Кровотечение как побочное действие антибиотиков
Самые распространенные последствия от приема от антибиотиков — это тошнота и диарея. О них знают практически все — либо от врачей, либо по собственному опыту. Но американские ученые установили, что минимум 20 % людей, которые хоть раз в жизни принимали антибиотики, сталкивались и с другими побочными эффектами от препаратов. Именно о них мы и расскажем в этой статье.
Мы в AdMe.ru хотим подчеркнуть, что у разных людей могут проявиться разные побочные эффекты от приема лекарств. Полный их перечень вы всегда можете найти в инструкции к препарату.
1. Чувствительность к солнцу
Некоторые антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны и сульфоны) могут влиять на то, как ваша кожа реагирует на ультрафиолетовое излучение. Слишком большое количество солнечного света во время приема лекарств может увеличить вероятность ожога или сильного шелушения кожи.
Эти же антибиотики могут вызвать сыпь, даже если человек был на солнце всего 15 минут.
- Что делать?
Лучше не находиться на солнце в период с 10 до 14 часов, пользоваться солнцезащитным кремом и скрывать кожу под одеждой.
2. Головная боль или головокружение
Головная боль и головокружение — еще две распространенные жалобы людей, которые принимают антибиотики. Но обычно они проходят после завершения курса лечения.
- Что делать?
Если голова болит не сильно, то вы можете принять обезболивающее. Если же боль невыносима, то лучше обратиться к врачу. Скорее всего, он сменит антибиотик.
3. Лихорадка
Лихорадка может быть побочным эффектом не только от приема антибиотиков. Если же она проявилась на их фоне, то, возможно, у вас аллергическая реакция на лекарство, которая сопровождается лихорадкой. В противном случае это отдельный и неприятный побочный эффект.
Лихорадка может возникнуть практически из-за любых антибиотиков, но чаще всего она сопровождает прием бета-лактамов, цефалексина, миноциклина и сульфонамида.
- Что делать?
Если у вас появляется лихорадка при приеме антибиотика, то, скорее всего, она довольно скоро пройдет сама. Но если жар сильный и держится слишком долго, нужно постараться его сбить и обратиться к лечащему врачу, чтобы сменить антибиотик.
4. Грибковая инфекция
Антибиотики меняют бактериальную среду наших тел, поэтому человек становится уязвим для грибков. Они могут возникать во рту (стоматит), на коже или под ногтями.
- Что делать?
Если врач назначил вам длительный курс лечения, то лучше начать принимать антигрибковые препараты сразу же вместе с антибиотиками.
5. Проблемы с сердцем
Это случается нечасто, но антибиотики могут вызвать проблемы с сердцем. Обычно они приводят к аритмии или низкому артериальному давлению.
Чаще всего к таким побочным эффектам приводит прием эритромицина и некоторых фторхинолонов, такие как ципрофлоксацин.
- Что делать?
Обратиться к врачу, чтобы он сменил антибиотик.
6. Окрашивание зубов
Антибиотики группы тетрациклинов могут вызывать окрашивание или обесцвечивание зубов у детей до 8 лет. А если принимать их во время беременности, то велик шанс, что у родившегося малыша будут проблемы с эмалью зубов.
- Что делать?
Не так давно ученые установили, что более современный антибиотик доксициклин (из группы тетрациклинов) не так сильно связывается с кальцием, что не вызывает окрашивания зубов. Поэтому его можно принимать, не опасаясь таких последствий. Но, конечно, только по назначению врача.
7. Аллергия
Одна из самых опасных реакций организма на антибиотики — это аллергия. В этом случае у человека может появиться зудящая сыпь, могут опухнуть веки, губы, язык и даже горло, что приведет к анафилаксии. Порой в таких ситуациях спасти больного может доза адреналина, полученная в скорой помощи.
Но аллергическая реакция на какой-то один антибиотик не говорит о том, что вам совсем противопоказан их прием.
- Что делать?
