Критерии противопоказания и применение
Крите́рии оце́нки ка́чества здравоохране́ния — глобальные показатели в области здравоохранения, служащие для оценки качества работы системы здравоохранения и социального обеспечения. Критерии оценки разрабатываются и устанавливаются Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Показатели качества здравоохранения[править | править код]
Для количественной оценки качества здравоохранения ВОЗ использует следующие показатели (критерии):
Расходы на здравоохранение[править | править код]
- Общие расходы на здравоохранение на душу населения, (долл. США)
- Государственные расходы на здравоохранение как % от общих государственных расходов, (%)
Трудовые ресурсы здравоохранения и инфраструктура[править | править код]
- Врачи, численность и обеспеченность, (на 10 000 населения)
- Сестринский и акушерский персонал, численность и обеспеченность, (на 10 000 населения)
- Больничные койки, (на 10 000 населения)
Охват услугами здравоохранения[править | править код]
- Охват дородовым наблюдением, (%)
- Деторождения при квалифицированном родовспоможении, (%)
- Роды кесаревым сечением, (%)
- Новорождённые, защищённые при рождении от неонатального столбняка, (%)
- Охват иммунизацией детей в возрасте 1 года, (%)
Смертность и бремя болезней[править | править код]
- Ожидаемая (при рождении) продолжительность жизни, (лет)
- Ожидаемая (при рождении) продолжительность здоровой жизни (HALE), (лет)
- Коэффициент неонатальной смертности, (на 1000 живорождений)
- Коэффициент младенческой смертности, (вероятность смерти до достижения 1 года на 1000 живорождений)
- Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет, (вероятность смерти до достижения 5 лет на 1000 живорождений)
- Коэффициент смертности взрослых, (вероятность смерти в возрасте от 15 до 60 лет на 1000 населения)
Смертность и заболеваемость от конкретных причин[править | править код]
- Смертность
- Коэффициент материнской смертности, (на 100 000 живорождений)
- Коэффициент смертности от конкретных причин, (на 100 000 населения)
- Распределение причин смерти среди детей в возрасте до 5 лет, (%)
- Заболеваемость
- Распространённость туберкулёза, (на 100 000 населения)
- Распространённость ВИЧ среди взрослых в возрасте 15-49 лет, (%)
Отдельные инфекционные заболевания (число зарегистрированных случаев)[править | править код]
- Для количественной оценки используется число зарегистрированных случаев заболевания следующими инфекционными болезнями: холера, дифтерия, грипп H5N1, японский энцефалит, проказа, малярия, корь, менингит, свинка, коклюш, чума, полиомиелит, синдром врождённой краснухи, краснуха, неонатальный столбняк, общий столбняк, туберкулёз, жёлтая лихорадка
Неравенство в отношении здоровья[править | править код]
- Деторождения при квалифицированном родовспоможении, (%)
- Охват иммунизацией против кори детей в возрасте 1 года, (%)
- Смертность детей в возрасте до 5 лет, (вероятность смерти до достижения 5 лет на 1000 живорождений)
Демографическая статистика[править | править код]
- Население, (чел.)
- Годовые темпы роста, (%)
См. также[править | править код]
- Здравоохранение в России
- Национальный проект «Здоровье»
- Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
- Традиционная медицина
- Народная медицина
- Альтернативная медицина
- Разделы медицины
- Методы диагностики заболеваний человека
- Медицинские учреждения
- Хронология медицины и медицинской технологии
- История медицины
- Медицинские стандарты: UMLS, SNOMED, HL7
Ссылки[править | править код]
- Официальный сайт ВОЗ
- Мировая статистика здравоохранения, 2010 год
Самым эффективным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является личная гигиена и СИЗ.
Факторы передачи нового коронавируса: пищевые продукты, предметы обихода и воздух.
Средством защиты органов дыхания при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса COVID-19 является респиратор типа FFP2.
