Метапекс в стоматологии противопоказания
Среди всего многообразия стоматологических препаратов часто хочется поподробнее разобраться в отличиях и практическом назначении каждого, особенно при наличии множества аналогов.
Цель, уважающего себя стоматолога, выбрать максимально эффективный, подходящий состав к конкретной ситуации.
Из последних разработок среди материалов для временного пломбирования зубных каналов отдельного внимания заслуживает Metapaste.
Общее представление
Метапаста — водорастворимый материал для временной пломбировки каналов из гидроксида кальция с добавлением сульфата бария.
Препарат выпускается южнокорейской компанией Мета Биомед Ко ЛТД (Meta Biomed Company LTD).
Гидроксид кальция (белый порошок без вкуса и запаха с сильнощелочной средой PH до 12,5) не является новинкой на рынке и используется в стоматологии с 90-х годов прошлого века.
Метапаста была разработана в связи с несоответствием, многих ранее применявшихся материалов, требованиям современной медицины.
В ней учтены все сложности работы с подобными материалами, реакции тканей, процессы адгезии составов, максимально реализованы удобство применения и безопасность пациентов.
А также решена важнейшая проблема очистки каналов после временного пломбирования, как перед окончательным закрытием каналов, так и в процессе длительного лечения воспалительных процессов.
В продажный комплект входит:
- 2,2 г готовой к употреблению пасты, упакованной в рабочий шприц;
- одноразовые стерильные наконечники;
- вращающееся кольцо контроля направления наконечника — 1 шт.
Вес упаковки 83 г, размер 228*61*22 мм. В комплект может входить 1 или 2 шприца с препаратом.
Пластиковые шприцы с канюлями предназначены для одноразового использования, материала в одной упаковке хватает для пломбирования до 75 инфицированных каналов.
Терапевтический эффект
Лечебный эффект препарата проявляется в эффективной и надежной изоляции каналов корня от инфицированных тканей после закрытия просвета.
Материал образует твердый защитный слой, с помощью создания высокой PH среды быстро дезинфицирует зараженные ткани, не дает инфекции распространяться.
Причем антибактериальный эффект имеет высокие показатели стойкости при глубоких и средних формах кариеса.
После нескольких процедур внесения метапасты рентгенография показывает серьезное уменьшение размеров воспалительных очагов, ускорение заживляющих процессов и построения новых тканей.
Гистологические результаты исследований, а затем и практическое применение дали исключительно положительные результаты, поэтому многие клиники переходят на работу с Metapaste.
Показатели эффективности, водорастворимость, а также немаловажное отсутствие препаратов йода в составе делают работу врача гораздо удобнее и уменьшают время, проведенное пациентом непосредственно в стоматологическом кресле.
Показания и ограничения
Метапаста показана к применению в нескольких случаях:
- Случайное вскрытие пульпы при проведении пульпотомии.
- Негерметичность канала.
- В процессе лечения периодантальной кисты, периодонтита, кистогранулемы.
- Как материал для формирования временной твердой ткани (апесфиксация).
- Внутренняя или внешняя резорбция корневых каналов.
- В качестве временного пломбировочного материала для инфицированных корневых каналов.
- Как лечебная прокладка при наличии глубокого кариеса.
- Восстановление первоначальной дентинной структуры при средней форме кариеса.
- Восстановление зубной выстилки при деформации.
Кроме истекшего срока годности, пасту запрещено применять при лечении пациентов с повышенной чувствительностью к сульфату бария. В этом случае ее заменяют аналогами.
Преимущества и недостатки
От других материалов Метапасту отличает несколько весьма существенных плюсов:
- Мощнейший антибактериальный эффект высокой стойкости. После установки в инфицированный канал в течение 48 часов убивает 99% патогенной микрофлоры за счет создания высокого PH среды.
- Готовый к применению препарат в удобном шприце.
- Легкое введение и извлечение из корневых каналов.
- Отсутствие перекрестной инфекции за счет одноразовых насадок.
- Высокая контрастность на рентгене.
- Водорастворимость.
Единственным недостатком можно с натяжкой считать требование по герметичности хранения.
