Какие противопоказания при всд
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Уровень образования – Специалист
1994-2000
Дополнительное образование:
«Кардиология»
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru
Противопоказания при ВСД являются неотъемлемой частью этого заболевания. Если их не соблюдать, то можно спровоцировать появление кризов и ухудшить общее течение недуга. Ограничения касаются не только всем известных вредных привычек, но и других сторон жизни.
Чего стоит избегать при вегетососудистой дистонии?
ВСД – серьёзный диагноз, сопровождающийся множественными нарушениями в работе вегетативной нервной системы. Существенная проблема этого заболевания заключается в том, что оно проявляется у каждого человека по-разному. Некоторые люди страдают от повышенного давления, в то время как другие постоянно сталкиваются с резкими перепадами настроения. Врачи разработали ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать, чтобы снизить нагрузку на сердечно-сосудистую и ЦНС. Следует воздерживаться от следующих вещей:
- курения, чрезмерного употребления алкоголя;
- недосыпа;
- переедания;
- нервного перенапряжения;
- чрезмерного употребления кофеина;
- малоподвижного образа жизни;
- приёма различных стимуляторов.
Курево и алкоголь при вегето-сосудистой дистонии нельзя употреблять совсем. Связано это с тем, что оба этих вещества разрушающе воздействуют на сосуды. Они заставляют их сокращаться, что ухудшает ток крови. В итоге мозг и периферические нервы недополучают полезные вещества. Это может спровоцировать очередной приступ ВСД. Ещё одним минусом алкоголя и курева являются отравляющие вещества, которые содержатся в них. При контакте с ними у организма наступает интоксикация. Она наносит вред абсолютно всем органам, в том числе и мозгу.
Недосып – ещё один враг людей, страдающих от ВСД. Абсолютно все люди при недостаточном количестве сна становятся нервными и рассеянными, но у людей с дистонией это проявляется более ярко. Человек может начать кричать на коллег или делать множество ошибок при составлении отчётов. Всё это отрицательно сказывается не только на индивидуальной продуктивности, но и общем состоянии организма. Особенно недосып вредит гипертоникам. У них резко повышается давление.
Нормальное количество сна для каждого человека рассчитывается индивидуально, но средний показатель составляет 7,5 часов. Меньшая продолжительность отдыха может спровоцировать кризы. Недостаток сна ухудшает течение стрессов, которые являются ещё одной причиной развития дистонии. Если психоэмоциональная сфера жизни человека не в порядке, то приступы ВСД участятся. Чаще всего это связано с работой. Если вы испытываете серьезное нервное перенапряжение в офисе, то лучше поменять компанию или сферу своей деятельности.
Переедание и гиподинамия как одна из причин кризов при ВСД
Там, где есть малоподвижный образ жизни всегда присутствует лишний вес. При этом многие люди считают, что если они весят свои стандартные 50-60 кг, то жира у них нет. На самом деле это не так. Чрезмерное накопление липидов в организме приводит к ухудшению трофики тканей. Сосуды под влиянием холестерина становятся более хрупкими, поэтому человек начинает сталкиваться с приступами ВСД. Отдельно следует поговорить о питании. Многие люди постоянно переедают. Они не замечают, что поглощают очень много вредной пищи, содержащей мало полезных микроэлементов. Людям, страдающим от ВСД, категорически нельзя употреблять:
- соусы;
- маринованный продукты;
- жирное мясо;
- колбасу;
- продукты быстрого питания;
- специи в большом количестве.
Это не значит, что вы должны совсем исключить перечисленные выше продукты из своего рациона, но необходимо снизить их количество до нормального. В рацион следует включить продукты, содержащие кальций, магний, ретинол. Особенно полезны для нервной системы орехи и семечки, но есть их нужно в ограниченном количестве, т.к. они очень калорийные. Белок можно получать из нежирного вареного мяса и морепродуктов. Старайтесь не приобретать заграничные продукты, т.к. во время длительного хранения они теряют все полезные свойства.
