Кормление грудным молоком противопоказания

Кормление грудным молоком противопоказания thumbnail

Грудное молоко содержит минералы и питательные вещества, необходимые для роста и развития малыша. Сам процесс кормления не только насыщает ребенка, но и устанавливает между ним и матерью прочную психологическую взаимосвязь.

Грудное вскармливание новорожденных: основные правила

Сразу после рождения ребенка кладут матери на открытую кожу – это способствует проявлению естественной потребности малыша в поиске соска. Чтобы он понял, что необходимо делать, проведите соском по его нижней губе. Если ребенок широко открывает ротик или зевает, в этот момент подтяните его ближе к груди и направьте сосок ко рту. Приближайте малыша к груди, а не наоборот – грудь к нему.

Грудное вскармливание новорожденных — естественный процесс

Если ребенок любит есть только из одной груди или во время каждого кормления сосет обе, не препятствуйте этому. У малыша могут сформироваться собственные предпочтения. При этом если он ел только из одной груди, в следующее кормление попробуйте начать с другой.

Вовремя подмечайте, когда ребенок начинает хотеть есть. Если вы пропустите этот момент, от голода он может начать плакать, из-за чего откажется от груди. Если малыш беспокоится, сгибает ручки и ножки, пытается положить в рот пальцы, настало время предложить ему грудь.

Если во время кормления младенец начал прикрывать глаза и заметно расслабился, он наелся. Не перекармливайте ребенка. Частота кормлений зависит от самого новорожденного. Он может просить грудь раз в час или реже, но сразу после рождения частота обычно гораздо больше. После кормления грудь должна быть мягкой на ощупь, а ребенок – сытым и расслабленным. Это признак того, что ему хватает молока и он не нуждается в дополнительном питании.

И вы, и ребенок должны находиться в максимально комфортной позе. Для каждой женщины эта поза индивидуальна – не бойтесь экспериментировать.

Кормящая мама должна ежедневно употреблять примерно на 400-500 ккал больше обычного. Дважды в неделю в рацион необходимо включать морские продукты. Проконсультируйтесь с врачом по поводу необходимости в приеме витаминов.

Во время ГВ необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и табакокурения. С кофе тоже стоит обождать до конца периода кормления грудью.

Если возникла необходимость в приеме медикаментов, посетите врача с целью консультации. Не все лекарства можно употреблять при грудном вскармливании, некоторые могут отрицательно сказаться на состоянии ребенка. Оральные контрацептивы во время лактации можно, но не все, а только прогестеронсодержащие. Чтобы правильно их подобрать, посетите врача.

При любых проблемах или в непонятных ситуациях лучше обратиться к врачу, а не решать вопрос самостоятельно – это может быть опасно для здоровья женщины и ребенка.

Естественное вскармливание: техника

От правильности техники зависит успешность процесса кормления. Если вы будете допускать грубые ошибки, существует вероятность, что в дальнейшем ребенок будет отказываться от груди. Кормление может длиться долго – иногда до нескольких часов. Займите максимально удобную позу, в которой вы не будете уставать. Единственное правило – ребенок должен быть повернут животом к вам, а лицо должно находиться перед грудью. Не фиксируйте голову малыша только в одном положении – он сам должен выбирать, как ему удобно.

Во время кормления нос ребенка находится близко к груди. Следите, чтобы он не прижимался к ней плотно. Захватить сосок ребенок должен самостоятельно – не стоит вкладывать его ему в ротик, поскольку велика вероятность неправильного захвата.

Как понять, что сосок захвачен правильно:

  • Не только сосок, но и пространство вокруг него должно быть во рту малыша.
  • Во время кормления его губа должна быть слегка вывернута наружу.
  • Во время кормления ребенок спокоен, не дергается и не издает никаких звуков, кроме глотков.
  • Вам не больно, вы не чувствуете никаких неприятных ощущений.

Если какое-либо из этих правил не соблюдается, аккуратно высвободите сосок, слегка нажав на подбородок малыша, а затем предложите ему захватить грудь снова.

Вскармливание после кесарева

Если у вас было кесарево сечение, это не значит, что кормить грудью вам нельзя. В первые часы после родов вы можете приложить малыша к коже и наладить с ним контакт. Если плохо себя чувствуете, испытываете слабость и не можете взять младенца на руки, кто-то другой может сделать это за вас. На этом этапе нужно, чтобы ребенок почувствовал безопасность и тепло, а вы сможете его покормить, когда вам станет лучше.

