Кровь сиамского крокодила противопоказания
Опубликовано: 18 июня 2008 в 00:00
Когда Марк Мерчент по ночам бороздит на своей лодке притоки Миссисипи, его всегда сопровождают крепкие ребята и при нем всегда проволочный трос и шприцы. Ведь биохимик из McNeese State University в Лейк-Чарльзе, штат Луизиана, охотится за крокодилами, а точнее за их кровью.
Кровь аллигаторов отличается особыми свойствами, поскольку способна убивать многие бактерии и вирусы», – сообщил недавно Мерчент на весеннем заседании Американского химического общества (American Chemical Society) в Новом Орлеане. Совместно с Кермит Мюррей и Лэнси Дорвил из Университета штата Луизиана в Батон-Руж ученый выделил из сыворотки крови крокодила белки, которые могут воздействовать даже на такие устойчивые бактерии, как представители семейства Staphylococcus aureus.
Эти микроорганизмы обитают в том числе на коже человека и как правило не наносят ему вреда. Но если они проникают внутрь организма и одновременно с этим иммунная система человека ослаблена, они могут вызывать серьезное воспаление легких, заражение ран или крови. И тогда они становятся смертельно опасной угрозой, поскольку в основном невосприимчивы к современным антибиотикам.
В своих более ранних исследованиях Мерчент уже доказывал, что белки крови аллигаторов – ученый называет их Alligacine – представляют угрозу для 23 видов бактерий. Для этого он и его коллеги смешали сыворотку крови аллигаторов с культурами бактерий. Через 12 часов большинство из исследуемых микроорганизмов перестали размножаться.
Даже с ВИЧ Alligacine способны справляться. Мерчент и его команда продемонстрировали это, заразив в лабораторных условиях клетки человеческой лимфы ВИЧ, а затем обработав их разжиженной сывороткой крови аллигатора. При помощи 5-процентного раствора сыворотки ученым удалось ликвидировать практически все вирусы. Сами клетки лимфы в результате эксперимента остались живы – по всей видимости, белки сыворотки крови аллигатора, несмотря на всю свою агрессивность, не причиняют вреда человеческим клеткам. В этой связи ученые надеются, что смогут создать на основе Alligacine не только новые антибиотики, но и лекарства против ВИЧ.
Открытия Мерчента вызвали резонанс по всему миру, поскольку в крови животных редко удается обнаружить вещества, действующие подобно антибиотикам. «В основном вещества с подобным действием мы обнаруживаем в растениях или микроорганизмах», – говорит химик Маркус Калессе из Центра имени Гельмгольца в Брауншвейге, занимающегося инфекционными исследованиями. Эти организмы производят многогранные биологически активные вещества, поскольку они могут защищаться от врагов только при помощи этих механизмов. Они ведь не могут – как многие животные – убежать или сражаться.
Тот факт, что именно иммунная система крокодилов предоставляет подобный арсенал биологического оружия, по мнению ученых, является результатом эволюции. Крокодилам всегда приходилось приспосабливаться к экстремальным условиям обитания. Болота и реки, в которых они обитают, как правило, кишат бактериями и вирусами. Кроме того, в результате битв друг с другом они постоянно получают ранения, через которые в их организм проникают возбудители заболеваний. И только благодаря своей стойкой иммунной системе крокодилы могут дать отпор атаковавшим их микроорганизмам. «Особенно удивительным выглядит тот факт, что в крови животных обнаружены защитные вещества против таких возбудителей заболеваний, с которыми им вряд ли когда-нибудь придется контактировать», – говорит Марк Мерчент.
Для того, чтобы получить из белков крови крокодила приемлемые для человека лекарства, нужно преодолеть еще несколько препятствий. Как предупреждают исследователи, ни в коем случае нельзя вводить напрямую в кровь человека эти вещества. В конце концов агрессивные субстанции могут погубить и полезные микроорганизмы, вызвав тем самым серьезные побочные эффекты. Кроме того, следует учитывать и то, что белок крови аллигатора будет воспринят иммунной системой человека как чужеродное вещество и отторгнут. В этой связи ученые ставят перед собой цель разработать более слабый искусственный вариант протеинов.
Поэтому ученые хотят более внимательно изучить белок крови аллигатора и определить его молекулярную структуру. В результате этого будет выделена и удалена та часть молекулы, которая представляет опасность для человека – при этом не будет разрушена целебная сила белка. Это займет от 7 до 10 лет. И тогда лекарства с аналогами Alligacine появятся в аптеках, считают ученые.
