Кетотифен побочные действия у детей

«Кетотифен» выпускается несколькими отечественными компаниями, но на нашем рынке также присутствует болгарский препарат, который называется «Кетотифен Софарма». Они представлены двумя формами, которые используются для детей разного возраста:

• Сироп. Это вязкая прозрачная жидкость желтоватой окраски или без цвета, которая пахнет ванилином или клубникой. В одном флаконе содержится 50 или 100 мл такого лекарства. К бутылочке прилагают мерную ложечку на 5 мл либо мерный стаканчик.
• Таблетки. У них белый цвет, круглая плоская форма и незначительный специфический запах. Они упакованы в блистеры по 10 штук и продаются в пачках по 10-60 таблеток.

Основным компонентом лекарства является фумарат или гидрофумарат кетотифена. В перерасчете на кетотифен его дозировка в 5 миллилитрах сиропа, как и в одной таблетке, составляет 1 мг. Вспомогательными веществами сиропа могут выступать сахаринат натрия, лимонная кислота, этиловый спирт, сахароза, сорбитол, очищенная вода и прочие соединения. Твердое лекарство дополнительно может включать молочный сахар, стеарат магния, МКЦ, крахмал и другие ингредиенты.

У кетотифена есть способность влиять на тучные клетки (стабилизировать их мембраны). Такое действие препятствует высвобождению из этих клеток гистамина и прочих активных веществ. Поскольку именно такое высвобождение происходит при аллергической реакции, препарат эффективно устраняет разные симптомы аллергии.

Кроме того, «Кетотифен» мешает накоплению эозинофилов в тканях дыхательных путей и способен предупреждать приступы астмы (предотвращать спазм бронхов, но при этом не расширять их). Такое лекарство блокирует рецепторы к гистамину, что также важно для устранения аллергической реакции или ее предотвращения.

«Кетотифен» востребован:

• Для профилактики приступов бронхиальной астмы в составе комплексного лечения.
• При аллергическом бронхите.
• При атопическом дерматите.
• При аллергическом насморке.
• При сенной лихорадке.
• При крапивнице.
• При воспалении конъюнктивы аллергической природы.

• Прием «Кетотифена» может вызывать сонливость и влиять на скорость психических реакций, замедляя ее. Лекарство бывает причиной возникновения легких головокружений. Такие отрицательные симптомы обычно возникают в начале лечения и вскоре проходят.
• Иногда организм ребенка может реагировать на сироп или таблетки повышением аппетита, сухостью во рту либо диспепсическими симптомами.
• В редких случаях лекарство провоцирует набор массы тела, появление цистита или снижение уровня тромбоцитов.

• Медикамент дают детям дважды в сутки – в утреннее время и вечером. Прием пищи на лечение «Кетотифеном» не влияет, но средство рекомендуется принимать во время еды.
• Для деток в возрасте 6-36 месяцев разовая дозировка составляет 500 мкг, что соответствует 2,5 мл сиропа.
• Ребенку старше 3 лет дают по 1 мг препарата на один прием. Такая доза лекарства содержится в 5 мл сиропа или в одной таблетке.
• Средство зачастую назначается длительным курсом от 2-3 месяцев, а отменяют «Кетотифен» постепенно, уменьшая дозировку в течение нескольких недель.

Очень большая доза «Кетотифена» вызывает сонливость, дезориентацию, брадикардию, одышку, судороги и прочие опасные симптомы. У детей передозировка зачастую проявляется повышенной возбудимостью. При ее выявлении нужно спровоцировать рвоту и дать малышу слабительные или активированный уголь, сразу же вызвав скорую помощь.

О лечении «Кетотифеном» встречается немало хороших отзывов. В них подтверждают эффективность такого средства при разных формах аллергии и хвалят препарат за доступную стоимость. По словам родителей, лекарство помогает избавиться от аллергического кашля, дерматита, насморка и прочих проявлений аллергических заболеваний. Мамам нравится, что для маленьких пациентов лекарство выпускают в виде сиропа, вкус которого не вызывает протеста у большинства деток.

Встречаются и отрицательные отзывы. В некоторых отмечают отсутствие ожидаемого эффекта. Иногда родители жалуются, что средство помогло лишь при первом приеме, а повторное лечение оказалось неэффективным. Многие мамы плохо отзываются о лекарстве из-за появившихся побочных действий — например, сонливости и нервозности. Не нравится родителям и необходимость принимать препарат очень длительным курсом.

Вместо «Кетотифена» могут применяться лекарства с таким же действием — например, средства на основе кромоглициевой кислоты («Интал», «Кром-аллерг», «КромоГЕКСАЛ»). Кроме того, детям с аллергией могут назначаться препараты с антигистаминным действием.

Наиболее популярны такие средства:

• Сироп «Кларитин», активным веществом которого выступает лоратадин. Это средство не провоцирует сонливость и может применяться при крапивнице, аллергическом конъюнктивите, атопическом дерматите и прочих болезнях. Препарат используется с двухлетнего возраста и также выпускается в таблетках, которые назначают детям старше 3 лет.
• Капли «Зиртек». Это один из препаратов цетиризина, разрешенный для детей с 6-месячного возраста. Медикамент востребован при сезонном рините, отеке Квинке, пищевой аллергии, крапивнице и других заболеваниях. В твердой форме (таблетки в оболочке) его выписывают с 6 лет.
• Таблетки «Супрастин». Основным компонентом такого препарата является хлоропирамин. Средство назначают детям старше 3 лет. Медикамент также выпускается в инъекционной форме, которая востребована при высокой температуре тела, представляющей опасность для ребенка (используется вместе с «Анальгином»).
• Сироп «Эриус». Такое сладкое лекарство на основе дезлоратадина применяют при зуде, чихании, сыпи и прочих проявлениях аллергии у деток старше года. «Эриус» также выпускается в покрытых оболочкой таблетках, разрешенных с 12 лет.
• Капли «Фенистил». Главным преимуществом такого препарата, содержащего диметинден, является возможность использования для детей с 1 месяца. Лекарство также представлено местными формами (гелем, эмульсией), назначаемыми при аллергических поражениях кожи.

• 14 Октября, 2018
• Аллергология
• Оськина Оксана Валентиновна

Существует множество препаратов, помогающих при аллергии. Они имеют разный состав и особенности действия, поэтому назначать лекарства должен врач. Одним из самых распространенных препаратов, особенно при наличии астмы, является «Кетотифен». Инструкция по применению отмечает, что при правильном приеме это средство способно значительно снизить частоту астматических приступов. Хотя для этого необходимо принимать препарат длительное время. Эффективность «Кетотифена» и его относительная безопасность делают его препаратом выбора для лечения взрослых и детей при различных видах аллергических заболеваний.

Общая характеристика

Препарат «Кетотифен» относится к антигистаминным мембраностабилизирущим средствам. Его преимуществом перед другими лекарствами от аллергии является то, что кроме блокировки выработки гистамина он снижает проницаемость оболочек тучных клеток. В результате этого уменьшается выделение ими веществ, которые провоцируют появление аллергических реакций. Кроме того, лекарство «Кетотифен» предотвращает скопление во внутренних органах клеток, ответственных за такое состояние. Это способствует тому, что в дыхательных путях прекращают накапливаться эозинофилы. Препарат обладает умеренным антигистаминным действием, но эффективно подавляет астматические реакции на аллергены.

За счет такого разностороннего действия этот препарат относится не только к антигистаминным, но и к противоастматическим средствам. Ведь в основном его влияние распространяется на дыхательные пути. «Кетотифен» предотвращает появление гиперактивности бронхов под влиянием аллергенов. Это помогает предотвратить появление бронхоспазма и астматического приступа. Кроме того, как и большинство антигистаминных препаратов, он оказывает умеренное успокаивающее действие.

Состав и формы выпуска

Выпускается препарат несколькими фармацевтическими компаниями Болгарии и России. Кроме того, в продаже можно встретить препарат «Задитен» производства Франции, который имеет такой же состав. Препарат «Кетотифен» поступает в продажу в таблетках, сиропе, каплях для глаз. Это недорогие средства, доступные каждому. Чаще всего применяются таблетки «Кетотифен», которые стоят 60-90 рублей. В их состав входит основное действующее вещество кетотифена фумарат и вспомогательные компоненты: целлюлоза, диоксид кремния, стеарат магния, лактоза.

Сироп изготовлен на основе спирта. Кроме него и кетотифена фумарата в его состав входит сорбитол, сахаринат, лимонная кислота и клубничный ароматизатор. Применять его можно детям с 6 месяцев, но в строгой дозировке, назначенной врачом. Многие выбирают именно этот препарат из-за его невысокой цены — около 100 рублей.

Капли глазные с кетотифеном часто назначаются при аллергическом конъюнктивите. Этот препарат обладает комплексным действием: уменьшает проявления аллергических реакций, предотвращает распространение гистамина и появление повторного раздражения. Но в серьезных случаях применять его лучше в комплексном лечении, так как действие его наступает не сразу, он не может быстро снять зуд и покраснение. Стоит препарат недорого — около 80 рублей, поэтому довольно популярен.

В форме мази «Кетотифен» не выпускается, но есть препарат «Кетоцин». Эта мазь имеет комплексный состав: кетотифена фумарат, борная кислота, оксид цинка, диметилсульфоксид и масло кориандра. Препарат эффективно снимает зуд, устраняет сыпь, покраснение. Хорошо применять эту мазь при непереносимости гормональных средств.

«Кетотифен»: показания к применению

Применяют этот препарат для лечения различных аллергических заболеваний у взрослых и детей. Чаще всего его используют для предотвращения приступов бронхиальной астмы. Ведь основное действующее вещество сильнее всего накапливается в дыхательных путях, предотвращая появление в них аллергических реакций.

«Кетотифен» не может купировать сам приступ, так как его действие проявляется медленно. Он обладает умеренной антигистаминной активностью, в основном снижая проницаемость мембран тучных клеток. Но при регулярном приеме препарат снижает интенсивность астматических приступов и делает их более редкими. Он может предотвратить развитие бронхоспазма, но не снимает его. Поэтому «Кетотифен» не заменяет основные противоастматические препараты, а только дополняет лечение. Чаще всего применяют его совместно в «Кленбутеролом». Хотя при этом дозировка других препаратов может быть снижена, но делать это необходимо постепенно, в течение 2 недель, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния больного, и только по рекомендации врача.

Кроме того, в инструкции можно посмотреть, от чего таблетки «Кетотифен» применяется еще:

• сезонные аллергические риниты, синуситы или конъюнктивиты;
• сенная лихорадка и поллиноз;
• крапивница, особенно идиопатическая;
• атопический дерматит, экзема и другие кожные заболевания, сопровождающиеся зудом;
• аллергический бронхит.

«Кетотифен»: инструкция по применению

Препарат должен назначаться больному специалистом. Он не может купировать острые состояния, поэтому чаще всего используется при лечении хронических аллергических заболеваний. Выбор формы препарата и его дозировка должны назначаться врачом в зависимости от тяжести состояния больного, его возраста и индивидуальных особенностей.

Таблетки «Кетотифен» применяются только взрослыми и у детьми старше 3 лет. Причем дозировка им нужна одинаковая, так как скорость метаболизма препарата в детском возрасте выше. Обычно назначается по 1 мг, то есть по одной таблетке дважды в день. Дозировка «Кетотифена» взрослым при тяжелом течении аллергии может быть увеличена вдвое – до 4 мг за сутки, так действие препарата наступает быстрее. В форме сиропа препарат чаще всего применяется для детей с 6 месяцев до 3 лет, так как его легче дозировать. Но иногда его назначают в более старшем возрасте по 5 мл 2 раза в день.

Препарат «Кетотифен» проявляет свое действие только при длительном приеме. Поэтому назначают его на 2-3 месяца. Причем очень важно не отменять резко препарат, так как это может спровоцировать возврат аллергических реакций. Необходимо в течение 2-3 недель постепенно снижать дозировку.

Применение разных форм препарата

Чаще всего используется «Кетотифен» в таблетках и сиропе. У этих форм одинаковые особенности применения, побочные действия и противопоказания. Чаще всего их применяют при сезонных аллергических заболеваниях дыхательных путей. В других случаях можно использовать мазь «Кетотифен» и глазные капли.

Наружное применение препарата показано при атопических и контактных дерматитах, сильном зуде, крапивнице, аллергических реакциях на укусы насекомых. Он уменьшает отек и покраснение, снимает зуд и воспаление. Применять мазь можно детям с одного года. Наносят ее тонким слоем 1-2 раза в день.

При сезонном аллергическом конъюнктивите для взрослых и детей после 12 лет часто применяют «Кетотифен» в виде глазных капель. Они быстро останавливают слезотечение, зуд и покраснение. Закапывают в каждый глаз по одной капле каждые восемь часов. Если аллергические проявления болезни не сильно выражены, можно применять капли дважды в день. Курс лечения, составляющий обычно 1-1,5 месяца, назначается весной во время цветения растений, часто вызывающих аллергию. Это помогает предотвратить возникновение сезонного конъюнктивита или уменьшить его тяжесть.

Противопоказания

Не всем пациентам с аллергией можно использовать для лечения «Кетотифен». Инструкция по применению указывает такие противопоказания для его приема:

• индивидуальная непереносимость его компонентов;
• беременность и период грудного вскармливания;
• эпилепсия;
• хронические заболевания почек;
• печеночная недостаточность

Возможные побочные эффекты

Большинство антигистаминных препаратов не всеми пациентами переносится хорошо. Побочные эффекты «Кетотифена» встречаются редко, но могут быть довольно серьезными. Поэтому рекомендуют начинать прием с уменьшенной дозы, повышая ее постепенно в течение недели. Самыми распространенными побочными эффектами препарата являются реакции со стороны нервной системы. Чаще всего это сонливость, заторможенность, слабость и снижение концентрации внимания. Возможно также появление головокружения. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении действий, требующих высокой концентрации внимания.

Иногда встречаются и другие побочные действия от приема «Кетотифена». Инструкция по применению отмечает, что они могут быть такими:

• повышение аппетита и замедление обменных процессов, что проявляется в увеличении массы тела;
• нарушение процессов пищеварения, запоры или диарея;
• сухость во рту, тошнота;
• учащенное мочеиспускание, цистит;
• сыпь на коже;
• боли в животе, в голове.

При использовании наружных форм препарата может возникать жжение, зуд, сухость, иногда кожа краснеет и появляется сыпь. После применения глазных капель может развиться светобоязнь, снижается острота зрения, возникает синдром сухого глаза.

Передозировка

Если препарат принимается неправильно, пациент не соблюдает рекомендации врача и допускает превышение дозы, возможно появление более серьезных последствий. Чаще всего из-за этого нарушаются функции почек, ведь выводится основное действующее вещество препарата через них. Поэтому увеличивается количество мочи, может развиться реактивный цистит.

Влияет препарат также на состояние центральной нервной системы. Передозировка приводит к ее угнетению, развивается дезориентация, вялость, сильная сонливость, нистагм, часто снижается артериальное давление. Иногда возможно появление тошноты и рвоты, нарушения сердечного ритма, одышки. У детей при передозировке препаратом могут появиться судороги, беспокойство, перевозбуждение. В тяжелых случаях может развиться кома.

При подозрении на передозировку пациенту промывают желудок, вызывая рвоту, дают активированный уголь или другие сорбенты, проводят симптоматическую терапию.

«Кетотифен» детям

Этот препарат часто назначают в детском возрасте. Причем таблетки разрешены для применения только с трех лет. Чаще всего врачи назначают малышам от аллергии «Кетотифен» в виде сиропа. В такой форме легче правильно подобрать дозировку. Она может варьироваться в зависимости от тяжести состояния ребенка и возраста.

Часто назначают «Кетотифен» детям для профилактики, в основном при бронхиальной астме. При этом требуется длительный прием препарата в дозах, определенных врачом. Обычно принимают его 2-3 месяца, в последние две недели курса дозу нужно постепенно снижать. Назначают препарат по одной таблетке два раза в день. Но если масса тела ребенка меньше 25 кг, начать лечение можно с дозировки в половину таблетки. Только в том случае, когда это лечение будет неэффективным, дозу поднимают до обычной.

В форме сиропа препарат можно давать даже в грудном возрасте. При этом доза высчитывается в зависимости от веса ребенка: по 0,05 мкг/кг веса. Малышам до трех лет дают по 0,5-2,5 мг 2 раза в день. После трех лет сироп чаще всего применяют при легком или умеренном течении аллергических заболеваний, так как таблетки более эффективны.

Особенности лечения «Кетотифеном» детей состоят в том, что чем младше ребенок, тем сильнее препарат воздействует на центральную нервную систему. Среди побочных эффектов у детей чаще проявляется сонливость, нарушение сна, нервозность и судороги. Но зато он позволяет избежать более серьезных последствий, которые появляются после гормональных средств от аллергии.

Особенности применения

Те, кто знают, от чего таблетки «Кетотифен» назначают врачи, иногда пытаются принимать препарат самостоятельно. Но делать этого не рекомендуется, так как есть некоторые особенности применения препарата. Прежде всего, нужно помнить, что «Кетотифен» не является препаратом для купировании приступов аллергии. Первые результаты его приема проявляются не ранее, чем через 2-3 недели. Но обычно курс лечения составляет несколько месяцев. Его результатом становится уменьшение частоты приступов аллергии, улучшение общего состояния больного. Причем, отменять препарат нужно постепенно, на протяжении двух недель снижая дозу. Это поможет избежать обострения.

Кроме того, при лечении «Кетотифеном» необходимо учитывать его совместимость с другими лекарствами. Как и многие антигистаминные препараты, он способен усиливать действие транквилизаторов, снотворных и антидепрессантов. Но взаимодействует препарат также с другими веществами. Например, нужно быть внимательнее пациентам с сахарным диабетом, так как при одновременном приеме этого средства и гипогликемических препаратов возможно развитие тромбоцитопении. Кроме того, несовместимы «Кетотифен» и алкоголь. Препарат усиливает все негативные эффекты спиртных напитков, особенно угнетение центральной нервной системы.

При правильном применении препарата и соблюдении дозировки, назначенной врачом, можно предотвратить появление приступов сезонной аллергии. А больные бронхиальной астмой могут уменьшить количество принимаемых бронхолитических препаратов.