Капли дана побочные действия
Капли «Дана» считаются одним из самых действенных средств для борьбы с паразитами У братьев наших меньших собак и кошек блохи – нередкое явление. Даже у животных, гуляющих только во дворе, могут появиться блохи. А если собаку берут с улицы или покупают на птичьем рынке, то наличие у нее блох более чем вероятно. Владельцы собак всегда ищут действенное и максимально безопасное средство. К таким можно отнести капли «Дана».
Чем хороши капли
С блохами можно бороться разными способами:
- при помощи шампуней;
- при помощи ошейников;
- при помощи капель.
Чем же хороши капли и почему многие владельцы домашних животных отдают предпочтение именно им? Ответ прост – потому, что капли объединяют достоинства разных инсектицидных средств.
Они:
- безопасны для животных;
- просты в применении;
- эффективно действуют.
Капли обладают пролонгированным действием
Кроме того, капли от блох эффективно борются и с иными паразитами – с их помощью можно уничтожить власоедов и клещей.
Капли обладают пролонгированным действием. После их нанесения они продолжают действовать несколько недель, и все это время собака находится под защитой и не страдает от паразитов.
Описание препарата
Капли «Дана» считаются одним из самых действенных средств для борьбы с паразитами. В состав препарата входит средство нового поколения диазинон. Это вещество принадлежит к кишечным и контактным ядам и воздействует на паразита, попадая внутрь или на покровы. Диазинон вызывает разрушение кишечника паразитов, обезвоживание и смерть.
В препарат дополнительно входят и иные вещества, которые усиливают действие диазинона. Другая их задача – бороться с воспалительными процессами, вызываемыми паразитами.
Действие средства начинается через полсуток-сутки после нанесения
Действие средства начинается через полсуток-сутки после нанесения. Действующее вещество обладает способностью накапливаться в сальных железах, луковицах волос, коже. В результате капли «Дана» действуют длительное время, постепенно высвобождаясь и попадая в тело насекомых после укуса.
Представляют собой капли жидкость желтого цвета. Поставляются они во флаконе с пипеткой.
Против кого действуют
Капли эффективны от:
- блох;
- клещей;
- власоедов.
Средство одинаково ядовито для ряда семейств клещей, поэтому его можно считать универсальным. С помощью препарата можно избавиться от иксодовых, демокедозных и иных видов клещей. Также капли считаются средством профилактики от паразитов. Вы также можете узнать, чем опасен клещ, и что предпринять при его обнаружении.
Особенности использования
Несмотря на то, что капли не считаются высокотоксичными, инструкция по их использованию должна строго выполняться. Иначе возможна передозировка препарата и негативные последствия для животного.
Капли наносят исключительно наружно
Капли наносят исключительно наружно. Чтобы исключить передозировку, нужное количество капель отмеряется пипеткой. Затем шерсть аккуратно раздвигается на холке животного и на кожу наносится нужное количество капель. Доза наносимого препарата зависит от веса собаки. На маленьких собак декоративных пород весом от 2 до 10 кг достаточно одной пипетки. Средним собакам весом до 20 кг наносят 2 пипетки, а крупным собакам, чей вес может достигать 20-30 килограммов, − 3 пипетки. На особо крупных собак от 30 килограммов уходит 4 пипетки.
Инструкция гласит, что наносить средство надо на те места, куда животное не может дотянуться языком, чтобы оно случайно не слизнуло капли и не отравилось.
Если капли используются для лечения собак от ушных клещей (отодектоз), то капли закапываются внутрь. Сначала необходимо тщательно почистить уши животного от отходов жизнедеятельности клещей, корочек и грязи. Затем в каждое ухо надо закапать 2-4 капли. Уши помассировать для того, чтобы средство впиталось и попало глубже в самые труднодоступные места.
Для щенков существует особая дозировка
Инструкция гласит, что вскоре можно вычесывать мертвых насекомых. «Дана» действует еще около двух месяцев, надежно защищая питомца от блох и клещей.
Кому противопоказан
Препарат малотоксичен, поэтому его рекомендуют даже для щенков от 2 килограммов.
Однако для того, чтобы исключить возможный вред для потомства, нельзя применять препарат для лечения беременных собак, в период кормления щенков и для щенков до 1,5-2 месяцев.
Также не стоит обрабатывать им больных и ослабленных после болезни животных.
Капли «Дана» помогут избавиться от паразитов быстро
Побочные действия
Побочные действия, судя по отзывам, чрезвычайно редко встречаются при правильной дозировке. Но если дозу превысить или же использовать для лечения больных животных, то могут появиться следующие признаки:
- повышенное слюноотделение;
- аллергические реакции;
- слезотечение;
- дрожь.
Капли «Дана» помогут избавиться от паразитов быстро. Однако в любом случае необходимо перед первым применением обратиться к ветеринару, который определит точно дозировку и возможность использования средства.
Ошибки хозяев при обработке кошки от блох (видео)
Отзывы и комментарии
Одной из самых распространенных проблем владельцев домашних животных является избавление питомцев от внешних паразитов. Это не очень просто, тем более, что большинство инсектицидных средств являются токсичными и для животного, оказывая различные побочные действия. Одним из самых безопасных и удобных в применении препаратов является «Дана Ультра». Отзывы владельцев собак и кошек отмечают, что он хорошо переносится и полностью защищает животное от паразитов.
Заражение экзопаразитами
Собаки и кошки издавна служат местом обитания блох. Даже считается, что это соседство выгодно для обеих сторон. У здорового животного в крови присутствуют вещества, сдерживающие рост паразитов и замедляющие их активность. В результате этого блохи не доставляют владельцу никакого беспокойства.
Но как только у животного снижается иммунитет, паразиты начинают активно размножаться. В этом случае их популяция сильно вырастает и начинает приносить только вред. Особенно это относится к домашним животным. Питомец начинает чесаться, в расчесах может появиться нагноение, ухудшается состояние шерсти. Особенно страдают от блох юные и старые животные. Кроме того, при заражении паразитами на улице питомец может получить с ними какое-нибудь инфекционное заболевание.
Такая возможность всегда присутствует даже у тех животных, которые гуляют только во дворе. А уж если хозяева берут питомца в лес или на дачу, он может подцепить не только блох. К экзопаразитам относятся также иксодовые и ушные клещи, власоеды, вши. Все они могут переносить инфекционные заболевания и причинять животному серьезные неприятности.
Общая характеристика препарата
Одним из самых распространенных препаратов против разных экзопаразитов является «Дана Ультра». Отзывы о нем отмечают, что его удобно применять, животные хорошо его переносят, а паразиты погибают в течение суток. Препарат выпускается в виде капель в специальных пипетках. Это позволяет точно дозировать необходимое количество средства. В этом виде препарат представляет собой желтоватую жидкость с лимонным запахом.
Кроме того, есть еще ошейник от блох «Дана Ультра». Отзывы отмечают, что его применение абсолютно безопасно. На период ношения ошейника животное полностью защищено от всех видов экзопаразитов.
Все препараты «Дана Ультра» обладают весомыми преимуществами перед другими инсектицидными средствами:
- содержат вещества, которые характеризуются низкой токсичностью для домашних питомцев;
- подходят для крупных животных с любой длиной шерсти;
- редко вызывают побочные действия, поэтому их можно применять даже для питомцев с чувствительной кожей;
- в течение суток полностью очищают тело животного от экзопаразитов;
- защищают от повторного заражения в течение месяца;
- во время применения препарата животное можно купать.
Состав и оказываемое действие
Все чаще ветеринары советуют для профилактики заражения экзопаразитами и для избавления от них применять капли «Дана Ультра». Отзывы отмечают, что это средство оказывается более эффективным, чем многие другие. Оно уничтожает не только взрослых особей, но и личинки, и даже яйца. К тому же у паразитов не развивается устойчивость при регулярном применении препарата.
Объяснить это можно особым составом средства «Дана Ультра». Его эффективность обеспечивается сочетанием трех активных компонентов:
- Фипронил – самое эффективное и безопасное инсектоакарицидное вещество. Оно проникает в кровь паразитов и нарушает передачу нервных импульсов. В результате этого происходит паралич и смерть насекомого.
- Тиаметоксам дополняет действие фипронила, так как обладает схожими свойствами.
- Пирипроксифен воздействует на паразитов на стадии личинки. Это вещество препятствует их нормальному развитию, чем останавливает рост популяции паразитов.
