы
грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)
гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз)

2.18. Остеомиелит острый и хронический

2.19. Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей

Временные противопоказания

Наименования

Срок отвода от донорства

1. Факторы заражения гемотрансмиссивными заболеваниями *

Трансфузии крови*, ее компонентов (исключение оставляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус — фактору)

6 месяцев

Оперативные вмешательства, в т.ч. аборты (необходимо представление медицинской справки) (выписки из истории болезни) о характере и дате операции

6 месяцев со дня оперативного вмешательства

Нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием

1 год с момента окончания процедур

Пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев

6 месяцев

Пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев

3 года

Контакт с больными гепатитами:

3 месяца

1 год

2. Перенесенные заболевания

2.1. Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:

малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатов иммунологических тестов

3 года

брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств

1 год

1 месяц после выздоровления

2.2. Прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и п. 2.1 настоящего раздела

6 месяцев после выздоровления

2.3. Экстракция зуба

10 дней

2.4. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации

1 месяц после купирования острого периода

2.5. Вегето — сосудистая дистония

1 месяц

2.6. Аллергические заболевания в стадии обострения

2 месяца после купирования острого периода

3. Период беременности и лактации

1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации

4. Период менструации

5 дней со дня окончания менструации

прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), анатоксинами

10 дней

прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полиомиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)

1 месяц

введение иммуноглобулина против гепатита В

1 год

прививка вакциной против бешенства

2 недели

6. Прием лекарственных препаратов:

2 недели после окончания приема

3 дня после окончания приема

7. Прием алкоголя

48 часов

8. Изменения биохимических показателей крови:

повышение активности аланин — аминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза

3 месяца

повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз

отстранение от донорства и направление на обследование

1 месяц

Гемотрансмиссивные заболевания — заболевания, полученные вследствие переливания крови

Трансфузия — переливание крови

При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно врачом — трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).

Поиск доноров костного мозга (КМ) и гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) в регистре «НМИЦ гематологии»

Поиск осуществляют

ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, Москва;
Областная детская клиническая больница № 1, центр детской онкологии и гематологии, Екатеринбург;
ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, Москва;
Бюджетное учреждение науки Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови, г. Киров;
ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России, Санк-Петербург;
НИИ детской онкологии, гематологии и транспланталогии им. Р. М. Горбачевой ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, Санкт-Петербург.

Количество доноров и запросов в регистр НМИЦ гематологии на 10 марта 2020 г.

quantity

Кто может стать донором гемопоэтических клеток?

Любой здоровый гражданин России без хронических заболеваний в возрасте от 18 до 45 лет.

Немаловажным фактором для донорства костного мозга является возраст: чем моложе донор, тем выше концентрация гемопоэтических стволовых клеток в трансплантате и их «качество».

Как происходит типирование костного мозга?

Для определения HLA-генотипа (типирования) у вас возьмут 1 пробирку крови. Образец крови (до 10 мл — как при обычном анализе крови) человека, желающего стать донором гемопоэтических стволовых клеток, исследуют в специализированной лаборатории.

Информация о результатах типирования доноров, рекрутированных и HLA-типированных в ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, вносится в общероссийскую базу доноров — Национальный регистр доноров костного мозга.

Процедура типирования требует от донора лишь немного времени, не требует затрат и не отличается от обычного анализа крови.

Очень важно пополнение отечественного Регистра костного мозга. Чем больше людей пройдут типирование для Регистра, тем больше жизней можно будет спасти.

Что происходит после внесения данных в регистр?

При появлении пациента, которому необходимо выполнить трансплантацию костного мозга, его данные HLA-генотипа сравнивают с данными потенциальных доноров, имеющихся в регистре. В результате может быть подобран один или несколько «совместимых» доноров. Потенциальному донору сообщают об этом, и он принимает решение, становиться или нет реальным донором. Для потенциального донора вероятность стать донором реальным составляет не более 1%.

Шанс найти донора для больного c распространенным HLA-генотипом — 1 на 10 000, т. е., вероятно, что один из 10 000 доноров будет совместим с больным.

Как происходит процедура донации стволовых клеток?

Если же вы подошли по HLA-генотипу какому-нибудь больному, и вам предстоит стать донором костного мозга, то не бойтесь! Получение стволовых клеток из периферической крови — простая, комфортная и безопасная для донора процедура.

У донора берут костный мозг одним из двух способов:

шприцом из тазовой кости (процедура безболезненна под наркозом);
с помощью медицинского препарата «выгоняют» клетки костного мозга в кровь и собирают их оттуда через периферическую вену.

Данная процедура напоминает аппаратный тромбоцитаферез (процедура донорства тромбоцитов), но более продолжительная по времени.

Донор отдает лишь малую часть своего костного мозга.

Потеря части стволовых клеток донором не ощущается, и их объем полностью восстанавливается в течение 7—10 дней.

Если вы хотите стать донором гемопоэтических стволовых клеток

Обратитесь к специалистам по работе с донорами НМИЦ гематологии:
2-й этаж донорского отделения, стойка «Информации для доноров»;
тел. +7 (495) 612-35-33 (с 9:00 до 16:00 кроме выходных), +7 (905) 568-57-60 (с 9:00 до 22:00 кроме выходных).

Сдать пробирку 10 мл крови на определения HLA-генотипа (типирования) вы можете согласно расписанию.

Источник