Медицинские противопоказания к проживанию

Приложение 3
к Инструкции

Перечень
медицинских противопоказаний к прохождению службы сотрудниками, к проживанию членов их семей в отдельных районах и местностях с неблагоприятными климатическими условиями

1. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях:

а) для сотрудников:

— заболевания (травмы), при которых для сотрудников в Расписании болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к службе в органах наркоконтроля*;

— заболевания, при которых сотрудникам выносится заключение о категории годности к службе в органах наркоконтроля в формулировке «ограниченно годен к военной службе»;

— последствия заболеваний и травм периферической нервной системы при стойких нерезко выраженных нарушениях функции конечности;

— болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие, с умеренным нарушением функции кроветворной системы и редкими обострениями;

— туберкулез легких, плевры, внутригрудных лимфатических узлов, мочеполовых органов и других локализаций, неактивный в течение трех лет после исчезновения признаков активности;

— ревматизм, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;

— облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей любой степени выраженности;

— хронические, часто обостряющиеся полипозные или гнойные заболевания околоносовых пазух при наличии носовых полипов, хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженных признаков дистрофии слизистой верхних дыхательных путей;

— пародонтит, пародонтоз генерализованный тяжелой степени;

— хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;

б) для членов семей сотрудников:

— психические расстройства (кроме умеренно выраженной дебильности);

— тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы (сосудистые поражения головного мозга со стойкой очаговой симптоматикой, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, арахноидит головного или спинного мозга и состояния после оперативного лечения по поводу их, детский церебральный паралич, сирингомиелия, миопатия, миастения, последствия перенесенного туберкулезного менингита), а также тяжелые формы болезней и травм периферической нервной системы;

— болезни кроветворной системы, быстро прогрессирующие, медленно прогрессирующие со значительными изменениями в составе крови и периодическими обострениями;

— активные формы туберкулеза любой локализации, а также неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения признаков активности;

— хронические заболевания органов дыхания, часто обостряющиеся, с нарушением функции внешнего дыхания II-III степени;

— бронхиальная астма, установленная в стационаре, с частыми обострениями, прогрессирующая и требующая длительного и повторного стационарного лечения больного;

— болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения II-III степени;

— ревматизм в активной фазе, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;

— гипертоническая болезнь III стадии;

— хронические рецидивирующие и прогрессирующие заболевания органов пищеварения (хронический гепатит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с частыми рецидивами, а также осложненная кровотечением, перфорацией, пенетрацией или стенозом привратника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

— хронические заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), установленные в стационаре;

— злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

— тяжелые хронические прогрессирующие болезни ЛОР-органов, требующие систематического лечения и наблюдения оториноларингологами, протекающие с частыми обострениями;

— глаукома, прогрессирующие болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки, понижение остроты зрения до 0,03 на оба глаза;

— хронические распространенные болезни кожи с частыми обострениями;

— хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов.

2. В высокогорных местностях (1500 метров и более над уровнем моря):

а) для сотрудников:

— сосудистые заболевания головного и спинного мозга с преходящими расстройствами мозгового кровообращения;

— тиреотоксикоз любой степени тяжести;

— болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие с умеренным нарушением функции и редкими обострениями;

— хронические заболевания легких с нарушением функции внешнего дыхания;

— болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения;

— злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

— облитерирующий эндартериит любой степени тяжести;

б) для членов семей сотрудников:

— олигофрения (кроме дебильности);

— эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно);

— маниакально-депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами заболевания, шизофрения;

— органические болезни центральной нервной системы, сопровождающиеся гидроцефалией, параличами, парезами, расстройством речи, зрения; опухоли головного или спинного мозга и другие тяжелые и быстро прогрессирующие заболевания центральной нервной системы со стойкими нарушениями функции органов;

— болезни эндокринной системы, тиреотоксикоз любой степени тяжести;

— системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования;

— хронические заболевания органов дыхания с нарушением функции внешнего дыхания;

— болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения II-III степени;

— гипертоническая болезнь II-III стадии;

— злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

— облитерирующий эндартериит любой степени выраженности;

— доброкачественные опухоли любой локализации, склонные к быстрому росту или приводящие к нарушению функции органа.