Марк Мерчент уже подумывает о новой охоте за кровью крокодилов и строит планы поездки. Он убежден в том, что не только американские, но и африканские, азиатские и австралийские крокодилы имеют в своей крови ценные вещества, которые могут помочь в борьбе с инфекционными заболеваниями.
Автор
Тема: Кровь сиамского крокодила (Прочитано 10852 раз)
Был в Таиланде, решил купить там средств тайской медицины, а у туроператора как раз в программе был шопинг-тур в сеть русскоязычных аптек «Паринда». Купил там всяких препаратов для улучшения самочувствия вроде экстракта жень-шеня, «кровь сиамского крокодила», и прочих.
Вернулся домой, решил, прежде чем начать прием, проконсультироваться с врачом. Тот сказал, что впервые о таких препаратах слышит, так что сказать, полезны ли они, вредны ли, или просто опасны, ничего не может. В интернете никакой информации кроме рекламы от той же «Паринды» не нашел.
Написал на медицинский форум, меня там на смех подняли, посоветовали еще БАДов накупить, или «заячий помет».Понял, что потратил больше 20 килорублей на всякую хрень. Пристрелите лоха.
Лучше бы на развратных мужебаб потратился)
Записан
В определенный момент наша психика включает механизм защиты, и мы не можем адекватно воспринимать реальность. Мы неосознанно искажаем ее, делая удобной для нашего эго. Поведение многих людей в тяжелых стрессовых ситуациях похоже на поведение страуса, который прячет голову в песок перед неизбежным.
автор, купи девственную плеву суринамского тушканчика, может межушного ганглия добавит.
Записан
тот факт, что у меня в реале нет вампирских клыков, полностью разрушает мой образ
А 20 килорублей для Таиланда это много или не очень? да, да, я не была в тайландщине, ловлю тапки
Записан
В тёмных глубинах кто-то страшный живёт.
У вас КОТОБЕСИЕ!
Эм… «купил хрен знает что хрен знает где, а оно оказалось не лекарством от рака и спида в одном флаконе, как такое может быть?»
Записан
Спонсор сегодня — прививка от бешенства.
Прививка от бешенства: «не твоя, вот ты и бесишься!»
Записан
В тёмных глубинах кто-то страшный живёт.
У вас КОТОБЕСИЕ!
А до Таиланда ему мозги не выдавали?
Записан
Классика КМП: «А поговорить?»
Все претензии к составу модераторов и решениям модераторского коллектива направлять на kmplz@ya.ru
А 20 килорублей для Таиланда это много или не очень? да, да, я не была в тайландщине, ловлю тапки
Я тоже не была, но вроде их валюта по стоимости равна нашей.
Записан
Не, автору Тай не поможет — там только пришить или отрезать могут красиво, а имплантацию мозга не делают.
Записан
Ecce homo, esse blue || кот, лжец, девственник) (c) redvivid || больной пушистый ублюдок (с) Jolene || продажный реквизит (с) RedMouse || нахальное мурло (с) Крокозябра || шерстяной мерзавец (с) Лейтенант_Свобода || паскудинка шерстяная (с) Харухи || Месье, вы — попа! (с) Кошара
Я тоже не была, но вроде их валюта по стоимости равна нашей.
Да, равна. Но главное что у них почем, ибо не зная цен прикинуть сложно.
Записан
В тёмных глубинах кто-то страшный живёт.
У вас КОТОБЕСИЕ!
Автор, если хочешь, купи у меня коробок кошачьего говна за двадцать косарей. Тебе ведь всё равно, на что деньги тратить, а мне приятно.
Записан
Автор, если хочешь, купи у меня коробок кошачьего говна за двадцать косарей. Тебе ведь всё равно, на что деньги тратить, а мне приятно.
нулевые знания маркетинга. Ну что за кошачье говно? «Окаменевшие слезы цветка лотоса» и вперед торговать
Записан
В определенный момент наша психика включает механизм защиты, и мы не можем адекватно воспринимать реальность. Мы неосознанно искажаем ее, делая удобной для нашего эго. Поведение многих людей в тяжелых стрессовых ситуациях похоже на поведение страуса, который прячет голову в песок перед неизбежным.
Мдя.. Я помню в Египте, в бедуинской аптеке, я не смог находится больше минуты, ибо слушать этот бред…
Вернулся домой, решил, прежде чем начать прием, проконсультироваться с врачом. Тот сказал, что впервые о таких препаратах слышит, так что сказать, полезны ли они, вредны ли, или просто опасны, ничего не может. В интернете никакой информации кроме рекламы от той же «Паринды» не нашел.
Написал на медицинский форум, меня там на смех подняли, посоветовали еще БАДов накупить, или «заячий помет».