1. Отягощенным по вероятности COVID-19 эпидемиологическим анамнезом является:
1) проживание в сельской местности;
2) посещение пациентом в течение 14 дней до первых симптомов эпидемически неблагополучных по COVID-19 стран и регионов;+
3) наличие у пациента тесных контактов за 14 дней до появления симптомов с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2, или лицами, у которых диагноз подтвержден лабораторно;+
4) передвижения внутри РФ.
2. Самым эффективным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является
1) вакцинопрофилактика;
2) своевременное выявление заболевших;
3) наблюдение за контактными;
4) разрыв механизма и путей передачи;
5) личная гигиена и СИЗ.+
3. К какой группе патогенности относится коронавирус SARS-CoV-2?
1) IV;
2) I;
3) III;
4) II;+
5) I-IV.
4. Фактор(-ы) передачи нового коронавируса
1) почва;
2) пищевые продукты;+
3) предметы обихода;+
4) воздух;+
5) вода.
5. К характерным клиническим симптомам при коронавирусной инфекции относят
1) лихорадка, рыхлая, пятнистая слизистая оболочка щек, одутловатость лица, гнойное отделяемое из носа;
2) повышение температуры тела, кашель, одышка;+
3) болезненность в области живота, рвота, головные боли;
4) быстро нарастающие симптомы интоксикации в первые часы заболевания, слабость, миалгии;
5) повышение температуры тела в первые сутки до максимальных цифр, рвота, сердцебиение.
6. При анамнестических данных, указывающих на вероятность инфекции, вызванной SARS-CoV-2, решение о госпитализации зависит от
1) принимается вне зависимости от других факторов;+
2) зависит от возраста пациента;
3) наличия совместно проживающих граждан;
4) тяжести состояния.
7. Какие СИЗ врач должен одеть перед входом в квартиру?
1) хирургическая маска или респиратор;+
2) защитные очки;+
3) резиновый фартук;
4) халат;+
5) перчатки.
8. Возбудителем коронавирусной инфекции является
1) Coronaviridae;+
2) Paramyxoviridae;
3) Reoviridae;
4) Adenoviridae;
5) Picornoviridae.
9. Средством защиты органов дыхания при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса COVID-19 является
1) маска медицинская;
2) противогаз фильтрующий;
3) респиратор типа FFP2;+
4) марлевая маска;
5) полумаска фильтрующаяся.
10. Главной мерой при выявлении больного с подозрением на COVID-19 является
1) использование одноразовых медицинских масок, которые должны сменяться каждые 2 часа;
2) транспортировка больных специальным транспортом;
3) соблюдение больными кашлевой гигиены;
4) госпитализация в боксированные помещения/палаты инфекционного стационара;+
5) использование одноразового медицинского инструментария.
11. Официальным названием нового коронавируса является
1) SARS-CoV-2;+
2) 2019-nCoV;
3) MERS-CoV;
4) SARS-CoV;
5) SARS-CoV-19.
12. К подтвержденному случаю новой коронавирусной инфекции COVID-19 относят пациентов с
1) тяжелой острой респираторной инфекцией, неясной этиологии в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза: прибывающие из эпидемиологически неблагополучных регионов и контактным лицам;
2) клиническими проявлениями поражения кожи в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза: прибывающие из эпидемиологически неблагополучных регионов и контактным лицам;
3) лабораторным подтверждением инфекции, вызванной COVID-19, независимо от клинических симптомов;+
4) тяжелой острой респираторной инфекцией, неясной этиологии в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза: прибывающие из эпидемиологически неблагополучных регионов и контактным лицам, — при котором результат лабораторного исследования на наличие COVID-19 является сомнительным или положительный;
5) тяжелой острой респираторной инфекцией, неясной этиологии не учитывая эпидемиологического анамнеза.
13. Какие СИЗ врач должен одеть, войдя в квартиру?