3. В местностях с неблагоприятными климатическими условиями:

а) для сотрудников:

— хронические прогрессирующие и часто обостряющиеся болезни периферических нервов с нарушением движения, чувствительности и трофики, требующие повторного и длительного стационарного лечения;

— хроническая пневмония I и II стадии с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

— бронхиальная астма с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

— рецидивирующий ревматизм (2 и более атаки в течение одного года);

— хронический нефрит любой формы вне зависимости от характера его течения;

— облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей I стадии;

— хронические рецидивирующие болезни околоносовых пазух (полипозные или гнойные) при наличии околоносовых полипов, хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженной дистрофии слизистой верхних дыхательных путей с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

— хронические распространенные и часто рецидивирующие болезни кожи при безуспешности стационарного лечения;

— хронические часто рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;

б) для членов семей сотрудников:

— эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно) или выраженными изменениями личности; маниакально-депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами заболевания; шизофрения;

— тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы, когда больной не может сам себя обслуживать и нуждается в постоянной посторонней помощи, уходе или надзоре;

— тяжелые формы болезней эндокринной системы;

— системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования;

— активные формы туберкулеза любой локализации (при перемещении главы семьи в эти местности) и неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения признаков активности;

— хроническая пневмония, часто обостряющаяся;

— бронхиальная астма (тяжелые формы);

— болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения III степени, аневризма сердца, возвратный ревмокардит, часто обостряющийся;

— гипертоническая болезнь III стадии;

— хронические, тяжело протекающие прогрессирующие болезни печени;

— хронические нефриты с артериальной гипертензией или отеками;

— злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

— глаукома, болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки при прогрессирующем понижении остроты зрения и изменениях поля зрения;

— хронические распространенные болезни кожи при безуспешности стационарного лечения больного;

— хронические, тяжело протекающие воспалительные болезни женских половых органов при безуспешности стационарного лечения больной.

______________________________

* Кроме заболеваний (травм), предусмотренных статьями 33-а, 34-б, 67-б, 68-б, 69-б, 73-б, 75-б, 76-б, 77-б, 85-б, 88 Расписания болезней.

Источник

Приложение N 1. Перечень медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме
Приложение N 2. Заключение уполномоченной медицинской организации о наличии медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 апреля 2015 г. N 216н
«Об утверждении перечня медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, а также формы заключения уполномоченной медицинской организации о наличии таких противопоказаний»

В соответствии с частью 3 статьи 18 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст. 7007; 2014, N 30, ст. 4257) и подпунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018) приказываю:

Утвердить:

перечень медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, согласно приложению N 1;

форму заключения уполномоченной медицинской организации о наличии медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, согласно приложению N 2.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 июня 2015 г.
Регистрационный N 37608

Составлен перечень медицинских противопоказаний, при наличии которых гражданину или получателю соцуслуг может быть отказано, в т. ч. временно, в оказании соцуслуг в стационарной форме.

Речь идет, в частности, о таких заболеваниях, как туберкулез, эпилепсия с частыми припадками, пороки развития лица и черепа с нарушением функции дыхания, жевания, глотания, трахеостома.

Утверждена форма заключения уполномоченной медорганизации о наличии противопоказаний.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 апреля 2015 г. N 216н «Об утверждении перечня медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, а также формы заключения уполномоченной медицинской организации о наличии таких противопоказаний»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 июня 2015 г.
Регистрационный N 37608

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) 15 июня 2015 г., в «Российской газете» от 18 июня 2015 г. N 130

Источник

Перечень
медицинских противопоказаний к прохождению службы сотрудниками, к проживанию членов их семей, к работе федеральных государственных гражданских служащих и работников органов наркоконтроля в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом

1. Противопоказаниями к выезду в зарубежные страны с жарким климатом для сотрудников, членов их семей, федеральных государственных гражданских служащих и работников органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ являются:

— все острые заболевания (до полного излечения), хронические заболевания в стадии обострения;

— психические заболевания, в том числе в состоянии ремиссии или компенсации;

— психопатии и выраженные невротические состояния;

— хронический алкоголизм и все формы наркоманий;

— эпилепсия и пароксизмальные состояния различного генеза;

— сосудистые заболевания головного и спинного мозга при стойких нарушениях мозгового кровообращения;

— последствия инфекционно-вирусных болезней центральной нервной системы, органические поражения головного и спинного мозга при глубоких или умеренно выраженных нарушениях функций;

— последствия черепно-мозговой травмы со стойкими нарушениями функции центральной нервной системы;

— хронические заболевания и последствия травм периферических нервов при выраженных нарушениях движения, чувствительности и трофики;

— состояния после тяжелой формы вирусного гепатита, брюшного тифа, паратифов в течение одного года после окончания госпитального лечения;

— болезни эндокринной системы, тяжелые и средние формы (диффузное увеличение щитовидной железы I и II степени без нарушения ее функции не являются противопоказанием к выезду). При наличии легких форм эндокринных заболеваний с неосложненным течением, а также после оперативного лечения по поводу диффузного тиреотоксического зоба или после операций по поводу узлового зоба вопрос о выезде решается индивидуально;

— болезни крови и кроветворных органов (при умеренных железодефицитных анемиях — вопрос о выезде решается индивидуально);

— активные формы туберкулеза легких и других органов (при отсутствии активности процесса в течение 3 лет выезд не противопоказан);

— хронические заболевания легких нетуберкулезного происхождения с явлениями легочной и легочно-сосудистой недостаточности II-III степени;

— бронхиальная астма и аллергические заболевания с частыми обострениями, требующими стационарного лечения;

— ревматизм (без порока сердца) в течение года после окончания лечения по поводу последнего приступа;

— пороки сердца, за исключением стойко компенсированной недостаточности митрального клапана;

— хроническая ишемическая болезнь сердца с хронической коронарной недостаточностью II-III степени, постинфарктный кардиосклероз;

— заболевания мышцы сердца с пароксизмальными частыми (более 1 раза в 2 месяца) или постоянными формами нарушения сердечного ритма или нарушением кровообращения II и III степени;

— гипертоническая болезнь II и III стадии;

— язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в течение 3 лет после последнего обострения, подтвержденного данными клинического обследования;

— состояния после резекции желудка по поводу язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;

— множественные полипы желудка или кишечника;

— хронические болезни печени с нарушением функции;

— хронический калькулезный холецистит, желчно-каменная болезнь с клиническими проявлениями;

— хронический панкреатит и энтероколит с частыми обострениями и (или) нарушением функции;

— гастродуоденит, протекающий с ежегодными обострениями, требующими стационарного лечения;

— состояние после острого холецистита, острого панкреатита в течение одного года после окончания госпитального лечения;

— болезни почек с нарушением функции;

— коллагенозы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит);

— патологические рубцы кожи, часто изъязвляющиеся, ограничивающие движения, затрудняющие ношение обуви, одежды и снаряжения;

— последствия повреждений, оперативных вмешательств на органах грудной или брюшной полости с выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем;

— хронические прогрессирующие болезни и последствия повреждений костей, хрящей, мышц, суставов, часто обостряющиеся или с выраженным нарушением функции;

— анкилозы двух и более крупных суставов, анкилоз тазобедренного сустава (для членов семей);

— отсутствие всех пальцев на руке, ноге, отсутствие стопы, верхней и нижней конечности на любом уровне (для сотрудников); высокая ампутация бедра (для членов семей);

— злокачественные новообразования, склонные к росту, вызывающие расстройство функции органов и препятствующие движению, ношению обуви, одежды и снаряжения;

— заболевания и последствия повреждений периферических сосудов при нарушении кровообращения и функции конечности;