Вот почему он сначала не проконсультировался и не погуглил, а только когда приехал домой? В Тайланде с интернетом плохо или он под кайфом был?
-А почему Вы яблочные семечки в кулёк кладёте?
-Они полезные. Ума прибавляют.
-Да? Дашь парочку?
-100 рублей штука.
-Вот. Держи. Беру 3.
Минуту спустя.
-Слушай, я же за 300 рублей мог 6 килограмм яблок купить, а не 3 семечки?
-Вот видишь! Сразу поумнел!
Записан
— Ты такую, как я, больше не найдёшь.
— Я такую, как ты, больше искать не буду.
А 20 килорублей для Таиланда это много или не очень? да, да, я не была в тайландщине, ловлю тапки
Как в России, их местные денюжки (не помню, как они там называются) равны российским рублям по курсу. Сестра в феврале там была, говорила. Это точно знаю.
Мда, 20тыс на такую хню потратить — как-то неразумно.
Это каким же лохом надо быть, чтобы скупить все подряд не зная!
Записан
Вот скажите, ну почему такие вот люди не могут просто прийти ко мне и отдать деньги? Ну вот если им совсем не надо?
Записан
я пытаюсь бороться с ленью, сном и постоянным желанием пожрать
Вот скажите, ну почему такие вот люди не могут просто прийти ко мне и отдать деньги? Ну вот если им совсем не надо?
Просто ты языка не знаешь))) Подучи его и грамотно сформулируй объявление. О.Генри, сборник «Благородный жулик» тебе в помощь. И деньги тебе приносить будут)
Записан
— Ты такую, как я, больше не найдёшь.
— Я такую, как ты, больше искать не буду.
Мда, 20тыс на такую хню потратить — как-то неразумно.
10 часов нон-стоп боди-массажа в массажном салоне первого ряда
Записан
Ecce homo, esse blue || кот, лжец, девственник) (c) redvivid || больной пушистый ублюдок (с) Jolene || продажный реквизит (с) RedMouse || нахальное мурло (с) Крокозябра || шерстяной мерзавец (с) Лейтенант_Свобода || паскудинка шерстяная (с) Харухи || Месье, вы — попа! (с) Кошара
Я вот еще могу понять, когда отчаявшиеся люди творят такую хрень в надежде, что хоть какашка священного крокодила им поможет. Но как, человек, который просто поехал отдыхать, мог так начудить? Одно дело еще каких кореньев накупить, если ты знаешь, для чего они, и там дешевле. Ну или лечебных какашек друзьям на сувениры, чисто поржать. А так, лучше б действительно посмотрел, как хомячки из стриптизерш вылезают.
Записан
just do it
potom
лучше б действительно посмотрел, как хомячки из стриптизерш вылезают.
Записан
я пытаюсь бороться с ленью, сном и постоянным желанием пожрать
Блин, тут в цивилизации когда к азиатам за тофу хожу, все равно предпочитаю обходить стороной полки со всякой неведомой шнягой, а чувак неведомой фармакологией не стремается затариваться воистину, слабоумие и отвага
хотя маринованную медузу я все равно когда-нибудь решусь попробовать))
Записан
>ехать в таиланд
>покупать кровь крокодила а не членодевок
>2014
Записан
Ну потратил и потратил, в следующий раз не будет… Может быть. Чего переживать-то так? Или последние деньги были, предназначенные на лечение единственного ребёнка?
Это мне напоминает истории о цыганском гипнозе, когда люди сами деньги отдают просто так, а потом не могут понять, как так вышло.
Записан
а загуглить до поездки это конечно не наш метод, да?
Записан
ферзь очень странная яжматерь
пустышки по углам не жжет
да и назло всем овуляшкам
еще и жир не набрала (с) Пыщ
Ехать в Таиланд, чтобы накупить там всякой медицинской непонятной шняги на двадцать тыщ рублей??
*фейспалм*.
Хорошо еще, что додумался сначала с врачом проконсультироваться перед приемом. Правда лучше было бы, чтобы он это сделал ДО своей поездки в Тай.
Записан
а науя вообще покупать все эти средства «от всего», вместо того, чтобы пойти к врачу и решать существующие проблемы со здоровьем?
Записан
Như có Bác Hồ trong ngày vui đại thắng
Lời Bác nay đã thành chiến thắng huy hoàng.
Ba mươi năm đấu tranh giành toàn vẹn non sông,
Ba mươi năm dân chủ cộng hòa kháng chiến đã thành công.
а науя вообще покупать все эти средства «от всего», вместо того, чтобы пойти к врачу и решать существующие проблемы со здоровьем?
