Лазеротерапия шейки матки противопоказания
Лазерная терапия — физиопроцедура, в основе которой лежит воздействие на тело пациента концентрированным пучком света. Методика применяется для лечения широкого круга заболеваний и практически не имеет противопоказаний.
Основные эффекты
Проникая в ткани, лазерное излучение активирует в них различные фотофизические и фотохимические процессы. В итоге в организме запускаются каскады реакций, результатами которых становятся:
- Усиление обменных процессов.
- Ускорение заживления ран и эрозий.
- Стимуляция крово- и лимфообращения.
- Ослабление болевого синдрома.
- Активация функций иммунных клеток.
- Снижение свертываемости крови.
- Уменьшение воспалительных реакций.
- Снижение микробной обсемененности в месте воздействия лазера.
Установлено, что наиболее выраженными эффектами обладают красное и инфракрасное лазерное излучение.
Когда применяется
Показаниями к лазеротерапии могут стать:
- сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония 1 степени, венозная недостаточность, стенокардия напряжения 1 степени, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит);
- патологии дыхательных органов (синуситы, отит, аденоидит, ларингит, фарингит, тонзиллит, бронхит, трахеит, пневмония, бронхоспастический синдром);
- неврологические нарушения (невриты, невралгии, травмы нервов);
- заболевания суставов и позвоночника (артрит, артроз, травмы, переломы, остеохондроз);
- дерматологические проблемы (длительно незаживающие раны, трофические язвы, пролежни, обморожения, зудящие дерматозы, герпес, фурункулез);
- желудочно-кишечные заболевания (гастрит, колит, дуоденит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь, атония кишечника);
- болезни мочеполовой системы (простатит, эрозия шейки матки,аднексит, сальпингит, обусловленное воспалительными процессами бесплодие);
- стоматологические патологии (пульпит, пародонтит, кариес, альвеолит, гингивит, стоматит).
Процедура назначается врачом после проведения ряда обследований. При этом учитывается и общее самочувствие пациента.
Противопоказания
Лазерное облучение не допускается при наличии:
- онкологического заболевания;
- тяжелой формы сахарного диабета или тиреотоксикоза;
- острой гнойной инфекции;
- сердечной недостаточности 2-3 степени;
- хронической почечной недостаточности;
- индивидуальной непереносимости лазера.
Беременность и респираторные инфекции абсолютными противопоказаниями не являются. Однако при этих состояниях доза облучения должна быть снижена.
Как проводится
Процедура проводится в положении лежа или сидя. Участок, подлежащий облучению, предварительно освобождают от одежды.
В зависимости от заболевания могут применяться неинвазивные или инвазивные методики лазеротерапии. В первом случае специалист воздействует светом на кожу пациента. В качестве зоны облучения выбирается проекция больного органа, акупунктурные точки или рефлексогенные области. При большой площади пораженного участка его разделяют на несколько полей, которые затем обрабатывают по очереди.
Терапия может выполняться:
- дистантно (генератор излучения размещают на расстоянии 0,5-1 м от поверхности тела пациента);
- контактно (световод прижимают вплотную к коже).
При контактной методике глубина проникновения лазера в ткани в 3 раза выше, чем при дистантной.
При облучении проекции органа генератор располагают над телом пациента неподвижно. При обработке нескольких полей или точек аппарат перемещают. Продолжительность облучения одного участка колеблется от нескольких секунд до 5 минут. Общее время процедуры не превышает 30 минут. Сеансы повторяют ежедневно или через день. Курс лечения обычно составляет 5-20 процедур.
Из инвазивных методик практикуются:
- Внутриорганная лазеротерапия. В полость органа (бронхи, прямую кишку или желудок) вводят специальный инструмент, на конце которого находится световод. Воздействуя лазером, врач точечно облучает патологические очаги (например, язвы или эрозии). Длительность процедуры не превышает 10 минут.
- Внутрисосудистое облучение крови. В крупную вену (подключичную или локтевую) устанавливается катетер или вводится игла со световодом, после чего проводится облучение. Время экспозиции — 20-30 минут. Данный вид терапии часто назначается при ишемической болезни сердца. Курс лечения включает 5-10 процедур.
Параметры облучения подбираются индивидуально с учетом характера заболевания и состояния больного.
Главный врач многопрофильной клиники «Медионика» Захарова Т. Н. рассказывает о лазеротерапии:
Лазеротерапия применяется в лечении неврологических заболеваний, болезней сердца и сосудов, легких, зубов и десен, половой системы, горла, уха, носа, кожи и других органов и тканей.