Препарат обладает пролонгированным действием за счет того, что активные действующие вещества накапливаются в сальных железах и волосяных луковицах животного. Они постепенно распространятся по коже, не проникая в кровь.
Особенности применения
Многие владельцы домашних питомцев знакомы с препаратом «Дана Ультра». Отзывы о его применении отмечают, что он эффективен против блох, власоедов, вшей, ушных и саркоптоидных клещей. Надежно защищает он животное также от иксодовых клещей.
Применяется препарат путем нанесения капель на кожу собак и кошек в местах, которые недоступны для слизывания. Обычно это место на спине между лопаток или шея немного ниже затылка. Необходимую дозировку выбирают, исходя из веса животного. Препарат расфасован в капельницы, уже рассчитанные на определенный вес. Нужно только внимательно читать информацию на упаковке.
Наносить препарат нужно только на сухую неповрежденную кожу. В течение 2 суток после лечения нельзя питомца купать, нежелательно его гладить и стоит защищать от прямых солнечных лучей. На это время нужно оградить животное от общения с детьми. Повторную обработку проводить можно не чаще, чем раз в месяц. А чтобы лечение было более эффективным, нужно после процедуры заменить питомцу подстилку.
Для уничтожения иксодового клеща, если он уже присосался к коже, нужно капнуть 1-2 капли на него и кожу около него. Обычно через 20 минут он погибает и или сам отпадает, или его можно без проблем удалить. При лечении ушных клещей препарат закапывают в ухо, сгибают ушную раковину и слегка массируют. Так средство распределится по большей поверхности.
Капли «Дана Ультра» для собак
Отзывы об их применении отмечают, что препарат эффективен даже для крупных животных с длинной шерстью. Если собака весит более 40 кг, нужно наносить капли в несколько мест на коже, но так, чтобы она не могла достать туда языком. Дозировка капель для собак должна быть такой:
- для щенков и миниатюрных пород используется одна пипетка 0,4 мл;
- собакам весом с 5 до 10 кг нужно 0,8 мл;
- средним породам собак применяется дозировка 1,6 мл;
- крупным животным более 20 кг нужно 3,2 мл;
- если вес собаки более 40 кг, для лечения потребуется 4,8 мл.
Капли «Дана Ультра» для кошек
Отзывы о лечении пушистых питомцев от блох таким препаратом в основном положительные. Главное — выбрать нужную дозировку. Продаются капли отдельно для собак и для кошек, и количество препарата в упаковках разное. Поэтому покупать нужно именно капли для кошек. Они выпускаются в двух вариантах: для мелких и молодых животных весом до 4 кг 0,3 мл, а для всех остальных – 0,6 мл.
Кроме того, есть еще ошейник «Дана Ультра» для кошек. Отзывы отмечают, что пользоваться им удобно, он защищает от заражения, если питомец часто гуляет на природе. Но не все кошки нормально могут ходить в ошейнике, поэтому капли все же более распространены.
Противопоказания и побочные действия
Обрабатывать препаратом можно любых здоровых животных старше 10 недельного возраста. Нельзя применять капли или ошейник для ослабленных или беременных питомцев. Противопоказанием к обработке могут стать также инфекционные заболевания, снижение иммунитета, индивидуальная непереносимость. При лечении ушных клещей нельзя применять капли для животных с прободением барабанной перепонки.
Препарат «Дана Ультра» относится к веществам 3 класса опасности. При правильном применении он не оказывает токсичного действия на животных, не раздражает кожу. Нежелательно только попадание капель в глаза и на слизистые, так как может появиться покраснение и жжение.
В остальном очень редко появляются побочные действия при применении препарата «Дана Ультра». Отзывы ветеринаров отмечают, что у некоторых животных может развиться рвота, угнетение, слабость мышц. При таких реакциях нужно смыть препарат моющим средством и дать питомцу адсорбент.
Отзывы о применении
Многие владельцы пушистых питомцев положительно отзываются об этом препарате. Они отмечают, что пользоваться им просто, животные переносят его хорошо. Нет резкого запаха, а уже через 2-3 дня питомца можно искупать. Но на эффективности препарата это не отражается — он все равно будет в течение месяца защищать животное от паразитов.
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
ðÅÄÉËÕÌÅÚ ×ÏÌÏÓÉÓÔÏÊ ÞÁÓÔÉ ÇÏÌÏ×Ù, ÌÏÂËÏ×ÙÊ ÐÅÄÉËÕÌÅÚ (× Ô.Þ. ÇÎÉÄÏÎÏÓÉÔÅÌØÓÔ×Ï). þÅÓÏÔËÁ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÏÓÔÒÙÅ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ËÏÖÉ ×ÏÌÏÓÉÓÔÏÊ ÞÁÓÔÉ ÇÏÌÏ×Ù, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. âÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÏÌÏÓÙ ÏÂÉÌØÎÏ Õ×ÌÁÖÎÑÀÔ ÒÁÓÔ×ÏÒÏÍ Ó ÐÏÍÏÝØÀ ×ÁÔÎÏÇÏ ÔÁÍÐÏÎÁ, ×ÔÉÒÁÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔ × ËÏÒÎÉ ×ÏÌÏÓ. òÁÓÈÏÄ ÎÁ ÏÄÎÏÇÏ ÞÅÌÏ×ÅËÁ — 10-60 ÍÌ, × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÇÕÓÔÏÔÙ É ÄÌÉÎÙ ×ÏÌÏÓ. ðÏÓÌÅ ÏÂÒÁÂÏÔËÉ ÇÏÌÏ×Õ ÐÏËÒÙ×ÁÀÔ ËÏÓÙÎËÏÊ, Á ÞÅÒÅÚ 40 ÍÉÎ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÓÍÙ×ÁÀÔ ÔÅÐÌÏÊ ÐÒÏÔÏÞÎÏÊ ×ÏÄÏÊ Ó ÍÙÌÏÍ ÉÌÉ ÛÁÍÐÕÎÅÍ. ðÏÓÌÅ ÍÙÔØÑ ×ÏÌÏÓÙ ÒÁÓÞÅÓÙ×ÁÀÔ ÞÁÓÔÙÍ ÇÒÅÂÎÅÍ ÄÌÑ ÕÄÁÌÅÎÉÑ ÐÏÇÉÂÛÉÈ ÎÁÓÅËÏÍÙÈ. åÓÌÉ ÖÉ×ÙÅ ×ÛÉ ÏÂÎÁÒÕÖÉ×ÁÀÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 7 ÄÎÅÊ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÏ×ÔÏÒÎÁÑ ÏÂÒÁÂÏÔËÁ.
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÉÍÅÀÝÅÊÓÑ ÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÇÏ ÚÁÒÁÖÅÎÉÑ × ËÏÌÌÅËÔÉ×Å (ÛËÏÌÁ, ÄÅÔÓËÉÊ ÓÁÄ) ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ìó ÐÏÓÌÅ ÍÙÔØÑ ÇÏÌÏ×Ù É ÏÓÔÁ×ÌÑÔØ ÅÇÏ ÎÁ ×ÏÌÏÓÁÈ ÐÏÓÌÅ ×ÙÓÙÈÁÎÉÑ. îÁÎÅÓÅÎÎÙÊ ÎÁ ×ÏÌÏÓÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÓÏÈÒÁÎÑÅÔ Ó×ÏÀ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÉÂÌÉÚÉÔÅÌØÎÏ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 ÎÅÄ (ÎÅ ÐÏÚ×ÏÌÑÅÔ ÒÁÚÍÎÏÖÁÔØÓÑ ×ÎÏ×Ø ÐÏÐÁ×ÛÉÍ ÎÁ ×ÏÌÏÓÙ ×ÛÁÍ). ðÏ×ÔÏÒÑÔØ ÏÂÒÁÂÏÔËÕ ÐÏÓÌÅ ËÁÖÄÏÇÏ ÍÙÔØÑ ×ÏÌÏÓ. ðÏÇÉÂÛÉÅ ÇÎÉÄÙ ÕÄÁÌÑÀÔ Ó ×ÏÌÏÓ ÇÕÓÔÙÍ ÇÒÅÂÎÅÍ ÉÌÉ ÐÏ ÏÄÎÏÊ, ÐÏÓËÏÌØËÕ ÏÎÉ ÐÒÏÞÎÏ ÕËÒÅÐÌÅÎÙ ÎÁ ×ÏÌÏÓÁÈ.
