Медицинские противопоказания для декретированных групп
Медицинские осмотры декретированного контингента (оформление санитарных книжек)
Какие категории работников относятся к декретированному контингенту:
работники организаций пищевой промышленности, общественного питания, продовольственной торговли;
Работники, организаций пищевой промышленности, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией кремово-кондитерских изделий;
Работники, организаций пищевой промышленности, деятельность которых связана с переработкой, хранением и транспортировкой мяса, работники молокозавода;
Работник сферы коммунального обслуживания, торговли промышленных товаров;
Работники дошкольных образовательных учреждений;
Работники общеобразовательных учреждений и учреждений начального, среднего профобразования;
Работники аптек;
Работники бассейнов и аквапарков;
Работники непродовольственных магазинов, пассажирского транспорта;
Сотрудники, относящиеся к декретированным контингентам — должны иметь личную медицинскую (санитарную) книжку, проходить предварительные и периодические медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку (гигиеническое обучение и аттестацию).
Объем профилактического осмотра для различных категорий декретированных контингентов:
1. Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания, продовольственной торговли.
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследование с целью обнаружения возбудителей кишечных инфекций для выявления скрытых источников инфекции среди персонала: — бактериологический анализ кала на кишечную группу микробов (бак. анализ); | перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям ; перед поступлением на работу, далее 1 раз в год; перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям ; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
2. Работники, организаций пищевой промышленности, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией кремово-кондитерских изделий.
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследование с целью обнаружения возбудителей кишечных инфекций для выявления скрытых источников инфекции среди персонала: — бактериологический анализ кала на кишечную группу микробов (бак. анализ); | перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям ; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
Обследование с целью выявления заболеваний ротовой полости и ЛОР органов: -осмотр стоматолога; — осмотр отоларинголоа; — бактериологическое исследование мазка из зева и носа на стафилококк; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям ; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
3. Работники, организаций пищевой промышленности, деятельность которых связана с переработкой, хранением и транспортировкой мяса, работники молокозавода;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследование с целью обнаружения возбудителей кишечных инфекций для выявления скрытых источников инфекции среди персонала: — бактериологический анализ кала на кишечную группу микробов (бак. анализ); | перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям ; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследования с целью выявления зооантропонозных заболеваний: — обследование на бруцеллез; | перед поступлением на работу , далее по эпидемиологическим показаниям |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
4. Работник сферы коммунального обслуживания, торговли промышленных товаров;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
5. Работники дошкольных образовательных учреждений;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследование с целью обнаружения возбудителей кишечных инфекций для выявления скрытых источников инфекции среди персонала: — бактериологический анализ кала на кишечную группу микробов (бак. анализ); | ; перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям; перед поступлением на работу, далее 1 раз в год; перед поступлением на работу, далее по эпидемиологическим показаниям; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу, далее 4 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
6. Работники общеобразовательных учреждений и учреждений начального, среднего профобразования;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
7. Работники аптек;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 1 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
8. Работники бассейнов и аквапарков;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 2 раза в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
9. Работники пассажирского транспорта;
Наименование медицинского обследования | Кратность |
обследование с целью обнаружения общей патологии — осмотр терапевта (врача общей практики) | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
обследования с целью выявления кожных и венерических заболеваний: — кровь на сифилис; — мазок на заболевания, передающиеся половым путем; — осмотр дерматовенерологом; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
флюорографическое обследование с целью выявления туберкулеза; | перед поступлением на работу , далее 1 раз в год; |
проведение профилактических прививок: — против дифтерии (без возрастного ограничения); — против кори (для лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых); — против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне (по эпидпоказаниям); | перед поступлением на работу , далее по рекомендации врача в соответствии с календарем прививок |
Êàêèå áëàíêè ëè÷íûõ ìåäèöèíñêèõ êíèæåê ñåãîäíÿ ñóùåñòâóþò è êàêîâ ñðîê èõ äåéñòâèÿ?
