Коринфар инструкция по применению противопоказания


Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Êîðèíôàð
Àíòàãîíèñò êàëüöèÿ ãðóïïû 1,4-äèãèäðîïèðèäèíà. Áëîêèðóåò òðàíñìåìáðàííîå ïîñòóïëåíèå èîíîâ êàëüöèÿ ÷åðåç ñåëåêòèâíûå ïîòåíöèàëçàâèñèìûå «ìåäëåííûå» L-êàíàëû â êëåòêè ãëàäêèõ ìûøö àðòåðèàëüíûõ ñîñóäîâ è êàðäèîìèîöèòû. Íèôåäèïèí, êàê âñå äèãèäðîïèðèäèíîâûå àíòàãîíèñòû êàëüöèÿ, èìååò âûðàæåííóþ ñåëåêòèâíîñòü ïî îòíîøåíèþ ê ãëàäêèì ìûøöàì ñîñóäîâ ïî ñðàâíåíèþ ñ ìèîêàðäîì. Îñíîâíîé ãåìîäèíàìè÷åñêèé ýôôåêò ïðåïàðàòà — ñèñòåìíàÿ ïåðèôåðè÷åñêàÿ âàçîäèëàòàöèÿ, ïðèâîäÿùàÿ ê ñíèæåíèþ ñèñòåìíîãî ïåðèôåðè÷åñêîãî ñîñóäèñòîãî ñîïðîòèâëåíèÿ, ÷òî îáóñëîâëèâàåò åãî àíòèãèïåðòåíçèâíûé ýôôåêò. Àíòèàíãèíàëüíîå äåéñòâèå íèôåäèïèíà ñâÿçàíî ñ óìåíüøåíèåì ïîñòíàãðóçêè íà ñåðäöå è óìåíüøåíèåì ïîòðåáíîñòè ìèîêàðäà â êèñëîðîäå âñëåäñòâèå ñèñòåìíîé âàçîäèëàòàöèè. Êðîìå òîãî, ïðåïàðàò îêàçûâàåò íåïîñðåäñòâåííîå âàçîäèëàòèðóþùåå äåéñòâèå íà êîðîíàðíûå àðòåðèè ñåðäöà, ïðåäîòâðàùàÿ ðàçâèòèå àíãèîñïàçìà. Äåéñòâèå íèôåäèïèíà îáóñëîâëåíî óëó÷øåíèåì äèàñòîëè÷åñêîãî ðàññëàáëåíèÿ ëåâîãî æåëóäî÷êà (íîðìàëèçàöèÿ äèàñòîëè÷åñêîãî íàïîëíåíèÿ).
Ñðåäè äðóãèõ ýôôåêòîâ — íåçíà÷èòåëüíîå äèóðåòè÷åñêîå äåéñòâèå, áëîêèðóþùåå âëèÿíèå íà àãðåãàöèþ òðîìáîöèòîâ.
Ïî äàííûì èññëåäîâàíèé äëèòåëüíîå ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà òîðìîçèò ðàçâèòèå àòåðîñêëåðîòè÷åñêèõ èçìåíåíèé â ñîñóäàõ.
Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà íàòîùàê äåéñòâóþùåå âåùåñòâî íèôåäèïèí áûñòðî è ïî÷òè ïîëíîñòüþ (90–100%) âñàñûâàåòñÿ â ÆÊÒ. Ïðè ñóáëèíãâàëüíîì ïðèìåíåíèè ýôôåêò íèôåäèïèíà íà÷èíàåò ïðîÿâëÿòüñÿ ÷åðåç 5–15 ìèí, à ïðè ïðèåìå âíóòðü — ÷åðåç 10–30 ìèí. Ìàêñèìàëüíûé ýôôåêò ïðîÿâëÿåòñÿ ÷åðåç 30–90 ìèí ïîñëå ïðèåìà âíóòðü è ñîõðàíÿåòñÿ â òå÷åíèå 4–6 ÷.  ôîðìå ðåòàðä ïðåïàðàò îêàçûâàåò äåéñòâèå áîëåå 8 ÷. Ïîñëå îäíîêðàòíîãî ïðèåìà 2 òàáëåòîê Êîðèíôàðà (20 ìã) òåðàïåâòè÷åñêàÿ êîíöåíòðàöèÿ â êðîâè (10 íã/ìë) äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 30 ìèí, ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè (75 íã/ìë) îïðåäåëÿåòñÿ ÷åðåç 1,6 ÷, ïîñëå ÷åãî îòìå÷àåòñÿ ïîñòåïåííîå åå ñíèæåíèå. Ïîñëå îäíîêðàòíîãî ïðèåìà 1 òàáëåòêè Êîðèíôàðà Ðåòàðä (20 ìã) òåðàïåâòè÷åñêèé óðîâåíü ïðåïàðàòà â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 60 ìèí, ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ — ÷åðåç 2,4 ÷; óñòîé÷èâàÿ ðàâíîâåñíàÿ êîíöåíòðàöèÿ (îò 20 äî 60 íã/ìë) ñîõðàíÿåòñÿ â òå÷åíèå 6 ÷. ×åðåç 10 ÷ ïîñëå ïðèìåíåíèÿ Êîðèíôàðà Ðåòàðä â ïëàçìå êðîâè ñîõðàíÿåòñÿ àêòèâíàÿ êîíöåíòðàöèÿ, ñîñòàâëÿþùàÿ 13 íã/ìë, êîòîðàÿ â òå÷åíèå 24 ÷ ïîñòåïåííî ñíèæàåòñÿ äî 2 íã/ìë.
Àáñîëþòíàÿ áèîäîñòóïíîñòü íèôåäèïèíà ñîñòàâëÿåò 50–70%. Îòìå÷àþò âûñîêèé ýôôåêò ïåðâîãî ïðîõîæäåíèÿ ÷åðåç ïå÷åíü, ÷òî îáóñëîâëèâàåò çíà÷èòåëüíûå êîëåáàíèÿ êîíöåíòðàöèè àêòèâíîãî âåùåñòâà â êðîâè ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ. Îêîëî 95% ïðåïàðàòà ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè. Âðåìÿ äîñòèæåíèÿ ìàêñèìàëüíîé êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå êðîâè äëÿ ïðîëîíãèðîâàííîé ôîðìû ïðåïàðàòà ñîñòàâëÿåò 4–6 ÷, ïðîäîëæèòåëüíîñòü äåéñòâèÿ äî 24 ÷.
 ïå÷åíè íèôåäèïèí ïî÷òè ïîëíîñòüþ ìåòàáîëèçèðóåòñÿ, ïðåæäå âñåãî çà ñ÷åò îêèñëèòåëüíûõ è ãèäðîëèòè÷åñèõ ïðîöåññîâ, îáðàçîâàâøèåñÿ ìåòàáîëèòû íå îáëàäàþò ôàðìàêîëîãè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ. Ó ÷åëîâåêà âûÿâëÿþò 3 àêòèâíûõ ìåòàáîëèòà íèôåäèïèíà.
