Кортексин побочные действия головная боль
«Кортексин» — лекарство относится к группе ноотропов. Внутримышечные инъекции лекарства назначают для терапии нарушения микроциркуляции головного мозга различного происхождения.
Медикамент производится в виде лиофизилата для изготовления раствора для уколов в мышцу. «Кортексин» производится во флаконах объемом 5 миллилитров по 10 штук в упаковке. Содержимое представляет собой белый порошок с желтоватым оттенком.
Основным активным компонентом препарата считается комплекс водорастворимых полипептидных фракций. В качестве дополнительного вещества выступает глицин. Какие имеет побочные действия и противопоказания «Кортексин»?
Лечебные свойства
Это ноотропный медикамент. Под влиянием «Кортексина» улучшается функционирование головного мозга, а также повышается внимание. Человек при применении этого лекарства становится наиболее восприимчивым к стрессовым ситуациям и психоэмоциональным нагрузкам.
Частое использование этого медикамента оказывает антиоксидантное воздействие на организм, а также защищает клетки от влияния свободных радикалов, усиливает резистентность нервных клеток при стрессовых ситуациях и кислородном голодании. Для чего «Кортексин»?
Показания и противопоказания
Лекарственное средство назначают пациентам при возникновении ряда патологических процессов:
- Черепно-мозговые травмы.
- Перенесенные геморрагические инсульты (острое нарушение мозгового кровообращения с прорывом сосудов и кровоизлиянием в мозг).
- Явления ишемии мозга (сложная патология, при которой сосуды головного мозга сужаются, что ухудшает поступление крови в мозг, и соответственно вызывает нехватку кислорода в мозговых тканях).
- Энцефалопатии (обобщающее название разнообразных по своему генезу патологических процессов, основу которых составляет дегенерация нейронов головного мозга вследствие нарушения их метаболизма).
- Нарушения памяти.
При каких заболеваниях «Кортексин» еще применяют? Препарат назначают при следующих состояниях:
- Снижении внимания.
- Рассеянности.
- Забывчивости.
- Эпилепсии (хроническое неврологическое заболевание, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов).
- Плохой работоспособности.
- Не восприятии новой информации.
- Вегетососудистой дистонии с паническими атаками (полиэтиологический синдром, характеризуемый дисфункцией вегетативной нервной системы).
- Родовых травмах у новорожденных.
- Детском церебральном параличе (результат повреждения головного мозга, полученного во время беременности, родов и в течение первых 28 дней жизни малыша).
Лекарственное средство может применяться пациентами только по рекомендации доктора после обследования. Главным противопоказанием «Кортексина» служит индивидуальная непереносимость и повышенная сенситивность, беременность.
Как употреблять лекарство
Согласно аннотации, «Кортексин» назначают только для инъекционного внутримышечного введения.
Порошок во флаконе предварительно растворяют в 1-2 миллилитре раствора новокаина (0.5%), воды для уколов либо изотоническом растворе натрия хлорида.
Укол делают раз в день, дозирование лекарства рассчитывается доктором в индивидуальном порядке для каждого человека, что зависит от веса, а также выраженности нарушений и особенностей.
Длительность лечения должна составлять не меньше 10 дней, при необходимости спустя 3 месяца можно повторить терапию.
Людям с инсультом повторный курс лечения осуществляют через 10 дней после окончания предыдущего.
Для детей
Как уже известно, серьезных противопоказаний «Кортексин» не имеет. Поэтому, согласно аннотации, разрешено использовать препарат маленькими пациентами с первых дней жизни.
Мнения медицинских специалистов подтверждают заявления производителя о том, что медикамент почти не провоцирует возникновение побочных эффектов.
Использование «Кортексина» в неврологии, а также неонатологии и педиатрии способствуют улучшению поведение ребенка, нормализации памяти и речи, устранению головных болей.
Лактация и беременность
Противопоказанием к «Кортексину» является беременность, запрещен медикамент в этот период времени из-за отсутствия клинического опыта и сведений относительно безопасности влияния на внутриутробное развитие плода.
Если терапию медикаментом нужно проводить во время грудного вскармливания, то женщине рекомендуется прекратить его.
Какие нежелательные реакции вызывает препарат
«Кортексин» хорошо переносится больными, и побочные реакции проявляются в редких ситуациях, как правило, они обусловлены индивидуальной повышенной сенситивностью пациента к медикаменту.
Самыми распространенными побочными эффектами считаются болевые ощущения и жжение в месте укола, редко появляются аллергические высыпания либо крапивная сыпь.
