Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для педагогов
Постановление N377: Психиатрические противопоказания для работ в условиях повышенной опасности
Медицинские психиатрические противопоказания для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности
Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для указанных в таблице работ и видов профессиональной деятельности являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.
Дополнительные противопоказания и исследования приведены в графе 2.
Периодичность освидетельствований — не реже одного раза в пять лет.
Общие лабораторные и функциональные исследования: электроэнцефалография.
Проводимые работы, виды профессиональной деятельности и категории должностей
Дополнительные медицинские должностей противопоказания.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
1
2
Работы на высоте, работы верхолазные и связанные с подъемом на высоту, а также работы по обслуживанию подъемных сооружений
Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Персонал,обслуживающий действующие электроустановки напряжением 127В и выше,производящий на них оперативные переключения, выполняющий на этих электроустановках наладочные, монтажные работы и высоковольтные испытания
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм,наркомания, токсикомания (индивидуально)
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Работы вгосударственной лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса
Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Работы в отдаленных районах и под землей:
Эпилепсия и синкопальные состояния
работы в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении; все виды подземных работ; работы на гидрометеорологических станциях, сооружениях связи, расположенных в пустынных, таежных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, в трудных климато — географических условиях; геолого — разведочные, топографические, строительные и другие работы в отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, тундровых, заболоченных и горных районах страны (в том числе вахтово — экспедиционным методом); работа по организованному набору и общественному призыву в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Аппаратчики,обслуживающие сосуды под давлением
Эпилепсия (индивидуально)
Машинисты (кочегары), операторы котельной, работники службы газнадзора
Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Работы, связанные с применением взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Работники военизированной охраны, служб спецсвязи аппарата инкассации, работники системы Центрального банка Российской Федерации и других ведомств и служб, которым разрешено ношение и применение огнестрельного оружия
Алкоголизм, наркомания, токсикомания
Эпилепсия (индивидуально)
(в ред.Постановления Правительства РФ от 21.07.2000 N 546)
Газоспасательная служба, добровольные газоспасательные дружины, военизированные части и отряды по предупреждению возникновения и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированные горные, горноспасательные команды, пожарная охрана, службы экстренной медицинской помощи, специализированные медицинские бригады постоянной готовности
Психические заболевания (в том числе на стадии ремиссии) Алкоголизм, наркомания, токсикомания Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Работы на токарных, фрезерных и других станках, штамповочных прессах
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Работы, непосредственно связанные с движением транспорта, в том числе внутризаводского
Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Водители авто-, мототранспортных средств и городского электротранспорта, в том числе:
мотоциклов, мотороллеров, мотонарт всех типов и марок (категория А) мини — тракторов и мотоблоков (прошедших регистрацию в Государственной инспекции безопасности дорожного движения), автомобилей с ручным управлением для инвалидов всех категорий (инвалидов ВОВ и других инвалидов из числа военнослужащих, инвалидов труда и инвалидов с детства);
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии)
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 31.07.98 N 866)
мопедов всех типов и марок (категория А);
Эпилепсия и заболевания, протекающие с нарколептическими и катаплектическими припадками
Синкопальные состояния
Психические заболевания при наличии группы инвалидности, в остальных случаях индивидуально
Алкоголизм, токсикомания, наркомания (допускаются при стойкой ремиссии)
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, полная масса которых не превышает 3500 кг, а число сидячих мест, помимо сиденья водителя, 8 (категория В), с правом работы по найму, тракторов и других самоходных машин;
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии после специального лечения, при отсутствии деградации личности и соматоневрологических расстройств вопрос о допуске решается индивидуально при представлении положительной характеристики — ходатайства с места работы и информации о поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманией и токсикоманией допускаются к работе при наличии стойкой ремиссии в течение не менее трех лет)
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, полная масса которых не превышает 3500 кг, а число сидячих мест, помимо сиденья водителя, — 8 (категория В) без права работы на найму;
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии)
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, предназначенных для перевозки грузов, полная масса которых превышает 3500 кг (категория С);