ëÒÅÍ. ðÒÉ ÞÅÓÏÔËÅ 5% ËÒÅÍ ÔÝÁÔÅÌØÎÏ ×ÔÉÒÁÀÔ ÍÁÓÓÉÒÕÀÝÉÍÉ Ä×ÉÖÅÎÉÑÍÉ × ËÏÖÕ ÏÔ ÇÏÌÏ×Ù ÄÏ ÐÏÄÏÛ× ÎÏÇ — ×ÚÒÏÓÌÙÍ É ÄÅÔÑÍ; Õ ÄÅÔÅÊ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ÏÂÒÁÂÁÔÙ×ÁÀÔ ×ÏÌÏÓÉÓÔÕÀ ÞÁÓÔØ ÇÏÌÏ×Ù, ÏÂÌÁÓÔØ ×ÉÓËÏ× É ÌÂÁ; ÄÌÑ ÏÂÒÁÂÏÔËÉ ×ÚÒÏÓÌÏÇÏ ÐÁÃÉÅÎÔÁ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ 30 Ç. þÅÒÅÚ 8-14 Þ ÐÏÓÌÅ ÐÒÏÃÅÄÕÒÙ ËÒÅÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÍÙÔØ. ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÇÏ ÚÕÄÁ ÐÏÓÌÅ ÌÅÞÅÎÉÑ 14 ÄÎÅÊ ÓÐÕÓÔÑ ÏÂÒÁÂÏÔËÕ ÐÏ×ÔÏÒÉÔØ.
òÁÓÔ×ÏÒ. æÌÁËÏÎ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÊ 24 ÍÌ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÒÁÓÓÞÉÔÁÎ ÎÁ ÔÒÅÈÄÎÅ×ÎÙÊ ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ. äÌÑ ÕÄÏÂÓÔ×Á ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÎÁ ÆÌÁËÏÎ ÎÁÎÅÓÅÎÙ ÍÅÔËÉ.
ðÒÉÍÅÎÑÀÔ ÎÁÒÕÖÎÏ × ×ÉÄÅ Ó×ÅÖÅÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÎÏÊ 0.4% ×ÏÄÎÏÊ ÜÍÕÌØÓÉÉ, ÄÌÑ ÞÅÇÏ 1/3 ÓÏÄÅÒÖÉÍÏÇÏ ÆÌÁËÏÎÁ (8 ÍÌ) ÄÏÂÁ×ÌÑÀÔ Ë 100 ÍÌ ËÉÐÑÞÅÎÏÊ ×ÏÄÙ ËÏÍÎÁÔÎÏÊ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ. çÏÔÏ×ÕÀ ÜÍÕÌØÓÉÀ 1 ÒÁÚ × ÄÅÎØ (ÎÁ ÎÏÞØ) ÔÝÁÔÅÌØÎÏ ×ÔÉÒÁÀÔ × ËÏÖÎÙÅ ÐÏËÒÏ×Ù ×ÅÒÈÎÉÈ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ, ÔÕÌÏ×ÉÝÁ, Á ÚÁÔÅÍ ÎÉÖÎÉÈ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ.
îÅ ÐÏÄÌÅÖÁÔ ÏÂÒÁÂÏÔËÅ ËÏÖÁ ÌÉÃÁ É ÛÅÉ, Á ÔÁËÖÅ ×ÏÌÏÓÉÓÔÁÑ ÞÁÓÔØ ÇÏÌÏ×Ù. ðÏ ÏËÏÎÞÁÎÉÉ ËÕÒÓÁ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÁ ÞÅÔ×ÅÒÔÙÊ ÄÅÎØ ÂÏÌØÎÏÊ ÄÏÌÖÅÎ ÐÒÉÎÑÔØ ÄÕÛ É ÐÒÏ×ÅÓÔÉ ÓÍÅÎÕ ÎÁÔÅÌØÎÏÇÏ É ÐÏÓÔÅÌØÎÏÇÏ ÂÅÌØÑ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÁÒÁÚÉÔÁÒÎÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï, ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÅÄÉËÕÌÅÚÎÏÅ, ÉÎÓÅËÔÉÃÉÄÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ. îÁÒÕÛÁÅÔ ÐÒÏÎÉÃÁÅÍÏÓÔØ Na+-ËÁÎÁÌÏ× ÍÅÍÂÒÁÎ ÎÅÒ×ÎÙÈ ËÌÅÔÏË ÎÁÓÅËÏÍÙÈ, ÔÏÒÍÏÚÉÔ ÐÒÏÃÅÓÓ ÐÏÌÑÒÉÚÁÃÉÉ (ÒÅÐÏÌÑÒÉÚÁÃÉÉ) ÎÅÒ×ÎÏÊ ËÌÅÔËÉ, ÞÔÏ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÐÁÒÁÌÉÚÕÀÝÅÍÕ ÜÆÆÅËÔÕ. üÆÆÅËÔÉ×ÅÎ × ÏÔÎÏÛÅÎÉÉ ÇÎÉÄ, ÌÉÞÉÎÏË É ÐÏÌÏ×ÏÚÒÅÌÙÈ ÏÓÏÂÅÊ ÇÏÌÏ×ÎÙÈ É ÌÏÂËÏ×ÙÈ ×ÛÅÊ, ÂÌÏÈ, ËÌÅÝÅÊ (× Ô.Þ. ÞÅÓÏÔÏÞÎÙÈ) É ÄÒ. ÜËÔÏÐÁÒÁÚÉÔÏ× ÓÅÍÅÊÓÔ×Á ÞÌÅÎÉÓÔÏÎÏÇÉÈ.
ðÒÉ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏÊ ÏÂÒÁÂÏÔËÅ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÅÊ, ÐÏÒÁÖÅÎÎÙÈ ÐÅÄÉËÕÌÅÚÏÍ, ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÓÏÈÒÁÎÑÅÔÓÑ ÏÔ 2-3 ÎÅÄ ÄÏ 6 ÎÅÄ (× ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÉÓÐÏÌØÚÕÅÍÏÊ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÆÏÒÍÙ). ÷ ËÁÞÅÓÔ×Å ÐÒÏÔÉ×ÏÞÅÓÏÔÏÞÎÏÇÏ ìó ÜÆÆÅËÔÉ×ÅÎ ÐÏÓÌÅ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏÊ ÐÒÏÃÅÄÕÒÙ.
íÁÌÏÔÏËÓÉÞÅÎ ÄÌÑ ÞÅÌÏ×ÅËÁ É ÐÒÉ ÎÁÎÅÓÅÎÉÉ ÎÁ ËÏÖÕ × ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÎÎÙÈ ÄÏÚÁÈ É ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÑÈ, ÎÅ ÏÂÌÁÄÁÅÔ ËÏÖÎÏ-ÒÅÚÏÒÂÔÉ×ÎÙÍ, ÍÅÓÔÎÏÒÁÚÄÒÁÖÁÀÝÉÍ É ÓÅÎÓÉÂÉÌÉÚÉÒÕÀÝÉÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ÏÔÅÞÎÏÓÔØ.
íÅÓÔÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÖÖÅÎÉÅ ËÏÖÉ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÉ, ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÚÕÄÁ, ÜÒÉÔÅÍÁÔÏÚÎÙÅ ×ÙÓÙÐÁÎÉÑ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ïÂÒÁÂÏÔËÕ ÐÒÏ×ÏÄÑÔ × ÈÏÒÏÛÏ ÐÒÏ×ÅÔÒÉ×ÁÅÍÏÍ ÐÏÍÅÝÅÎÉÉ ÉÌÉ ÎÁ ÕÌÉÃÅ.
óÌÅÄÕÅÔ ÉÚÂÅÇÁÔØ ÎÁÎÅÓÅÎÉÑ ÎÁ ÓÌÉÚÉÓÔÙÅ ÏÂÏÌÏÞËÉ ÇÌÁÚ, ÎÏÓÏ×ÙÈ ÈÏÄÏ×, ÒÏÔÏ×ÏÊ ÐÏÌÏÓÔÉ É ÎÁÒÕÖÎÙÈ ÐÏÌÏ×ÙÈ ÏÒÇÁÎÏ×, ÐÒÉ ÏÂÒÁÂÏÔËÅ ÍÏÖÎÏ ÚÁÝÉÝÁÔØ ×ÁÔÎÙÍ ÔÁÍÐÏÎÏÍ (× ÓÌÕÞÁÅ ÓÌÕÞÁÊÎÏÇÏ ÐÏÐÁÄÁÎÉÑ ÉÈ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏÍÙÔØ ÐÒÏÔÏÞÎÏÊ ×ÏÄÏÊ).
