Красная химия побочные действия
Если онкологи разделяют лекарственную терапию, проводимую ими от той или иной опухолевой патологии по составу медикаментов, то пациенты классифицируют препараты по цвету вещества, которое им вводятся.
Красная химиотерапия, безусловно, признается самой действенной, но и самой тяжелой – после нее наблюдается значительное понижение иммунных барьеров у пациентов.
Общепризнанные цвета противоопухолевой терапии
Основная цель химиотерапии – подавить рост и разрушить раковые клетки. Однако, во время противоопухолевого лечения страдают и здоровые ткани. Именно этим и объясняют специалисты большое количество побочных эффектов от подобного лечения.
На сегодняшний момент принято классифицировать медикаменты, способные уничтожать мутировавшие структурные частицы по их фармакологическому составу, а также по их окрашиванию, на следующие подгруппы:
- Для красной химии используются Индарубицин, Эпирубицин, а также Доксорубицин. Лекарства обладают выраженным общим токсическим воздействием на организм пациента.
- Для желтой химиотерапии применяют Фторурацил, Метатрексат либо Циклофосфамид. Такое лечение менее токсично, имеет меньше побочных действий.
- Синяя химия – это препараты Митоксантрон либо Митомицин.
- Выделяется и белая химиотерапия – она включает Таксотел и Таксол.
Как правило, лечение ракового очага – комплексное, поскольку полноценное уничтожение мутировавших клеток требует всестороннего воздействия.
Особенности проведения процедур
Цвет раствору, который вводится онкобольному, придает специальный препарат – ярко выраженного красного оттенка. После его преобразования, изменяется окрашивание мочи, она тоже приобретает красные оттенки.
Подобное лечение негативным образом сказывается на самочувствии пациента, наблюдается значительная токсичность медикаментов. Однако, комплексное воздействие на опухолевый очаг, к примеру, при раке молочной железы, предполагает несколько сеансов химиотерапии. Она может применяться как метод монотерапии, либо же быть одним из направлений постоперационного периода.
Перед началом введения химиопрепаратов красного цвета онколог обязательно тщательно анализирует все особенности организма пациента, а также рассчитывает временные интервалы между курсами. Ведь перерывы между введением цитостатиков должны быть – это время дается тканям на избавление от токсинов, формирование клеток и тканей без атипии.
Основные показания
Использование химиотерапии с красным окрашиванием растворов, подразумевает предварительные лабораторные, а также инструментальные обследования – еще на подготовительном этапе. Ведь химиопроцедуры имеют огромное число нежелательных последствий, и тяжело переносятся ввиду своей токсичности.
Онколог берет на себя огромную ответственность, поэтому тщательно оценивает исходное состояние здоровья больного, чтобы составить оптимальную схему химиотерапии.
Основные показания к введению именно красных медикаментов:
- достичь требуемой ремиссии иными цитостатиками не представляется возможным;
- высокий риск метастазирования злокачественного новообразования;
- необходимость использования на подготовительном к дальнейшему оперативному вмешательству этапе – уменьшить параметры опухолевого очага.
Как правило, красный цвет химиопрепаратов обозначает необходимость комплексного подхода к лечению выявленного ракового образования.
Преимущества и недостатки
К несомненным преимуществам химиотерапии под красным наименованием относят ее доказанную максимально возможную эффективность в борьбе с раковыми поражениями различной этиологии и локализации. Поскольку применяются повышенные дозы препаратов, дальнейшее прогрессирование онкопроцесса останавливается – деление и распространение атипичных клеток прекращается.
Имеет подобная лечебная тактика и недостатки. Важнейший из них – высокая токсичность. Поэтому пациентами цитостатики этой линии переносятся довольно тяжело. К тому же, они губительно воздействуют не только на мутировавшие элементы, но и на здоровые ткани. Как самостоятельный вариант лечения красный раствор используется крайне редко.
