Капли назальные побочные действия

Медицина

Чаще всего в лечении ринита пациенты останавливают свой выбор на сосудосуживающих средствах из-за простоты их использования, быстрого эффекта, умеренной стоимости. Этим средствам многие доверяют, как проверенным лекарствам. Одним из эффективных, доступных и безопасных средств, оказывающих сосудосуживающее действие, является «Ксилен».

Состав, форма выпуска, упаковка

Выпускают рассматриваемое лекарство в форме назальных капель. В качестве действующего вещества препарата выступает ксилометазолина гидрохлорид.

Из вспомогательных компонентов при изготовлении капель используются следующие:

динатрия эдетат;
бензалкония хлорид;
натрия гидрофосфата додекагидрат;
калия дигидрофосфат;
вода очищенная;
натрия хлорид.

Препарат выпускают в форме капель практически без цвета. Прозрачная жидкость может быть слегка окрашенной. Капли выпускают с такой дозировкой:

0,0005 г/мл (0,05%). Применяется в терапии детей 2 – 6 лет;
0,001 г/мл (0,1%). Используется при лечении пациентов старше 6 лет.

Прозрачная жидкость содержится в флаконах из бесцветного или светозащитного стекла. Также капли производят в полимерных флаконах-капельницах. Выпуск лекарства ведется объемом в 10 мл. Картонная пачка содержит флакон с каплями, инструкцию по применению. В пачке также может содержаться пипетка/крышка-капельница.

Производитель

Торговым названием рассматриваемого препарата является «Ксилен®». Он имеет международное непатентованное название – ксилометазолин.

В качестве производителя выступает ООО «ЛЭНС-Фарм», которая является дочерней компанией ОАО «Верофарм». Адрес производства представлен г. Белгород, ул. Рабочая, д.14.

Показания

Капли назальные назначают при наличии у пациента таких болезней:

острые респираторные заболевания, сопровождающихся ринитом;
синусит;
гайморит;
острый аллергический ринит;
средний отит (в комплексной терапии с целью снижения отека носоглотки, но может закапываться и в ухо).

Также капли могут использоваться для облегчения выполнения такой диагностической процедуры, как риноскопия, после операций на носу (септопластика и др.).

Противопоказания

Противопоказаний к использованию препарат имеет не много. Они представлены такими позициями:

глаукома любой этиологии;
непереносимость активного компонента, любого из вспомогательных веществ;
атрофическая форма ринита;
период лактации;
запущенный атеросклероз;
беременность;
выраженная тахикардия, гипертония;
присутствие в анамнезе оперативных вмешательств в области мозговых оболочек.

Механизм действия

Ксилометазолин входит в группу местных сосудосуживающих средств, проявляющих альфа-адреномиметическую активность. Средство способствует сужению кровеносных сосудов в слизистой оболочке носовой полости.

Активное вещество оказывает такие терапевтические действия:

снятие гиперемии, отека слизистой оболочки;
облегчение носового дыхания;
восстановление проходимости носовых ходов.

Терапевтический эффект назальных капель наблюдается по прошествии нескольких минут (3 – 5) после закапывания, длится он около 10 часов.

После местного использования медикамент практически не всасывается (концентрация активного вещества в плазме крови очень низкая).

Инструкция по применению

Взрослым пациентам, детям старше 6 лет «Ксилен» закапывают с дозировкой в 1 – 2 капли внутрь каждого носового прохода. Использовать медикамент нужно дважды, трижды в сутки.
Грудникам, детям младше 6 лет назначают раствор 0,5%. Внутрь каждого носового хода нужно закапывать по 1 – 2 капли. За сутки следует использовать препарат 1 – 2 раза.
Нельзя использовать препарат чаще трех раз за сутки. При этом важно не превышать курса лечения в 3 – 5 дней.

Побочные действия

Обычно рассматриваемые капли, содержащие ксилометазолин, пациенты переносят хорошо. Поэтому их часто используют в терапии ринитов у детей.

Но в редких случаях могут проявляться определенные побочные эффекты. Нежелательные явления представлены следующими состояниями:

чрезмерное выделение слизи;
усиление отека;
приступы чихания;
ощущение жжения в области введения капель (парестезия);
сухость слизистых оболочек.