Врачи-убийцы!
Записан
В определенный момент наша психика включает механизм защиты, и мы не можем адекватно воспринимать реальность. Мы неосознанно искажаем ее, делая удобной для нашего эго. Поведение многих людей в тяжелых стрессовых ситуациях похоже на поведение страуса, который прячет голову в песок перед неизбежным.
Piroman, все равно нелогично получается. чо ж тогда автор с врачом консультироваться побежал, а не сел употреблять свою крокодилью кровь?
Записан
Như có Bác Hồ trong ngày vui đại thắng
Lời Bác nay đã thành chiến thắng huy hoàng.
Ba mươi năm đấu tranh giành toàn vẹn non sông,
Ba mươi năm dân chủ cộng hòa kháng chiến đã thành công.
Мне кажется, для Тая 20 тысяч рублей это выше среднего.Потому что хоть местный бат и равен рублю, у них вся значительно дешевле, это же Азия. И зарплаты крошечные.
поэтому автора развели как последнего лоха
шопинг -тур , пля
Записан
Piroman, все равно нелогично получается. чо ж тогда автор с врачом консультироваться побежал, а не сел употреблять свою крокодилью кровь?
Вы хотите логики от подобных людей да?)
Записан
В определенный момент наша психика включает механизм защиты, и мы не можем адекватно воспринимать реальность. Мы неосознанно искажаем ее, делая удобной для нашего эго. Поведение многих людей в тяжелых стрессовых ситуациях похоже на поведение страуса, который прячет голову в песок перед неизбежным.
шопинг-тур в сеть русскоязычных аптек «Паринда»
Название сети какое хорошее. «Паринда» — мы впарим хрень.
Записан
×òî òàêîå ïîñòêîíòàêòíàÿ ïðîôèëàêòèêà ÂÈ× (ÏÊÏ, PEP)?
Ïîä ïîñòêîíòàêòíîé ïðîôèëàêòèêîé ÂÈ× (ÏÊÏ, PEP) ïîäðàçóìåâàåòñÿ ïðèåì àíòèðåòðîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ (ÀÐÂÒ) ïîñëå òîãî, êàê ðèñê ïî ÂÈ× óæå ïðîèçîøåë. Ïðèåì ÀÂÐÒ äîëæåí áûòü íà÷àò â òå÷åíèè 2-õ ÷àñîâ ïîñëå ïðåäïîëàãàåìîãî ðèñêà, íî íå ïîçäíåå, ÷åì ÷åðåç 72 ÷àñà. Ïðîôèëàêòèêà äëèòñÿ 28 äíåé (4 íåäåëè), íà ïðîòÿæåíèè êîòîðûõ íåîáõîäèìî åæåäíåâíî è ñòðîãî â îïðåäåëåííîå âðåìÿ ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû. Äàííûå ìåðû ñíèæàþò âåðîÿòíîñòü ïîëó÷åíèÿ ÂÈ×-èíôåêöèè.
Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíà ïîñòêîíòàêòíàÿ ïðîôèëàêòèêà ÂÈ×?
Èç-çà îñîáåííîñòåé ñèòóàöèè, ýêñïåðèìåíò íà ëþäÿõ ïî ïîñòêîíòàêòíîé ïðîôèëàêòèêå íåâîçìîæåí. Ïîýòîìó ïðèõîäèòñÿ äîâîëüñòâîâàòüñÿ äàííûìè ïî øèìïàíçå ñ âèðóñîì SIV, ó êîòîðûõ, ïðè èñïîëüçîâàíèè ÏÊÏ, çàáîëåâàåìîñòü áûëà ìåíüøå íà 81-89% (ïîäðîáíåå: https://www.who.int/hiv/pub/prophylaxis/03.pdf). Ê ñîæàëåíèþ, ýòî ìåíüøå, ÷åì, íàïðèìåð, èñïîëüçîâàíèå ïðåçåðâàòèâà èëè äîêîíòàêòíàÿ ïðîôèëàêòèêà ÂÈ×, íî âûáèðàòü óæå íå ïðèõîäèòñÿ.
Êîãäà íåîáõîäèìà ïîñòêîíòàêòíàÿ ïðîôèëàêòèêà ÂÈ×?