Читайте также:  Полезные продукты полезные свойства и противопоказания

Если после кесарева ребенок не может взять грудь, поможет обычное сцеживание. Делайте его до тех пор, пока младенец не сможет захватывать грудь самостоятельно. Сцеживание в данном случае обязательно, потому что в первые часы после родов необходимо запустить процесс лактации.

Сцеженным молоком особенно важно накормить младенца, который родился слабеньким или недоношенным.

Если у ребенка какое-либо отклонение, из-за которого в первые дни после родов его кормить нельзя, в дальнейшем все равно можно наладить процесс кормления. Главное – сцеживать молоко, чтобы запустить лактацию. Если малыша пока нельзя кормить грудью, врач сообщит вам об этом. Строго следуйте всем его рекомендациям.

Что делать, если появились проблемы при вскармливании

Наличие проблем при вскармливании – это не повод для паники. Они встречаются достаточно часто, но большинство из них легко устранить.

Правила грудного вскармливания помогут быстрее наладить лактацию

Самые распространенные проблемы и их решение:

  • Ребенок плачет и не берет грудь. Прижмите младенца к себе, покачайте, спокойно поговорите с ним. Когда малыш немного успокоится, выдавите каплю молока ему в ротик или проведите соском по нижней губе. Грудное вскармливание хорошо успокаивает ребенка, нужно только знать, что делать.
  • Возникают застои молока. Если ребенок не выпивает все вырабатывающееся молоко, оно начинает застаиваться. Симптомы застоя – грудь твердая на ощупь, температура тела резко повышается, в груди чувствуется дискомфорт. Проблему можно решить массажем груди и сцеживанием лишнего молока.
  • Грудь слишком чувствительная. Обычно такое случается, если женщина моет грудь перед каждым кормлением. С нее смывается защитная смазка, из-за чего увеличивается вероятность травмирования. Достаточно обычного душа дважды в день.
  • Возникновение застоев только в определенных местах. Это связано с тем, что женщина поддерживает грудь при кормлении. В месте контакта руки с грудью молоко может застаиваться.

Если проблему самостоятельно решить не удалось за несколько дней, обратитесь к врачу за консультацией. Слишком длительное кормление, в процессе которого присутствуют проблемы, может нанести вред здоровью матери и ребенка.

Противопоказания к грудному вскармливанию

Хотя грудное вскармливание – это естественный процесс, он запрещен в некоторых случаях. Младенца нельзя кормить грудью при наличии некоторых генетических патологий, при сильной ослабленности после рождения, при недоношенности.

Естественное вскармливание — лучший способ укрепить детский иммунитет

Со стороны женщины противопоказаний больше, к ним относятся:

  • ВИЧ. Исследования подтверждают, что с молоком матери ВИЧ может переходить в организм ребенка. Женщина сама решает, стоит ли ей кормить грудью, но официальные медицинские рекомендации настаивают, что в этом случае лучше выбрать искусственное питание.
  • Туберкулез. Это относится только к открытой форме заболевания.
  • Тяжелое состояние женщины после родов. Лучше отложить естественное кормление до более благоприятного периода.
  • Прием лекарственных препаратов. При необходимости в применении лекарств нужно проконсультироваться с врачом о том, можно ли одновременно кормить грудью.
  • Гепатиты. Ребенок может заразиться от материнского молока. Чтобы это предотвратить, нужно пройти вакцинацию.
  • Курение. Молоко курящей женщины может привести к дефициту массы тела ребенка, а также к развитию нервных патологий.

На основании противопоказаний врач принимает решение, стоит ли отказаться от грудного вскармливания временно или насовсем. Современные детские смеси достаточно питательные и способны заменить грудное молоко, поэтому нет ничего страшного в возможном наличии запретов.

Больно ли кормить грудью

В идеале при кормлении грудью вы не должны испытывать боль. Однако в первые 3-4 дня дискомфорт может присутствовать, поскольку и вы, и ребенок только привыкаете к этому процессу. Если примерно через неделю после кормления дискомфорт или боль еще присутствует, нужно обратиться к специалисту. При этом либо организм плохо реагирует на кормление, либо вы используете неправильную технику.

Иногда боль возникает и при правильном прикладывании. Возможно, присутствует какая-то патология у ребенка, например, укороченная уздечка языка. Нельзя закрывать глаза на проблему, потому что ее причиной может стать серьезное отклонение, которое нужно устранить как можно скорее. После выявления проблемы врач предложит оптимальный способ ее устранения.

Читайте также:  Настой из сабельника противопоказания

При отсутствии проблем со стороны ребенка и при правильной технике кормление должно быть безболезненным и не доставлять какого-либо дискомфорта. Кормление младенца грудью хотя и естественный, но требующий внимательности и усидчивости процесс. При соблюдении всех рекомендаций вы не столкнетесь с проблемами, способными ухудшить ваше состояние и здоровье ребенка.

