Ланцид кит побочные действия
Перечисленные ниже нежелательные явления распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000).
Кларитромицин
Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — кандидоз, гастроэнтерит, развитие суперинфекции (при длительном или повторном применении кларитромицина), вагинальные инфекции; частота неизвестна — псевдомембранозный колит, рожа, эритразма.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения, нейтропения, тромбоцитемия, эозинофилия; частота неизвестна — агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто -гиперчувствительность; частота неизвестна — анафилактические реакции.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия, снижение аппетита; частота неизвестна — гипогликемия (в том числе при одновременном приеме гипогликемических лекарственных средств).
Нарушения психики: часто — бессонница; нечасто — тревога, нервозность; частота неизвестна — психоз, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, «кошмарные» сновидения, мания.
Нарушения со стороны нервной системы: часто — изменение вкуса (дисгевзия), головная боль; нечасто — головокружение, потеря сознания, сонливость, тремор; частота неизвестна — судороги, потеря вкусовых ощущений, нарушение обоняния, потеря обоняния, парестезии.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто -вертиго, нарушения слуха, шум, звон в ушах; частота неизвестна — потеря слуха (проходящая после отмены препарата).
Нарушения со стороны сердца: нечасто — удлинение интервала QT на электрокардиограмме, ощущение сердцебиения; частота неизвестна — желудочковая тахикардия типа «пируэт», желудочковая тахикардия, трепетание и мерцание желудочков.
Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна — необычные кровотечения, кровоизлияния.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — носовое кровотечение.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в животе; нечасто — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм; частота неизвестна — острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — атипичная функциональная проба печени; нечасто — холестаз, гепатит, повышение активности АЛТ, повышение активности АСТ, повышение активности ГГТ; частота неизвестна — печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярная желтуха.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — сыпь, повышенное потоотделение; нечасто — зуд, крапивница, пятнисто-папулезная сыпь; частота неизвестна — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями, акне, пурпура Шенлейна-Геноха.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечный спазм, миалгия; частота неизвестна — рабдомиолиз, миопатия, усиление симптомов миастении gravis.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко -почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — недомогание, лихорадка, астения, боль в груди, озноб,слабость.
Лабораторные показатели: нечасто — повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности ЛДГ крови; очень редко — гиперкреатининемия; частота неизвестна — повышение международного нормализованного отношения (MHO), увеличение протромбинового времени, изменение цвета мочи, повышение концентрации билирубина.
Амоксициллин
Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — развитие суперинфекции, кандидоз слизистой оболочки полости рта, вагинальный кандидоз.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко -эозинофилия, гемолитическая анемия; очень редко — лейкопения, нейтропения, граиулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, миелосупрессия, агранулоцитоз, обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко — отек гортани, сывороточная болезнь, аллергическая пурпура, анафилактическая реакция.
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; редко -возбуждение, тревога, бессонница, атаксия, спутанность сознания, гиперкинезия, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головокружение, судороги (у пациентов с нарушениями функций почек, эпилепсией или менингитом).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, мягкий стул, диарея, сыпь на слизистой оболочке полости рта, сухость во рту, искажение восприятия вкуса; редко — потемнение зубной эмали; очень редко — псевдомембранозный колит, черный «волосатый» язык.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — обратимое повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко — гепатит, холестатическая желтуха.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожные высыпания, зуд, крапивница; редко — ангионевротический отек (отек Квинке), полиморфная экссудативная эритема, острый генерализованный экзантематозный пустулез, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), буллезный и эксфолиативный дерматит.
Нарушения со стороны почек: редко — острый интерстициальный нефрит, кристаллурия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — лекарственная лихорадка.
Лансопразол
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения; редко — анемия; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактический шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко — анорексия; частота неизвестна — гипомагниемия.
Нарушения психики: нечасто — депрессия; редко — бессонница, галлюцинации, спутанность сознания.
Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; редко — беспокойство, вертиго и парестезия, сонливость, тремор.
Нарушения со стороны органа зрения: редко — расстройство зрения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, диарея, боль в животе, запор, рвота, метеоризм, сухость во рту или горле; редко — глоссит, кандидоз пищевода, панкреатит, нарушение восприятия вкуса; очень редко — колит, стоматит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко — гепатит, желтуха; очень редко — гипербилирубинемия.
Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — крапивница, зуд, сыпь; редко — петехия, пурпура, алопеция, ангионевротический отек (отек Квинке), полиморфная эритема, фотосенсибилизация; очень редко -злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Нарушения со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — артралгия, миалгия, перелом бедра, запястья или позвоночника.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — интерстициальный нефрит.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко — гинекомастия, импотенция.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — слабость; нечасто — отеки; редко — лихорадка, повышенное потоотделение.
Лабораторные показатели: очень редко — повышение уровня холестерина и триглицеридов, гипонатриемия.
«Ланцид Кит» – комбинированный лекарственный препарат, который применяется для лечения инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Компоненты лекарства уменьшают секрецию желудочной кислоты, защищают стенки желудка от агрессивных факторов и снижают концентрацию вредных бактерий. Возможные побочные эффекты включают нарушения пищеварительных процессов, головокружение, нарушения зрения и расстройства вкуса.
Состав и форма выпуска
Действующие вещества:
- Лансопразол
- Амоксициллин
- Кларитромицин.
«Ланцид Кит» выпускается в виде набора таблеток и капсул для перорального употребления.
Фармакологические свойства
Лансопразол ингибирует секрецию желудочной кислоты, блокируя так называемый протонный насос – заключительную стадию создания соляной кислоты в париетальных клетках желудка. Ингибирование зависит от дозы и влияет на выработку как основной, так и проглатываемой желудочной кислоты. Как и в случае с другими веществами класса ингибиторов протонной помпы, лечение лансопразолом снижает кислотность желудочного сока. Препарат защищает стенки желудка и двенадцатиперстной кишки и способствует заживлению язв.
Амоксициллин является антибиотиком и относится к группе препаратов пенициллинов. Он нарушает структуру бактериальной клеточной стенки в целом и поэтому обладает широким спектром действия. Амоксициллин теряет свою эффективность только с несколькими бактериями; поэтому тенденция к формированию резистентности незначительна.
Кларитромицин относится к группе активных ингредиентов макролидных антибиотиков. Он раскрывает свой эффект путем связывания с клеточными частями бактерий, которые необходимы для производства белка. Патогенные микроорганизмы больше не могут производить жизненно важные клеточные блоки и умирают. Кларитромицин особенно эффективен против бактерицидного Helicobacter pylori.
Показания к применению
Комбинация лекарств используется для лечения пациентов с кислотно-индуцированными язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. Обязательным условием является то, что бактерия Helicobacter pylori была обнаружена с помощью лабораторных исследований, что считается причиной заболевания. Терапия преследует две цели: уничтожить микроб (эрадикацию) и предотвратить появление язв желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных этим патогеном.
Инструкция по применению
Средняя рыночная стоимость составляет 740 рублей.
Согласно инструкции по применению, «Ланцид Кит» принимают в дозе, предписанной лечащим врачом. Рекомендуется употреблять 2 капсулы амоксициллина, 1 капсулу лансопразола и кларитромицина. Препараты запрещено разжевывать или проглатывать целиком.
Продолжительность терапии составляет от 8 до 15 дней. Длительность лечения устанавливается врачом на основе показаний.
Противопоказания, побочные эффекты, передозировка
Абсолютные противопоказания к применению:
- Гиперчувствительность к лекарственным средствам
- Пациенты с доказанной аллергией на пенициллин из-за риска аллергического шока
- Дисфункция печени или почек от умеренной до тяжелой стадии.
Лекарственный препарат можно принимать при вирусных или у пациентов с особым раком крови (лимфатический лейкоз) после консультации с врачом. Тяжелые желудочные и кишечные расстройства с рвотой и диареей – относительные противопоказания.
До начала лечения комбинацией врач должен исключить любую возможную злокачественную опухоль желудка или рак пищевода. В противном случае лечение может также уменьшить симптомы злокачественного заболевания и отложить диагностику.
У пациентов с подозрением на печеночную недостаточность врач должен тщательно следить за содержанием билирубина в крови.
Комбинация не должна использоваться во время беременности, поскольку результаты испытаний на животных, показывают вред ребенку. Тем не менее использование оправдано, если врач считает это необходимым.