ðÏÓÌÅ ÏÂÒÁÂÏÔËÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ×ÙÍÙÔØ ÒÕËÉ É ÐÒÏÐÏÌÏÓËÁÔØ ÒÏÔ ÐÒÏÔÏÞÎÏÊ ×ÏÄÏÊ.
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÐÒÏÇÌÁÔÙ×ÁÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÏ×ÅÓÔÉ ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ É ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÕÀ ÔÅÒÁÐÉÀ.
îÁÌÉÞÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ äÁÓÔ*
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÅÔ × ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÅÎÎÙÈ ÁÐÔÅËÁÈ, × ÎÁÌÉÞÉÉ ÉÍÅÀÔÓÑ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ), ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ËÏÔÏÒÙÈ ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ÌÉÞÎÏ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÏ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ:
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ äÁÓÔ
ðÒÉ×ÅÄÅÎÎÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎÁ ÄÌÑ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÈ É ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÏ×. îÁÉÂÏÌÅÅ ÔÏÞÎÙÅ Ó×ÅÄÅÎÉÑ Ï ÐÒÅÐÁÒÁÔÅ ÓÏÄÅÒÖÁÔÓÑ × ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ, ÐÒÉÌÁÇÁÅÍÏÊ Ë ÕÐÁËÏ×ËÅ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÅÌÅÍ. îÉËÁËÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ, ÒÁÚÍÅÝÅÎÎÁÑ ÎÁ ÜÔÏÊ ÉÌÉ ÌÀÂÏÊ ÄÒÕÇÏÊ ÓÔÒÁÎÉÃÅ ÎÁÛÅÇÏ ÓÁÊÔÁ ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÓÌÕÖÉÔØ ÚÁÍÅÎÏÊ ÌÉÞÎÏÇÏ ÏÂÒÁÝÅÎÉÑ Ë ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ.
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
ìÅÞÅÎÉÅ ÷éþ-1 ÉÎÆÅËÃÉÉ (× ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÁÎÔÉÒÅÔÒÏ×ÉÒÕÓÎÙÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ëÁÐÓÕÌÙ ËÉÛÅÞÎÏÒÁÓÔ×ÏÒÉÍÙÅ
íÙ ÞÁÓÔÏ ÚÁÄÁÅÍÓÑ ×ÏÐÒÏÓÏÍ: «íÏÖÎÏ ÌÉ ÏÔËÒÙÔØ ËÁÐÓÕÌÕ Ó ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ?». ðÒÉÞÉÎÙ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ ÒÁÚÎÙÅ – ÎÅÖÅÌÁÎÉÅ ÉÌÉ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÏÇÌÏÔÉÔØ ËÁÐÓÕÌÕ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔØ ÕÍÅÎØÛÉÔØ ÄÏÚÉÒÏ×ËÕ, ÓÍÅÛÁÔØ Ó ÄÅÔÓËÉÍ ÐÉÔÁÎÉÅÍ ÄÌÑ ÒÅÂÅÎËÁ É Ô.Ð. þÉÔÁÔØ ÄÁÌÅÅ…
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
— ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ÌÀÂÏÍÕ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ,
— ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ,
— ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 6 ÌÅÔ.
ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ:
— Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× × ÐÏ×ÙÛÅÎÎÙÍ ÒÉÓËÏÍ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔÁ ÉÌÉ Ó ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔÏÍ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ;
— Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÆÁËÔÏÒÁÍÉ ÒÉÓËÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÍÏÌÏÞÎÏËÉÓÌÏÇÏ ÁÃÉÄÏÚÁ (ÏÖÉÒÅÎÉÅ, ÄÌÉÔÅÌØÎÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ ÎÕËÌÅÏÔÉÄÎÙÍÉ ÁÎÁÌÏÇÁÍÉ);
— ÐÒÉ ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÕÀÝÅÊ ÷éþ-ÉÎÆÅËÃÉÉ; Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÊÒÏÐÁÔÉÅÊ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ;
— Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÈ ÎÅÊÒÏÔÏËÓÉÞÎÙÅ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ (ÐÏ×ÙÛÅÎÎÙÊ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÊÒÏÐÁÔÉÉ);
— Õ ÐÏÖÉÌÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×; ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÎÁÒÕÛÅÎÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÅÊ ÐÏÞÅË ÎÅÓËÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ÁÎÎÙÍÉ ÄÏÚÁÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ;
— Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ ÏÒÇÁÎÁ ÚÒÅÎÉÑ (××ÉÄÕ ÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÎÅ×ÒÉÔÁ É ÉÚÍÅÎÅÎÉÊ ÓÅÔÞÁÔËÉ).
ó ÏÓÏÂÅÎÎÏÊ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÎÁÒÕÛÅÎÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÅÊ ÐÅÞÅÎÉ ÉÚ-ÚÁ ÒÉÓËÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÔÑÖÅÌÏÊ ÇÅÐÁÔÏÍÅÇÁÌÉÉ ÓÏ ÓÔÅÁÔÏÚÏÍ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
ëÁÐÓÕÌÙ ÐÒÏÇÌÁÔÙ×ÁÀÔ ÃÅÌÉËÏÍ, ÎÅ ÒÁÚÖÅ×Ù×ÁÑ, ÎÁÔÏÝÁË, ÚÁ 2 ÞÁÓÁ ÄÏ ÉÌÉ ÞÅÒÅÚ 2 ÞÁÓÁ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÐÉÝÉ, ÚÁÐÉ×ÁÑ ÂÏÌØÛÉÍ ËÏÌÉÞÅÓÔ×ÏÍ ×ÏÄÙ.
ëÁÐÓÕÌÕ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÔËÒÙ×ÁÔØ, ÔÁË ËÁË ÜÔÏ ÍÏÖÅÔ ÕÍÅÎØÛÉÔØ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ðÒÉÎÉÍÁÀÔ ÐÏ 1 ËÁÐÓÕÌÅ 1-2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ.
÷ÚÒÏÓÌÙÅ É ÄÅÔÉ Ó ÍÁÓÓÏÊ ÔÅÌÁ ÏÔ 25 ËÇ: ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ:
— ÐÒÉ ÍÁÓÓÅ ÔÅÌÁ > 60 ËÇ — 400 ÍÇ × ÓÕÔËÉ;
— ÐÒÉ ÍÁÓÓÅ ÔÅÌÁ ÏÔ 25 ÄÏ 60 ËÇ — 250 ÍÇ × ÓÕÔËÉ.
ðÁÃÉÅÎÔÁÍ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÅÊ ÐÏÞÅË ÐÒÉ ËÌÉÒÅÎÓÅ ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ > 60 ÍÌ/ÍÉÎ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ:
ÄÌÑ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÍÁÓÓÏÊ ÔÅÌÁ > 60 ËÇ — 400 ÍÇ,
ÄÌÑ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÍÁÓÓÏÊ ÔÅÌÁ ÏÔ 25 ÄÏ 60 ËÇ — 250 ÍÇ.
ðÁÃÉÅÎÔÁÍ Ó ËÌÉÒÅÎÓÏÍ ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ ÍÅÎÅÅ 60 ÍÌ/ÍÉÎ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ × ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÅÊ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÆÏÒÍÅ É ÄÏÚÉÒÏ×ËÅ. ðÁÃÉÅÎÔÙ, ÎÁÈÏÄÑÝÉÅÓÑ ÎÁ ÄÉÁÌÉÚÅ, ÄÏÌÖÎÙ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÓÕÔÏÞÎÕÀ ÄÏÚÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÏÓÌÅ ÄÉÁÌÉÚÁ. îÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ × ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÄÏÚÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÏÓÌÅ ÄÉÁÌÉÚÁ ÎÅÔ.
ôÏÞÎÙÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÁÃÉÉ ÐÏ ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÄÅÔÅÊ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÀÔ. ÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÄÏÚÙ É/ÉÌÉ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÁ ÍÅÖÄÕ ÐÒÉÅÍÁÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
äÌÑ ÐÏÖÉÌÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÎÅÏÂÈÏÄÉÍ ÔÝÁÔÅÌØÎÙÊ ÐÏÄÂÏÒ ÄÏÚÙ ÉÚ-ÚÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË. îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ËÏÎÔÒÏÌØ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË É ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏ ËÏÒÒÅËÃÉÀ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÐÒÉÚÎÁËÏ× ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÊÒÏÐÁÔÉÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÏÓÔÁÎÏ×ÉÔØ ÔÅÒÁÐÉÀ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÄÏ ÉÈ ÉÓÞÅÚÎÏ×ÅÎÉÑ. ÷ ÄÁÌØÎÅÊÛÅÍ ÐÁÃÉÅÎÔ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÐÏÎÉÖÅÎÎÕÀ ÄÏÚÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ðÁÃÉÅÎÔÁÍ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÅÊ ÐÅÞÅÎÉ ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÄÏÚÙ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ. ÷Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÔØ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÐÅÞÅÎÉ. ðÒÉ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÚÎÁÞÉÍÏÍ ÐÒÅ×ÙÛÅÎÉÉ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÐÅÞÅÎÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÉÏÓÔÁÎÏ×ÉÔØ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ. ðÒÉ ÂÙÓÔÒÏ ÐÏ×ÙÛÁÀÝÅÊÓÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÁÍÉÎÏÔÒÁÎÓÆÅÒÁÚ ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÅ ÉÌÉ ÐÒÉÏÓÔÁÎÏ×ËÁ ÌÅÞÅÎÉÑ ÌÀÂÙÍÉ ÎÕËÌÅÏÚÉÄÎÙÍÉ ÁÎÁÌÏÇÁÍÉ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
óÉÎÔÅÔÉÞÅÓËÉÊ ÁÎÁÌÏÇ ÎÕËÌÅÏÚÉÄÁ ÄÅÚÏËÓÉÁÄÅÎÏÚÉÎÁ, ÉÎÇÉÂÉÒÕÅÔ ÏÂÒÁÔÎÕÀ ÔÒÁÎÓËÒÉÐÔÁÚÕ ×ÉÒÕÓÁ ÉÍÍÕÎÏÄÅÆÉÃÉÔÁ ÞÅÌÏ×ÅËÁ (÷éþ). äÏËÁÚÁÎÏ, ÞÔÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÐÏÄÁ×ÌÑÅÔ ÒÅÐÌÉËÁÃÉÀ ÷éþ × ËÕÌØÔÉ×ÉÒÕÅÍÙÈ ËÌÅÔËÁÈ ÞÅÌÏ×ÅËÁ É × ËÌÅÔÏÞÎÙÈ ÌÉÎÉÑÈ in vitro.
ðÏÓÌÅ ÐÏÐÁÄÁÎÉÑ × ËÌÅÔËÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÐÏÄ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ ËÌÅÔÏÞÎÙÈ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÐÒÅ×ÒÁÝÁÅÔÓÑ × ÁËÔÉ×ÎÙÊ ÍÅÔÁÂÏÌÉÔ — ÄÉÄÅÚÏËÓÉÁÄÅÎÏÚÉÎ-5-ÔÒÉÆÏÓÆÁÔ (ddATæ), ËÏÔÏÒÙÊ ÐÏÄÁ×ÌÑÅÔ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÏÂÒÁÔÎÏÊ ÔÒÁÎÓËÒÉÐÔÁÚÙ ÷éþ-1 ÚÁ ÓÞÅÔ ËÏÎËÕÒÅÎÃÉÉ ÚÁ Ó×ÑÚÙ×ÁÎÉÅ Ó ÁËÔÉ×ÎÙÍÉ ÕÞÁÓÔËÁÍÉ ÆÅÒÍÅÎÔÁ. ó×ÑÚÙ×ÁÑÓØ Ó ÁËÔÉ×ÎÙÍ ÕÞÁÓÔËÏÍ ÆÅÒÍÅÎÔÁ, ddATæ ÐÒÅÐÑÔÓÔ×ÕÅÔ ÒÏÓÔÕ ÃÅÐÉ É ÐÏÄÁ×ÌÑÅÔ ÒÅÐÌÉËÁÃÉÀ ×ÉÒÕÓÁ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÁÎÏÒÅËÓÉÑ, ÄÉÓÐÅÐÓÉÑ, ÇÅÐÁÔÉÔ, ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ, ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÓÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ, ÂÏÌØ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÐÏÒÔÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ÎÅ Ó×ÑÚÁÎÎÁÑ Ó ÃÉÒÒÏÚÏÍ ÐÅÞÅÎÉ, ÍÏÌÏÞÎÏËÉÓÌÙÊ ÁÃÉÄÏÚ, ÔÑÖÅÌÁÑ ÆÏÒÍÁ ÓÔÅÁÔÏÚÁ Ó ÇÅÐÁÔÏÍÅÇÁÌÉÅÊ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ, ÄÉÓÐÅÐÓÉÑ, ÍÅÔÅÏÒÉÚÍ, ÄÉÁÒÅÑ, ÇÉÐÅÒÔÒÏÆÉÑ ÏËÏÌÏÕÛÎÏÊ ÓÌÀÎÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ, ÓÉÁÌÏÁÄÅÎÉÔ, ÌÉÐÏÄÉÓÔÒÏÆÉÑ, ÌÉÐÏÁÔÒÏÆÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÁÑ ÎÅÊÒÏÐÁÔÉÑ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÉ, ÂÏÌØ × ÓÔÏÐÁÈ É ËÉÓÔÑÈ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÔÒÅ×ÏÖÎÏÓÔØ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÜÐÉÌÅÐÔÉÞÅÓËÉÅ ÐÒÉÐÁÄËÉ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ÞÕ×ÓÔ×: ÓÕÈÏÓÔØ ÇÌÁÚ, ÄÅÐÉÇÍÅÎÔÁÃÉÑ ÓÅÔÞÁÔËÉ, ÎÅ×ÒÉÔ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÎÅÒ×Á.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÐÏÒÎÏ-Ä×ÉÇÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ: ÁÒÔÒÁÌÇÉÑ, ÍÉÏÐÁÔÉÑ, ÍÉÁÌÇÉÑ (Ó ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅÍ ÉÌÉ ÂÅÚ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ËÒÅÁÔÉÎÆÏÓÆÏËÉÎÁÚÙ), ÒÁÂÄÏÍÉÏÌÉÚ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ: ÁÎÅÍÉÑ, ÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ, ÌÅÊËÏÐÅÎÉÑ, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ.
ìÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÅ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÉ: ÇÉÐÏ- É ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÑ, ÇÉÐÅÒÕÒÉËÅÍÉÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÁÍÉÌÁÚÙ É ÌÉÐÁÚÙ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ» ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ É ÝÅÌÏÞÎÏÊ ÆÏÓÆÁÔÁÚÙ, ÇÉÐÅÒÂÉÌÉÒÕÂÉÎÅÍÉÑ, ÇÉÐÏ- É ÇÉÐÅÒÇÌÉËÅÍÉÑ.
ðÒÏÞÉÅ: ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ÚÕÄ, ÁÎÁÆÉÌÁËÔÏÉÄÎÙÅ/ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ, ÏÚÎÏÂ/ÌÉÈÏÒÁÄËÁ, ÏÓÔÒÁÑ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÁÌÏÐÅÃÉÑ, ÁÓÔÅÎÉÑ, ÕÓÔÁÌÏÓÔØ.
ðÒÉ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÅ ÍÏÇÕÔ ÒÁÚ×É×ÁÔØÓÑ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ, ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÁÑ ÎÅÊÒÏÐÁÔÉÑ, ÄÉÁÒÅÑ, ÇÉÐÅÒÕÒÉËÅÍÉÑ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ.