Не стоит воспринимать диету, как нечто изматывающее и обязательное. Выбирайте продукты и блюда, которые будут нравиться вам. Отдельно стоит сказать о количестве пищи. Нужно вставать из-за стола с чувством легкого голода. Не стоит поглощать еду до ощущения забитого желудка. Этим вы серьёзно вредите своему организму. Лучше принимать пищу мелкими порциями 5-6 раз в день.
Что касается физических упражнений, но их нужно выполнять каждый день. Особенно, если вы проводите по 8-9 часов в офисе, а затем добираетесь домой с помощью автотранспорта. Физические нагрузки подбираются индивидуально. Каких-либо значительных ограничений не существует. Но прежде чем пойти в какую-либо спортивную секцию или спортзал, нужно проконсультироваться с невропатологом и терапевтом. Это поможет избежать осложнений в тренировочном процессе.
Банные процедуры: вредны или полезны?
Баня при ВСД не причинит вреда, если подойти к процессу распаривания с умом. Запрещено посещать сауну людям, имеющим кроме дистонии различные сердечные патологии. В этом случае жар в бане может спровоцировать криз. Главное различие между баней и сауной заключается в атмосфере. Баня отличается повышенной влажностью, а в сауне всегда сухо. И при их посещении играет роль то, как вы переносите конкретную атмосферу в помещении. При проведении банных процедур больным ВСД следует соблюдать данные рекомендации:
- Не находится в парилке дольше 7 минут. Если вам нравится хорошо попариться, то делайте несколько заходов. Так вы снизите нагрузку на сосуды.
- Не ополаскивайтесь каждый раз холодной водой. Это нужно для того, чтобы сохранять константную температуру тела. Ополаскиваться следует после последнего захода в парную.
- Температура в помещении должна быть не больше 60 градусов.
При грамотном подходе посещение бани приведёт к нормализации артериального давления. Сосуды расширятся, ток крови улучшится, в ткани и органы будет попадать больше питательных веществ. Пульс также замедляется. Бывать в бане и сауне не рекомендуется людям с врождённой гипертонией. Данные процедуры приведут к увеличению давления, что отрицательно скажется на состоянии организма.
Подавляющее большинство жителей Советского Союза, а затем и Российской Федерации, обращавшихся к врачам, сталкивались с этим диагнозом. Причем, ВСД ставится как на уровне первичного звена (поликлинических врачей терапевтов, неврологов, кардиологов), так и на уровне специализированной медицинской помощи (областные и/или республиканские учреждения, клинические и даже ВУЗовские больницы). На консультативных ветках нашего форума Вы часто будете сталкиваться с утверждением, что такого диагноза не существует. Попытаемся разобраться, где же правда.
Что такое вегетососудистая дистония?
Вернее, что под этим термином понимают некоторые доктора? ВСД (вегето-сосудистая дистония, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная дистония, психовегетативный синдром, вегетоневроз, соматоформная вегетативная дисфункция (СВД) сердца, вегетососудистая дистония) — это симптомо-комплекс, включающий в себя неопределенные жалобы, симптомы и результаты обследований, не характерные ни для какого другого заболевания.
Нередко врачи характеризуют ВСД термином «диагностическая помойка», что, на наш взгляд, прекрасно характеризует этот псевдо-диагноз.
ВСД означает, что врач не нашел какого-либо заболевания и не может поставить диагноз. Из этого может последовать несколько неприятных для пациента последствий:
- Диагностическая ошибка. Данный «диагноз» нельзя подтвердить объективными исследованиями, а выставленный диагноз ВСД для врача значит отсутствие необходимости дальнейшего диагностического поиска, а для пациента уверенность в лечении.
- Отсутствие адекватного лечения и усугубление реально существующей болезни. Если врач не установил диагноз, он не может назначить правильное лечение. То лечение, что обычно назначается в таком случае — не более, чем имитация бурной деятельности.
