Лазолван противопоказания к применению ингаляций
Применение у детей
Раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван® разрешен к применению у взрослых и детей с рождения.
Выделяют следующие способы применения и дозы
1. В виде раствора для приема внутрь:
- Детям младше 2 лет — по 1 мл или 25 капель 2раза в сутки.
- В возрасте 2 — 6 лет — по 1 мл или 25 капель 3 раза в сутки.
- Детям в возрасте 6 — 12 лет: по 2 мл или 50 капель 2-3 раза в сутки.
- Взрослым и детям старше 12 лет – 4 мл (=100 капель) 3 раза в сутки.3
Как принимать Лазолван® правильно? Для того чтобы облегчить прием раствора детям, можно добавить Лазолван® в жидкость: питьевую воду, чай, сок или в молоко. Принимать препарат можно независимо от приема пищи.
2. Лазолван® раствор можно использовать для ингаляций с помощью современных моделей ингаляторов, кроме паровых. Перед ингаляцией Лазолван® смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия (физиологический раствор) в пропорции один к одному.
- Для детей до 6 лет на 1 ингаляцию используют 2 мл раствора Лазолван®. Соответственно, в чашу ингалятора нужно добавить 2 мл раствора 0,9% раствора хлорида натрия. Ингаляции можно делать 1-2 раза в сутки.
- Взрослым и детям старше 6 лет на одну ингаляцию берется 2-3 мл раствора Лазолван®, который смешиваeтся с 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия. В сутки рекомендуется делать 1-2 ингаляции.3
Готовый разведенный раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван® рекомендуется подогреть до температуры тела (36 — 37°С).
Важно, чтобы ребенок во время процедуры дышал глубоко, медленно, через рот. Дышать нужно обычно, спокойно. Ингаляцию нужно проводить в положении сидя, при этом ингалятор держат перед собой. Во время процедуры не рекомендуется разговаривать.4
Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами.3
При лактации
В период лактации применять лекарственный препарат, в том числе в виде таблеток, раствора, сиропа противопоказано, так как амброксол, действующее вещество Лазолван®, проникает в грудное молоко. В данном случае лечится мать, а не малыш, поэтому ему этот препарат не нужен.3
Применение при беременности
Лазолвана® раствор для приема внутрь и ингаляций не используется для лечения женщин в I триместре беременности вне зависимости от способа применения.3
Любая форма Лазолвана® может использоваться во II и III триместрах, но только в том случае, если эффективность и польза для матери будут выше, чем возможные негативные риски для плода.
Организм будущей матери функционирует немного иначе, чем организм вне беременности. Чтобы снизить риск негативного влияния препарата на женщину и ее плод, необходим тщательный подход к подбору медикаментозной терапии. Решение о назначении препарата может принять только специалист здравоохранения после оценки соотношения риска и пользы для пациентки.1, 2
При нарушениях функции почек
Применение Лазолвана® раствора для приема внутрь и ингаляций для взрослых при нарушениях работы почек, почечной недостаточности должно осуществляться с осторожностью.3 Дело в том, что около 83% амброксола, действующего вещества Лазолван®, выводится через почки в течение нескольких дней. Однако, при нарушении функции почек процесс выведения лекарственного препарата может проходить медленнее.1
При почечной недостаточности, в крови накапливаются токсины. Они также меняют работу многих органов и систем (в частности, сердца и сосудов, крови, щитовидной железы и т. д.) и это также может повлиять на то, как будет действовать лекарственный препарат.
Почечная недостаточность может повлиять на характер выведения веществ. Поэтому назначение лекарственного препарата пациентам с почечной недостаточностью требует проведения дополнительных анализов, чтобы откорректировать дозу до необходимой.1
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять Лазолван® при болезнях печени, а особенно при печеночной недостаточности.3
Печень играет одну из ведущих ролей в биотрансформации (превращении лекарственных веществ в доступную для усвоения и выведения форму), их распределении в организме, выведении. Болезни печени могут привести к различным изменениям этих процессов.