ðÒÏ×ÏÄÑÔ ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ. óÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÉÊ ÁÎÔÉÄÏÔ ÎÅÉÚ×ÅÓÔÅÎ. îÅÏÂÈÏÄÉÍ ËÏÎÔÒÏÌØ ÚÁ ÏÓÎÏ×ÎÙÍÉ ÖÉÚÎÅÎÎÏ ×ÁÖÎÙÍÉ ÆÕÎËÃÉÑÍÉ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ÎÅ ÕÄÁÌÑÅÔÓÑ ÉÚ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ ÐÅÒÉÔÏÎÅÁÌØÎÙÍ ÄÉÁÌÉÚÏÍ É × ÎÅÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ — ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÏÍ. ÷Ï ×ÒÅÍÑ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÓÅÁÎÓÏ× ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÁ ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØÀ 3-4 ÞÁÓÁ ÕÄÁÌÑÅÔÓÑ ÐÒÉÂÌÉÚÉÔÅÌØÎÏ 20-35% ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÏÔ ÏÂÝÅÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÄÉÄÁÎÏÚÉÎÁ, ÃÉÒËÕÌÉÒÕÀÝÅÊ × ËÒÏ×É Ë ÎÁÞÁÌÕ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÁ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ó×ÑÚØ ÍÅÖÄÕ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØÀ ÷éþ Ë ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ in vitro É ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÍ ÏÔ×ÅÔÏÍ ÎÁ ÌÅÞÅÎÉÅ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÁ. òÅÚÕÌØÔÁÔÙ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÉÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ in vitro ËÏÌÅÂÌÀÔÓÑ × ÛÉÒÏËÏÍ ÄÉÁÐÁÚÏÎÅ. õÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÁ ÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÁÑ ËÏÒÒÅÌÑÃÉÑ in vivo ÍÅÖÄÕ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÁÍÉ ÉÚÍÅÒÅÎÉÊ ×ÉÒÕÓÎÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÉÅ ÍÅÔÏÄÏÍ ÐÏÌÉÍÅÒÁÚÎÏÊ ÃÅÐÎÏÊ ÒÅÁËÃÉÉ òîë ÷éþ) É ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÍ ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÏ×ÁÎÉÅÍ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ.
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Ó ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ Ó ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ ÎÁ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÕÀ ÎÅÒ×ÎÕÀ ÓÉÓÔÅÍÕ ÉÌÉ ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÕÀ ÖÅÌÅÚÕ ÒÉÓË ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÜÔÉÈ ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁÅÔ.
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÅÎÔÁÍÉÄÉÎÁ ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏ ÉÌÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÐÏ×ÙÛÁÀÝÉÈ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÄÉÄÁÎÏÚÉÎÁ (ÇÉÄÒÏËÓÉËÁÒÂÁÍÉÄ, ÁÌÌÏÐÕÒÉÎÏÌ), ÔÅÒÁÐÉÀ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÉÏÓÔÁÎÏ×ÉÔØ.
îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉ ÐÒÏ×ÅÒÑÔØ ÚÒÅÎÉÅ É ÏÔÍÅÞÁÔØ ÌÀÂÙÅ ÅÇÏ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ, ÔÁËÉÅ ËÁË ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ ×ÏÓÐÒÉÑÔÉÑ Ã×ÅÔÁ ÉÌÉ ÒÁÓÐÌÙ×ÞÁÔÏÅ ×ÉÄÅÎÉÅ ÐÒÅÄÍÅÔÏ×. äÅÔÑÍ É ×ÚÒÏÓÌÙÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ÓÅÔÞÁÔËÉ ÇÌÁÚÁ ËÁÖÄÙÅ 6 ÍÅÓÑÃÅ× ÉÌÉ ÐÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ËÁËÉÈ-ÌÉÂÏ ÉÚÍÅÎÅÎÉÊ ÚÒÅÎÉÑ.
õ ÷éþ-ÉÎÆÉÃÉÒÏ×ÁÎÎÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÍ ÉÍÍÕÎÏÄÅÆÉÃÉÔÏÍ ×Ï ×ÒÅÍÑ ËÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ ÁÎÔÉÒÅÔÒÏ×ÉÒÕÓÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÍÏÇÕÔ ×ÏÚÎÉËÎÕÔØ ÐÒÉÚÎÁËÉ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÒÅÁËÃÉÉ ÎÁ ÂÅÓÓÉÍÐÔÏÍÎÙÅ ÉÌÉ ÏÓÔÁÔÏÞÎÙÅ ÏÐÐÏÒÔÕÎÉÓÔÉÞÅÓËÉÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ. äÁÎÎÙÊ ÓÉÎÄÒÏÍ ÍÏÖÅÔ ÎÁÂÌÀÄÁÔØÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÐÅÒ×ÙÈ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÎÅÄÅÌØ ÉÌÉ ÍÅÓÑÃÅ× ÐÏÓÌÅ ÎÁÞÁÌÁ ÁÎÔÉÒÅÔÒÏ×ÉÒÕÓÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ. ÷ÏÚÍÏÖÎÏ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÅ ÐÒÉÚÎÁËÏ× ÃÉÔÏÍÅÇÁÌÏ×ÉÒÕÓÎÙÈ ÒÅÔÉÎÉÔÏ×, ÇÅÎÅÒÁÌÉÚÏ×ÁÎÎÙÈ ÉÌÉ ÏÞÁÇÏ×ÙÈ ÍÉËÏÂÁËÔÅÒÉÁÌØÎÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÊ É ÐÎÅ×ÍÏÎÉÉ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÊ Pneumocystis jiroveci.
ðÁÎËÒÅÁÔÉÔ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÔÑÖÅÌÙÍ ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÍ ÜÆÆÅËÔÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. ðÁÎËÒÅÁÔÉÔ ÒÁÚÌÉÞÎÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÔÑÖÅÓÔÉ, ÎÅÒÅÄËÏ Ó ÌÅÔÁÌØÎÙÍ ÉÓÈÏÄÏÍ, ÍÏÖÅÔ ÒÁÚ×ÉÔØÓÑ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÎÁ ÒÁÚÎÙÈ ÜÔÁÐÁÈ ÌÅÞÅÎÉÑ É ÎÅ ÚÁ×ÉÓÅÔØ ÏÔ ÔÏÇÏ, ÐÒÉÍÅÎÑÅÔÓÑ ÌÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔ × ×ÉÄÅ ÍÏÎÏÔÅÒÁÐÉÉ ÉÌÉ × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ, ÉÌÉ ÏÔ ÓÔÅÐÅÎÉ ÉÍÍÕÎÏÓÕÐÒÅÓÓÉÉ. ðÁÎËÒÅÁÔÉÔ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÄÏÚÏÚÁ×ÉÓÉÍÙÍ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÅÍ. ðÁÃÉÅÎÔÙ, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔ × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ ÓÏ ÓÔÁ×ÕÄÉÎÏÍ, ÇÉÄÒÏËÓÉËÁÒÂÁÍÉÄÏÍ, ÐÏÄ×ÅÒÖÅÎÙ ÂÏÌÅÅ ×ÙÓÏËÏÍÕ ÒÉÓËÕ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÄÁÎÎÏÇÏ ÐÏÂÏÞÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ. òÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔÁ ×ÏÚÒÁÓÔÁÅÔ Õ ÐÏÖÉÌÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔÏÍ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ, Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÅÊ ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, Á ÔÁËÖÅ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÕÀÝÅÊ ÷éþ-ÉÎÆÅËÃÉÅÊ. ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔÁ ÌÅÞÅÎÉÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ. ðÒÉ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÚÎÁÞÉÍÏÍ ÐÒÅ×ÙÛÅÎÉÉ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ ÂÉÏÈÉÍÉÞÅÓËÉÈ ÍÁÒËÅÒÏ×, ÄÁÖÅ ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔÁ, ÌÅÞÅÎÉÅ ÔÁËÖÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÏÓÔÁÎÏ×ÉÔØ.