Ëè÷íàÿ ìåäèöèíñêàÿ êíèæêà (ËÌÊ) — îôèöèàëüíûé äîêóìåíò ñòðîãîé îò÷åòíîñòè. Îôîðìëÿòü è âûäàâàòü ËÌÊ óïîëíîìî÷åíû öåíòðû ãèãèåíû è ýïèäåìèîëîãèè è èõ ôèëèàëû.
Ïåðâîíà÷àëüíî áëàíê ËÌÊ áûë óòâåðæäåí ïðèêàçîì Ìèíçäðàâà Ðîññèè ¹ 122 îò 14.04.2000.  ñâÿçè ñ ðåîðãàíèçàöèåé ãîñóäàðñòâåííîé ñàíýïèäñëóæáû â 2005 ãîäó ïðèêàçîì Ðîñïîòðåáíàäçîðà ¹ 402 îò 20.05.02 «Î ëè÷íîé ìåäèöèíñêîé êíèæêå è ñàíèòàðíîì ïàñïîðòå» â áëàíê ËÌÊ âíåñåíû èçìåíåíèÿ, êîòîðûå êîñíóëèñü â îñíîâíîì âíåøíåãî îôîðìëåíèÿ — ñëîâî «Ãîññàíýïèäñëóæáà» çàìåíåíî íà ñëîâî «Ðîñïîòðåáíàäçîð», êðîìå òîãî, äëÿ óäîáñòâà àâòîìàòèçèðîâàííîãî çàïîëíåíèÿ ËÌÊ (ðàñïå÷àòêà íà ïðèíòåðå) ïðèíÿòà ãîðèçîíòàëüíàÿ îðèåíòàöèÿ 2-é è 3-é ñòðàíèö.
Äàííûé ïðèêàç íå ïðåäóñìàòðèâàåò âíåî÷åðåäíóþ çàìåíó âûäàííûõ ðàíåå öåíòðàìè Ãîññàíýïèäíàäçîðà êíèæåê íà ËÌÊ íîâîãî îáðàçöà. Ñðîê äåéñòâèÿ ËÌÊ — äî çàïîëíåíèÿ âñåõ ñòðàíèö.
Êòî îïëà÷èâàåò ìåäèöèíñêèå îñìîòðû è ïðîôåññèîíàëüíóþ ãèãèåíè÷åñêóþ ïîäãîòîâêó ïåðñîíàëà — ñàìè ñîòðóäíèêè èëè ðàáîòîäàòåëè?
 ñîîòâåòñòâèè ñ ÔÇ ¹ 52 èíäèâèäóàëüíûå ïðåäïðèíèìàòåëè è þðèäè÷åñêèå ëèöà, òî åñòü ðàáîòîäàòåëè, îáÿçàíû îáåñïå÷èâàòü óñëîâèÿ, íåîáõîäèìûå äëÿ ñâîåâðåìåííîãî ïðîõîæäåíèÿ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ ñâîèìè ðàáîòíèêàìè (â òîì ÷èñëå îïëàòó), à òàêæå îñóùåñòâëÿòü ãèãèåíè÷åñêîå îáó÷åíèå ñîòðóäíèêîâ (ñò. 11, 34) è íàëè÷èå íà ïðåäïðèÿòèè îôèöèàëüíî èçäàííûõ ñàíèòàðíûõ ïðàâèë.
Íóæíî ëè ìåíÿòü ìåäêíèæêó ïðè ïåðåõîäå íà äðóãóþ ðàáîòó?
