Мазь для суставов противопоказания

У них, как и у всех лекарственных средств, есть противопоказания к применению. А иногда в процессе лечения развиваются местные и системные побочные реакции. Поэтому выбор качественной, терапевтически эффективной мази для суставов следует предоставить врачу.

Причины боли в суставах

Чаще всего причиной боли в суставе становится артроз (деформирующий остеоартроз), особенно у людей старше 45 лет. Патология развивается из-за медленного, но упорного разрушения хрящевой прокладки, выполняющей функцию амортизатора. Теперь кости не плавно смещаются, а цепляются друг за друга. Это приводит к появлению хруста, щелчков, треска при сгибании руки или ноги. Боли могут быть спровоцированы и другими патологиями:

• артритом ревматоидным, реактивным или псориатическим. Его течение сопровождается острым или хроническим воспалением, также повреждающим хрящи;
• периартритом, обычно поражающим плечевой сустав. Заболевание развивается в результате частых, монотонных движений рукой. Диагностируется оно у грузчиков, штукатуров, маляров, теннисистов, волейболистов;
• бурситы, тендиниты, синовиты, тендовагиниты. Это воспалительные патологии суставной сумки или сухожилий. Нередко патологии сопутствуют артриту и артрозу;
• подагра, или хроническое воспаление чаще мелких суставов пальцев. Выявляется она в подавляющем большинстве случаев у мужчин — любителей алкоголя и жирной пищи.

Боль в области сустава ощущается после травмирования связочно-сухожильного аппарата. Например, она возникает при подворачивании стопы внутрь, в том числе при ношении высоких каблуков. Если пострадавший не обращается к врачу, то связки срастаются неправильно, а боль становится постоянной. Травмы нередки у спортсменов — как любителей, так и профессионалов.

Общие принципы лечения

Мазь, гель, крем для суставов используются после купирования острых болей. Местные средства применяются на этапе ремиссии для устранения умеренных дискомфортных ощущений. Возникают они при резкой смене погоды, после физической нагрузки, переохлаждения. Но нередко мази назначают пациентам и при сильных болях для уменьшения доз системных препаратов. Такая схема лечения позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм человека.

Если врач не определил индивидуальный режим дозирования, то средства используются в соответствии с инструкцией. Какие правила следует соблюдать в процессе лечения:

• не наносить препараты на кожу при наличии на ней микротравм — ссадин, порезов, царапин, ожогов;
• не превышать рекомендованных врачом дозировок, длительности терапевтического курса;
• препараты с согревающим действием применять только после купирования острого воспаления;
• выдерживать временной интервал между втиранием препаратов не менее 20 минут.

Если интенсивность симптомов уменьшилась незначительно за 3-4 дня лечения, нужно обратиться к врачу. Он повысит дозы, назначит дополнительные средства, или заменит препарат аналогом с другим основным компонентом.

Основные показания и противопоказания

Любая суставная боль становится показанием для применения мази с анальгетическим действием. В ортопедии она назначается пациентам с артрозами голеностопа, коленного или тазобедренного сустава. В ревматологии с помощью наружных средств устраняют симптомы артритов и подагры. Востребованы они и в травматологии для лечения при повреждении околосуставных структур:

• разрывов связок и (или) сухожилий;
• растяжений мышц;
• вывихов, подвывихов.

После проведения операции в терапевтическую схему всегда включается обезболивающая мазь для суставов. Она быстро улучшает состояние человека после эндопротезирования, синовэктомии, артродеза.

Местные препараты не используются при обнаружении у пациента индивидуальной непереносимости ингредиентов. Многие нестероидные и разогревающие средства запрещены в период вынашивания ребенка и лактации.

Противопоказанием становятся повреждения кожи, ранний детский возраст. А больные тяжелыми патологиями печени, почек, желудочно-кишечного тракта должны соблюдать осторожность при лечении.

Список мазей для суставов

При выборе мази для пациента врач ориентируется на характер течения патологии, выраженность болей. Обязательно он учитывает и возраст человека, наличие у него хронических заболеваний внутренних органов. Ревматолог или ортопед предпочитает назначать средства с разноплановым воздействием на суставы. Такие препараты одновременно снимают боль, купируют воспаление, стимулируют регенерацию тканей.

Разогревающие

Преимуществами таких препаратов становятся относительная безопасность и разноплановое терапевтическое действие. Мази с согревающим эффектом способствуют заживлению тканей, устраняют боли и рассасывают отеки. Какие из них самые эффективные:

• Капсикам. Препарат с натуральными и синтетическими ингредиентами обладает болеутоляющими, местнораздражающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Применяется для устранения суставных и мышечных болей;
• Финалгон. Комплексно воздействует на пораженные патологией суставы. Обеспечивает поступление питательных веществ, согревает, отвлекает от боли. Покраснение кожи после его нанесения объясняется мощным притоком крови к ее поверхности.

