Контрактубекс противопоказания к применению

Контрактубекс противопоказания к применению thumbnail

Состав

Состав 100 г мази включает следующие активные компоненты:

  • экстракт лука – 10 г;
  • гепарин – 5000 МЕ (международных единиц);
  • аллантоин – 1 г.

В качестве вспомогательных веществ используются:

  • сорбиновая кислота;
  • парфюм DROM 2700;
  • метил-4-гидроксибензоат;
  • полиэтиленгликоль 200;
  • очищенная вода.

Форма выпуска

Фармацевтический препарат в лицензированные точки продажи поставляется в виде водянистого светло-коричневого геля для наружного применения в алюминиевых тубах на 20 или 50 г. Картонная пачка вмещает 1 тубу и инструкцию по применению лекарственного средства.

Фармакологическое действие

Мазь Контрактубекс обладает следующим набором терапевтических свойств:

  • антипролиферативный;
  • сглаживающий;
  • смягчающий;
  • противовоспалительный.

Биологически активные вещества, которые содержатся в экстракте репчатого лука, в значительной мере снижают выделение местных медиаторов воспаления в зоне нанесения геля и замедляют, а порой и полностью ликвидируют аллергические проявления. На месте келоидных рубцов, благодаря торможению процесса митоза и угнетению образования внеклеточных матричных веществ (в основном протеогликанов), уменьшается рост и размножение клеточных элементов, что позволяет контролировать разрастание рубцовой ткани.

Также луку присуще бактерицидное воздействие на кожные покровы, то есть ликвидируется потенциальная возможность инфицирования патогенной или условно вредоносной микрофлорой. Таким образом, снижается риск послеоперационных осложнений, возможного нагноения в месте механической травмы, послеожоговой ране или других дефектах кожи.

Ключевым свойством натриевой соли гепарина, благодаря которому химическое соединение активно используется в медицине, является ее антитромботическое воздействие на макро- и микроциркуляторное русло. Однако в дерматологии данный биологический компонент применяется в виду его антипролиферативного и противовоспалительного эффектов. То есть блокируются такие физиологические механизмы, как:

  • чрезмерное размножение клеточных и тканевых структур соединительной ткани;
  • развитие отечности;
  • болевой синдром;
  • местное повышение температуры;
  • артериальная гиперемия в патологическом очаге.

Отдельно стоит отметить, что под воздействием гепарина улучшается насыщение поврежденного кожного покрова водой, что проявляется в смягчении коллагенсодержащих компонентов и структур замещающей соединительной ткани. Такой терапевтический эффект обеспечивает косметический вид рубца, ограничивающегося высотой кожного покрова, его эластичность и приближение к физическим параметрам нормальной, неповрежденной кожи.

Аллантоин, в первую очередь, ускоряет эпителизацию раневой поверхности, то есть способствует ее быстрому заживлению, благодаря чему закрываются входные ворота для инвазии инфекционных возбудителей, а заживление происходит гораздо быстрее. Кератолитический эффект действующего компонента стимулирует трофические процессы, так как облегчается их поступления в места повышенной потребности. Также биологически активное вещество обладает мягчительным свойством, то есть под его влиянием уменьшается зуд и неприятные ощущения во время тканевого рубцевания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В процессе клинических исследований было обнаружено, что Гепарин, один из действующих компонентов лекарственного средства, в течение 4 часов проникает в соединительную ткань в количестве, необходимом для оказания терапевтических эффектов. Биохимизму данного процесса способствуют экстракт луковиц и Аллантоин. Системное всасывание в магистральный кровоток при местном применении мази не наблюдается.

Показания к применению

  • гипертрофические или атрофические рубцовые разрастания;
  • анкилозы суставов;
  • келоидные рубцы;
  • контрактура Дюпюитрена при хроническом алкогольном гепатите;
  • рубцовые изменения кожных покровов после акне или фурункулеза;
  • травматические контрактуры сухожилий;
  • деформации кожи после ожогов;
  • растяжки после беременности;
  • профилактика образования патологически измененных рубцов в послеоперационном или посттравматическом периоде.

Противопоказания

  • наследственная или приобретенная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
  • атопический дерматит;
  • трихомикозы;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам лекарственного средства (в том числе к парабенам);
  • мужская алопеция (облысение);
  • кожные высыпания у детей.