Ïðè ñìåíå ìåñòà ðàáîòû è (èëè) âèäà äåÿòåëüíîñòè íåîáõîäèìî âíåñòè ñâåäåíèÿ î íîâîì ìåñòå ðàáîòû è äîëæíîñòè íà ñîîòâåòñòâóþùóþ ñòðàíèöó äåéñòâóþùåé ËÌÊ (ñòðàíèöà 4 «Îòìåòêè î ïåðåõîäå íà ðàáîòó â äðóãèå îðãàíèçàöèè»). Äàííûå âíîñèò ñîòðóäíèê îòäåëà êàäðîâ è çàâåðÿåò ïå÷àòüþ îðãàíèçàöèè (ó÷ðåæäåíèÿ).
Ãäå äîëæíà õðàíèòüñÿ ìåäêíèæêà — ó ðàáîòîäàòåëÿ èëè ó ðàáîòíèêà?
Ëè÷íûå ìåäèöèíñêèå êíèæêè äîëæíû õðàíèòüñÿ ó àäìèíèñòðàöèè îðãàíèçàöèè è âûäàâàòüñÿ íà ðóêè ðàáîòíèêàì (ïîä ðàñïèñêó) äëÿ ïðîõîæäåíèÿ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ è ïðîôåññèîíàëüíîé ãèãèåíè÷åñêîé ïîäãîòîâêè.
Ñîòðóäíèêè, îñóùåñòâëÿþùèå âûíîñíóþ òîðãîâëþ íà ëîòêàõ, â ïàëàòêàõ, ïàâèëüîíàõ, äîëæíû èìåòü ËÌÊ íà ðóêàõ.
Ãäå ìîæíî ïðîéòè ìåäîáñëåäîâàíèÿ è êàêîâ ïîðÿäîê âíåñåíèÿ èõ ðåçóëüòàòîâ â ìåäêíèæêè?
Ìåäèöèíñêèé îñìîòð ðàáîòíèêè ìîãóò ïðîéòè â ëþáîì ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêîì ó÷ðåæäåíèè (ËÏÓ), ïðè íàëè÷èè íåîáõîäèìûõ ñïåöèàëèñòîâ, èìåþùåì ñîîòâåòñòâóþùóþ ëèöåíçèþ (ýêñïåðòèçà ïðîôïðèãîäíîñòè, ïðîâåäåíèå ïðåäâàðèòåëüíûõ è ïåðèîäè÷åñêèõ îñìîòðîâ).
Ðåçóëüòàòû ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ âíîñÿò â ËÌÊ íà ñîîòâåòñòâóþùóþ ñòðàíèöó, ïðîñòàâëÿÿ ñòàíäàðòíûé øòàìï, è çàâåðÿþò ïå÷àòüþ ËÏÓ. Øòàìï äîëæåí ñîäåðæàòü íàçâàíèå ËÏÓ, âèä, äàòó, íîìåð è ðåçóëüòàò èññëåäîâàíèÿ, êîòîðûå çàâåðÿþòñÿ ïîäïèñüþ ëèöà, îòâåòñòâåííîãî çà åãî ïðîâåäåíèå àòòåñòàöèè» (ïðèëîæåíèå 3) ïðåäâàðèòåëüíûé è ïåðèîäè÷åñêèå ìåäèöèíñêèå îñìîòðû îñóùåñòâëÿþòñÿ çà ñ÷åò ñðåäñòâ áþäæåòà ãîðîäà, à òàêæå çà ñ÷åò ñðåäñòâ Ôîíäà îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ äëÿ ðàáîòíèêîâ (çàñòðàõîâàííûõ). Øòàìï è ïå÷àòü äîëæíû áûòü ðàçáîð÷èâûìè.
Êòî èìååò ïðàâî ïðîâåðÿòü ìåäêíèæêè? Ëåãêî ëè âûÿâèòü ôàëüøèâêó? Êòî îòâå÷àåò çà ïîääåëêó — ðàáîòíèê èëè äèðåêòîð?
