Крем овестин противопоказания детям
Крем Овестин – лекарственное средство, которое применяют для лечения гинекологических заболеваний. Чаще всего гинекологи назначают медикамент в период менопаузы, с целью купирования неприятных симптомов. Главной особенностью препарата является наличие в нем действующего вещества в виде женского гормона, обеспечивающего процессы восстановления в половой системе и организме женщины. Использовать Овестин нужно, строго следуя инструкции по применению.
Описание средства (состав, форма, упаковка)
Овестин (Ovestin) – вагинальное гормональное средство, представляющее собой белый или почти белый крем однородной структуры со специфическим запахом. Эстриол является действующим веществом. На 1 г крема приходится 1 мг. Дополнительно в составе представлены следующие компоненты:
- глицерол – органическое соединение;
- октилдодеканол – жидкий спирт;
- спирт цетиловый и стеариловый;
- цетилпальмитат – сложный эфир цетилового спирта;
- полисорбат – неионогенный ПАВ;
- сорбитанстеарат – эфир сорбита и стеариновой кислоты;
- хлоргексидина дигидрохлорид – антисептик;
- гидроксид натрия – неорганическое соединение;
- кислота молочная;
- вода очищенная.
Средство расфасовано по тубам из алюминия, куда вмещается 15 г крема. К фирменной картонной пачке прилагается подробная инструкция по применению и специальный аппликатор для интравагинального введения.
Овестин производит фармацевтическая компания Аспен Бад-Ольдесло ГмбХ (Aspen Bad Oldesloe GmbH), Германия.
Механизм действия
Терапевтический эффект Овестина обусловлен эстриолом – малоактивный второстепенный женский половой гормон, эстроген. Вырабатывается фолликулярным аппаратом яичников у женщин. Небольшие количества эстриола вырабатываются также корой надпочечников у обоих полов и яичками у мужчин. По химическому строению эстриол является стероидным гормоном. Основная задача Оветсина – восполнить недостаток эстрогенов в организме женщины.
В период постменопаузы его количество в женском организме сокращается, что приводит к появлению некоторых неприятных симптомов. Препарат наиболее эффективен при расстройствах мочеполовой системы.
Овестин обладает следующими свойствами:
- повышение местного иммунитета;
- снижение болезненности во время полового акта;
- восстановление нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище;
- улучшение сопротивляемости эпителиальных клеток мочеполового тракта к инфекциям и различным воспалениям;
- предотвращение развития нарушений мочеиспускания, в частности недержание мочи.
Кроме того, на фоне терапии отмечается положительный косметический эффект. Улучшается цвет лица, уменьшается глубина морщин, ускоряется рост волос, укрепляются ногтевые пластинки.
Эстриол обладает коротким периодом действия.
После введения препарата во влагалище, его составляющие практические сразу попадают в кровяное русло. За счет крови они равномерно доставляются ко всем органам и тканям. Первичный метаболизм проходит через печень, где образуются неактивные продукты распада. Большая часть выводится из организма почками вместе с мочой.
Главные показания
Мазь Овестин назначают для проведения гормональной заместительной терапии. Основное предназначение препарата – устранить дискомфорт при половом акте и купировать урогенитальные клинические проявления в период постменопаузы. Именно в этот период появляются деструктивные изменения на фоне естественного старения организма женщины.
Показанием к применению:
- частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи;
- атрофический кольпит – воспаление в слизистой оболочке влагалища;
- бесплодие, возникшее в результате проблем с шейкой матки;
- профилактика инфекций мочеполовой системы.
Крем используют после гинекологических операций, когда доступ к операционному полю осуществляют через влагалище. В диагностике Овестин применяют для изучения цервикального мазка.
Овестин детям (девочкам) принято использовать при срастании малых половых губ. Синехии, согласно наблюдениям, имеют многие девочки в возрасте от нескольких месяцев и до окончательного полового созревания. Крем ребенку должен назначать только специалист после тщательной диагностики. В период лечения требуется постоянный врачебный контроль за состоянием маленького пациента.
