Карта и ее противопоказания

Многие сталкивались с тем, что не могут получить на руки свою же медицинскую карту в поликлинике. Потребность в получении пациентом на руки медицинского документа, в который внесены данные о его состоянии здоровья, возникает, как правило, при обращении в иную медицинскую организацию. В этом случае необходимо иметь при себе медицинские документы, в которых отражены данные:

• о ранее перенесённых заболеваниях, в том числе имеющихся хронических заболеваниях.

К медицинским документам относятся:

• медицинская карта амбулаторного больного и история развития ребёнка, которые заводятся и хранятся в регистратуре медицинской организации при оказании первичной медико-санитарной помощи;
• стационарная карта больного, которая оформляется при стационарном лечении.

С большой долей вероятности в выдаче на руки медкарты пациенту будет отказано. Основание — медкарта является собственностью медицинской организации о чём указано в письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 04.04.2005 N 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты».

При этом надо помнить, что письмо Минздрава не имеет законодательной силы и носит лишь разъяснительный характер.

А вот в соответствии с частью 1 статьи 22 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый гражданин имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Что необходимо предпринять пациенту (его законному представителю) для получения с медицинского учреждения документов, в которых будут указаны сведения о его состоянии здоровья?

• с письменным запросом обратиться к главному врачу.

По запросу выдадут выписку либо медкарту.

Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов (пункт 5 статьи 22 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан  в Российской Федерации»).

За неправомерный отказ в предоставлении гражданину информации, предоставление которой предусмотрено федеральными законами, несвоевременное её предоставление либо предоставление заведомо недостоверной информации установлена административная ответственность по ст. 5.39 КоАП РФ (штраф на должностных лиц в размере от 1 000 до 3 000 рублей).

Отказ в предоставлении пациенту и родителю (законному представителю) ребёнка медицинских документов обжалуется в территориальный орган Росздравнадзора, прокуратуру, суд.

Рекомендуем также к прочтению статью о противопоказаниях для ношения масок

ЕСЛИ НАШ МАТЕРИАЛ БЫЛ ВАМ ИНТЕРЕСЕН, ОЦЕНИТЕ ЕГО, НАЖАВ ПАЛЕЦ ВВЕРХ!!!

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА НАШ КАНАЛ, ЧТОБЫ НЕ ПРОПУСТИТЬ САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ!

ПОДЕЛИТЕСЬ ЭТОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ С ДРУЗЬЯМИ В СОЦСЕТЯХ!

Санаторно-курортная карта — это медицинский документ, содержащий информацию о заболевании, для лечения которого человек направляется в санаторий, а также данные о его состоянии здоровья и результаты диагностики.

Для чего она требуется

Многие люди предпочитают отдыхать в пансионатах, где можно поправить здоровье. Даже если никаких серьезных заболеваний нет, общеоздоровительные процедуры однозначно пойдут на пользу любому работающему человеку, а некоторым такое лечение просто необходимо. Но получить или купить путевку недостаточно — чтобы поехать в санаторий, нужен медицинский документ.

До 2014 года в России применялась форма 072/у-04. Сейчас приказом Минздрава №834н утверждена аналогичная форма 072/у, без которой путевка в санаторий будет недействительной.

Чтобы назначенные процедуры принесли пользу и не причинили вреда, врачи выбранной вами лечебницы должны узнать о состоянии вашего здоровья, имеющихся заболеваниях и возможных противопоказаниях. Поэтому перед поездкой придется пройти обследования для санаторно-курортной карты и взять с собой заполненный документ.

Для поездки ребенка в детское оздоровительное учреждение нужна аналогичная санаторно-курортная карта в лагерь или детский пансионат.

Где и как ее получить

Основные вопросы, возникающие у обладателя путевки в лечебницу, это где взять санаторно-курортную карту для санатория, что для этого потребуется и как ее оформить в поликлинике, если записываться туда требуют заранее, а времени на это нет.

Необходимость получения такого документа создает некоторые неудобства, но все они легко преодолимы:

1. Если вы не знаете, какой врач оформляет санаторно-курортную карту по профилю вашей лечебницы, обратитесь к терапевту в поликлинике по месту жительства. Он даст направление к нужному врачу.
2. Чтобы оформить документы для поездки в летний лагерь ребенку, обратитесь к участковому педиатру.

Врач расскажет, что нужно для санаторно-курортной карты взрослому или ребенку, и даст нужные направления, а после этого оформит заполненный документ с подписью и печатью медицинского учреждения.

Вот так выглядит пример заполнения:

Скачать бланк санаторно-курортной карты

Какие анализы сдавать

Законодательством не предусмотрен четкий перечень того, какие нужны врачи и анализы для санаторно-курортной карты, — она требуется в первую очередь для того, чтобы собрать наиболее полную информацию о состоянии здоровья человека. На основании этих сведений в санатории ему назначат правильное лечение, поэтому какие анализы сдавать, в каждом случае решает врач.

По общим правилам назначают следующие исследования:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• флюорографию;
• электрокардиограмму.

Перечень врачей для каждого пациента тоже определяет врач исходя из имеющихся заболеваний и профиля учреждения, в котором вы решили отдохнуть. Например, если у человека больное сердце, то его с большой вероятностью направят к кардиологу, если почки — к нефрологу или урологу, если легкие — к пульмонологу. Женщинам придется посетить гинеколога.

Типовые анализы для санаторно-курортной карты для детей обычно такие же, но к ним добавляется анализ кала на гельминтоз и соскоб на энтеробиоз.

Стоимость и сроки оформления

Нередко путевка попадает в руки владельца, когда времени до начала отдыха осталась совсем мало. Давайте разберемся, за сколько дней ее реально оформить и как быть, если вы вдруг не успеете.

По месту жительства оформление санаторно-курортной карты в поликлинике делается бесплатно и занимает до двух недель.

Если идти в районную поликлинику и стоять в очередях не хочется, то есть вариант обратиться в платный медицинский центр, где делают санаторно-курортную карту гораздо быстрее, но за деньги. В частной клинике это занимает от 2 до 5 дней и стоит от 2 000 до 3 000 рублей (цены в разных клиниках и разных городах отличаются достаточно сильно, мы приводим среднюю стоимость по Санкт-Петербургу).

Если времени мало и вы считаете, что все знаете о своем здоровье, то есть еще один вариант — купить нужную бумагу в одной из контор, предлагающих подобные услуги. В этом случае она будет готова через несколько часов и обойдется вам в сумму около 1 500 рублей. В этом случае всю ответственность за ее содержание будете нести вы сами, например если назначенная процедура навредит вашему здоровью из-за имеющегося противопоказания, которое не указано в этом документе.

На что обратить внимание

Первое. Чтобы получить путевку в санаторий за счет средств социального страхования, требуется медицинская справка для санаторно-курортного лечения, в которой указано, в каком конкретно лечении человек нуждается. Если вы покупаете путевку самостоятельно, то такая справка вам не нужна, вы сами выбираете, куда поехать. Чтобы при выборе пансионата учесть все моменты, в том числе особенности местных природных факторов, климатические и другие условия, могущие повлиять на состояние здоровья и эффективность лечения, стоит обратиться к врачу хотя бы за консультацией.

Второе. При самостоятельном приобретении путевки вы можете приехать в санаторий без санаторно-курортной карты, и все необходимые документы вам оформят на месте. Но в течение нескольких дней, пока вы будете сдавать анализы и проходить обследование, вы не получите нужного лечения, за которое уже заплатили деньги. Кроме того, мы рекомендуем заранее уточнить этот момент в администрации заведения, куда вы едете отдыхать и лечиться, — часто все зависит от установленных там правил.

Третье. Принято считать, что срок действия санаторно-курортной карты составляет два месяца, так как в соответствии с указаниями Минздрава пациент, получивший путевку в лечебницу, обязан не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия явиться к лечащему врачу для оформления документа.

comments powered by HyperComments

Популярные материалы: