Колхицин инструкция по применению противопоказания

Состав

1 таблетка содержит 1 мг активного вещества колхицин.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной лекарственной форме.

Фармакологическое действие

Колхицин — это противоподагрическое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип воздействия основан на угнетении процесса фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты, на снижении скорости миграции лейкоцитов в очаг воспаления. Колхицин подавляет (частично либо полностью) процесс деления клеток в стадии метафазы и анафазы, оказывает антимитотическое воздействие, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов.

Лекарственное средство препятствует развитию амилоидоза путем снижения образования амилоидных фибрилл. Высокоэффективно купирует приступы острой формы подагры. У 75% пациентов отмечается улучшение самочувствия уже в первые 12 часов лечения. У 80% пациентов регистрируются побочные реакции со стороны пищеварительной системы.

Внутривенное введение лекарственного препарата позволяет избежать побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, ускорить наступление клинического эффекта. Вероятность повторных острых приступов подагры снижается и ¾ пациентов при ежедневном приеме 1-2 мг колхицина.

Медикамент снижает активность дофамин-бета-гидроксилазы, позволяет предупредить острые атаки у пациентов с семейной средиземноморской лихорадкой. У пациентов с первичным AL-амилоидозом Колхицин увеличивает продолжительность жизни.

При системной склеродермии лекарственное средство оказывает положительное воздействие на кожные покровы, уменьшает сухость, смягчает кожу.

Показания к применению

Таблетки Колхицин назначают при подагре, амилоидозе, воспалительных заболеваниях в оториноларингологической и стоматологической практике, при средиземноморской лихорадке, флебите, склеродермии, хондрокальцинозе, подагрическом артрите.

Противопоказания

Медикамент не назначают при тяжелой патологии пищеварительной системы, при нейтропении, лицам пожилого возраста, при алкоголизме, непереносимости основного компонента, при гнойных инфекциях, патологии костного мозга, при заболеваниях печени и почек, беременности.

Побочные действия

Пищеварительный тракт: тошнота, синдром мальабсорбции, повышение ферментов печени, рвота, снижение аппетита, боль в эпигастрии, диарейный синдром, дефицит витамина В12.

Нервная система: невропатия, периферические невриты, депрессия.

Органы кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения.

Аллергический ответ в виде кореподобной сыпи, крапивницы.

Местные реакции проявляются в виде некроза окружающих тканей, раздражения в месте инъекции.

Также отмечается миопатия, азооспермия, нарушения в работе почечной системы, временная алопеция.

Таблетки Колхицин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь.

Воспалительный процесс, приступ подагры: в первый день терапии 3 раза в день по 1 мг; на второй и третий день терапии назначают двукратный прием по 1 мг; с четвертого дня лечения показан прием 1 мг в вечернее время. Возможно лечение по альтернативной схеме: начальная дозировка 1 мг, затем переходят на прием 0,5-1,5 мг, интервал между приемами 2 часа до момента исчезновения болевого синдрома.

Профилактика приступов подагры: в течение трех месяцев в вечернее время принимают по 1 мг, эффективно при подагре без тофусов. В сутки не больше 8 мг.

Согласно инструкции по применению Колхицина длительность терапии при амилоидозе составляет 5 лет, ежедневно принимают 1-1,5 мг в день.

Передозировка

Проявляется тяжелой диареей, тяжелой дегидратацией с падением кровяного давления, болями в эпигастрии, рвотой, тошнотой, геморрагическим гастроэнтеритом, угнетением дыхания, судорогами, олигурией, восходящим параличом, гематурией, снижением сократимости миокарда.

Редко регистрируется развитие легочных инфильтратов, острой почечной недостаточности, гепатоцеллюлярных повреждений. На шестые сутки после передозировки возможно тяжелое угнетение костномозгового кроветворения с развитием коагулопатии, тромбоцитопении, лейкопении. Лечение пациентов проводится в токсикологическом центре.

На данный момент специфический антидот не разработан.

Требуется контроль электролитного баланса, нормализация газового состава крови, проведение противошоковых мероприятий, проведение вспомогательной вентиляции, контроль проходимости дыхательных путей. Гемодиализ свою эффективность не доказал.

Взаимодействие

Вероятность развития миопатии возрастает у пациентов с патологией почечной системы, при одновременном приеме Циклоспорина.

Колхицин можно принимать в комбинированной терапии с урикозурическими медикаментами и Аллопуринолом.

Лекарственный препарат усиливает эффективность симпатомиметических и депримирующих средств.

Колхицин нарушает процесс всасывания Цианокобаламина.

Тромбоцитопения и лейкопения развиваются при приеме НПВС и медикаментов, которые вызывают миелодепрессию.

Препараты, закисляющие мочу, и цитостатики снижают противоподагрическую активность лекарственного средства. Обратный эффект регистрируется при приеме ощелачивающих средств.

Условия продажи

Необходим рецепт.

Условия хранения

В темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

До двух лет.

Особые указания

Терапия препаратов колхицина требует регулярного клинического и гематологического контроля. При регистрации побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта лекарство отменяют либо снижают дозировку.

При снижении тромбоцитов ниже показателя 100 тыс/мкл, а лейкоцитов ниже 3 тыс/мкл лекарственное средство отменяют до стабилизации крови.

В период лечения возможны ложноположительные реакции на эритроциты и Hb в моче.

Аналоги Колхицина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Являются препараты: Колхикум-Дисперт, Колхимин, Колхицеин.

Цена аналогов Колхицина в целом выше.

Отзывы о Колхицине

Лекарство характеризуется как одно из лучших средств для лечения подагры. Причем эффективно помогает как при приступах, быстро купируя боль, так и для профилактики.

Из отрицательных отзывов о Колхицине следует отметить, что препарат очень сложно купить в России, а также у данного лекарства имеются противопоказания.

Цена Колхицина, где купить

В Москве, как и по всей России (в СПб, Новосибирске и других городах) препарат найти очень сложно. В крупных и специализированных аптеках Москвы и Санкт-Петербурга иногда можно найти данное средство, советуем для этого заранее обзванивать крупные аптечные сети, чтобы узнать о наличии медикамента.

Крупные интернет-аптеки не продают данный товар. Купить лекарство можно на свой страх и риск по объявлениям в Интернете, однако, следует помнить, что присланный товар может оказаться подделкой или может быть вообще не прислан. Цена упаковки также очень высока: 800-2000 рублей.

В Украине (Киеве, Одессе, Харькове, других городах) лекарство продается. Цена Колхицина в Украине — 300 гривен за упаковку в 40 таблеток.

В Минске таблетки Колхикум-Дисперт 0,5 мг с колхицином стоят 260000 за упаковку в 20 штук.

Колхицин – медицинское средство, пользующееся огромным спросом среди людей, страдающих от подагры. Для данного заболевания свойственно поражение суставов, вызванное повышенным уровнем соли мочевой кислоты. Обострение патологии протекает весьма заметно для больного, которому приходится мириться с постоянными болевыми ощущениями. Для снятия неприятной симптоматики врачи назначают больному нестероидный лекарственный препарат, оказывающий противовоспалительное действие.

Воздействие на организм

Лекарственный препарат Колхицин направлен на объем мочевой кислоты, находящейся в крови. Активные вещества медикамента предотвращают образование кристаллов соли, тем самым, исключая возможность мочевой кислоте скапливаться в области хрящевой ткани.

При игнорировании патологии и отсутствии надлежащего лечения при обострении подагры кристаллы соли беспрепятственно накапливаются в суставе, разрушая хрящевую ткань. Человек испытывает неприятные болезненные ощущения, а воспалительный процесс прогрессирует.

При оперативном медицинском вмешательстве, вскоре после того как были отмечены симптомы, свойственные подагре, можно существенно облегчить пациенту жизнь. Не успев скопиться, кристаллы соли мочевой кислоты под действием Колхицина начинают растворяться. Боль в суставах прекращается. Белковый обмен в организме нормализуется, а возникновение амилоидной фибриллы не происходит.

Помимо ярко выраженного внешнего эффекта для пациента, в его организме происходят важные процессы. Прием Колхицина позволяет избежать попадания лейкоцитов в область воспаления. При отсутствии медикаментозного лечения это чревато различными осложнениями, одним из которых является возникновение кандидозного грибка. Таким образом, данный лекарственный препарат носит не только болеутоляющий эффект при лечении боли в суставах, но и противовоспалительное действие, позволяющее избежать развития сопутствующих патологий.

Фармакокинетика

Колхицин обладает высокой усвояемостью именно в области кишечного тракта. Поступая в кровь, активное вещество препарата присоединяется к фиброзной ткани и начинает накапливаться в органах брюшной полости (печень, почка и селезенка). В свою очередь медикамент обладает способностью беспрепятственно проходить через плацентарный барьер. Таким образом, прием Колхицина не рекомендован женщинам, вынашивающим ребенка. Это обусловлено тем, что лекарственный препарат провоцирует существенные изменения в хромосомах плода.