Препараты используются до 3 раз в день не более 2 недель. Есть у этих мазей, гелей, кремов и недостатки. При нанесении их на чувствительную кожу возникает нестерпимое жжение и боль. А в некоторых случаях появляется и химический ожог.

Противовоспалительные нестероидные

Противовоспалительные мази для суставов при отсутствии противопоказаний всегда включаются в лечебные схемы. Действующие вещества блокируют ферменты, стимулирующие синтез медиаторов боли и воспаления. НПВС применяются при поражении голеностопов, коленных, плечевых, тазобедренных суставов. У них много плюсов — невысокая цена, мощное обезболивающее действие, длительный терапевтический эффект. Они хорошо справляются и с вздутием вен при тромбофлебитах. Самыми результативными считаются такие препараты:

• Артрозилен. Гель для суставов с кетопрофеном быстро купирует воспаление, устраняет отеки и боли. Является самым безопасным наружным нестероидным средством за счет избирательного действия;
• Финалгель. Гель с пироксикамом обладает противовоспалительным, анальгетическим, местным охлаждающим действием. Мгновенно избавляет от боли, проявляя лечебный эффект на протяжении 8 часов и дольше.

НПВС используются до 4 раз в день на протяжении 10-14 дней. Существенным минусом таких препаратов является негативное воздействие на желудок даже при наружном применении.

Местнораздражающие препараты

Такие средства применяются при артритах, артрозах, повреждениях мышц, связок и сухожилий. Ингредиенты из их состава проявляют местнораздражающую активность. Оказывая влияние на подкожные рецепторы, они стимулируют приток крови к больному суставу. Эти мази для суставов недорогие и эффективные, отлично справляются со всеми симптомами. Они устраняют скованность движений, избавляют от хруста и щелчков при ходьбе. Наиболее часто врачи назначают следующие препараты:

• Гэвкамен. Содержит ароматные масла лекарственных растений, а также камфору и ментол. Действие средство обусловлено раздражением чувствительных нервных окончаний, улучшением иннервации. Обладает местнораздражающими и легкими местнообезболивающими свойствами;
• Апизартрон. Содержит пчелиный яд, который при контакте с эпидермисом раздражает подкожные рецепторы. Проявляет и противовоспалительную эффективность, подавляет активность патогенных микроорганизмов.

Местнораздражающие средства хорошо обезболивают суставы — локтевые, голеностопные, плечевые. Для длительного эффекта достаточно наносить их 2 раза в день.  Препараты противопоказаны при беременности, не используются в педиатрии. К их минусам можно отнести и довольно часто проявляемые побочные действия.

Хондропротекторы

Это единственная группа лекарственных средств, способных восстанавливать разрушенные хрящи. Но только на начальном этапе поражения голеностопа, колена, плеча артрозом. При выраженных деформациях хондропротекторы применяются для торможения распространения патологии на здоровые ткани. Вот самые часто назначаемые препараты:

• Хондроксид. Нормализует обмен веществ в гиалиновых структурах, стимулирует восстановительные процессы в суставном хряще, оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, замедляет прогрессирование артроза;
• Терафлекс. После накопления в суставах глюкозами и хондроитин проявляют обезболивающие и противовоспалительное действие. Способствуют улучшению кровообращения, тормозят дегенеративные процессы.

Применяются мази до 5 раз в день на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Недостаток у них один, но весьма существенный — отсутствие у многих препаратов доказательной базы эффективности.

С охлаждающим эффектом

Такие средства используются для мгновенного охлаждения суставов рук и ног. Механизм их действия примерно такой, как и местнораздражающих и согревающих препаратов. Часто мази с охлаждающим эффектом применяются при бытовых и спортивных травмах. Особенно хорошо зарекомендовали себя такие средства:

• Бенгей. Расширяет сосуды, вызывая ощущение охлаждения, переходящее в легкое жжение и покалывание. А спустя несколько минут проявляется и выраженный анальгетический эффект;
• Дип Рилиф. Содержит ментол и ибупрофен, быстро охлаждает, снижая выраженность болей. Оказывает местное противовоспалительное, антиэкссудативное действие при симптоматическом лечении суставов.

Применяются препараты от 2 до 4 раз в день при умеренных болях. Их недостатками становятся не самое сильное анальгетическое действие, аллергические проявления.

Наиболее эффективные и часто используемые

Препаратами первого выбора в ортопедии, ревматологии, травматологии всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства. Они устраняют практически все болезненные симптомы, снижают местную температуру тела. Хорошо зарекомендовали себя в лечении артритов, артрозов, травм и согревающие средства. Врачи часто останавливают свой выбор на тех, в состав которых входят ингредиенты природного происхождения. К самым назначаемым мазям для суставов связок и хрящей относятся такие препараты:

• Вольтарен. После втирания его в кожу боль исчезает спустя несколько минут. Активный ингредиент — диклофенак — быстро проникает в суставные структуры, сохраняясь в них в течение 12 часов. Пациентам с постоянной болезненностью рекомендовано наносить гель 2 раза в день;
• Фастум. Мгновенно оказывает анальгетическое действие за счет наличия в составе натурального масла лаванды. Содержит кетопрофен, проявляющий мощную обезболивающую активность, рассасывающий воспалительные отеки. У препарата пролонгированный эффект, поэтому достаточно использовать его до 2 раз в день;
• Випросал. Активный состав представлен натуральным ядом гадюки, скипидаром, камфорой. Обезболивающий эффект ощущается на протяжении 6-7 часов. А мощные согревающие свойства обеспечивают заживление поврежденных тканей. Врачи рекомендуют не использовать препарат чаще 2 раз в день.

