Кленбутерол побочные действия у ребенка
Кашель является частым симптомом заболеваний в детском возрасте. Когда он появляется у малышей, родители стремятся поскорее помочь сыну или дочке и обращаются к врачу. Если педиатр при осмотре диагностирует бронхоспазм или высокий риск его появления, то заболевшему ребенку выписывают препараты из группы бронходилататоров. Одним из них является Кленбутерол. Эффективно ли такое средство при кашле, когда назначается детям и в какой дозировке применяется?
Форма выпуска
Препарат выпускается болгарскими компаниями Балканфарма и Софарма в двух формах – сироп и таблетки. Сироп Кленбутерол представлен вязкой прозрачной жидкостью, пахнущей малиной. Она продается в пластиковых или стеклянных бутылочках, к которым прилагается мерный стаканчик или мерная ложка. Один флакон содержит 100 мл сиропа.
Твердая форма Кленбутерола представляет собой плоские белые таблетки круглой формы, на которых есть делительная риска (по ней медикамент при необходимости делится на половинки). В одной коробке находится 50 таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук.
Состав
Активным веществом препарата является кленбутерол в форме гидрохлорида. В 5 мл сиропа это соединение представлено дозировкой 5 мкг и дополнено лимонной кислотой, цитратом натрия, глицеролом, малиновым ароматизатором, пропиленгликолем, сорбитолом и другими веществами. Одна таблетка содержит 0,02 мг активного соединения, а также пшеничный крахмал, повидон, МКЦ, моногидрат лактозы, стеарат магния и диоксид кремния.
Принцип действия
Препарат относится к бронхорасширяющим средствам, поскольку способен влиять на бета-2 адренорецепторы, которые находятся в бронхах. Результатом такого воздействия является расслабление гладкой мускулатуры бронхов. Кроме того, у лекарства есть способность усиливать выделение бронхиального секрета, расширять сосуды мышц и головного мозга.
На бета-1 адренорецепторы кленбутерол действует очень слабо (и поэтому его называют селективным средством), лишь в небольшой мере усиливая силу сердечных сокращений. Также отмечено, что у такого лекарства имеется свойство незначительно повышать температуру тела.
Всасывается кленбутерол как из жидкой формы, так и из таблеток очень хорошо. После метаболических изменений в печени большая часть препарата выводится с мочой.
Эффект от приема сиропа либо таблеток начинает проявляться через 10-15 минут после приема, а максимальное действие наблюдается спустя 2-3 часа после употребления лекарства и длится до 6-8 часов.
Показания
Препарат используется в качестве симптоматического средства при бронхообструкции. Его применяют:
- При бронхите, пневмонии и других хронических легочных патологиях;
- При бронхиальной астме (за исключением острого приступа).
Иногда врач выписывает сироп при трахеите, коклюше или ларингите. Все зависит от протекания болезни и рисков осложнений при таких патологиях.
С какого возраста разрешено принимать?
Кленбутерол в форме сиропа назначается детям любого возраста. Он безопасен даже для грудных младенцев, если назначен врачом в правильной дозировке. Таблетированную форму лекарства не применяют у детей младше 6 лет. Это связано и со способностью малышей глотать таблетки и с более высокой концентрацией действующего компонента.
Противопоказания
Лечить ребенка Кленбутеролом запрещено:
- При гиперчувствительности к такому препарату (не только к активному соединению, но и к любой другой его составляющей);
- При тиреотоксикозе;
- При кардиомиопатиях;
- При тахиаритмиях.
Кроме того, ни сироп, ни таблетки не дают при нарушениях обмена углеводов, например, при мальабсорбции или дефиците изомальтазы. Взрослым медикамент не назначают во время грудного вскармливания, при инфаркте миокарда и при беременности (лекарство разрешено лишь во втором триместре). При сахарном диабете Кленбутерол нужно давать осторожно, поскольку он стимулирует гликогенолиз и может провоцировать гипергликемию.
Побочные действия
- При лечении Кленбутеролом могут возникать такие отрицательные симптомы со стороны ЦНС, как беспокойство, головные боли, проблемы со сном, страхи, дрожание рук, психические расстройства, слабость и другие.
- Пищеварительная система пациента может реагировать на такой препарат появлением тошноты или сухости во рту.
- Медикамент может влиять на работу сердца, вызывая учащенное сердцебиение. Кроме того, его прием способен влиять на давление крови – как повышать его (такой эффект наблюдают чаще), так и понижать.
