Комплекс глюкозамина и хондроитина противопоказания
Содержание
Русское название
Глюкозамин + Хондроитина сульфат
Латинское название веществ Глюкозамин + Хондроитина сульфат
Glucosaminum+ Chondroitini sulfas (род. Glucosamini+ Chondroitini sulfatis)
Фармакологическая группа веществ Глюкозамин + Хондроитина сульфат
- Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях
Типовая клинико-фармакологическая статья
1
Фармдействие. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Глюкозамин в виде сульфатной соли является предшественником гексозамина, а сульфат-анион необходим для синтеза гликозаминогликанов. Др. возможной функцией глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого НПВП и ГКС, а также собственное умеренное противовоспалительное действие. Хондроитин сульфат независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов, которые расщепляют хрящ (эластаза, гиалуронидаза). При лечении остеоартроза облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВП.
Фармакокинетика. Глюкозамин: биодоступность при пероральном приеме — 25% (эффект «первого прохождения» через печень). Распределяется в тканях: наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; частично — с калом. T1/2 — 68 ч. Хондроитин сульфат: при приеме внутрь однократно в дозе 0,8 г (или 2 раза в сутки в дозе 0,4 г) концентрация в плазме резко возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность — 12%. Около 10 и 20% принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных и низкомолекулярных производных соответственно. Кажущийся объем распределения — около 0,44 мл/г. Метаболизируется посредством десульфирования. Выводится с мочой. T1/2 — 310 мин.
Показания. Остеоартроз I–III ст.
Противопоказания. Гиперчувствительность, фенилкетонурия.
Дозирование. Внутрь, за 20 мин до еды, запивая 1 стаканом воды. Взрослые: по 2 капсулы 2–3 раза в сутки. Длительность лечения — 1–2 мес. При необходимости курс лечения повторяют.
Побочное действие. Глюкозамин: часто — нарушение функции ЖКТ (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея или запор), головокружение, кожные аллергические реакции, головная боль, боль в ногах и периферические отеки, сонливость, бессонница, тахикардия.
Хондроитин: аллергические реакции.
Передозировка. Симптомы: случаи передозировки неизвестны.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Взаимодействие. Повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и глюкозамина. Препарат совместим с НПВП и ГКС.
Особые указания. При появлении нежелательных эффектов со стороны ЖКТ дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения — отменить препарат.
При отсутствии клинического эффекта после лечебного курса по 4 капс/сут в течение 4 нед следует решить вопрос об уточнении диагноза.
[1]
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. — Т.2, ч.1 — 568 с.; ч.2 — 560 с.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Glucosamin Chondroitin MSM является медикаментом, который назначается пациентам разного пола и возраста с целью остановки дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани. Отзывы о средстве доказывают его эффективность, но врачи рекомендуют перед началом курса пройти диагностическое обследование.
Форма выпуска и состав препарата
Препарат доступен в форме небольших таблеток овальной формы с нейтральным запахом и вкусом. Расфасованы они в полиэтиленовые флаконы. В каждом таком флаконе может быть 90 таблеток, к которым также прилагается инструкция по применению.
Флакон и инструкция могут помещаться в картонную коробку. Фармакологическое средство содержит в составе несколько активных ингредиентов, обладающих различными терапевтическими свойствами. Основной лечебный эффект достигается за счет наличия в таблетках глюкозамина и хондроитина, а также метилсульфонилметана.
Дополнительно в составе присутствуют следующие ингредиенты:
- Натрий.
- Калий.
- Желатин.
- Магний стеарат.
- Кремния диоксид.
Дополнительные компоненты не обладают терапевтическими свойствами, но необходимы для придания правильной формы и предотвращения изменения состава под воздействием различных факторов.
Фармакологические свойства
Glucosamin Chondroitin MSM, отзывы о котором преимущественно положительные, обладает несколькими фармакологическими свойствами. Наиболее важным считается способность влиять на процессы разрушения хрящевой ткани в суставных соединениях и межпозвоночных дисках.
Вещества, входящие в состав лекарства помогают, помогают стимулировать процессы образования хондроцитов и синовиальной жидкости, что улучшает подвижность суставов и предотвращает прогрессирование патологического процесса.