- Мало того, лечение назначено, но лечим неизвестно что неизвестно чем, т.е. пользы никакой, а риск развития побочных эффектов от лекарственных средств более чем высок.
Самая же большая, оплошность – это постановка ВСД на первом же приеме в качестве окончательного диагноза. К сожалению, такая ситуация далеко не редкость. В этом случае риск неблагоприятного развития ситуации возрастает многократно.
Симптомы ВСЛ или какие диагнозы прячутся за вегетососудистой дистонией?
Десятки, болезней могут скрываться за ВСД. Перечень жалоб, являющихся поводом для его вынесения, включает:
- Сердечно-сосудистые: учащенное сердцебиение (тахикардия), экстрасистолия, неприятные ощущения или боли в груди, колебания артериального давления, предобморочные состояния, приливы жара или холода, потливость, холодные и влажные ладони.
- Дыхательные: ощущение “кома” в горле, ощущение “непрохождения” воздуха, чувство нехватки воздуха, одышка, неравномерность дыхания, неудовлетворенность вдохом.
- Неврологические: головокружение, головные боли, чаще от умеренной до средней интенсивности, давящего характера, предобморочное состояние, в том числе потемнение в глазах, неустойчивость при резком вставании из положения сидя или лёжа, ухудшения самочувствия в душных помещениях, обмороки, тремор, мышечные подергивания, вздрагивания, парестезии, напряжение и боль в мышцах, нарушения сна.
- Желудочно-кишечные: тошнота, сухость во рту, диспепсия, понос или запоры, боли в животе, метеоризм, нарушения аппетита.
- Мочеполовые: учащенное мочеиспускание, снижение либидо, импотенция
- Терморегуляторные: беспричинные субфебрилитеты и озноб.
- Психические: беспокойство по мелочам, ощущение напряженности и скованности, неспособность расслабиться, суетливость, раздражительность и нетерпеливость, ощущение взвинченности и пребывание на грани срыва, невозможность сконцентрироваться, ухудшение памяти, трудности засыпания и нарушения ночного сна, быстрая утомляемость, беспричинные трудно-формулируемые страхи.
Все перечисленные симптомы могут быть признаками заболевания практически любой системы организма, например, болезней сердца (аритмии, артериальная гипертензия), крови (анемия, железодефицит), заболеваний щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), нервной системы (головные боли напряжения) и т.д. и т.п.
Очень часто у пациентов, которым выставлен ВСД, выявляются панические атаки, депрессии и другие проблемы психотерапевтического профиля. Кроме того, в ряде случаев имеющиеся жалобы могут находиться в рамках нормы, а не являться следствием какого-либо заболевания.
Вегетососудистая дистония с точки зрения современной медицины
В международной классификации болезней (МКБ 10) диагноза ВСД не существует. Часто от коллег можно услышать возражения, что можно найти аналоги этого заболевания, например, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (F 45.3) или расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (G 90). Но тут дело в том, что расстройства вегетативной (автономной) нервной системы имеют вполне четки формулировки и описания, т.е. это заболевание можно подтвердить объективно, а соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы находится в ведении врачей психиатров (психотерапевтов), а диагноз ВСД ставят врачи других специальностей, не имеющие соответствующей квалификации и права лечить заболевания психической сферы.
Правильный с нашей точки зрения подход
Если на первом приеме доктор сталкивается с симптомокомплексом, который ранее назывался ВСД, то следует:
- Исключить (или выявить) наиболее частые заболевания, вызывающие подобный симптомокомплекс, учитывая пол, возраст и сопутствующие заболевания пациента
- Начать лечение выявленного заболевания, оценить и обсудить с пациентом необходимость консультации психотерапевта
- Если заболевание не выявлено, обсудить с пациентом необходимость расширения границ диагностического поиска (при наличии подозрений на редкие заболевания) и/или необходимость консультации психотерапевта.
