Масляные уколы побочные действия
- Инъекциии (уколы) -это метод введения в организм с помощью шприца с иглой, лекарственных веществ или диагностических средств.
Инъекции бывают в основном:
- внутримышечные уколы,
- внутрикожные уколы,
- подкожные уколы,
- внутривенные уколы,
Делают инъекции в артерии, органы (например, внутрисердечно), в спинномозговой канал — эти виды инъекций не просты, проводит их только специально обученный медицинский персонал.
Применение уколов
Уколы применяют для скорого достижения лечебного эффекта и точности дозирования лекарства, для формирования предельной концентрации препарата в нужной области, при невозможности применения лекарства внутрь (отсутствие лекарственной формы для приема внутрь, патологии функции пищеварителльцого тракта), а также при специальных диагностических обследованиях.
Можно уколы заменить таблетками?
Вот несколько причин, почему пациенты думают, что уколы лучше таблеток:
- при инъекции препарат попадает сразу в кровь;
- при инъекции меньше поражается желудочно-кишечный тракт (поскольку препарат не попадает в желудок);
- при инъекции весь препарат всасывается и нет потери в желудочно-кишечном тракте.
Все эти доводы – очень распространенные заблуждения.
Есть определенные препараты, которые потеряют эффективность, если попадут в организм в форме таблетки, потому что их уничтожат переваривающие в желудке пищу ферменты, например это:
- инсулин, (не существует таблеток инсулина)
- белок, при лечении некоторых форм сахарного диабета
Побочные действия лекарств в виде уколов такое же как и от таблеток. Нет никаких оснований заменять лекарства в форме таблеток уколами.
Инъекции нужны в тех случаях, когда счет идет на минуты
У многих таблеток есть альтернатива в виде инъекции не потому, что она более эффективна. Просто некоторые пациенты не могут пить таблетки. Например, если они без сознания или у них частая рвота.
В некоторых случаях врач хочет добиться немедленной реакции (по этой причине адреналин выпускается только в виде инъекций). Именно в экстренных ситуациях введение инъекционных препаратов предпочтительнее – счет идет на минуты.
Внимание!
Вопросом замены препаратов, методов лечения, доз и кратности применения может заниматься ТОЛЬКО лечащий врач, очно видевший Вас, результаты обследования и т.д. Рекомендую Вам обратиться к Вашему доктору и попросить его заменить инъекции таблетированными формами препарата (если это возможно).
Общие правила как делать уколы
- При точной технике выполнения побочные действия от уколов и осложнения наблюдаются редко.
Необходимо строго соблюдать правила асептики.
Иглы и шприцы после употребления тщательно промывать и стерилизовать, по возможности использовать одноразовые шприцы и иглы.
- Перед проведением процедуры следует знать, нет ли у больного аллергии к
лекарственным препаратам, назначенным в инъекциях.
При появлении сыпи, неприятных
ощущений в месте инъекции, затруднении дыхания и других проявлениях следует прежде
всего поставить в известность лечащего врача и до его указаний не применять данное
средство.
Перед забором медикамента в шприц следует внимательно прочитать на этикетке
его название, концентрацию и дозу.
Побочные действия при уколах
При несоблюдении ее чаще всего могут возникнуть:
- некроз (распад) тканей при попадании препарата в окружающие ткани,
- местные воспалительные и общие инфекционные процессы при нарушении правил
асептики.
Медикаментозная эмболия
Подкожные и внутримышечные инъекции могут стать причиной опасных осложнений, одним из которых является медикаментозная эмболия.
Самая главная причина развития патологии — несоблюдение техники осуществления инъекций. Когда игла от шприца попадает в кровеносный сосуд, маслянистый раствор способен закупорить артерию, вызвав тромбоэмболию в этой зоне и некроз. Иногда заболевание возникает, если инъекция делается в плотный инфильтрат, появившийся вследствие прошлого укола.
Факторами риска развития патологии являются:
- нарушение асептических требований;
- ускоренная инфузия;
- использование недостаточно разогретого раствора.
- Следует учитывать, что масляные растворы воспрещается вводить внутривенно.
В условиях стационара подобные инциденты исключаются, однако в домашних условиях пациенты иногда некорректно применяют медикаменты, что и становится причиной масляной эмболии.
Видео: Как делать уколы? — Самостоятельная работа
Введение масляных растворов.
Масляные растворы
(гормональные препараты, витамин « Е»
и др.) вводятся подкожно и внутримышечно.
Введение их внутримышечно обусловлено
лучшим рассасыванием в сети капилляров
и мышц. Масляные растворы нельзя
вводить внутривенно!
При попадании
капельки масла в сосуд возникает очень
опасное осложнение – масляная эмболия.
При попадании этого раствора в артерию
происходит ее закупорка, нарушается
питание окружающих тканей и развивается
некроз участка тела. При попадании масла
в вену током крови оно заносится в сосуды
легких, вызывая их закупорку, которая
приводит к удушью и может закончиться
смертью пациента.