Активные вещества медикамента находятся в крови не так много времени, чтобы начать взаимодействие с тканями легких, сердца или мышцами скелета. Выводится препарат благодаря почкам и кишечнику. Важно отметить, что Колхицин, борющийся с обостряющейся подагрой, может нести для организма опасный эффект. Другими словами, игнорирование рекомендаций по применению данного лекарственного средства может стать источником существенных проблем со здоровьем. Дозировка и план лечения должен быть обязательно согласован с лечащим врачом.

При наличии у пациента заболеваний, связанных с работой печени и одной из почек, Колхицин может не выводиться наружу, а начать скапливаться в организме. Образования не выведенных веществ после употребления препарата носят опасный для человека характер. Этого ни в коем случае нельзя допускать. Колхицин не рекомендуется к употреблению людям с заболеваниями органов брюшной полости. Лекарство не доступно и для тех, кто обладает гиперчувствительностью к веществам, находящихся в составе препарата.

Как уже упоминалось ранее, данный медикамент строго запрещен лицам, страдающим от алкогольной зависимости. Хронический алкоголизм способствует увеличению токсикологического воздействия на организм, что приводит к отсутствию желаемого результата в виде устранения болезненных ощущений, скованности в суставах и снятия отеков.

Вероятные побочные эффекты

Возникновение нежелательной реакции на организм при приеме Колхицина всегда носит диспепсический характер, сопровождающийся нарушениями в привычной функциональности желудочно-кишечного тракта.

Часто у пациентов наблюдается болезненный процесс пищеварения. Человек испытывает рвотные позывы, диарею и тошноту. Неприятные ощущения при приеме пищи могут спровоцировать значительную потерю веса и даже привести к анорексии. Активное вещество Колхицина способно вызывать печеночную недостаточность (нарушения в функциональных возможностях печени вследствие нанесенных ей повреждений).

В свою очередь отмечены и возникновения иммунопатологических реакций на употребление данного лекарственного препарата. У больного подагрой появляются красные пятна на кожном покрове и прочие малоприятные высыпания. Как правило, они сопровождаются сильным желанием почесаться. Это приводит:

• к нестабильному эмоциональному состоянию в виде неврита;
• к депрессиям у пациента.

Продолжительное употребление препарата не может не сказаться на организме. Лейкопения, характеризующаяся сниженным уровнем лейкоцитов в кровеносной системе, и тромбоцитопения, для которой свойственно проявляться в виде нарушений в свертываемости крови – все это может появиться при неверном употреблении Колхицина.

Инструкция по применению

В зависимости от характера патологии, а также индивидуальных особенностей конкретного организма, врач устанавливает необходимую дозу лекарственного средства. Самостоятельное применение Колхицина строго запрещено. Есть вероятность не только усугубить характер тяжести обостренной подагры, но и спровоцировать ряд сопутствующих заболеваний. Для того чтобы получить необходимый эффект от медикамента, желательно придерживаться разработанной схемы.

В одной таблетке присутствует не более 1 миллиграмма активного вещества. В драже его содержание существенно меньше. Поэтому при назначении дозировки в 1,5 миллиграмма рекомендуется сочетать и драже, и таблетки. Согласно инструкции, Колхицин необходимо глотать в процессе употребления пищи и запивать большим объемом чистой воды.

В течение первых двух дней лекарство употребляется по одной таблетке три раза в сутки. На следующее утро принимается одна таблетка за завтраком и одна таблетка за ужином. На пятые сутки медикамент употребляется лишь за ужином в количестве одной таблетки.

В зависимости от тяжести обострения, схема приема лекарственного препарата может быть изменена:

1. На первые сутки больной принимает не более двух таблеток в течение дня.
2. На следующие сутки прием лекарства осуществляется в расчете не более 1,5 миллиграмма за 24 часа.
3. К третьему дню доза активного вещества, подаваемого в организм, определяется лечащим врачом на основании эффективности лечения в течение последних суток.

Стоит отметить, что превышать дозировку в 8 миллиграмм в день не стоит. Это чревато появлением малоприятных побочных эффектов, а также возможного возникновения сопутствующих подагре патологий. Употребление Колхицина допустимо не только при обостряющейся подагре, но и в качестве профилактического средства при наличии скованности в суставах. Однако дозировка должна быть существенно снижена, чтобы не провоцировать снижение в крови лейкоцитов. Для профилактики достаточно принимать менее одного миллиграмма каждый вечер за ужином.

