Мазь кеторол побочные действия

Клинико-фармакологическая группа

НПВС для наружного применения

Действующее вещество

— кеторолака трометамол (кеторолака трометамин) (ketorolac)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Гель для наружного применения 2% однородный, прозрачный или полупрозрачный, с характерным запахом.

1 г
кеторолака трометамин (кеторолака трометамол)	20 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 300 мг, диметилсульфоксид — 150 мг, карбомер 974Р — 20 мг, метилпарагидроксибензоат натрия — 1.8 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0.2 мг, трометамин (трометамол) — 15 мг, вода очищенная — 390 мг, ароматизатор «Дримон Инде» (триэтилцитрат — 0.09%, масло семян клещевины обыкновенной — 0.14%, изопропилмиристат — 0.3%, диэтилфталат — 24.15%) — 3 мг, этанол — 50 мг, глицерол — 50 мг.

30 г — тубы из ламинированного алюминия (1) с мембраной для контроля первого вскрытия — пачки картонные.
50 г — тубы из ламинированного алюминия (1) с мембраной для контроля первого вскрытия — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S-формой.

При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Кеторол гель не предоставлены.

Показания

Местное применение для купирования болевого синдрома при следующих заболеваниях:

травмы (ушибы мягких тканей, воспаление мягких тканей, в т.ч. посттравматического происхождения, повреждения связок);
бурсит, тендинит, эпикондилит, синовит;
миалгия, артралгия;
невралгия, радикулит;
ревматические заболевания.

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

мокнущий дерматоз, экзема, инфицированные или открытые раны (в месте нанесения геля);
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (указание в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты);
III триместр беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
детский и подростковый возраст до 16 лет;
повышенная чувствительность к кеторолаку или другим компонентам препарата.

С осторожностью: обострение печеночной порфирии; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, I и II триместры беременности.

Дозировка

Препарат применяют наружно.

Перед нанесением геля вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной около 1-2 см на область максимальной болезненности 3-4 раза/сут. Нанесение препарата осуществляется мягкими массирующими движениями, посредством которых происходит распределение геля по коже над пораженной областью.

Повторно использовать препарат следует не ранее чем через 4 ч. Препарат следует применять не более 4 раз/сут. Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Если симптомы сохраняются или усугубляются, или не наблюдается улучшения после 10 дней использования препарата, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Не следует применять гель более 10 дней без консультации врача.

Побочные действия

Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение.

При нанесении геля на обширные участки кожи не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.

При появлении каких-либо побочных реакций пациент должен прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Кеторол гель не описаны.

Лечение: при случайном приеме геля внутрь необходимо очистить желудок (вызыванием рвоты, прием активированного угля) и обратиться к врачу. В дальнейшем, при необходимости, проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связывание с белками плазмы крови.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении кеторолака с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВП, гипотензивными и гипогликемическими средствами.

Если пациент применяет указанные средства или находится под наблюдением врача, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Препарат рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны.

Следует избегать попадания геля в глаза и другие слизистые оболочки.

Не использовать гель под воздухонепроницаемыми повязками.

После нанесения геля следует вымыть руки с мылом.

Необходимо плотно закрывать тубу после использования геля.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). С осторожностью следует применять препарат в I и II триместрах беременности.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 16 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности тяжелой степени.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности тяжелой степени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Срок годности — 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата КЕТОРОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Средства для наружного применения при болях в суставах и мышцах. Нестероидные противовоспалительные средства для местного применения. Код ATX: М02АА.

Каждый 1 г геля содержит 20 мг кеторолака трометамина, а также вспомогательные вещества: пропиленгликоль (Е1520), диметилсульфоксид, карбомер 974 Р, натрия метилгидроксибензоат (Е219), натрия пропилгидроксибензоат (Е217), трометамин, ароматизатор дреамон инд (диэтилфталат, бензилсалицилат, дигидромирценол, линалоол, линалил ацетат), этанол, глицерин (Е422), вода очищенная.