Противопоказания
Крем Овестин имеет ряд противопоказаний, которые связаны с изменениями и заболеваниями в организме женщины. К их числу относятся:
- гормонально зависимая опухоль в молочной железе злокачественного характера, ее подозрение и состояние после ее удаления;
- установленной и неустановленной природы маточное кровотечение;
- увеличение в объеме слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия);
- тромбоэмболия сосудов сердца или легочной артерии;
- венозные и артериальные тромбозы;
- заболевания печени хронического характера;
- порфия – большая группа наследственных заболеваний, характеризующихся нарушением биосинтеза гема и накоплением его токсичных метаболитов;
- период вынашивания ребенка и кормления грудью.
Противопоказанием также является высокая чувствительность хотя бы к одному составляющему средства.
Гипертония, мигрень, фиброма матки, риск развития тромбоза (наследственная предрасположенность), новообразования в печени, почечная недостаточность, системная красная волчанка, желчнокаменная болезнь, панкреатит, эпилепсия, бронхиальная астма, сахарный диабет – состояния, которые требуют осторожного использования препарата.
Методика применения (дозировка, способ)
Существует один способ применения крема Овестин – введение в полость влагалища. Процедуру проводят 1 раз в день, предпочтительно на ночь. Продолжительность терапии зависит от целей применения Овестина:
- атрофия слизистой оболочки – 4 недели, постепенно снижая режим дозировки до 2 раз в неделю;
- перед хирургическим вмешательстве – в течение 2 недель,
- после проведения операции – 2 раза в неделю, курс – 2 недели;
- проведение диагностических мероприятий – одно введение через день за неделю до обследования (взятия мазка).
Крем доставляют с помощью специального аппликатора, который находится в упаковке медикамента. В положении лежа на спине, вводят аппликатор глубоко во влагалище и медленно надавливают на поршень.
Побочные эффекты, передозировка
Пациентки отмечают, что Овестин хорошо переносится. Лишь в некоторых случаях возможно появление местных реакций во влагалище: зуд, жжение. Реже появляется болезненность молочных желез, маточное кровотечение. Если Овестин сочетать с другими средствами, содержащими прогестерон и эстрогены, возможно развитие следующие неприятных последствий:
- тромбоз сосудов;
- желчнокаменная болезнь;
- появление гормональных новообразований;
- снижение умственной активности;
- хлоаза – очаговая гиперпигментация кожи различного размера;
- повышенное половое влечение.
При появлении этих и других нежелательных последствий следует обратиться к врачу. Даже при введении большой дозы крема во влагалище признаки передозировки не возникают. Тошнота и рвота могут появиться, если случайно проглотить средство. Лечение симптоматическое.
Особые указания
Овестин имеет список особый сведений, с которыми следует обязательно ознакомиться перед началом лечения. К ним относятся:
- Перед назначением крема женщина должна обязательно пройти комплексное обследование в поликлинике.
- После каждого применения аппликатора, его тщательно моют с мылом и ополаскивают чистой водой.
- Действующее вещество препарата может задерживать жидкость в организме, поэтому при длительной терапии следует контролировать работу почек.
- Длительное использование препарата запрещено, так как возможно изменение показателей коагуллограммы.
Сочетать Овестин с любыми фармацевтическими средствами нужно с разрешения врача, т.к. крем может вступать с ними в лекарственное взаимодействие.
Условия продажи, хранения
В аптеке Овестин продают, как безрецептурное средство. Срок годности препарата составляет 3 года. Хранить крем нужно в фирменной пачке и в темном месте, куда не попадают прямые солнечные лучи и доступ детей ограничен. Оптимальная температура хранения должна составлять плюс 2-25°С. Замораживать лекарственное средство не допустимо.
Стоимость на медикамент зависит от региона РФ и ценовой политики аптек, где он реализуется. Средняя цена в Москве и Московской области на крем Овестин, 15 г находится на уровне 1400 рублей.
Доступные аналоги
При наличии противопоказаний или при непереносимости Овестина, врач может подобрать аналогичное средство. Список возможных заменителей:
- Дивигель – эстрогенный препарат для наружного применения. Активный ингредиент — синтетический 17β-эстрадиол. Препарат выпускают в форме геля.
- Эстрожель – противоклимактерический эстрогенный препарат. Действующее вещество – 17β-эстрадиол химически и биологически идентичен эндогенному человеческому эстрадиолу.
- Эстриол – лекарство, относящееся к группе гормональных средств. Он способствует нормализации гормонального фона, а также снятию воспалений слизистой оболочки половых органов. Гормон эстриол – активный компонент.