1. Ïðåæäå ÷åì ðàññìàòðèâàòü âàðèàíò PEP, íåîáõîäèìî, óçíàòü, íåò ëè ó âàñ ÂÈ× â äàííûé ìîìåíò. Ëó÷øå âñåãî, åñëè ïîñëå ïîñëåäíåãî îòðèöàòåëüíîãî òåñòà íà ÂÈ× ó âàñ íå áûëî ðèñêîâûõ ñèòóàöèé. Ïî ðèñêàì ïîäðîáíåå ðàñïèñàíî ìíîãî ãäå, íî, åñëè êðàòêî, ðèñêîì ñ÷èòàåòñÿ:
— íåçàùèùåííûé ïîëîâîé êîíòàêò (ïðåçåðâàòèâ íå èñïîëüçîâàëñÿ èëè èñïîëüçîâàëñÿ íå íà ïðîòÿæåíèè âñåãî ïîëîâîãî àêòà èëè íå ñîõðàíèë öåëîñòíîñòè íà ïðîòÿæåíèè âñåãî ïîëîâîãî àêòà) ñ ÂÈ×-ïîëîæèòåëüíûì* ïàðòíåðîì èëè ïàðòíåðîì ñ íåèçâåñòíûì ÂÈ×-ñòàòóñîì (âîò ó êîòîðîãî âû íå âèäåëè áóìàæêó ñî ñâåæèìè ðåçóëüòàòàìè àíàëèçîâ, ó òîãî ñòàòóñ íåèçâåñòíûé);
— èñïîëüçîâàíèå îáùèõ øïðèöîâ, â òîì ÷èñëå äëÿ ïîòðåáëåíèÿ èíúåêöèîííûõ íàðêîòèêîâ, ñ ÷åëîâåêîì, ÷åé ÂÈ×-ñòàòóñ ïîëîæèòåëüíûé èëè íåèçâåñòíûé;
— ìåäèöèíñêèå ìàíèïóëÿöèè, ïðè êîòîðûõ áûëè ãðóáî íàðóøåíû ïðàâèëà äåçèíôåêöèè èíñòðóìåíòîâ;
— ïðîôåññèîíàëüíûå ðèñêè íåñîáëþäåíèå ïðàâèë òåõíèêè áåçîïàñíîñòè ìåäèöèíñêèìè ðàáîòíèêàìè è äðóãèå àâàðèéíûå ñèòóàöèè (â äàííîì ïîñòå íå ðàññìàòðèâàþòñÿ, ò.ê. ó ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ åñòü äîñòóï ê èíñòðóêöèÿì è ÀÐÂÒ-ïðåïàðàòàì).
Åñëè ñ ìîìåíòà ïîñëåäíåãî îòðèöàòåëüíîãî òåñòà íà ÂÈ× ðèñêè áûëè èëè òåñòèðîâàíèå íà ÂÈ× íå ïðîâîäèëîñü, òî ïåðåä íà÷àëîì PEP íåîáõîäèìî îáÿçàòåëüíî óòî÷íèòü ñâîé ÂÈ×-ñòàòóñ. Äëÿ ýòîãî ìîæíî èñïîëüçîâàòü äîìàøíèå ýêñïðåññ-òåñòû (íàïðèìåð, OraQuick) èëè îáðàòèòüñÿ â ëàáîðàòîðèþ, âûïîëíÿþùóþ òåñò HIV Ab/Ag Combo (ÈÔÀ 4-ïîêîëåíèÿ) â ðåæèìå cito, ïðè êîòîðîì âû ïîëó÷èòå ðåçóëüòàò â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ÷àñîâ.
2. Äàëåå íåîáõîäèìî óáåäèòüñÿ â òîì, ÷òî ðèñê ïî ÂÈ× áûë (ñì. âûøå). Îöåíèòü ðèñê âû ìîæåòå ñàìîñòîÿòåëüíî, íî ëó÷øå îáðàòèòüñÿ äëÿ ýòîãî â ÑÏÈÄ-öåíòð âàøåãî ãîðîäà äëÿ î÷íîé êîíñóëüòàöèè. Ïðè ýòîì âàæíî ïîíèìàòü, ÷òî ðèñê äîëæåí áûòü ðàçîâûì, à íå ïðîäîëæàòüñÿ íà ïðîòÿæåíèè äëèòåëüíîãî âðåìåíè.
3. Ïîñëå ýòîãî íóæíî âûÿñíèòü ñòàòóñ ïðåäïîëàãàåìîãî èñòî÷íèêà èíôèöèðîâàíèÿ, åñëè ýòî âîçìîæíî. Äëÿ ýòîãî ìîæíî, îïÿòü æå, ìîæíî âîñïîëüçîâàòüñÿ ýêñïðåññ-òåñòîì èëè ëàáîðàòîðíûì òåñòîì â ðåæèìå cito. Åñëè ó ïðåäïîëàãàåìîãî èñòî÷íèêà èíôèöèðîâàíèÿ áûë çàôèêñèðîâàí ÂÈ×-ñòàòóñ*, òî äàííàÿ èíôîðìàöèÿ äîëæíà áûòü â áàçå ÑÏÈÄ-öåíòðà, ïîýòîìó î÷íàÿ êîíñóëüòàöèÿ òàì ñóùåñòâåííî ïîìîæåò â âûÿñíåíèè íåîáõîäèìîñòü PEP.