В более редких случаях врачи фиксируют следующие системные нарушения:

головные боли;
бессонница;
тахикардия;
рвота;
депрессия;
повышение артериального давления;
снижения зрения;
отек слизистой оболочки носа;
аритмия.

Длительное использование назальных капель «Ксилен» может спровоцировать развитие привыкания к действующему веществу.

Передозировка

В случае передозировки назальными каплями наблюдается усиление побочных эффектов. Лечение данного состояние симптоматическое, проводится под контролем специалиста.

Особые указания

Осторожно назальные капли используют в терапии пациентов с такими патологиями:

аденома простаты;
стенокардия;
гипертиреоз;
сахарный диабет.

Перед закапыванием необходимо очищать носовые ходы.

Пропущенная доза: нужно использовать капли в течение 1 часа. Затем на протяжении часа не использовать, дозу нельзя удваивать.

Рассматриваемый препарат в дозировке, превышающей указанную в инструкции, способен оказывать влияние на способность управлять транспортным средством, заниматься любыми потенциально опасными видами деятельности, при которых необходима быстрота психомоторных реакций, концентрация внимания.

Лекарственное взаимодействие

Препарат запрещено применять одновременно с лекарственными средствами следующих групп:

ингибиторы моноаминоксидиазы («Моклобемид», «Бефол», «Ипрониазид», «Селегелин», «Фенелзин»);
трициклические антидепрессанты («Элавил», «Нортриптилин», «Азафен», «Клофранил», «Амитриптилин»).

Отзывы о препарате

Капли назальные «Ксилен» пользуются популярностью среди пациентов. Люди отмечают массу плюсов у данного медикамента, среди которых:

доступная цена;
эффективность;
удобность в применении;
возможность использовать в терапии ринита у детей;
возможность применять при беременности (под строгим контролем специалиста);
редкое проявление побочных эффектов (при соблюдении правил использования лекарства).

Цена на Ксилен

Стоимость препарата доступная. Она варьирует в пределах 20 – 74 рубля в разных аптеках России. На стоимость «Ксилена» влияют такие факторы, как рейтинг аптеки, концентрация препарата, форма выпуска (капли назальные, спрей), наличие/отсутствие крышки-капельницы.

Аналоги

Препарат имеет ряд аналогов, стоимость которых даже превышает стоимость рассматриваемого лекарственного средства. К ним относят:

«Ксилометазолин-солофарм».
«Риномарис».
«Тизин ксило био».
«Отривин бэби».
«Ринотайсс».
«Санорин-ксило».
«Снуп».
«Длянос».
«Ринорус».
«Эвказолин аква».

Аналоги препарата Ксилен

Дешевые

Более дешевыми аналогами «Ксилена» выступают следующие лекарственные средства:

«Ринотайсс» (38 рублей).
«Риностоп» (35 рублей).
«Галазолин» (44 рубля).

Синонимы лекарства

Синонимами назальных капель «Ксилен» выступают следующие препараты:

«Риностоп».
«Галазолин».
«Ринотайсс доктора Тайсса».
«Ринонорм Тева».
«Ксимелин».
«ДляНос».
«Снуп».
«Эвказолин аква».

Условия отпуска из аптек

Продается медикамент без рецепта.

Условия хранения и срок годности

Срок годности рассматриваемого медикамента составляет 3 года. По истечении указанного срока использовать капли запрещено. Хранить лекарство следует в месте, недоступном для детей. Температура в месте хранения не должна превышать 25 градусов. Хранятся капли в темном, сухом месте.

Как правильно использовать сосудосуживающие капли, смотрите в нашем видео:

Источник

18 марта

18.03.2020

Болезни от А до Я

В сезон простуд у сосудосуживающих капель и спреев для носа нет конкурентов среди лекарств. В народе их любят за моментальный эффект: работают быстро и долго. А что еще нужно, когда заложенный нос мешает нормально жить? Однако: все – яд, все – лекарство; то и другое определяет доза. Вряд ли Парацельс имел в виду сосудосуживающие средства, когда изрекал свою знаменитую фразу. Но как в воду глядел.

О том, как работают назальные препараты и с какого момента их польза превращается во вред, Здоровые люди узнали у Олега Мазаника.