Действующее вещество
Действующим веществом, то есть средством, оказывающим лечебной действие, является амброксола гидрохлорид в дозе 7,5 мг в 1 мл раствора.3
Амброксол — муколитическое средство. Он способствует защите легких, т.к. стимулирует образование сурфактанта— вещества, препятствующего спаданию альвеол, и стимулирует цилиарную активность.5, 6
Его эффективность при кашле связана со способностью разжижать мокроту и способствовать ее выведению за счет усиления движения ресничек — особых клеток, выстилающих внутреннюю поверхность дыхательных путей. Реснички синхронно движутся по направлению к выходу в носоглотку, направляя туда мокроту.3, 6
Раствор Лазолвана применяется для ингаляций и приема внутрь. Он обладает способностью разжижать мокроту и ускорять ее выведение, облегчить откашливание. Назначается при сухом и влажном кашле, острых, хронических воспалениях дыхательных путей, астме. Противопоказан при непереносимости, в первом триместре беременности.
Для ингаляций смесь в равных количествах с физраствором (2-3 мл для взрослых, 1-2 мл для детей) заливается в емкость небулайзера. При остром бронхите, простудных болезнях может быть достаточно 7-10 процедур, а хронические лечат до 2 месяцев. Нельзя одновременно использовать препараты, подавляющие кашель (Либексин), при бронхиальной астме Лазолван комбинируют с бронхорасширяющими средствами.
Основные сведения о Лазолване для ингаляций
В составе Лазолвана для ингаляций есть амброксол и вспомогательные вещества. К полезным свойствам относится выраженный откашливающий эффект, вред может представлять способность вызывать спазм бронхиальных путей. Показан при сухом и влажном кашле, острых, хронических воспалениях легких и бронхов. Ингаляции проводятся только небулайзером.
Состав раствора для ингаляций
В состав раствора для ингаляций входит амброксола гидрохлорид. Это основной компонент, обладающий откашливающим действием. Все остальные ингредиенты добавлены в качестве консервантов (лимонная кислота, бензалкония хлорид) и стабилизаторов (натрия гидрофосфат и хлорид). В 1 мл медикамента содержится 7,5 мг активного вещества.
Польза и вред препарата
У Лазолвана, используемого для ингаляционного введения, есть полезные и отрицательные свойства (см. таблицу).
| Польза препарата | Вред |
Очищает дыхательные пути от мокроты, стимулирует откашливание | Может вызывать спазм бронхов из-за наличия бензалкония |
| Усиливает действие антибиотиков | Содержащийся натрия хлорид должен быть учтен в общем количестве поваренной соли, если назначена бессолевая диета (с раствором поступит около 50 мг за сутки) |
| Снимает боль в горле | Проникает через плаценту, в первом триместре беременности противопоказан, на более позднем сроке только по рекомендации врача |
Помогает при острых и хронических заболевания бронхов и легких, предотвращает повторные обострения при длительном применении (2 месяца) | Нельзя одновременно использовать препараты, подавляющие кашель, так как это приведет к застою большого количества слизи в бронхах |
Действие Лазолвана при ингаляции
При ингаляциях Лазолван оказывает отхаркивающее действие за счет:
- увеличения образования сурфактанта (поверхностно-активное вещество, удерживающее легкие открытыми, предотвращает спадение альвеол);
- стимулирует реснитчатый эпителий, который выводит мокроту из легких;
- ускоряет движение слизи и снижает ее вязкость.
Все эти свойства создают условия для облегчения кашля. У Лазолвана обнаружены и другие важные эффекты, помогающие при болезнях дыхательных путей:
- тормозит воспалительные процессы;
- антиоксидант (препятствует разрушению клеток);
- местный анестетик (снимает боль и раздражение в носоглотке);
- убивает вирусы гриппа и парагриппа;
- повышает активность антибиотиков в бронхах и легких.
При каком кашле делают ингаляции, другие показания
Ингаляции делают при любом виде кашля – сухом и мокром, если он сопровождается затруднением откашливания мокроты. Показания к применению включают:
- острый бронхит;
- обострение хронического воспаления бронхов;
- непрерывно рецидивирующие (повторяющиеся) воспалительные процессы в дыхательных путях;
- пневмония острая и хроническая;
- обструктивная болезнь легких (затруднение откашливания при длительной инфекции, курении, наследственной предрасположенности);
- бронхиальная астма с образованием вязкой мокроты;
- бронхоэктазия (необратимые расширения и уплотнения бронхов, протекают с постоянными обострениями бронхита).