Главная -> Основы -> Противопоказания при вегетососудистой дистонии
Что означает выражение «противопоказания при каком-то заболевании»? Это означает, что существуют те или иные факторы Природы, условия жизни, характер употребления пищи, ее состав, физические нагрузки или наоборот – их отсутствие и т.д., которые вызывают обострение этого заболевания, способствуют его прогрессированию.
Но все эти перечисленные противопоказания можно очень легко отнести к противопоказаниям для ВСД. А это значит, что мы станем искусственно укреплять память ВСД, формировать у человека твердую уверенность в собственной ущербности и несостоятельности.
Для примера, у человека ВСД по гипертоническому типу, а мы, следуя хлестким рекомендациям, позаимствованным у официальной медицины, станем ограничивать ему занятия спортом, привьем «любовь к несоленой пище» и обязательно убедим в строго установленное время являться в лечебное учреждение для профилактического осмотра. Что из этого в итоге получится?
Ничего хорошего. А точнее, этот ВСД-шник в конечном итоге пополнит огромнейшую армию гипертоников, а точнее, станет человеком хронически больным, без всякой надежды когда-нибудь выздороветь.
Суровые ограничения физической активности приведут к тому, что человек детренируется во всех отношениях. Его мышечная система станет дряблой, а многие их 660 имеющихся в организме мышц по-простому говоря, атрофируются от безделья.
Также дряблой и убогой станет его сердечная мышца, у которой распад белка будет доминировать над его синтезом. От физического безделья станет страдать и работа головного мозга, которому как никакому другому органу необходима энергия лактата, образующаяся только в мышцах сокращающихся, то есть, работающих.
Отрыв от факторов Природы приведет к тому, что тенденция к повышению АД станет хорошо выраженной: даже легкий порыв ветра станет ассоциироваться со страшным катаклизмом Природы, непременно вызовет обострение состояния.
Отказ от сбалансированного питания еще больше усугубит состояние: придет непрекращающаяся слабость, адинамия, невозможность выполнять даже самую пустяковую в физическом отношении работу. Полный отказ от употребления соли превратит жизнь ВСД-шника в суровую аскетическую систему: постепенно понижавшееся осмотическое давление крови приведет к дегидратации или хроническому обезвоживанию организма.
А это означает, что при уменьшенной массе жидкости в организме, циркулирующей крови в частности, сердцу придется работать с огромной перегрузкой: каждая клетка по-прежнему будет нуждаться в питательных веществах, пластических материалах, гормонах, витаминах, кислороде, удалении продуктов метаболизма и сердцу придется работать с повышенной нагрузкой.
То есть, АД станет стабильно высоким, неподдающимся коррекции лекарственными препаратами.
Схожая картина будет наблюдаться при ВСД другого типа, у которого будут существовать огромные ограничения для нормального существования.
Для примера, при ВСД по ваготоническому типу, человек для улучшения своего состояния приобщается к систематическому употреблению лекарственных препаратов, ставивших целью расширить церебральные сосуды, улучшить питание мозга, качественно изменить память.
Но все это звучит некорректно: никакие химические препараты не в состоянии улучшит память человека – для этого необходимы собственные усилия! К тому употребление лекарств зомбирует человека, вызывает энергетическую привязанность к лечебному учреждению, врачу, в частности.
Вспомните, уважаемый читатель, о приоритете медицины, которая должна лечить, но только не излечивать и прежде всего потому, что в противном случае утрачивается ее смысл!
Мы уже много раз повторяли, что причина ВСД покоится в энергии мыслей, а точнее, созданных ими доминантах. А это означает, что любое, самое незначительное противопоказание код ВСД станет укреплять, каждый миг напоминая о том, что организм несовершенен, ущербен, несостоятелен.
Даже самое заурядное противопоказание негативно будет влиять на энергию мыслей, составляющей основу психической энергии.
Но это просто проблема, когда дело касается человека «в возрасте». А когда перед нами человек молодой, которому еще придется заводить семью, рожать детей, затем их воспитывать, конечно же, на своем примере, то здесь уже надо говорить о настоящей двойной или даже тройной проблеме, с которой справиться не так будет легко.