Олег Мазаник

Врач-оториноларинголог высшей категории, заместитель главного врача по медицинской части 3-й детской клинической больницы г. Минска

Почему заложен нос?

Нос – отдельное «государство» в организме человека. Его анатомическое устройство сложное и многогранное. Заложен у человека нос или дышит нормально, зависит от состояния так называемых нижних носовых раковин. Увеличиваясь или уменьшаясь в объеме, они регулируют объем поступления воздуха в носовую полость и как следствие – носовое дыхание. В свою очередь нижние носовые раковины меняют объем за счет сосудистых сплетений, которые расположены в толще слизистой носа и реагируют на различные раздражающие факторы.

Чаще всего нос закладывает, если:

включается механизм борьбы организма с возбудителями различных заболеваний, т.е. начинается воспалительный процесс, который знаком каждому, как насморк;
организм реагирует на присутствие аллергена отеком слизистой полости носа и набуханием нижних носовых раковин (аллергический ринит);
нарушена регуляция тонуса сосудов слизистой оболочки носа, т.е. при изменении внешних обстоятельств (температуры, влажности, запыленности, при физической нагрузке или ее отсутствии…) меняется тонус симпатической и парасимпатической нервной системы (вазомоторный ринит).

Олег Мазаник

Назальные сосудосуживающие средства относятся к так называемым альфаадреномиметикам. Воздействуя на специфические рецепторы, они вызывают спазм (или сужение) кровеносных сосудов. Если такое лекарственное средство попадает на слизистую оболочку полости носа, сосуды, расположенные в ней, сокращаются. Это автоматически вызывает уменьшение отека слизистой, что позволяет носу легче дышать.

При рините любого характера действие сосудосуживающих капель выражается в сокращении сосудов полости носа, уменьшении секреции слизи и улучшении носового дыхания. Сосудосуживающие препараты действуют симптоматически: устраняют симптом — заложенность носа, — но не причину заболевания.

Кроме положительного эффекта, ради которого используют сосудосуживающие средства, они имеют и ряд побочных. Это следует знать обязательно, чтобы адекватно использовать лекарства.

От облегчения до отравления – один шаг

Альфаадреномиметики имеют свойство в некоторой степени всасываться организмом, а значит могут сокращать и другие сосуды, помимо тех, что находятся в слизистой. Это чревато повышением кровяного давления, головными болями и прочими сосудистыми реакциями. Поэтому сосудосуживающие препараты с особой осторожностью должны применять люди с гипертонической болезнью.

Точное дозирование и только по назначению врача предполагает применение сосудосуживающих капель и у детей.

Концентрация действующего вещества в лекарственном препарате и возраст, с которого разрешено его использовать:

Препарат	Возрастные ограничения
Раствор фенилэфрина 0,0125%	С периода новорожденности
Раствор нафазолина 0,025%	С 1 года
Раствор тетризолина 0,1%	С 2 лет
Растворы: · Оксиметазолин 0,05%; · Фенилэфрина 0,25%	С 6 лет
Растворы: · Нафазолина 0,05%; · Фенилэфрина 0,5%; · Ксилометазолин 0,1%	С 12 лет

Олег Мазаник

Довольно часто родители сами «назначают» своим детям препараты для лечения насморков и ринитов. Но сосудосуживающие капли не терпят легкомысленного к себе отношения. В период эпидподъема острых респираторных инфекций проблема передозировок и даже отравлений сосудосуживающими средствами среди детей, к сожалению, не такая уж редкая.

Симптомами передозировки или отравления назальными препаратами могут служить:

побледнение кожных покровов;
брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений);
повышение или снижение артериального давления;
сонливость, иногда вплоть до коматозного состояния.

Бесконтрольное и бессистемное использование сосудосуживающих препаратов чревато серьезными осложнениями, как у детей, так и у взрослых.

Обратный эффект сосудосуживающих препаратов

Итак, для детей сосудосуживающие препараты опасны риском передозировки. А вот взрослые чаще становятся жертвами других побочных эффектов применения назальных капель.

Зависимость.