Êîíòðîëèðîâàòü íàëè÷èå ëè÷íûõ ìåäèöèíñêèõ êíèæåê ó ðàáîòíèêîâ èìåþò ïðàâî ñïåöèàëèñòû Ðîñïîòðåáíàäçîðà, à òàêæå ñîòðóäíèêè ïðàâîîõðàíèòåëüíûõ îðãàíîâ [ñîãëàñíî Çàêîíó Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ¹ 1026-1 îò 18.04.91 «Î ìèëèöèè» (ñ èçìåíåíèÿìè è äîïîëíåíèÿìè)]. Ïî çàïðîñàì ïðàâîîõðàíèòåëüíûõ îðãàíîâ åæåãîäíî ïðîâîäèòñÿ îêîëî 5 òûñÿ÷ ýêñïåðòèç ìåäêíèæåê.
Äëÿ ñïåöèàëèñòà íå ïðåäñòàâëÿåò òðóäà îòëè÷èòü ïîääåëüíóþ ËÌÊ îò íàñòîÿùåé. Ðàáîòîäàòåëþ äëÿ ïðîâåðêè äîñòîâåðíîñòè ËÌÊ ñîòðóäíèêîâ ñëåäóåò îáðàùàòüñÿ â ó÷ðåæäåíèå, âûäàâøåå êíèæêó (ñòðàíèöà 2) è (èëè) ïðîâîäèâøåå àòòåñòàöèþ (ñòðàíèöû 27-30 «Ïðîôåññèîíàëüíàÿ ãèãèåíè÷åñêàÿ ïîäãîòîâêà»). Äîñòîâåðíîñòü ìåäèöèíñêèõ îáñëåäîâàíèé ïðîâåðÿþò â ËÏÓ, êîòîðîå îñóùåñòâëÿëî îáñëåäîâàíèå.
Îòâåòñòâåííîñòü çà äîïóñê ê ðàáîòå ëèö, íå èìåþùèõ ïîëíîñòüþ îôîðìëåííîé ëè÷íîé ìåäèöèíñêîé êíèæêè, â ñîîòâåòñòâèè ñ çàêîíîäàòåëüñòâîì íåñåò ðàáîòîäàòåëü.
Îäíàêî ïðè âûÿâëåíèè ôàëüñèôèöèðîâàííîé ìåäêíèæêè îòâåòñòâåííîñòü ëîæèòñÿ íà ñàìîãî ñîòðóäíèêà, òàê êàê áåç åãî íåïîñðåäñòâåííîãî ó÷àñòèÿ ýòîò äîêóìåíò íå ìîæåò áûòü îôîðìëåí (â òîì ÷èñëå íå ìîãóò áûòü âíåñåíû ñâåäåíèÿ î ãèãèåíè÷åñêîì îáó÷åíèè è ìåäîñìîòðå). Çà èñïîëüçîâàíèå ôàëüñèôèöèðîâàííûõ äîêóìåíòîâ ïðåäóñìîòðåíà óãîëîâíàÿ îòâåòñòâåííîñòü, è ïðè óñòàíîâëåíèè ôàêòà ïîääåëêè ïðàâîîõðàíèòåëüíûå îðãàíû âîçáóæäàþò óãîëîâíîå äåëî â îòíîøåíèè âëàäåëüöà êíèæêè.
Îáÿçàíû ëè èìåòü ìåäêíèæêó è ïðîõîäèòü ãèãèåíè÷åñêîå îáó÷åíèå ìåäèöèíñêèå ðàáîòíèêè ãîñóäàðñòâåííûõ è êîììåð÷åñêèõ ËÏÓ?
Ìåäèöèíñêèå ðàáîòíèêè ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèé îáÿçàíû ïðîõîäèòü ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåäîñìîòðû, íî íå ïîäëåæàò ïðîôåññèîíàëüíîé ãèãèåíè÷åñêîé ïîäãîòîâêå.