Нет исследований по проникновению лансопразола в грудное молоко. Кларитромицин и амоксициллин хорошо проникают в грудное молоко, причем амоксициллин достигает примерно одной десятой концентрации материнской крови. У детей могут возникнуть диарея и повреждение слизистых оболочек.
Общие побочные эффекты:
- Сильный понос
- Депрессия желудка
- Потеря аппетита
- Метеоризм
- Аллергические кожные реакции,
Депрессия возникает, особенно у пациентов с предварительным стрессом или ухудшает существующие жалобы. Если тяжелая, постоянная диарея возникает после терапии комбинацией, может потребоваться лечение.
Эффективность веществ, поглощение которых в организме зависит от кислотности желудка, изменяется с помощью лансопразола. Это относится к фунгицидному агенту кетоконазолу, а также к атазанавиру – ингибитору протеазы ВИЧ-1 против СПИДа.
Антикоагулянты – фенпрокумон или варфарин – могут быть изменены комбинацией в действии. Поэтому врач будет регулярно проверять свертываемость крови после начала и конца и при нерегулярном использовании активных ингредиентов.
Амоксициллин не следует использовать с химиотерапевтическими средствами или антибиотиками, которые подавляют рост бактерий. К ним относятся тетрациклины, сульфонамиды или хлорамфеникол.
Следует проявлять осторожность при назначении амоксициллина пациентам, получающим лечение повышенным уровнем мочевой кислоты. Активное вещество пробенецид усиливает и продлевает эффекты амоксициллина и аллопуринола. Он также способствует появлению аллергических кожных реакций.
Совместное применение амоксициллина и кларитромицина с дигоксином увеличивает всасывание последнего в организм с усилением побочных эффектов. То же относится и к комбинации амоксициллина с метотрексатом, токсичность которого повышается при использовании антибиотиков. Также одновременный прием венлафаксина с амоксициллином увеличивает риск побочных эффектов.
Поскольку амоксициллин может привести к диарее, всасывание других активных веществ в организме иногда снижается. Это особенно важно для комбинаций эстроген-прогестин для контрацепции («таблетки»). Поэтому желательно дополнительно использовать негормональные контрацептивы.
При одновременном применении кларитромицина и H1-антигистаминов – терфенадин и астемизол – иногда могут возникать нарушения ритма сердца. То же относится и к антиаритмическим средствам – хинидина или дизопирамид.
Кларитромицин может повышать концентрацию некоторых лекарств в крови до такой степени, что это приводит к усилению побочных эффектов.
Со следующими препаратами не рекомендуется комбинировать «Ланцид Кит»:
- Карбамазепин
- Вальпроевая кислота
- Теофиллин
- Бензодиазепины
- Статины
- Средства от эректильной дисфункции
- Цилостазол
- Метилпреднизолон
- Циклоспорин и такролимус
- Рифабутин
- Колхицин.
В отдельных случаях одновременное использование кларитромицина и алкалоидов спорыньи, таких как дигидроэрготамин, может привести к сосудосуживающему эффекту с нарушениями кровообращения, особенно на пальцах рук и ног.
Кларитромицин ингибирует всасывание зидовудина в организм и тем самым ослабляет его действие. Поэтому пациенты должны иметь четырехчасовую дозу. Сам кларитромицин разлагается быстрее в присутствии некоторых других активных ингредиентов и поэтому его действие ослабляется.
Более медленный распад кларитромицина и больше побочных эффектов вызваны ритонавиром. Таким образом, пациенты с почечной недостаточностью не должны одновременно лечиться ритонавиром и кларитромицином.
Если бактерии уже устойчивы к другим макролидным антибиотикам (таким как эритромицин) или линкомицину и клиндамицину, они не будут реагировать на кларитромицин (перекрестная резистентность). Поэтому одновременный прием нескольких препаратов из этих групп не рекомендуется.
Некоторые лабораторные тесты для определения глюкозы в моче (сахар в моче) могут дать ложноположительный результат. Кроме того, обнаружение уробилиногена (тест на блокирование потока желчи) в моче может быть нарушено.
Аналоги
Основные аналоги «Ланцид Кит»: «Бета-клатинол» и «Клатинол».