Лучшими мазями от боли в суставах являются и хондропротекторы. Ведь они не только устраняют симптомы, но и их причину — повреждение гиалинового хряща. Хондропротекторы относительно безопасны, могут использоваться для длительного лечения. Это особенно важно для пациентов, страдающих пока неизлечимым окончательно деформирующим остеоартрозом.

Для пожилых пациентов

Мази для лечения суставов пожилых людей и стариков должны оказывать бережное, щадящее воздействие на организм. С течением времени восстановительные процессы замедляются, коллаген вырабатывается в недостаточном количестве, снижается продукция гормонов. Поэтому пожилые женщины и мужчины страдают не только от заболеваний суставов. У них нередко выявляются проблемы с пищеварением, сбои в работе печени, почек.

Достаточно часто врачам приходится снижать дозы НПВС, чтобы они не оказывали токсичного действия на внутренние органы возрастных пациентов. Избежать этого помогает назначение средств с натуральным составом:

• Эфкамон. Активный состав представлен ментолом, камфорой, маслами гвоздики, эвкалипта, коричника, эвкалипта, стручковым перцем. Обезболивающее действие усилено метилсалицилатом, обладающим и противовоспалительными свойствами. Применяется до 3 раз в день при артритах и артрозах;
• Цель Т. Содержит компоненты минерального, растительного происхождения в минимальных дозировках. Используется до 3 раз в день в течение месяца. Оказывает хондропротекторное, противовоспалительное, регенерирующее и обезболивающее действие.

Для пожилых людей хорошо подходят биологические активные добавки с экстрактами лекарственных трав. Это бальзам Дикуля, Софья, крема из терапевтической линейки Акулий жир. Стоят они недорого, не оказывают токсичного воздействия на внутренние органы. Биоактивные добавки можно использовать и для ежедневного массажа.

Для детей и подростков

Мазь от боли в суставах для этих групп пациентов нужна не только при бытовых и спортивных травмах. У детей и подростков диагностируются и артриты ревматоидные, реактивные, инфекционные. Значительно реже выявляются артрозы, преимущественно травматического происхождения. Качественным средством в педиатрии считается одновременно эффективная и относительно безопасная мазь. Поэтому врачи включают в лечебные схемы такие препараты:

• Ибупрофен. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, улучшает кровообращение. По назначению врача может применяться в терапии детей младшего возраста до 3 раз в день. Хорошо сочетается с другими наружными средствами;
• Диклофенак. 1% мазь используется в терапии с 6 лет, но при необходимости назначается детям младшего возраста. Наносится до 2 раз в день при болях любой этиологии. Редко провоцирует побочные эффекты, хорошо переносится;

В детском и подростковом возрасте можно для обезболивания применять гомеопатические препараты Цель Т и Траумель. С болями неплохо справляется дешевая мазь Бом-Бенге, обычно использующаяся при респираторных патологиях.

Народные рецепты

Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, не так эффективны, как аптечные препараты. Используют их только после проведения основной терапии на стадии устойчивой ремиссии. В домашних условиях готовят мази, которые устраняют слабые дискомфортные ощущения. Возникают они при смене климатических условий, физического переутомления. Применяют народные средства и для профилактики болезненных рецидивов. Как приготовить мазь от артрита или артроза:

• в ступке растереть по чайной ложке ланолина, скипидара, сока алоэ. Не переставая смешивать, добавить 2 столовые ложки меда, 100 г вазелина, пару капель эфирного масла эвкалипта;
• в ступке смешать по столовой ложке настойки стручкового перца и меда. Ввести по 2 капли эфирных масел сосны, туи и кипариса, 100 г жирного детского крема.

Народные средства дешевы, а ингредиенты для их приготовления продаются в каждой аптеке. Но есть у них и существенные недостатки. Это короткий срок хранения (до 5 дней), слабое обезболивающее действие. Применять их запрещено при беременности, в детском и подростковом возрасте.

Профилактика здоровья суставов

Первичная профилактика суставных патологий заключается в отказе от вредных привычек. Ядовитые табачные смолы и этанол ухудшают состояние кровеносных сосудов, предрасполагая к разрушению хряща. Ортопеды рекомендуют при необходимости похудеть, ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой. Следует избегать ситуаций, при которых могут быть получены травмы.

Если заболевание уже диагностировано, то нужно предпринимать меры для возникновения очередного рецидива. Это своевременное лечение инфекций, прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

Отзывы о применении