 âèäå ìåòàáîëèòîâ íèôåäèïèí âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà ïðåèìóùåñòâåííî ÷åðåç ïî÷êè (60–80%), îñòàëüíûå ìåòàáîëèòû — ñ êàëîì, ìåíåå 0,1% àêòèâíîãî âåùåñòâà ñîäåðæèòñÿ â ìî÷å.
Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò 5–11 ÷. Íàêîïëåíèÿ ëåêàðñòâåííîãî ñðåäñòâà â îðãàíèçìå ïðè ïðîâåäåíèè äëèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ òåðàïåâòè÷åñêèìè äîçàìè íå îïèñàíî. Ïðè ñíèæåííîé ôóíêöèè ïå÷åíè îòìå÷àþò óâåëè÷åíèå ïåðèîäà ïîëóâûâåäåíèÿ àêòèâíîãî âåùåñòâà è ñíèæåíèå îáùåãî ïëàçìàòè÷åñêîãî êëèðåíñà, â òàêèõ ñëó÷àÿõ òðåáóåòñÿ ñíèæåíèå äîçû ïðåïàðàòà.
 íåçíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå íèôåäèïèí ïðîíèêàåò ÷åðåç ÃÝÁ, âåðîÿòíî è ÷åðåç ïëàöåíòàðíûé áàðüåð, à òàêæå ïðîíèêàåò â ãðóäíîå ìîëîêî.
Ïðè ãåìîäèàëèçå ïðàêòè÷åñêè íå âûâîäèòñÿ èç ïëàçìû êðîâè, ìîæåò áûòü óäàëåí ïîñðåäñòâîì ïëàçìàôåðåçà.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Êîðèíôàð
ÈÁÑ — ñòàáèëüíàÿ ñòåíîêàðäèÿ íàïðÿæåíèÿ, âàçîñïàñòè÷åñêàÿ ñòåíîêàðäèÿ (âàðèàíòíàÿ ñòåíîêàðäèÿ, ñòåíîêàðäèÿ Ïðèíöìåòàëà), ýññåíöèàëüíàÿ Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ).
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Êîðèíôàð
Êîðèíôàð — ïî 1–2 òàáëåòêè (10–20 ìã) 2–3 ðàçà â ñóòêè, ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà — 80 ìã, Êîðèíôàð Ðåòàðä — ïî 1–2 òàáëåòêè 2 ðàçà â ñóòêè. Òàáëåòêè ïðèíèìàþò íå ðàçæåâûâàÿ ïîñëå åäû, çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè. Ðåêîìåíäóåìûé èíòåðâàë ìåæäó ïðèåìàìè ñîñòàâëÿåò 12 ÷ è íå äîëæåí áûòü ìåíüøå 4 ÷. Ëå÷åíèå ïðîâîäèòü äëèòåëüíî. Ó ïàöèåíòîâ ñ ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ìîæåò ïîíàäîáèòüñÿ ñíèæåíèå äîçû ïðåïàðàòà.
Òàáëåòêè Êîðèíôàð Óíî 40 ïðèíèìàþò âíóòðü ïî 1 òàáëåòêå 1 ðàç óòðîì âî âðåìÿ åäû íå ðàçæåâûâàÿ, çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè (íàïðèìåð ñòàêàíîì âîäû). Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà ïðåïàðàòà — 2 òàáëåòêè (80 ìã) 1 ðàç â ñóòêè. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ îïðåäåëÿåòñÿ òå÷åíèåì çàáîëåâàíèÿ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Êîðèíôàð
Êàðäèîãåííûé øîê, ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê íèôåäèïèíó èëè äðóãèì äèãèäðîïèðèäèíàì, îñòðûé ïåðèîä èíôàðêòà ìèîêàðäà, íåñòàáèëüíàÿ ñòåíîêàðäèÿ, âûðàæåííûé ñòåíîç óñòüÿ àîðòû, ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Êîðèíôàð
Íàèáîëåå ÷àñòî â íà÷àëå ëå÷åíèÿ âîçìîæíû ïðåõîäÿùàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, âàçîìîòîðíûå ðåàêöèè (ãèïåðåìèÿ êîæè ëèöà è òóëîâèùà ñ îùóùåíèåì æàðà), ðåæå — ðåôëåêòîðíàÿ òàõèêàðäèÿ, óñèëåíèå ïðèñòóïîâ ñòåíîêàðäèè, îòåê ãîëåíåé, ïàðåñòåçèè, ãîëîâîêðóæåíèå, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ; ðåäêî — òîøíîòà, ÷óâñòâî ïåðåïîëíåíèÿ æåëóäêà, äèàðåÿ, êîæíûé çóä, êðàïèâíèöà, ýêçàíòåìà, â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ýêñôîëèàòèâíûé äåðìàòèò, ãèíåêîìàñòèÿ (â îñíîâíîì ó ìóæ÷èí ïîæèëîãî âîçðàñòà ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà, ïðîõîäèò ïîñëå åãî îòìåíû), èçìåíåíèå ñîñòàâà êðîâè (àíåìèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ, ëåéêîïåíèÿ), òðîìáîöèòîïåíè÷åñêàÿ ïóðïóðà, ãèïåðãëèêåìèÿ (îñîáåííî ó ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì), èíôàðêò ìèîêàðäà, â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â âûñîêèõ äîçàõ — ìèàëãèÿ, òðåìîð, ïðåõîäÿùèå ðàññòðîéñòâà çðåíèÿ; â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè — îáðàòèìàÿ ãèïåðïëàçèÿ äåñåí, âíóòðèïå÷åíî÷íûé õîëåñòàç, òðàíçèòîðíîå ïîâûøåíèå óðîâíÿ ñûâîðîòî÷íûõ òðàíñàìèíàç, ãåïàòèò.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Êîðèíôàð
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò ïðè âûðàæåííîé àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè (ñèñòîëè÷åñêîå ÀÄ íèæå 90 ìì ðò. ñò.), ïðè äåêîìïåíñèðîâàííîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ãèïîâîëåìèè, ó ëèö ïîæèëîãî âîçðàñòà (ñòàðøå 60 ëåò). Ïðåïàðàò íå ðåêîìåíäóþò íàçíà÷àòü äåòÿì.
Ïðè âíåçàïíîì ïðåêðàùåíèè ëå÷åíèÿ íèôåäèïèíîì ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ ñèíäðîì îòìåíû.
Ó áîëüíûõ ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ è ïàöèåíòîâ, íàõîäÿùèõñÿ íà ãåìîäèàëèçå, ïðèåì ïðåïàðàòà ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ óõóäøåíèåì ñîñòîÿíèÿ.