Аналоги

На сегодняшний день существует немало качественных аналогов Колхицина, но все равно это лекарство пользуется большой популярностью. Благодаря нему воспалительные процессы уходят, обмен мочевой кислоты, ответственной за возникновение у человека болезненных ощущений, нормализуется. Подобным эффектом обладают и аналогичные Колхицину средства. Рассмотрим некоторые из них:

• Ксеникал. Данный препарат является первым в списке аналогичных лекарств, обладающих схожим фармакологическим эффектом. Кровеносная система, согласно исследованиям, не накапливает активные вещества Ксеникала, а значит не вызывает привыкание у больного. На момент употребления лекарственного препарата рекомендуется исключить из рациона животный белок и легкие углеводы. Таким образом, усвояемость препарата будет лучше, а симптомы, сопровождающие подагру, не будут сопровождать человека. Стоимость препарата составляет около 700 рублей. В одной упаковке содержится 21 таблетка.
• Диклобене. Этот лекарственный препарат обойдётся больному чуть дешевле. Стоимость, как правило, не превышает 450 рублей. Диклобене представлено в виде драже, которое при употреблении не допускается разламывать или жевать. Препарат прекрасно справляется с симптомами, обостряющими боль при возникновении подагры. Его активные вещества способствуют снижению объема производимой мочевой кислоты.
• Аллопуринол является самым бюджетным аналогом Колхицина. Его стоимость колеблется в пределах 150 рублей. Лекарственный препарат направлен на устранение возникающих обострение подагры и снижения болезненных ощущений. Таблетка имеет специальную оболочку, которая растворяется только при попадании в кишечный тракт, проходя мимо желудка.
• Ревмадор. Это еще один недорогой вариант замены Колхицина. Его стоимость, в зависимости от дозировки, варьируется от 100 до 350 рублей. Данный лекарственный препарат позволяет уменьшить (или в некоторых случаях устранить вовсе) болезненные ощущения умеренного характера. Воспалительные процессы выражаются менее интенсивно. При скованных суставах активные вещества препарата позволяют вернуть им их подвижность.
• Листата — широко известный аналог Колхицина. Обладает схожим фармакологическим действием. В качестве основного действующего вещества выступает орлистат (12 миллиграмм на одну капсулу). Однако при игнорировании специальной диеты, прописанной врачами при возникновении подагры, и минимальной физической нагрузки, данный лекарственный препарат не принесет ожидаемых результатов. Листата рекомендуется в качестве комплексной терапии.

Стоит отметить, что Колхицин и любое другое аналогичное по фармакологическому действию лекарство строго запрещается употреблять при наличии алкогольной зависимости.

Цена

Стоимость одной упаковки Колхицина, в которую входит не более 60 таблеток, равняется 1700 рублям. Однако в зависимости от страны-производителя, затрат на упаковку, дозировку активного вещества и количества таблеток (драже или капсул) стоимость препарата может отличаться. Не последнюю роль играет и ценовая политика аптечных представителей. В связи с тем, что данный лекарственный препарат для россиян доступен только при импортировании из таких стран, как Вьетнам, Индия и некоторых стран ЕС, логично предположить, что цена препарата несколько превышает изначальную стоимость (закупочную).

Медикамент доступен в упаковках из 20, 50 и 100 таблеток. На один блистер приходится не более 30 капсул. Обязательно стоит обращать внимание на дозировку активного вещества. При желании сэкономить на лекарственном препарате, больной ошибочно покупает Колхицин с меньшей дозировкой. Подобное применение не принесет ожидаемого результата.

Отзывы

• Олег, 62 года. Уже много лет мучаюсь от обострений подагры. Колхицин прекрасно справляется с болью и опуханиями. Всегда покупаю таблетки наперед.
• Вячеслав, 50 лет. Пропил курс Колхицина. Боль и скованность в суставах постепенно ушла, стал чувствовать себя лучше. Но столкнулся практически со всеми побочными эффектами, кроме потери волос.
• Людмила, 54 года. После того как доктор прописала Колхицин, к нестероидным противовоспалительным мазям больше не возвращаюсь. Эффект от применения совершенно другой. Пожалуй, лучшее средство при обострениях подагры.