Бета-клатинол
Производитель – Синмедик Лабораториз, Индия
Цена – от 800 российских рублей
Описание – комбинированный набор таблеток, который применяется для ликвидации Helicobacter pylori
Плюсы – улучшает заживление ран, уменьшает содержание кислоты в желудке и риск осложнений
Минусы – вызывает тошноту и рвоту
Клатинол
Производитель – Эвертоджен Лайф Саенсиз Лтд для «Органосин Лайф Саенсиз», Индия
Цена – от 950 российских рублей
Описание – комбинированный набор препаратов, который используется для лечения бактериальных инфекций
Плюсы – ускоряет заживление ран и убивает патогенные бактерии
Минусы – вызывает головную боль и головокружение
Скачать инструкцию по применению
Клинико-фармакологическая группа
Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат
Действующее вещество
— лансопразол (lansoprazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, размер №3, бирюзового (голубовато-зеленого) цвета, с напечаткой MICRO/MICRO; содержимое капсул — гранулы (пеллеты) белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: маннитол — 129.7 мг, лактозы моногидрат — 13 мг, сахароза — 16.6 мг, повидон — 3.5 мг, гипромеллозы фталат — 18.2 мг, цетиловый спирт — 2 мг.
Состав корпуса капсулы: желатин — 24.7626 мг, натрия лаурилсульфат — 0.024 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.24 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.06 мг, титана диоксид — 0.5557 мг, краситель бриллиантовый голубой — 0.0034 мг, краситель хинолиновый желтый — 0.0042 мг, вода — 4.35 мг.
Состав крышечки капсулы: желатин — 16.5084 мг, натрия лаурилсульфат — 0.016 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.04 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.16 мг, титана диоксид — 0.3705 мг, краситель бриллиантовый голубой — 0.0022 мг, краситель хинолиновый желтый — 0.0028 мг, вода — 2.9 мг.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Капсулы твердые желатиновые, размер №1, розового цвета, с напечаткой MICRO/MICRO; содержимое капсул — гранулы (пеллеты) белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: маннитол — 189 мг, лактозы моногидрат — 26 мг, сахароза — 52 мг, повидон — 14.9 мг, гипромеллозы фталат — 34.3 мг, цетиловый спирт 3.8 мг.
Состав корпуса капсулы: желатин — 38.9575 мг, натрия лаурилсульфат — 0.0376, пропилпарагидроксибензоат — 0.376 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.094 мг, титана диоксид — 0.712 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) — 0.0078 мг, вода — 6.815 мг.
Состав крышечки капсулы: желатин — 24.0376 мг, натрия лаурилсульфат — 0.0232 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.058 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.232 мг,титана диоксид — 0.4393 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) — 0.0048 мг, вода — 4.205 мг.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Специфический ингибитор протонового насоса (Н+-К+-АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют Н+-К+-АТФ-азу. Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната.
Скорость и степень ингибирования базальной и стимулированной секреции хлористоводородной кислоты дозозависимы: pH начинает увеличиваться через 1-2 ч и 2-3 ч после приема 15 и 30 мг соответственно; торможение продукции хлористоводородной кислоты при приеме в дозе 30 мг составляет 80-97%. Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 ч остается ниже 50% базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата.
У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно. Способствует образованию в слизистой оболочке желудка специфических IgA к Helicobacter pylori, подавляя их рост, повышает антихеликобактерную активность других лекарственных средств. Повышает концентрацию пепсиногена в сыворотке крови и угнетает выработку пепсина. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете. Эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, резистентной к блокаторам гистаминовых H2-рецепторов. Обеспечивает более быстрое заживление язвенных дефектов в двенадцатиперстной кишке (85% дуоденальных язв заживают через 4 недели лечения при дозе 30 мг/сут).
После первого приема лансопразола в дозе 30 мг рН желудочного сока увеличивается через 1-2 ч. При приеме препарата несколько раз в день (по 30 мг) отмечается увеличение рН желудочного сока в первый час после приема. Длительность действия — более 24 ч. Никакого риска увеличения желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось. Восстановление уровня секреции соляной кислоты до нормального происходит постепенно в период от 2 до 4 дней после приема нескольких доз препарата.