Äëÿ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ ãîñóäàðñòâåííûõ è ìóíèöèïàëüíûõ ËÏÓ, ðàñïîëîæåííûõ íà òåððèòîðèè Ìîñêâû (êðîìå ðîääîìîâ, îòäåëåíèé ïàòîëîãèè íîâîðîæäåííûõ, äåòñêèõ îòäåëåíèé è áîëüíèö), ëè÷íàÿ ìåäèöèíñêàÿ êíèæêà íå îáÿçàòåëüíà, à ðåçóëüòàòû ìåäîñìîòðîâ ìîãóò âíîñèòüñÿ â ìåäèöèíñêóþ êàðòó èëè îôîðìëÿòüñÿ â âèäå ñïðàâêè.
Äëÿ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ êîììåð÷åñêèõ ËÏÓ ëè÷íàÿ ìåäèöèíñêàÿ êíèæêà îáÿçàòåëüíà.  íåå âíîñÿò ðåçóëüòàòû ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåäîñìîòðîâ. Òî æå ñàìîå êàñàåòñÿ ñîòðóäíèêîâ ðîääîìîâ, îòäåëåíèé ïàòîëîãèè íîâîðîæäåííûõ, äåòñêèõ îòäåëåíèé è áîëüíèö.
Ðàáîòíèêè ËÏÓ âñåõ ôîðì ñîáñòâåííîñòè, äåÿòåëüíîñòü êîòîðûõ íåïîñðåäñòâåííî ñâÿçàíà ñ ïèòàíèåì è êîììóíàëüíî-áûòîâûì îáñëóæèâàíèåì ïàöèåíòîâ, ïîäëå æàò ïðîôåññèîíàëüíîé ãèãèåíè÷åñêîé ïîäãîòîâêå è ìåäèöèíñêèì îñìîòðàì, îáÿçàíû èìåòü ËÌÊ. Ê ðàáîòíèêàì ËÏÓ, äåÿòåëüíîñòü êîòîðûõ íåïîñðåäñòâåííî ñâÿçàíà ñ êîììóíàëüíî-áûòîâûì îáñëóæèâàíèåì ïàöèåíòîâ, ñëåäóåò îòíîñèòü ñëåäóþùèå ïðîôåññèè: ñàíèòàðêà, ñåñòðà-õîçÿéêà, ñîòðóäíèê ïðà÷å÷íîé, ñëåñàðü-ñàíòåõíèê.
Êàêèå ìåäèöèíñêèå îñìîòðû è ñ êàêîé ïåðèîäè÷íîñòüþ íåîáõîäèìî ïðîõîäèòü ðàáîòíèêàì äëÿ îôîðìëåíèÿ ËÌÊ?
Îáúåì ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ è ïåðèîäè÷íîñòü èõ ïðîâåäåíèÿ çàâèñÿò îò êàòåãîðèè ðàáîòíèêîâ.
· ðàáîòíèêè, äåÿòåëüíîñòü êîòîðûõ ñâÿçàíà ñ ïðîäóêòàìè ïèòàíèÿ
Äëÿ ðàáîòíèêîâ îðãàíèçàöèé ïèùåâîé ïðîìûøëåííîñòè, îáùåñòâåííîãî ïèòàíèÿ, ïðîäîâîëüñòâåííîé òîðãîâëè ïðè ïîñòóïëåíèè íà ðàáîòó îáúåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ ïîäðàçóìåâàåò ñëåäóþùåå:
îñìîòð òåðàïåâòîì è äåðìàòîâåíåðîëîãîì,
èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ,
áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì,
ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè,
èññëåäîâàíèå íà íîñèòåëüñòâî âîçáóäèòåëåé êèøå÷íûõ èíôåêöèé,
ñåðîëîãè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå íà áðþøíîé òèô,
èññëåäîâàíèå êàëà íà ãåëüìèíòîçû è ïðîòîçîîçû, ñîñêîá íà ýíòåðîáèîç.