Каждый из перечисленных препаратов имеет свой список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому самостоятельное их использование (без консультации врача) может привести к нежелательным последствиям или даже усугубить течение проблемы.
Отзывы пациенток
Екатерина, 48 лет
Хороший крем для лечения атрофического вагинита. Женщины в менопаузе меня поймут. Сухость и зуд не давали покоя даже ночью. Овестин быстро купирует эти неприятные признаки. Вводить с помощью аппликатора довольно удобно. Положительный результат я заметила спустя 2 недели от начала терапии. Продолжаю пользоваться кремом 2 раза в неделю, состояние отличное. Советую попробовать всем, кто сталкивался с такой же проблемой.
Татьяна Ивановна, 58 лет
Пользуюсь кремом Овестин уже второй раз. Считаю этот препарат лучшим в своем сегменте. У меня замечательный лечащий врач, который сразу сказал, что справиться с симптомами климакса поможет только гормонально заместительная терапия. Переживала, что начнутся другие проблемы со здоровье, но доктор меня успокоил. Назначили Овестин после тщательного обследования. Я очень довольна результатом. Продолжаю вести половую жизнь, никакой сухости и зуда. И что самое главное – никаких побочных эффектов.
Светлана, 55 лет
В период климакса у многих женщин появляются серьезные проблемы со здоровьем (остеопороз, гипертония, сахарный диабет и многие другие болезни). К возникшим разным заболеваниям присоединился зуд, жжение и боль во время полового акта. Гинеколог сказал сразу, что если я хочу продолжать интимные отношения с мужем, то нужно обязательно принимать гормональное средство. Доверяю своему врачу и начала пользоваться кремом Овестин. Почему я раньше не лечилась? Сейчас чувствую себя отлично, никаких проблем в постели. Муж доволен и я тоже. Не бойтесь, лечитесь и слушайте своих врачей!
Крем Овестин – гормональное средство, предназначенное для устранения проблем, возникших в период климакса у женщины. Если строго следовать всем рекомендациям специалиста, никаких побочных эффектов не возникнет. Назначают препарат только после тщательного обследования.
Спайки половых губ или так называемые синехеи чаще всего наблюдается у девочек от 1 мес. и до трехлетнего возраста. Такая патология в большинстве случаев не требует оперативного вмешательства и полностью излечивается благодаря соблюдению правил гигиены и применению специальных мазей. При обращении к детскому гинекологу обычно назначается к использованию мазь Овестин.
Как диагностируется патология
Синехии у девочек можно с легкостью определить при осмотре, о наличии патологии свидетельствуют такие признаки:
- Половые губы соединены тонкой пленочкой светло-серого оттенка
- Разводя половые губы, у девочки появляются болезненные ощущения, при этом спайка никуда не пропадает
- При осмотре влагалище визуализируется частично или же полностью закрыто.
В норме при разведении половых губ наблюдают довольно большую щель, можно провести детальный осмотр влагалища.
Как проводится лечение
При отсутствии характерных признаков патологии нет необходимости в проведении специальной терапии. С постепенным повышением уровня эстрогена в организме малышки все пройдет само по себе.
Обязательной рекомендацией врачей в этом случае является выполнение ежедневных гигиенических процедур.
Правила гигиены
Родители должны обеспечить правильный гигиенический уход за половыми органами девочки, а именно:
- Осуществлять подмывание дважды в сутки (утром и вечером). Необходимо проводить эту процедуру и после акта дефекации.
- Не очень часто применять мыло для подмывания детей.
- Использовать мази и крема только после назначения детского гинеколога.
- Отказаться от антисептиков.
- Приобретать ребенку нижнее белье исключительно из хлопка, менять его ежедневно.
- После каждой смены подгузника давать коже «подышать».
- Применять для подмываний мыло без каких-либо добавок.
В некоторых случаях без использования крема не обойтись. Довольно эффективным является применение Овестина при синехиях у девочек. Хотя он содержит в составе гормональные составляющие, но эффективно борется со сращением малых половых губ. Родители, использовавшие этот препарат, говорят о простоте применения и быстром результате во время проводимого лечения.
Как применяют Овестин крем
Наносить гормональное средство Овестин следует по линии спайки, при этом, не затрагивая половые органы. Стандартный курс лечебной терапии Овестином обычно не превышает 2 нед. (если не лечили патологию ранее), обработка спаек проводится двукратно за сутки.