Итак, какие существуют противопоказания для человека, страдающего ВСД? Вопрос риторический и поэтому мы ответим философски: НИКАКИЕ!
Другое дело, что нужно всегда придерживаться золотой середины. Нельзя, для примера объедаться солью или сахаром, а всегда следует придерживаться элементарной нормы.
Нельзя вкалывать физически до изнеможения – здесь также должна быть золотая середина. Поэтому в резюме можно привести слова В.Шекспира:
«Так сладок мед, что наконец и гадок.
Не будь не расточителен, ни скрягой,
Лишь в чувстве мери истинное благо!»
Одна из причин, способствующих развитию вегетососудистой дистонии, — недостаточная физическая активность. Умеренная подвижность и занятия спортом при ВСД — это лучший способ преодолеть болезнь. Без движения восстановить саморегуляцию организма практически невозможно.
Влияние физических нагрузок
Физкультура при ВСД не просто разрешена, но и крайне необходима больному. Двигательная активность нужна для того, чтобы поддерживать в тонусе мышечный аппарат, а также с ее помощью можно:
- снимать излишнее нервное напряжение;
- налаживать расстроенные связи между всеми системами организма и гипоталамусом, регулирующим их адаптацию к постоянно меняющимся внешним условиям;
- укреплять сердечно-сосудистую систему и другие внутренние органы;
- предупреждать развитие таких последствий ВСД, как гипертония, стенокардия, заболевания пищеварительного тракта и пр.
Однако при ВСД нужно выбирать такую нагрузку, которая не усилит расстройство вегетативной нервной системы, а сведет к минимуму срывы организма и разовьет адекватные реакции на внешние раздражители.
Но, чтобы не навредить неподходящими видами спорта, необходимо знать об особенностях влияния каждого типа нагрузки на все системы организма.
Рекомендуемые виды физических упражнений
При постановке диагноза, связанного с дисфункцией вегетативной системы, каждый день нужно начинать с физической активности. Сразу после пробуждения необходимо выполнить несколько правильно подобранных упражнений, направленных:
- на укрепление сердца и сосудов;
- на работу с дыханием;
- на развитие координации;
- на улучшение мышечной растяжки.
Каждое упражнение необходимо выполнять не спеша, без лишних усилий, стараясь ощутить мышечное удовольствие.
Для сопутствующих заболеваний комплекс упражнений подбирается с учетом того, чтобы не навредить. При наличии таких симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы, как повышенное или пониженное артериальное давление, необходимо исключать:
- резкие движения;
- усиленные кардионагрузки, сбивающие дыхание;
- прыжки и сотрясения и пр.
Общие рекомендации
При расстройстве вегетососудистой системы можно выбирать разные виды спорта, за исключением тех, которые вызывают сердцебиение выше нормы, удары и сотрясения. Это могут быть: скандинавская ходьба, плавание, спокойный бег, лыжные переходы. Тренировки должны быть регулярными и умеренными. Но при ВСД в курс адаптации обязательно должна быть включена лечебная физкультура (ЛФК).
Преимущества такого вида физических занятий в том, что они:
- выполняются из положения стоя и лежа;
- направлены на все группы мышц;
- тренируют дыхание и развивают координацию и гибкость.
Лечебная физкультура при ВСД должна выполняться регулярно. Заниматься лучше утром, через час после легкого завтрака, за час до второго завтрака или перекуса. Упражнения должны быть подобраны таким образом, чтобы чередовались силовые нагрузки, движения на растяжку и расслабление. Выполнять их нужно не спеша, до легкой усталости, исключая переутомление.
Тренажерный зал
Нажмите для увеличения
Для тех, у кого есть диагноз ВСД, полезны умеренные и спокойные занятия в тренажерном зале, но только в тех случаях, когда имеется склонность к гипотонии: при повышенном давлении заниматься на тренажерах нельзя.