Обязательно сообщите врачу о существующей аллергии и принимайте антибиотики другой группы. Также будьте осторожны, когда начинаете принимать новое лекарство, которое раньше вам не приходилось пробовать. При первых же симптомах аллергии стоит обратиться к врачу или в скорую помощь.
8. Нежелательная беременность
Если вы одновременно принимаете антибиотик рифамицин и оральные контрацептивы, то эффективность последних снижается. В результате увеличивается шанс нежелательной беременности. Другие антибиотики в меньшей мере снижают действие оральных контрацептивов.
- Что делать?
Во время приема антибиотиков и еще неделю после завершения курса используйте дополнительный барьерный метод контрацепции. Подробнее о сроках дополнительной защиты написано в инструкции к оральным контрацептивам.
Если у вас на фоне приема антибиотиков проявилось любое из побочных действий, не занимайтесь самолечением, не игнорируйте плохое самочувствие. Обязательно сходите к врачу и проконсультируйтесь.
Вы знали о каких-то из этих побочных эффектов приема лекарств?
Анонимный вопрос · 18 декабря 2017
15,6 K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
К побочным эффектам от антибиотиков могут относить:
Со стороны ЖКТ: изменение вкуса, изменение окраски языка, тошнота, рвота,
диарея, дисбактериоз, антибиотик-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колиты), стоматит, глоссит.
Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит.
Со стороны почек и мочевыводящих
путей: развитие интерстициального нефрита, кристаллурияю
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы.
возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги, асептический менингит.
Со стороны кожи, подкожных тканей и аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, зуд, эритематозные высыпания, многоформная эритема, буллезный дерматит, ринит, конъюнктивит; мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка,
артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью; токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез; анафилакти ческий шок, ангионевротический отек (отек Квинке); аллергический коронарный синдром (синдром Коуниса), реакция Яриша-Герксгеймера (появление лихорадки, утомляемости, головной боли и др., ухудшение состояния пораженной области).
Прочие:затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз кожи и слизистых оболочек (в т.ч. кандидамикоз влагалища), суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
Из опыта жены лечащейся от двусторонней пневмонии антибиотиками-сыпь,»цветущий» язык,приступы гипертонии,слабость,боли в желудке,боли в почках,тахикардия,головная боль.
От чего помогает Ципролет?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Ципролет (действующее вещество — ципрофлоксацин) является антибактериальным препаратом, относиться к группе фторхинолонов.
Согласно инструкции, показаниями к применению данного препарата служат:
Лечение неосложненных и осложненных инфекций, вызванных возбудителями,чувствительными к препарату:
- инфекции дыхательных путей. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, стафилококками;
- инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas, или стафилококками;
- инфекции глаз
- инфекции почек и мочевыводящих путей
- инфекции кожи и мягких тканей
- инфекции костей и суставов
- инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит)
- гонорея
- инфекции ЖКТ
- инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей
- перитонит
- сепсис.
- Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении)
- Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.
Данный препарат обычно назначается врачом на очном приеме строго по показаниям, с учетом результатов анализов и обследований.
Прочитать ещё 1 ответ
Прием пробиотиков(Линекс и т.п) действительно поможет смягчить эффект от антибиотиков? Подтверждена ли эффективность этих средств?
Нет, не подтверждена. В настоящее время нет надёжных доказательств того, что нежелательные реакции ассоциированные с приёмом антибактериальных препаратов связаны с нарушениями «баланса микрофлоры» (в кавычках, потому что нет общепринятого определения и общепринятых способов оценки) и нет надёжных доказательств клинической эффективности пробиотиков. Это доброкачественные саморазрешающиеся состояния (аргумент «мне помогло» не принимается) и пробиотики не влияют на темпы восстановления. Этих препаратов вы не найдёте ни в одном из крупных руководств по ведению пациентов получающих антибиотики. Место пробиотиков на одной полке с гомеопатией. Все это для того, чтобы увеличить объёмы продаж.
Прочитать ещё 1 ответ
Какие побочные действия Анаприлина?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Анаприлин (действующее вещество — пропранолол) относиться к группе бета-адреноблокаторов.