Помимо этого, лекарство стимулирует кровообращение, способствует поступлению питательных веществ к тканям, а также обладает противовоспалительными свойствами. Благодаря устранению выраженных симптомов заболевания улучшается общее состояние пациента, облегчается боль, повышается двигательная активность.
Стоит отметить, что средство оказывает регенерирующее действие, то есть помогает ускорить процесс заживление тканей. Это свойство позволяет использовать средство не только в терапии и профилактике дегенеративно-дистрофических изменений.
Дополнительно медикамент стимулирует образование в организме коллагена и гиалуроновой кислоты. Эти вещества чрезвычайно важны для суставных соединений и всех тканей.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика лекарства изучена в полной мере. После его попадания в организм происходит активный процесс абсорбции активных компонентов в системный кровоток. Хондроитин и глюкозамин скапливается в соединительной и хрящевой ткани, а также синовиальной жидкости суставных соединений.
Благодаря концентрации в тканях в большом количестве достигается максимальный терапевтический эффект через короткий промежуток времени. Через 2-3 недели после начала приема отмечается значительное улучшение, устранение острых симптомов воспаления и замедление патологического процесса.
Подвижность в позвоночном столбе или пораженных суставах восстанавливается, боль становится менее выраженной.
За счет активного поступления в пораженный участок крови и питательных компонентов начинается процесс восстановления тканей, образования хондроцитов и синовиальной жидкости. Полностью восстановить пораженный хрящ на запущенной стадии заболевания средство не поможет, но позволяет значительно улучшить состояние тканей.
Препарат активно участвует в метаболизме калия в организме, поэтому способствует укреплению костей и улучшает состояние кожных покровов, мышц, связок. После прохождения курса терапии больной отмечает не только улучшение самочувствия, но и положительные изменения со стороны кожи, волос и ногтей.
Фармакокинетика лекарства начинается после его проникновения в пищеварительный тракт. Активный процесс абсорбции происходит в тонком кишечнике пациента. Биодоступность глюкозамина достигает 23-26%, хондроитина – не более 15%. Компоненты довольно плохо связываются с белками крови, но это не ослабляет эффективность лекарства.
Переработка действующих веществ происходит в печени. Период освобождения организма от глюкозамина длится до 6 дней. Хондроитин полностью выводится уже через сутки. Основное количество метаболитов выходят с мочой, незначительная часть – с каловыми массами.
У пациентов с патологиями пищеварительного тракта и мочевыделительной системы период усвоения и выведения компонентов несколько продлевается, что не ослабляет терапевтический эффект.
Показания к применению
Glucosamin Chondroitin MSM может использоваться в терапии и профилактике многих заболеваний.
Отзывы пациентов подтверждают его эффективность в следующих случаях:
- Артроз 1 и 2 степени, сопровождающийся болями и незначительным нарушением подвижности.
- Профессиональные занятия спортом, предполагающие серьезные нагрузки на мышцы, связки, а также суставы и позвоночный столб.
- Период восстановления после переломов костей, ушибов и растяжений связок, мышц.
- Остеохондроз хронической формы, но без выраженных изменений со стороны фиброзного кольца межпозвонковых дисков.
- Наличие на конечностях трофических язв и повреждений.
- Медленное заживление ран, трещин.
- Патологии сосудов хронической формы, например, варикозное расширение вен, тромбофлебит.
- Остеопороз на начальной стадии.
- Полиартрит ревматоидного происхождения, сопровождающийся выраженным воспалением, болью и местным повышением температуры.
Помимо этого, средство иногда используется в косметологии с целью улучшения состояния волос, ногтей и кожных покровов, а также стимулирования процесса восстановления тканей. Однако наибольшую популярность препарат имеет среди профессиональных спортсменов.
Противопоказания
Средство оказывает выраженное воздействие на организм, поэтому имеет противопоказания, которые стоит учитывать перед началом приема. Биологически активная добавка не используется для терапии пациентов, у которых наблюдается непереносимость компонентов состава или склонность к аллергическим проявлениям.
Не стоит назначать медикамент детям до 18 лет, а также кормящим и беременным женщинам. Это может провоцировать осложнения. Противопоказано лекарство при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, когда его компоненты не могут нормально перерабатываться в организме.