1) резиновый фартук;
2) халат;
3) хирургическая маска или респиратор;
4) защитные очки;
5) перчатки, предварительно обработав руки кожным антисептиком.+
14. Наиболее характерными путями передачи коронавирусной инфекции являются
1) воздушно-пылевой, пищевой, контактно-бытовой;
2) трансмиссивный, контактный, пищевой;
3) алиментарный, перинатальный, гемотрансфузионный;
4) трансплантационный, половой, парентеральный;
5) контактный, воздушно-капельный, аэрозольный.+
15. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования ПЦР при диагностике COVID-19 является
1) мокрота;
2) кал и рвотные массы;
3) мазок из носоглотки и/или ротоглотки;+
4) моча;
5) кровь.
16. Действия врача при выявлении на дому больного с вероятной COVID-19
1) лично сопровождает больного в поликлинику;
2) изолирует больного в отдельную комнату, если есть возможность;+
3) составляет список контактных лиц из ближнего и дальнего окружения с указанием Ф.И.О., возраста, места жительства, номеров телефонов;+
4) вызывает специализированную бригаду скорой и неотложной медицинской помощи для госпитализации;+
5) вызывает дезинфекционную службу;+
6) выходит из квартиры; снимает очки, маску/респиратор, защитную одежду, помещает в пакет для медицинских отходов класса В для обеззараживания соответствующим образом.+
17. К клиническим вариантам COVID-19 относится
1) сепсис;+
2) ОРВИ легкого течения;+
3) пневмония без дыхательной недостаточности;+
4) пневмония с дыхательной недостаточностью;+
5) острый энтероколит.
18. В настоящее время основным источником инфекции при коронавирусной инфекции COVID-19 является
1) бактерионоситель;
2) больной человек;
3) больной человек, в том числе в инкубационном периоде;+
4) реконвалесцент;
5) больное животное.
19. Перед контактом с пациентом с признаками ОРИ врач должен
1) попросить пациента надеть медицинскую маску;+
2) проверить правильность использования маски пациентом;+
3) обработать руки дезинфицирующим средством и одеть перчатки;+
4) снять маску с пациента.
20. Физикальное обследование пациента включает:
1) аускультацию и перкуссию легких;+
2) пульсоксиметрию;+
3) термометрию;+
4) антропометрию;
5) оценку видимых слизистых оболочек верхних дыхательных путей.+
21. К методу специфической лабораторной диагностики коронавирусной инфекции относят
1) реакцию иммунофлуоресценции;
2) реакцию непрямой(пассивной) гемагглютинации;
3) иммуноферментный анализ;
4) полимеразную цепную реакцию;+
5) пробу Кумбса.
22. К средствам индивидуальной защиты (СИЗ) относится
1) защитные очки;+
2) перчатки;+
3) резиновый фартук;
4) хирургическая маска или респиратор;+
5) халат.+
23. Инкубационный период при коронавирусной инфекции составляет
1) 7-10 дней;
2) 4-9 дней;
3) 5-8 дней;
4) 1-14 дней;+
5) 3-4 дня.
24. Возможные меры медикаментозной профилактики COVID-19
1) инъекции рибавирина;
2) интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа;+
3) прием антибактериальных препаратов.
25. К неспецифическим методам лабораторной диагностики при COVID-19 относятся:
1) биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, электролиты, печеночные ферменты, билирубин, глюкоза, альбумин);+
2) коагулограмма;
3) общий (клинический) анализ крови;+
4) исследование уровня С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови;+
5) анализ кала на скрытую кровь.
26. Средство защиты глаз при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса COVID-2019
1) очки для защиты глаз или защитный экран;+
2) противогаз фильтрующий;
3) солнцезащитные очки;
4) маска.
27.Пульсоксиметрия позволяет
1) выявлять пациентов с гипоксемией, нуждающихся в респираторной поддержке;+
2) оценивать эффективность респираторной поддержки;+
3) выявлять развитие острой сердечной недостаточности;
4) выявлять наличие пневмонии.
28. Целями проведения пульсоксиметрии являются
1) выявление дыхательной недостаточности;+
2) выявление пневмонии;
3) оценка выраженности гипоксемии;+
4) выявление острой сердечной недостаточности.