Ó ïàöèåíòîâ, ïðèíèìàþùèõ ïðåïàðàò, ìîãóò ñíèæàòüñÿ ñêîðîñòü ðåàêöèè è ñïîñîáíîñòü ê êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ. Ýòî îñîáåííî âûðàæåíî â íà÷àëå ëå÷åíèÿ, ïðè ïîâûøåíèè äîçû ïðåïàðàòà è ïðè îäíîâðåìåííîì óïîòðåáëåíèè àëêîãîëÿ.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Êîðèíôàð
Äåéñòâèå ïðåïàðàòà óñèëèâàåòñÿ ïðè îäíîâðåìåííîì íàçíà÷åíèè äðóãèõ ãèïîòåíçèâíûõ ñðåäñòâ, òðèöèêëè÷åñêèõ àíòèäåïðåññàíòîâ, íèòðàòîâ, öèìåòèäèíà è ðàíèòèäèíà; ïðè êîìáèíàöèè ñ áëîêàòîðàìè β-àäðåíîðåöåïòîðîâ ñóùåñòâóåò îïàñíîñòü óñèëåíèÿ àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè, â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ — âîçíèêíîâåíèÿ èëè óñèëåíèÿ ïðèçíàêîâ íåäîñòàòî÷íîñòè êðîâîîáðàùåíèÿ; ïðè êîìáèíàöèè ñ õèíèäèíîì óðîâåíü ïîñëåäíåãî â ïëàçìå êðîâè ñíèæàåòñÿ. Íèôåäèïèí ïîâûøàåò êîíöåíòðàöèþ äèãîêñèíà è òåîôèëëèíà â ïëàçìå êðîâè ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Êîðèíôàð, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïðîÿâëÿåòñÿ âàçîìîòîðíûìè ðåàêöèÿìè è ãîëîâíîé áîëüþ, ðåçêèì ñíèæåíèåì ÀÄ âïëîòü äî êîëëàïñà, êîìîé, òàõè- èëè áðàäèêàðäèåé, ãèïåðãëèêåìèåé, ãèïîêñèåé òêàíåé.  ñëó÷àå îòðàâëåíèÿ íåîáõîäèìî ïðîìûòü æåëóäîê, íàçíà÷èòü âíóòðü àêòèâèðîâàííûé óãîëü.  çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî íàçíà÷àþò 10% ð-ð êàëüöèÿ õëîðèäà èëè êàëüöèÿ ãëþêîíàòà âíà÷àëå â/â ñòðóéíî, à çàòåì ïóòåì äëèòåëüíîé èíôóçèè.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Êîðèíôàð
 çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Êîðèíôàð:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
÷ÎÉÍÁÎÉÅ! üÔÏÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÍÏÖÅÔ ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÏ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×Ï×ÁÔØ Ó ÁÌËÏÇÏÌÅÍ! ðÏÄÒÏÂÎÅÅ…
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
óÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ (ÎÁÐÒÑÖÅÎÉÑ, ÓÔÁÂÉÌØÎÁÑ ÂÅÚ ÁÎÇÉÏÓÐÁÚÍÁ, ÓÔÁÂÉÌØÎÁÑ ×ÁÚÏÓÐÁÓÔÉÞÅÓËÁÑ, ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÁÑ ×ÁÚÏÓÐÁÓÔÉÞÅÓËÁÑ ÐÒÉ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ× É ÎÉÔÒÁÔÏ×); ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ (× Ô.Þ. ×ÁÚÏÒÅÎÁÌØÎÁÑ), ËÕÐÉÒÏ×ÁÎÉÅ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÞÅÓËÏÇÏ ËÒÉÚÁ; ÂÏÌÅÚÎØ É ÓÉÎÄÒÏÍ òÅÊÎÏ; ÓÐÁÚÍ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÈ ÁÒÔÅÒÉÊ (× ÈÏÄÅ ÄÉÁÇÎÏÓÔÉÞÅÓËÉÈ ÉÌÉ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ× — ÞÒÅÓËÏÖÎÁÑ ÔÒÁÎÓÌÀÍÉÎÁÌØÎÁÑ ËÏÒÏÎÁÒÎÁÑ ÁÎÇÉÏÐÌÁÓÔÉËÁ, ÒÅËÁÎÁÌÉÚÁÃÉÑ ÓÏÓÕÄÏ× ÉÌÉ ÁÏÒÔÏËÏÒÏÎÁÒÎÏÅ ÛÕÎÔÉÒÏ×ÁÎÉÅ); ÄÉÆÆÅÒÅÎÃÉÁÌØÎÁÑ ÄÉÁÇÎÏÓÔÉËÁ ÍÅÖÄÕ ÆÕÎËÃÉÏÎÁÌØÎÙÍ É ÏÒÇÁÎÉÞÅÓËÉÍ ÓÔÅÎÏÚÏÍ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÈ ÁÒÔÅÒÉÊ; ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ × «ÍÁÌÏÍ» ËÒÕÇÅ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
äÒÁÖÅ, ËÁÐÌÉ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ, ËÁÐÓÕÌÙ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÉÎÆÕÚÉÊ, ÔÁÂÌÅÔËÉ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÒÁÐÉÄ-ÒÅÔÁÒÄ, ÔÁÂÌÅÔËÉ Ó ËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÅÍÙÍ ×ÙÓ×ÏÂÏ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ËÏÍÐÏÎÅÎÔÁÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÔÑÖÅÌÁÑ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ (ÓÉÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÅ áä ÎÉÖÅ 90 ÍÍ ÒÔ.ÓÔ.), ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.
C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. ÷ÙÒÁÖÅÎÎÙÊ ÓÔÅÎÏÚ ÕÓÔØÑ ÁÏÒÔÙ ÉÌÉ ÍÉÔÒÁÌØÎÏÇÏ ËÌÁÐÁÎÁ, çïëíð, ×ÙÒÁÖÅÎÎÁÑ ÂÒÁÄÉËÁÒÄÉÑ ÉÌÉ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, óóóõ, èóî, ÌÅÇËÁÑ ÉÌÉ ÕÍÅÒÅÎÎÁÑ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ, ÔÑÖÅÌÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ, ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ Ó ìö ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ, ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ öëô (ÄÌÑ ÆÏÒÍ Ó ÚÁÍÅÄÌÅÎÎÙÍ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅÍ), ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÂÏÌØÎÙÅ, ÎÁÈÏÄÑÝÉÅÓÑ ÎÁ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÅ, — ×ÙÓÏËÉÊ ÒÉÓË ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÇÏ É ÎÅÐÒÏÇÎÏÚÉÒÕÅÍÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä), ÐÏÖÉÌÏÊ ×ÏÚÒÁÓÔ, ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 18 ÌÅÔ (ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ É ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÅ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÙ).
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ, ÓÕÂÌÉÎÇ×ÁÌØÎÏ, ×/×, ×ÎÕÔÒÉËÏÒÏÎÁÒÎÏ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ ËÏÒÏÔËÏÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ — 40 ÍÇ. äÌÑ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÅ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÙÈ ÆÏÒÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÙÅ ÒÁÚÏ×ÁÑ ÄÏÚÁ — 30 ÍÇ, ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ — 180 ÍÇ.
óÕÂÌÉÎÇ×ÁÌØÎÏ: ÐÒÉ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÞÅÓËÏÍ ËÒÉÚÅ — ÐÏ 10 ÍÇ ÞÅÒÅÚ ËÁÖÄÙÅ 30 ÍÉÎ (× ÓÕÍÍÁÒÎÏÊ ÄÏÚÅ ÄÏ 40 ÍÇ) ÐÏÄ ÔÝÁÔÅÌØÎÙÍ ËÏÎÔÒÏÌÅÍ áä É þóó. ðÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÂÏÌØÎÏÍÕ ÎÁÈÏÄÉÔØÓÑ × ÐÏÌÏÖÅÎÉÉ «ÌÅÖÁ» × ÔÅÞÅÎÉÅ 30-60 ÍÉÎ.