Побочные действия

Как правило, даже при длительном применении мази неблагоприятных последствий не наблюдается, однако у некоторых пациентов были отмечены следующие побочные реакции:

  • Со стороны кожных покровов: зуд (свидетельствует о структурной перестройки ткани рубцов), эритема, атрофия нормальной кожи, местная гиперпигментация, телеангиоэктазии, крапивница, неприятные ощущения (жжение, напряжение или раздражение внешних покровов), единичные папулы.
  • Со стороны иммунной системы: местные аллергические проявления по механизму реакции гиперчувствительности.
  • Общие нарушения: отечность и болевые ощущения в месте нанесения фармацевтического препарата.
  • Инфекционные поражения кожи: неглубокие пустулезные высыпания.

Инструкция на Контрактубекс (Способ и дозировка)

Гель используется для наружного применения. Наносится лекарственное средство на дефект кожных покровов небольшим слоем в 0,5 см и втирается до полного впитывания. Рекомендуемая площадь одномоментного использования препарата – 20-22 см, а частота такой манипуляции должна составлять 2-3 раза в сутки для оказания ожидаемого терапевтического эффекта. При недавно образованной рубцовой ткани консервативный курс лечения составляет 4 недели.

Мазь Контрактубекс, инструкция по применению

В отдельно тяжелых клинических случаях, например, при застарелых рубцах, высокой плотности соединительнотканных элементов или при контрактуре Дюпюитрена можно повысить эффективность использования фармацевтического препарата с помощью окклюзионной повязки. Сперва ее пропитывают лекарственной мазью и лишь потом накладывают, рекомендуется это делать на ночь, так как активность репаративных процессов возрастает с преобладанием парасимпатической системы. При давних или чрезвычайно плотных рубцах курс консервативной санации следует продлить до 6 месяцев, а при специфическом виде контрактуры – так и на все 12 месяцев.

Читайте также:  Противопоказания для массажа ребенка 3 месяца

Передозировка

Случаев передозировки лекарственным средством в медицинской литературе не описано, при проявлении неблагоприятных последствий консервативного лечения следует немедленно обратиться к лечащему врачу или квалифицированному дерматологу.

Взаимодействие

Мазь Контрактубекс полностью совместима с другими лекарственными средствами местного и общего типа действия.

Условия продажи

Безрецептурный отпуск.

Условия хранения

Гель Контрактубекс следует хранить в сухом, недоступном для детей младшей возрастной категории при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности

4 года.

Особые указания

Во время консервативных мероприятий по избавлению от рубцовой ткани, которая образовалась недавно, следует избегать ультрафиолетового облучения, общего или локального воздействия холода и интенсивного массажа, так как это может неблагоприятным образом влиять на эффективность применения лекарственной мази.

Аналоги Контрактубекса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Фармацевтическая мазь является не самой дешевой на рынке косметических средств подобного действия, потому основная масса попыток заменить его на другое лекарственное средство сводится к поиску менее дорогостоящих препаратов в виде гелей или кремов. Конечно, для Контрактубекса аналоги дешевле существуют, однако доказательность их терапевтического эффекта далеко не всегда достигает необходимого уровня.

Как правило, в подобных ситуациях выбирают один из следующих препаратов: Аекол, Альгофин, Винилин, Вундехил, так как цена аналогов Контрактубекса из данного списка в значительной мере ниже оригинального препарата.

Контрактубекс или Дерматикс – что лучше?

Дерматикс – силиконовый гель для предотвращения образования рубцовой ткани, который состоит из смеси полимерных органических соединений на основе кремния. Его терапевтические эффекты заключаются в поддержании физиологически нормального водного баланса кожных покровов, сглаживании и уменьшении выступающих частей плотной соединительной ткани. Также ликвидируется пигментация кожи и неприятные ощущения зуда, как правило, сопровождающие пролиферацию фибробластов.

Дерматикс, как и Контрактубекс, не позволяет полностью избавиться от неприятного, порой обезображивающего дефекта кожного покрова, однако в качестве паллиативных мер обладает хорошим терапевтическим эффектом. Следует отметить, что Дерматикс легко наносится даже на сложные участки кожи (включая суставные поверхности и лицо) и быстро высыхает.

Контрактубекс или Медерма – что лучше?

Медерма – это фармацевтический препарат близкий по составу к лекарственной мази Контрактубекс, однако имеющий и свои уникальные особенности, позволяющий реализовывать несколько отличающиеся терапевтические свойства. Основными эффектами Медермы являются фибринолитический и противовоспалительный, соответственно лекарственный препарат целесообразнее использовать при акне или угревой болезни, последствиях лазерной шлифовки или криотерапии, ликвидации мелких повреждений кожных покровов.