Наибольший вред химиотерапия наносит:
- волосяным луковицам – до 85–90% онкобольных полностью утрачивают свою шевелюру, которая затем в период реабилитации вновь отрастает;
- костному мозгу – на фоне пониженных защитных барьеров возрастает риск инфицирования, возникают тяжелые анемии;
- структурам ЖКТ – различные диспепсические характерные расстройства: поносы, тошнота, частые позывы на рвоту.
Чтобы минимизировать вышеперечисленные негативные проявления, онкологами рекомендуются дополнительные медикаменты. Они помогают в последующем организму пациента полностью восстановиться. Прогноз выживаемости и трудоспособности многократной улучшается, если пациент соблюдает все выданные ему рекомендации.
Долгосрочные побочные эффекты химиотерапии
Помимо вышеперечисленных краткосрочных нежелательных последствий химиотерапии – алопеции, диспепсии и анемии, у человека могут сформироваться и долгосрочные побочные эффекты:
- Определенные противоопухолевые медикаменты поражают клетки яичников, становясь первопричиной менопаузы и женского бесплодия. Если овуляция отсутствует, забеременеть невозможно. Однако, у многих пациенток выход яйцеклеток продолжается и в период химиотерапии. Рекомендуется учитывать крайнюю токсичность противоопухолевых медикаментов для плода, и пользоваться барьерной контрацепцией.
- После проведения нескольких курсов химиотерапии люди начинают отмечать у себя неприятные ощущения в конечностях – наблюдается поражение нервного волокна, различные нейропатии. Порою подобный дискомфорт сохраняется по несколько месяцев, но постепенно его выраженность уменьшается.
- Из-за применения токсичных лекарств, у пациентов возрастает риск остеопороза – необходимо регулярно проводить лабораторные и инструментальные обследования.
- Могут наблюдаться и проблемы с краткосрочной памятью, а также вниманием – от нескольких месяцев до нескольких лет, пока нейроциты не восстановятся полностью.
Среди иных токсических последствий указываются:
- миокардиодистрофия;
- лейкемия;
- склонность к депрессивным расстройствам.
Соответствующая симптоматическая терапия и адекватная поддержка медицинского персонала и родственников онкобольного помогают ему преодолеть все негативные последствия химиотерапии и вернуться к полноценной жизни.
Среди женщин, прошедших лечение по поводу рака молочной железы и тех, кому оно еще предстоит, ходит немало рассказов о «красной» химиотерапии. Говорят, этот вид лечения плохо переносится и вызывает массу побочных эффектов. Многие пациентки боятся, что врач назначит им именно эти химиопрепараты.
В нашей сегодняшней публикации врачи Европейской клиники рассказывают, что такое «красная» химиотерапия, в каких случаях ее назначают, и действительно ли она настолько страшна.
Разноцветные химиопрепараты
«Красная» химиотерапия получила свое название из-за того, что в таких схемах лечения применяют химиопрепараты из группы антрациклиновых антибиотиков, растворы которых имеют характерный красный цвет: доксорубицин, эпирубицин, идарубицин.
Распространенный пример «красной» химиотерапии – схема AC, которую применяют при раке молочной железы 2 и 3 стадии, когда имеются опухолевые очаги в регионарных лимфатических узлах. Аббревиатура AC происходит от коммерческих названий двух препаратов:
· Доксорубицин (Адриамицин — Adriamycin).
· Цитоксан (Циклофосфамид — Cyclophosphamide).
В англоязычных странах женщины называют доксорубицин «красным дьяволом» (Red Devil).
Для других сочетаний химиопрепаратов тоже придуманы «цветные» названия:
· «Желтая» химиотерапия: фторурацил, метотрексат, циклофосфамид.
· «Синяя» химиотерапия: митоксантрон, митомицин.
· «Белая» химиотерапия: таксотел, таксол.
Какие побочные эффекты чаще всего вызывает «красная» химиотерапия?
Чаще всего женщины рассказывают о следующих проблемах, с которыми они сталкиваются во время лечения:
· Тошнота и рвота. Чаще всего беспокоят в промежутках между введениями препаратов. Но иногда тошнота бывает острой, возникает в течение нескольких минут или часов, перестает беспокоить в течение суток.