Взаимодействие с другими препаратами
Сведений о сочетании «Кортексина» с лекарствами нет. Не рекомендуется смешивать в одном шприце сразу несколько препаратов, при необходимости введения нескольких медикаментов уколы человеку производятся разными шприцами. Можно ли колоть «Кортексин» при температуре, рассмотрим ниже.
Советы
«Кортексин» применяют только по рекомендации доктора. Флакон с растворенным лекарством необходимо сразу использовать, если препарат еще остается, то для следующей инъекции открывают новую ампулу с порошком, а предыдущую выкидывают.
Если пациент забыл сделать укол, нельзя вводить двойную дозировку «Кортексина», во время следующего укола применяется обычная концентрация действующего вещества. При проведении процедуры нужно придерживаться правил антисептики, чтобы не спровоцировать возникновение постинъекционных осложнений. Можно ли «Кортексин» при простуде?
Необходимо помнить, что при повышении температуры терапия этим препаратом отменяется до выздоровления. Это необходимо сделать, чтобы избежать осложнений. То же самое касается и простуды.
Этот медикамент не подавляет функционирование центральной нервной системы и не тормозит скорость психомоторных реакций, поэтому может применяться для терапии водителей автотранспорта. Лекарственное средство отпускается по рецепту медицинского специалиста.
Как хранить препарат, цена
Из инструкции по применению к «Кортексину» известно, что препарат необходимо хранить подальше от детей при температуре не больше 8 градусов. Не допускать проникновения солнечных лучей на флакон. Срок годности — 3 года. Стоимость «Кортексина» колеблется от 700 до 1300 рублей за упаковку.
Заменители «Кортексина»
Схожими по своему фармакологическому влиянию с препаратом выступают:
- «Глицин».
- «Актовегин».
- «Нейроксимет».
- «Ноотропил».
- «Гингко билоба».
- «Пирацетам».
- «Централ-Б».
- «Энцефабол».
Перед сменой препарата одним из вышеперечисленных дженериков важно обязательно проконсультироваться с доктором, поскольку указанные медикаменты имеют разный состав, показания, а также ряд противопоказаний.
Какие отзывы имеет препарат
«Кортексин» — это медикамент, который часто применяют в неврологической практике. Отзывы о лекарстве для взрослых пациентов, которые можно найти на просторах интернета, подтверждают эффективность использования этого препарата для терапии больных разных возрастов.
Употребление «Кортексина» способствует ускорению восстановительных процессов после перенесенных травм и инсультов, а у людей пенсионного возраста активизирует функционирование головного мозга, увеличивает способность к сосредоточению, а также предотвращает понижение интеллектуальных способностей.
Отзывы о «Кортексине» для маленьких пациентов разрешают прийти к выводу, что лекарственное средство, как правило, назначается детям, у которых имеются те или иные отклонения в нервно-психическом развитии.
Показаниями к применению медикамента в педиатрии считаются детский церебральный паралич и поражения головного мозга, которые случились во внутриутробном периоде.
Инъекции детям — и отклики о «Кортексине» тому подтверждение — помогают добиться положительной динамики. После курса терапии лекарственным средством ребенок становится более спокойным, у него отмечается улучшение мозгового функционирования, усиливается интерес к учебе, улучшаются память и речь.
Использование медикамента «Кортексин» для новорожденных позволяет в короткие сроки заметить значительные улучшения, которые проявляются в спокойном поведении ребенка либо возникновения у него новых навыков.
Родители, детям которых доктора рекомендовали этот препарат, отмечают, что после терапии их малыш «оживал на глазах». Преимуществами «Кортексина» большинство людей считают отсутствие побочных реакций. В качестве отрицательных моментов многие указывают повышенную стоимость медикамента и болезненность инъекций.
Что касается откликов специалистов о «Кортексине», то они, несмотря на высокую оценку лекарственного средства на медицинских форумах, противоречивы, так как некоторые доктора считают его панацеей, другие же — бесполезным препаратом.
Активное вещество
ПОЛИПЕПТИДЫ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА СКОТА
Производители
ООО ГЕРОФАРМ, ООО ФИРМА ФЕРМЕНТ
Форма выпуска, состав и упаковка
Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения в виде порошка или пористой массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
| 1 фл. | |
| комплекс водорастворимых полипептидных фракций коры головного мозга скота (кортексин)* | 10 мг |
* с молекулярной массой не более 10000 Да.
[PRING] глицин — 12 мг (стабилизатор).
22 мг — флаконы бесцветного стекла вместимостью 5 мл (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
КОРТЕКСИН® содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.
Ноотропное действие: улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.
Нейропротекторное действие: защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.
Антиоксидантное действие: ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидантного стресса и гипоксии.
Тканеспецифическое действие: активирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.