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению, ингаляции проводят через небулайзер, они разрешены для детей раннего возраста, младенцев. Процедура длится у ребенка 1-3 минуты, у взрослого – 7-10 минут. Разводят препарат физиологическим раствором. Противопоказаны процедуры при непереносимости, недостаточности функции почек, печени, в первом триместре беременности.
Как дышать через небулайзер
Лазолван для ингаляций может быть использован только в том случае, если дышать распыленными частицами через небулайзер компрессорного или мембранного типа (портативные). Запрещается применять в паровых ингаляторах, так как разрушается активное вещество.
Смесь препарата и физиологического раствора заливается в емкость прибора. Рекомендуется подогреть ее до температуры тела. Для этого можно использовать горячую воду, опустив в нее на 2-3 минуты мерный стаканчик с разведенным Лазолваном.
Правила проведения процедуры:
- за час до ингаляции нельзя курить, интенсивно двигаться;
- вдох и выдох обычные через рот, не надо стараться дышать глубоко;
- во время лечения запрещается разговаривать, отвлекаться на посторонние занятия;
- если есть спазм бронхов, то вначале применяют бронхорасширяющие препараты (например, Беродуал, Эуфиллин по назначению врача);
- при заложенности носа необходимо использовать капли за 30-40 минут до ингаляций Лазолваном;
- после лечения нужно прополоскать рот, промыть все детали небулайзера и собрать прибор только после полного высыхания.
Продолжительность
Продолжительность ингаляционной терапии зависит от продуктивности ингалятора и дозы лекарственного средства., но средняя длительность составляет около 7-10 минут. Таких процедур назначается от 1 до 2 за день.
Чем разводить
Лазолван разводят только физиологическим раствором. Это натрия хлорид в концентрации 0,9%. Он продается в аптеке в ампулах или стерильных флаконах. Для ингаляций подходят обе эти формы. Запрещается использовать воду, даже кипяченую. Обычная пропорция компонентов – 1:1, то есть на 2-3 мл препарата берут столько же физраствора.
С какого возраста можно
Лазолван можно применять даже новорожденным детям. Он, помимо откашливающего эффекта, помогает образованию сурфактанта, которого недостаточно у недоношенного ребенка. Используют специальный небулайзер для детей или можно отдельно приобрести маску для грудничка. Важно, чтобы младенец во время ингаляции был спокоен. Вся процедура длится не более 1-3 минут.
Как лучше – до или после еды
После еды до ингаляции Лазолваном должно пройти не менее 1,5 часов после основных приемов пищи (завтрак, обед, ужин) и 60 минут после перекуса. В обязательном порядке нужен перерыв до следующей еды или употребления напитков по окончании процедуры – 45-60 минут.
Всегда ли можно дышать Лазолваном
Дышать Лазолваном можно не всем, ингаляции противопоказаны при:
- индивидуальной непереносимости амброксола;
- раннем сроке беременности (первый триместр);
- кормлении грудью;
- почечной и печеночной недостаточности.
Сироп для ингаляций: инструкция по применению
Сироп Лазолвана, в соответствии с инструкцией по применению, для ингаляций использовать нельзя. В него входит (кроме амброксола) сорбит, глицерин, ароматизаторы. Эти вещества отрицательно влияют на слизистую оболочку бронхов в составе распыляемой аэрозоли.
Лекарственная форма в виде сиропа назначается детям и взрослым только для внутреннего применения. Показания и противопоказания совпадают для всех форм выпуска Лазолвана (раствора, сиропа, таблеток, пастилок, капсул, ампул).
Условия продажи
Раствор Лазолвана продается в аптеке, для его приобретения не нужен рецепт от врача. Форма выпуска – флакон по 100 мл.
Ингаляции с Лазолваном и физраствором: дозировка взрослым, пропорции
Для взрослых ингаляция проходит с 2-3 мл Лазолвана и 2-3 мл физраствора (в 1 мл содержится 25 капель). При необходимости врачом может быть назначена и иная дозировка. В день проводят 1 или 2 процедуры. Интервал между ними не менее 6 часов. Не рекомендуется ингаляционная терапия перед сном, так как после нее усиливается отхождение мокроты.
Инструкция для детей
По инструкции для детей до 6 лет на 1 процедуру потребуется 2 мл раствора, а для младенцев доза меньше – 1 мл. При проведении ингаляций для грудничка учитывают остаточный объем жидкости (указан в технических характеристиках небулайзера).