÷ÎÕÔÒØ, ×Ï ×ÒÅÍÑ ÉÌÉ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÐÉÝÉ, ÚÁÐÉ×ÁÑ ÎÅÂÏÌØÛÉÍ ËÏÌÉÞÅÓÔ×ÏÍ ×ÏÄÙ, ÐÏ 10 ÍÇ 2-4 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. ðÒÉ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÊ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ ÜÆÆÅËÔÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (ÐÒÉ ÕÓÌÏ×ÉÉ ÐÅÒÅÈÏÄÁ ÎÁ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÆÏÒÍÙ) ÄÏ 80-120 ÍÇ/ÓÕÔ (× ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ) × ÔÅÞÅÎÉÅ 7-14 ÄÎÅÊ.
ðÒÉ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÉ ÎÁÐÒÑÖÅÎÉÑ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÎÁÞÉÎÁÔØ ÔÅÒÁÐÉÀ Ó 10 ÍÇ 3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ, Ó ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÙÍ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅÍ ÄÏÚÙ ÎÁ 10 ÍÇ ÞÅÒÅÚ 4-5 ÄÎÅÊ.
ðÒÉ ×ÁÚÏÓÐÁÓÔÉÞÅÓËÏÊ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÉ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÆÏÒÍÙ × ÄÏÚÅ ÏÔ 80 ÍÇ/ÓÕÔ. ðÒÉ ÄÒ. ÇÅÎÅÚÅ ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÏÊ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÉ — ÔÏÌØËÏ × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÁÍÉ, × ÄÏÚÅ ÏÔ 80 ÍÇ/ÓÕÔ.
äÌÑ ÔÁÂÌÅÔÏË ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ — 30-60 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ.
õ ÐÏÖÉÌÙÈ ÂÏÌØÎÙÈ ÉÌÉ ÂÏÌØÎÙÈ, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÈ ËÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÕÀ (ÁÎÔÉÁÎÇÉÎÁÌØÎÕÀ ÉÌÉ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÕÀ) ÔÅÒÁÐÉÀ, ÏÂÙÞÎÏ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔÓÑ ÍÅÎØÛÉÅ ÄÏÚÙ.
ðÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ, Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÔÑÖÅÌÙÍÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍÉ ÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ ÄÏÚÁ ÄÏÌÖÎÁ ÂÙÔØ ÕÍÅÎØÛÅÎÁ.
÷/× ËÁÐÅÌØÎÏ, ÄÌÑ ËÕÐÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÞÅËÏÇÏ ËÒÉÚÁ ÉÌÉ ÐÒÉÓÔÕÐÁ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÉ: ÓËÏÒÏÓÔØ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÉÎÆÕÚÉÊ ÄÏÌÖÎÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÔØ 0.6-1.2 ÍÇ/Þ; ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ — 30 ÍÇ, ÓÒÏË ÌÅÞÅÎÉÑ — 2-3 ÓÕÔ. äÌÑ ÐÒÏÄÏÌÖÅÎÉÑ ÔÅÒÁÐÉÉ ÃÅÌÅÓÏÏÂÒÁÚÅÎ ÐÅÒÅ×ÏÄ ÎÁ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÅ ÆÏÒÍÙ.
÷ÎÕÔÒÉËÏÒÏÎÁÒÎÏ: ÐÒÉ ÓÐÁÚÍÅ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÈ ÓÏÓÕÄÏ× — 0.1-0.2 ÍÇ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. ðÁÃÉÅÎÔÁÍ Ó ÔÑÖÅÌÙÍÉ ÓÔÅÎÏÚÁÍÉ ÏÓÎÏ×ÎÏÇÏ ÓÔ×ÏÌÁ ËÏÒÏÎÁÒÎÏÊ ÁÒÔÅÒÉÉ ÔÅÒÁÐÉÀ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÁÞÉÎÁÔØ Ó ÄÏÚÙ 0.05-0.1 ÍÇ, ÓÏÂÌÀÄÁÑ ËÒÁÊÎÀÀ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ. îÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÄÏÐÕÓËÁÔØ ÐÒÅ×ÙÛÅÎÉÑ ÓÕÍÍÁÒÎÏÊ ÄÏÚÙ × 1.2 ÍÇ × ÔÅÞÅÎÉÅ 3 Þ. ðÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ 5-15 ÍÉÎ. ÷ÎÕÔÒÉËÏÒÏÎÁÒÎÏÅ ××ÅÄÅÎÉÅ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÅÔÓÑ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÉÎ×ÁÚÉ×ÎÙÈ ÍÅÒÏÐÒÉÑÔÉÊ ÞÅÒÅÚ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÊ ËÁÔÅÔÅÒ, ÎÁÈÏÄÑÝÉÊÓÑ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ × ËÏÒÏÎÁÒÎÏÊ ÁÒÔÅÒÉÉ. ÷×ÅÄÅÎÉÅ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔØ ÒÁ×ÎÏÍÅÒÎÏ, ÍÅÄÌÅÎÎÏ, × ÔÅÞÅÎÉÅ 90-120 Ó. ðÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÏÂÔÕÒÁÃÉÉ 2 ÓÏÓÕÄÏ× ÎÅÌØÚÑ ÄÅÌÁÔØ ÉÎßÅËÃÉÀ × ÔÒÅÔÉÊ, ÏÔËÒÙÔÙÊ ÓÏÓÕÄ, Ô.Ë. ÏÂÙÞÎÏ ÎÅÂÏÌØÛÏÅ ÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÏÅ ÉÎÏÔÒÏÐÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ × ÄÁÎÎÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÍÏÖÅÔ ×ÙÚ×ÁÔØ ÓÅÒØÅÚÎÙÅ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
óÅÌÅËÔÉ×ÎÙÊ âíëë, ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÏÅ 1,4-ÄÉÇÉÄÒÏÐÉÒÉÄÉÎÁ. ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ×ÁÚÏÄÉÌÁÔÉÒÕÀÝÅÅ, ÁÎÔÉÁÎÇÉÎÁÌØÎÏÅ É ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ. õÍÅÎØÛÁÅÔ ÔÏË Ca2+ × ËÁÒÄÉÏÍÉÏÃÉÔÙ É ÇÌÁÄËÏÍÙÛÅÞÎÙÅ ËÌÅÔËÉ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÈ É ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÈ ÁÒÔÅÒÉÊ; × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ ÐÏÄÁ×ÌÑÅÔ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅ Ca2+ ÉÚ ×ÎÕÔÒÉËÌÅÔÏÞÎÙÈ ÄÅÐÏ. õÍÅÎØÛÁÅÔ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÆÕÎËÃÉÏÎÉÒÕÀÝÉÈ ËÁÎÁÌÏ×, ÎÅ ÏËÁÚÙ×ÁÑ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÎÁ ×ÒÅÍÑ ÉÈ ÁËÔÉ×ÁÃÉÉ, ÉÎÁËÔÉ×ÁÃÉÉ É ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÑ.