Это связано с тем, что при контакте с воздухом гидроксид кальция теряет свои терапевтические свойства и превращается в карбонат кальция, паста расслаивается и высыхает, что делает непригодным к работе весь оставшийся в шприце объем.
Недостаток спорный и малозначимый при соблюдении стоматологом рабочих инструкций.
Пошаговая инструкция
Правильное и экономное применение препарата обеспечивается соблюдением нескольких простых правил очередности действий:
- Препарирование зубной единицы.
- Корневой канал следует тщательно очистить и высушить после обработки. После этого начинается работа непосредственно с препаратом.
- С помощью вращающегося кольца на шприце изменяется направление наконечника.
- Одноразовый наконечник вводится в корневой канал.
- Заполняется канал. Для этого плавно надавливается поршень шприца одновременно с медленным извлечением наконечника. При слишком сильном нажатии на поршень материал может переполнять канал и выйти за пределы рабочей области. В этом случае он легко и безопасно удаляется.
- Стерильным ватным валиком удаляются излишки Метапасты.
- Использованный наконечник снимается, надевается новый и фиксируется кольцом.
- Пасту можно закрыть колпачком и отправить на хранение.
- Утилизация одноразовых колпачков и пустых шприцев после использования.
Метапаста абсолютно безопасна для окружающей среды, поэтому утилизация остатков пасты на ватных валиках, использованных упаковок и пластиковых шприцев проводится вместе с остальным медицинским мусором без ограничений.
Меры предосторожности
Меры предосторожности в использовании метапасты достаточно просты:
- Хранение. Препарат следует хранить исключительно в герметично закрытом шприце, в сухом прохладном месте при температуре от 10 до 250С, не допускать попадания прямых солнечных лучей.
Соблюдение герметичности шприца и температурный режим являются категоричными требованиями, при их невыполнении паста расслаивается и засыхает. Использовать дальше такой материал нельзя, даже если расслоения не видно, и засохшую часть получится удалить.
- Срок годности. Не использовать после истечения срока годности (2 года с даты изготовления).
- Ограничения в нанесении. Во время пломбировки канала нельзя выходить за апекс.
- Паста используется исключительно в стоматологии и непригодна для других целей.
- Не используется при чувствительности пациента к сульфату бария.
Побочные действия и эффективность
Прекрасной характеристикой вещества служит полное отсутствие побочных эффектов. Поэтому его можно применять для лечения зубов во время беременности и грудного вскармливания, в детском возрасте без каких-либо последствий.
Препарат оказывает исключительно местное антисептическое действие, не попадает в кровь и грудное молоко, обладает невысокой адгезивной способностью, но позволяет строить прочные твердотканевые прокладки и барьеры.
Часто при беременности и грудном вскармливании препараты исключительного местного действия, не попадающие в кровь при лечении, остаются единственным вариантом не повлиять на процессы материнского организма.
Материал гипоаллергенен, но имеет четкое противопоказание для пациентов с непереносимостью сульфата бария.
Эффективность препарата абсолютно одинакова для пациентов любого возраста и сложности заболевания. При своевременной замене пасты в канале наблюдается стойкий лечебный эффект без осложнений и провокаций негативных реакций.
Практическое применение отмечает отсутствие жалоб пациентов, раздражения тканей вокруг апекса или их воспаления. Снятые в процессе лечения рентгенограммы показывают заметное уменьшение воспалительного очага и стимуляцию остеогенеза.
В некоторых случаях пасту закладывают в зубные каналы несколько раз, это нормальный процесс, она прикрывает и защищает от инфекции открытые полости зуба, оказывает терапевтический эффект до полной готовности зубной единицы к установке постоянной пломбы.
