Капли в нос сложные противопоказания
Насморк – достаточно распространенное нарушение, которое может вызывать у человека серьезный дискомфорт. Неправильная терапия ринита может стать причиной хронического синусита, тонзиллита и других патологий. Чтобы справиться с затяжной простудой, можно применять сложные капли от насморка. Состав такого препарата должен подбирать специалист на основании клинической картины.
Что такое сложные капли?
Под данным термином понимают медикамент, в составе которого присутствует два и больше компонента. Ингредиенты подбирает врач. Чтобы изготовить вещество, нужно обратиться в специализированный отдел аптеки. В рецепте должна быть указана дозировка, периодичность применения и длительность терапии.
Благодаря применению правильно подобранного препарата удается уменьшить выделения, справиться с отечностью и устранить причины, которые привели к появлению насморка. Такие лекарства для носа позволяют справиться с бактериальными микроорганизмами, грибками, аллергенами и вирусами.
Введение сложных капель в нос оправдано, если насморк присутствует более 10 суток. При выборе медикамента врач должен учитывать характер ринита, консистенцию и цвет секрета, возрастную категорию и особенности человеческого организма. Помимо этого, на выбор влияет диагноз, состояние иммунитета, степень тяжести патологии, масса тела пациента.
Показания к применению
Эти капли для носа стоит применять в таких ситуациях:
- отсутствие результатов от использования однокомпонентного лекарства;
- ухудшение состояние, несмотря на проводимую терапию;
- затяжное течение насморка или хронизация процесса;
- необходимость применения нескольких препаратов одновременно;
- смешанный характер патологии – вирусно-бактериальная инфекция или инфекционно-аллергический характер недуга;
- сложные формы назофарингита, отита, синусита.
Достоинства и недостатки сложных капель
К преимуществам этой категории лекарств относят следующее:
- индивидуальный подход к подбору компонентов;
- доступность ингредиентов, входящих в состав;
- высокая эффективность терапии за счет применения нескольких составляющих.
К недостаткам комбинированных веществ относят:
- риск появления осложнений;
- невозможность применения при обычном насморке;
- ограничение срока годности – такое лекарство можно хранить максимум 14 суток;
- риск передозировки вещества (обычно наблюдается при нарушении пропорций ингредиентов).
Состав сложных капель
В составе сложных капель в нос присутствует целый ряд ингредиентов. Чаще всего используют такие составляющие:
- Физраствор, антисептик или очищенная вода. Данные ингредиенты являются основой препарата. Из антисептиков может применяться диоксидин. Также иногда используют фурацилин. Диоксидин обладает антибактериальными свойствами, справляется с воспалением и устраняет отек. Потому использование таких капель при гайморите позволяет получить хорошие результаты. Также в препарате может присутствовать протаргол или колларгол. Однако такие лекарства противопоказаны детям до 5 лет.
- Сосудосуживающие ингредиенты. Такие компоненты помогают справиться с носовой заложенностью и добиться расширения носовых ходов. В аптеке обычно добавляют в препарат мезатон или адреналин. Дома лучше применять готовые лекарства – к примеру, нафтизин. Важно учитывать, что такие вещества запрещено использовать более 5-7 суток. Иначе возникает риск развития истощения слизистого покрова.
- Антигистаминные компоненты. Такие лекарства позволяют устранить отек и избавить пациента от ощущения зуда. Очень часто подобные средства применяют при аллергическом насморке. В состав сложных капель в нос нередко включают супрастин. Также может использоваться димедрол.
- Антибиотики. Сложные капли в нос при гайморите обязательно готовят с добавлением таких компонентов. Они помогают справиться с бактериальной инфекцией. Нередко применяют гентамицин. Также в составе может присутствовать пенициллин или линкомицин. Самостоятельно использовать данные ингредиенты нельзя. Они могут вызвать опасные осложнения.
- Глюкокортикостероидные гормоны. Такие ингредиенты устраняют воспаление, справляются с отеком и аллергией. Потому они тоже нередко входят в состав таких капель. Как правило, врачи советуют применять дексаметазон и гидрокортизон. При продолжительном применении такие вещества могут провоцировать нарушение работы надпочечников.