- Прием лекарства может провоцировать аллергическую реакцию, например, крапивницу.
- Иногда кленбутерол вызывает спазм сосудов почек и сфинктера мочевого пузыря, из-за чего образование и выделение мочи уменьшается.
Инструкция по применению и дозировка
Сироп дают ребенку дважды в сутки во время еды. Дозировка определяется врачом индивидуально с учетом массы тела и возраста маленького пациента. Чаще всего лекарство назначается так:
- Грудничку младше 8 месяцев с весом от 4 до 8 кг дают по 2,5 мл препарата.
- Малышу старше 8 месяцев до 2 лет с массой тела 8-12 кг лекарство назначают в разовой дозировке 5 мл.
- Ребенку от 2 до 4 лет, вес которого составляет от 12 до 16 кг, сироп дают в дозе 7,5 мл на один прием.
- В возрасте 4-6 лет при весе от 16 до 22 кг разовая доза лекарства составляет 10 мл.
- Детям от 6 до 12 лет, которые весят от 22 до 35 кг, медикамент назначается по 15 мл на прием дважды в сутки.
- В возрасте старше 12 лет разовая дозировка тоже составляет 15 мл, но препарат можно давать как два, так и три раза в день.
В зависимости от переносимости кленбутерола дозировка может быть и более низкой.
Таблетки тоже назначаются дважды в день, а разовую дозу такой формы препарата врач подбирает индивидуально, учитывая и возраст ребенка, и клиническую ситуацию.
Медикамент дают в утреннее время и на ночь.
Средней дозировкой такой формы лекарства для детей 6-12 лет является половина таблетки. Ребенку старше 12 лет препарат назначают либо по 1/2 таблетки дважды-трижды в день, либо по целой таблетке 2 раза в сутки.
Передозировка
Слишком большая доза Кленбутерола будет усиливать побочные эффекты такого лекарства и вызывать тахикардию, дрожание конечностей, повышенное давление и прочие симптомы. Для лечения передозировки рекомендуют промыть желудок, дать ребенку активированный уголь, водно-солевые растворы и другие необходимые лекарства.
Взаимодействие с другими препаратами
- Кленбутерол нередко назначают в комбинации с противовоспалительными лекарствами, в том числе с глюкокортикоидными гормонами.
- Если у малыша бактериальная инфекция, такой медикамент может применяться вместе с антибиотиками, например, ребенку могут назначать совместно Кленбутерол и Сумамед.
- При вирусных инфекциях препарат может назначаться вместе с противовирусными средствами (Арбидол, Изопринозин, Амизон и др.)
- Одновременное применение бета-адреноблокаторов уменьшит действие лекарства или полностью его устранит.
- Лечебный эффект от гипогликемических лекарств под действием Кленбутерола уменьшается.
- Если препарат назначают вместе с теофиллином или сердечными гликозидами, это повышает риск развития аритмий.
- Одновременное применение с другими адреномиметиками, антихолинергическими лекарствами или трициклическими антидепрессантами будет усиливать лечебное действие Кленбутерола.
- Назначение вместе с симпатомиметиками повышает риск побочных эффектов.
Условия продажи
Для приобретения Кленбутерола в аптеке (любой формы лекарства) нужно сначала посетить врача и взять у него рецепт. Средняя цена 100 мл сиропа составляет 60-90 рублей.
Условия хранения и срок годности
Держать флакон с сиропом или упаковку таблеток рекомендуют в скрытом от маленьких деток и солнечных лучей месте, где температура будет превышать показатель +25 градусов Цельсия. Замораживать препарат в жидкой форме нельзя. Срок годности таблетированной формы и запечатанной бутылочки составляет 3 года, но после первого применения хранить сироп можно лишь один месяц.
Отзывы
О применении Кленбутерола у детей встречается достаточно много положительных отзывов. В них родители отмечают высокую эффективность средства при сухом кашле. По их словам, состояние ребенка улучшается уже после нескольких применений, а кашель становится более влажным.
Препарат в сиропе также хвалят за удобную форму, поскольку сладкий вкус позволяет давать такой медикамент малышам без каких-либо проблем, а дозировать средство мерным колпачком легко. Кроме того, плюсом лекарства называют его доступную стоимость.
К недостаткам средства относят возможные побочные эффекты. Хотя, по словам мам, они возникают очень редко, но все же встречаются у некоторых маленьких пациентов в виде сыпи на щеках, тошноты, головных болей и прочих симптомов. Кроме того, иногда ребенку не нравится сладкий вкус сиропа, а срок хранения средства после вскрытия очень мал.