Согласно инструкции, побочные действия:
- Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, яркие сновидения, астенический синдром, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или краткая потеря памяти, галлюцинации, тремор, нервозность, парестезии, кататония, эмоциональная лабильность.
- Со стороны органов чувств: сухость слизистой глаз (уменьшение секреции слезной жидкости), нарушение остроты зрения, кератоконъюктивит.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), ощущение сердцебиения, нарушения проводимости миокарда, аритмии, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности, выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание конечностей, синдром Рейно), боль в груди, мезентериальный тромбоз.
- Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, запор или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса, ишемический колит.
- Со стороны дыхательной системы: ринит, заложенность носа, одышка, бронхоспазм, ларингоспазм.
- Со стороны обмена веществ: гипогликемия (у больных с сахарным диабетом 1 типа), гипергликемия (у больных с сахарным диабетом 2 типа).
- Со стороны эндокринной системы: снижение функции щитовидной железы.
- Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона.
- Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция, гиперемия кожи, экзантема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема.
- Лабораторные показатели: агранулоцитоз, тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), лейкопения, эозинофилия, повышение активности «печеночных» трансаминаз и уровня билирубина, лактатдегидрогеназы, повышение титра антинуклеарных антител.
- Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
- Прочие: боль в спине, артралгия, снижение либидо и потенции, синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение артериального давления).
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Прочитать ещё 1 ответ
В. Д. Деримедведь
Изменения крови при использовании
антибиотиков и других лекарственных средств
Харьковская медицинская
академия последипломного обучения врачей
В практической деятельности врачи все чаще
сталкиваются с проявлением побочного действия
лекарственных средств, что в значительной
степени осложняет лечение и может представлять
угрозу здоровью, а иногда и жизни больного.
Уже в начале нынешнего века описано
токсическое действие ртутных производных и
препаратов мышьяка при лечении больных
сифилисом. С тех пор количество публикаций на эту
тему лавинообразно нарастает. Попыткой
упорядочить имеющуюся информацию о побочном
действии лекарств является создание отдела
фармакологического надзора ГФЦ МЗ Украины. В его
задачу входит сбор и обобщение информации о
неблагоприятном действии лекарственных
препаратов, на основе полученной информации
издаются соответствующие
инструктивно-методические рекомендации по
профилактике и лечению заболеваний.
Среди причин, приводящих к возникновению
нежелательных эффектов, следует выделить
генетические особенности индивида.
В настоящее время известно большое количество
ферментопатий, которые обусловливают частоту и
тяжесть течения побочного действия
лекарственных средств. Некоторые из них —
анафилактический шок, эпидермальный некролиз
(синдром Лайела) — представляют опасность для
жизни больного.
Для профилактики токсического действия
лекарственные средства назначают с учетом
возраста, пола, веса пациента (наиболее часто
используется педиатрами). Необходимо
корректировать дозировки у лиц пожилого
возраста, так как возрастная инволюция печени и
почек ведет к замедлению элиминации
лекарственных средств, что приводит к их
передозировке и токсическому действию.
Клинические признаки лекарственной болезни
весьма разнообразны и проявляются как поражение
отдельных органов, так и систем в целом. Одной из
самых чувствительных систем является система
кроветворения. Процесс кроветворения в
организме осуществляется непрерывно, и молодые
делящиеся клетки являются весьма
чувствительными к действию лекарственных
средств.
Токсическое влияние лекарственных препаратов
на процесс кроветворения вызывает изменение
показателей крови. Например, токсическое
действие левомицетина и анальгина на процесс
кроветворения проявляется лейкопенией.
Одним из самых опасных состояний является
врожденный дефицит фермента
глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. При применении
сульфаниламидных препаратов у больных может
развиваться гемолитическая анемия со
смертельным исходом. Кроветворная функция
нарушается при применении бутадиона,
левомицетина, цитостатиков. Применение
левомицетина, хлорпропамида, фуросемида может
быть причиной развития агранулоцитоза.