Лазеротерапия
Лазерная терапия это вид физиотерапевтической процедуры, при котором на участок тела воздействует определенной длины световая волна при помощи специального прибора – лазера. Сам прибор усиливает свет при помощи стимуляции излучения. Уникальность такого метода заключается в свойствах лазерного излучения:
- Монохромность (одинаковая точно заданная длина волн).
- Поляризация (точно заданное направление векторов электромагнитных колебаний в плоскости и пространстве).
- Когерентность (временная синхронизация разных векторов одной частоты).
- Направленность (пучок света лазера точно направлен и не расходится).
По своему действию лазерное излучение разделяется на 3 вида:
- Для хирургических манипуляций.
- Для диагностических мероприятий.
- Для физиотерапевтических процедур.
Как проводится процедура
С помощью лазера возможно воздействовать на следующие зоны облучения:
- Непосредственно на зону поражения.
- Проекцию на коже пораженного органа.
- Точки акупунктуры (рефлексогенные зоны).
Возможна контактная и бесконтактная методика воздействия. В первом случае прибор соприкасается с кожными покровами, а во втором – между кожей и аппаратом остается воздушная подушка (при таком методе теряется 30-40% излучения).
Существует 2 способа воздействия при бесконтактной методике:
- Стабильный.
- Лабильный.
При стабильном воздействии аппарат не перемещается в пространстве. При лабильном варианте возможно передвижение лазерного луча по поверхности зоны воздействия.
Есть некоторые особенности использования лазеротерапии:
Важно! Нельзя применять лечение лазером в день проведения рентгенологического исследования или исследования радиоизотопами
- Если одновременно требуется проведение еще одной физиотерапевтической процедуры, то лечение лазером проводится первым за полчаса до другого воздействия
- Нельзя применять лечение лазером в день проведения рентгенологического исследования или исследования радиоизотопами
- Дозы медицинских препаратов уменьшают (по назначению врача) при одновременном проведении комплекса лазерных процедур, так как такие процедуры повышают эффект от лечения
- Количество процедур в курсе назначается до 8-12, причем в первые 5 дней их проводят каждый день, а остальные – через день. В день возможно проведение только одной процедуры
- Между курсами делают перерыв до месяца. После проведенного лечения 3 курсами делают паузу на полгода, а потом повторяют курс
- Больше 10 минут воздействовать лазером на одну зону нецелесообразно
- Если во время перерыва между курсами возникает необходимость лазеротерапии, то ее проводят в соответствии с рекомендованной схемой для лечения возникшей болезни
- Для метеочувствительных людей в дни повышенной магнитной активности силу лазерного воздействия уменьшают в 4 раза
Показания
Применение лазера получило широкое распространение в самых различных областях медицины:
- Пульмонология
- Неврология
- Кардиология
- Стоматология
- Дерматология
- Гинекология
- Оториноларингология
В зависимости от преследуемых целей может применяться разная интенсивность лазера: низкая и высокая.
Лазерная терапия низкой интенсивности получила свое распространение благодаря запуску последовательности реакций, обладающих следующим действием:
- Активизация обменных процессов в клетках (благодаря локальному нагреванию происходит высвобождение ионов кальция, что и запускает этот механизм)
- Повышение активности тканей в соответствие с их функцией
- Улучшение кровообращения в организме в целом и в отдельной зоне в частности
- Уменьшение воспалительного процесса
- Существенное улучшение тканевого питания
- Восстановление целостности тканей
Лазерная терапия высокой интенсивности обладает совершенно иным воздействием:
- Гибнут сосуды в области воздействия
- Полностью разрушаются ткани
Лучи с высокой интенсивностью используют в онкологии и хирургии.
Пульмонология
Можно применять только лечение лазером или такое лечение совместно с другими методами немедикаментозного лечения. Лечат следующие заболевания:
- Острые и гнойные формы пневмонии
- Обструктивный бронхит в острой фазе
- Бронхиолит
- Плеврит экссудативный и фиброзный
- Абсцесс легкого
- Затяжная пневмония
- Рецидивирующий бронхит
- Острый ларингит
- Бронхиальная астма
Для лечения можно использовать совместно с водолечением, ЛФК, массажем, ингаляциями, грязелечением, лечением при помощи ультразвука и магнитного поля. Применяется у пациентов от рождения.
Неврология
Применяется при наличии дегенеративных болезней позвоночника:
- При спондилоартрозе первичного поражения реберно-позвоночного, крестцово-подвздошного и двуотростчатого суставов
- При деформирующем спондилезе с образованием остеофитов
- При остеохондрозе
- Вторичный спондилоартроз
- Оссифицирующий лигаментоз
- Дисплазия позвоночника
- При воспалительных процессах в позвоночнике
Можно использовать при позвоночно-спинномозговой травме и в период лечения послеоперационных осложнений.