Читайте далее: смешанное вскармливание

Источник

Абсолютные
противопоказания:

Со стороны ребенка:

• Болезни обмена, или врожденные
нарушения метаболизма (фенилкетонурия,
галактоземия, болезнь «кленового
сиропа»);

Со стороны матери:

• Открытая форма туберкулеза с
бацилловыделением.

• Сифилис с заражением матери на 6-7
мес. беременности

• ВИЧ инфекция (сцеженное, пастеризованное)

• Особо опасные инфекции (чума, оспа,
сибирская язва, столбняк)

• Декомпенсация хронических соматических
заболеваний (сердца, почек, крови и др.)

• Острые психические расстройства
или неврологические (только с разрешения
психиатра и невропатолога)

• Злокачественные заболевания

• Прием матерью высокотоксичных
медикаментов (цитостатики, реланиум,
радиоактивные препараты, левомицетин,
тетрациклин, сульфаниламиды, эстрогены,
антитиреоидные препараты, препараты
йода, лития и др.)

Относительные
противопоказания:

Со стороны ребенка:

• При рождении — асфиксия (оценка по
шкале Апгар ниже 7 баллов), тяжелая
перинатальная травма (ВЧРТ, кефалогематома);

• Неудовлетворительное общее состояние;
синдром срыгиваний;

• Глубокая недоношенность;

• Врожденные пороки развития,
препятствующие активному захвату и
сосанию груди (расщелина мягкого неба,
верхней челюсти);

• Пороки развития сердца, желудочно-кишечного
тракта и др.

• Потенциально тяжелая гипогликемия
у новорожденного;

• Дети с ГБН по резус-конфликту

Со стороны матери:

• Оперативное вмешательство в родах
и послеродовом периоде;

• Патологическая кровопотеря в родах
и послеродовом периоде;

• Роды в преиэклампсии

• Наличие любых инфекционных процессов
в родах

Рациональное
питание кормящей женщины

Правильно построенная диета беременной
и кормящей женщины, своевременная ее
коррекция с помощью специализированных
продуктов позволяют достичь оптимального
состава грудного молока и обеспечить
правильное развитие ребенка.

Питание кормящей женщины должно
обеспечивать:

— Удовлетворение всех физиологических
потребностей матери в энергии и основных
пищевых веществах.

— Дополнительное снабжение энергией и
пищевыми веществами, необходимое для
продукции достаточного количества
молока с высокой пищевой ценностью.

— Предотвращение поступления с молоком
матери в организм младенцев аллергенов
и соединений способных вызвать раздражение
слизистой пищеварительного тракта.

В период кормления грудью калорийность
питания матери должна быть на 700-1000 ккал
выше обычной и составлять 2700 — 2650
ккал/сутки.

Количество жидкости в суточном рационе
(суп, чай, молоко, кефир, соки, лактогенные
напитки) доводится примерно до 2 л.

Рацион кормящих женщин должен быть
полноценным, разнообразным и включать
все основные группы продуктов, потребление
которых позволяет удовлетворять
физиологические потребности данного
контингента в энергии и пищевых веществах.

Примерный суточный рацион женщины,
кормящей грудью:

200 г мяса, птицы или рыбы, 1 л молока или
кисломолочных продуктов, 100-150 г творога,
20-30 г сыра, 20-30 г сливочного и 20 — 30 г
растительного масел; около 300 — 500 г свежих
и подверженных тепловой обработке
овощей; до 300 г фруктов и ягод, 200—300 мл
соков (свежеприготовленных и
консервированных).

Цельное коровье молоко, избыток которого
в рационе матери может вызвать у ребенка
аллергические реакции и кишечные
расстройства, предпочтительнее заменить
кисломолочными продуктами. Очень важно,
чтобы рацион кормящих матерей содержал
достаточное количество растительных
волокон, стимулирующих двигательную
активность кишечника. Растительными
волокнами богаты так же пшеничная,
гречневая и овсяная крупы, хлеб грубого
помола, сухофрукты.

Необходим тщательный подход к выбору
продуктов, характеризующихся аллергенными
свойствами, содержащих большое количество
эфирных масел (пряности) и экстрактивных
веществ.

В рационе кормящих матерей необходимо
ограничить лук, чеснок, специи, закусочные
консервы, соленую рыбу, соленья, а также
продукты, являющиеся облигатными
аллергенами (шоколад, какао, цитрусовые,
томаты, клубника, яйца, орехи, мед,
креветки).