òÁÚÏÂÝÁÅÔ ÐÒÏÃÅÓÓÙ ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÑ É ÓÏËÒÁÝÅÎÉÑ × ÍÉÏËÁÒÄÅ, ÏÐÏÓÒÅÄÕÅÍÙÅ ÔÒÏÐÏÍÉÏÚÉÎÏÍ É ÔÒÏÐÏÎÉÎÏÍ, É × ÇÌÁÄËÉÈ ÍÙÛÃÁÈ ÓÏÓÕÄÏ×, ÏÐÏÓÒÅÄÕÅÍÙÅ ËÁÌØÍÏÄÕÌÉÎÏÍ. ÷ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÄÏÚÁÈ ÎÏÒÍÁÌÉÚÕÅÔ ÔÒÁÎÓÍÅÍÂÒÁÎÎÙÊ ÔÏË Ca2+, ÎÁÒÕÛÅÎÎÙÊ ÐÒÉ ÒÑÄÅ ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÓÏÓÔÏÑÎÉÊ, ÐÒÅÖÄÅ ×ÓÅÇÏ ÐÒÉ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ. îÅ ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ÔÏÎÕÓ ×ÅÎ. õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÊ ËÒÏ×ÏÔÏË, ÕÌÕÞÛÁÅÔ ËÒÏ×ÏÓÎÁÂÖÅÎÉÅ ÉÛÅÍÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÙÈ ÚÏÎ ÍÉÏËÁÒÄÁ ÂÅÚ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÆÅÎÏÍÅÎÁ «ÏÂËÒÁÄÙ×ÁÎÉÑ», ÁËÔÉ×ÉÒÕÅÔ ÆÕÎËÃÉÏÎÉÒÏ×ÁÎÉÅ ËÏÌÌÁÔÅÒÁÌÅÊ. òÁÓÛÉÒÑÑ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÅ ÁÒÔÅÒÉÉ, ÓÎÉÖÁÅÔ ïðóó, ÔÏÎÕÓ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÐÏÓÔÎÁÇÒÕÚËÕ, ÐÏÔÒÅÂÎÏÓÔØ ÍÉÏËÁÒÄÁ × ËÉÓÌÏÒÏÄÅ É Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÄÉÁÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÇÏ ÒÁÓÓÌÁÂÌÅÎÉÑ ìö. ðÒÁËÔÉÞÅÓËÉ ÎÅ ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ SA É AV ÕÚÌÙ É ÎÅ ÏÂÌÁÄÁÅÔ ÁÎÔÉÁÒÉÔÍÉÞÅÓËÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ. õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÐÏÞÅÞÎÙÊ ËÒÏ×ÏÔÏË, ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÕÍÅÒÅÎÎÙÊ ÎÁÔÒÉÊÕÒÅÚ. ïÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÏÅ ÈÒÏÎÏ-, ÄÒÏÍÏ- É ÉÎÏÔÒÏÐÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÐÅÒÅËÒÙ×ÁÅÔÓÑ ÒÅÆÌÅËÔÏÒÎÏÊ ÁËÔÉ×ÁÃÉÅÊ ÓÉÍÐÁÔÏÁÄÒÅÎÁÌÏ×ÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ É Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅÍ þóó × ÏÔ×ÅÔ ÎÁ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÕÀ ×ÁÚÏÄÉÌÁÔÁÃÉÀ.
÷ÒÅÍÑ ÎÁÓÔÕÐÌÅÎÉÑ ÜÆÆÅËÔÁ: 20 ÍÉÎ — ÐÒÉ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ, 5 ÍÉÎ — ÐÒÉ ÓÕÂÌÉÎÇ×ÁÌØÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÓÏÄÅÒÖÉÍÏÇÏ ËÁÐÓÕÌ; ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÜÆÆÅËÔÁ: 4-6 Þ — ÄÌÑ ÔÁÂÌÅÔÏË É ËÁÐÓÕÌ, 12-24 Þ — ÄÌÑ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÙÈ ÆÏÒÍ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÁÒÉÔÍÉÉ, ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÅ ÏÔÅËÉ (ÌÏÄÙÖÅË, ÓÔÏÐ, ÇÏÌÅÎÅÊ), ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÊ ×ÁÚÏÄÉÌÁÔÁÃÉÉ (ÂÅÓÓÉÍÐÔÏÍÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, «ÐÒÉÌÉ×Ù» ËÒÏ×É Ë ËÏÖÅ ÌÉÃÁ, ÇÉÐÅÒÅÍÉÑ ËÏÖÉ ÌÉÃÁ, ÞÕ×ÓÔ×Ï ÖÁÒÁ), ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä (ÒÅÄËÏ), ÏÂÍÏÒÏË, ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÉÌÉ ÕÓÕÇÕÂÌÅÎÉÅ óî (ÞÁÝÅ ÕÓÕÇÕÂÌÅÎÉÅ ÕÖÅ ÉÍÅ×ÛÅÊÓÑ). õ ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× (ÏÓÏÂÅÎÎÏ Ó ÔÑÖÅÌÙÍ ÏÂÓÔÒÕËÔÉ×ÎÙÍ ÐÏÒÁÖÅÎÉÅÍ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÈ ÁÒÔÅÒÉÊ) × ÎÁÞÁÌÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÉÌÉ ÐÒÉ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÉ ÄÏÚÙ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÅ ÐÒÉÓÔÕÐÏ× ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÉ, ×ÐÌÏÔØ ÄÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÉÎÆÁÒËÔÁ ÍÉÏËÁÒÄÁ (ÔÒÅÂÕÅÔ ÏÔÍÅÎÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ).
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÕÔÏÍÌÑÅÍÏÓÔØ, ÁÓÔÅÎÉÑ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ. ðÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ×ÎÕÔÒØ × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ — ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÉ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ, ÔÒÅÍÏÒ, ÜËÓÔÒÁÐÉÒÁÍÉÄÎÙÅ (ÐÁÒËÉÎÓÏÎÉÞÅÓËÉÅ) ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ (ÁÔÁËÓÉÑ, ÍÁÓËÏÏÂÒÁÚÎÏÅ ÌÉÃÏ, ÛÁÒËÁÀÝÁÑ ÐÏÈÏÄËÁ, ÔÕÇÏÐÏÄ×ÉÖÎÏÓÔØ ÒÕË ÉÌÉ ÎÏÇ, ÔÒÅÍÏÒ ËÉÓÔÅÊ É ÐÁÌØÃÅ× ÒÕË, ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÉÅ ÇÌÏÔÁÎÉÑ), ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÓÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ, ÄÉÓÐÅÐÓÉÑ (ÔÏÛÎÏÔÁ, ÄÉÁÒÅÑ ÉÌÉ ÚÁÐÏÒ); ÒÅÄËÏ — ÇÉÐÅÒÐÌÁÚÉÑ ÄÅÓÅÎ (ËÒÏ×ÏÔÏÞÉ×ÏÓÔØ, ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔØ, ÏÔÅÞÎÏÓÔØ), ÐÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ — ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ (×ÎÕÔÒÉÐÅÞÅÎÏÞÎÙÊ ÈÏÌÅÓÔÁÚ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ» ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ).