Лазерная терапия обладает обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием.
Кардиология
В кардиологии применяется при следующих заболеваниях:
- Инфаркт миокарда в острой фазе
- Инфекционно-аллергический миокардит
- Стенокардия
- Ишемическая болезнь сердца
- Острая коронарная недостаточность
- Мерцательная аритмия (пароксизмальная форма)
- Пороки развития сердца
- Дисфункция синусового узла
Стоматология
Лазерная стоматология по сравнению с традиционной терапией имеет ряд преимуществ:
- Лечение без крови
- Отсутствие вероятности проникновения инфекции
- Высокое точное воздействие непосредственно на очаг заболевания без вовлечения здоровых тканей
Используется при лечении:
- Кариеса в начальной стадии
- Устранение кровоточивости десен и неприятного запаха (пародонтоз)
- При установке коронки достигается высокая точность создания микрозамка, что позволяет не затрагивать здоровые соседние зубы
- Чувствительности зубов (увеличивает твердость эмали почти на 40%)
- Удаления кисты без крови
Дерматология
Проводят лечение лазером следующих заболеваний:
- Дерматозы аллергической природы (экзема, крапивница в рецидиве, атопический дерматит)
- Псориаз
- Лишай (красный плоский)
- Пиодермия
- Васкулиты кожи
- Склеродермия
- Витилиго
- Облысение
- Грибковые заболевания ногтей
Проводят при помощи лазерной терапии и некоторые косметические процедуры:
- Устранение рубцов
- Эпиляция
- Дермабразия (пилинг)
- Омоложение кожных покровов
В гинекологии
Применяется при:
- Оофорите
- Вагините
- Вульвите
- Параметрите
- Эндометрите
- Сальпингите
- Воспалении придатков
- ИППП
- После операций миниабортов и выскабливаний
- Маточных кровотечениях
- Бесплодии
- Спаечных процессах
- Эрозии шейки матки
При аденоидах и других ЛОР-заболеваниях
Применяется лазерное лечение в оториноларингологии при следующих заболеваниях:
- Увеличенные аденоиды 2-3 степени (имеется ввиду именно лечение аденоидов).
- Евстахиит.
- Отит наружный и средний.
- Болезнь Меньера.
- Кохлеоневрит.
- Тугоухость нейросенсорная.
- Ринит в острой фазе.
- Период после хирургических вмешательств.
- Тонзиллит острый и хронический.
- Тонзилэктомия.
- Фронтит.
В том числе активно применяется для лечения носа:
- Ринит хронический вазомоторный.
- Гайморит хронический.
- Фарингит хронический.
- Назофарингит.
Противопоказания
Использовать такой метод лечения, как лазерная терапия запрещено:
- При заболеваниях крови: нарушенное соотношение составляющих крови, склонность к кровотечениям, низкий показатель свертываемости крови
- При локализации новообразований в зоне действия лазера
- При активной фазе заболевания туберкулезом
- Декомпенсационная стадия сахарного диабета, легочной недостаточности, печеночной недостаточности
- Третья стадия легочной или сердечно-сосудистой недостаточности
- Стенокардия
- Обильные месячные кровотечения у женщин
- Период беременности
При наличии одного из перечисленных заболеваний возможность проведения процедур при помощи лазера решает лечащий врач.
Только заболевания кроветворной системы могут быть причиной 100% отказа от такого лечения.
Отзывы
Отзыв о клинике «Экстрамед» в Москве:
После инсульта даже не надеялась на восстановление прежних функций и работоспособности. Благодаря реабилитации в этой клинике не только сохранила работу, но и продолжаю вести привычный образ жизни, как до болезни. Спасибо всем.Наталья
Отзыв о центре лазерной терапии «Биомед» в Москве:
Делала в центре эпиляцию при помощи лазера. Сразу скажу, что это не первый мой опыт (чаще негативный) эпиляции. Раньше эффект сохранялся только на 1,5-2 месяца, а в этом центре полгода нежелательная растительность даже не появлялась. Наверное, много от аппарата зависит.Арника
Отзывы о центре «Лазерная терапия» в Краснодаре:
При диагнозе рак молочной железы провели операцию по удалению опухоли при помощи лазера. Удивительно, но болевой синдром и отечность снимали тоже лазером (за весь период реабилитации я не выпила ни одной обезболивающей таблетки). Оперативно выявили кисту на другой молочной железе и провели ее удаление. Благодаря доктору и лазерным технологиям удалось сохранить обе груди и они не потеряли свой вид (шрамы только немного заметны при близком рассмотрении).Наталья
Цены
Устранить грибковое поражение кожи (небольшой участок) или ногтевой пластины можно за 500-600 рублей. Если требуется устранить нежелательные волосы на большом участке тела, то приготовьте до 10000 рублей. На лазерный пилинг пойдет от 15000 до 50000 российских рублей.
На лазерное лечение в оториноларингологии пойдет от 2000 до 5000 рублей.
В гинекологии лазерное воздействие обойдется от 1000 рублей (минимальное воздействие) до 10000 рублей (при обширной зоне воздействия).
При внутривенном воздействии лазерного луча приготовьте от 500 до 7000 рублей в зависимости от продолжительности сеанса.
Лазерное лечение получило широкое распространение. Таким способом можно избавиться от шрамов, дефектов кожи, прыщей, угрей, различного рода образований на поверхности кожи и внутри организма человека. Нашлось применение лазера и в гинекологии. При помощи строго направленного пучка света можно избавиться от заболевания, которым страдает каждая вторая женщина – эктопия шейки матки или другими словами, эрозия.
Чтобы избавиться от такого рода недуга существует немало способов, но многие из них нельзя применять до родов. Лечение эрозии шейки матки лазером можно практиковать у женщин и девушек разного возраста, в том числе нерожавших. Кроме того, ничтожно малая зона воздействия прибора практически сводит на «нет» риски осложнений и нежелательных последствий после самой процедуры прижигания.
Необходимые диагностические исследования
Как только обнаружена эрозия, необходимо выяснить причину изменения тканей на поверхности шейки матки.
Для этого врач проведет забор материалов из влагалища и цервикального канала (мазки). Последующее лабораторное их изучение позволит определить наличие или отсутствие ИППП, ВИЧ, СПИДа или другой инфекции.
Следующим этапом станет сдача анализов крови для определения уровня гормонов, биохимического анализа, общего анализа, коагулограммы и других видов исследований. Далее рекомендована кольпоскопия – исследование при помощи специальных оптических приборов. Это исследование помогает определить характер изменения тканей. Ультразвуковое обследование поможет установить возможные патологии в строении и функционировании органов малого таза и исключить различного рода новообразования в матке, на поверхности маточных труб или яичников.
Далее специалист женской консультации, в случае необходимости, назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами. Только после его окончания, если эрозия самостоятельно не проходит, проводится заключительное исследование перед процедурой лазерной вапоризации (прижигания).
Последним этапом является биопсия небольшого участка измененных клеток эрозированной зоны шейки матки. Если исследование подтвердит доброкачественность этих клеток (исключит злокачественную опухоль), то врач назначит лазерное лечение эрозии шейки матки.
Методика проведения процедуры
Лечение проводят в промежуток между пятым и седьмым днем после начала месячного кровотечения.
Этап 1
За 7 дней до назначенной даты проводят обработку тканей на шейке матки специальными составами.
Этап 2
Проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. По показаниям может применяться местная или общая анестезия, но в большинстве случаев этого не требуется. Врач вводит во влагалище наконечник лазера и направляет его луч строго в зону образования измененных клеток. Это позволяет удалить (испарить) клетки, не свойственные для наружной части зева матки. Одновременно проводится «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение, а также развития бактериальной инфекции в зоне воздействия.
Излучение лазера стимулирует процессы регенерации, и зона воздействия полностью восстановится новыми клетками, выстилающими внешнюю часть шейки матки.
1. Сразу после вапоризации
2. Восстановленный эпителий через 4 недели
Реабилитация
Период реабилитации продолжается от 5 до 7 дней. За это время происходит отторжение тканей, подвергшихся лазерной вапоризации и предварительное заживление раневой поверхности. Все это время женщина может находиться дома, но регулярно приходить на прием к гинекологу для контролирования процесса.
В реабилитационный период могут возникать незначительные тянущие болевые ощущения в нижней части живота, или дискомфорт другого рода в очень слабой степени. Могут наблюдаться незначительные прожилки крови во влагалищных выделениях на 7-10 сутки после удаления эрозии.
Полное восстановление тканей продолжается еще 1-1,5 месяцев. Примерно спустя 8-10 недель проводится гинекологический осмотр для определения успешности лечения. Здоровые ткани имеют розовый цвет, без рубцов, находятся на одном уровне с тканями, не подвергавшимися воздействию лазерного луча.
Последствия и возможные осложнения
Удаления эрозии шейки матки лазером в редких случаях может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такие явления крайне нежелательны и чаще являются исключением из правил. Могут произойти из-за слишком большой зоны воздействия или недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.