Ïåðèîäè÷åñêèå ìåäèöèíñêèå îñìîòðû äëÿ óêàçàííîé êàòåãîðèè ðàáîòíèêîâ âêëþ÷àþò:
îñìîòð òåðàïåâòîì è ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè,
èññëåäîâàíèå êàëà íà ãåëüìèíòîçû è ïðîòîçîîçû,
ñîñêîá íà ýíòåðîáèîç — 1 ðàç â ãîä;
îñìîòð äåðìàòîâåíåðîëîãîì, èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ, áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì — 2 ðàçà â ãîä.
· Ðàáîòíèêè, äåÿòåëüíîñòü êîòîðûõ ñâÿçàíà ñ ïðîèçâîäñòâîì, õðàíåíèåì, òðàíñïîðòèðîâêîé è ðåàëèçàöèåé êðåìîâî-êîíäèòåðñêèõ èçäåëèé
ïðè ïîñòóïëåíèè íà ðàáîòó â äîïîëíåíèå ê ïåðå÷èñëåííîìó ïðîõîäÿò îñìîòð ó ñòîìàòîëîãà, îòîëàðèíãîëîãà è èññëåäîâàíèå íà íîñèòåëüñòâî ñòàôèëîêîêêà (ìàçîê èç íîñîãëîòêè),
â äàëüíåéøåì — îñìîòð ó ñòîìàòîëîãà, îòîëàðèíãîëîãà — 2 ðàçà â ãîä.
Áàêòåðèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà íîñèòåëüñòâî âîçáóäèòåëåé êèøå÷íûõ èíôåêöèé, èññëåäîâàíèå êðîâè íà áðþøíîé òèô, ìàçîê íà íîñèòåëüñòâî ñòàôèëîêîêêà â äàëüíåéøåì ïðîâîäÿòñÿ òîëüêî ïî ýïèäåìèîëîãè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì.
· Ðàáîòíèêè äîøêîëüíûõ îáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèé
Äëÿ ðàáîòíèêîâ äîøêîëüíûõ îáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèé ïðè ïîñòóïëåíèè íà ðàáîòó îáúåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ ïîäðàçóìåâàåò ñëåäóþùåå:
îñìîòð òåðàïåâòîì è äåðìàòîâåíåðîëîãîì,
èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ,
áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì,
ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè, èññëåäîâàíèå íà íîñèòåëüñòâî âîçáóäèòåëåé êèøå÷íûõ èíôåêöèé,
ñåðîëîãè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå íà áðþøíîé òèô,
èññëåäîâàíèå êàëà íà ãåëüìèíòîçû è ïðîòîçîîçû, ñîñêîá íà ýíòåðîáèîç.
Ïåðèîäè÷åñêèå ìåäèöèíñêèå îñìîòðû äëÿ óêàçàííîé êàòåãîðèè ðàáîòíèêîâ âêëþ÷àþò îñìîòð òåðàïåâòîì è ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè,
èññëåäîâàíèå êàëà íà ãåëüìèíòîçû è ïðîòîçîîçû,
ñîñêîá íà ýíòåðîáèîç — 1 ðàç â ãîä;
îñìîòð äåðìàòîâåíåðîëîãîì, èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ è áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì — 4 ðàçà â ãîä.
· Ðàáîòíèêè íà÷àëüíîãî, ñðåäíåãî è ïðîôîáðàçîâàíèÿ
Äëÿ ðàáîòíèêîâ îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèé, ó÷ðåæäåíèé íà÷àëüíîãî è ñðåäíåãî ïðîôåññèîíàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ ïðè ïîñòóïëåíèè íà ðàáîòó îáúåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ ïîäðàçóìåâàåò ñëåäóþùåå:
îñìîòð òåðàïåâòîì è äåðìàòîâåíåðîëîãîì, èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ, áàêòå-ðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì, ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè.
Ïåðèîäè÷åñêèå îñìîòðû âêëþ÷àþò îñìîòð òåðàïåâòîì è äåðìàòîâåíåðîëîãîì, èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ, áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì, ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè -1 ðàç â ãîä.
