Лечение аллергии асит противопоказания
Среди современных методов лечения наиболее эффективным признается АСИТ-терапия при аллергии. Что такое АСИТ, как она проводится, каковы ее преимущества и недостатки, кому она помогает, а кому строго противопоказана – на эти и другие вопросы мы дадим подробный ответ.
АСИТ терапия — что это такое?
Аллергией называют негативную реакцию организма на раздражитель. Слабый иммунитет – высокая вероятность стать аллергиком. Если уже появились симптомы аллергии, спасением становятся кремы, мази, таблетки, спреи.
Особенность этой болезни в том, что со временем она может прогрессировать и «перерасти» в хроническую форму. Сделать иммунитет менее восприимчивым к определенному раздражителю поможет особый терапевтический курс – АСИТ, Аллерген-специфическая иммунотерапия.
Асит терапия при аллергии, курс лечения
Впервые этот метод стали практиковать более 100 лет назад, в 1911 г. Сегодня, когда аллергия является одним из самых распространенных заболеваний, АСИТ-терапия становится всё более популярной. Причина – высокая эффективность проведенного курса лечения. Пациент избавляется от аллергии как минимум на 20 лет, в отдельных случаях – навсегда.
Когда и как проводят АСИТ терапия
Суть метода – введение раздражителя в организм человека. Используют экстракт аллергена, действие которого схоже с действием вакцины. Дозу постепенно увеличивают. Организм привыкает к аллергену, перестает воспринимать его как чужеродный агент и больше на него не реагирует. Если это произошло, АСИТ-терапию считают успешной. Добиться желаемого результат за один курс удается не всегда. После трех курсов эффективность достигает 95%.
Важно! АСИТ-терапия не устраняет симптомы аллергии. Она лечит первопричину заболевания.
к содержанию ↑
Механизм действия
АСИТ-терапия помогает при аллергии лучше фармакотерапии. Быстрое достижение положительного результата во многом зависит от следующих факторов:
- гиперчувствительность к одному виду аллергена (пыльца, пыль, плесень и другие);
- возраст заболевшего;
- правильное выполнение пациентом «подготовительных» мероприятий;
- квалификация специалиста;
- соблюдение рекомендаций врача;
- использование качественных медикаментов.
АСИТ – решение в лечении аллергии
АСИТ-терапия помогает в 94% случаев, если от аллергии спасают малышей в возрасте 5-11 лет. Среди детей постарше избавляются от опасного недуга 80%. Взрослым может потребоваться проведение более одного терапевтического курса.
Перед началом АСИТ-терапии пациент сдает анализы и проходит обследование:
- клинический и биохимический анализ крови (на ВИЧ, RW, гепатит);
- общий анализ мочи;
- эхокардиограмму (ЭКГ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- проверку функции внешнего дыхания (ФВД).
Лечение аллергии методом АСИТ
Пациент проходит тестирование на выявление раздражителя. Затем еще один тест, на чувствительность к вакцине, лечебной форме аллергена.
Курс АСИТ-терапии проводится в два этапа:
- Сначала вводится минимальная доза препарата. Постепенно она увеличивается до максимально высокой, оптимальной.
- После этого оптимальная доза на протяжении длительного времени вводится в организм аллергика.
Инъекции начинают вводить за несколько месяцев до цветения и продолжают до тех пор, пока растения не перестанут цвести. На следующий год лечение повторяют, но оно носит уже не столько терапевтический, сколько поддерживающий характер.
Диагностика и лечение аллергии методом АСИТ
Дозировка препарата зависит от ряда факторов: тип и сила аллергена, индивидуальная реакция пациента и способ введения вакцины. Последний фактор напрямую связан с методами АСИТ-терапии. Рассмотрим их подробнее.