* ñëó÷àå åñëè ïðåäïîëàãàåìûé èñòî÷íèê èíôèöèðîâàíèÿ ÂÈ×-ïîëîæèòåëüíûé, íî ïðèíèìàåò ÀÐÂÒ è äëèòåëüíî (áîëåå ïîëóãîäà) èìååò äîñòîâåðíî íåîïðåäåëÿåìóþ âèðóñíóþ íàãðóçêó (åñòü ðåãóëÿðíûå îòðèöàòåëüíûå ðåçóëüòàòû ÏÖÐ-àíàëèçîâ ñ ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ 20-200 ÌÅ/ìë), òî íåîáõîäèìîñòü ÏÊÏ â äàííîì ñëó÷àå èçáûòî÷íà, ò.ê. âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ ñóùåñòâåííî íèæå, ÷åì îò ñëó÷àéíî âûáðàííîãî ÷åëîâåêà. Ïîäðîáíåå ìîæíî ïî÷èòàòü â ýòèõ äâóõ èññëåäîâàíèÿõ: HPTN 052 è PARTNER.
Êàêèå ïðåïàðàòû èñïîëüçóþòñÿ äëÿ ÏÊÏ è ãäå èõ âçÿòü?
Äîëãîå âðåìÿ âîçìîæíîñòü ïîñò-êîíòàêòíîé ïðîôèëàêòèêè âîîáùå ïðèçíàâàëàñü òîëüêî äëÿ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ. Ïîñëåäíèå 5 ëåò ÂÎÇ è äðóãèå îðãàíèçàöèè ðåêîìåíäóþò ïîñòêîíòàêòíóþ ïðîôèëàêòèêó è äëÿ íåïðîôåññèîíàëüíûõ ðèñêîâ.  Ðîññèè ñèòóàöèÿ íåîäíîçíà÷íàÿ:
 ñëó÷àå ðåãóëÿðíîãî ïîâòîðåíèÿ ó îäíîãî ÷åëîâåêà êîíòàêòîâ, âëåêóùèõ ðèñê çàðàæåíèÿ ÂÈ×-èíôåêöèåé, áîëüøåå âíèìàíèå íåîáõîäèìî óäåëèòü èñêëþ÷åíèþ ïðè÷èí îïàñíîãî ïîâåäåíèÿ è íàçíà÷åíèå õèìèîïðåïàðàòîâ äëÿ ïðîôèëàêòèêè îñòàåòñÿ íà óñìîòðåíèå âðà÷à. Ëàäíàÿ Í. Í., Íàðñèÿ Ð. Ñ., Þðèí Î. Ã. Ïîñòêîíòàêòíàÿ ïðîôèëàêòèêà çàðàæåíèÿ ÂÈ×-èíôåêöèåé. Ïîñîáèå äëÿ ìåäèöèíñõ ðàáîòíèêîâ. 2009.
Ò.å. äîêòîð ìîæåò ëèáî ëåêàðñòâà äàòü, ëèáî ïðîñòî ïîðóãàòü çà ïëîõîå ïîâåäåíèå.
Äðóãàÿ ïðîáëåìà çàêëþ÷àåòñÿ â äîñòóïíîñòè ëåêàðñòâ çà÷àñòóþ èõ íå õâàòàåò äàæå äëÿ áîëüíûõ, íåðåäêî è â àïòåêàõ ëåêàðñòâà çàêàí÷èâàþòñÿ. Ïîýòîìó ñõåìó íóæíî âûáèðàòü èç òîãî, ÷òî åñòü.