29. Доставка в стационар больных, подозрительных на COVID-19, из амбулаторно-поликлинических медицинских учреждений осуществляется
1) автотранспортом поликлиники;
2) силами родственников пациента;
3) линейной бригадой скорой медицинской помощи;
4) на специально выделенном медицинском автотранспорте.+
30. При легких формах инфекции COVID-2019, сопровождаемых поражением только верхних отделов дыхательных путей, у пациентов старше 60 лет рекомендовано применение
1) дерината;
2) рекомбинантного интерферона 1 вета;
3) хлорохина;+
4) кагоцела.
31. Выписка пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 разрешается при отсутствии клинических проявлений болезни и получении
1) двукратного лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2 в течение двух дней подряд;
2) трехкратного лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2 с интервалом не менее 1-го дня;
3) однократного лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2;
4) двукратного получения отрицательного результата лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2 с интервалом не менее 1-го дня;+
5) купирования симптомов инфекции без лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2.
32. Медицинская помощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19
1) может оказываться на дому при легком течении заболевания;+
2) может оказываться в условиях отдельной палаты терапевтического отделения;
3) оказывается только в условиях специализированного стационара;
4) может оказываться в условиях отдельной палаты инфекционного отделения.
33. Рекомендованная схема лечения при легкой форме заболевания
1) Гидроксихлорохин+азитромицин +/- тоцилизумаб;
2) Лопинарвир/ритонавир + рекомбинантный интерферон бета-1b;
3) Рекомбинантный интерферон альфа;
4) Гидроксихлорохин + азитромицин;
5) Хлорохин или Гидроксихлорохин или Мефлохин.+
34. Рекомендованная схема лечения при тяжелой форме заболевания (пневмония с развитием дыхательной недостаточности, ОРДС, сепсис)
1) Рекомбинантный интерферон альфа;
2) Лопинавир/ритонавир + рекомбинантный интерферон бета-1b +/- тоцилизумаб;+
3) Гидроксихлорохин + азитромицин;
4) Хлорохин или Гидроксихлорохин;
5) Рибавирин+ цефтриаксон.
35. К методу лабораторной диагностики коронавирусной инфекции относят
1) иммуноферментный анализ;
2) реакцию непрямой(пассивной) гемаглютинации;
3) реакцию иммунофлуоресценции;
4) пробу Кумбса;
5) полимеразную цепную реакцию.+
36. Из препаратов интерферона при лечении COVID-2019, согласно временным рекомендациям, предпочтительно применять
1) интерферон α1в;
2) интерферон 1β;+
3) интерферон β1а;
4) интерферон α1а.
37. Наиболее чувствительным методом для диагностики пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией COVID-19 является
1) обзорная рентгенография органов грудной клетки в передней прямой и боковых проекциях;
2) флюорография органов грудной клетки в прямой передней и прямой задней проекциях;
3) компьютерная томография легких;+
4) магнитно-резонансная томография легких.
38. Показатели биохимического анализа крови у больных с инфекцией COVID-2019
1) связаны с распространенностью воспалительной инфильтрацией легочной ткани;
2) оказывают влияние на выбор лекарственных средств и/или режим их дозирования;+
3) коррелируют с тяжестью заболевания;
4) определяют прогноз при пневмонии.
39. При попадании в глаза биологического материала, предположительно содержащего возбудитель COVID-19, необходимо
1) закапать изотонический раствор хлорида натрия;
2) очистить глаза стерильным тампоном с физраствором;
3) закапать в глаза 2%-й раствор борной кислоты;+
4) очистить глаза стерильным тампоном с антисептиком;
5) промыть глаза проточной водой.
40. К критериям тяжелой формы COVID-19 относится
1) пневмония с развитием дыхательной недостаточности;+
2) обострение сопутствующих заболеваний;
3) пневмония без дыхательной недостаточности;
4) сатурация 97%;
5) температура 38,0-38,5°С.