При длительном и бессистемном использовании сосудосуживающих препаратов может проявить себя такой эффект, как лекарственная (иногда психологическая) зависимость от них. Чаще всего это происходит на фоне вазомоторных ринитов, которым в большей степени подвержены молодые женщины. Пациенту кажется, что самостоятельно без лекарств дышать уже не получится, поэтому заветные флакончики с ним всегда и везде. На приеме у врача он неосознанно преувеличивает симптомы: с точки зрения врача нормально дышащий нос воспринимает, как заложенный. И чем дольше пациент использует назальные сосудосуживающие препараты, тем выше у него риск развития атрофических процессов в носовой полости, рецидивирующих кровотечений, хронического гипертрофического ринита.

Развитие атрофических процессов и рецидивирующих носовых кровотечений.

Регулярное (на фоне длительного и бессистемного применения назальных капель) сокращение сосудов, питающих слизистую оболочку, приводит к ее истончению, т.е. атрофии. Это проявляется легкой ранимостью слизистой и развитием носовых кровотечений без видимых причин.

Олег Мазаник

Если распознать патологию вовремя, атрофический процесс можно остановить и компенсировать. В зависимости от «запущенности» случая, иногда эффекта можно добиться полным отказом от приема сосудосуживающих препаратов, иногда – только хирургическим лечением. Например, атрофический процесс в полости носа может привести к дегенерации хрящей и развитию перфорации носовой перегородки. Случается это редко, потому что атрофический процесс протекает годами, и атрофический ринит развивается, как крайняя его стадия. Но и лечить такую патологию даже хирургическим путем очень сложно.

Извращение эффекта.

Еще одно довольно распространенное побочное действие сосудосуживающих капель. В какой-то момент они просто перестают действовать. Происходит это потому, что из-за длительного применения капель в толще нижних носовых раковин развиваются плотные соединительные ткани, которые постепенно замещают собой кавернозные ткани. Развивается хронический гипертрофический ринит. То есть, носовые раковины перестают реагировать на сосудосуживающие капли и физиологически сокращаться, увеличиваются в объеме, заполняют носовые ходы, стойко нарушают носовое дыхание… В этом случае единственный способ излечения – иссечение участков слизистой оболочки носовых раковин, так называемая конхотомия.

Чтобы избежать неприятностей, применять сосудосуживающие лекарства следует по строгим правилам:

Использовать сосудосуживающие препараты нужно только по показаниям (при наличии отека слизистой оболочки носа воспалительного характера) и строго по назначению врача.
Применять капли необходимо с учетом возраста болеющего и концентрации действующего вещества в препарате.
Использование сосудосуживающих назальных капель и спреев не должно превышать 4-5 дней не чаще 2-3 раз в сутки.
Курс приема препарата можно продлить только с разрешения и под наблюдением лечащего врача.

Все вопросы, касающиеся использования назальных сосудосуживающих лекарств, — назначение, дозирование, длительность и частота применения – решает врач!

Использование сосудосуживающих капель и спреев во время беременности

Отдельно следует сказать об использовании сосудосуживающих капель и спреев беременными женщинами. Вне зависимости от срока беременности им категорически противопоказано использовать любые препараты из группы назальных альфаадреномиметиков! Как альтернативу сосудосуживающим лекарствам беременные женщины должны практиковать частое промывание носа физраствором. Соприкосновение физраствора со слизистой носа вызывает минимальное ее раздражение, что даёт определенный сосудосуживающий эффект и, как следствие, облегчает носовое дыхание.

Берегите себя и будьте здоровы!

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

Журналист. Высшее образование. Член Белорусского союза журналистов. Стаж работы в профессии – 20 лет. Белоруска.
Родилась в г. Ганцевичи Брестской области.
В 2001 году окончила факультет журналистики Белорусского государственного университета по специальности «Журналистика».
Работала специальным корреспондентом отдела экономики газеты «Белорусская нива», обозревателем отдела писем, обозревателем отдела социальных проблем газеты «Советская Белоруссия» (в настоящее время «Издательский дом «Беларусь сегодня»). С 2016 года — корреспондент собственный отдела интернет-проектов РУП «Редакция газеты «Медицинский вестник».
С 2000 года является членом Белорусского союза журналистов (БСЖ). В 2002 году стала лауреатом премии БСЖ за лучшую журналистскую работу. В 2017 году – лауреатом премии БСЖ «Золотое перо».

Источник