Назначается Медерма и для устранения гипертрофированных участков, келоидных рубцов в посттравматическом и послеоперационном уходе, однако, как и Контрактубекс, фармацевтическое средство не обладает доказательной базой эффективности такого использования с точки зрения традиционной медицины.

Для детей

Контрактубекс от следов от прыщей может использоваться и в педиатрической практике, так как эта проблема весьма распространена в юношеском возрасте, как у девочек, так и у мальчиков, а фармацевтический препарат, как правило, переносится молодой кожей хорошо. При непродолжительном применении в качестве консервативной меры избавления от неприятных, а порой уродующих, патологических очагов побочные эффекты практически не развиваются.

С алкоголем

Действующие компоненты фармацевтического препарата не всасываются в системный кровоток, потому не имеют возможности взаимодействовать с продуктами метаболизма алкогольных изделий.

При беременности и лактации

Лекарственное средство не всасывается в регионарный кровоток, не может быть распространен магистральными сосудами, потому не имеет системных терапевтических или побочных эффектов. Соответственно наружное применение мази при беременности не несет потенциальной угрозы для здоровья развивающегося ребенка или для организма матери.

Как правило, фармацевтический препарат используется молодыми женщинами, как крем от растяжек, столь распространенной проблемой послеродового периода. Однако клинические исследования доказали его малую эффективность в ликвидации данных кожных дефектов.

При грудном вскармливании, как и при беременности, мазь Контрактубекс использовать не воспрещается, но о показаниях к рациональной консервативной терапии следует проконсультироваться у квалифицированного дерматолога, ведь существуют кожные дефекты, исправление которых неподвластно гелям или аналогичным лекарственным средствам.

Отзывы о Контрактубексе

Отзывы о Контрактубексе поражают своей разнообразностью. Существует категория пациентов, которые считают данное лекарственное средство чистой воды надувательством фармацевтических компаний с целью заработка материальных благ. И другая группа, кому Контрактубекс помог в короткий срок избавиться от неприятных кожных дефектов. Потому к отзывам о лекарственной мази следует подходить весьма критически.

Читайте также:  Показания и противопоказания гипотиазид

Препарат оказывается эффективным практически во всех случаях консервативной санации остаточных пятен после ветрянки, так как они представляют собой воспалительные гиперпигментированные участки кожных покровов, а не шрамы, как думают многие обыватели. Действующие компоненты мази Контрактубекс позволяют улучшить локальное кровообращение и ликвидировать признаки воспалительного процесса, а соответственно убрать последствия перенесенной нозологической единицы.

Удостовериться в терапевтической эффективности фармацевтического препарата можно воочию взглянув на фото до и после прохождения курса консервативного лечения:

Контрактубекс - до и после применения мази

Отзывы о мази Контрактубекс со стороны квалифицированных дерматологов подвергают сомнению эффективность и доказательность использования данного фармацевтического препарата. Конечно, как крем от прыщей в юношеском возрасте лекарственное средство хорошо справляется со своей задачей и специалисты могут даже рекомендовать его к повседневному применению при лечении подростков. Однако, говоря о рубцовой ткани и способах ее ликвидации, специалисты едины в свое мнении – ни одна мазь не может избавить от данной проблемы.

Гель от рубцов после прыщей или соединительнотканных образований другого происхождения обладает антипролиферативным и другими полезными терапевтическим эффектами, но уже сформировавшуюся ткань можно убрать лишь хирургическим способом с применением традиционных методов или путем лазерных операций.

От пятен после прыщей, которые не представляют собой рубцовую ткань, избавляться и вовсе не нужно. Они сами собой проходят в течение недели, если пустула была небольших размеров и не вскрывалась «кустарными» методами. В противном случае, как и в процессе избавления от рубцов, применение Контрактубекса мало эффективно, хотя имеются единичные отзывы о том, что лечебная мазь действительно помогла, однако достоверных подтверждений с медицинской стороны после таких заявлений не следует.

Отзывы о Контрактубексе при растяжках в послеродовой период также не могут рассматриваться серьезно с точки зрения квалифицированных специалистов. На гистологическом исследовании растяжка – это плотная соединительная ткань, которая образуется вследствие быстрого увеличения живота беременной в размерах. Соответственно консервативные способы лечения неблагоприятных последствий вынашивания ребенка оказываются малоэффективными.

Аналогичная ситуация и с рубцами после кесарева сечения. Косметический вид женскому животу способен придать лишь хирург во время оперативной манипуляции при помощи особой техники сопоставления краев раны и наложения внутрикожного шва. Но данная методика требует немалых умений и профессиональный навыков, а также сопряжена с определённым рисками, что позволяет применять такой вид швов лишь в определенных случаях.