Тромбоцитопения чаще всего вызывается
цитостатиками, что обусловлено токсическим
влиянием их на мегакариоциты костного мозга.
Особенно часто побочное действие лекарственных
средств наблюдается при полипрагмазии.
Основным в выявлении побочного действия
лекарств все еще остается метод тщательного
клинического анализа симптомов, при этом
обращают внимание на большое разнообразие и
неспецифичность симптоматики этих состояний.
Самые разнообразные варианты побочного действия
лекарств выражаются обычно различными
сочетаниями таких общепатологических
проявлений, как повышение температуры тела или,
наоборот, гипотермия, изменение пигментации или
появление высыпаний на коже и слизистых
оболочках, болевые и судорожные кризы, изменение
состава крови и мочи, нарушение функций
различных органов. При прогрессировании
подобных изменений функциональные изменения
могут переходить в морфологические.Рассмотрим
побочное действие лекарств, использующихся при
химиотерапии инфекционных заболеваний, особенно
антибиотиков.
Необходимо признать сложность природы
побочного действия антибиотиков, что, с одной
стороны, обусловлено свойствами самого
лекарства, с другой — состоянием реактивности
организма определяющим как развитие
планируемого эффекта, так и побочных реакций.
Учитывая, что кровь является одной из наиболее
реактивных сред организма, мы попытались
определить ее характерные изменения при
назначении наиболее часто используемых
антибиотиков.
Наиболее часто встречающиеся изменения
гематологических показателей при применении
антибиотиков
| Группа антибиотиков | Название препарата | Гематологические изменения |
| Природные пенициллины | бензилпенициллина натриевая (калиевая) соль, феноксиметилпенициллин | Эозинофилия, редко тромбоцитопения, увеличение протромбинового времени, нейропения Может |
| Антистафилококковые пенициллины | оксациллин | Редко — нейтропения, тромбоцитопения, ложноположительная проба Кумбса. Возможно снижение гемоглобина, повышение активности печеночных трансаминаз |
| диклоксациллин | Эозинофилия, понижение гемоглобина, повышение активности печеночных трансаминаз | |
| Аминопенициллины | ампициллин, амоксициллин | Нейтропения, эозинофилия, увеличение протромбинового времени, положительная проба Кумбса, редко — тромбоцитопения |
| Антисинегнойные пенициллины | тикарциллин | Эозинофилия, увеличение протромбинового времени, редко — тромбоцитопения |
| пипероциллин | Нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, увеличение протромбинового индекса, положительная проба Кумбса, редко — гипокалиемия | |
| карбенициллин | Уменьшение агрегации тромбоцитов, увеличение времени кровотечения, гипокалиемия, гипонатриемия | |
| Цефалоспорины: 1-го поколения | цефазолин | Нейтропения, тромбоцитопения, редко — понижение гемоглобина, анемия |
| 2-го поколения | цефуроксим | Нейтропения, эозинофилия, положительная проба Кумбса |
| 3-го поколения | цефотаксим | Эозинофилия, увеличение протромбинового времени, нейтропения |
| 4-го поколения | цефпиром | Очень редко — положительная проба Кумбса |
| Аминогликозиды: 1-го поколения | стрептомицин, канамицин | Эозинофилия |
| 2-го поколения | гентамицин | Редко — эозинофилия, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения |
| 3-го поколения | амикацин | Повышение концентрации печеночных трансаминаз и билирубина в крови |
| Азалиды | азитромицин | Повышение активности печеночных ферментов |
| Хлорамфениколы | левомицетин | Гипопластическая анемия, лейкопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения, редко — апластическая анемия |
| Гликопептиды | ванкомицин | Эозинофилия, при внутривенном быстром введении — “синдром красного человека” вследствие выделения гистамина |
| Ансамакролиды | рифампицин | Повышение активности печеночных трансаминаз, билирубина, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, эозинофилия |
| Полимиксины | полимиксина-М-сульфат | Гипокалиемия, гипокальциемия, тромбоцитопения |
| Линкозамиды | линкомицин | Эозинофилия |
© Провизор 1998–2017