— грыжи паховые, бедренные, диафрагмальные, послеоперационные, подлежащие оперативному лечению;

— выпадение прямой кишки III стадии (для сотрудников);

— геморрой с частыми обострениями, кровотечениями, выпадением узлов, хронический парапроктит, гипертрофия предстательной железы II, III степени; эпителиальные копчиковые ходы, осложненные хроническим воспалением, дермоидные кисты параректальной клетчатки, подлежащие лечению;

— мочекаменная болезнь с частыми приступами и сопутствующим воспалением мочевыводящих путей;

— часто рецидивирующие хронические гнойные эпимезотимпаниты, полипозно-гнойные синуиты;

— болезнь Меньера или вестибулопатии, подтвержденные при стационарном обследовании;

— резкое снижение слуха на оба уха (шепотная речь воспринимается на расстоянии менее 1 метра вследствие отосклероза, хронического кохлеарного неврита, адгезивного отита и др.);

— высокая степень заикания, косноязычие, делающее речь невнятной (для сотрудников);

— афония, выраженная охриплость голоса вследствие хронического ларингита;

— резко выраженные хронические ларингофарингиты;

— озена;

— склерома верхних дыхательных путей и уха;

— стойкое обезображивание лица и других открытых частей тела вследствие заболеваний и повреждений;

— пародонтит, пародонтоз генерализованный тяжелой степени;

— хронический язвенный и рецидивирующий афтозный стоматиты;

— лейкоплакия слизистой губ, полости рта;

— хейлит, глоссит, глоссалгия, парестезии других участков полости рта в стадии обострения;

— хронические заболевания конъюнктивы и слезных путей, не поддающиеся лечению;

хронические и часто рецидивирующие воспалительные или дегенеративные заболевания роговой, сетчатой, сосудистой оболочек и склеры; хронический иридоциклит, осложненная близорукость (выраженные дегенеративные изменения сетчатой оболочки, деструкция стекловидного тела; начальная катаракта и др.);

— глаукома некомпенсированная и субкомпенсированная;

— неврит и атрофия зрительного нерва;

— острота зрения ниже 0,3 на каждый глаз с коррекцией аметропии не выше 8,0 Д;

— расстройство цветоощущения и бинокулярного зрения для лиц, связанных с необходимостью различать цветовые объекты и работы на транспорте;

— распространенные хронические часто рецидивирующие заболевания кожи (экзема, псориаз, нейродермит и др.);

— заразные заболевания кожи до излечения;

— грибковые заболевания кожи и ее придатков, осложненные или часто рецидивирующие формы;

— фотодерматозы;

— множественные пигментные родимые пятна и сенильные кератозы;

— базалиома (даже после излечения);

— сифилис во всех стадиях, гонорея хроническая до полного излечения;

— СПИД, наличие ВИЧ-инфицирования.

2. Противопоказаниями к выезду в зарубежные страны с жарким климатом для сотрудников женского пола, членов их семей, федеральных государственных гражданских служащих и работников органов наркоконтроля, кроме того, являются:

— опухоли матки, яичников или молочной железы любой этиологии, а также кистозная и узловая формы мастопатии;

— хронические воспалительные заболевания женских половых органов с ежегодными обострениями, требующими систематического амбулаторного или стационарного лечения (аднекситы, периаднекситы, эндо-, пери-, и параметриты);

— дисфункции яичников и функциональные маточные кровотечения;

— беременность во второй половине, а также беременность с патологическим течением при привычных выкидышах и другим отягощенным анамнезом;

— климакс, тяжело протекающий, последствия оперативных вмешательств на женских половых органах в течение 1 года после операции.

3. В отношении детей, не получивших профилактических прививок, а также имеющих заболевания, по поводу которых они должны находиться под диспансерным наблюдением, ВВК выносит заключение о противопоказании к проживанию в зарубежной стране с жарким климатом.

4. При наличии у освидетельствуемого заболеваний, являющихся противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний (холера, желтая лихорадка и др.), выносится заключение о противопоказании к выезду в зарубежную страну с жарким климатом.

Источник