Другой женской проблемой, когда используется лекарственная мазь Контрактубекс, являются синехии – это патологическое состояние, которое представляет собой слипание малых половых губ. Происхождение данной нозологической единицы изучено не до конца. На данный момент среди квалифицированных специалистов бытует мнение и том, что такое заболевание является следствием низкого уровня женских половых гормонов (эстрогенов).

При синехии легкой степени развития патологического процесса лечение не является необходимым, так как данная возрастная особенность женского организма склонна разрешаться самостоятельно с наступлением половой зрелости, когда биологически активные вещества увеличивают свою концентрацию в несколько раз. Если нозологическая единица сопровождается нарушением оттока мочи или инфицирование малых половых губ, то рационально применение гормональных лекарственных средств на основе эстрогена. Контрактубекс не входит в группу данных фармацевтических препаратов, а соответственно оказывается практически бесполезным при синехии.

Цена Контрактубекса, где купить

Цена Контрактубекса в Украине в значительной мере разнится от места приобретения фармацевтического препарата. Так Донецк, крупный восточный центр страны, за мазь от шрамов предлагает выложить 260 гривен. А находящийся неподалеку Харьков несколько более выгодный, ведь крем в алюминиевой тубе на 20 г можно купить здесь за 220 гривен. В западной части государства стоимость всех фармацевтических препаратов ниже, потому купить Контрактубекс можно за 180 гривен.

Сколько стоит в аптеке крем от растяжек и шрамов в вашем городе, следует узнать заранее с помощью интернета или телефонных справочных. Лицензированные точки продажи заинтересованы в каждом покупателе, соответственно в индивидуальном порядке могут предложить стоимость несколько ниже рыночной.

Цена Контрактубекса на территории Российской Федерации, в отличие от Украины, практически не отличается по всей стране. В среднестатистических аптечных киосках цена геля Контрактубекс колеблется от 550 до 790 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Контрактубекс Анти-Ред гель 20гMerz Pharma GmbH & Co.KGaA

  • Контрактубекс гель 50гMerz

  • Контрактубекс гель 20гMerz

Аптека Диалог

  • Контрактубекс гель туба 20гMERZ Pharma

  • Контрактубекс пластырь (прол.дейст.12х3см №21)MERZ Pharma

  • Контрактубекс гель туба 50гMERZ Pharma

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Контрактубекс гель 50 гМерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА

  • Контрактубекс гель 20 гМерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА

  • Контрактубекс пластырь пролонгированного действия n21Мерц Фармасьютикалс ГмбХ

  • Контрактубекс анти-ред гель 20 гМерц Фармасьютикалс ГмбХ

Читайте также:  Ультразвук на колени и противопоказания

показать еще

Аптека24

  • Контрактубекс №21 лейкопластырь ночной интенсивный Contractubex Merz Pharmaceuticals GmbH, Німеччина

  • Контрактубекс 20 г гель Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА, Німеччина

ПаниАптека

  • Контрактубекс пластырь ночной интенсивный Контрактубекс пластырь ночной интенсивный №21 Германия , Merz Pharmaceuticals

  • Контрактубекс гель Контрактубекс гель 20г Германия , Merz Pharma

показать еще

БИОСФЕРА

  • Контрактубекс 20 г гель в тубеMerz & Co. (Германия)

показать еще

Источник

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
L90.5 Рубцовые состояния и фиброз кожиАтрофические рубцы
Атрофические рубцы после акне
Атрофические рубцы после фурункулеза
Атрофические рубцы после хирургических операций
Втянутые рубцы
Втянутые рубцы после операций
Гипертрофические рубцы в результате травм
Гипертрофические рубцы после ожогов
Гипертрофический рубец
Кожный рубец после заживления ран
Ожоговый рубец
Растяжки после беременности
Рубцовая ткань
Рубцовые поражения кожи
Рубцовые состояния
Рубцы
Рубцы после ожогов
Рубцы после операций
Свежие послеоперационные рубцы
Свежие посттравматические рубцы
Фиброз кожи
L91.0 Келоидный рубецГиперрубцевание
Келлоид
Келлоидные рубцы
Келлоидный рубец
Келоид
L91.9 Гипертрофическое изменение кожи неуточненноеГипертрофические рубцы
M24.6 Анкилоз суставаАнкилоз
Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
M72.0 Ладонный фасциальный фиброматоз [Дюпюитрена]Дюпюитрена контрактура
Дюпюитрена синдром
Контрактура ладонного апоневроза
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практикаАбдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

Источник