к содержанию ↑
Методы АСИТ-терапии при аллергии
Аллерговакцинация проводится разными методами, которые друг от друга отличаются эффективностью и наличием/отсутствием побочных эффектов. Их краткая характеристика представлена в следующей таблице:
| Метод введения препарата | Лекарственная форма | Разъяснение |
| Подкожно | Инъекции | Вакцина вводится в область предплечья. |
| Перорально | Таблетки, капли, капсулы | Принимаются внутрь, запиваются водой. |
| Сублингвально | Таблетки, капли | Кладут под язык. |
| Интраназально | Водный раствор, порошок | Вводится в полость носа. |
| Ингаляционно | Водный раствор | Пациент вдыхает пары препарата. |
Используются водно-солевые экстракты аллергенов, аллергоиды (модифицированные молекулы, они реже вызывают побочные эффекты), а также препараты отечественного и импортного (американского, французского, итальянского) производства («Антиполлин», «Сталораль», «Алюсталь», «Фосталь»).
Важно! Наиболее безопасны инъекционная и сублингвальная АСИТ. Побочные действия у многих пациентов вызывает подкожный метод введения препарата.
к содержанию ↑
Схема проведения АСИТ-терапии
АСИТ-терапию проводят в стационаре или амбулаторно (дома). Выбор зависит, прежде всего, от схемы лечения, классической или краткосрочной. В первом случае терапевтический курс длится от 10 месяцев до 5 лет. Перерыв между введением вакцины 1-30 дней.
Показания для АСИТ терапии
АСИТ-терапия по сокращенной схеме предназначены для пациентов с тяжелыми формами аллергии. Она проводится в стационаре, сочетается с приемом антигистаминных препаратов и может быть:
- ускоренной;
- молниеносной;
- шоковой.
Терапия по ускоренной схеме заключается во введении подкожных инъекций 2-3 раза в день. Если выбрана молниеносная схема, курс лечения проводится за трое суток.
Механизм действия АСИТ терапии
Аллерген вместе с адреналином (в равных частях) вводят под кожу через каждые три часа. Шок-метод предполагает прохождение курса АСИТ-терапии за 1 сутки. Аллерген и адреналин вводят под кожу через каждые 2 часа.
Важно! Пока длится АСИТ-терапия, пациент должен по возможности исключить контакт с раздражителем (соблюдать гипоаллергенную диету, ежедневно делать дома влажную уборку, не пользоваться гипоаллергенными косметическими средствами). Доза рассчитывается с учетом его состояния, и, если ее не увеличивать, положительный эффект не будет достигнут.
к содержанию ↑
Показания
АСИТ-терапия при аллергии проводится, если пациента беспокоят:
- сезонная аллергия (поллиноз);
- аллергические ринит и конъюнктивит;
- пищевая аллергия;
- бронхиальная астма в легкой форме.
АСИТ терапия при аллергии, отзывы
Аллерголог может порекомендовать этот метод, если:
- избежать контакта с раздражителем не представляется возможным;
- фармакотерапия не дала положительного результата;
- пациент отказывается от фармакотерапии.
к содержанию ↑
Противопоказания
Лечение аллергии методом АСИТ может негативно повлиять на здоровье пациента, вызвать осложнения. По этой причине врачи не проводят аллерген-специфическую иммунотерапию пациентам, страдающим:
- онкологией;
- нарушением работы сердца (запрещен прием адреналина);
- бронхиальной астмой в тяжелой форме;
- туберкулезом;
- аутоиммунными заболеваниями;
- ревматизмом в активной форме;
- нарушениями функции печени и почек;
- тяжелыми психическими расстройствами;
- заболеваниями щитовидной железы.
Проведения АСИТ терапии при аллергии
Во время терапии методом АСИТ нельзя делать профилактические прививки. Если женщина узнает, что ждет ребенка, лечение можно не прекращать. Считается, что оно не причинит вред плоду. Но начинать его беременной женщине не стоит. Лучше сначала родить малыша, и только потом начинать новый курс АСИТ.