Еще одним препятствием для начала лечения считается острая язвенная болезнь или гастрит. Только после устранения острых проявлений возможно пройти курс. Пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца препарат также назначают с осторожностью.
С какого возраста можно применять препарат
Медикаментозное средство разрешается принимать только пациентам старше 18 лет. Это связано с недостаточностью данных о влиянии компонентов на неокрепший детский организм.
Инструкция по применению, дозировка препарата
Glucosamin Chondroitin MSM (отзывы о средстве стоит изучить до начала приема) относится к биологически активным добавкам, поэтому его рекомендуется принимать во время употребления пищи, что позволит улучшить всасывание активных компонентов. Разрешается также принимать таблетки сразу после еды.
Суточная дозировка для взрослого пациента составляет 3 капсулы, которые необходимо употреблять через равные промежутки времени или за 1 раз. Минимальная продолжительность терапевтического курса составляет не менее 2 месяцев. Однако многие специалисты назначают курс до 3-4 месяцев, что позволяет добиться максимального терапевтического эффекта.
Повторить лечение при необходимости разрешается через 6 месяцев перерыва. Важно при употреблении таблеток запивать их большим количеством чистой воды для облегчения растворения.
Дозировка Glucosamin Chondroitin MSM
Глотать таблетки следует целиком, но при невозможности это сделать допускается предварительное измельчение средства в порошок и растворение в 100 мл воды. Такой способ используется редко, поскольку размер таблетки позволяет проглотить ее целиком.
Побочные действия
При нарушении инструкции по применению повышается вероятность развития отрицательных реакций со стороны внутренних органов систем. Однако осложнения могут возникнуть и при соблюдении всех правил.
| Органы и системы | Наиболее частые симптомы |
| Нервная система | Головокружение, головная боль, бессонница или постоянная сонливость. Иногда наблюдается нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти. |
| Пищеварительная система | Боль в эпигастральной области считается наиболее частым отрицательным проявлением. У пациента также может развиваться метеоризм, стойкий запор, иногда наблюдается тошнота, ухудшение аппетита. Спазмы мышц кишечника. |
| Сердце и сосуды | Тахикардия и незначительное повышение показателей артериального давления – наиболее выраженное проявление при приеме биологически активной добавки. Обычно такие признаки наблюдаются у пациентов, которые страдают хроническими патологиями сердца. |
| Кожные покровы | Сыпь на кожном покрове может появляться уже через несколько часов после приема первой таблетки. В большинстве случаев она локализуется на туловище, сопровождается зудом и дискомфортом. |
Побочные реакции в каждом случае проявляются индивидуально. У пациента может наблюдаться только одно отклонение или сразу несколько.
Передозировка
Случаев передозировки средством при его правильном употреблении не зарегистрировано. Но врачи обращают внимание пациентов на необходимость соблюдения правил лечения. При употреблении слишком большой дозировки средства за 1 раз наблюдается усугубление побочных реакций со стороны внутренних органов.
У пациента может повыситься артериальное давление, наблюдается аритмия и появляется боль в области сердца. Головная боль усиливается, сопровождается сильной тошнотой, иногда рвотой.
Однако наиболее выраженные симптомы при передозировке наблюдаются со стороны кожных покровов. Сыпь распространяется на обширные участки, зуд становится нестерпимым, появляются общие симптомы аллергии в виде слезотечения и насморка.
При появлении симптомов передозировки стоит немедленно обратиться к врачу. Обычно пациенту промывают желудок и назначают терапию для устранения проявлений.
Особые указания
Glucosamin Chondroitin MSM, отзывы о котором считаются дополнительным подтверждением качества средства, не является эффективным для пациентов, страдающих запущенными формами остеохондроза или артроза.
Это объясняется почти полным отсутствием хрящевой прослойки при таком течении патологии, что не позволяет активным компонентам накапливаться в ткани. Однако в качестве вспомогательного метода лечения медикамент используется довольно часто.
Если в первые несколько дней терапии наблюдаются слабо выраженные отрицательные реакции, стоит уменьшить дозировку в 2 раза. При отсутствии улучшения лечение необходимо прекратить.