Гомогенный, со специфическим запахом прозрачный или полупрозрачный гель.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика: кеторолак, являясь нестероидным противовоспалительным препаратом, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Механизм действия на биохимическом уровне — угнетение фермента циклооксигеназы главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Фармакокинетика:

Абсорбция:

Системная абсорбция препарата при местном применении незначительна, в фармакокинетических исследованиях абсорбции кеторолака при местном применении Смах наблюдалась спустя 1-1.5 часа и составляла 0.17-0.8 мкг/мл. В исследовании у 10 здоровых добровольцев после местного применения за 24 часа Сmах была равна 0.20,0.18, и 0.82 мкг/мл для носителей TD-A, TD-В, и TD-С, соответственно (TD-А (микропористая мембрана/акриловый адгезив), TD-В (микропористая мембрана/силиконовый адгезив) и TD-С (микропористая мембрана). AUC для TD-C > TD-A > TD-В, период полувыведения был равен 6.6-9.7 ч.

Кеторолак непосредственно проникает в ткани на глубину 3-4 мм, в более глубокие ткани он проникает посредством кровотока. Исследования in vitro продемонстрировали, что в подкожных тканях при местном применении кеторолак трометамин накапливается в концентрациях, близких к терапевтическим концентрациям, наблюдающимся при системном применении препарата.

Метаболизм:

Хотя исследования метаболизма кеторолака при местном применении не проводились, исследования метаболизма препарата при его системном применение позволяют говорить, что кеторолак метаболизируется в печени главным образом с образованием конъюгированных форм глюкуроновой кислоты, которые выводятся через почки. Метаболиты не обладают анальгезирующей активностью. Период полувыведения препарата составляет в среднем 5 часов, с мочой выводится около 92% принятой дозы.

Местное лечение боли и воспаления при незначительных повреждениях мягких тканей (мышц и связок), гонартрозе и боли внизу спины.

Гиперчувствительность к кеторолаку, аспирину и другим НПВС, синдром назальных полипов, бронхоспазм, ангионевротический отек после применения аспирина.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечение или перфорадия в анамнезе.

Беременность и лактация.

Возраст младше 18 лет (опыт применения отсутствует).

Кеторолака трометамин не следует использовать для акушерского обезболивания. Не наносить в области глаз, слизистых и открытых ран.

Перед нанесением геля рекомендуется промыть и высушить область нанесения. Перед и после нанесения препарата следует вымыть руки. Наносить на пораженный участок на кончике пальца 3-4 раза в день, либо в соответствии с указаниями врача. Препарат осторожно втирать в кожу. Не применять гель в области глаз, слизистых оболочек и открытых ран. Следует рекомендовать пациенту избегать ношения давящей одежды.

Не использовать с окклюзионной повязкой.

При ухудшении состояния рекомендуется прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Не рекомендуется применять более 10 дней. При отсутствии эффекта при применении лекарственного средства в течение 10 дней рекомендуется обратиться к врачу для пересмотра проводимой терапии.

Особые группы пациентов

Использование в педиатрии

Режим дозирования и показания к применению геля кеторолака у детей не установлены, опыт применения отсутствует. Препарат не рекомендован к применению у лиц младше 18 лет.

Эффективность и безопасность препарата у беременных и кормящих женщин не подтверждены. Так как кеторолак имеет высокую степень сродства к белку (98%), использование геля кеторолака в период беременности и лактации не рекомендовано.

Пожилые пациенты: в связи с повышенной чувствительностью пожилых пациентов к побочным эффектам, при использовании препарата не следует превышать рекомендованную дозу.

Не следует наносить гель на глаза, слизистые оболочки, участки кожи с открытыми повреждениями, дерматозами или инфекционными поражениями. Не дотрагиваться до чувствительных участков кожи во время процедуры и до очищения рук от остатков препарата. У некоторых пациентов препарат может вызывать реакции аллергического типа. При возникновении в месте применения раздражения или воспаления следует прекратить применение препарата.

У пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе кеторолак может вызывать развитие тяжелых анафилактических реакций, отмечены случаи возникновения осложнений такого рода у пациентов, у которых аллергических реакций ранее не отмечалось. Имеется вероятность перекрестной гиперчувствительности с ацетилсалициловой кислотой, фенилацетиловой кислотой и другими НПВС.