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии после специального лечения, при отсутствии деградации личности и соматоневрологических расстройств вопрос о допуске решается индивидуально при представлении положительной характеристики — ходатайства с места работы и информации о поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманией и токсикоманией допускаются к работе при наличии стойкой ремиссии в течение не менее трех лет)
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
автомобилей, предназначенных для перевозки пассажиров и имеющих более 8 мест, помимо сиденья водителя (категория Д), составов транспортных средств с тягачами, относящимися к категориям средств В, С или Д (категория Е);
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания
Дефекты речи и заикание в тяжелой форме (индивидуально)
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
трамвая, троллейбуса;
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания
Дефекты речи и заикание в тяжелой форме (индивидуально)
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
мотоколясок для инвалидов
Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)
Эпилепсия и синкопальные состояния
Алкоголизм, наркомания, токсикомания (индивидуально)
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Работы, непосредственно связанные с движением поездов:
работники профессий и должностей согласно перечню профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 8 сентября 1999 г. N 1020, за исключением работников группы машинистов, водителей и их помощников;
Умственная отсталость в степени дебильности, ограниченная умственная отсталость, задержки умственного развития
Расстройства личности (психопатии) и невротические расстройства в стадии декомпенсации
Эпилепсия и синкопальные состояния
Наркомания, токсикомания, алкоголизм (допускаются при стойкой ремиссии в течение не менее 3 лет и отсутствии деградации личности)
работники, связанные с выходом на действующие железнодорожные пути, за исключением водителей транспортных средств;
Эпилепсия и синкопальные состояния
работники группы машинистов, водителей и их помощников, предусмотренные указанным перечнем, водители других транспортных средств, связанные с выходом на действующие железнодорожные пути
Умственная отсталость в степени дебильности, ограниченная умственная отсталость, задержки умственного развития
Расстройства личности (психопатии) и невротические расстройства в стадии декомпенсации
Эпилепсия и синкопальные состояния
Наркомания, токсикомания, алкоголизм (допускаются при стойкой ремиссии в течение не менее 3 лет и отсутствии деградации личности)
Переосвидетельствование через 3 года»;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 21.07.2000 N 546)
Другие виды профессиональной деятельности и категории должностей:
работники предприятий пищевых отраслей промышленности, общественного питания и торговли, молочных ферм, молочных кухонь, раздаточных пунктов, баз и складов продовольственных товаров, имеющие контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, в том числе работники по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами при их транспортировке на всех видах транспорта; учащиеся техникумов, училищ, общеобразовательных школ, студенты вузов перед началом и в период производственной практики на предприятиях, в учреждениях и организациях, работники которых подлежат медицинским психиатрическим освидетельствованиям;
медицинские работники хирургических стационаров, родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных;
Эпилепсия (индивидуально)
работники учебно — воспитательных учреждений;
работники детских и подростковых оздоровительных учреждений, в том числе сезонных;
работники детских дошкольных учреждений, домов ребенка, детских домов, школ — интернатов, интернатов при школах;
работники лечебно — профилактических учреждений, санаториев, домов отдыха, пансионатов, домов — интернатов, непосредственно связанные с организацией питания пациентов;
работники предприятий санитарно — гигиенического обслуживания населения (банщики, работники душевых, парикмахеры, маникюрши, педикюрши, косметички, подсобный персонал прачечных, пунктов приема белья, химчисток);
Эпилепсия (индивидуально)
тренеры, инструкторы по плаванию, работники бассейнов и лечебных ванн, отпускающие процедуры; обслуживающий персонал гостиниц, общежитий; работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, и лица, обслуживающие водопроводные сети; работники животноводческих ферм и комплексов
Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 21.07.2000 N 546)
Работы, непосредственно связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
Алкоголизм, наркомания, токсикомания
(в ред. Постановления Правительства РФ от 23.05.98 N 486)
1. Инвалиды всех категорий для определения медицинских психиатрических противопоказаний к вождению транспортных средств проходят: освидетельствование во врачебно-трудовых экспертных комиссиях.
2. Исключен.
3. Работами на высоте считаются работы, выполняемые на высоте 1,5 м и более от поверхности грунтового покрытия или рабочего настила и производимые с монтажных приспособлений или непосредственно с элементов конструкций, оборудования, машин и механизмов при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте.
Верхолазными работами считаются работы, при которых основным средством предохранения от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является монтажный пояс.
4. При наличии эпидемиологических показаний на территории органы здравоохранения по согласованию с соответствующими службами труда и занятости населения могут дополнять перечень предприятий и профессий, а также изменять объем и периодичность психиатрического освидетельствования.
5. Утратил силу.