Важно нормализовать рацион, включить в него печень, куриное и говяжье мясо. Обязательно стоит употреблять морепродукты, а также блюда на основе желатина. Соблюдение рекомендаций позволит повысить эффективность терапии.
Лекарственное взаимодействие
- Наружные средства на основе глюкозамина и хондроитина можно сочетать с приемом биологически активной добавки. Это не повлияет на результат и не спровоцирует передозировку.
- Не рекомендовано принимать препарат одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда, поскольку это повышает скорость абсорбции последних. Действие пенициллина и антибиотиков на его основе ослабляется при одновременно приеме с медикаментов.
- Разрешается сочетать средство с нестероидными противовоспалительными медикаментами. А также глюкокортикоидами.
Аналоги
Существует множество заменителей лекарства с похожим химическим составом и свойствами.
Наиболее часто назначают следующие:
- Глюкозамин-хондроитин комплекс от Доппельгерц выпускается в форме таблеток. Принимать его рекомендуется на протяжении 3-4 месяцев. Повторять курс 2 раза в год. Средство отличается эффективностью и безопасностью.
- Терафлекс – медикамент, в котором количество хондроитина несколько превышает дозировку глюкозамина. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и регенерирующее действие, улучшает состояние хрящевой и соединительной ткани.
- Артра – еще один хондропротектор на основе глюкозамина и хондроитина. Способствует улучшению состояния при артрозе и остеохондрозе, назначается пациентам в период восстановления после травм.
Любой из аналогов обладает высокой эффективностью, но принимать его можно после консультации врача.
Сроки, условия продажи и хранения
Биологически активную добавку можно приобрести в аптеке без рецепта. Хранить таблетки разрешается 24 месяца, дату изготовления производитель указывает на упаковке. Максимальная температура хранения не должна превышать +250С. Важно беречь средство от детей.
Цена в аптеках Москвы, СПБ, регионов
Стоимость лекарства в аптеках регионов, например, Таганрога, Воронежа или Белгорода начинается с 600 руб. за 90 таблеток. В Санкт-Петербурге и Москве приобрести его можно за 800-900 руб.
Glucosamin Chondroitin MSM – популярное средство из группы хондропротекторов, оказывающее выраженное действие на хрящевую, соединительную и костную ткань.
Отзывы пациентов подтверждают эффективность лекарства, что позволяет его активно использовать для терапии и профилактики многих патологий.
Видео на тему: Glucosamin Chondroitin MSM: описание препарата, область применения
Описание препарата Glucosamin Chondroitin MSM:
Что такое глюкозамин?
Глюкозамин — это моносахарид, вырабатываемый хрящевой тканью организма и выполняющий роль смазки и естественного амортизатора для суставов. Он является одним из ключевых компонентов суставной жидкости и обеспечивает улучшение процессов регенерации хрящевых клеток. Кроме этого, глюкозамин входит в состав хондроитина — еще одного важного компонента суставной смазки.
Недостаточная выработка глюкозамина провоцирует трение хрящевой ткани, приводя к артрозу. Также нехватка этого вещества нарушает синтез хондроитина. Что, в свою очередь, может выражаться в специфическом хрусте в суставах и даже в болезненных ощущениях. Помимо прочего, с наличием достаточного количества глюкозамина в суставной жидкости связан и метаболизм коллагена.
Прием препаратов с глюкозамином и хондроитином способен уменьшить боли в спине или коленях, снижая воспалительные процессы в хрящевых и соединительных тканях. Однако научные исследования отмечают, что речь идет лишь о временном улучшении качества суставной жидкости. Говоря простыми словами, глюкозамин «смазывает суставы», но вылечить артрит он не способен.
Глюкозамин — какой лучше?
По своему химическому составу глюкозамин разделяется на две формы — гидрохлорид и сульфат. Теоретически, молекула гидрохлорида отличается меньшим размером, что должно обеспечивать лучшее усвоение добавки — однако исследования этого не подтверждают¹. Большинство рекомендаций сводятся к тому, что принимать вещество необходимо в форме сульфата.
Также на повышение эффективности добавки влияет наличие в составе препаратов хондроитина и диметилсульфона (MSM). Наиболее распространенными формами приема являются инъекции и таблетки. Несмотря на то, что инъекции вещества непосредственно в суставную сумку лучше облегчают болевые симптомы, в большинстве случаев капсулы удобнее — особенно при приеме в профилактических целях.