- Дополнительные компоненты. К ним относят эфирные масла, витаминные комплексы, экстракты растений. Они обладают антиоксидантными характеристиками и позволяют справляться с воспалением.
Эффективные рецепты сложных капель для взрослых
Выбирать ингредиенты сложных капель для взрослых пациентов должен отоларинголог. Это делается с учетом клинической картины патологии.
При сильной ринорее и рините микробного характера используют средства, которые включают антисептик и сосудосуживающее вещество. Для этого нужно взять по 1 мл 0,05 % нафтизина и диоксидина. Составляющие следует тщательно перемешать и вводить по 2 капли в носовые отверстия. Делать это нужно трижды в сутки.
Если у пациента наблюдается бактериальный ринит или поражение носовых пазух, можно сделать более сложный раствор. Он включает такие ингредиенты:
- сосудосуживающее вещество – 1 мл 1 % мезатона;
- гормональный препарат – 2 мл 2,5 % гидрокортизона;
- антибиотик – 2 мл линкомицина;
- антисептик – 5 мл 0,05 % диоксидина.
Поскольку в лекарстве присутствует сосудосуживающий компонент, его можно вводить в нос не более 3 раз в день.
При рините аллергической природы можно приготовить средство на основе таких компонентов:
- гормональное вещество – 1 мл дексаметазона;
- сосудосуживающее вещество – 5 мл нафтизина;
- антисептик – половина ампулы диоксидина;
- антигистаминное средство – 1 мл димедрола.
Раствор вводят по 1-2 капли в каждую ноздрю. Обычно рекомендуется применять лекарство 2-3 раза в сутки. Длительность терапии не должна быть дольше 5 суток. Чтобы сделать медикамент, нужно использовать новые флаконы препаратов.
Вводить лекарство рекомендуется с помощью пипетки. Также можно использовать шприц без иглы. Срок хранения препарата не должен быть больше 5 дней. Перед использованием лекарства следует промыть нос физиологическим раствором и очистить его от слизи.
Рецепты сложных капель для детей
Сложные капли в нос для детей должен назначать квалифицированный отоларинголог. Специалист подберет оптимальный состав с учетом особенностей организма малыша и степени тяжести патологии.
При аденоидите, синусите, отите и длительном рините можно использовать состав на основе 0,05 % нафтизина и раствора диоксидина. Данные ингредиенты смешивают в равных частях. После соединения этих компонентов вещество можно использовать по 1 капле 2 раза в день. Перед применением такого состава сложных капель в нос для детей следует применять аквамарис или но-соль.
Благодаря сочетанию сосудосуживающего вещества и антисептика удается добиться таких эффектов:
- справиться с инфекцией, что позволяет устранить причину недуга;
- уменьшить назальную заложенность и отечность тканей;
- нормализовать вентиляцию в органе слуха и околоносовых полостях.
При бактериальном характере патологии для детей можно применять такой раствор:
- физраствор – 3 мл;
- пенициллин – 1 ампула;
- гидрокортизон – 1 мл;
- нафтизин – 7 мл.
За счет наличия в сложных каплях в нос для детей антибиотика, гормона и сосудосуживающего компонента лекарство помогает успешно справляется с инфекционными поражениями носа.
При аллергическом насморке полезно применять препарат, который обладает двойным антигистаминным эффектом. Он достигается за счет наличия в составе гормона и противоаллергического компонента. Для этой цели подойдут димедрол и дексаметазон. Итак, для приготовления раствора следует использовать такие ингредиенты:
- дексаметазон – 5 мл;
- альбуцида – 5 мл;
- адреналин – 0,5 мл;
- димедрол – 2 мл.
Комбинированные растворы можно закапывать не только ребенку в нос. Их нередко вводят аппликационным способом. Для данной цели стоит смочить в препарате ватный тампон и поместить его на 10 минут в носовые отверстия.