Возможно инфицирование раневой поверхности бактериями и развитие воспалительного процесса. Такие осложнения бывают, если женщина не соблюдает рекомендации врача или пренебрегает гигиеной.
Как не допустить появления осложнений
- Посещать врача регулярно во время реабилитационного периода. Это позволить своевременно начать лечение в случае начала воспалительного процесса в зоне воздействия лазера.
- Отказаться от половых отношений до полного восстановления тканей на поверхности шейки матки (порядка полутора месяцев).
- Отказаться от повышенной физической нагрузки (поднимание тяжестей, занятия в тренажерном зале).
- Не принимать ванну и не посещать сауны или бани. Принятие душа – самый безопасный способ совершения гигиенических процедур.
- Нельзя использовать гигиенические тампоны в период реабилитации после лазерного прижигания эрозии шейки матки.
- Беременность следует планировать не ранее 3 месяцев после заживления тканей.
- Посещать гинеколога в последующем хотя бы один раз в течение полугода для отслеживания состояния шейки матки и своевременного принятия мер по его нормализации.
Преимущества лазерного лечения
Многие специалисты при выборе возможных вариантов терапии эктопии шейки матки склоняются к проведению лазерной вапоризации, этому факту есть объяснения:
- Воздействие проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациентки.
- Небольшая продолжительность воздействия лазерного луча.
- Малый травматизм здоровых тканей.
- Одновременная коагуляция сосудов, что позволяет избежать кровотечения.
- Отсутствие боли у пациенток во время проведения процедуры.
- Одновременный противовоспалительный эффект после вмешательства.
- Малые риски образования шрамов.
- Непродолжительный период восстановления.
- Стопроцентный результат успешности проведенного лечения лазером (при условии высокой квалификации врача и наличия у него необходимых знаний и опыта).
- Возможность лечения эрозии у нерожавших женщин.
- Минимальное использование медицинских инструментов.
- Максимально точное воздействие, за счет возможности регулировать мощность лазерного излучения.
Недостатки лазерной методики
Наряду с большим количеством преимуществ лазерное удаление эрозии шейки матки имеет и некоторое количество недостатков, о которых необходимо знать пациенткам.
Очень сложно строго придерживаться равномерности глубины лазерного воздействия. Этот показатель напрямую зависит от мастерства и опытности врача, проводящего манипуляцию.
Большие эрозированные участки необходимо лечить лазером в несколько подходов. Вся зона эрозии разделяется на своеобразные секторы. Одна манипуляция воздействует только на один из них. Следующая процедура назначается только после полного восстановления тканей в области предыдущего вмешательства. Такой подход может существенно затянуть лечение не несколько месяцев.
Высокую стоимость лазерного лечения также можно отнести к недостаткам методики. Другие методы терапии эрозии на шейке матки обойдутся гораздо дешевле, но у них гораздо меньше преимуществ.
Выбор медицинского центра
Женщинам следует со всей серьезностью подойти к вопросу выбора учреждения, в котором будет проходить процедура. Нужно обратить внимание на оснащенность кабинета гинеколога, опыт работы специалиста, отзывы пациенток. Зачастую косметологические центры и салоны оснащены всем необходимым для проведения процедуры лечения эрозии шейки матки, но предпочтение, все же, стоит отдать организациям, имеющим статус клиники или медучреждения. Только в таких местах гарантирована должная обработка многоразовых приборов и кабинетов, в которых будет проводиться манипуляция.
Желательно, чтобы обследование и лечение проводил один и тот же специалист, который хорошо знаком с историей болезни пациентки и результатами всех проведенных анализов. Поэтому обследование и непосредственно лечение следует проходить в одной организации.
Кому процедуру проводить нельзя
Абсолютными противопоказаниями для применения лазера являются:
- Наличие аллергии на любой из применяемых средств (включая препараты для анестезии и антисептики).
- Не вылеченные ИППП.
- Острый период воспалительных заболеваний на поверхности половых органов.
- Заболевания обмена веществ (в частности, сахарный диабет).
- Время беременности и период сразу после родоразрешения.
- Период грудного вскармливания младенца.
- Заболевания психики.
- Период месячных кровотечений пациентки.
- Рак шейки матки.
- Тяжелая степень дисплазии шейки матки.
- Полипы, локализованные в верхней части цервикального канала.
В целом, лазерное лечение является наиболее предпочтительным для большинства пациенток с заболеванием эрозия шейки матки. Непродолжительный период восстановления, огромное количество преимуществ и незначительное число недостатков методики ставят ее на первое место в рейтинге способов избавления от эктопии шейки матки.