íÏÌÏÞÎÏËÉÓÌÙÊ ÁÃÉÄÏÚ/ ÔÑÖÅÌÁÑ ÆÏÒÍÁ ÓÔÅÁÔÏÚÁ Ó ÇÅÐÁÔÏÍÅÇÁÌÉÅÊ, × ÔÏÍ ÞÉÓÌÅ Ó ÌÅÔÁÌØÎÙÍ ÉÓÈÏÄÏÍ, ÏÔÍÅÞÁÀÔÓÑ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÎÕËÌÅÏÚÉÄÎÙÈ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× ÏÂÒÁÔÎÏÊ ÔÒÁÎÓËÒÉÐÔÁÚÙ ÐÒÉ ÍÏÎÏÔÅÒÁÐÉÉ ÉÌÉ × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÁÎÔÉÒÅÔÒÏ×ÉÒÕÓÎÙÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ. ÷ ÏÓÎÏ×ÎÏÍ, ÄÁÎÎÙÊ ÐÏÂÏÞÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ Õ ÖÅÎÝÉÎ. ïÖÉÒÅÎÉÅ É ÄÌÉÔÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÎÕËÌÅÏÚÉÄÎÙÈ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× ÏÂÒÁÔÎÏÊ ÔÒÁÎÓËÒÉÐÔÁÚÙ ÍÏÇÕÔ ÓÌÕÖÉÔØ ÆÁËÔÏÒÁÍÉ ÒÉÓËÁ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÄÁÎÎÏÇÏ ÐÏÂÏÞÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ. õ ÂÅÒÅÍÅÎÎÙÈ ÖÅÎÝÉÎ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÍÏÌÏÞÎÏËÉÓÌÏÇÏ ÁÃÉÄÏÚÁ Ó ÌÅÔÁÌØÎÙÍ ÉÓÈÏÄÏÍ ×ÏÚÒÁÓÔÁÅÔ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ ÓÏ ÓÔÁ×ÕÄÉÎÏÍ ÉÌÉ ÄÒÕÇÉÍÉ ÁÎÔÉÒÅÔÒÏ×ÉÒÕÓÎÙÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ. ÷ Ó×ÑÚÉ Ó ÜÔÉÍ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ËÏÍÂÉÎÁÃÉÀ ÜÔÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× Õ ÂÅÒÅÍÅÎÎÙÈ ÍÏÖÎÏ Ó ËÒÁÊÎÅÊ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÅÎÎÙÈ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÇÅÐÁÔÏÔÏËÓÉÞÎÏÓÔÉ ÉÌÉ ÍÏÌÏÞÎÏËÉÓÌÏÇÏ ÁÃÉÄÏÚÁ (ËÏÔÏÒÙÅ ÍÏÇÕÔ ×ËÌÀÞÁÔØ ÇÅÐÁÔÏÍÅÇÁÌÉÀ É ÓÔÅÁÔÏÚ ÄÁÖÅ ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ Ñ×ÎÙÈ ÐÒÉÚÎÁËÏ× Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ» ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ), ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÏÓÔÁÎÏ×ÉÔØ. ðÒÉ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÉ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ ÆÅÒÍÅÎÔÏ×» É ÂÉÌÉÒÕÂÉÎÁ (ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ 3-4 ÓÔÅÐÅÎÉ: × 5 ÒÁÚ ×ÙÛÅ ÎÏÒÍÙ ÄÌÑ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ» ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ É ÝÅÌÏÞÎÏÊ ÆÏÓÆÁÔÁÚÙ; × 2 ÒÁÚÁ ×ÙÛÅ ÎÏÒÍÙ ÄÌÑ ÌÉÐÁÚÙ; × 2,6 ÒÁÚ ×ÙÛÅ ÎÏÒÍÙ ÄÌÑ ÂÉÌÉÒÕÂÉÎÁ) ÌÅÞÅÎÉÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ.
÷ ÐÏÓÔÍÁÒËÅÔÉÎÇÏ×ÙÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑÈ ÂÙÌÉ ÏÔÍÅÞÅÎÙ ÓÌÕÞÁÉ ÐÏÒÔÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ, ÎÅ Ó×ÑÚÁÎÎÏÊ Ó ÃÉÒÒÏÚÏÍ ÐÅÞÅÎÉ, ×ËÌÀÞÁÑ ÓÌÕÞÁÉ, ÐÒÉ×ÏÄÑÝÉÅ Ë ÔÒÁÎÓÐÌÁÎÔÁÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ, Á ÔÁËÖÅ Ë ÓÍÅÒÔÅÌØÎÙÍ ÉÓÈÏÄÁÍ. îÅ Ó×ÑÚÁÎÎÁÑ Ó ÃÉÒÒÏÚÏÍ ÐÅÞÅÎÉ ÐÏÒÔÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ×ÙÚ×ÁÎÎÁÑ ÐÒÉÅÍÏÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÂÙÌÁ ÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÅÎÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÎÅÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÅÎÎÙÍ ×ÉÒÕÓÎÙÍ ÇÅÐÁÔÉÔÏÍ. ïÂÝÉÅ ÐÒÉÚÎÁËÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÏÒÔÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ ×ËÌÀÞÁÌÉ: ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÐÅÞÅÎÉ, ×ÁÒÉËÏÚÎÏÅ ÒÁÓÛÉÒÅÎÉÅ ×ÅÎ ÐÉÝÅ×ÏÄÁ, ËÒÏ×Á×ÁÑ Ò×ÏÔÁ, ÁÓÃÉÔ, ÓÐÌÅÎÏÍÅÇÁÌÉÑ. ðÁÃÉÅÎÔÙ ÄÏÌÖÎÙ ÒÅÇÕÌÑÒÎÏ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÔØÓÑ ÎÁ ÎÁÌÉÞÉÅ ÒÁÎÎÉÈ ÐÒÉÚÎÁËÏ× ÐÏÒÔÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ É ÓÐÌÅÎÏÍÅÇÁÌÉÑ) ×Ï ×ÒÅÍÑ ÐÌÁÎÏ×ÙÈ ×ÉÚÉÔÏ× Ë ×ÒÁÞÕ. óÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÉÅ ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÅ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ, ×ËÌÀÞÁÀÝÉÅ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÐÅÞÅÎÉ, ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÂÉÌÉÒÕÂÉÎÁ, ÁÌØÂÕÍÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É, ÒÁÚ×ÅÒÎÕÔÙÊ ÁÎÁÌÉÚ ËÒÏ×É, ÍÅÖÄÕÎÁÒÏÄÎÏÅ ÎÏÒÍÁÌÉÚÏ×ÁÎÎÏÅ ÏÔÎÏÛÅÎÉÅ (MHO) É ÕÌØÔÒÁÓÏÎÏÇÒÁÆÉÑ, ÄÏÌÖÎÙ ÂÙÔØ ÎÁÚÎÁÞÅÎÙ ÔÁËÉÍ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ.
ðÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÐÒÅËÒÁÝÅÎ ÐÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÐÒÉÚÎÁËÏ× ÐÏÒÔÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ, ÎÅ Ó×ÑÚÁÎÎÏÊ Ó ÃÉÒÒÏÚÏÍ ÐÅÞÅÎÉ.
ðÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÁÑ ÎÅÊÒÏÐÁÔÉÑ ÏÂÙÞÎÏ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ Ä×ÕÓÔÏÒÏÎÎÉÍ ÓÉÍÍÅÔÒÉÞÎÙÍ ÞÕ×ÓÔ×ÏÍ ÏÎÅÍÅÎÉÑ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ: ÐÏËÁÌÙ×ÁÎÉÅ É ÂÏÌÉ × ÓÔÏÐÁÈ É, ÒÅÖÅ, × ËÉÓÔÑÈ. îÁ ÒÁÎÎÉÈ ÓÔÁÄÉÑÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÜÔÉ Ñ×ÌÅÎÉÑ ×ÓÔÒÅÞÁÀÔÓÑ ÒÅÖÅ. åÓÔØ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ, ÞÔÏ ÔÅÞÅÎÉÅ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÊÒÏÐÁÔÉÉ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÏÔÑÇÏÝÅÎÏ ÐÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÁÎÔÉÒÅÔÒÏ×ÉÒÕÓÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÓÔÁ×ÕÄÉÎ, É ÇÉÄÒÏËÓÉËÁÒÂÁÍÉÄ. ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÐÒÉÚÎÁËÏ× ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÊÒÏÐÁÔÉÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÏÓÔÁÎÏ×ÉÔØ ÔÅÒÁÐÉÀ ÄÏ ÉÈ ÉÓÞÅÚÎÏ×ÅÎÉÑ. ðÏÓÌÅ ÉÓÞÅÚÎÏ×ÅÎÉÑ ÕËÁÚÁÎÎÙÈ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÐÁÃÉÅÎÔ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÐÏÎÉÖÅÎÎÕÀ ÄÏÚÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÂÙÓÔÒÏ ÒÁÚÒÕÛÁÅÔÓÑ × ËÉÓÌÏÍ ÓÏÄÅÒÖÉÍÏÍ ÖÅÌÕÄËÁ. ðÒÅÐÁÒÁÔ × ×ÉÄÅ ÇÒÁÎÕÌ ÎÁÈÏÄÉÔÓÑ × ËÁÐÓÕÌÁÈ, ÐÏËÒÙÔÙÈ ËÉÛÅÞÎÏÒÁÓÔ×ÏÒÉÍÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ, ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÞÅÇÏ ×ÓÁÓÙ×ÁÅÍÏÓÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ËÉÛÅÞÎÉËÅ ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ×ÏÖÄÅÎÉÉ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÁ É ÚÁÎÑÔÉÉ ÄÒÕÇÉÍÉ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ ÏÐÁÓÎÙÍÉ ×ÉÄÁÍÉ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÍÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ É ÂÙÓÔÒÏÔÙ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É ÌÁËÔÁÃÉÉ
áÄÅË×ÁÔÎÙÈ É ÓÔÒÏÇÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÅÍÙÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ Õ ÞÅÌÏ×ÅËÁ ÎÅ ÐÒÏ×ÏÄÉÌÏÓØ. ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÔÏÌØËÏ ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÞÅÔËÉÈ ÐÏËÁÚÁÎÉÊ É × ÓÌÕÞÁÑÈ, ËÏÇÄÁ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÁÑ ÐÏÌØÚÁ ÔÅÒÁÐÉÉ ÄÌÑ ÍÁÔÅÒÉ ÐÒÅ×ÙÛÁÅÔ ÉÍÅÀÝÉÊÓÑ ÒÉÓË ÄÌÑ ÐÌÏÄÁ.