Аналоги
Заменить Кленбутерол при спазме бронхов можно другими лекарствами из той же группы препаратов. Врач может назначить:
- Вентолин. Такое средство в форме дозированного аэрозоля содержит сальбутамол и разрешено к применению у детей любого возраста. Его могут заменить препараты Асталин Сальбутамол, Сальбутамол-Тева, Саламол Эко или другие аэрозоли с таким же активным ингредиентом.
- Беродуал. Состав этого лекарства включает ипратропия бромид и фенотерол. Оба компонента расслабляют мускулатуру бронхов. Средство выпускают в виде аэрозоля и раствора для небулайзерных ингаляций. Детям младше шести лет такой медикамент назначают только под контролем врача. Аналогом Беродуала выступает раствор Ипратерол-натив.
- Беротек. Основой такого лекарства является фенотерол. Медикамент производят в виде раствора, используемого для ингаляций. Как и Беродуал, его можно назначать детям младше 6 лет лишь под контролем специалиста.
Еще больше о лекарствах от кашля смотрите в небольшом видео доктора Комаровского.
Кашель у ребенка должен стать поводом для посещения педиатра и проведения качественного осмотра (прослушивания грудной клетки, сбора анамнеза). При определенных условиях такой симптом заболеваний дыхательной системы может стать первым звоночком организма о появлении опасных осложнений. Лечение назначается по результатам диагностики и тяжести проявлений болезни. В последнее время все большую популярность набирает препарат Кленбутерол.
Показания к применению
В первую очередь, следует разобраться, кому такое лекарство может помочь. В инструкции по применению указано, что препарат обладает мощным отхаркивающим действием. При соблюдении дозировки, рекомендаций специалистов средство увлажняет слизистую и облегчает отхождение мокроты. Кроме этого, Кленбутерол способен устранить воспалительный процесс и предотвратить распространение инфекции в легкие.
Лекарство назначается детям при выявлении аллергического, сухого непродуктивного и астматического кашля.
Иногда врачи рекомендуют Кленбутерол для решения проблемы сухости в ротовой полости, возникающей в результате высокой температуры и обезвоживания при ОРВИ, ОРЗ.
Состав и форма выпуска
В аптеке можно купить таблетки и сироп Кленбутерол. Для детей предпочтительно лечение жидкой формой препарата. Главным действующим веществом препарата является гидрохлорид кленбутерола. Этот элемент увлажняет слизистую и расширяет бронхи.
Также в инструкции указаны свойства вспомогательных компонентов:
- сорбит используется, как заменитель сахара (важно для лечения ребенка с диабетом);
- лимонная кислота создает пагубную для размножения бактерий и вирусов среду;
- экстракт малины, глицерин, бензоат натрия придают средству приятный вкус.
Ингредиенты Кленбутерол подобраны таким образом, чтобы уменьшить вероятность появления у ребенка аллергической реакции.
Принцип действия
В инструкции к Кленбутерол есть упоминание о том, что сироп, таблетки помогают бороться с трахеитом, коклюшем, бронхитом (острым и хроническим), астмой и даже эмфиземой легких.
Основное назначение препарата – увеличение просветов бронхов при аномальном скоплении мокроты в дыхательных путях (бронхоспазм).
В описании к лекарству указано, что активные компоненты Кленбутерол способны расслаблять мышцы, устранять отечность, разжижать слизь, ускорять выведение флегмы. Многие педиатры рекомендуют сироп детям для предотвращения распространения патогенных микроорганизмов на нижние дыхательные пути из-за воспаления стенок бронхов.
Инструкция по применению
Дозировку Кленбутерол нужно подбирать индивидуально, ориентируясь на результаты диагностики, тяжесть проявлений заболевания и возраста больного. Обычно сироп назначается детям старше 6 лет, но при сильном сухом кашле, лекарство применяется и грудничкам.
По инструкции сироп нужно пить 2 раза в сутки (лучше через равные промежутки времени для равномерности воздействия). Разовая доза препарата для ребенка:
- младше 8 месяцев – не более 2,5 мл;
- до 2-х лет – около 5 мл;
- 2-4 года – до 10 мл;
- старше 6 лет – 13-15 мл.
Длительность курса зависит от ответа иммунной системы на лечение. Обычно для смягчения и перевода сухого кашля в продуктивную форму достаточно 3-5 дней. В любом случае, терапия не проводится дольше недели.