Дозировка, пропорции
В зависимости от заболевания и степени тяжести состояния педиатр может рекомендовать индивидуальную дозировку и пропорции: для детей с 1 года до 6 лет обычно назначают по 2 мл Лазолвана и физраствора на одну процедуру, ее проводят 1-2 раза в день.
Ингаляции с Лазолваном для грудничков
Лазолван можно применять для ингаляций грудничкам, для этого один миллилитр препарата смешивают с 2-3 мл физраствора. Важно учитывать, что в каждом небулайзере есть остаточный объем жидкости. Например, если он равен 1 мл, то необходимо на 0,5 мл увеличивать объем Лазолвана и настолько же физиологического раствора. Это особенно значимо для маленьких доз. Количества ингаляций, как правило, не более одной в день.
Смотрите в этом видео о лечении кашля у детей:
Как делать ингаляцию с Лазолваном
При сухом кашле важно делать ингаляцию с Лазолваном без применения препаратов, подавляющих кашель. Больным бронхиальной астмой рекомендуется комбинация с брохнорасширяющими средствами. Хронический бронхит лечат длительно. У беременных женщин медикамент разрешен со второго триместра строго по назначению врача.
При сухом кашле
При сухом кашле назначается обычная доза препарата, он вместе с физраствором заливается в емкость небулайзера. Нельзя использовать одновременно с Лазолваном препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс (Либексин, Стоптуссин). Это приводит к застою мокроты и ухудшает процесс очищения бронхов.
При астме, дозировка
Дозировка Лазолвана при бронхиальной астме зависит от того, будет ли он использован самостоятельно или в сочетании с бронхорасширяющими медикаментами. Например, при комбинированной ингаляции берут по 2 мл растворов: Лазолван, физиологический, Беродуал.
Возможен вариант, когда пациент вначале использует рекомендованный ему препарат для расширения бронхов (Сальбутамол, Астмопент, Беротек и другие), а через несколько минут проводит вдыхание аэрозоли Лазолвана. Если пропустить этот подготовительный этап, то у астматиков нередко возникает приступ удушья в самом начале процедуры.
При бронхите
Лазолван эффективен при остром и хроническом бронхите, доза и количество процедур в день не отличаются от стандартной схемы. Для снятия острого воспалительного процесса может быть достаточно 7-10 процедур, а при хроническом, часто рецидивирующем поражении бронхов, нередко рекомендуется лечение на 2 месяца.
При беременности
Доказано, что при беременности Лазолван проникает через плаценту. Хотя нет достоверных подтверждений нарушения развития плода, его применение в первом триместре представляет потенциальный риск. После третьего месяца препарат используют только в том случае, если от него зависит сохранение здоровья матери. Категорически запрещено самолечение. После родов при лактации он также не может быть рекомендован, так как обнаружено его присутствие в грудном молоке.
Смотрите в этом видео о том, как применять препарат Амброксол (Лазолван):
Сколько дней можно делать ингаляции с Лазолваном
Ингаляции с Лазолваном можно делать на протяжении длительного периода времени: для лечения хронических болезней бронхов и легких общий курс лечения составляет 40-60 дней. При этом важно, чтобы дозу и длительность терапии определяет врач.
Поэтому при самостоятельном применении через 4-5 дней необходимо обратиться к специалисту, если нет существенного улучшения состояния.
Как разводить Лазолван для ингаляций
Чтобы приготовить раствор для ингаляции с Лазолваном, его разводят физраствором (натрия хлорид 0,9%) в пропорции 1:1, воду не рекомендуется использовать.
С физраствором
Ингаляция Лазолвана с физраствором помогает одновременно снизить риск спазма бронхов в ответ на поступление аэрозоли, а также дополнительно увлажнить слизистую оболочку. Это помогает облегчить откашливание и улучшает движение мокроты.
Лазолван и натрия хлорид: пропорции
Для ингаляций нужен раствор натрия хлорида в равной пропорции с Лазолваном. Их требуется строго дозировать по объему. Для этого используют шприц или мерный стаканчик, который прилагается к флакону с медикаментом.
С водой
Не рекомендуется проводить ингаляционную терапию с обычной, кипяченой или дистиллированной водой. Отрицательный эффект дает соединение со щелочным раствором (например, минеральные воды типа «Боржоми«). В этом случае действующее вещество выпадает в осадок и не оказывает лечебного эффекта.