Противопоказания
В целом такие вещества не имеют ограничений. Отоларинголог должен подбирать состав с учетом противопоказаний каждого компонента в отдельности. Благодаря этому комбинированное вещество является полностью безопасным для пациента.
Применение сложных капель помогает устранить затяжной ринит, синусит и прочие осложнения аллергических и вирусных патологий. Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо четко придерживаться врачебных рекомендаций и инструкции по применению препарата.
Каким бы безобидным ни казался насморк, он может доставлять массу неудобств и сопровождаться тяжелыми осложнениями. Неправильное лечение ринита может привести к хроническому гаймориту, тонзиллиту и другим нежелательным последствиям, связанным с распространением инфекции и воспаления на окружающие здоровые ткани. Облегчить симптомы заболевания могут сложные капли в нос.
Благодаря комбинированному составу удается получить двойной, иногда даже тройной эффект, при использовании одного препарата. Врачебный опыт показывает высокую эффективность подобных лекарств, поэтому они часто назначаются в отоларингологии.
Комбинированные растворы для назального применения имеют несколько составляющих, механизм действия которых направлен на устранение симптомов, причины болезни, а также предупреждение осложнений.
Приготовить лекарственное средство можно в домашних условиях, используя народный рецепт. Кроме того, препарат можно приобрести в аптеке, что является более приемлемым вариантом. Дело в том, что самостоятельно сделанные лечебные средства могут иметь неточный состав или погрешности в приготовлении. Это может привести к передозировке и появлению серьезных побочных реакций. С другой стороны, препарат может оказаться неэффективным из-за недостаточной дозы каждого из составляющих.
Сложные капли для ребенка рекомендуется приобретать в аптеках во избежание ухудшения состояния.
Комбинированные лекарства обычно используются при неэффективности монокомпонентных.
Особенности сложных капель
В состав сложных капель в нос могут входить такие «ингредиенты»:
- антигистаминные. Они уменьшают набухание тканей, ринорею, блокируют гистаминовые рецепторы, которые стимулируют развитие аллергии;
- сосудосуживающие – уменьшают диаметр кровеносных сосудов в месте введения препарата. Клинически это проявляется снижением отечности слизистой, объема слизистых выделений. С уменьшением заложенности носа восстанавливается носовое дыхание;
- противомикробные. Антибактериальные, противовирусные вещества угнетают жизнедеятельность микробов и очищают патологический очаг от инфекции;
- гормональные – оказывают мощное противовоспалительное, противоотечное, антигистаминное действие;
- иммунокорректирующие. В зависимости от цели терапии назначаются иммуностимулирующие или иммуносупрессивные компоненты;
- гомеопатические, растительные средства. Оказывают мягкое лечебное действие, имеют минимальное количество побочных эффектов.
Использование комбинированных препаратов без точного диагноза запрещено. Например, при вирусной инфекции не следует применять лекарства с антибактериальной активностью. При атрофической форме рините противопоказано использование сосудосуживающих лекарств.
Компоненты препаратов
Основой большинства сложных лекарств является физиологический раствор или антисептические средства, такие как Диоксидин, Протаргол или Фурацилин.
Противомикробные составляющие, которые входят в рецепт препаратов, необходимы для лечения инфекционного синусита или ринита. В детском возрасте подобные медикаменты назначаются при аденоидите.
Среди антигистаминных средств используется Димедрол или Супрастин. Они входят в состав лекарств, используемых при аллергическом насморке. Их действие клинически проявляется уменьшением зудящих ощущений, першения в носоглотке, а также восстановлением носового дыхания.
Из компонентов с сосудосуживающей активностью применяется Нафтизин, Фенилэфрин. Они особенно опасны при длительном использовании в высоких дозах. Частым осложнением такой терапии является медикаментозный ринит и пересыхание слизистой носовых ходов.
Антибактериальные составляющие могут быть представлены Гентамицином, Амикацином, Цефтриаксоном. Их назначение оправдано при бактериальном воспалении первичного или вторичного генеза.
Представителями гормональной группы являются Гидрокортизон и Дексаметазон. Они быстро уменьшают выраженность отека, воспаления, однако лечебное действие в полном объеме можно ожидать только через трое суток от начала терапии.