Механизм действия
Механизм действия препарата КОРТЕКСИН® обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, допамина, серотонина; ГАМК-ергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).
Фармакокинетика
Состав препарата КОРТЕКСИН®, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет произвести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.
Показания
В составе комплексной терапии:
- нарушения мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма и ее последствия;
- энцефалопатии различного генеза;
- когнитивные нарушения (расстройства памяти и мышления);
- острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты;
- эпилепсия;
- астенические состояния;
- надсегментарные вегетативные расстройства;
- сниженная способность к обучению;
- задержка психомоторного и речевого развития у детей;
- различные формы детского церебрального паралича.
Режим дозирования
Препарат вводят в/м.
Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл 0.5% раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования, и вводят однократно ежедневно: взрослым в дозе 10 мг в течение 10 дней; детям с массой тела до 20 кг в дозе 0.5 мг/кг, с массой тела более 20 кг — в дозе 10 мг в течение 10 дней. При необходимости проводят повторный курс через 3-6 мес.
При полушарном ишемическом инсульте в остром и раннем восстановительном периодах взрослым препарат вводят в дозе 10 мг 2 раза/сут (утром и днем) в течение 10 дней, с повторным курсом через 10 дней.
Побочное действие
Следующие нежелательные реакции, наблюдавшиеся во время клинического применения, перечислены ниже в соответствии с системно-органной классификацией, в порядке убывания частоты возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1 000, но <1/100), редко (≥1/10 000, но <1/1 000), очень редко (<1/10 000).
| Очень часто | Часто | Нечасто | Редко | Очень редко |
| Со стороны иммунной системы | ||||
| Анафилактический шок, ангионевротический отек гортани, кожная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи | ||||
| Со стороны нервной системы | ||||
| Психомоторное возбуждение, нарушение координации движений, бессонница | ||||
| Со стороны сердца | ||||
| Тахикардия | ||||
| Нарушения психики | ||||
| Ощущение тревоги | ||||
| Общие реакции и нарушения в месте введения | ||||
| Гиперемия в месте введения | ||||
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности (из-за отсутствия данных клинических исследований).
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).
Особые указания
Препарат КОРТЕКСИН® следует использовать только по назначению врача.
При использовании 0.5% раствора прокаина (новокаина) в качестве растворителя для препарата КОРТЕКСИН® следует придерживаться информации о противопоказаниях, мерах предосторожности и возрастных ограничениях, изложенной в инструкции по применению прокаина (новокаина).
Применение местного анестетика лидокаина в качестве растворителя для приготовления раствора лекарственного препарата КОРТЕКСИН® не рекомендуется.
Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения.
Раствор препарата КОРТЕКСИН® не рекомендуется смешивать с другими растворами.
Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене отсутствуют.
В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов не требуются.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В случае возникновения симптомов возбуждающего действия (см. раздел «Побочное действие») препарат может оказывать влияние на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Применение местного анестетика лидокаина в качестве растворителя для приготовления раствора у детей ассоциировано с увеличением тяжести проявлений нежелательных реакций, в связи с чем его применение не рекомендуется. (см. раздел «Особые указания»).
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Кортексин – это лекарственный продукт, а это значит, что у него, как и у многих других препаратов, есть определенные побочные действия.
Для начала, следует разобраться, что мы имеем ввиду под побочными действиями.
После применения лекарства развивается определенный эффект. Это происходит за счет взаимодействия с определенными рецепторами и изменения структуры некоторых составляющих нашего организма (например, сосудов).
Большинство болезней поражают какое-то конкретное место в организме, например, мозг или сердце. При этом, заставить таблетку работать именно там, где «болит» – очень сложная задача.
Во-первых, даже при прицельном введение препарата в место, где он больше всего нужен, будет происходить распространение действующего вещества в соседние области за счет диффузии по тканям.
Во-вторых, из-за обильного кровоснабжения всего организма, введенный препарат током крови будет распределяться по другим областям тела.
В-третьих, с химической точки зрения, синтезировать такое средство, которое бы взаимодействовало только с одним определенным рецептором – крайне сложная задача.
Поэтому, часто лекарство действует не только там, где оно необходимо, но и в других местах, вызывая дополнительные эффекты. Именно эти эффекты, которые не являются нужными в данный момент, и называются побочными.
Стоит отметить, что частота развития побочных обычно невелика. При точном соблюдении врачебных предписаний (дозировка, частота приема, связь приема с употреблением пищи и т.д.) нежелательные реакции возникают достаточно редко. Каких-либо данных о специфических побочных действиях Кортексина нет. Ни в одном из клинических и лабораторных исследований не было зафиксировано побочных и нежелательных эффектов. Это обеспечивается высокой тканеспецифичностью препарата, то есть способностью «бить» именно туда, куда нужно.
