Капли в нос ребенку побочные действия

Росздравнадзор бьёт тревогу: из-за неправильного применения популярные назальные средства могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем у малолетних пациентов.

По данным Лайфа, известные фармкомпании и Росздравнадзор в 2016–2017 годах забросали российских педиатров предупреждениями. Их содержание примерно одинаковое: дети всё чаще травятся сосудосуживающими каплями. Речь о нафтизине, санорине, отривине и других подобных препаратах. Если переборщить с лечением, ребёнок может получить проблемы с сердцем или даже впасть в кому. Как отмечает Росздравнадзор, многие родители этого не знают и потому позволяют детям бесконтрольно закапывать их. Как итог — за год тысячи детей по всей стране попадают в больницы.

В начале 2017-го годовалый Серёжа из города Чайковского Пермского края простудился, и мама, уходя на работу, проинструктировала бабушку, как лечить малыша. И хотя мальчик шмыгал носом, никаких капель мама не оставила. Бабушка решила, что это не проблема, и закапала внуку нафтизин. Даже не закапала, а, можно сказать, залила, чтобы не оставить соплям шанса. В этот день Ваня раньше обычного уснул после обеда.

Бабушка разбудила его и закапала ещё. После чего ребёнок проспал весь день.

Мать, вернувшись с работы, не смогла разбудить сына. В панике вызвала скорую. Прибывшая бригада всеми возможными способами пыталась привести ребёнка в чувство. При норме пульса порядка 110–120 ударов в минуту Серёжино сердце билось со скоростью всего 30 ударов. Мальчик был бледный, реагировал только на сильные болевые раздражители. В больнице сказали: отравление нафтизином.

Медикам удалось спасти Серёжу, через сутки он уже бегал по отделению, а через четыре дня его выписали домой. В том, что мальчик чуть не умер, виноваты не капли, а взрослые, которые неверно использовали их.

Капли в нос ребенку побочные действия

Фото: © РИА Новости/Игорь Зарембо

Как работают капли

Во время гриппа и простуды наш нос закладывает от того, что слизистая в носовых пазухах отекает и «разбухает». Чтобы снять отёк, миллионы наших соотечественников используют капли типа нафтизина. Они сужают сосуды слизистой, отёк спадает, а носовые ходы расширяются.

— Санорин, нафтизин, ксилен, риностоп — это препараты одной фармакологической группы, — объясняет врач-педиатр, кандидат медицинских наук Туяра Захарова.

Проблема в том, что при передозировке начинают сужаться не только капилляры в носу. Действие распространяется на большие сосуды, несущие кровь к почкам, сердцу и мозгу. Это чревато опасными последствиями: у человека падает пульс, повышается давление, появляются признаки малокровия. Организм взрослого способен «проглотить» большие дозы капель без серьёзных последствий. Но для детей передозировка чрезвычайно опасна. Самое страшное, что может случиться, — проблемы с сердцем.

— Например, санорин применяют только с двухлетнего возраста, — говорит Туяра Захарова. — Это связано с тем, что у детей раннего возраста даже небольшое количество препарата может вызвать спазм в сердечной мышце.

Отравление лекарством

Росздравнадзор забил тревогу и с июня 2016-го по май 2017-го направил уже 12 официальных писем во все региональные медучреждения об опасности применения сосудосуживающих. Их копии имеются в распоряжении Лайфа. Эти документы предписано распространить во всех аптеках и среди педиатров. В письмах упоминается девять наименований капель. Это чуть ли не весь «сосудосуживающий» ассортимент российских аптек.

— Анализируя информацию о побочном действии [сосудосуживающих капель и спреев], специалисты Росздравнадзора узнали о значительном числе передозировок в педиатрической практике, — говорится в документах ведомства. — Мы зафиксировали большое количество острых и подострых медикаментозных отравлений у детей в возрасте до 15 лет [после использования препаратов].

Капли в нос ребенку побочные действия

Фото: © РИА Новости/Алексей Куденко

Источник в ведомстве рассказал Лайфу, что изучать проблему начали после сообщений из детских больниц в центральном регионе.