· Ðàáîòíèêè àïòåê
Äëÿ ðàáîòíèêîâ àïòå÷íûõ ó÷ðåæäåíèé ïðè ïîñòóïëåíèè íà ðàáîòó îáúåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ ïîäðàçóìåâàåò ñëåäóþùåå: îñìîòð òåðàïåâòîì è äåðìàòîâåíåðîëîãîì, èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ, áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì, ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè.
Ïåðèîäè÷åñêèå îñìîòðû âêëþ÷àþò îñìîòð òåðàïåâòîì è äåðìàòîâåíåðîëîãîì, èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ, áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì, ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè — 1 ðàç â ãîä.
· Ðàáîòíèêè îðãàíèçàöèé êîììóíàëüíî-áûòîâîãî îáñëóæèâàíèÿ
Äëÿ ðàáîòíèêîâ îðãàíèçàöèé êîììóíàëüíî-áûòîâîãî îáñëóæèâàíèÿ (êðîìå áàññåéíîâ) ïðè ïîñòóïëåíèè íà ðàáîòó îáúåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ ïîäðàçóìåâàåò ñëåäóþùåå:
îñìîòð òåðàïåâòîì è äåðìàòîâåíåðîëîãîì, èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ, áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì, ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè, ïðèâèâêà ïðîòèâ äèôòåðèè.
Ïåðèîäè÷åñêèå îñìîòðû âêëþ÷àþò îñìîòð òåðàïåâòîì è ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè -1 ðàç â ãîä;
îñìîòð äåðìàòîâåíåðîëîãîì, èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ, áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå :ñëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, äîåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì — 2 ðàçà â ãîä.
· Ðàáîòíèêè áàññåéíîâ è àêâàïàðêîâ
Äëÿ ëèö, îáñëóæèâàþùèõ âàííó áàññåéíà, ïðè ïîñòóïëåíèè íà ðàáîòó îáúåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ ïîäðàçóìåâàåò ñëåäóþùåå:
îñìîòð òåðàïåâòîì è äåðìàòîâåíåðîëîãîì, èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ, áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì, ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäîé êëåòêè, èññëåäîâàíèå êàëà íà ãåëüìèíòîçû è ïðîòîçîîçû, ñîñêîá íà ýíòåðîáèîç.
Ïåðèîäè÷åñêèå îñìîòðû âêëþ÷àþò îñìîòð òåðàïåâòîì è ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè, èññëåäîâàíèå êàëà íà ãåëüìèíòîçû è ïðîòîçîîçû, ñîñêîá íà ýíòåðîáèîç – 1 ðàç â ãîä;
îñìîòð äåðìàòîâåíåðîëîãîì, èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ, áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì, — 2 ðàçà â ãîä.
· Ðàáîòíèêè íåïðîäîâîëüñòâåííûõ ìàãàçèíîâ, ïàññàæèðñêîãî òðàíñïîðòà
Äëÿ ðàáîòíèêîâ îðãàíèçàöèé íåïðîäîâîëüñòâåííîé (ïðîìûøëåííîé) òîðãîâëè, ïàññàæèðñêîãî òðàíñïîðòà ïðè ïîñòóïëåíèè íà ðàáîòó îáúåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ ïîäðàçóìåâàåò ñëåäóþùåå: îñìîòð òåðàïåâòîì, îñìîòð äåðìàòîâåíåðîëîãîì, èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ, áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì, ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ðóäíîé êëåòêè.
Ïåðèîäè÷åñêèå îñìîòðû äëÿ ýòèõ ðàáîòíèêîâ âêëþ÷àþò îñìîòð òåðàïåâòîì è äåðìàòîâåíåðîëîãîì, èññëåäîâàíèå êðîâè íà ñèôèëèñ, áàêòåðèîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íà çàáîëåâàíèÿ, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì, ôëþîðîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè — ðàç â ãîä.