В периоде кормления грудью женщина
должна принимать пищу кратно кормлениям
ребенка. За 20 — 30 мин до кормления ребенка
целесообразно выпить теплого напитка
(молоко, чай, настой шиповника, лактогенные
настои).

Читайте также:  Отбеливание зубов opalescence противопоказания

Для коррекции питания кормящей женщины
можно рекомендовать специализированные
продукты, обогащенные белком, витаминами
и минеральными веществами (см таблицу
4).

Соседние файлы в папке педиатрия

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

1 сентября 2011, 13:12

*Если внимательно вчитаться в заголовок статьи, то может показаться, что он абсурден. С точки зрения природы нет и не должно быть никаких противопоказаний к грудному вскармливанию, т.к. основное назначение молочной железы – дать ребенку все, что необходимо в первые месяцы его жизни.

Более того, сегодня все врачи убеждены: естественное вскармливание не может быть полноценно заменено никакими другими видами питания. Причины этого просты:

  • Грудное молоко идеально сбалансировано по составу для кормления грудного ребенка. Многие мамы знают насколько полезно для только что родившегося малыша молозиво.
  • Грудное молоко помимо питательных веществ совершенно незаменимо с точки зрения защиты ребенка от всевозможных инфекций, т.к. содержит иммуноглобулины класса A (IgA).
  • Следовательно, если речь заходит о медицинских противопоказаниях, то, вероятно, это касается экстраординарных ситуаций, когда малыш, либо мама не имеют возможности некоторое время или даже постоянно участвовать в грудном вскармливании. Попробуем понять, какие объективные особенности физиологии ребенка и матери в родах могут помешать начать кормить грудью своего малыша в первые часы, а иногда и в первые дни после рождения.

    Существуют определенные противопоказания к грудному вскармливанию и раннему прикладыванию к груди (в течение первых 12 часов после родов). Большинство из них носят временный характер и связаны с плохим самочувствием мамы. Например, новорожденного прикладывают к материнской груди, если течение родов было отягощено обильным маточным кровотечением или потерей сознания. В таких случаях врачам приходится сначала заниматься восстановлением здоровья матери, а уже затем допустить к кормлению грудью. В противном случае кровопотеря может сказаться на более длительном периоде времени роста малыша, что может негативно сказаться и на его здоровье, и на здоровье мамы.

    Другим известным противопоказанием для раннего прикладывания к груди является инфекционное заболевание, которое женщина переносит на момент родов. Не практикуется ранее прикладывание к груди и тогда, когда у матери и ребенка наблюдается несовместимость по резус-фактору. Это может привести к серьезным последствиям. Если в обменной карте роженицы есть указание об отрицательном резус-факторе, то прямо в родильном зале будет произведен забор пуповинной крови для экспресс-анализа на группу крови ребенка. Результаты анализа покажут резус-фактор малыша и соответственно врачи смогут ответить на вопрос, возможно ли прикладывание ребенка к груди в родильном зале. Если резус-конфликта не обнаружено, ребенка прикладывают к груди уже в родзале.

    Реже причиной временного отказа от грудного вскармливания становится несовместимость матери и ребенка по группе крови. Еще одной причиной вынужденного временного отказа от кормления я, могут быть результаты первичного осмотра неонатологом. Если малыш нуждается во врачебной помощи, приоритетными для педиатра, безусловно, становятся необходимые медицинские манипуляции. У детей, рожденных намного раньше срока, то есть, весом меньше 1 кг, системы органов еще не достаточно зрелы, поэтому при рождении у таких малышей могут возникать различные состояния, требующие медицинского вмешательства. Если неонатолог наблюдает у новорожденного отсутствие или нарушение глотательного и сосательного рефлекса, от раннего прикладывания крошки к маминой груди, также воздерживаются.

    Временные ограничения на прикладывания к груди могут возникать и в процессе налаженного грудного вскармливания. Например, при возникновении воспалительных процессов в молочных железах. В таких случаях женщинам нередко назначают антибактериальные средства, которые могут выделяться с грудным молоком, поэтому до окончания курса лечения от кормления грудью маме стоит воздержаться. Для сохранения лактации маме рекомендуется сцеживать молоко.

    Стоит подчеркнуть, что перечисленные противопоказания к грудному вскармливанию в большинстве случаев носят именно временный характер. После корректировки состояния здоровья матери или ребенка мама может вновь дать новорожденному бесценный естественный продукт, который будет наилучшим продуктом для питания и профилактики многих заболеваний ребенка.


Подпишись на канал baby.ru в

Интересные разделы сообщества

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Источник