Фармакокинетика
Всасывание
Всасывание лансопразола начинается, как только препарат покидает желудок. Скорость всасывания высока и Cmax в плазме достигается через 1.7 ч, что сочетается с высокой степенью биодоступности более 80%. Прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность (на 50%), но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым, независимо от приема пищи. Такие показатели фармакокинетики лансопразола как Cmax и AUC примерно пропорциональны. Если препарат принимается через 30 мин после еды, оба фармакокинетических показателя снижаются на 50%. Пища не оказывает какого-либо выраженного влияния, если препарат принимается перед едой.
Распределение
Связывание с белками плазмы — 97.7-99.4%. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в т.ч. в обкладочные клетки желудка. Vd — 0.5 л/кг.
Метаболизм
Лансопразол метаболизируется в печени. В значимых количествах в плазме обнаруживаются два метаболита (гидроксилат сульфинила и сульфон-производное), которые являются неактивными. В кислой среде канальцев париетальных клеток лансопразол трансформируется в 2 активных вещества, не обнаруживаемых в системном кровотоке.
Выведение
T1/2 лансопразола составляет менее 2 ч, что не влияет на длительность подавления желудочной секреции. Выводится из организма в виде лансопразола сульфона и гидроксилансопразола с желчью (2/3), с мочой — 14-23%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При циррозе печени всасывание может быть замедленным.
Почечная недостаточность на скорость и величину выведения существенно не влияет. У больных с нарушением функции почек связывание с белками может быть снижено на 1-1.5%.
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
- эрозивно-язвенный эзофагит;
- рефлюкс-эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- стрессовые язвы ЖКТ;
- неязвенная диспепсия.
Противопоказания
- злокачественные новообразования ЖКТ;
- I триместр беременности;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, во II-III триместрах беременности, пациентам пожилого возраста и пациентам в возрасте до 18 лет.
Дозировка
Принимают внутрь. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и стрессовых язвах — по 30 мг/сут за 1 прием, предпочтительно утром, перед едой в течение 2-4 недель.
При язвенной болезни желудка и эрозивно-язвенном эзофагите — по 30 мг/сут в течение 4-8 недель; при необходимости — 60 мг/сут.
При рефлюкс-эзофагите — 30 мг/сут в течение 4 недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально, до достижения базальной кислотной продукции менее 10 ммоль/ч.
Для эрадикации Helicobacter pylori — по 30 мг 2 раза/сут, в комбинации с антибиотиками (кларитромицином и амоксициллином), в течение минимум 7 дней.
При неязвенной диспепсии: 15-30 мг/сут в течение 2-4 недель.
При печеночной недостаточности и у пациентов пожилого возраста лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: менее часто — повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе; редко — диарея или запоры; в отдельных случаях — неспецифический язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), ГГТ, ЩФ и ЛДГ, гипербилирубинемия.
Со стороны нервной системы: головная боль; редко — недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревожность.
Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.
Со стороны органов кроветворения: редко — тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема.
Прочие: редко — миалгия, алопеция.
Передозировка
Данных о передозировке преппарата в настоящщее время нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении лансопразол замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов).
Лансопразол снижает на 10% клиренс теофиллина.
Лансопразол при одновременном применении замедляет pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот, и ускоряет абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам оснований. Препятствует всасыванию кетоконазола, ампициллина, солей железа, дигоксина.
Лансопразол совместим с ибупрофеном, индометацином, диазепамом, пропранололом, варфарином, пероральными контрацептивами, фенитоином, преднизолоном.
Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30%, поэтому необходимо соблюдать интервал между приемом лекарственных средств 30-40 мин.
Антациды следует назначать за 1 ч до или через 1-2 ч после приема лансопразола, так как они замедляют и снижают их абсорбцию.
Особые указания
До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
Беременность и лактация
Группа В. Адекватных и контролируемых исследований применения препарата при беременности не проводилось.
Противопоказан в I триместре беременности.
С осторожностью следует назначать препарат во II-III триместрах беременности.
Применение препарата во время лактации противопоказано.
Применение в детском возрасте
С осторожностью следует назначать препарат пациентам в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции печени
При печеночной недостаточности лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
У пациентов пожилого возраста лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Описание препарата ЛАНЦИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.