Ñðàçó óïîìÿíó, êàêèå ïðåïàðàòû ÍÅ ÑËÅÄÓÅÒ ïðèíèìàòü äëÿ PEP:
— ýôàâèðåíç (Ðåãàñò, Ñòîêðèí, â ñîñòàâå Àòðèïëà/Viraday)- ïðîòèâîïîêàçàí â ñâÿçè ñ òåðàòîãåííîñòüþ (âîçìîæíîñòüþ âûçûâàòü îòêëîíåíèÿ è óðîäñòâà ó ïëîäà)
— íåâèðàïèí (Âèðàìóí) — ïðîòèâîïîêàçàí â ñâÿçè ñ ðèñêîì ðàçâèòèÿ íåêðîçà òêàíåé ïå÷åíè
— àáàêàâèð (Çèàãåí, Îëèòèä, â ñîñòàâå Êèâåêñà, Òðèçèâèð) — ïðîòèâîïîêàçàí â ñâÿçè ñ ðèñêîì ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè (ÐÃ×)
— ñòàâóäèí (Çåðèò, Ñòàã) — ïðîòèâîïîêàçàí â ñâÿçè ñ ðèñêîì ðàçâèòèÿ ìíîæåñòâåííûõ òÿæåëûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ
— äèäàíîçèí (Âèäåêñ) — ïðîòèâîïîêàçàí â ñâÿçè ñ ðèñêîì ðàçâèòèÿ ìíîæåñòâåííûõ òÿæåëûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ
— òèïðàíàâèð (Àïòèâóñ) — ïðîòèâîïîêàçàí â ñâÿçè ñ ðèñêîì ðàçâèòèÿ ìíîæåñòâåííûõ òÿæåëûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ
Íèæå ïðåäñòàâëåíà òàáëèöà ïðåïàðàòîâ äëÿ ÏÊÏ. Äëÿ ÏÊÏ ìîãóò áûòü íàçíà÷åíû ëèáî 2-êîìïîíåíòíûå ñõåìû (ïåðâûå 2 ñòîëáöà ïðåïàðàòîâ êëàññ ÍÈÎÒ), ëèáî 3-êîìïîíåíòíûå ñõåìû. Âòîðîé âàðèàíò ïðåäïî÷òèòåëüíåå.  ïåðâîì ñòîëáöå óêàçàí êëàññ ïðåïàðàòîâ. Ïåðâàÿ ñòðîêà, ÌÍÍ ýòî ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå, ãðóáî ãîâîðÿ, äåéñòâóþùåå âåùåñòâî. Âî âòîðîé ñòðîêå óêàçàíû òîðãîâûå íàçâàíèÿ ëåêàðñòâ â ÐÔ, íî ýòîò ñïèñîê ìîæåò áûòü íåïîëíûì. Äîçèðîâêà óêàçàíà â ìã/ñóòêè è êîëè÷åñòâî òàáëåòîê íà êóðñ â 30 äíåé äëÿ âçðîñëûõ, áåç ó÷åòà äîïîëíèòåëüíûõ ôàêòîðîâ (õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, âëèÿíèå äðóãèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ) èõ ñòîèò îáñóäèòü ñ âðà÷îì î÷íî è/èëè óòî÷íèòü â èíñòðóêöèè. Ñõåìà ïðèìåíåíèÿ òàêæå íàéäåòñÿ â èíñòðóêöèè. Ñõåìû îòñîðòèðîâàíû ïî âîçðàñòàíèþ ìèíèìàëüíîé öåíû ñ ó÷åòîì ïîêóïêè âñåõ òðåõ êîìïîíåíòîâ íà àïðåëü-ìàé 2017. Ñòîèò ïîíèìàòü, ÷òî â âàøåì ðåãèîíå ìíîãèå ïðåïàðàòû ìîãóò íå áûòü â íàëè÷èè, à íà òå, ÷òî åñòü, öåíû ìîãóò ñóùåñòâåííî îòëè÷àòüñÿ. Âñå ëåêàðñòâà èìåþò ïðîòèâîïîêàçàíèÿ — ïåðåä âûáîðîì îçíàêîìüòåñü ñ èíñòðóêöèåé.