Следует с осторожностью использовать гель кеторолака у хирургических пациентов с известной склонностью к кровотечениям, либо получающих другие препараты, удлиняющие время кровотечения. Все НПВС для местного применения могут замедлять заживление ран.

Информация о вспомогательных веществах:

Лекарственное средство содержит диметилсульфоксид и пропиленгликоль, которые могут вызывать раздражение кожи.

Лекарственное средство содержит натрия метил- и пропилгидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции, в том числе, отсроченные.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

При системном применении кеторолака отмечались случаи сонливости и снижения способности к концентрации внимания, однако, при местном применении вероятность развития такого осложнения крайне низкая в связи с незначительной системной абсорбцией препарата.

Использование при нарушении функций печени

Следует с осторожностью использовать кеторолак у пациентов с нарушением функций печени или заболеваниями печени в анамнезе. При использовании кеторолака может наблюдаться повышение уровня печеночных ферментов. В случае выявления признаков нарушения функций печени на фоне применения кеторолака лечение следует прекратить.

Использование у пациентов с нарушенной функцией почек

Следует с осторожностью использовать кеторолак у пациентов с нарушениями функций почек или заболеваниями почек в анамнезе.

Взаимодействие с другими препаратами

В связи с незначительной системной абсорбцией кеторолака при местном применении, взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно.

Лабораторные показатели

После местного применения Кеторол геля концентрация кеторолака в сыворотке крови очень низкая, однако известно, что кеторолак, как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, могут вызывать повышение уровня мочевины и креатинина в крови, торможение агрегации тромбоцитов и, как следствие, увеличение времени свертывания крови. Поэтому рекомендуется прекратить применение препарата за 48 часов до проведения определения показателей функций печени, уровня мочевины и креатинина, а также времени свертывания крови.

Побочные реакции

Местное применение кеторолака обычно хорошо переносится, могут наблюдаться местные реакции (раздражение, воспаление, эритема, дерматит), не требующие прекращения терапии. При случайном проглатывании геля могут наблюдаться дискомфорт и боли в животе, а также другие симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта.

Случаев передозировки при местном применении не описано. При случайном проглатывании геля могут наблюдаться дискомфорт и боли в животе, а также другие симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта. В исследовании на здоровых добровольцах прием кеторолака внутрь в дозе 360 мг/день в 4 приема в течение 5 дней вызывал развитие пептической язвы, разрешившейся после отмены препарата. Однократный прием препарата в дозе 200 мг не сопровождался развитием каких-либо существенных нарушений. При подозрении на проглатывание геля следует обратиться за медицинской помощью. Рекомендованы симптоматическая и поддерживающая терапия. Диализ при передозировке кеторолака не эффективен.

Хранить при температуре до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

30 г или 50 г геля в тубе из ламинированной алюминиевой фольги в картонной коробке с инструкцией по применению.

2 года. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

Порядок отпуска из аптек

Без рецепта.

Изготовлено

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд

Вилидж Кол, Бадди, Налагарх Роад, Солан Дистрикт, Химачал Прадеш, Индия.

Источник

Кеторол гель – это комбинированный препарат на основе кеторолака трометамина. Кеторол гель оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Входящий в состав геля Кеторол димексид, увеличивает действие кеторолака трометамина и других компонентов препарата.

Кеторол гель выпускается индийской фармацевтической компанией Доктор Редди`с Лабораторис Лтд. В целом, оказывает хорошую лечебную терапию, действуют как анальгезирующее и противовоспалительное лекарственное средство.

Препарат применяется наружно, для купирования болевого синдрома:

миалгия
артралгия
невралгия
радикулит
бурсит
тендинит
эпикондилит
синовит
ревматические заболевания.
повреждения связок
ушибы и воспаления мягких тканей
травмы и последствия посттравматического происхождения

Препарата не влияет на заболевания, предназначен только для терапии и уменьшения интенсивности боли. Снимает воспаление на момент использования.

Кеторол гель отзывы

О препарате отзывы хорошие. Данное лекарственное средство оказало помощь многим больным. Есть отзывы и отрицательные. С отзывами можно ознакомиться в нижней части статьи.