Составляя комплекс на тренажерах, нужно обязательно подобрать упражнения для улучшения или исправления осанки. Чаще всего ВСД развивается у людей со слабо развитыми мышцами спины. Состояние позвоночника вызывает неправильное положение внутренних органов, ухудшается их нормальное кровоснабжение и работа. Все это усугубляет состояние больного, которому обязательно нужно укреплять спину.
Упражнения при ВСД в домашних условиях
Заболевшему дистонией недостаточно заниматься с наставником в тренажерном зале: необходимо освоить комплекс и для самостоятельных занятий: при ВСД полезны все упражнения: гимнастика по утрам, лечебная физкультура, просто растяжка.
Дома в течение дня можно выполнять в спокойном темпе следующие упражнения:
- на дыхание — тренируя диафрагмальный тип;
- из положения лежа на спине — для брюшного пресса;
- лежа на животе — для укрепления мышц спины;
- стоя — на равновесие и координацию.
Плавание при ВСД
Плавание при вегетососудистых расстройствах нужно обязательно. Это один из самых щадящих и в то же время эффективных видов спорта.
Главной задачей упражнений на воде является развитие общей выносливости и одновременно — нормализация работы центральной нервной системы. Пользу принесет спокойное плавание, без гонки за расстоянием и скоростью.
Правильное дыхание
Выполняя любые физические упражнения при ВДС, нужно учитывать закономерности влияния дыхания на вегетососудистую систему. Грамотное владение собственным дыханием поможет хорошо переносить нагрузку и эффективно выполнять упражнения. Требуется использовать следующий алгоритм:
- Вдох — через нос.
- После того как делаем глубокий вдох, пытаемся визуально представить, как воздух наполняет все наши легкие, и на выдохе выполняем упражнение.
- Выдохи — через рот, даем воздуху свободно и полностью выходить наружу.
- Важно правильно дышать и выполнять все движения размеренно и точно: в этом случае не будет упадка сил, а больной ощутит мышечное удовольствие.
Противопоказания и запрещенные виды нагрузок при ВСД
Без физической активности невозможно лечить ВСД. Но при некоторых состояниях лишних физических усилий все же нужно избегать. Противопоказаниями к нагрузкам являются:
- болевой синдром любой этиологии;
- повышенная температура;
- повышенное артериальное давление;
- головокружение и мигрень.
Нажмите для увеличения
Если у ребенка или подростка врачи нашли сосудистую дистонию (ВСД), освобождение от физкультуры всегда должно быть под рукой. Обострение заболевания может начаться в любой момент, поэтому необходимо поставить в известность о диагнозе ВСД педагогов. Необходимо также разъяснить им, что даже при таких незначительных недомоганиях, как легкая головная боль или головокружение, любые, в т. ч. и щадящие занятия физкультурой, категорически запрещены.
В период ремиссии врачи рекомендуют таким больным возобновлять нагрузки постепенно.
Если самочувствие нормальное, то все равно нужно избегать травмоопасных видов спорта, а также занятий такого рода, когда больной может испытать стресс, излишнее нервное напряжение или испуг.
Запрещено заниматься такими экстремальными видами спорта, как прыжки с парашютом или дайвинг. Не стоит увлекаться теннисом, тяжелой атлетикой, длительным бегом на большие расстояния или участвовать в соревнованиях по спринту, которые тоже вынуждают напрягаться на пределе физических возможностей. Не стоит состязаться в боксе, самбо, каратэ и других видах борьбы.
Меры предосторожности
Физическая активность и занятия спортом — это обязательное условие излечения от ВСД. Но прежде, чем приступать к такой терапии, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом, взвесить свои физические возможности и начинать постепенно увеличивать нагрузки.
Например, сначала можно заняться пешими прогулками. Расстояние и скорость нужно увеличивать постепенно, по мере привыкания. И только когда прогулки начнут даваться без особых усилий и будут приносить удовольствие, можно приступать к большим нагрузкам, например к плаванью или ходьбе на лыжах.