— Мы получили данные от одной из детских больниц. У них в отделении токсикологии за два года пролечилось 892 ребёнка в возрасте до 15 лет в связи с отравлениями [сосудосуживающими], — рассказал Лайфу источник. — Все отравления были случайными и произошли из-за превышения дозировок, а также из-за несоблюдения противопоказаний по возрасту. Однако в документах не указано, сколько всего в России детей отравилось каплями.

Лайф направил запрос Росздравнадзору с просьбой дать статистику, но ответа пока не получил. Масштабы проблемы можно оценить и на примере конкретной московской больницы. Ежегодно из-за неправильного лечения только в больницу им. Н.Ф. Филатова поступает 250–300 детей в возрасте до четырёх лет.

— В 2015 году к нам попало 244 ребёнка, а в 2016 году лечилось 250 детей. В основном в случаях отравления фиксируются все лекарственные средства жидкого типа и даже бытовая химия. Например, это сосудосуживающие капли в нос, — рассказал Лайфу заведующий токсикологическим отделением больницы Дмитрий Долгинов.

Родители могут распознать отравление сосудосуживающим по нескольким основным признакам.

— Главный признак отравления сосудосуживающими — изменения со стороны нервной системы. Ребёнок становится беспокойным либо, наоборот, заторможенным, — рассказал Лайфу главный внештатный педиатр Департамента здравоохранения Москвы Борис Блохин. — Избежать отравления можно, если чётко соблюдать рекомендации, написанные на препаратах. И понимать, что любое лекарство — это не только лечение ребёнка, но и возможное развитие побочных эффектов.

Лайф направил запросы крупным фармацевтическим компаниям в России и Германии, которые производят капли, с просьбой прокомментировать ситуацию. Это Московский эндокринный завод, немецкие «Байер» и «Меркле ГмБХ». На момент публикации ответили только представители компании «Байер», которая производит капли «Назол».

— Чтобы обеспечить правильное применение капель, «Байер» информировал врачей и фармацевтов о строгом соблюдении режима дозирования, противопоказаний и мер предосторожности при использовании лекарственных средств, — рассказала Лайфу представитель компании Светлана Мелешко. — «Байер» тщательно обрабатывает всю информацию о случаях неправильного применения препаратов, нежелательных явлениях и передозировках и предоставляет данную информацию в регуляторные органы.

Источник

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Производители:

Германия, MERCK SELBSTMEDIKATION GmbH

Капли назальные в виде почти прозрачного раствора от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
1 мл
оксиметазолина гидрохлорид 100 мкг
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (50% раствор), динатрия эдетат дигидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия гидроксида (1М раствор), вода очищенная.
5 мл — флаконы темного стекла с крышкой-пипеткой (1) — пачки картонные.
Сосудосуживающий препарат для местного применения, альфа2-адреномиметик.
При местном нанесении на воспаленные слизистые оболочки носа уменьшает их отечность и количество выделений. Восстанавливает носовое дыхание. Устраняя отек слизистых оболочек, препарат способствует восстановлению аэрации придаточных пазух носа, полости среднего уха и предотвращает развитие бактериальных осложнений (гайморита, синусита, среднего отита).
При местном интраназальном применении в терапевтических концентрациях оксиметазолин не обладает системным действием, не раздражает слизистые оболочки и не вызывает гиперемию.
Препарат начинает действовать в течение нескольких минут.
Продолжительность действия — до 12 ч.
Данные о фармакокинетике препарата Називин® не предоставлены.
лечение острых респираторных заболеваний, сопровождающихся ринитом;
аллергический ринит;
вазомоторный ринит;
восстановление дренажа при воспалении придаточных пазух полости носа, евстахиите, среднем отите;
устранение отека перед диагностическими манипуляциями в носовых ходах.
Капли Називин® предназначены для интраназального применения.
Взрослым и детям старше 6 лет следует назначать капли 0.05% по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 года до 6 лет следует назначать капли 0.025% по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте до 1 года назначают капли 0.01%.
Новорожденным (детям в возрасте до 4 недель) вводят по 1 капле в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 мес до 1 года назначают по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.
Для обеспечения точности дозировки флакон капель 0.01% имеет градуированную пипетку с отметками количества капель. Если назначена 1 капля, то пипетку следует заполнить раствором до отметки 1.
Доказана эффективность также и следующей процедуры: в зависимости от возраста 1-2 капли 0.01% раствора наносят на вату и протирают носовые ходы.
Називин® следует применять в течение 3-5 дней. Дозы, превышающие рекомендованные, назначаются по усмотрению врача.
Местные реакции: иногда — сухость и чувство жжения слизистой оболочки носа, чиханье, в редких случаях (после окончания действия Називина) — чувство заложенности носа (реактивная гиперемия).
Со стороны ЦНС: редко — беспокойство, бессонница, усталость, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при многократной передозировке возможны артериальная гипертензия, тахикардия.
Длительное непрерывное использование сосудосуживающих препаратов может привести к тахифилаксии, атрофии и возвратному отеку слизистых оболочек полости носа (медикаментозный ринит).
атрофический ринит;
закрытоугольная глаукома;
детский возраст до 6 лет (капли и спрей назальный 0.05%);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Следует придерживаться рекомендуемых концентраций препарата, предназначенных для разных возрастных категорий.
С осторожностью следует назначать при одновременном применении ингибиторов МАО и других препаратов, способствующих повышению АД, а также в период до 10 дней после отмены этих лекарственных средств; при повышенном внутриглазном давлении; при беременности и в период лактации; при тяжелых формах сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, стенокардия); при тиреотоксикозе и сахарном диабете.

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода или младенца. Недопустимо превышение рекомендуемой дозы.
Следует избегать длительного использования и передозировки препарата у детей.
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (капли и спрей назальный 0.05%).
Следует избегать длительного использования и передозировки препарата, в особенности у детей.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
После длительного применения препаратов, содержащих оксиметазолин, в дозах, превышающих рекомендуемые, нельзя исключить общее влияние на сердечно-сосудистую систему и ЦНС; в этих случаях способность управлять транспортным средством или оборудованием может снижаться.
Симптомы: при значительной передозировке или приеме внутрь могут наблюдаться сужение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры тела, тахикардия, аритмия, коллапс, угнетение сердечной деятельности, артериальная гипертензия, отек легких, расстройства дыхания. Кроме того, могут наблюдаться нарушения психики, а также угнетение функции ЦНС, сопровождающееся сонливостью, понижением температуры тела, брадикардией, артериальной гипотензией, остановкой дыхания и возможным развитием комы.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.
При одновременном применении Називина с блокаторами МАО или трициклическими антидепрессантами наблюдается повышение АД.
Совместное назначение других сосудосуживающих лекарственных средств повышает риск развития побочных эффектов.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Источник

Насморк может настигнуть маленького ребёнка уже с первых недель жизни. Для карапуза и его родителей это состояние очень неприятное: ребёнок становится очень капризным, плохо спит, не может кушать. На фоне этого дети часто теряют в весе. Сам по себе насморк не страшен, но переносится ребёнком он очень тяжело, поэтому родители всегда стремятся облегчить состояние малыша.

Сайт «Я Ваша Кроха» предупреждает: самолечение опасно для здоровья! Перед тем, как принимать лекарственные средства, необходима консультация специалиста!

насморк у детей

Как развивается насморк

Насморк, или ринит, не является отдельным заболеванием, обычно он присоединяется к другим болезням : гриппу, ОРЗ, ОРВИ, кори. Насморк длится от недели до 10 дней, в его развитии есть несколько стадий.