41. Диагноз COVID-19 устанавливается на основании
1) результатов лабораторных исследований;+
2) результатов клинического обследования;+
3) результатов диспансеризации населения;
4) данных эпидемиологического анамнеза;+
5) результатов динамического анализа флюоро-архива пациента.
42. При сборе эпидемиологического анамнеза при подозрении на COVID-2019 является значимым
1) указание на укус кровососущих насекомых в зарубежных поездках;
2) наличие зарубежных поездок за 14 дней до первых симптомов;+
3) наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых диагноз подтвержден лабораторно;+
4) наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2;+
5) наличие зарубежных поездок за 30-90 дней до первых симптомов.
43. При попадании на слизистую оболочку рта биологического материала, предположительно содержащего возбудитель COVID-19, необходимо прополоскать рот
1) 3% раствором перекиси водорода;
2) 70% раствором спирта;+
3) теплой водой с содой;
4) изотоническим раствором хлорида натрия;
5) 2% раствором борной кислоты.
44. Общие лабораторные исследования включают
1) общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение СРБ;+
2) общий анализ мочи, исследование белковых фракций, анализ крови на коагулограмму;
3) исследование гормонов, биохимический анализ крови, цитологическое исследование;
4) общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение СРБ, определение газов крови;
5) исследование иммунного статуса, цитологическое исследование, общий анализ крови.
45. Уровень С-реактивного белка у больного с инфекцией COVID-2019 коррелирует с
1) прогнозом при пневмонии;+
2) тяжестью течения заболевания;+
3) гепатоткосичностью антимикробной терапии;
4) кардиотоксичностью антимикробных препаратов;
5) распространенностью воспалительной инфильтрации в легочной ткани.+
Ляксандр 4 года назад Это чаще в аннотациях лекарств пишут. Допустим какое то лекарство человеку нужно для лечения. Например от сильных головных, или других болей. И при этом оно внутреннего применения. То есть таблетки или капсулы, который надо принимать внутрь. Но оно при этом вредно на желудок действует. Раздражает его сильно. И допустим пишут Показания(сначала) к применению этого лек-ва. А потом противопоказания. Допустим абсолютные: Язва желудка. Относительные: Гастрит в фазе обострения. Или там с осторожностью при гастрите в фазе ремиссии. Или там другая болезнь и другая ситуация. В том смысле что лекарство нередко «одно лечит, другое калечит», как говорят. Допустим Донормил-лекарство от бессоницы. Но при этом повышает внутриглазное давление, желудок раздражает так же, на предстательную железу действует негативно. Могут написать абсолютные противопоказания: Глаукома. И относительные: аденома, гастрит… итд.. и указывается. В смысле при приёме лек-ва надо всё взвесить. И надо чтобы риск был небольшой и возможный вред от лек-ва не превышал пользу. И уж тем более не был фатальным. То есть абсолютные: совсем нельзя, никак. И относительные: Нежелательно конечно. Но можно, если польза превышает риск. В некоторых случаях, когда без этого не обойтись. Но осторожностью, с контролем, смотря в какой стадии и фазе заболевание(на которое будет действовать побочный эффект лек-ва) итд… автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Это заболевания или какие-либо патологии в организме, при которых применение данного препарата или метода лечения возможно, но нежелательно. Либо, если уж без него никак нельзя, то следует принять все меры предосторожности во избежание осложнений. Andert 8 месяцев назад Относительные противопоказания обычно пишется на различных лекарственных препаратах — это значит, что если у Вас имеется противопоказания применение данного лекарственного препарата в целом возможно, но крайне нежелательно. Поэтому по поводу применять данный лекарственный или нет нужно обязательно советоваться с лечащим врачом, только он может определить, можно ли Вам применять данный лекарственный препарат или нет. Это когда, есть причины, по которым данный вид лечения или диагностического мероприятия являются опасными, но польза от лечения выше, чем их опасность, поэтому, возможность их применения решается только с врачом и под его наблюдением, либо меняется на менее эффективный метод, но более безопасный! Знаете ответ? |