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÐÏÒÎÏ-Ä×ÉÇÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ: ÒÅÄËÏ — ÁÒÔÒÁÌÇÉÑ, ÏÔÅÞÎÏÓÔØ ÓÕÓÔÁ×Ï×, ÍÉÁÌÇÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ: ÁÎÅÍÉÑ, ÌÅÊËÏÐÅÎÉÑ, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÞÅÓËÁÑ ÐÕÒÐÕÒÁ, ÂÅÓÓÉÍÐÔÏÍÎÙÊ ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÍÏÞÅ×ÙÄÅÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÓÕÔÏÞÎÏÇÏ ÄÉÕÒÅÚÁ, ÕÈÕÄÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË (Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ).
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ ÎÁ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ: ÒÅÄËÏ — ËÏÖÎÙÊ ÚÕÄ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÜËÚÁÎÔÅÍÁ, ÁÕÔÏÉÍÍÕÎÎÙÊ ÇÅÐÁÔÉÔ.
íÅÓÔÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÖÖÅÎÉÅ × ÍÅÓÔÅ ×/× ××ÅÄÅÎÉÑ.
ðÒÏÞÉÅ: ÒÅÄËÏ — ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÚÒÅÎÉÑ (× Ô.Þ. ÔÒÁÎÚÉÔÏÒÎÁÑ ÐÏÔÅÒÑ ÚÒÅÎÉÑ ÎÁ ÆÏÎÅ Cmax × ÐÌÁÚÍÅ), ÇÉÎÅËÏÍÁÓÔÉÑ (Õ ÐÏÖÉÌÙÈ ÂÏÌØÎÙÈ, ÐÏÌÎÏÓÔØÀ ÉÓÞÅÚÁÀÝÁÑ ÐÏÓÌÅ ÏÔÍÅÎÙ), ÇÁÌÁËÔÏÒÅÑ, ÇÉÐÅÒÇÌÉËÅÍÉÑ, ÏÔÅË ÌÅÇËÉÈ (ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÉÅ ÄÙÈÁÎÉÑ, ËÁÛÅÌØ, ÓÔÒÉÄÏÒÏÚÎÏÅ ÄÙÈÁÎÉÅ), Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ.ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ: ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÉÐÅÒÅÍÉÑ ËÏÖÉ ÌÉÃÁ, ÄÌÉÔÅÌØÎÏÅ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÐÏÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÓÉÎÕÓÎÏÇÏ ÕÚÌÁ, ÂÒÁÄÉËÁÒÄÉÑ, ÂÒÁÄÉÁÒÉÔÍÉÑ.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÐÒÉ ÔÑÖÅÌÏÍ ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÉ (ËÏÌÌÁÐÓ, ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ÓÉÎÕÓÎÏÇÏ ÕÚÌÁ) ÐÒÏ×ÏÄÑÔ ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ, ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÁËÔÉ×ÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÕÇÏÌØ. áÎÔÉÄÏÔÏÍ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ Ca2+: ÐÏËÁÚÁÎÏ ÍÅÄÌÅÎÎÏÅ ×/× ××ÅÄÅÎÉÅ 10% CaCl2 ÉÌÉ ËÁÌØÃÉÑ ÇÌÀËÏÎÁÔÁ, Ó ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÉÍ ÐÅÒÅËÌÀÞÅÎÉÅÍ ÎÁ ÄÌÉÔÅÌØÎÕÀ ÉÎÆÕÚÉÀ.
ðÒÉ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÍ ÓÎÉÖÅÎÉÉ áä — ×/× ××ÅÄÅÎÉÅ ÄÏÐÁÍÉÎÁ ÉÌÉ ÄÏÂÕÔÁÍÉÎÁ. ðÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÈ ÐÒÏ×ÏÄÉÍÏÓÔÉ — ÁÔÒÏÐÉÎ, ÉÚÏÐÒÅÎÁÌÉÎ ÉÌÉ ÉÓËÕÓÓÔ×ÅÎÎÙÊ ×ÏÄÉÔÅÌØ ÒÉÔÍÁ. ðÒÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÉ óî — ×/× ××ÅÄÅÎÉÅ ÓÔÒÏÆÁÎÔÉÎÁ. ëÁÔÅÈÏÌÁÍÉÎÙ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÔÏÌØËÏ ÐÒÉ ÕÇÒÏÚÅ ÖÉÚÎÉ (× Ó×ÑÚÉ Ó ÉÈ ÐÏÎÉÖÅÎÎÏÊ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ×ÙÓÏËÁÑ ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ, ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÞÅÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁÅÔ ÏÐÁÓÎÏÓÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÁÒÉÔÍÉÉ). òÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ËÏÎÔÒÏÌØ ÚÁ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÅÊ × ËÒÏ×É ÇÌÀËÏÚÙ (ÍÏÖÅÔ ÓÎÉÖÁÔØÓÑ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅ ÉÎÓÕÌÉÎÁ) É ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÏ× (K+, Ca2+).
çÅÍÏÄÉÁÌÉÚ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÅÎ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ×ÏÚÄÅÒÖÉ×ÁÔØÓÑ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ÜÔÁÎÏÌÁ.
îÅÓÍÏÔÒÑ ÎÁ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÅ Õ âíëë ÓÉÎÄÒÏÍÁ «ÏÔÍÅÎÙ», ÐÅÒÅÄ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÅÍ ÌÅÞÅÎÉÑ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏÅ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅ ÄÏÚ.
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ× ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ × ÕÓÌÏ×ÉÑÈ ÔÝÁÔÅÌØÎÏÇÏ ×ÒÁÞÅÂÎÏÇÏ ËÏÎÔÒÏÌÑ, ÐÏÓËÏÌØËÕ ÜÔÏ ÍÏÖÅÔ ÏÂÕÓÌÏ×ÉÔØ ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, Á × ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ — ÕÓÕÇÕÂÌÅÎÉÅ Ñ×ÌÅÎÉÊ óî. îÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ×/× ÔÅÒÁÐÉÀ ÂÌÏËÁÔÏÒÁÍÉ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× É ×ÎÕÔÒÉËÏÒÏÎÁÒÎÏÅ ××ÅÄÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
÷Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ×ÏÚÍÏÖÎÙ ÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÙÅ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÙ ÐÒÉ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÉ ÐÒÑÍÏÊ ÒÅÁËÃÉÉ ëÕÍÂÓÁ É ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÈ ÔÅÓÔÏ× ÎÁ ÁÎÔÉÎÕËÌÅÁÒÎÙÅ ÁÎÔÉÔÅÌÁ.
÷ÁÖÎÏÅ ÚÎÁÞÅÎÉÅ ÉÍÅÅÔ ÒÅÇÕÌÑÒÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÚÁ×ÉÓÉÍÏ ÏÔ ÓÁÍÏÞÕ×ÓÔ×ÉÑ, ÐÏÓËÏÌØËÕ ÂÏÌØÎÏÊ ÍÏÖÅÔ ÎÅ ÞÕ×ÓÔ×Ï×ÁÔØ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ.