Подробнее

Состав

Кеторол Гель для наружного применения 2%: состав в 1 грамме лекарственного средства:

действующее вещество:

кеторолака трометамин (кеторолака трометамол) 20 мг

вспомогательные вещества:

пропиленгликоль – 300 мг,
диметилсульфоксид – 150 мг,
карбомер 974Р – 20 мг,
этанол – 50 мг,
глицерол – 50 мг
метилпарагидроксибензоат натрия – 1.8 мг,
пропилпарагидроксибензоат натрия – 0.2 мг,
трометамин (трометамол) – 15 мг,
вода очищенная – 390 мг,
ароматизатор “Дримон Инде” (триэтилцитрат – 0.09%, масло семян клещевины обыкновенной – 0.14%, изопропилмиристат – 0.3%, диэтилфталат – 24.15%) – 3 мг

Перед применение обязательно ознакомитесь с противопоказаниями

Кеторол гель применение

Кеторол гель применение связано с не селективным угнетением активности ЦОГ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S-формой.
При местном применении вызывает уменьшение болей на месте нанесения. Также применяется для ослабления болей в суставах при движении, уменьшает утреннюю припухлость и скованность в суставах. Способствует легкости движений.

Терапевтические свойства препарата:

местное обезболивающее, устраняет болезненные ощущения
анальгезирующее

Кеторол гель применения и дозы

Кеторол гель применяют наружно. Перед применением необходимо вымыть и высушить поверхность предполагаемого места нанесения. Лекарственное средство наносится мягкими массирующими движениями по коже над пораженной областью. Гель распределяют тонким слоев, равномерно.

Допускается применение геля Кеторол 3-4 раза в сутки. Повторно использовать препарат следует не ранее чем через 4 часа. Средняя продолжительность применения – 10 дней.

Особые указания по применению:

после нанесения кожные покровы запрещается обматывать повязками, мешающими доступу воздуха
применять минимально эффективную дозировку
в случае появления аллергических реакций рекомендована немедленная отмена лечения
допускает возможность управление транспортными средствами во время лечения.

При беременности и лактации

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). В инструкции допускается применение с осторожностью в I и II триместрах беременности, но специалисты не рекомендуют применение при беременности, так как основным действующим веществом является кеторолак (см. кеторолак противопоказания)

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 16 лет. Нет данных о безопасном применении в данной возрастной группе.

Применение в пожилом возрасте

С большой осторожностью. Пациентам в пожилом возрасте (старше 65 лет) перед применением обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

При нарушениях функции почек

Перед применением, пациентам с нарушением функции почек необходимо проконсультироваться с врачом. Отслеживать изменения с особой осторожностью при почечной недостаточности тяжелой степени.

При сердечной недостаточности

Пациентам с сердечной недостаточностью перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. В случае применения, отслеживать все изменения с повышенной внимательностью.

При гемофилии

Противопоказано применение, при гемофилии и других заболеваниях, связанные со свертываемостью крови.

При нарушениях функции печени

Перед применением, пациентам с нарушением функции печени необходимо проконсультироваться с врачом. Отслеживать изменения с особой внимательностью при печеночной недостаточности тяжелой степени.

Лекарственная форма выпуска

Кеторол гель 2% для наружного применения выпускается в виде геля из ламинированного алюминия по 30 грамм. Упаковано в картонную коробку с вложенной внутрь инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Кеторол гель оказывает ярко выраженное обезболивающий эффект, действуя как противовоспалительное средство, обладая жаропонижающим действием. Кеторол гель всасывается быстро, и уже через несколько минут вызывает ощущение теплоты. В дальнейшем уменьшает болевые ощущения и снимает мышечное напряжение.

Фармакологические свойства компонентов

Кеторолак

Кеторолак – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство из группы производных уксусной кислоты, структурно родственный индометацину. Ингибитор биосинтеза простагландинов. Обладает сильным обезболивающим эффектом. Входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Является наиболее сильным по анальгезирующему действию среди наиболее часто используемых НПВС. 30 мг кеторолака при внутримышечном введении эквивалентно 12 мг морфина.Применяется не более 7 дней при пероральном приёме и не дольше 5 дней при инъекционной форме применения (для детей не более 2 дней).