· Анемия. Этим термином обозначают снижение количества гемоглобина в крови. В итоге кровь доставляет меньше кислорода к органам и тканям, пациента беспокоят головокружения, слабость, одышка, чувство нехватки воздуха, он становится бледным, учащается сердцебиение.
· Лейкопения – снижение уровня лейкоцитов в крови. Из-за этого снижаются защитные силы организма, повышается восприимчивость к инфекциям.
· Тромбоцитопения – снижение уровня тромбоцитов. Проявляется повышенной кровоточивостью.
· Выпадение волос. Обычно происходит временно, потом волосы отрастают. Это далеко не самый серьезный побочный эффект химиотерапии, но именно он обычно доставляет больше всего беспокойства пациентам.
· Снижение аппетита, вплоть до полного отсутствия.
· Бесплодие.
Как перенести лечение комфортно?
Суть действия всех химиопрепаратов в том, что они поражают не только опухолевые, но и нормальные быстро размножающиеся клетки. Поэтому риск тех или иных побочных эффектов есть всегда, при применении любых противоопухолевых средств.
Но это не повод отказываться от лечения. Курс химиотерапии вполне можно перенести комфортно, без серьезных побочных эффектов. Врачи в Европейской клинике делают для этого всё необходимое:
· Важно предварительно оценить состояние здоровья пациента, правильно подобрать виды и дозировки препаратов.
· Каждый пациент получает подробные рекомендации, которые помогают снизить риск побочных эффектов, уменьшить их проявления. Эти рекомендации касаются образа жизни, питания, мы рассказываем о симптомах, при появлении которых нужно немедленно обратиться к врачу.
· Во время курса лечения состояние пациента тщательно контролируют, проводят необходимые анализы.
· Химиотерапия проводится под прикрытием поддерживающего лечения.
· Для того чтобы защитить волосы, во время введения химиопрепаратов в нашей клинике применяются специальные охлаждающие шапочки. Низкая температура приводит к сужению сосудов, и к волосяным фолликулам поступает меньше химиопрепарата.
Все эти меры помогают хорошо перенести даже «красную» химиотерапию. Не стоит ее бояться.
Проведение лечения с помощью химических препаратов — один из основных способов борьбы с онкологическими заболеваниями. В настоящее время в медицине открыто множество лекарственных средств, обладающих противораковой активностью. Все они активно применяются для лечения пациентов и делятся на несколько групп в зависимости от механизма действия, состава и многих других факторов.
Так, например, химиотерапию можно поделить по цветам. Цвет каждой из них зависит от лекарственных средств, которые к ней относятся. Поэтому она бывает белая, желтая, синяя и, наконец, красная. Ниже пойдет речь именно о ней.
Что значит красная химиотерапия?
Прежде всего нужно понять, какие препараты к относятся к данной категории.
Основные лекарства, которые применяются в качестве красной химиотерапии:
- «Идарубицин».
- «Эпирубицин».
- «Доксорубицин».
Все они относятся к одной терапевтической группе, так как схожи по составу. Кроме того, эти препараты имеют характерный яркий красный цвет.
Поэтому среди пациентов красную химиотерапию еще называют «дьявол».
Данный вид терапии может быть использован в качестве основного метода лечения, а также в послеоперационный период с целью предотвращения нового роста опухоли.
Механизм действия
Механизм действия этих препаратов схожий и заключается в следующем:
- Расщепление ДНК опухолевых клеток под воздействием фермента топоизомеразы-2.
- Кроме того, данные вещества препятствуют процессу транскрипции — обязательная стадия полноценного распространения роковой опухоли.
- «Эпирубицин» участвует в некоторых биохимических реакциях организма, способствуя выработке радикалов, токсичных для злокачественных клеток, тем самым убивая их.
Показания к применению
Ввиду своей высокой противораковой активности препараты обладают широким списком показаний, к которым относится рак:
- мочевого пузыря,
- молочной железы,
- желудка,
- пищевода,
- крови (острый лейкоз),
- легкого,
- яичников,
- поджелудочной железы,
- предстательной железы,
- прямой кишки.