äÉÁÇÎÏÓÔÉÞÅÓËÉÍÉ ËÒÉÔÅÒÉÑÍÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÉ ×ÁÚÏÓÐÁÓÔÉÞÅÓËÏÊ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÉ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ: ËÌÁÓÓÉÞÅÓËÁÑ ËÌÉÎÉÞÅÓËÁÑ ËÁÒÔÉÎÁ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÁÑÓÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅÍ ÓÅÇÍÅÎÔÁ S-T; ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÅ ÜÒÇÏÎÏ×ÉÎ-ÉÎÄÕÃÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÉ ÉÌÉ ÓÐÁÚÍÁ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÈ ÁÒÔÅÒÉÊ; ×ÙÑ×ÌÅÎÉÅ ËÏÒÏÎÁÒÏÓÐÁÚÍÁ ÐÒÉ ÁÎÇÉÏÇÒÁÆÉÉ ÉÌÉ ×ÙÑ×ÌÅÎÉÅ ÁÎÇÉÏÓÐÁÓÔÉÞÅÓËÏÇÏ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÁ ÂÅÚ ÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÅÎÉÑ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ ÐÒÉ ÒÁÚÎÏÍ ÐÏÒÏÇÅ ÎÁÐÒÑÖÅÎÉÑ ÉÌÉ ÐÒÉ ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÏÊ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÉ, ËÏÇÄÁ ÄÁÎÎÙÅ üëç Ó×ÉÄÅÔÅÌØÓÔ×ÕÀÔ Ï ÐÒÅÈÏÄÑÝÅÍ ÁÎÇÉÏÓÐÁÚÍÅ).
óÌÅÄÕÅÔ ÉÍÅÔØ × ×ÉÄÕ, ÞÔÏ × ÎÁÞÁÌÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÍÏÖÅÔ ×ÏÚÎÉËÎÕÔØ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÏÓÌÅ ÎÅÄÁ×ÎÅÊ ÒÅÚËÏÊ ÏÔÍÅÎÙ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ× (ÐÏÓÌÅÄÎÉÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÏÔÍÅÎÑÔØ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏ).
ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÄÉÚÏÐÉÒÁÍÉÄÏÍ É ÆÌÅËÁÉÎÁÍÉÄÏÍ ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ×ÏÚÍÏÖÎÏÇÏ ÕÓÉÌÅÎÉÑ ÉÎÏÔÒÏÐÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ.
åÓÌÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÁÃÉÅÎÔÕ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ÐÒÏ×ÅÓÔÉ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÏÅ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Ï ÐÏÄ ÏÂÝÅÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÅÊ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÏÉÎÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÔØ ×ÒÁÞÁ-ÁÎÅÓÔÅÚÉÏÌÏÇÁ Ï ÈÁÒÁËÔÅÒÅ ÐÒÏ×ÏÄÉÍÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ.
óÌÅÄÕÅÔ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ Õ ÐÏÖÉÌÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÎÁÉÂÏÌØÛÅÊ ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔÉ ×ÏÚÒÁÓÔÎÙÈ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ×ÏÖÄÅÎÉÉ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÁ É ÚÁÎÑÔÉÉ ÄÒ. ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ ÏÐÁÓÎÙÍÉ ×ÉÄÁÍÉ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÍÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ É ÂÙÓÔÒÏÔÙ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
óÎÉÖÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÈÉÎÉÄÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ.
ðÏ×ÙÛÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÄÉÇÏËÓÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ, × Ó×ÑÚÉ Ó ÞÅÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ É ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÄÉÇÏËÓÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ.
éÎÄÕËÔÏÒÙ ÍÉËÒÏÓÏÍÁÌØÎÙÈ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÐÅÞÅÎÉ (ÒÉÆÁÍÐÉÃÉÎ É ÄÒ.) ÓÎÉÖÁÀÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
÷ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔØ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÄÒ. ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÅ ìó, ÎÉÔÒÁÔÙ, ÃÉÍÅÔÉÄÉÎ (ÐÏÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍÁ; ÒÁÎÉÔÉÄÉÎ É ÆÁÍÏÔÉÄÉÎ ÎÅ ÏËÁÚÙ×ÁÀÔ ÓÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍ âíëë), ÉÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÙÅ ÁÎÅÓÔÅÔÉËÉ, ÄÉÕÒÅÔÉËÉ É ÔÒÉÃÉËÌÉÞÅÓËÉÅ ÁÎÔÉÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÙ.
÷ ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÎÉÔÒÁÔÁÍÉ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔÓÑ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ.
çÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÓÎÉÖÁÀÔ ÓÉÍÐÁÔÏÍÉÍÅÔÉËÉ, îð÷ð (ÐÏÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÓÉÎÔÅÚÁ Pg × ÐÏÞËÁÈ É ÚÁÄÅÒÖËÁ Na+ É ÖÉÄËÏÓÔÉ × ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ), ÜÓÔÒÏÇÅÎÙ (ÚÁÄÅÒÖËÁ ÖÉÄËÏÓÔÉ × ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ).
ðÒÅÐÁÒÁÔÙ Ca2+ ÍÏÇÕÔ ÕÍÅÎØÛÉÔØ ÜÆÆÅËÔ âíëë.
íÏÖÅÔ ×ÙÔÅÓÎÑÔØ ÉÚ Ó×ÑÚÉ Ó ÂÅÌËÁÍÉ ìó, ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÀÝÉÅÓÑ ×ÙÓÏËÏÊ ÓÔÅÐÅÎØÀ Ó×ÑÚÙ×ÁÎÉÑ (× Ô.Þ. ÎÅÐÒÑÍÙÅ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÙ — ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÅ ËÕÍÁÒÉÎÁ É ÉÎÄÁÎÄÉÏÎÁ, ÐÒÏÔÉ×ÏÓÕÄÏÒÏÖÎÙÅ ìó, îð÷ð, ÈÉÎÉÎ, ÓÁÌÉÃÉÌÁÔÙ, ÓÕÌØÆÉÎÐÉÒÁÚÏÎ), ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÞÅÇÏ ÍÏÇÕÔ ÐÏ×ÙÓÉÔØÓÑ ÉÈ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ × ÐÌÁÚÍÅ.
ðÏÄÁ×ÌÑÅÔ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍ ÐÒÁÚÏÚÉÎÁ É ÄÒ. ÁÌØÆÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ×, ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÞÅÇÏ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ.
ðÒÅÐÁÒÁÔÙ Li+ ÍÏÇÕÔ ÕÓÉÌÉÔØ ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÅ ÜÆÆÅËÔÙ (ÔÏÛÎÏÔÕ, Ò×ÏÔÕ, ÄÉÁÒÅÀ, ÁÔÁËÓÉÀ, ÔÒÅÍÏÒ, ÛÕÍ × ÕÛÁÈ).
ðÒÏËÁÉÎÁÍÉÄ, ÈÉÎÉÄÉÎ É ÄÒ. ìó, ×ÙÚÙ×ÁÀÝÉÅ ÕÄÌÉÎÅÎÉÅ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÁ Q-T, ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÙÊ ÉÎÏÔÒÏÐÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ É ÍÏÇÕÔ ÐÏ×ÙÛÁÔØ ÒÉÓË ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÕÄÌÉÎÅÎÉÑ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÁ Q-T.