Противопоказания: Язвенная болезнь желудка в стадии обострения, бронхоспазм, тяжёлая почечная недостаточность, беременность и кормление грудью. Относительным противопоказанием является возраст до 16 лет.

Димексид

Благодаря входящему в состав лекарственного средства – димексид, оно хорошо проникает через кожу и подлежащие ткани, определяется в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости сустава. Препарат обеспечивает легкое подкожное проникновение к участку боли и воспаления. При местном использовании отмечен минимальным всасыванием и практически отсутствует следов в кровотоке.

Основные действия димексида:

противовоспалительное
местноанестезирующее
антисептические
вибринолитические.

Димексид применяется при следующих заболеваниях

при воспалительных процессах на коже
при боли (в том числе и болевых ощущений) и отеках тканей
гиперемии (покраснение за счет увеличенного кровенаполнения)
при снижении чувствительности
при блокировании чувствительных нервных окончаниях
для уничтожения болезнетворных (патогенных) бактерий, вирусов и грибков
для растворения налетов при повреждениях кожи или воспалительного процесса
как вспомогательный препарат для заживления (регенерации) тканей.

Пропиленгликоль

Пропиленгликоль – это хороший растворитель для различного класса соединений. С ним полностью смешивается большинство низкомолекулярных органических соединений, содержащих кислород и азот:

одноатомные спирты (метиловый, этиловый, пропиловый, изопропиловый, н-бутиловый, н-амиловый, фенилэтиловый)
этилен- и пропиленгликоли и их эфиры
кислоты (уксусная, диэтилуксусная, валериановая, олеиновая)
альдегиды (анисовый, бензойный, горчичный, салициловый, фурфурол, цитраль) и кетоны (ацетон, α-ионон, метилизопропил- и метилизобутилкетоны)
сложные эфиры (этил-, этилхлор-, н-бутил-, амил- и изоамилацетаты, три-н-бутилфосфат, н-бутил-лактон)
азотсодержащие соединения (этанол- и диэтаноламины, диизопропиламин, ди-н-бутиламин, ди-н-амиламин, α-метилбензиламин, α-метилбензилдиметиламин, 2-фенилэтиламин, диэтилентриамин, триэтилентетрамин, пиридин, диметилформамид, н-амилцианид ).

Карбомер 974Р

Карбомер 974Р – это высокомолекулярный полиакрилат поперечно-сшитый аллилпентаэритритом. Бесцветный или слегка опалесцирующий. Взаимодействует со слоем муцина: неионизированные остатки карбоновой кислоты в полимере образуют водородные связи с молекулами муцина, более ионизированные участки карбомера удерживают воду вокруг молекулы за счет электростатических сил. Обладает выраженной адгезирующей способностью по отношению к мембранам эпителиальных клеток и муциновому слою в слезной пленке.

Противопоказания при беременности и кормлении грудью (применение допускается если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка).

Этанол

Этанол (этиловый спирт, метилкарбинол,) — одноатомный спирт с формулой C2H5OH (эмпирическая формула C2H6O), другой вариант: CH3-CH2-OH, второй представитель гомологического ряда одноатомных спиртов, при стандартных условиях летучая, горючая, бесцветная прозрачная жидкость. Является депрессантом — психоактивным веществом, угнетающим центральную нервную систему человека.

Применение этанола в медицине (по действию этанол относят к антисептикам):

наружно, как обеззараживающее и подсушивающее средство
растворитель для лекарственных средств, настоек, экстрактов из растительного сырья
консервант настоек и экстрактов (минимальная концентрация 18 %)
в согревающих компрессах
для растирания и физического охлаждения при лихорадке
компонент общей анестезии в ситуации дефицита медикаментозных средств
в виде ингаляции 33 % раствора при отёке лёгких
при отравлении токсичными спиртами (метанол и этиленгликоль). Действие обусловлено ферментами алкогольдегидрогеназа, при наличии нескольких субстратов (например, метанол и этанол) осуществляет лишь конкурентное окисление, благодаря чему после своевременного (почти немедленного, вслед за метанолом/этиленгликолем) приёма этанола уменьшается текущая концентрация токсичных метаболитов (для метанола — формальдегида и муравьиной кислоты, для этиленгликоля — щавелевой кислоты).