Начальная стадия (рефлекторная). Сосуды слизистой носа сужаются, в носу появляется сухость, жжение, постоянно возникают позывы к чиханию. По такому «зуду» в носу каждый легко понимает, что начинается насморк. Длится эта стадия всего несколько часов.
Катаральная стадия. Во время этой стадии сосуды слизистой наоборот расширяются, слизистая краснеет, нос слегка опухает. Главным признаком этой стадии является появление водянистых выделений из носа. Иногда она сопровождается слезотечением, заложенностью ушей. Отёк слизистой носа вследствие расширения сосудов вызывает состояние заложенности носа. Длится эта стадия несколько дней.
Стадия выздоровления. На этой стадии выделения становятся густыми, а если присоединяется бактериальная инфекция (что происходит в большинстве случаев) – они имеют зеленоватый или желтоватый оттенок. Заложенность носа исчезает, общее состояние улучшается.

ТОП 5 детских лекарств от насморка

Лекарств для лечения насморка сейчас существует достаточно много. Для детей до года есть некоторые ограничения: из-за несовершенства строения носовых ходов использовать спреи таким малышам нельзя. Это может привести к распространению инфекции, поэтому деткам до года лучше закапывать капли. Попробуем выделить самые лучшие препараты, которые можно использовать детям до 5 лет.

Аква Марис

Этот препарат представляет собой очищенную морскую воду, содержащую натуральные микроэлементы (натрий, магний, кальций). У детей Аква Марис может применяться в следующих случаях:

Острый или хронический насморк.
Аденотит.
Аллергия.
Профилактика в период эпидемий.
Проведение гигиенических процедур, увлажнение слизистой носа.

капли и спрей аква марис Аква Марис выпускается в 2 формах: капли в нос и спрей.

Капли продаются во флаконах по 10 мл. Они могут назначаться детям с 1 дня жизни. Капли Аква Марис закапывают 2-3 раза в день по 1-2 капли в каждую ноздрю. Примерная цена 125 рублей.
Спрей выпускается в баллончиках по 50 мл. со специальной удобной насадкой. Спрей можно использовать только для детей старше 1 года. Применяться он так же может и для лечения, и для проведения гигиенических процедур по схеме: 1-2 впрыскивания 2-3 раза в день. Примерная цена 251 рубль.

Препарат Аква Марис полностью безопасен для ребёнка. Единственным возможным побочным эффектом является риск развития аллергической реакции, но встречается она крайне редко.

Аквалор Беби

Это ещё один препарат на основе натуральной морской воды Адриатического моря. Аквалор Беби содержит только естественные компоненты, в его составе отсутствуют консерванты. Изотоническая стерильная морская вода обогащена микроэлементами: калием, магнием, натрием, селеном, цинком и другими. Этот препарат не только оказывает очищающее и противовоспалительное действие, но и способствует повышению иммунитета.

Аквалор Беби капли Показания для использования Аквалор Беби:

Лечение и профилактика инфекций (гриппа, ОРВИ) и воспалительных заболеваний (синусит, аденотит).
Гигиена носовой полости.
Подготовка слизистой к нанесению других лекарств.

Аквалор Беби выпускается в двух формах: капли и спрей.

Капли выпускаются во флаконах по 15 мл. Капли могут применяться с рождения, закапывать их нужно 2-4 раза в день по 1-2 капли в каждый носовой ход. Примерная цена 105 рублей.
Спрей выпускается в баллончиках объёмом 125 мл. Баллончик имеет удобную насадку с ограничительным кольцом, предотвращающим слишком глубокое введение. Спрей применяется у малышей от года по тому же принципу, что и капли. Чтобы эффект от него был максимальным, его нужно правильно использовать: при впрыскивании ребёнок должен наклонить головку на бок, а затем содержимое нужно либо убрать аспиратором, либо дать ребёнку высморкаться. Примерная цена 317 рублей.

Назол Беби

Сосудосуживающий препарат с действующим веществом фенилэфрином. Назол Беби облегчает дыхание, уменьшая отёк слизистой оболочки носа. Препарат выпускается в форме капель во флакончиках объёмом 15 мл.

Показания к применению:

Простудные заболевания, грипп, ОРВИ.
Аллергии.