Êàêèå íóæíî ñäåëàòü ïðèâèâêè ðàáîòíèêàì, èìåþùèì ËÌÊ?
Âñå ðàáîòíèêè èç ÷èñëà äåêðåòèðîâàííûõ êîíòèíãåíòîâ äîëæíû áûòü ïðèâèòû ïðîòèâ äèôòåðèè (âàêöèíàöèÿ ïðîâîäèòñÿ îäèí ðàç â 10 ëåò). Êðîìå òîãî, ñîòðóäíèêè â âîçðàñòå äî 35 ëåò, íå áîëåâøèå, íå ïðèâèòûå èëè ïðèâèòûå îäíîêðàòíî, äîëæíû áûòü èììóíèçèðîâàíû ïðîòèâ êîðè.
Ñâåäåíèÿ î ïðèâèâêàõ òàêæå âíîñÿò íà ñîîòâåòñòâóþùóþ ñòðàíèöó ËÌÊ, ïðîñòàâëÿÿ ñòàíäàðòíûé øòàìï, ñîäåðæàùèé íàçâàíèå ËÏÓ, íàçâàíèå è ñåðèþ âàêöèíû, äàòó ïðîâåäåíèÿ èììóíèçàöèè. Øòàìï çàâåðÿåòñÿ ïîäïèñüþ îòâåòñòâåííîãî ëèöà è ïå÷àòüþ ËÏÓ. Ïðè íàëè÷èè âðåìåííûõ èëè ïîñòîÿííûõ ïðîòèâîïîêàçàíèé ê ïðîâåäåíèþ ïðèâèâîê çàïèñü îá ýòîì â ËÌÊ âíîñèò òåðàïåâò.
Åñëè ðàáîòíèê ïðèâèâàëñÿ ïðîòèâ óêàçàííûõ çàáîëåâàíèé èëè ïåðåíåñ èõ, îäíàêî íå èìååò ýòîìó äîêóìåíòàëüíîãî ïîäòâåðæäåíèÿ, ñëåäóåò ñäàòü êðîâü íà íàïðÿæåííîñòü èììóíèòåòà ê äàííûì èíôåêöèÿì. Ïî èòîãàì òàêîãî îáñëåäîâàíèÿ òåðàïåâò âûíîñèò çàêëþ÷åíèå î íåîáõîäèìîñòè ïðîâåäåíèÿ ïðèâèâêè.
Äîëæíû ëè èíîñòðàííûå ãðàæäàíå ïðîõîäèòü êàêèå-ëèáî äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèÿ, êðîìå òåõ, êîòîðûå äåëàþò ãðàæäàíå ÐÔ?
 ñîîòâåòñòâèè ñî ñò. 10 Çàêîíà ÐÔ ¹ 38 îò 30.03.95 «Î ïðåäóïðåæäåíèè ðàñïðîñòðàíåíèÿ â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè çàáîëåâàíèÿ, âûçûâàåìîãî âèðóñîì èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà (ÂÈ×-èíôåêöèÿ)» èíîñòðàííûå ãðàæäàíå ïðè óñòðîéñòâå íà ðàáîòó îáÿçàíû èìåòü ñâåäåíèÿ îá îòñóòñòâèè ó íèõ ÂÈ×-èíôåêöèè. Ýòè äàííûå ïîäëåæàò âíåñåíèþ â ËÌÊ (äëÿ òåõ, êòî îáÿçàí èìåòü òàêîé äîêóìåíò ïî ðîäó äåÿòåëüíîñòè). Îáñëåäîâàíèå íà ÂÈ×-èíôåêöèþ ïðîâîäèòñÿ îäíîêðàòíî, ïðè âúåçäå â ñòðàíó. Ïðè âûÿâëåíèè ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ èíîñòðàííûõ ãðàæäàí îíè äîëæíû äåïîðòèðîâàòüñÿ èç ñòðàíû Ôåäåðàëüíîé ìèãðàöèîííîé ñëóæáîé.