Особенности применения Лазолвана внутрь
Раствор Лазолвана является универсальным средством, так как его можно использовать для приема внутрь и ингаляций. Все показания и ограничения полностью совпадают, но есть особенности дозирования по возрасту (см. таблицу).
| Возраст | Количество капель | Количество мл | Кратность приема в день |
| До 2 лет | 25 | 1 | 2 |
| С 2 до 6 лет | 25 | 1 | 3 |
| С 6 до 12 | 50 | 2 | 2-3 |
| С 12 до 16 | 50-75 | 2-3 | 3 |
| С 16 лет | 100 | 4 | 3 |
Необходимая доза смешивается с водой, соком, чаем, грудным молоком для младенцев. Достоинством этого средства является возможность принимать его в любое время, вне зависимости от питания, так на его усвоение еда не влияет.
Побочные действия
Наиболее часто встречающееся побочное действие – изменение вкусовых ощущений, а также снижение чувствительности слизистых оболочек ротовой полости и глотки. Реже появляются:
- тошнота, позывы на рвоту;
- боль в животе;
- сухость рта и затруднения при глотании;
- высыпания на коже, зуд.
Чем можно заменить Лазолван для ингаляций
Хотя существует немало полных аналогов Лазолвана для ингаляций (Амброксол раствор, Флавамед, Амбросан), но ингаляционный способ введения указан только у Амбробене. Если назначен прием внутрь, то замена возможна на любой сироп или раствор с амброксолом:
- Респикс,
- Бронхорус,
- Муколван,
- Халиксол.
Бронхорус
Респикс
Халиксол
Сколько хранится Лазолван после вскрытия
После вскрытия Лазолван для ингаляций должен храниться в первичной (картонной) упаковке при температуре не выше 25 градусов. В таком состоянии он может использоваться до окончания срока годности (5 лет от даты производства).
Стоимость препарата
Лазолван в растворе для ингаляций и внутреннего применения можно приобрести по цене 290 рублей или 140 гривен за флакон емкостью 100 мл.
Частые вопросы
Как заправить ингалятор Лазолваном и физраствором?
Для небулайзера необходимо взять равные количества Лазолвана и физраствора. Их заливают в емкость для жидкости и включают распыление.
Можно ли пить Лазолван для ингаляций?
Лазолван для ингаляций можно пить внутрь, разовая доза для детей – 25-75 капель в зависимости от возраста, а для взрослых – 100 капель на прием. Кратность и длительность курса определяет врач.
Пить или дышать Лазолваном — что лучше?
Лазолваном лучше дышать, так как он действует на слизистую оболочку бронхов. При ингаляции препарат сразу попадает во все участки дыхательных путей, поэтому эффект проявляется раньше, чем при обычном применении.
Какой Лазолван использовать для ингаляций детям?
Для ингаляций взрослым и детям используют один и тот же препарат – раствор 15 мг/2 мл 100 мл во флаконе. Разница будет только в разовой дозе.
Можно ли применять Лазолван сироп и ингаляции одновременно?
При помощи ингаляций можно получить всю необходимую дозу амброксола, поэтому одновременное использование двух форм выпуска не имеет смысла
Что лучше – ингаляции или сироп Лазолван?
Ингаляции Лазолвана имеют преимущество перед внутренними формами. Препарат попадает точно по назначению (в дыхательные пути), а одновременно физраствор увлажняет бронхи и дополнительно разжижает мокроту. Поэтому ингаляции быстрее очищают легкие и бронхиальные ветви.
Можно ли использовать сироп Лазолван для ингаляций?
Сироп Лазолван не используют для ингаляций, так как в нем есть дополнительные компоненты, не предназначенные для аэрозольного введения (глицерин, сорбит, ароматизатора).
Рекомендуем прочитать о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон. Из статьи вы узнаете о том, как работает ингалятор Омрон, комплектации, видах и моделях небулайзеров Омрон.
А здесь подробнее о том, когда показан препарат Спирива и как пользоваться ХандиХалером.
Лазолван для ингаляций помогает разжижению и ускоренному выведению мокроты из бронхов. Применяется при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, протекающих как в острой, так и хронической форме. Используется только в небулайзере с физраствором. Разрешен для маленьких детей. Противопоказан на ранних срока беременности и при лактации.