Помимо этого, могут быть назначены препараты красной химиотерапии при раке шеи и головы, а также пациентам:
- с множественной миеломой,
- болезнью Ходжкина,
- саркомой мягких тканей и так далее.
Противопоказания к применению
Как и любое другое лекарственное средство, каждый из представителей красной химиотерапии имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:
- Сильное истощение организма. Дело в том, что данные лекарства имеют ряд побочных эффектов, которые особенно сильно могут навредить слабому организму.
- Интоксикация. В таком состоянии человек просто может не выдержать дополнительную нагрузку.
- Поражение печени, цирроз, наличие в ней метастазов, а также высокий уровень билирубина в крови. При перечисленных состояниях печень не сможет должным образом справляться с нагрузкой в виде красной химиотерапии. А она, между прочим, наносит серьезный удар по этому жизненно важному органу.
Это противопоказания, общие для всех химиотерапевтических препаратов.
Состояния, при которых недопустимо использование красной химиотерапии, будут следующими:
- Беременность на любом сроке.
- Кормление грудью.
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Сердечная недостаточность тяжелой степени, сильно выраженная аритмия.
- Наличие в анамнезе пациента инфаркта миокарда, который был перенесен недавно.
- При использовании препарата с целью лечения рака мочевого пузыря и внутриполостном введении лекарственного вещества к противопоказаниям относится инфекционный процесс в данном органе (цистит), а также наличие крови в моче.
Побочные эффекты
Препараты данной группы обладают высокой противораковой активностью, но также они оказывают токсическое действие и на здоровые клетки и ткани человеческого тела. Именно по этой причине у них имеется целый ряд нежелательных побочных реакций.
- Отсутствие аппетита.
- Потеря массы тела.
- Выпадение волос по всему телу.
- Повышение температуры.
- Отечность и повреждение венозной стенки в месте введения препарата.
- Снижение уровня лейкоцитов, а также тромбоцитов в крови.
- Одышка, учащение сердцебиения.
- Развитие сердечной недостаточности.
- Асцит.
- Поражение печени, почек.
- Тромбоэмболия.
- Эмболия легочной артерии.
- Тошнота, рвота.
- Стоматит.
- Окрашивание мочи в яркий красный цвет. Это будет означать, что препарат начал выводиться из организма. Обычно данный симптом проходит по истечении двух суток после употребления средства.
Все перечисленные побочные эффекты проявляются в разной степени у каждого пациента и не всегда требуют отмены проведения красной химиотерапии.
Тем не менее организму нужно давать отдохнуть и восстановить силы. Поэтому после красной химиотерапии, каждого ее курса обязательно нужен перерыв (в среднем две недели). В течение этого времени пациент сможет «отойти» от побочных действий препарата.
Как переносится красная химиотерапия?
Всем, кому лечащий онколог назначал данный вид лечения, в голову приходит подобный вопрос. Ведь очень важно иметь представление о том, что ждет человека при таком лечении. А главное, что нужно делать, чтобы легче пережить курсы «красной» капельницы. Химиотерапия — агрессивный метод лечения, поэтому нужно быть максимально готовым.
Следует разбираться по порядку. То, как организм будет реагировать на данное лечение, индивидуально для каждого пациента. Тем не менее побочные эффекты в той или иной степени развиваются у всех. Кому-то просто не по себе, имеется чувство слабости и тошноты, а у кого-то — сильная рвота, боли в животе, повышение температуры тела, выпадение волос.
Для того чтобы свести последствия красной химиотерапии к минимуму, онкологи советуют следующее:
- Пациент должен вести размеренный образ жизни, много отдыхать. Сон, как известно, — лучшее лекарство. Важно регулярно находиться на свежем воздухе. По мере возможности совершать ежедневные прогулки.
- Обязательно употреблять большое количество жидкости. Взрослому человеку необходимо не менее двух литров воды в день. Это поможет организму скорее очиститься от метаболитов, а также снизит нагрузку на почки.