îÅÉÚ×ÅÓÔÎÏ, ×ÙÄÅÌÑÅÔÓÑ ÌÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔ Ó ÇÒÕÄÎÙÍ ÍÏÌÏËÏÍ. ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ × ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ ÇÒÕÄÎÏÅ ×ÓËÁÒÍÌÉ×ÁÎÉÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÓÏ ÓÈÏÄÎÏÊ ÔÏËÓÉÞÎÏÓÔØÀ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÓÏ ÓÔÁ×ÕÄÉÎÏÍ) ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÏÐÉÓÁÎÎÙÈ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁÅÔ.
áÌÌÏÐÕÒÉÎÏÌ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ. òÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔÁ ×ÏÚÒÁÓÔÁÅÔ ÐÒÏÐÏÒÃÉÏÎÁÌØÎÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÀ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÏÐÉÏÄÎÏÊ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔØÀ ÎÁ ÆÏÎÅ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ ÍÅÔÁÄÏÎÏÍ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅ ÚÎÁÞÅÎÉÑ AUC ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÁ 57%; ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÔÅÎÏÆÏ×ÉÒÏÍ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É, ÐÏÜÔÏÍÕ ÄÏÚÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ÁÔØ.
äÅÌÁ×ÉÒÄÉÎ ÉÌÉ ÉÎÄÉÎÁ×ÉÒ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÚÁ 1 ÞÁÓ ÄÏ ÐÒÉÅÍÁ ÔÁÂÌÅÔÏË ÉÌÉ ÐÏÒÏÛËÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. ÷ ÐÒÉÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÚÎÁÞÅÎÉÅ AUC ÄÅÌÁ×ÉÒÄÉÎÁ ÉÌÉ ÉÎÄÉÎÁ×ÉÒÁ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁÅÔ. ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÍÅÖÄÕ ÉÎÄÉÎÁ×ÉÒÏÍ É ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ × ËÁÐÓÕÌÁÈ ÎÅ ×ÙÑ×ÌÅÎÏ. ÷ ÓÐÅÃÉÁÌØÎÙÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑÈ ÍÎÏÇÏËÒÁÔÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÄÁÐÓÏÎ, ÎÅ×ÉÒÁÐÉÎ, ÒÉÆÁÂÕÔÉÎ, ÆÏÓËÁÒÎÅÔ, ÒÉÔÏÎÁ×ÉÒ, ÓÔÁ×ÕÄÉÎ É ÚÉÄÏ×ÕÄÉÎ É ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÌÏÐÅÒÁÍÉÄ, ÍÅÔÏËÌÏÐÒÁÍÉÄ, ÒÁÎÉÔÉÄÉÎ, ÓÕÌØÆÁÍÅÔÏËÓÁÚÏÌ, ÔÒÉÍÅÔÏÐÒÉÍ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÊ ÎÅ ×ÙÑ×ÌÅÎÏ.
ëÅÔÏËÏÎÁÚÏÌ ÉÌÉ ÉÔÒÁËÏÎÁÚÏÌ, ÎÁ ×ÓÁÓÙ×ÁÅÍÏÓÔØ ËÏÔÏÒÙÈ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ×ÎÕÔÒØ ×ÌÉÑÅÔ ËÉÓÌÏÔÎÏÓÔØ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏÇÏ ÓÏËÁ, ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÚÁ 2 ÞÁÓÁ ÄÏ ÐÒÉÅÍÁ ÔÁÂÌÅÔÏË ÉÌÉ ÐÏÒÏÛËÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. ëÁÐÓÕÌÙ ÎÅ ÓÏÄÅÒÖÁÔ ÁÎÔÁÃÉÄÏ×, ÐÏÜÔÏÍÕ ÒÉÓË ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÜÔÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÅÔ.
ðÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (ÐÏÒÏÛÏË) ÚÁ 2 ÞÁÓÁ ÄÏ ÐÒÉÅÍÁ ÇÁÎÃÉËÌÏ×ÉÒÁ ÉÌÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÎÉÍ ÐÏËÁÚÁÔÅÌØ AUC × ÒÁ×ÎÏ×ÅÓÎÏÍ ÓÏÓÔÏÑÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔÓÑ × ÓÒÅÄÎÅÍ ÄÏ 111%. îÅÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÅ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅ AUC × ÒÁ×ÎÏ×ÅÓÎÏÍ ÓÏÓÔÏÑÎÉÉ (21%) ÇÁÎÃÉËÌÏ×ÉÒÁ ÏÔÍÅÞÁÌÏÓØ × ÔÅÈ ÓÌÕÞÁÑÈ, ËÏÇÄÁ ÐÁÃÉÅÎÔÙ ÐÒÉÎÉÍÁÌÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÚÁ 2 ÞÁÓÁ ÄÏ ÇÁÎÃÉËÌÏ×ÉÒÁ. éÚÍÅÎÅÎÉÊ ÐÏÞÅÞÎÏÇÏ ËÌÉÒÅÎÓÁ ÎÉ ÄÌÑ ÏÄÎÏÇÏ ÉÚ ÜÔÉÈ Ä×ÕÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÎÅ ÎÁÂÌÀÄÁÌÏÓØ. îÅÉÚ×ÅÓÔÎÏ, Ó×ÑÚÁÎÙ ÌÉ ÜÔÉ ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ Ó ÉÚÍÅÎÅÎÉÑÍÉ ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÉÌÉ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÇÁÎÃÉËÌÏ×ÉÒÁ. îÅÔ ÄÁÎÎÙÈ, ÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÁÀÝÉÈ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÍÉÅÌÏÓÕÐÒÅÓÓÉ×ÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÇÁÎÃÉËÌÏ×ÉÒÁ.
òÉÂÁ×ÉÒÉÎ ÍÏÖÅÔ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÔØ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅ ×ÎÕÔÒÉËÌÅÔÏÞÎÙÈ ÔÒÉÆÏÓÆÁÔÏ× ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÔØ ÒÉÓË ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ×. ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÒÉÂÁ×ÉÒÉÎÏÍ × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ ÓÏ ÓÔÁ×ÕÄÉÎÏÍ ÉÌÉ ÂÅÚ ÎÅÇÏ ÓÏÏÂÝÁÌÏÓØ Ï ÓÌÕÞÁÑÈ ÐÅÞÅÎÏÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ Ó ÌÅÔÁÌØÎÙÍ ÉÓÈÏÄÏÍ, Á ÔÁËÖÅ Ï ÓÌÕÞÁÑÈ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔÁ, ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÊÒÏÐÁÔÉÉ É ÓÉÓÔÅÍÎÏÊ ÇÉÐÅÒÌÁËÔÁÔÅÍÉÉ/ÍÏÌÏÞÎÏËÉÓÌÏÇÏ ÁÃÉÄÏÚÁ. óÏ×ÍÅÓÔÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ Ó ÒÉÂÁ×ÉÒÉÎÏÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÚÂÅÇÁÔØ, ÅÓÌÉ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÁÑ ÐÏÌØÚÁ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÎÅ ÐÅÒÅ×ÅÛÉ×ÁÅÔ ÒÉÓË ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ×.
íÅÎÅÅ 5% ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÁÈÏÄÉÔÓÑ × Ó×ÑÚÁÎÎÏÍ ÓÏÓÔÏÑÎÉÉ Ó ÂÅÌËÁÍÉ ÐÌÁÚÍÙ ËÒÏ×É, ÕËÁÚÙ×ÁÑ ÎÁ ÍÁÌÕÀ ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔØ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÊ Ó ÕÞÁÓÔÉÅÍ ÍÅÈÁÎÉÚÍÁ ×Ù