Побочные эффекты и противопоказания
Кленбутерол редко вызывает негативные изменения в общем состоянии ребенка. При передозировке возможны побочные эффекты в виде судорог, головной боли, повышения артериального давления, аллергических реакций (сыпь, крапивница), нарушений в работе пищеварительной системы (рвота, тошнота, диарея), проблем с мочеиспусканием.
По инструкции препарат нельзя принимать при выявлении у маленького больного патологий сердечно-сосудистой системы (тахикардия, стеноз), индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, болезней щитовидной железы и глаукомы. С особой осторожностью можно выполнять лечение детям, страдающим от гипертонии, сахарного диабета.
Взаимодействие с другими препаратами, цена и аналоги
Прием Кленбутерол не допустим при фармакотерапии сердечными гликозидами, блокаторами бета-адренорецепторов, симпатомиметическими лекарствами. При таком взаимодействии значительно возрастает нагрузка на сердце. Именно поэтому сироп, таблетки отпускаются только по рецепту врача.
Аналогами препарата считаются «»Беродуал», «Азмарил», «Бронхолитин». Цена сиропа составляет 130-200 рублей в зависимости от производителя. Срок хранения – 3 года в сухом, прохладном (до 25°) месте.
Наверняка, все согласятся с тем, что кашель – это крайне неприятное явление, которое доставляет немалый дискомфорт. Для детей же, ввиду недостаточной развитости их дыхательной мускулатуры, кашель войне неприятен, так как они не могут полноценно откашливать бронхиальный секрет. К чему же может привести несвоевременное или некачественное лечение данного симптома, я думаю, знают все: бронхит, пневмония и еще ряд других серьезных заболеваний.
Кленбутерол – это как раз тот медпрепарат, который широко используется в педиатрии для снятия воспаления, эффективного выведения слизи из дыхательных путей и расширения просвета бронхов. Что собой представляет данный препарат, каков его принцип действия, о чем говорит его инструкция по применению, и имеются ли аналоги данного средства – читайте далее.
Форма выпуска и состав
Рассматриваемый нами препарат представлен на отечественном фармацевтическом рынке в 2-х лекарственных формах: сиропа и таблеток. В педиатрии же преимущественно используется именно сироп, так как он более удобен в применении (сладкий и приятный на вкус) и имеет меньшую дозировку активного вещества.
Главным действующим компонентом лекарства от кашля Кленбутерол является клебунтерола гидрохлорид. Так, в 1 мл сиропа его содержится 0,001 мг, а в одной таблетке – 0,2 мг. К вспомогательным компонентам относятся:
- для таблеток: моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, МКЦ, магния стеарат, коллоидный кремния диоксид, повидон;
- для сиропа: глицерол, сорбитол, натрия цитрата дигидрат, пропиленгликоль, лимонная кислота, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, бензоат натрия, этанол 96%, малиновая эссенция, вода.
Принцип действия
Благодаря входящему в его состав активному веществу, Кленбутерол действует в организме следующим образом:
- расслабляет гладкие мышцы бронхов, а также снимает отек и воспаление их стенок, предотвращая появление бронхоспазма;
- разжижает бронхиальный секрет и способствует его скорому выведению из дыхательных путей;
- защищает органы дыхания от внешних неблагоприятных факторов, в том числе, от болезнетворных вирусов и бактерий.
Показания
Кленбутерол, как правило, назначается детям при:
- бронхиальной астме;
- эмфиземе легких;
- бронхите (в том числе астматическом и обструктивном);
- обструктивных болезнях легких;
- коклюше;
- трахеите.
Особенно эффективен данный препарат при устранении такого явления, как бронхоспазм – патологического сужения просвета бронхов ввиду спазматического сокращения их мышц (происходит это зачастую из-за чрезмерного скопления слизи в дыхательных путях).
С какого возраста назначают
Сироп Кленбутерол может быть назначен для малышей с рождения, а вот в таблетированной форме его можно применять только с 6 лет.
Противопоказания и вероятные побочные эффекты
Препарат категорически противопоказан при:
- тахиаритмии;
- тахикардии;
- аортальном стенозе;
- инфаркте;
- 1-м триместре беременности и непосредственной близости родового процесса;
- наличии индивидуальной непереносимости его компонентов;
- грудном вскармливании.
С осторожностью его применяют при:
- гипертиреозе;
- склонности к аритмиям;
- пороке сердца;
- ишемической болезни сердца;
- повышенном АД;
- кардиомиопатии;
- сахарном диабете.