Техника укола в ягодицу
Многие опытные медсестры гордятся интуитивным пониманием того, под каким углом ставить инъекции и как глубоко (на сколько вводить иглу) для безболезненного ввода лекарства. Подобные навыки приходят с годами, правильная постановка руки являются результатом обширного практического опыта.
Приведенные ниже правила расскажут, как вводить иглу правильно:
- пациенту необходимо принять положение лежа. Однако в экстренных ситуациях инъекции могут вводиться внутримышечно и стоя;
- перед тем, как вставить иглу следует обследовать (слегка прощупать) ягодицу на предмет уплотнений, образовавшихся вследствие предыдущих инъекций. Если уколоть в такое место, ощущения будут весьма неприятны и болезненны, а медпрепарат будет долго расходиться по тканям. О том, как расслабить ягодицу перед уколом, для уменьшения болезненности ощущений вы узнаете, дочитав статью до конца;
- продезинфицировав место укола, дайте ему полностью высохнуть;
- ограничьте место укола, положив на ягодицу руку. Ввод следует производить быстро, но глубоко. Тут крайне важно, насколько вводить иглу. Глубина должна быть такой, чтобы основание иглы не доходило до кожи всего на несколько миллиметров;
- поршень шприца слегка тянем на себя, чтобы проверить, не задет ли сосуд и не набирается ли в шприц кровь. Иначе необходимо ставить инъекцию в другое место;
- ввод лекарственного средства происходит путем надавливания на поршень. Делается это очень медленно, иначе могут разъединиться ткани, образоваться гематома, рассасывающаяся очень длительное время.
- После извлечения иглы место укола обрабатывается смоченным в спирте ватным тампоном.
Отметим, что длина иглы не должна быть слишком короткой иначе лекарство не попадет в мышцу, а просто будет введено под кожу.
Уменьшить болезненность ощущений помогает отвлечение пациента, опытные медсестры расскажут, как делать укол в ягодицу шлепком. Заключается этот процесс том, что перед уколом ягодицу следует шлепнуть, а потом только колоть.
Подготовка места для укола
1. Укол лучше делать после душа. Для начала нужно определится с местом инъекции, для этих целей лучше всего подходит ягодица. Место для укола приведено на рисунку ниже.
При инъекции в эту мышцу очень низка вероятность попадания в сосуд или седалищный нерв, который проходит через нижнюю и среднюю часть ягодиц. Если его повредить, то появится сильная продолжительная боль.
2. Место для инъекции следует интенсивно протереть спиртом. Укол можно делать в лежачем или стоячем положении. Многие культуристы сами себе вкалывают стероид, иногда это довольно болезненно. Но лучше для этих целей привлечь знающего человека, который хотя бы покажет как это делается.
Подготовка укола
1. Проверьте целостность флакона или ампулы. Ампулы с лекарственными веществами или крышки флаконов перед употреблением тщательно протирают этиловым спиртом. Руки необходимо тщательно вымыть и обрабатывать этиловым спиртом.
2. Возьмите новый шприц (обычно это 2-х или 5-ти кубовые шприцы) с иглой от 2,5 до 5 см, для масляных инъекций игла должна быть не менее 3,5 см, толщиной не менее 0,6 мм. При использовании слишком короткой иглы после укола возможно вытекание лекарственного препарата, так же глубокие уколы менее болезненные. Слишком тонкие иглы вспенивают инъецируемый раствор, вследствие чего избавится от воздуха становится проблематично.
Если объем анаболика мал (до 1,5 мл), укол удобно делать короткой иглой (2,5-3,5 см) в бедро, дельту, трицепс. Но для выполнения таких инъекций нужен опыт.
Дополнительно: Читайте про иглы
Вы должны понимать, что шприц должен быть достаточного размера для того чтобы вместить весь препарат. Не рекомендуется вкалывать более 10 мл сразу в одно место (если раствор масляный — не более 3 мл), в маленькие мышцы нужно колоть еще меньше.
3. Вытащите шприц с упаковки, наденьте иглу не снимая с неё колпачок, вскройте ампулу или флакон с препаратом. Иногда требуется смешивание либо разогрев компонентов инъекции (смотрите инструкцию). Масляные и растворы с содержанием кристалов первоначально нужно нагреть в теплой воде до температуры 30-40 градусов, это облегчит введение препарата.
Если вы смешиваете порошок с какой либо инъекционной жидкостью, то их следует взбалтывать до полного растворения кристаллов. Для этого набирается жидкость для уколов (может быть раствор новокаина) и через иглу, которой прокалывается резиновая пробка (предварительно протертая спиртом), вливается во флакон с порошком. Игла вытаскивается, проводится размешивание (иногда для этого может потребоваться до 30-ти минут). Затем новой иглой из флакона набирается раствор готовый для укола. После этого желательно еще раз сменить иглу, так как предыдущая могла иступится.