После того как курс лечения завершен, потребуется отвести ребенка на осмотр, чтобы оценить результаты гормонотерапии. В случае необходимости специалист может порекомендовать продолжить использование крема, только теперь мазь наносят детям единоразово за сутки.
Лечение подразумевает также использование обычного детского крема, который следует применять сразу же после купания.
На завершающем этапе лечения рекомендуется постепенно перейти на крем с ланолином, он поможет предупредить развитие повторного спаечного процесса.
Особенности проведения терапии гормональным кремом
Лечить синехии девочкам необходимо с учетом ряда правил, чтобы не травмировать слизистые внешних половых органов:
- Нельзя удалять синехию самостоятельно путем разъединения малых половых губ
- Мазь наносится тончайшим слоем с последующим втиранием в местах образования спайки
- После того как синехии разойдутся, потребуется продолжить использование эстрогенсодержащего средства в целях профилактики.
Противопоказания
Овестин является гормональным препаратом, поэтому существует ряд противопоказаний к его применению:
- Непереносимость компонентов ЛС
- Наличие эстрогензависимых новообразований
- Кровотечение из влагалища невыясненного генеза
- Наличие тромбоэмболии на данный момент или ранее
- Порфирия
- Недуги печени, протекающие в активной форме
- Изменениие показателей печеночных проб.
Побочные реакции
Не стоит исключать развитие побочной симптоматики во время лечения синехий у ребенка.
Следует отметить, что во время использования крема может наблюдаться локальное раздражение, а также зуд (ребенок расчесывает слизистые промежности).
Из общих побочных реакций выделяют тошноту, незначительную болезненность молочных желез. В редких случаях возможны головные боли, резкое повышение АД.
Запомните: предупредить развитие патологии значительно проще, чем лечить ее в последующем. Заботьтесь о здоровье собственных детей!
Препарат Овестин широко используются в урологической и гинекологической практике. Это гормонсодержащее лекарственное средство, выпускаемое в трех формах: пероральные таблетки, вагинальные суппозитории и вагинальный крем. Рассмотрим, в каких случаях назначают крем Овестин, как он действует, и когда применять его не рекомендуется.
Крем Овестин – состав
Рассматриваемый препарат представляет собой крем с однородной текстурой, белого цвета, со специфическим запахом. Овестин, состав которого в качестве активного компонента вмещает вещество эстриол, содержит ряд дополнительных компонентов:
- цетилпальмитат;
- спирт цетиловый;
- октилдодеканол;
- спирт стеариловый;
- глицерин;
- сорбитан стеарат;
- хлоргексидина гидрохлорид;
- полисорбат;
- молочная кислота;
- гидроксид натрия;
- вода.
Главный компонент эстриол – женский половой стероидный гормон, играющий второстепенное значение и имеющий сравнительно невысокую активность. В женском организме он вырабатывается преимущественно яичниками и частично корой надпочечников. Основная роль данного гормона заключается в улучшении кровообращения в сосудах матки в период беременности, что необходимо для ее нормального роста и развития.
Кроме того, этот эстроген, входящий в состав препарата Овестин, необходим для развития протоков молочных желез при созревании плода. Вне беременности эстриол вырабатывается в меньшей концентрации. При дефиците данного гормона в женском организме его восполнение способствует следующему:
- нормализация функционального состояния эпителиальных тканей слизистых оболочек урогенитальной системы, восстановление уровня увлажненности;
- нормализация баланса микрофлоры во влагалище;
- стабилизация кислотно-щелочного равновесия среды во влагалище;
- увеличение сопротивляемости тканей мочевой и половой систем к инфекциям, воспалительным реакциям и пр.
Овестин – показания к применению
Препарат в форме крема Овестин показания к назначению имеет следующие:
- атрофический вагинит;
- чрезмерная сухость слизистой во влагалище, зуд;
- атрофические изменения тканей слизистого покрова влагалища, связанные с недостатком половых гормонов;
- бесплодие, связанное с цервикальным фактором;
- профилактика обострения воспалительных процессов урогенитальной системы при наличии хронических гинекологических заболеваний и болезней нижних мочевых путей;
- профилактика осложнений после хирургических вмешательств;
- необходимость диагностики в случае неясных результатов цитологического анализа цервикального мазка;
- подготовка мочеполовых путей к оперативному вмешательству;
- недержание мочи, нарушение мочеиспускания.