Глицерол

Глицерол – прозрачная, бесцветная, тягучая, гигроскопичная жидкость без запаха, сладкого вкуса, нейтральной реакции. Смешивается во всех пропорциях с водой и этанолом, с этилацетатом (1:11). Оказывает смягчающее и дерматопротекторное действие, обладает высокими гигроскопичными и смазывающими свойствами. При нанесении на кожу активирует в ней обменные процессы. Глицерин используют в фармацевтической практике в качестве основы для приготовления мазей и других лекарственных форм.

В медицине применяется как:

слабительное
дерматопротективное
дегидратирующее средство.

в следующих случаях:

запоры (функциональные, психогенные, возрастные)
для смягчения кожи
обработки слизистых оболочек (жидкость).

Глицерол способствует переходу воды из вне сосудистого русла в плазму, т.к. является осмотически активным соединением. За счет дегидратирующего эффекта (увеличение осмолярности плазмы) понижает внутричерепное давление и внутриглазное давление.

Используют для проведения дегидратационной терапии при отеке мозга, вызванном разными причинами (в т.ч. при острых отравлениях), перед или после операций в офтальмологии (для снижения внутриглазного давления), для купирования острого приступа глаукомы.

При ректальном использовании оказывает легкое раздражающее действие на слизистую оболочку прямой кишки и рефлекторно стимулирует сократительную способность кишечника, оказывая слабительное действие, способствует размягчению каловых масс и прохождению их по толстому кишечнику.

Противопоказания – гиперчувствительность, почечная недостаточность, аппендицит, кровотечения, диарея, геморрой в стадии обострения, трещины заднего прохода, воспалительные заболевания и опухоли прямой кишки.

Противопоказания

Кеторол гель инструкция по применению указывает на следующие противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата
мокнущий дерматоз, экзема, инфицированные ссадины, открытые раны в месте предполагаемого нанесения
частичное или полное сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости нестероидных препаратов
эрозии или язвы в слизистой оболочке ЖКТ
желудочно-кишечные кровотечения
воспалительные процессы в кишечнике, протекающие в обостренном периоде
гемофилия и другие заболевания, связанные со свертываемостью крови
сердечная или печеночная недостаточность
заболевания печени, протекающие в активной фазе
гиперкалиемия и серьезные патологии почек
активная стадия выполнения аорто-коронарного шунтирования
дефицит или непереносимость лактозы
нарушение всасывания глюкозы и галактозы
беременность и кормление грудью
возраст до 16 лет.

Не допускается наносить на поврежденные участки эпидермиса и при дерматитах инфекционного или не инфекционного характера.

Побочные действия

Возможны местные покраснения кожных покровов, сыпь, зуд, шелушение. В случае проявления побочных действий необходимо уменьшить дозу и частоту применения.

При применении в больших дозах и в закрытом помещении возможны:

головокружения и головные боли
активизация печеночных трансаминаз
расстройства ЖКТ
появление язв на слизистой оболочке желудка
нарушения свертываемости крови.

При использовании двух не стероидных противовоспалительных средств для местного применения возможно более выраженное развитие локальных негативных реакций в виде зуда и кожной сыпи.

Передозировка

Данных о передозировке нет.

Лекарственное взаимодействие

Перед одновременным применением с другими лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом, особенно в случае применения лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВП, гипотензивными и гипогликемическими средствами.

Кеторол гель инструкция по применению

Мазь кеторол побочные действия

Кеторол гель инструкция по применению, скачать PDF

Кеторол гель инструкция по применению

Кеторол гель инструкция по применению Видео

Кеторол гель инструкция по применению Схема

Кеторол гель инструкция по применению

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Срок годности – 2 года.

Производитель

”Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.” – один из крупнейших производителей лекарственных средств. Основана в 1984 году крупным индийским ученым-фармацевтом доктором Анджи Редди. Это большое научно-производственное объединение, включающее в себя 9 заводов и научно-исследовательский центр. В России ”Д-р Редд