- Необходимо вести правильное питание, исключив из рациона жирную, сладкую, острую и копченую пищу. Кроме того, следует ежедневно употреблять белки, зелень, овощи и фрукты. Также важно питаться дробно и регулярно. Это поможет желудочно-кишечному тракту быстрее справиться с поступлением в организм химических веществ.
- Обязательно перед проведением красной химиотерапии необходимо плотно позавтракать или пообедать. Недопустимо проводить процедуру на голодный желудок. Это может значительно увеличить выраженность побочных эффектов.
- Не менее важен и моральный настрой пациента. От этого зависит как минимум 50 % успеха. Если человек будет верить в положительный исход, то он обязательно таким и будет.
Лекарственная поддержка
Так как перенести красную химиотерапию довольно сложно, лечащие онкологи прибегают к помощи лекарственных средств, которые способны облегчить состояние пациента после курса химии:
- Пробиотики («Хилак форте», «Линекс», «Аципол» и другие). Так как первым страдает пищеварительный тракт, принимая на себя основной удар от химии, необходимо защитить его. Данные препараты заселяют поврежденный кишечник новыми полезными бактериями.
- Гепатопротекторы («Гептор», «Фосфоглив», «Гептрал» и другие). Эти средства эффективно восстанавливают клетки печени, поддерживая ее здоровое функционирование.
- Обезболивающие («Ибупрофен», «Дексалгин», «Трамадол»). Препараты данной группы отличаются друг от друга по силе действия и могут вообще не назначаться врачом, если пациент не жалуется на наличие болей.
- Кроме того, в последнее время онкологи стали прибегать к назначению различных полезных биологических добавок, которые способны облегчить состояние пациента. Например, существует соевый лецитин. Он защищает клетки печени, сосудов и мозга от разрушительного действия лекарств. А экстракт грибов рейши помогает легче перенести химиотерапию. Селен препятствует дальнейшему развитию злокачественной опухоли.
Следует сказать, что любое из перечисленных средств должно применяться только после консультации с врачом.
Заключение
Красная химиотерапия — эффективный метод борьбы с раком, не лишенный ряда противопоказаний и нежелательных побочных реакций со стороны организма пациента.
Правильная и своевременная подготовка к химии способна свести ее последствия к минимуму. Будьте здоровы!
Антонина П. · 7 февраля
29,8 K
Первая в России частная онкологическая клиника. Создана в 2011 году. Работаем по… · euroonco.ru
Химиотерапию называют «красной», когда в схему лечения входят такие препараты, как доксорубицин, эпирубицин. Их растворы имеют характерный красный цвет.
Чаще всего такое лечение применяют при II и III стадиях рака молочной железы, если опухолевые клетки распространились в регионарные лимфатические узлы.
Действительно, «красная» химиотерапия может вызывать серьезные побочные эффекты, среди которых тошнота и рвота, снижение количества клеток крови, выпадение волос, анорексия, бесплодие. Перед началом лечения врач должен тщательно оценить здоровье пациентки, возможные риски, подобрать дозировки и схему введения препаратов. Для того чтобы снизить риск этих побочных эффектов, лечение химиопрепаратами проводят под прикрытием поддерживающей терапии.
Рак — это обратимый процесс ? Может ли человек сам вылечиться без врачей?
Психологическая, информационная и юридическая поддержка онкопациентов и их близких. Кругло… · yasnoeutro.ru
Столкнувшись с таким заболеванием важно принимать правильные решения, т.е. пользоваться теми методами лечения, которые имеют под собой доказательную базу. На сегодняшний день именно возможности современной медицины дают пациенту с онко возможность справиться с болезнью.
Кроме того, если пациент прошел успешно такие процедуры как: операция по удалению опухоли, курс химиотерапии, лучевой терапи и т.д., он не считается абсолютно здоровым, а заходит в этап ремиссии, предполагающий регулярные сначала раз в три месяца, а затем раз в полгода осмотры у онколога.
Т.е. если вы принимаете решение отказаться от медицинского лечения, то берете на себя ответственность за свою жизнь и здоровье и обязаны знать, что имеете дело со сложным многофакторным заболеванием, контролировать течение которого совершенно невозможно без использования специального оборудования и опыта врачей-онкологов.