Что касается витаминов А, Е, эфирных масел, экстрактов растений, то они могут быть основными или дополнительными составляющими. Одной из частых побочных реакций природного лечения является аллергия.
Применение
Чтобы получить максимальное терапевтическое действие, сложные капли в нос необходимо закапывать после предварительного очищения слизистой носовых путей.
Для этого рекомендуется Аква Марис, Маример, Мореназал. После промывания солевым раствором желательно хорошо высморкаться.
При использовании раствора для увлажнения слизистой, можно после очищения носа повторно закапать его по две капли. Количество процедур может достигать четырех в сутки.
Эффективные рецепты
Чтобы выбрать наиболее эффективный рецепт, необходимо знать причину заболевания и действие компонентов лекарства.
Рецепт №1
При аденоидите, выраженной ринорее и микробном насморке можно использовать лекарства на основе сосудосуживающего и антисептического компонента.
Для приготовления понадобиться 0,05% Нафтизин объемом 1 мл и Диоксидин (1 мл). После тщательного перемешивания можно капать по две капли трижды в сутки.
Рецепт №2
Более сложное лекарство включает:
- сосудосуживающий компонент (Мезатон 1% объемом 1 мл);
- гормональный (Гидрокортизон 2,5% объемом 2 мл);
- антибактериальный, например, Линкомицин 2 мл;
- антисептический – Диоксидин 0,05% — 5 мл.
Учитывая присутствие сосудосуживающего вещества, в сутки разрешено закапывать нос не чаще трех раз. Препараты применяются при инфекционном гайморите, а также других бактериальных заболеваниях ЛОР-органов.
Рецепт №3
В случае аллергического насморка можно применять следующее сложное лекарство. Оно включает:
- сосудосуживающий «ингредиент» — Нафтизин в объеме половины флакона;
- антисептический – Диоксидин – половина ампулы;
- гормональный (Дексаметазон – 1 мл);
- антигистаминный (Димедрол – 1 мл).
Последние два препарата необходимы для блокировки гистаминовых рецепторов. Это необходимо для купирования аллергической реакции и облегчения общего состояния.
Самостоятельно изобретать рецепты капель для носа не рекомендуется, поскольку для этого требуются глубокие знания в фармакологии и практический опыт применения данного лекарства.
Существует большое количество комбинированных препаратов, которые можно приобрести в аптеке.
Полидекса
В состав лекарственного средства входят два антибактериальных (неомицин, полимиксин В), гормональный (дексаметазон), сосудосуживающий компонент. Лекарство выпускается в форме раствора для назального введения.
Терапевтический эффект выражается мощным противовоспалительным, противоотечным и антимикробным свойством лекарства. В лечении следует помнить, что Полидекса не сможет помочь при наличии кокковой флоры, анаэробов и бацилл в воспалительном очаге.
Полидекса назначается при инфекционном насморке для уменьшения воспаления, заложенности носа.
Противопоказания, побочные реакции
К числу противопоказаний следует отнести:
- индивидуальную непереносимость компонентов;
- вирусную инфекцию в активной стадии.
Заметим, что препарат может давать положительный тест на допинг у спортсменов. Оценивать лечебный эффект следует через 4 дня от начала терапии. Обычно терапевтический курс составляет 7 дней. Если придерживаться рекомендованных доз, системные реакции не наблюдаются.
В лактационном периоде, при беременности самостоятельное использование Полидексы запрещено.
В большинстве случаев препарат переносится хорошо. При превышении доз возможно появление таких симптомов:
- раздражения слизистой;
- аллергической реакции;
- чихания;
- зудящих ощущений в носовых полостях.
Длительная антибиотикотерапия сопровождается активацией грибковой инфекции, с которой бороться достаточно сложно.
Дозы
Лекарство применяется местно путем закапывания носовых проходов по три капли дважды в сутки. Если лечение проводится у ребенка, не следует превышать дозу – 1 капля дважды.