Важно! АСИТ-терапия при аллергии противопоказана детям младше 5 лет. Будущие и кормящие мамы должны прислушиваться к рекомендациям врача.
Запрещено проводить АСИТ-терапию при следующих аллергических заболеваниях:
- на холод, слюну животных, пыль (споры грибков, плесень), медикаменты;
- при фотодерматите (аллергии на солнце);
- атопическом дерматите;
- отеке Квинке;
- гиперчувствительности к более трём аллергенам.
к содержанию ↑
Преимущества АСИТ терапии при аллергии
АСИТ-терапия часто используется для лечения поллиноза, сезонной аллергии и аллергии на пыль, плесень. Ее преимущества перед другими видами лечения заключаются в следующем:
- лучше устраняет симптомы аллергии;
- препятствует переходу легкой формы заболевания в тяжелую;
- предупреждает гиперчувствительность организма к другим аллергенам;
- снижает лекарственную зависимость от антигистаминных препаратов;
- гарантирует улучшение качества жизни, благодаря длительному периоду ремиссии.
Особенности методики АСИТ от аллергии
Эффективность АСИТ-терапии при аллергии зависит от множества факторов, в том числе и от того, как организм отреагирует на такое лечение. Но какой бы ни была реакция организма, аллергологи советуют своим пациентам пройти второй и третий курс. Их длительность, дозировку препарата и способ введения вакцины определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.
к содержанию ↑
Недостатки и побочные эффекты
У аллерген-специфической терапии, кроме серьезных преимуществ, есть недостатки:
- количество аллергенов, которыми можно проводить лечение ограничено;
- у процедуры много противопоказаний, из-за чего не всем аллергикам разрешают ее проходить;
- у АСИТ-терапии есть побочные эффекты.
Побочные действия аллерговакцинации могут носить местный или системный характер.
| Вид реакции | Проявления |
| Местная | Отек, гиперемия (покраснение), зуд. |
| Системная | Легкие – зуд в носу, першение в горле, ринит. |
| Средние – затрудненное дыхание, головная боль, высокая температура. | |
| Тяжелые – отек Квинке, анафилактический шок. |
Важно! АСИТ-терапию нельзя проходить детям младше 5 лет и взрослым старше 60 лет.
к содержанию ↑
Стоимость АСИТ-терапии при аллергии
Серьезным недостатком АСИТ-терапии некоторые пациенты признают ее стоимость. На сегодняшний день в Москве цена одной инъекции варьируется в пределах 400 – 13500 ₽. Курс лечения – от 7500 до 100 000 ₽. Немного дешевле обходится сублингвальная АСИТ: 1 доза стоит 550 – 3300 ₽, курс лечения – от 4000 до 50 000 ₽. При этом заплатить придется еще и за консультацию аллерголога-иммунолога (1500 ₽) и проведение кожных проб (цена одной пробы – 450 ₽).
Нет однозначного ответа на вопрос, можно ли бесплатно пройти курс АСИТ-терапии по полису ОМС. В Федеральном законе №326-ФЗ от 29 ноября 2010 г. «Об обязательном медстраховании граждан» не указан полный перечень тех медицинских услуг, которые пациент обязан оплачивать. В данном случае всё зависит от программ, действующих на территории конкретного региона.
к содержанию ↑
Заключение
АСИТ-терапия при аллергии – это один из самых эффективных методов борьбы с опасным недугом. Такое лечение позволяет устранить первопричину заболевания. Методы – инъекционный и неинъекционный. Последний (сублингвальный, пероральный, ингаляционный, интраназальный) признается самым безопасным. Терапевтический курс длится от 10 месяцев до нескольких лет. Благодаря аллерговакцинации человек может на 20 лет или навсегда избавиться от негативной реакции организма на определенный раздражитель.
У АСИТ-терапии есть противопоказания (возраст пациента, наличие у него определенных заболеваний) и побочные эффекты разной степени тяжести. Еще один недостаток – высокая стоимость. Если у пациента нет противопоказаний к подобному лечению, эффективность выбранного метода составляет 80%.
к содержанию ↑
Видео
к содержанию ↑
Отзывы
Анна, 30 лет
Мой сын с раннего детства страдает аллергией, не помогали даже гормональные препараты. Врач посоветовала пройти курс АСИТ-терапии. Мы выбрали сублингвальный метод. Уже в первый год лечения симптомы аллергии стали менее выраженными.
Марина, 37 лет
Мне АСИТ-терапия помогает бороться с аллергией на пыльцу березы. После двух курсов антигистаминные препараты принимала всего лишь несколько раз за сезон. Врач советует пройти еще 2 курса, чтобы окончательно избавиться от аллергии.
Алиса, 40 лет
Мне АСИТ помог избавиться от аллергии. Жалею о том, что раньше не знала об этом методе. Давно бы уже жила спокойно, без вечного насморка от цветения. Курс длится долго, но меня это не остановило, ведь результат сохраняется надолго.
Загрузка…
Один из прогрессивных методов лечения аллергии – АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Он представляет собой именно устранение специфической реакции иммунной системы, а не купирование симптомов. Метод, известный еще с начала ХХ века, постоянно развивается и усовершенствуется специалистами.
Что такое АСИТ-терапия?
АСИТ терапия — это методика лечения аллергии, направленная на ввод в малых дозах аллергенов в организм человека. Постепенно, увеличивая дозировку вводимых веществ, происходит привыкание организма к аллергену. А это приводит к тому, что организм перестает реагировать на раздражитель.
Для терапии используются аллергены, которые созданы на основе таких компонентов:
- протеины;
- полисахариды.
При контакте с организмом происходит выработка антител, которые снижают действие раздражителя. Коррекция иммунного статуса и вылечивание аллергии – это цель АСИТ.
Принцип проведения лечения
Аллерген-специфическая иммунотерапия – это серьезный подход к лечению аллергии, который начинается с диагностических исследований.
Диагностика и особенности назначения
Диагностические исследования обычно включают:
- ЭКГ;
- общий анализ крови;
- спирография (для больных астмой);
- общий анализ мочи;
- аллергопробы.
Путем анализа всех собранных данных, врачом назначается лечение методом АСИТ. При этом подбирается:
- конкретная вакцина;
- дозировка;
- метод введения вакцины;
- количество применений.
После начала терапии врач может увеличить дозировку, если вакцина переносится больным хорошо. Проведение процедуры должно проводиться или в кабинете врача-аллерголога или в стационарных условиях. Это необходимо для того, чтобы в случае отрицательной реакции организма больного на вакцину, ему смогли оказать квалифицированную помощь. В связи с этим после проведения процедуры пациент должен еще минимум час находиться в лечебном заведении.
Методики проведения процедуры
В настоящее время используют несколько методов введения вакцины в организм:
- путем вдыхания паров препарата из ингалятора;
- ведением в носовую полость;
- пероральный;
- подкожные уколы в область предплечья;
Чаще всего применяются пероральный метод и подкожное введение.
Показания к применению
Метод АСИТ эффективен в таких случаях:
- пищевая аллергия (в зависимости от вида);
- конъюнктивит;
- ринит, в том числе сезонный;
- крапивница;
- компенсационный период бронхиальной астмы.
При желании пациента лечебный курс может быть проведен на следующих условиях:
- воздействие на организм человека не более трех аллергенов одновременно;
- точно установленный аллерген.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
К применению терапии могут быть противопоказания, связанные с состоянием здоровья больного.
Противопоказания
В числе перечня заболеваний и обстоятельств, которые запрещают проведение метода АСИТ:
- возраст ребенка до 5 лет;
- психические заболевания;
- выраженные патологии системного характера, в частности эндокринные;
- прием бета-блокаторов;
- бронхиальная астма в тяжелой форме;
- онкологические заболевания;
- ревматизм;
- туберкулез;
- заболевания печени или почек.
АСИТ не подходит при таких видах аллергии:
- аллергия к более чем трем аллергенам;
- на холод;
- дерматит атопический;
- фотодерматит;
- на плесень;
- на грибные споры;
- медикаментозная;
- при случавшемся отеке Квинке;
- на слюну животных.
Особенности применения в период беременности
В большинстве случаев, если лечение методом АСИТ было начато до наступления беременности, его продолжают. Но не рекомендуется только начинать лечение этим способом при наступившей беременности. В любом случае требуется уведомление врача о состоянии пациентки.
Побочные эффекты
Реакция на прохождение АСИТ у пациентов может быть не прогнозируема заранее.
Виды побочных реакций:
- Системная, которая не зависит от способа контакта с аллергеном. В числе проявлений – отек Квинке, болезненность мышц и суставов и т.д.
- Местная, которая сосредотачивается в месте введения вакцины. Может проявляться в форме отека, покраснений, зуда и т.д.
Причиной возникновения побочных эффектов может быть:
- использование просроченной вакцины;
- нарушение способов хранения препарата;
- неправильный расчет дозировки и т.д.
При побочном эффекте системного характера, после проведенной инъекции, больному оказывают помощь применением такого лечения:
- Наложить жгут выше места введения вакцины.
- В место введения предыдущего укола делают инъекцию адреналином.
- Внутривенно вводят при спазме бронхов Эуфиллин.
- Внутривенно вводят антигистаминное средство.
После снятия симптомов побочной реакции, больного еще сутки держат под наблюдением.
Предварительная подготовка больного к АСИТ
Терапия методом АСИТ требует специальной подготовки пациента. Ограничения по назначению времени прохождения касаются сезонных аллергических реакций. В этом случае лечение должно быть пройдено заранее, до наступления опасного сезона. Для аллергии, которые не привязаны к сезонам, например, к периодам цветения определенных растений, терапия может быть пройдена в любое время.
Важно! Для прохождения аллерген-специфической терапии необходимо состояние ремиссии.
Подготовительные мероприятия:
- Точное установление аллергена методом аллергопроб.
- Сведение к минимуму (а лучше всего – полное исключение) контакта больного с аллергеном.
- Прием антигистаминных препаратов должен быть прекращен за неделю до терапии. Исключение – тяжелая форма заболевания. В этом случае без антигистаминных средств желательно выдержать как минимум трое суток.
- Отсутствие на момент начала лечения аллергии заболеваний (гриппа, респираторных инфекций и др.).
Схема проведения лечения
В зависимости от тяжести и формы заболевания, врачом делается выбор в пользу одной из схем лечения болезни.
Схема лечения легкой степени аллергии
Схема лечения подбирается индивидуально к каждому пациенту и имеет две стадии:
- Имитирующая. Эту схему берут на вооружение при легких формах заболевания. Продолжительность ее проведения – до полутора месяцев. В течение этого периода врачом устанавливается дозировка.
- Поддерживающая. На этой стадии вакцина поступает в организм двумя способами: перорально – трижды на протяжении недели; путем инъекции – один раз в неделю.
Схема лечения тяжелой (запущенной аллергии)
Соблюдаются те же две стадии:
- Имитирующая (более 120 дней).
- Поддерживающая (полгода).
Важно! Для эффективного лечение курсы терапии должны повторяться не менее трех раз.
Быстрые схемы
Такие схемы считаются менее эффективными, чем предыдущие. К числу минусов можно отнести большую вероятность появления побочных эффектов. Быстрая схема может проводиться только в условиях нахождения больного в стационаре под постоянным медицинским контролем.
К числу быстрых схем лечения относятся такие:
- шоковая, при которой вакцина попадает в организм с интервалом в 120 минут на протяжении дня;
- молниеносная, когда вакцина вводится на протяжении 3-х суток каждые 3 часа;
- ускоренная – введение три раза за день.
Достоинства и недостатки использования АСИТ-терапии
Так как АСИТ – это длительное лечение, рассчитанное на четкое соблюдение правил следование пациентом врачебных рекомендаций, то больному следует запастись терпением. Путь к выздоровлению может быть долгий: от нескольких месяцев до нескольких лет.
Достоинства метода:
- препятствует к переходу от легкой формы заболевания к тяжелой;
- улучшение самочувствия;
- устранение симптомов аллергии и длительная ремиссия;
- профилактика аллергической реакции по отношению к другим аллергенам;
- снижение количества принимаемых или полный отказ антигистаминных препаратов.
Важно! Результат терапии во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и четкого следования предписаниям врача.
Результативность лечения зависит от таких обстоятельств:
- Строгое следование пациентом рекомендаций врача-аллерголога.
- Курс лечения правильно подобран и начат на начальном этапе болезни.
- Вакцины должны быть качественные, с хорошим сроком годности.
К сведению! По статистике 9 из 10 человек, лечивших аллергический насморк, после АСИТ полностью выздоравливают.
Кроме неоспоримых плюсов, метод АСИТ имеет и ряд недостатков, в числе которых:
- присутствие вероятности возникновения побочных эффектов, которая при данном методе значительная;
- высокая стоимость лечения (до 1000 за одно вакцинирование, и несколько десятков тысяч за полный курс);
- большое число противопоказаний;
- длительность лечения;
- можно проводить лечение для детей только с пяти лет;
- нельзя проводить лечение людям старше 60;
- ограниченный перечень аллергенов, которыми можно лечиться.
Цена на проведение АСИТ
В зависимости от города и конкретной клиники, а также вида аллергии и тяжести заболевания, стоимость лечения может варьироваться.
Цена включает:
- вакцинацию;
- проведение кожных проб;
- сдачу анализов;
- консультативный прием аллерголога и т.д.
Начальная стоимость на АСИТ в Москве примерно выглядит так:
| Название услуги | Стоимость |
|---|---|
| Консультация аллерголога-иммунолога | 1400 руб. |
| Постановка кожных проб с 1 аллергеном | 250 руб. |
| АСИТ отечественными препаратами (курс одним аллергеном) | 29000 руб. |
| Поддерживающий курс 6 месяцев | 16000 руб. |
Для Санкт-Петербурга цены на АСИТ:
| Название услуги | Стоимость |
|---|---|
| Консультация аллерголога-иммунолога | 1200 руб. |
| Кожная аллергопроба (1 проба 1 аллергеном) | 400 руб. |
| АСИТ водно-солевыми растворами | 20000 руб. |
| Поддерживающая терапия | 7000 руб. |
АСИТ: Отзывы
Специфика терапии АСИТ такова, что отзывы больных сильно разнятся. В ряде случаев аллерген-специфическая терапия принесла ощутимый результат и излечение. У некоторых больных терапия не дала результата, который бы хотел пациент. Спрогнозировать заранее эффективность лечения АСИТ невозможно, так как многое завит от особенностей организма и его реакций. Сергей Новиков, 36 лет, г. Москва
Я годами страдал от аллергии в период цветения березовых сережек. Приходилось принимать антигистаминные препараты в большом количестве, но год от года становилось все хуже. От своего знакомого узнал про АСИТ-лечение. Посчитал его инновационным, поэтому решил попробовать. Терапию получал в форме уколов. Улучшение очень заметно. Прошел четыре курса. Антигистаминные средства теперь убраны в аптечку, за собой их больше не ношу. Карина Лазарева, 29 лет, г. Самара
Мне метод АСИТ помогает справиться с аллергией на пыль. Сейчас прошла только один курс. Симптомы стали не такими сильными. Думаю, что нужно, как и рекомендует мой врач, пройти еще несколько курсов лечения.