Отдельные категории персонала должны не реже одного раза в пять лет проходить психиатрическое освидетельствование. Расскажем в статье, кого из работников и в каком порядке следует направить на эту процедуру, и можно ли от нее отказаться.
Обязательное психиатрическое освидетельствование работников
Отклонения в психическом здоровье человека напрямую влияют на его профессиональную деятельность. Это может выражаться в повышенной утомляемости, излишней возбудимости, неспособности контролировать себя и принимать адекватные решения в сложных ситуациях. В результате повышается риск причинения вреда себе или окружающим.
Скачать документы из статьи
Для работников некоторых профессий психическое здоровье является важным критерием профпригодности. Поэтому они обязаны проходить соответствующее обследование (ч. шестая ст. 213 ТК РФ). Нужно различать психосвидетельствование и предварительные или периодические медосмотры, даже если в медосмотре принимает участие врач-психиатр.
Временной интервал и общие основания для проведения обязательного психосвидетельствования установлены в Трудовом кодексе РФ (ст. 212 и 213). Порядок проведения и ответственность сторон описаны в Постановлении Правительства РФ от 23.09.2002 № 695 и в Постановлении Правительства РФ от 28.04.1993 № 377. Также следует руководствоваться Инструкцией по организации проведения врачебными комиссиями медицинских организаций обязательного психиатрического освидетельствования работников, утвержденной приказом ФМБА № 121 в июне 2018 года.
377 приказ о психиатрическом освидетельствовании
Полный перечень психиатрических противопоказаний для претендующих на вакансии и работников, чей род деятельности связан с источниками повышенной опасности, содержит Постановление Правительства РФ от 28.04.1993 г. № 377. Этот документ устанавливает, что общими противопоказаниями для приведенных в перечне работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми и часто обостряющимися болезненными проявлениями, а также эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Кроме того, приводятся дополнительные противопоказания для конкретных видов работ.
Анастасия Бакулина — Главный редактор сайта Trudohrana.ru
Скачайте образцы нужных документов, которые подготовили для вас наши эксперты:
695 приказ о психиатрическом освидетельствовании
Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 г. № 695 внесло в 2002 году изменения в постановление №377. В свою очередь само Постановление №695 было в некоторых частях изменено Постановлением Правительства РФ от 25.03.2013 г. № 257. В своей новой редакции оно действует с 06.04.2013.
Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу
Может проводиться только по письменному направлению работодателя. При этом необходимо оценить не общее психическое здоровье кандидата, а установить, может ли он заниматься конкретной деятельностью. Требование об обязательном оформлении направления установлено постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695.
Далее психиатрическое освидетельствование работников должно проводиться не реже, чем раз в 5 лет (ч. шестая ст. 213 ТК РФ). Может случиться так, что сотруднику потребуется внеплановое обследование. Он вправе попросить об этом работодателя. В этом случае процедура проводится досрочно. Оплачивать психосвидетельствование, как при приеме на работу, так и повторное, обязан работодатель.
Кто должен проходить психиатрическое освидетельствование
Освидетельствование требуется тем, кому приходится работать с вредными для здоровья веществами, чья деятельность связана с наличием на рабочем месте неблагополучных факторов или условий повышенной опасности.
Полный список профессий, для которых данная процедура строго обязательна, занимает не одну страницу в Постановлении № 377, поэтому здесь мы приведем общий перечень:
- управление транспортными средствами, включая диспетчеров, регулировщиков и водителей всех категорий;
- педагогическая деятельность;
- работа медперсонала с пациентами, препаратами и медицинской аппаратурой;
- операции с представляющими опасность химическими или биологическими веществами;
- работа на высоте, под землей, связанная с продуктами питания, высоким уровнем излучения, шумом или зрительными нагрузками;
- ношение и применение огнестрельного или других видов оружия.
Психиатрическое освидетельствование водителей
Транспортные средства всегда считаются источниками повышенной опасности, поэтому для водителя психическое состояние является одним из основных критериев его профпригодности. Как мы указали выше, психосвидетельствование один раз в пять лет должны проходить все водители. Это не зависит от категории, стажа, типа автомобиля или характера перевозимых грузов.