Как применять крем Овестин?
Препарат Овестин, применение которого внутривагинальное, равномерно распределяется в проблемных тканях, имея оптимальную биодоступность. Эстриол всасывается в системный кровоток, однако, обладая коротким периодом терапевтического эффекта, быстро выводится. За счет местного введения, ограниченной продолжительности лечения гормональный компонент не накапливается, и системное влияние маловероятно. Преимущественно крем Овестин применяется по показаниям врача-гинеколога, но некоторые женщины нашли ему еще один, не стандартный способ применения – для кожи лица.
Овестин в гинекологии
Препарат следует вводить глубоко во влагалище при помощи прилагаемого аппликатора с поршнем, имеющего калибровку. Для одного применения используется 0,5 г крема. Кратность применения составляет зачастую один раз в сутки, при этом Овестин рекомендовано использовать в вечернее время перед сном. После введения препарата аппликатор требуется тщательно промыть в теплой воде с мылом и просушить.
Овестин во время месячных применять не следует, требуется сделать перерыв в лечении на этот период. В случае пропуска очередной дозы средства использовать ее необходимо сразу же, как об этом будет вспомнено, и продолжить применение по назначенной схеме. На протяжении курса лечения пациентки должны периодически наблюдаться у доктора, т.к. не исключается возникновение негативных побочных реакций.
Овестин в косметологии
Согласно отзывам в интернете, крем Овестин для лица полезен в качестве средства, омолаживающего кожу и разглаживающего морщинки. Его смешивают с основным кремом для лица и кожи век, нанося ежедневно курсом в несколько дней, или используют раз в неделю в качестве маски для лица. На сколько действительно эффективно и безопасно такое использование гормонсодержащего препарата, сказать сложно, так как специалисты не рассматривают данный способ применения крема Овестин.
Как долго можно применять Овестин?
Крем Овестин, применение которого рекомендуется для решения проблем мочеполовой системы, используется согласно индивидуально назначенной схеме. Длительность курса терапии зависит от выраженности клинической картины, зачастую не превышает 14 суток. При этом, когда состояние улучшается, Овестин, дозировка которого составляла раз в день, нередко назначают использовать далее дважды в неделю в качестве поддерживающей дозы.
Крем Овестин – побочные действия
Во время или после применения препарата в форме крема Овестин, побочные действия возможны следующие:
- зуд, раздражение, болезненность тканей в зоне введения средства;
- аллергические реакции;
- болезненность, дискомфортные ощущения в молочных железах;
- кровянистые выделения из влагалища;
- разлады пищеварения;
- тошнота;
- отечность;
- головная боль;
- повышение артериального давления и т.д.
При длительном применении эстрогенов в качестве гормонзаместительной терапии, особенно в комбинации с прогестероном, не исключается риск развития следующих последствий:
- формирование гормонозависимых доброкачественных и злокачественных новообразований;
- сосудистый тромбоз;
- желчнокаменная болезнь;
- гиперпигментация кожи;
- геморрагическая пурпура;
- ишемическая болезнь сердца и пр.
Крем Овестин – противопоказания
Препарат Овестин противопоказания и временные ограничения к использованию имеет следующие:
- индивидуальная непереносимость ингредиентов крема;
- тромбоз сосудов;
- маточные кровотечения неясного происхождения;
- тяжелые болезни печени;
- гормонозависимые онкологические опухоли, подозрение на них;
- гиперплазия эндометрия;
- перенесенный в недалеком времени инфаркт миокарда;
- беременность;
- период лактации.
С осторожностью, под строгим контролем препарат назначается при наличии у пациентки таких диагностированных патологий:
- артериальная гипертензия;
- желчнокаменная болезнь;
- панкреатит;
- сахарный диабет;
- печеночная недостаточность;
- мигрень;
- отосклероз;
- системная красная волчанка;
- эпилепсия;
- эндометриоз и др.
Крем Овестин – аналоги
В случае необходимости и при согласовании с врачом рассматриваемый препарат может быть заменен аналогичными препаратами, также содержащими в качестве основного вещества эстриол. Овестин аналоги имеет следующие:
- Эстриол;
- Эльвагин;
- Эстрокад.