Хондроитин и глюкозамин: свойства
Хондроитин относится к корректорам метаболизма костной и хрящевой ткани. Вещество инициирует процесс фиксации серы, что способствует отложению кальция в костях. Стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, укрепляет соединительные структуры хряща, сухожилий и связок. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, способствует регенерации суставов (является хондропротектором).
Главным свойством хондроитина является его способность запасать в хряще жидкость. Она сохраняется в форме водных полостей, создавая амортизацию и поглощая удары. В организме человека хондроитин как синтезируется из глюкозамина, так и может поступать в организм с пищей — в виде хондроитинсульфата из натуральных продуктов (сухожилий, хрящей, кожи животных и рыб), либо в виде добавок.
Для чего нужен глюкозамин:
- Является источником хондроитина
- Регулирует метаболизм хрящевой ткани
- Служит естественной смазкой суставов
- Амортизирует и защищает суставы
Где содержится глюкозамин?
В натуральном виде глюкозамин содержится в панцирях моллюсков и прочих ракообразных, костях и костном мозге животных, а также в некоторых грибах. Источником для производства большинства препаратов с сульфатом глюкозамина является хинин, получаемый из панцирей вышеупомянутых моллюсков. Считается, что его активность в десятки раз лучше, чем активность вещества, получаемого из костей крупного рогатого скота.
Отметим, что глюкозамин, хондроитин и коллаген содержатся в холодце, желе и прочих продуктах, изготавливаемых на основе костной ткани животных. Несмотря на то, что термическая обработка меняет структуру молекул (например, коллаген превращается в намного более сложный для усвоения желатин) — они все равно сохраняются в составе. Наличие подобных продуктов в рационе может быть полезно для здоровья суставов.
Как принимать в таблетках?
Подавляющее число научных работ, посвященных изучению влияния глюкозамина и хондроитина на избавление от болей в суставах, подразумевали употребление добавок в достаточно больших количествах — порядка 2000-3000 мг в сутки. Было доказано, что более низкие дозы влияют на организм существенно меньше³. Кроме этого, препараты не эффективны в виде мазей или кремов.
Хорошие добавки должны содержать порядка 300-500 мг сульфата глюкозамина в каждой таблетке. Принимать подобный препарат необходимо вместе с едой, три раза в день. Суммарная суточная доза должна составить 900-1500 мг. Необходимо отметить, что типичная дозировка таблеток с глюкозамином (особенно дешевых) обычно существенно ниже указанного количества.
Схема приема:
- Ежедневно, 3 раза в день по 300-500 мг за раз
- Курс приема не менее 3-4 месяцев
Лучшие препараты с глюкозамином
Отметим, что недельный курс подобных препаратов не способен оказать заметный результат на состояние суставов. Для лучшего эффекта добавку нужно принимать регулярно и долгосрочно — вплоть до 6 месяцев без перерыва. Научные исследования доказали, что глюкозамин не имеет противопоказаний и не способен оказывать вредный эффект даже при долгом применении.
Несмотря на это, напомним, что препараты с глюкозамином и хондроитином относятся исключительно к профилактическим средствам. Исследования говорят о том, что они показывают крайне умеренную эффективность при восстановлении разрушенной хрящевой ткани. По сути, вылечить артрит ими невозможно. Даже прием в профилактических целях не имеет четкой подтверждающей базы³.
***
Глюкозамин и хондроитин — вещества, содержащиеся в хрящевых тканях и суставных жидкостях. Их недостаточная выработка провоцирует трение хрящевой ткани, приводя к артрозу. Прием препаратов с глюкозамином и хондроитином способен уменьшать болевые ощущения (особенно в спине и коленях), а также снижать количество воспалительных процессы в хрящевых и соединительных тканях.
Научные источники:
- Chondroitin — Scientific Review on Usage, Dosage, Side Effects, source
- Combined chondroitin sulfate and glucosamine for painful knee osteoarthritis: a multicentre, randomised, double-blind, non-inferiority trial versus celecoxib, source
- Glucosamine therapy for treating osteoarthritis, source