Однако, Кортексин является лиофилизатом коры головного мозга скота й, то есть препаратом животной природы. Это значит, что существует риск развития аллергических реакций.
Аллергическая реакция – это чрезмерная реакция организма на инородное безвредное вещество. Наше тело может воспринимать вещество извне как патогенный микроорганизм, опасный вирус или паразит. В зависимости от состояния организма и способа попадания аллергена реакция может протекать в разных вариантах:
- Аллергический ринит;
- Аллергический конъюктивит;
- Пищевая аллергия;
- Бронхоспазм;
- Бронхиальная астма;
- Экзема, крапивница, контактный дерматит, атопический дерматит;
- Генерализованные формы аллергических реакций (Отек Квинке, многоморфная экссудативная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактический шок);
Для уменьшения возможности развития аллергических реакций, в ходе изготовления Кортексина происходит химическая, термическая и вакуумная обработка исходного субстрата.
Какие могут быть побочные действия у взрослых?
Организм взрослого характеризуется некоторым постоянством, его реакция на введения различных веществ обычно довольно предсказуемая. У отдельных людей с предрасположенностью к аллергии могут наблюдаться реакции в виде сыпи, отека в месте введения, отека лица, губ, повышения температуры.
В клинических исследованиях при введении препарата взрослым побочных действий не наблюдалось
Какие могут быть побочные действия у детей?
Организм ребенка является незрелым по многим параметрам, в том числе и по состоянию иммунной системы. Для детей характерно развитие следующих аллергических реакций:
- Атопический дерматит (кожа при этом краснеет, становится влажной, могут появиться трещины);
- Аллергический конъюнктивит (воспаление слизистой глаз) и аллергический ринит (насморк);
- Пищевая аллергия (тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка, нарушения стула в виде запора или поноса);
Аллергические реакции у детей развиваются быстрее, чем у взрослых. Степень выраженности этих реакций различна – от незначительного шелушения кожи до генерализованного отека всего тела. Зачастую, риск появления побочных действий зависит от предшествующего состояния ребенка и наличия или отсутствия у него заболеваний.
При введении Кортексина детям, развития побочных реакций зафиксировано не было.
Какие могут быть побочные действия у беременных?
Беременность является сильнейшим физиологическим стрессом для тела женщины. Внутри организма матери происходит развитие плода, который обладает другим набором антигенов. В норме, при попадании во внутреннюю среду человека чего-то инородного, иммунной системой принимаются активные попытки изгнать посторонний объект. Однако, при беременности плод должен находиться внутри организма матери около 9 месяцев. Чтобы иммунная система не препятствовала этому процессу, при беременности повышается количество гормонов и веществ, подавляющих иммунитет (прогестерон, эстроген, кортизол, хорионический гонадотропин и др.).
Благодаря этому механизму, аллергические реакции у беременных возникают реже.
Сведений о появлении побочных действий Кортексина при введении его беременным нет. Однако, из-за малого количества клинических исследований по действию Кортексина в условиях вынашивания ребенка, данный препарат противопоказан при беременности.
Кортексин и прививки
Прививки – это способ специфической профилактики инфекционных заболеваний, заключающийся во введении в организм человека антигенного материала. Антигенный материал может быть представлен в виде:
- Убитых бактерий или вирусов.
- Ослабленных бактерий или вирусов.
- Кусочков бактерий или вирусов, содержащих антигены.
- Искусственно синтезированные антигены, идентичные антигенам болезнетворных бактерий и вирусов.
После введения антигенов в организм, за счет работы иммунной системы вырабатываются антитела, которые будут защищать организм при встрече с возбудителями инфекционных заболеваний.
В этой ситуации, у организма могут появляться перекрестные реакции на введение других веществ, то есть увеличивается риск появления аллергических реакций.
О случаях развития негативных эффектов при одновременной прививке и Кортексине не известно.
Однако, рекомендуется выполнять ряд общих рекомендаций:
- По возможности, снизить любую дополнительную антигенную нагрузки на организм за несколько дней до и после постановки прививки (не употреблять экзотическую пищу, не принимать новых лекарств).
- Избегать контактов с возможными аллергенами.
- При необходимости инъекции лекарства и постановки прививки в один день, ставить их в разные места (например, в правое предплечье и левое бедро), предварительно приняв противоаллергические средства для профилактики побочных реакций.
При соблюдении правильной техники применения риск появления нежелательных реакций минимален. Однако, советуем наблюдать за пациентом в течение 30 минут после инъекции средства. При появлении любых подозрительных симптомов следует обратиться за специализированной медицинской помощью. Будьте внимательны к себе и своим близким.