Èòàê, êîðîòêî àëãîðèòì:
1. Îïðåäåëÿåì, ÷òî ñåé÷àñ ó âàñ òî÷íî íåò ÂÈ×;
2. Îïðåäåëÿåì, áûë ëè ðàçîâûé ðèñê ïî ÂÈ× äåéñòâèòåëüíî ðèñêîì è äåéñòâèòåëüíî ðàçîâûì;
3. Ïî âîçìîæíîñòè îïðåäåëÿåì ÂÈ×-ñòàòóñ ïðåäïîëàãàåìîãî èñòî÷íèêè è, åñëè îí ïîëîæèòåëåí, åãî âèðóñíóþ íàãðóçêó;
4. Åñëè åñòü âîçìîæíîñòü, îáðàùàåìñÿ î÷íî â ÑÏÈÄ-öåíòð äëÿ îïðåäåëåíèÿ íåîáõîäèìîñòè ÏÊÏ è ïîäáîðà ñõåìû;
5. Åñëè ÂÈ× ó âàñ íåò, ðàçîâûé ðèñê áûë äåéñòâèòåëüíî ðèñêîì è äåéñòâèòåëüíî ðàçîâûì, à ïðåäïîëàãàåìûé èñòî÷íèê ëèáî ÂÈ×-èíôèöèðîâàí ñ îïðåäåëÿåìîé è áîëüøîé èëè ñðåäíåé âèðóñíîé íàãðóçêîé, ëèáî åãî ÂÈ× ñòàòóñ âûÿñíèòü íå óäàëîñü, òî íà÷èíàåì ÏÊÏ;
6. ÏÊÏ äîëæíà áûòü íà÷àòà íå ïîçæå 72 ÷àñîâ îò ðèñêà;
7. ÏÊÏ äîëæíà ñîñòîÿòü èç 2-õ èëè 3-õ ïðåïàðàòîâ (3 êîìïîíåíòà ïðåäïî÷òèòåëüíåå);
8. ÏÊÏ äëèòñÿ ðîâíî 28 äíåé è íå äîëæíà ïðåðûâàòüñÿ, òîëüêî åñëè íå âûÿñíèòñÿ, ÷òî ïðåäïîëàãàåìûé èñòî÷íèê ÂÈ×-îòðèöàòåëüíûé;
9. Ïðåïàðàòû ïðèíèìàþòñÿ åæåäíåâíî (1 èëè 2 ðàçà â äåíü, ñì èíñòðóêöèè), ñòðîãî ïî âðåìåíè, áåç ïðîïóñêîâ è ïåðåðûâîâ;
10. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî àíàëèç íà ÂÈ× ìåòîäîì ÈÔÀ áóäåò äîñòîâåðåí ÷åðåç 4-6 íåäåëü ïîñëå îêîí÷àíèÿ ÏÊÏ.
Ýòî ïîëó÷àåòñÿ, ìîæíî çàíèìàòüñÿ ñåêñîì ñ êåì ïîïàëî, øèðÿòüñÿ îäíîé èãëîé, à ïîòîì ïðîñòî ïîïèòü òàáëåòî÷êè?
Ñìîòðèòå íà àëãîðèòì äåéñòâèé, íà öåíû ïðåïàðàòîâ, äëèòåëüíîñòü è ñëîæíîñòü èõ ïðèåìà, ïîáî÷íûå ýôôåêòû ëåêàðñòâ — íåò, òàê íå ïîëó÷àåòñÿ. ÏÊÏ — ýòî ìåðà íà êðàéíèé, ýêñòðåííûé ñëó÷àé, íî, åñëè ðèñê ïðîèçîøåë, ëó÷øå ïîñòêîíòàêòíàÿ ïðîôèëàêòèêà, ÷åì íè÷åãî.
Ê òîìó æå ïîñòêîíòàêòíàÿ ïðîôèëàêòèêà ÂÈ× çàùèùàåò òîëüêî îò ÂÈ× (è òî êóäà ìåíüøå, ÷åì íà 100%) è áîëüøå íè îò ÷åãî, ïîýòîìó ïîñòîÿííî ïðàêòèêîâàòü íåçàùèùåííûé ñåêñ ñ ðàçíûìè ïàðòíåðàìè è èñïîëüçîâàòü îäíó èãëó áåçîïàñíî íå ïîëó÷èòñÿ.
ÏÊÏ — ýòî òàê ñëîæíî è äîðîãî, ÿ ëó÷øå ïîâîëíóþñü ïîëòîðà ìåñÿöà è ïðîñòî ñäàì òåñò.
Åñëè â òå÷åíèå 72 ÷àñîâ íå íà÷àòà ïðîôèëàêòèêà, òî íè÷åãî óæå íåëüçÿ áóäåò âåðíóòü. ÂÈ×-ïîëîæèòåëüíûå âûíóæäåíû íåñêîëüêî ðàç â ãîä ïîñåùàòü ÑÏÈÄ-öåíòð, ðåãóëÿðíî ñäàâàòü òåñòû íà âèðóñíóþ íàãðóçêó, ïèòü òå æå ñàìûå ïðåïàðàòû, òîëüêî óæå íå 28 äíåé, à âñþ æèçíü, èíîãäà è ïîêóïàòü èõ èç-çà ïåðåáîåâ ñ ïîñòàâêàìè — ò.å. âñ¸ òî æå ñàìîå, ÷òî è äëÿ ÏÊÏ, òîëüêî íàâñåãäà. Íå ãîâîðÿ óæå î äðóãèõ ïðîáëåìàõ. Ëåíü è æàäíîñòü â äàííîì âîïðîñå ìîãóò ñòîèòü î÷åíü äîðîãî.