÷ ÉÎÆÕÚÉÏÎÎÏÍ ÒÁÓÔ×ÏÒÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ËÁÞÅÓÔ×Å ÒÁÓÔ×ÏÒÉÔÅÌÑ ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔ ÜÔÁÎÏÌ, ÞÔÏ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÕÞÉÔÙ×ÁÔØ ÐÒÉ ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ìó, Ó ÎÉÍ ÎÅÓÏ×ÍÅÓÔÉÍÙÍÉ.
îÅÄÏÐÕÓÔÉÍÏ ×ÎÕÔÒÉËÏÒÏÎÁÒÎÏÅ ××ÅÄÅÎÉÅ ëÏÒÉÎÆÁÒÁ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÄÒ. ìó.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ëÏÒÉÎÆÁÒ
08.05.2020
äÁ×ÌÅÎÉÅ 190/100. ðÏÓÌÅ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÊ Ó ×ÒÁÞÏÍ ÎÁÚÎÁÞÅÎ ÕÔÒÏÍ É ×ÅÞÅÒÏÍ ËÏÒÉÎÆÁÒ 20 ÍÇ É ÂÅÒÌÉÐÒÉÌ 20 ÍÇ. ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ Ï ÓÏ×ÍÅÓÔÉÍÏÓÔÉ ÜÔÉÈ ÌÅËÁÒÓÔ×.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ÐÁÒÁÌÌÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ×ÏÚÍÏÖÅÎ.
17.03.2020
ëÏÒÉÎÆÁÒ 10ÍÇ Ó ÜÎÁÌÏÐÒÉÌÏÍ 5ÍÇ É ÔÒÏÍÂÏËÓÏÍ ÏÐÁÓÅÎ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. óÏ×ÍÅÓÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ËÏÒÉÎÆÁÒ É ÜÎÁÌÁÐÒÉÌ ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔØ ÁÎÔÉÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉ×ÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ.
25.12.2019
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ!
õ ÍÁÍÙ ÂÙÌÏ Ä×Á ÉÎÓÕÌØÔÁ É ÄÉÁÂÅÔ 2 ÔÉÐÁ (ÉÎÓÕÌÉÎÏÚÁ×ÉÓÉÍÙÊ).
÷ÒÁÞ ×ÙÐÉÓÁÌ ÔÁÂÌÅÔËÉ: õôòïí : ÷ÅÒÏÛÐÉÒÏÎ 1 ÔÁÂÌ., ôÅÌÚÁÐ ÐÌÀÓ 80 ÍÇ.+12,5 ÍÇ , âÉÓÏÐÒÏÌÏÌ 2,5 ÍÇ , óÉÏÆÏÒ 1000 ÍÇ, áÍÏÒÉÌ 4 ÍÇ.
÷åþåòïí: ëÁÒÄÉÏÍÁÇÎÉÌ; ëÌÏÐÉÄÏÇÒÅÌØ; âÉÓÏÐÒÏÌÏÌ 2,5 ÍÇ.
á, ÅÓÌÉ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÂÕÄÅÔ ×ÙÓÏËÏÅ 170-180 ÍÍ.ÒÔ.ÓÔ. ëÏÒÉÎÆÁÒ -10 ÍÇ. 1 ÔÁÂÌ.(ÐÏÄ ÑÚÙË)
óËÁÖÉÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÅÓÌÉ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÕÖÅ Ó ÕÔÒÁ ×ÙÓÏËÏÅ, ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÍÏËÓÏÎÉÄÉÎ 0,2 ÍÇ. É ÐÉÔØ ×ÓÅ ÔÁÂÌÅÔËÉ, ÎÁÚÎÁÞÅÎÎÙÅ ×ÒÁÞÏÍ.
ó Õ×ÁÖÅÎÉÅÍ,
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÁ, ÍÏÖÎÏ.
10.09.2019
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! óËÁÖÉÔÅ — ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ËÏÒÉÎÆÁÒ 10 É ÜÎÁÐ 5 ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÎÁ ÎÏÞØ? ïÝÕÝÁÀ ÏÓÌÁÂÌÅÎÉÅ ÓÉÌÙ ÓÉÓÔÏÌ ÐÒÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ ÞÁÓÔÏÔÅ ÐÕÌØÓÁ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÔÁËÏÇÏ ÓÏÞÅÔÁÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÄÏÐÕÓÔÉÍÏ, ÎÏ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ Ó ÐÒÁ×ÉÌØÎÙÍ ÐÏÄÂÏÒÏÍ ÄÏÚ ÄÌÑ ËÏÎËÒÅÔÎÏÇÏ ÐÁÃÉÅÎÔÁ.
åÓÌÉ Õ ÷ÁÓ ×ÏÚÎÉËÁÀÔ ÏÐÉÓÙ×ÁÅÍÙÅ ÷ÁÍÉ ÏÝÕÝÅÎÉÑ, ÔÏ ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏ ÓÏÏÂÝÉÔÅ Ï ÜÔÏÍ ÎÁÂÌÀÄÁÀÝÅÍÕ ÷ÁÓ ×ÒÁÞÕ-ËÁÒÄÉÏÌÏÇÕ É ×ÙÐÏÌÎÑÊÔÅ ÅÇÏ ÕËÁÚÁÎÉÑ.
22.07.2014
ÍÕÖÕ ×ÒÁÞ ÐÒÏÐÉÓÁÌ ËÏÎËÏÒ, ÄÉÏ×ÁÎ, ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÎÅ ÓÎÉÖÁÌÏÓØ,
ÄÏÂÁ×ÉÌ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ËÏÒÉÎÆÁÒ, ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÓÎÉÚÉÌÏÓØ. ÷ÒÁÞ ÎÅ ÓËÁÚÁÌ
ËÁË ÄÏÌÇÏ ÅÇÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ. ðÒÉÎÉÍÁÔØ ×ÓÅ ÔÒÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×ÍÅÓÔÅ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
õËÁÚÁÎÉÑ ÐÏ ÐÒÉÅÍÕ ÔÁËÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÚÁÏÞÎÏ, ÂÅÚ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÏÃÅÎÉÔØ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÐÁÃÉÅÎÔÁ, ÄÁ×ÁÔØ ÎÅÄÏÐÕÓÔÉÍÏ. ìÅÞÁÝÉÊ ×ÒÁÞ ïâñúáî ÐÒÅÄÅÌØÎÏ ÞÅÔËÏ ÄÁÔØ ÕËÁÚÁÎÉÑ Ï ÄÏÚÁÈ, ÒÅÖÉÍÅ, ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÐÒÉÅÍÁ ËÏÎËÒÅÔÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×. ðÏÔÒÅÂÕÊÔÅ ÜÔÏÇÏ Õ ×ÒÁÞÁ, ÎÁÚÎÁÞÉ×ÛÅÇÏ ÌÅÞÅÎÉÅ. ÷ ÓÌÕÞÁÅ ÐÒÏÂÌÅÍ ÌÉÞÎÏ ÏÂÒÁÔÉÔÅÓØ Ë ÄÒÕÇÏÍÕ ×ÒÁÞÕ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »