Левомицетин капли глазные для детей противопоказания
- 18 Октября, 2018
- Офтальмология
- Оксана Скрипченко
Офтальмологические заболевания у детей не только малоприятны, но и опасны. Они могут негативно сказаться на общем развитии, самооценке, быть причиной формирования комплексов, снижения успеваемости. Поэтому очень важно назначить лечение как можно раньше. Часто офтальмологи и педиатры рекомендуют для детей глазные капли «Левомицетин». Препарат эффективно справляется с различными инфекционными поражениями. Он прост в применении, доступен, и от него практически не возникает побочных проявлений.
Описание препарата
Глазные капли «Левомицетин» для детей и взрослых – офтальмологический антибактериальный препарат местного применения. Действующее вещество — хлорамфеникол. Это синтетический антибиотик, схожий с естественным продуктом жизнедеятельности стрептомицетов. Последние известны как продуценты веществ, способные подавлять рост доядерных или простейших клеток.
Хлорамфеникол – это бесцветные кристаллы, плохо растворимые в воде. Вещество обладает противомикробным, бактериостатическим действием. Активно в отношении штаммов, устойчивых к сульфаниламидам, пенициллину. Антибиотикорезистентность к хлорамфениколу формируется сравнительно медленно.
Капли выпускаются в виде прозрачной бесцветной или слегка желтоватой жидкости, с содержанием активного вещества 2,5 мг/1 мл. Жидкость расфасована по 5 и 10 мл в полиэтиленовые или стеклянные флаконы с герметизированными капельницами.
Вспомогательные вещества: кислота борная, дистиллированная вода.
Механизм действия
В инструкции глазные капли «Левомицетин» для детей и взрослых представлены как универсальное антибактериальное средство. Действующее вещество, обладая жирорастворимостью, проходит через эластичную молекулярную структуру клетки бактерии и нарушает в ней биосинтез белка. Действенно в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных кокков, бактерий, анаэробов, крупных вирусов. Препарат незначительно активен в отношении синегнойной палочки, кислоустойчивых микробов, клостридий.
При капельном введении раствора в глаз происходит внутриглазное и отчасти системное всасывание. Формируется необходимая для терапии концентрация в жидкости, заполняющей переднюю и заднюю камеры глаза. Больше всего хлорамфеникола скапливается в роговице, радужке и стекловидном теле. Незначительная часть вещества попадает в системный кровоток.
Экскретируется препарат почками с мочой. Период полувыведения 1,5-3,5 часа.
В каких случаях назначают капли «Левомицетин»?
Препарат назначают при поражении глаз патогенными микроорганизмами, чувствительными к хлорамфениколу: стафилококками, менингококками, кишечной палочкой, сальмонеллами, лимфогранулематозом и другими.
Чаще всего применяют глазные капли для детей «Левомицетин» от коньюктивита. Но средство обладает высокой эффективностью и при лечении других офтальмологических заболеваниях.
- Воспаление роговицы глаза инфекционного генезиса, характеризующееся помутнением роговицы и снижением зрения (кератит).
- Воспалительное офтальмологическое заболевание с одновременным поражением конъюнктивы глаза и передней выпуклой части глазного яблока (кератоконъюнктивит).
- Двустороннее, склонное к рецидивам, воспаление ресничной кромки век (блефарит).
- Офтальмологическое заболевание, при котором поражается наружный слой глазной склеры (эписклерит).
- Воспалительный процесс органа зрения, вызванный патогенными микроорганизмами, характеризующийся поражением всей толщи фиброзной оболочки глазного яблока (склерит).
Препарат никогда не применяется в профилактических целях, исключительно в лечебных. Средство является антибактериальным, поэтому назначать его может только врач. Самостоятельное использование препарата может негативно сказаться на органе зрения ребенка.
С какого возраста можно детям глазные капли «Левомицетин»?
Абсолютных возрастных противопоказаний препарат не имеет. Но нужно учитывать, что средство антибактериальное и требует особого внимания при использовании. Исходя из инструкции, глазные капли «Левомицетин» для детей разрешено применять в любом возрасте. Новорожденным до месяца препарат может назначить только офтальмолог или педиатр. Проводить терапевтические процедуры в данном возрасте тоже должен врач.
Детям от месяца мама может капать средство в глаза самостоятельно, предварительно посмотрев, как выполняет процедуру специалист. Помимо технической стороны процесса, врач должен рассказать о возможных побочных явлениях и осложнениях, которые иногда возникают. В случае возникновения необычных симптомов мама должна прекратить использовать препарат и обратиться за консультацией к педиатру или офтальмологу.
Глазные капли «Левомицетин» детям: инструкция по применению
При первых клинических проявлениях инфекционных офтальмологических заболеваний (слипание ресниц, появление гнойного экссудата в конъюнктивном мешке) следует немедленно показать ребенка врачу. Только специалист может назначить в качестве терапии антибактериальные препараты.
Прописывая для детей левомицитиновые капли для глаз, доктор подробно рассказывает, как правильно применять средство:
- Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
- Флакон встряхивают и вскрывают. Вскрытый препарат можно хранить не более 30 дней при температуре не выше 25 градусов Цельсия, в темном месте.
- Перед инстилляцией необходимо промыть глаза. Если нагноение слабое или его нет вовсе, достаточно промыть глаза охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Для этого берут ватный диск, смачивают в воде, отжимают и протирают глаз ребенка от внешнего края к внутреннему. Для второго глаза берут новый диск и выполняют аналогичные действия.
- При сильном нагноении врач может порекомендовать проводить предварительное очищение с помощью дополнительных противомикробных средств (фурацилин), разведенных в воде.
- «Левомицетин» закапывают в конъюнктивный мешок, запрокинув голову ребенка назад, по 1-2 капли от 3 до 8 раз в день. В случае если поражен только один глаз, процедуру все равно проводят на оба органа зрения.
- После введения капель в мешок нужно его слегка помассировать в течение 5-10 секунд.
- Интервал между инстилляциями должен быть не менее 2 часов.
- Продолжительность терапии определяется врачом, но не более 14 дней.
После закапывания ребенок может испытывать дискомфорт. Необходимо проследить, чтобы он не трогал руками глаза.
Левомицетиновые капли для новорожденных
При назначении врачом антибиотиков любую маму в первую очередь волнует безопасность применения таких препаратов. Особенно это касается новорожденных малышей.
Педиатры утверждают, что глазные капли «Левомицетин» для детей до года назначают только в случае крайней необходимости. Целесообразность применения объясняется тем, что средство действенно в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Организм ребенка первых недель жизни более уязвим. Очень слабый иммунитет плохо противостоит «атаке» вредоносных бактерий. Антибиотик эффективно убивает инфекцию и помогает избежать серьезных патологий органа зрения и резко снижает вероятность рецидивов. К тому же, «Левомицетин» в раннем возрасте назначается в минимальных дозах. При соблюдении дозировки и всех рекомендаций лечение протекает быстро плодотворно и без негативных последствий.
Противопоказания
При лечении детей глазные капли «Левомицетин» имеют ряд противопоказаний. Если у ребенка имеется хотя бы одна из нижеперечисленных патологий, об этом следует сообщить врачу. Препарат не рекомендован к использованию в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарственного средства.
- Гипопластическая и апластическая анемии.
- Наследственное заболевание, при котором поражается периферическая и центральная нервная система.
- Снижение глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, которое приводит к разрушению эритроцитов и возникновению малокровия.
- Почечная и печеночная недостаточность.
С осторожностью применяют препарат, если ранее проводилась терапия противоопухолевыми препаратами или лечение ионизирующей радиацией.
Побочные эффекты
Несмотря на то, что для детей глазные капли «Левомицетин» считаются наиболее оптимальным вариантом из-за низкой вероятности появления побочных эффектов, возможность их возникновения полностью не исключается.
Самое распространенный нежелательный эффект – аллергическая реакция. Организм ребенка очень чувствительный и после применения средства могут возникнуть покраснения на лице или даже на коже рук.
При продолжительном использовании могут наблюдаться следующие явления:
- Уменьшение содержания в крови ретикулоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов.
- Агранулоцитоз.
- На фоне длительного применения часто возникает кандидоз.
- «Серый» синдром новорожденных.
Меры предосторожности
Левомицитиновые глазные капли для детей – это антибактериальное средство. Поэтому применять их нужно очень осторожно.
Детский организм очень чувствительный и остро реагирует на различные синтетические вещества. Перед применением (даже если препарат используется не впервые) необходимо сделать тест на аллергическую реакцию, капнув несколько капель на локоть ребенка.
Во избежание накопления хлорамфеникола в организме при длительном применении следует давать малышу немного больше жидкости: сока, воды. Дозировка должна соблюдаться на протяжении всего курса.
Увеличение дозы, с целью усиления лекарственного эффекта, может стать причиной ухудшения состояния.
Можно ли применять капли «Левомицетин» с другими лекарственными средствами?
Некоторые медикаменты могут повлиять на терапевтический эффект препарата. Поэтому если ребенок принимает какие-то лекарственные средства, необходимо уведомить об этом доктора.
- Одновременное применение при лечении детей капель для глаз «Левомицетин» и сульфаниламидов или цитостатиков увеличивает вероятность развития побочных эффектов.
- При параллельном применении «Эритромицина» и «Линкомицина» и хлорамфеникола ослабляется лекарственное действие всех препаратов.
- Капли «Левомицетин» усиливают действие пероральных гипогликемических средств и повышают их концентрацию в крови.
- Хлорамфеникол подавляет метаболизм «Фенобарбитала», «Фенитоина», что замедляет их выведение из организма и увеличению их концентрации в крови.
- «Левомицетин» снижает антибактериальное действие пенициллинов и цефалоспоринов.
Особые указания
В редких случаях капли могут вызвать опухоль костного мозга. Если заранее известно, что терапевтический курс будет продолжительным, нужно сдать через какое-то время после начала использования препарата кровь на анализ и проанализировать изменения (если такие имеются).
Если ребенок капризничает и не получается закапать препарат самостоятельно, нужно попросить помощи у близких или доверить процедуру врачу.
В случае покраснения, опухания глаз, повышенной слезоточивости, препарат следует отменить и позвонить педиатру.
Если через 5 дней после применения капель улучшения не наблюдаются, следует обратиться к врачу.
Мнение пациентов
Отзывы о глазных каплях для детей «Левомицетин» в большинстве своем положительные. Мамы утверждают, что воспаление быстро проходит. Буквально через 3-4 дня гной больше не скапливается, глаза с утра не закисают.
Все без исключения довольны ценой. Те, кто впервые использовал препарат, поначалу сомневались, что при такой стоимости будет хоть какой-нибудь положительный результат. Люди признают, были приятно удивлены. Те, кто использует средство не в первый раз, отмечают удобство того, что нет необходимости менять препарат – к «Левомицетину» нет привыкания.
Единственный недостаток: дети жалуются на пощипывание и жжение в момент применения.
На фоне офтальмологических заболеваний, действенным и проверенным средством являются глазные капли Левомицетин. Это недорогое средство, которое обладает лечебным воздействием в отношении многих глазных патологий. Однако использование Левомицетина имеет несколько важных противопоказаний, о которых необходимо знать перед лечением.
Состав
Вещество, которое оказывает лечебное воздействие в составе глазных капель Левомицетина, выступает хлорамфеникол. Этот компонент относят к группе антибиотиков, имеющих природное происхождение. Хлорамфеникол оказывает губительное воздействие на бактерии через нарушение процесса усвоения белка в клетках. Кроме действующего вещества в состав Левомицетина включена борная кислота.
Этот компонент обладает обеззараживающим воздействием. Кроме того, для разбавления лечебных компонентов включена и очищенная вода. Подобная комбинация лекарственных веществ делает глазные капли эффективными к патогенной микрофлоре, имеющей иммунитет к тетрациклинам, сульфаниламидам и пенициллинам.
Описание
Глазные капли Левомицетин имеют прозрачный цвет или легкий желтоватый оттенок. Продается в формате флакона, выполненного из пластика или стекла. Причем первый вариант имеет удобную капельницу на конце. Небьющийся флакон и маленькие размеры, делают Левомицетин удобным для лечения в поездках. Стеклянный формат оснащен пипеткой, которая позволяет легко закапать лекарство. Глазные капли выпускаются в различных объемах от 5 до 25мл. Фармацевтические компании выпускают Левомицетин с концентрацией активных компонентов от 0,25 до 3 %.
Фармакологическое действие
Левомицетин обладает выраженным бактериостатическим воздействием. Под губительное воздействие лекарства, благодаря грамотно подобранному составу, попадает целый спектр вирусов и бактерий.
Однако препарат имеет слабовыраженный лечебный эффект в отношении:
- клостридий;
- простейших;
- кислоустойчивых бактерий;
- синегнойной палочки.
Наиболее активен препарат в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, к их числу можно отнести:
- гонококков;
- менингококков;
- гемофильная палочка;
- шигеллы;
- сальмонеллы;
- кишечная палочка;
- серрации;
- спирохет;
- протей;
- клебсиеллы;
- иерсинии;
- риккетсий.
Помимо этого, Левомицетин оказывает лечебный эффект при заражении некоторыми крупными вирусами. Кроме того, патогенная микрофлора весьма медленно развивает иммунитет к воздействию препарата.
Показания к применению
Препарат приписывают пациентам, заболевание которых было спровоцировано бактериальной флорой, имеющую чувствительность к действующим компонентам Левомицетина. Препарат не прописывают, если у пациента было выявлено заболевание имеющее иную природу. Лекарство не обладает противоаллергическим действием. Кроме того, капли для глаз Левомицетин не являются средством первой линии. Как правило, врачи включают лекарство в терапию пациента, если иные лекарственные средства не показали хороших результатов.
Глазные капли Левомицетин имеют показания к применению при наличии следующих заболеваний:
- кератиты – воспалительные процессы, затрагивающие роговицу;
- блефариты –воспаления, поражающие область век;
- язвенные патологии роговицы;
- конъюнктивиты – заболевания,затрагивающие зон у внутреннего края век, имеющие инфекционную природу.
Прописывать применение препарат должен лишь квалифицированный специалист. Несоблюдение этого условия может привести к появлению различных осложнений и значительному ухудшению самочувствия.
Противопоказания
Глазные капли Левомицетин противопоказано применять в следующих случаях:
- при наличии нарушенного кроветворения;
- если присутствуют кожные заболевания (экзема, псориаз и поражения, вызванные грибком);
- в период беременности;
- детям, чей возраст менее 4-х месяцев;
- в лактационный период;
- если пациенту уже был поставлен диагноз порфирия;
- при наличии почечной или печеночной недостаточности в анамнезе у заболевшего.
Кроме того, повышенная чувствительность к активным компонентам Левомицетина является серьезным показателем для отмены препарата. Если лечение спровоцировало появление обильного слезотечения и ощущение песка в глазах, возникла гиперемия век и начался зуд, то необходимо престать применять препарат и обратиться к врачу. Врач-офтальмолог скорректирует терапию, прописав другой лекарственный препарат.
С осторожностью необходимо использовать глазные капли в следующих случаях:
- Для лечения детей. Назначение терапии с применением Левомицетина необходимо проводить с обязательным консультированием у педиатра, врача-офтальмолога.
- Если пациент проходит лучевую терапию или лечение цитостатиками. В этом случае необходима осторожность в назначении препарата, так как он может вызывать гипоплазию костного мозга.
- Если деловая активность пациента связана с напряжением органов зрения. Применение Левомицетина может спровоцировать снижение остроты зрения. Поэтому особому рассмотрению подлежит назначение терапии пациенту, чья работа связана с управлением сложными механизмами или вождением.
Левомицетин для детей
Врачи не прописывают Левомицетин новорожденным младенцам. Применение препарата в подобном возрасте может спровоцировать появление «серого синдрома».
Среди его симптомов выделяют:
- приступы тошноты;
- гипотермию;
- цианоз, прогрессирующего типа;
- метеоризм;
- диспноэ;
- кожные покровы, имеющие серовато-голубой цвет;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Кроме того, терапия включающая Левомицетин способна вызвать поражение костного мозга. Ведь лекарство достаточно токсично и может накапливаться в организме ребенка. А это часто приводит к нарушению процесса кроветворения, что вызывает серьезные изменения состава крови. Кроме того, внутренние органы детей, чей возраст меньше года, еще недостаточно развиты. Поэтому терапия с применением Левомицетина может спровоцировать различные патологии их развития. К примеру, вызвать печеночную или почечную недостаточность.
Подобная тенденция может спровоцировать осложнения разной природы и степени сложности. В крайних случаях препарат способен стать причиной летального исхода. Учитывая опасность активных веществ, содержащихся в Левомицетине, для здоровья детей, терапия должна назначаться лишь после консультации со специалистом. В назначении лечения должен принимать участие педиатр, а не только врач-офтальмолог. Естественно, перед составлением схемы лечения необходимо провести обследование ребенка, для выявления типа патогенных микроорганизмов.
Как правило, глазные капли Левомицетин редко назначают для детей, младше 2-х лет. Ведь его применение у ребенка подобного возраста требует постоянного наблюдения врача. При назначении Левомицетина ребенку до 2-го возраста, необходим постоянный контроль за составом крови маленького пациента. Для лечения офтальмологических заболеваний у детей применяют препарат с самой маленькой концентрацией – 0,25 %. Как правило,курс лечения продолжается до недели. При необходимости специалисты, проводящие наблюдение, могут продлить срок терапии до двух недель.
Инструкция по применению
Дозировку и схему лечения назначает врач-офтальмолог.
Как правило, инструкция по применению глазных капель Левомицетин имеет следующий вид:
- Для лечения детей. Врач назначает по 1 капле препарата в каждый глаз. Интервал между закапываниями составляет 6-8 часов.
- В терапии взрослых. Дозировка для взрослых составляет около 2-х капель на один глаз. Процедуру закапывания проводят с промежутком в 4-6 часов. При наличии серьезных поражений глаз проводят закапывания с интервалом в 1-2 часа. Однако подобная техника назначается исключительно лечащим врачом и проводиться в условиях стационара.
Техника проведения процедуры закапывания проходит в два этапа:
- Подготовительный. Перед использованием лекарственного препарата его необходимо взболтать. Непосредственно перед закапыванием нужно тщательно помыть руки с использованием антибактериальных средств. Лечению затрагивает оба глаза, даже если инфицирован лишь один. Так как многие заболевания имеют длительный инкубационный период, то симптомы заражения могут проявиться не сразу. Поэтому закапывание обоих глаз является предупредительной мерой, позволяющей уничтожить развитие инфекции в начальной стадии. Если у пациента наблюдается гнойные выделения, затрагивающие органы зрения, то эту область необходимо очистить. Для этого используются чистые ватные тампоны, которые предварительно смачивают в дистиллированной воде.
- Инстилляция. Пациента располагают таким образом, чтобы голова была отклонена назад. Причем взгляд заболевшего должен быть направлен к потолку, а нижнее века необходимо немного оттянуть вниз. В открывшуюся область производят необходимое количество закапываний.
В процессе инстилляции флакон не должен соприкасаться с лицом или зрительным аппаратом пациента. Кроме того, кончик флакона является стерильным, поэтому держатся за него категорически запрещено. После обработки обоих глаз, пациент должен закрыть глаза, и на несколько мгновений прижать палец к внутреннему уголку глаза.
Аналоги
На фармацевтическим рынке достаточное количество аналогов глазных капель Левомицетин, среди них:
- Препараты, работающие на офлоксацине. Глазные капли подобного типа наиболее действенны в отношении микробов обширного спектра. Основные представители – Флоксал, Офлоксин.
- Глазные капли на основе хлорамфеникола. Являются полными аналогами Левомицетина, так как имеют идентичное вещество в качестве активного компонента. Среди них можно выделить: Синтомицин и Левовинизоль. Первый доступен не только в формате капель, но и в качестве мази.
- Лекарства, базирующиеся на основе сульфацетамида. В качестве основного этой группы представителя можно назвать Альбуцид. Эти глазные капли легче переносятся детьми и показаны для терапии новорожденных.
Цена
На цену глазных капель Левомицетин влияет несколько показателей:
- процент активного вещества;
- объема продукта;
- региона, в которой находиться населенный пункт;
- ценовой политики аптечной сети.
На территории РФ стоимость колеблется от 10 до 80 рублей за флакон.
Отзывы
Ниже описаны отзывы пациентов, которые использовали глазные капли Левомицетин.
Вера, 32: «Всегда держу в аптечке на всякий случай два средства для лечения глазных инфекций – Альбуцид и Левомицетин. Первый капаю младшему сыну (3 года), а второй периодически использую сама. Подкупает высокая действенность Левомицетина, лекарство отлично справляется с инфекциями, которые не берет Альбуцид. Постоянно его использую при появлении воспаления, справляется очень быстро. Радует, что эффективность лекарства не падает от периодического использования».
Виктор, 52 года: «Недавно врачи поставили диагноз – кератит. В качестве лечебного средства прописали Левомицетин. Сам препарат описали как довольно дешевый, но действенный. К сожалению, убедиться в эффективности средства не удалось. Первое же применение взывало сильный зуд и обильное слезотечение. Причем дискомфорт был настолько сильным, что пришлось идти к офтальмологу с просьбой прописать другое средство. Врач заявил, что все описанные симптомы являются индивидуальной непереносимостью и выписал иной препарат».
Анна, 23 года: «Привезла из отпуска бактериальный конъюнктивит. Сразу пошла на прием к врачу, он прописал капли для глаз Левомицетин. Сначала смутила низкая цена на препарат, но решила довериться специалисту. К удивлению, средство оказалось очень действенным. Признаки заболевания прошли довольно быстро, к концу курса не осталось даже намека на болезнь».
Татьяна, 28 лет: «Первый раз столкнулась с Левомицетином, когда заболела годовалая дочь. Врач назначил капли для лечения и описал средство как очень эффективное. Долго сомневалась, стоит ли закапывать их ребенку, но обработка глаз раствором ромашки не дала результатов. Поэтому решила все же рискнуть и не пожалела. Неприятные симптомы ушли очень быстро, и ребенок пошел на поправку. Однако через некоторое время похожие признаки проявились и у мужа. Поэтому пришлось испытать эффективность средства и на нем. Симптомы прошли быстро, а неприятных ощущений замечено не было».