Если не удалось добится 100% растворения стероида (остались кристалы) следует обязательно использовать толстую иглу (если вы уверены в качестве препарата!). Это часто бывает с винстролом.
4. Снимите с иглы колпачок и через иглу наберите препарат в шприц.
5. Переверните шприц иглой вверх и постучите пальцем по шприцу, чтобы собрать воедино все пузырьки воздуха и выведите лишнюю часть жидкости вместе с воздухом наружу. Оденьте на иглу колпачок и подготовьте место для укола.
Как сделать укол в ягодицу в домашних условиях
Поставить укол внутримышечно можно и самостоятельно, не привлекая для этого посторонних. Вопрос о том, можно ли научиться этому волнует многих, ведь подобный навык крайне ценен в экстренных ситуациях.
Специалисты утверждают, что при должной сноровке все возможно, однако подобные навыки следует применять лишь в качестве экстренной меры, ведь правильно самому себе провести «экзекуцию» удается не всегда. Делать инъекции в таком положении не только неудобно, но и чревато последствиями:
- некачественная обработка места укола;
- неполное введение иглы;
- попадание в сосуд;
- деформация иглы из-за мышечного напряжения.
Отметим, что самой себе колоть уколы может не каждая опытная медсестра, в данной ситуации играет роль еще и психологический барьер.
Разведение антибиотика для пробы.
1. На 100 000 ЕД
антибиотика берём 1 мл., физиологического
раствора. Стандартное разведение
антибиотика.
2. В туберкулиновый
шприц набираем 0.1 мл, разведенного
антибиотика + 0.9 мл, физиологического
раствора.
3. Оставляем в
шприце 0.1 мл, остальной раствор выливаем.
Для пробы вводят
1000 ЕД (единиц действия) антибиотика.
Примечание:
В шприц набирается
вначале физиологический раствор (если
он во флаконе) 0,9 мл, а потом 0.1 мл,
испытуемого антибиотика.
В/к проба на все
антибиотики делается идентично.
Если проба на 2
антибиотика, то используют правое и
левое предплечье и помечают буквой «П»
(пенициллин), «С» (стрептомицин).
Куда делать укол в ягодицу
Человек, впервые вынужденный ставить внутримышечную инъекцию должен четко осознать, что колоть необходимо только в правильно выбранное место. Иначе по своей неопытности вы можете просто травмировать доверившегося вам человека.
Чтобы определить, в какую часть ягодицы нужно ставить укол, визуально разделите ее на 4 части. На первых порах, зона уколов может даже размечаться при помощи йода.
Схема ниже показывает, в какую область ставятся инъекции. Запрещено это делать в два нижних квадрата, первый верхний из-за своей близости к позвоночнику также относится к зонам, куда нельзя колоть.
Методом исключения у нас остается единственная область, куда надо ставить уколы, — верхний наружный квадрат. В ней отсутствуют крупные кровеносные сосуды, не так много нервных окончаний и близко расположенных костей. Плюс ко всему, именно в этой области риск попадания в седалищный нерв – минимальный.
Также важно знать не только, куда делать, но и как совершать это действие. Например, когда ставятся уколы мелоксикама или диклофенака (популярных обезболивающих препаратов), выполнять их следует максимально глубоко для быстрого попадания в кровь
Укол
1. Возьмите в правую руки шприц, снимите с иглы колпачок
Пальцами левой руки можно растянуть место для укола (при использовании игл 4-5 см игл это не столь важно).
2. Резким движением вколите иглу до самого конца, плавно (в течении 10 секунд) введите раствор.
Не стоит переживать по поводу сильного удара при введении, он не почувствуется, куда неприятнее медленное введение!
Часть текста была скрыта.Скрытый текст доступен только для зарегистрированных участников.
3. Вытащите иглу, место инъекции протрите тампоном со спиртом.
Через 10 минут можно немного растереть это место, через час, при необходимости можно спичкой нанести сетку из йода, это значительно ускоряет рассасывание препарата и уменьшает боли. Тот же эффект достигается при использовании теплой грелки.
Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.
Кому показаны внутрисуставные инъекции
Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.
Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:
- при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
- при бурсите, синовите и тендините;
- при артритах и артрозах;
- при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.
Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.
При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.
Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.
Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.
Важно!
Чтобы избежать осложнений и повысить эффективность уколов в сустав, не стоит нагружать пораженную конечность, пытаться поднимать тяжести. Запрещено также употребление алкоголя.
Препараты для уколов в суставы
Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:
Кортикостероиды
Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.
Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.
Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.
Хондропротекторы
При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.
Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.
Гиалуроновая кислота
Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.
Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».
Газовые уколы
Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.
Кстати
Процедура карбокситерапии была разработана специалистами чешского курорта Карловы Вары, известной водолечебницы, где врачи уже более 100 лет успешно лечат заболевания суставов и позвоночника.
Введение плазмы крови пациента
Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.
Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.
Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.
Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.