Препарат разрешён для детей с рождения. Дозировка капель выбирается согласно возрасту:

Детям до 1 года закапывают по 1 капле не больше 4 раз за сутки.
Детям от 1 года до 6 лет закапывают по 1-2 капле один раз в 6 часов.

Несмотря на то, Назол Беби выпускается специально для детей, этот препарат имеет противопоказания и ограничения:

Применять капли можно не дольше 3 дней.
Назол Беби противопоказан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, повышенной чувствительности к его компонентам.
При применении нужно строго соблюдать дозировку. При передозировке возникает состояние нервного возбуждения, нарушается сердечный ритм.
При применении капель может появляться головная боль, головокружение, нарушение сна, пощипывание в носу.

Чем младше ребёнок, тем более осторожно нужно применять этот препарат. Примерная стоимость 158 рублей.

Отривин Беби

Препарат Отривин Беби представляет собой стерильный изотонической солевой раствор, иначе говоря – всем известный физраствор. Отривин Беби хорошо очищает и увлажняет слизистую носа, улучшая состояние слизистой и повышая местный иммунитет. По своему составу он является естественным для организма.

Показание к применению:

Ежедневная гигиена носовой полости.
Лечение и профилактика насморка, простудных заболеваний.

Отривин Беби выпускается в форме капель и спрея.

отривин бэби капли и спрей

Капли Отривин Беби выпускаются во флакончиках по 5 мл. Для детей любого возраста схема применения этого препарата: 2-4 капли в каждый носовой ход, частота закапывания – по ситуации. Применять этот препарат можно с первого дня жизни. Примерная цена 199 рублей.
Спрей Отривин Беби выпускается в баллончиках объёмом 20 мл. Рекомендуется к применению у детей от года. Применять спрей Отривин Беби можно по необходимости несколько раз в день, впрыскивая его в каждый носовой ход. Примерная цена 169 рублей.

На компоненты препарата возможна аллергия. Других ограничений этот препарат не имеет.

Виброцил

Сосудосуживающий препарат на основе фенилэфрина и диметиндена. В качестве вспомогательного компонента Виброцил содержит лавандовое масло, поэтому имеет специфический запах и вкус. Этот препарат снимает отёк носовой полости и облегчает дыхание.

Показания к применению:

Насморк любого происхождения.
Острый отит.

Виброцил выпускается в виде капель, геля и спрея, но производитель не рекомендует применять спрей детям до 6 лет.

Капли нужно закапывать по следующей схеме:

Детям до 1 года – 1 капля в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.
Детям старше 1 года – 1-2 капли 3-4 раза в сутки.

Перед применением обязательно нужно очистить слизистую носа. Во время применения возможно жжение, неприятные ощущения в носу и носоглотке. Возможно возникновение аллергической реакции. Примерная стоимость 231 рубль.

Выбирать средство для лечения насморка у детей до 5 лет нужно, исходя их тяжести ситуации. С лёгким насморком и заложенностью могут справиться натуральные препараты, с более серьёзным насморком – сосудосуживающие средства.
Читаем по теме насморка:
Как лечить насморк у грудного ребенка – https://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/nasmork-u-grudnogo-rebenka-simptomyi-kak-lechit-i-chem-lechit.html;
10 самых эффективных народных средств от насморка у детей – https://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/10-samyih-effektivnyih-narodnyih-sredstv-ot-nasmorka-u-detey.html;
О зеленых соплях у новорожденного – https://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/zelenyie-sopli-u-grudnogo-rebenka.html;
Как правильно закапывать капли в нос новорожденному — чем закапывать – https://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/kak-zakapyivat-nos-novorozhdennomu.html;
Назальные аспираторы для новорожденных (виды аспираторов и как ими пользоваться) – https://razvitie-krohi.ru/veshhi-dlya-malyisha/aspiratoryi-nazalnyie.html;
Полный состав детской аптечки скачать можете ТУТ.

Источник

1 мл
оксиметазолина гидрохлорид	100 мкг