Прочитать ещё 5 ответов
Почему назначают иммунотерапию а не химиотерапию?
«Медицина 24/7» — круглосуточный хирургический, онкологический стационар с консультативно-… · medica24.ru
Иммунотерапия — это метод лечения онкологических заболеваний, при котором лекарство действует не на опухоль, как химиотерапия или таргетная терапия, а на иммунитет, помогая ему обнаружить раковые клетки.
Иммунотерапия мешает опухолевым клеткам сопротивляться иммунной системе.
В норме иммунитет убивает все чужое или просто подозрительное, но опухолевые клетки умеют притворяться «хорошими» либо «обманом» заставляют иммунитет отключаться.
На поверхности T-лимфоцитов (клеток иммунной системы) есть особые белки под кодовыми обозначениями PD-1 и CTLA-4. Их называют контрольными точками. Для иммунитета это как тормоза для машины. Опухолевые клетки умеют на них влиять, «жать на тормоза», чтобы иммунитет бездействовал.
Иммунотерапевтические препараты могут эти тормоза отключать: T-лимфоцит «заводится» и атакует раковую клетку. Либо препарат блокирует другой белок (PD-L1), который скрывает опухоль от внимания иммунитета.
Подробнее об этом Вы можете прочитать, пройдя по ссылке.
Иммунотерапия уже добралась до России и активно используется в практике нашей клиники.
Прочитать ещё 2 ответа
После каждой химиотерапии не проходят побочные эффекты, больше всего беспокоит головокружение. Есть ли методы его облегчения?
«Медицина 24/7» — круглосуточный хирургический, онкологический стационар с консультативно-… · medica24.ru
Добрый день! В первую очередь необходимо выявить причину появления данного побочного эффекта. Как правило, головокружения связаны с анемией. Другие её проявления – слабость и одышка. Анемия связана с негативным воздействием химиопрепаратов на клетки костного мозга. В нашей практике для её лечения мы назначаем поддерживающие препараты. В определённых ситуациях требуется переливание крови. Для снижения побочных эффектов после каждого курса химиотерапии проводится дезинтоксикация организма.
Кроме того, мы рекомендуем нашим пациентам следующие действия:
- отдых;
- сон не менее 8 часов в день;
- ограничение активной деятельностьи
- увеличение в рационе продуктов с высоким содержанием железа.
Для определения шагов по снижению побочных эффектов от химиотерапии Вам необходимо проконсультироваться с Вашим лечащим врачом. Только он может назначить эффективное лечение.
Что такое мелкоклеточный рак?
Комплексное стационарное лечение пациентов из всех регионов РФ по квотам и ОМС. Специализи… · niioncologii.ru
Мелкоклеточный рак легкого отличается быстрым темпом роста и является наиболее агрессивной из всех форм опухолей легкого. Наиболее часто встречается у мужчин. На его долю приходится до 15% всех случаев рака легких, и в большинстве случаев это является результатом курения. Как правило, даже при незначительном размере опухоли уже выявляется метастазирование. Чаще всего местом отдаленного метастазирования является печень, надпочечники, кости, головной мозг.
На начальных стадиях заболевание не дает клинических симптомов, наиболее ранними проявлениями являются:
- одышка,
- кашель,
- кровохарканье,
- отечность лица и шеи,
- болевой синдром,
- еврологическая симптоматика.
Как и во всех случаях рака легкого, тип лечения мелкоклеточной формы будет зависеть от стадии заболевания. При начальной стадии возможно хирургическое лечение, однако чаще всего используется химиотерапия и лучевая терапия. Также применяется профилактическая лучевая терапии на головной мозг.
Прогноз при мелкоклеточном раке легкого будет зависеть от стадии, на которой было выявлено заболевание. Если заболевание выявляется на ранних стадиях, 5-летняя выживаемость может достигать 38%, в случае распространенного процесса, редко превышает 6%.
Прочитать ещё 1 ответ