Виброцил
К числу комбинированных лекарств следует отнести Виброцил. Его состав представлен антигистаминным, сосудосуживающим компонентом. Клинически действие препарата представлено:
- уменьшением зуда, першения в носовых ходах;
- снижением набухания тканей;
- устранением заложенности носа;
- уменьшением объема слизистых выделений.
Виброцил не нарушает физиологические функции слизистой, что обеспечивает ее высокую устойчивость к раздражающим факторам окружающей среды, в том числе аллергенам.
Лекарственное средство назначается при сезонном или круглогодичном рините аллергического происхождения. Оно может применяться в лечении отита для обеспечения вентиляции слуховой полости, а также уменьшения набухания слизистой евстахиевой трубы.
Виброцил используется перед диагностическими манипуляциями или в послеоперационном периоде для предупреждения осложнений.
Противопоказания, побочные реакции
Перед началом терапии следует ознакомиться с инструкцией. Особое внимание нужно уделить разделу противопоказаний. Они включают:
- гиперчувствительность;
- глаукому;
- курс приема антидепрессантов;
- атрофический тип ринита;
- тяжелую гипертоническую болезнь;
- нарушение кардиального ритма.
Осторожность в лечении следует соблюдать людям с бессонницей, тремором, гиперфункцией тиреоидной железы, сахарным диабетом, гипертрофией простаты и эпилепсией.
Максимальный лечебный курс составляет 5 дней, иначе повышается риск развития тахифилаксии (привыкания).
Длительный искусственно созданный вазоспазм в носоглотке сопровождается нарушением чувствительности кровеносных сосудов к сосудосуживающим веществам. Вследствие этого для устранения ринореи требуется закапывание больших дох препарата, что ухудшает течение заболевания.
В большинстве случаев системное действие не наблюдается, однако у детей и в старческом возрасте при превышении рекомендованных доз возможно появление побочных эффектов.
Учитывая риск возникновения системных реакций, не следует самостоятельно использовать Виброцил при беременности, в лактационном периоде.
В случае передозировки возможно появление:
- учащенного сердцебиения;
- болевых ощущений в затылочной зоне;
- тремора;
- артериальной гипертензии;
- онемения конечностей;
- бессонницы;
- судорог;
- галлюцинаций;
- возбуждения;
- головокружения:
- тошноты.
Среди местных побочных симптомов выделим дискомфорт, зудящие ощущения в носовых проходах, назальные кровотечения и сухость слизистой.
Дозировка
С лечебной целью назначается по две капли трижды в сутки. Закапывание препарата должно осуществляться на очищенную слизистую носовых ходов. Для этого можно использовать Долфин, Аквалор или Салин. Детям с двухлетнего возраста следует капать по одной капле 2-3 раза.
Гинкомицин-тева
Состав сложных капель в нос представлен гормональным (гидрокортизоном) и противомикробным (неомицином) средством. Благодаря этому обеспечивается выраженное противовоспалительное, антибактериальное, антигистаминное и противоотечное действие.
Препарат назначается при воспалительных, аллергических заболеваниях носовых путей. Также он эффективен при синусите, вазомоторном рините, причиной которого стала аллергическая реакция.
Гинкомицин-тева применяется по две капли каждые 2-4 часа. После окончания острого периода можно дозировку уменьшить до одной капли трижды в сутки.
Среди противопоказаний стоит выделить:
- индивидуальную непереносимость составляющих лекарства;
- острый грибковый, вирусный процесс;
- лактационный период;
- беременность.
Следует соблюдать осторожность при параллельном применении назальных капель с антибактериальными средствами в таблетированной или инъекционной форме.
При несоблюдении рекомендованных доз возможно появление зудящих ощущений, жжения, боли и гиперемии слизистой носовых проходов.
Комбинированные лекарственные препараты значительно мощнее монокомпонентных, однако противопоказаний, побочных реакций также значительно больше. В некоторых случаях необоснованно применяются сложные медикаменты, что сопровождается выработкой устойчивости инфекционных возбудителей к антимикробным средствам, а также снижением терапевтического эффекта.
Автор: Светлана Галактионова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.