Должны ли учителя проходить психиатрическое освидетельствование
Учителя, воспитатели и другие педагогические работники, как следует из Приказа № 377, должны направляться на обязательное обследование психического состояния как минимум раз в пять лет. Это определяется не только тем, что такие специалисты работают с детьми. Сама по себе работа педагога часто связана с высоким психическим напряжением. Процедура осмотра дает возможность убедиться в пригодности человека для такой непростой работы и своевременно выявить проблемы, которые возникли в процессе трудовой деятельности.
Как проводится психиатрическое освидетельствование
Психосвидетельствование на предприятии начинается с издания соответствующего приказа. Работодатель назначает назначает ответственных за проведение, которые составляют перечень профессий. Работникам выдается направление с указанием вида деятельности и условий труда, на основании которого комиссия врачей будет проводить осмотр. После его завершении комиссия в течение трех дней выносит свое экспертное заключение.
Как вы понимаете, все, что связано с психическим здоровьем человека – весьма щекотливый вопрос. Согласно действующему законодательству, принудить сотрудника к прохождению психиатрического освидетельствования нельзя. Оно может быть проведено только с его добровольного согласия в письменной форме. С другой стороны, нельзя допускать к работе сотрудника, который не прошел обследование. Это будет грубым нарушением правил охраны труда.
Отказ работника без уважительной причины может стать достаточным основанием для отстранения от работы. Также это можно квалифицировать как нарушение сотрудником трудовой дисциплины, что может стать причиной для увольнения.
Где пройти обязательное психиатрическое освидетельствование работников
Работников направляют в медицинскую организацию. Как правило, выбирают медучреждение по месту проживания или по адресу регистрации организации. В таком учреждении должна действовать психиатрическая врачебная комиссия. К примеру, подобные комиссии существуют в медорганизациях, относящихся к ФМБА РФ, в медицинских учреждениях на базе поликлиник и больниц.
Существует и более удобный вариант – проведение непосредственно на предприятии. Такая возможность должна быть прописана в договоре между предприятием и медучреждением. Врачебная комиссия принимает работников в удобное для них время, позволяя не отвлекаться надолго от должностных обязанностей и заметно упрощая бюрократические процедуры.
Но для проведения психосвидетельствования медицинская организация должна иметь лицензию, полученную в установленном законодательством порядке. За ее получением организация должна обращаться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. Правовые основания для лицензирования медорганизаций имеются в федеральных законах: от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ и от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ.
Направление на психиатрическое освидетельствование – бланк
Как только будет составлен список контингента, получено письменное согласие работников на прохождение психосвидетельствования, им вручается направление с указанием вида деятельности и условий труда. Также сотрудники должны расписаться в журнале учета выдачи направлений. Журнал этот заполняется в произвольной форме, аналогично журналу учета выдачи направлений на медосмотр.
Для проведения осмотра требуется экспертная комиссия как минимум из трех специалистов. Сама процедура проходит, в основном, в виде беседы: специалисты задают вопросы и оценивают содержание ответов, скорость реакции, уровень абстрактного мышления и другие показатели. Человека могут попросить пройти несколько тестов.
По закону, временной интервал между обращением и психосвидетельствованием должен составлять не более 20 дней. В отдельных случаях комиссия может запросить дополнительные сведения о работнике, что увеличит время экспертизы. Как только она будет завершена, комиссия в течение 10 дней должна вынести свое решение.
Заключение психиатрического освидетельствования
Как и в случае с медосмотром, решение комиссии выдается работнику или претенденту в виде справки под его подпись. Выдача происходит в трехдневный срок после принятия решения. Точно так же, в течение трех дней, комиссия уведомит работодателя о дате принятия решения и дате выдачи его сотруднику.
- Готовые решения по действующему законодательству
- Более 3 000 заполненных шаблонов
- Возможность задать вопрос в экспертную поддержку
Штраф за непрохождение психиатрического освидетельствования
Как мы уже знаем, для сотрудника отказ от прохождения может закончиться отстранением от работы или увольнением. Справка работника о том, что он не состоит на учете в психдиспансере, не является основанием для освобождения его от обязательного психосвидетельствования.
Если работодатель допустит к выполнению обязанностей штатного сотрудника или кандидата на вакансию, не прошедшего психосвидетельствование в установленном порядке, то будет оштрафован:
- должностное лицо или предприниматель – на сумму от 15 000 до 25 000 рублей;
- юридическое лицо – на сумму от 110 000 до 130 000 рублей.
►Узнайте, как подготовить список контингентов, подлежащих периодическим медицинским осмотрам>>>