В процессе приема препарата у пациентов могут возникнуть такие побочные эффекты:
- тахикардия, скачки АД;
- головная боль, чрезмерная тревожность, тремор конечностей;
- тошнота, сухость в полости рта;
- крапивница, сыпь;
- гипокалиемия;
- задержка мочеиспускания.
Способ применения и дозировка
Сироп
Сироп необходимо применять внутрь (независимо от приема пищи). Необходимую дозу следуют отмерять при помощи специального мерного стаканчика, идущего в комплекте с флаконом. Так, согласно инструкции по применению, дозировка сиропа от кашля для детей Кленбутерол составляет:
- до 8 месяцев – по 2.5 мл 2 раза/д;
- от 8 месяцев до 2 лет – по 5 мл 2 раза/д;
- от 2 до 4 лет – по 7,5 мл 2 раза/д;
- от 4 до 6 лет – по 10 мл 2 раза/д;
- от 6 до 12 лет – по 15 мл 2 раза/д;
- старше 12 лет – по 15 мл 2 или 3 раза/д.
Длительность лечения определяется исключительно лечащим врачом.
Таблетки
Таблетки также употребляются внутрь, и при этом, запиваются водой. Необходимая дозировка препарата в такой форме составляет:
- от 6 до 12 лет – 0,5 таблетки 2 раза/д;
- старше 12 лет – 0,5 таблетки 2-3 раза/д или 1 таблетка 2 раза/д.
Длительность лечения определяется исключительно лечащим врачом.
Передозировка
При превышении рекомендуемой дозы у пациента может наблюдаться тахикардия и тремор конечностей. В таком случае необходимо обратиться за консультацией к врачу для назначения симптоматического лечения.
Лекарственное взаимодействие
Данный препарат не совместим с:
- препаратами, блокирующими бета-адренорецепторы;
- гипогликемическими лекарственными средствами;
- ингибиторами моноаминоксидазы и теофиллином;
- сердечными гликозидами;
- симпатомиметическими средствами.
Аналоги
Препаратами, которые могут быть назначены вместо рассматриваемого нами лекарственного средства, являются:
- Бронхолитин (разрешен к применению с 3 лет);
- Аскорил Экспекторант (разрешен к применению с 2 лет);
- Беродуал (разрешен к применению с рождения);
- Сальбутамол (разрешен к применению с 4 лет);
- Беротек (разрешен к применению с 4 лет);
- Азмарил (разрешен к применению с 3 лет);
- Джосет (разрешен к применению с рождения);
- Бронхипрет (разрешен к применению с 3 месяцев).
Отзывы о препарате от кашля для детей Кленбутерол
Анна: «Этот препарат моему 3-летнему ребенку выписали при ларинготрахеите, который сопровождался жутким сухим кашлем. Сын так заходился приступами кашля, что прямо до рвоты дело доходило! Честно говоря, я была приятно удивлена, так как в обед и вечером сын выпил 2 порции лекарства, а ночью уже спал спокойно, не страдая от приступов кашля. Хорошее средство, действенное».
Елизавета: «Очень хороший препарат, несмотря на бюджетную цену! Помог моей 6-месячной доченьке вылечиться от обструктивного бронхита. Всем рекомендую».
Ксения: «Я прямо-таки фанат этого лекарства! У сына были хрипы в легких, но снимок при этом пневмонии не показывал. Какими лекарствами нас только не мучили! Антибиотиков уйму перекололи! А затем как-то раз попали к одному толковому врачу-пульмонологу. Он пришел в бешенство, когда узнал, что нас лечили антибиотиками, и выписал один-единственный препарат – Кленбутерол. Через 3 дня хрипы прошли. Делайте выводы».
Юлия: «Хороший препарат: цена доступная, кашель с ним проходит быстро (где-то за три дня). Обязательно стоит купить его в домашнюю аптечку».
Инна: «У нас весь двор этим лекарством лечится, от мала до велика. Очень хорошее средство, и его можно давать даже грудным детям! Уже много-много раз Кленбутерол помогал нам быстро избавиться от кашля».
Видео о лечении кашля и бронхита
В данном видео подробно рассказано о главных принципах лечения кашля и бронхита.
А сталкивались ли вы с лекарством от кашля Кленбутерол? Что можете сказать о его эффективности? Оставляйте, пожалуйста, свои комментарии на этот счет.