Аналоги и цена
Название | Страна производитель | Наличие йодоформа | Отличия в составе | Примерная цена, руб. |
| Metapex (Метапекс) | Южная Корея | + | Гидроокись кальция с йодоформом или без, не водорастворимые, основа ― силикон, физраствор, густое масло, эпоксидные соединения. Минус — плохо вымываются из каналов. К тому же использование препаратов йода частично нарушает адгезию эпоксидных силеров к дентину (это значит, масло невозможно вымыть до конца даже хлороформом). | 650,00-1500,00 |
| Vitapex (Витапекс) | Япония | + | 4200,00 — 7900,00 | |
| Diapex Plus (Диапекс плюс) | Южная Корея | + | 1434,00 | |
| Кальцетин | Россия | — | 240,00 | |
| Biocalex (Биокалекс) | Франция | — | 400,00 | |
| Алексдент | Россия | + / — | 312,00 | |
| Кальсепт-Йодо | Россия | + / — | 609,00 | |
| Йодотин | Россия | + | 280,00 |
Препарат производится в двух формах, с добавлением в состав йодоформа и без него. Перечислены особо популярные, но далеко не все аналоги.
Стоимость препарата Metapaste в свободной продаже варьируется от 560 до 1500 рублей.
В видео подробно описаны свойства и особенности одного из аналогов Metapaste.
Отзывы
Если вы используете в своей работе Метапасту, встречались с неординарными проявлениями реакций, или накопили какую-либо статистику по практике и готовы ей поделиться, с удовольствием ждем ваших комментариев к статье.
Также ждем ваших комментариев, если вы как пациент испытывали на себе действие препарата. Поделитесь своими впечатлениями от процесса и последствиями лечения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
В современной сфере стоматологии врачи широко применяют современные составы и материалы для качественной пломбировки зуба, в состав которых входит гидроокись кальция. Самым известным в этом случае выступает Metapex – стоматологическая паста, которая наравне с основным компонентом содержит йодоформ и предназначена для пломбировки каналов зуба. Производитель: Meta Biomed, Корея.
Паста Метапекс
Сфера применения
Метапекс в стоматологии нашел широкое применение благодаря своим превосходным характеристикам и универсальности. Состав Метапекс и его форма выпуска – это готовая к применению паста, содержащая в качестве основного компонента, усиленная и дополненная йодоформом, на постоянной, водорастворимой основе.
Если говорить более предметно, применение Метапекса обосновано в таких случаях:
- При случайной пульповой аутопсии или же пульпотомии.
- При апексификации и негерметичности канала зуба.
- Для инактивации микробного инфильтрата, локализованного в пораженном канале.
- Для образования твердых тканей апеса и твердой ткани – барьера для защиты при перфорации зуба, его разрушении.
- Для лечения канала зуба у ребенка при неразвитом апексе и у взрослых пациентов, у которых диагностирован периодонтит.
Также данный препарат применяют и для установки постоянной пломбы в зараженном канале зубного корня.
Результат после лечения Метапексом
Достоинства и лечебный эффект
Представленный материал для постановки пломб имеет немалый список достоинств и при сравнении с иными составами он характерен:
- Высоким процентом проникновения рентгеновских лучей, а для приготовления самой пасты применяют нерастворимый силикон. Как следствие состав может применяться и для постановки постоянного типа пломб.
- За счет того, что состав сразу заполнен с шприц – легко вводится в канал корня зуба, а за счет одноразовых насадок – риск инфицирования отсутствует, что снижает или же исключает необходимость повторного вмешательства стоматологов.
- Обладает одонтотропным и антибактериальным в своем действии эффектом – это позволяет достичь стойкого, положительного терапевтического эффекта.
- Не нарушает уровень рН – ее показатели соответствуют уровню в 12.5 единиц и за счет этого препарат действует как мягкий и эффективный местный антибиотик, подавляя рост и развитие в ротовой полости патогенную микрофлору.
Помимо этого, состав полностью исключает повторное инфицирование и воспаление канала даже у пациента с тяжелыми патологиями и осложнениями.
Как применять препарат
В самом начале проводится обработка канала зуба и после проводится его очищение и просушка. Следующий этап – подготовка шприца с пломбировочной пастой, одевается насадка и кольцо. Наконечник вводят в канал зуба и заполняют его, надавливая на шприц, после наконечник извлекают. Излишек пасты удаляют ватным диском – главное, не допускать выхода препарата за пределы апекса.
Покупка и аналоги
Приобрести пломбировочный состав Метапекс можно практически в каждом стоматологическом магазине и интернет–аптеке, как саму пасту, так и комплектующие к ней, шприц и одноразовые насадки. Цены и аналоги Метапекс могут разниться между собой. Так стоимость самого препарата может варьировать от 500 и до 1000 рублей. Это довольно низкая цена для материала подобного класса!
Среди прямых аналогов состава можно выделить следующие:
- Силапекс – пломбировочный состав, предназначенный для пломбировки каналов корня зуба, и в своем составе содержит гидроокись кальция. Стимулирует формирование твердых в структуре зуба тканей, прекрасно переносится пациентами и не содержит в себе эвгенола.
- Calasept – это рентгеноконтрастный состав, созданный на основе гидроокиси кальция, применяемый в стоматологии для постановки пломбы корневого в зубе канала и прямого типа покрытия пульпы. Применяется как для временного типа, так и установки постоянных пломб, формирования защитного покрытия пульпы и как изоляционный состав в глубокой полости зуба.
Какую комплектацию предусматривает Метапекс
В этом случае производители предусмотрели следующую комплектацию.
- Паста – идет уже заправленной в шприце, объем которого не превышает 2.2 гр.
- В комплект входит и 20 стерильных, предназначенных для одноразового использования наконечников.
- Вращающегося типа кольцо, которое необходимо для изменения в наконечнике его направления.
- Масса шприца составляет 83 грамма, габариты – 228 на 61 на 22 мм.
Побочные реакции
Перед самым использованием препарата – пациенту проводят тест – пробу на переносимость его компонентов и только после этого применяют непосредственно в сфере стоматологии. Если говорить конкретно о побочных эффектах от применения препарата, то такими врачи называют:
- аллергические реакции в виде ринита и крапивницы – покраснение кожи и обильное слезотечение, чихание и появление волдырей по телу.
- в особо тяжелой форме непереносимости препарата может показывать себя отек Квинке, когда при отсутствии своевременной помощи может наступить летальный исход.
Потому врачи и разработчики не рекомендуют применять Metapex всем аллергикам, а также тем, кто имеет индивидуальную непереносимость и повышенную чувствительность к йодоформу. Хранят состав – в заводской упаковке, вдали от источников тепла и света. Оптимальные его условия хранения – это температура не выше +25 градусов, с нормальным уровнем влажности, не превышающим 45-50%, в темном месте. В противном случае – паста теряет свои свойства, консистенцию, может высохнуть и расслоиться, становясь непригодной к использованию по назначению.
В современной стоматологии широко применяются материалы для пломбирования каналов зубов, в составе которых содержится гидроокись кальция, наиболее известным и эффективным из них является Метапекс.
Вещество представляет собой пасту, в которой наряду с основным компонентом присутствует еще и йодоформ. Такое сочетание химических соединений обуславливает великолепную рентгеноконтрастность и мощный бактерицидный эффект пломбировочного материала.
Metapex имеет пастообразную структуру, помещенную в шприц, весом 2,2 гр. В комплектацию также входят стерильные одноразовые наконечники (20 шт.) и специальное кольцо, способное вращаться, изменяя при этом направление наконечника. Общий вес набора — 83 г., размер – 22,8×6,1×2,2 см.
Сфера применения
Благодаря своей высокой универсальности вещество успешно применяется в следующих случаях:
- случайная пульповая аутопсия либо пульпотомия;
- апексификация;
- негерметичность зубного канала;
- инактивация микробного инфильтрата в зараженных каналах;
- стимулирование формирования твердых тканей апекса;
- создание твердотканевого барьера для защиты в случаях перфорации, оссификации при и разрушениях тканей кости;
- лечение зубных каналов у детей, имеющих неразвитый апекс в молочных зубах и у людей с периодонтитом.
Также Метапекс используется в виде постоянного пломбировочного материала в зараженных каналах корней зубов.
Достоинства и лечебный эффект
Пломбировочный материал обладает большим целым рядом достоинств. В сравнении с другими аналогичными средствами он отличается:
- великолепной рентгеноконтрастностью;
- для приготовления пасты используется нерастворимая силиконовая основа, поэтому она в любой момент может быть применена для постоянной пломбировки зубных каналов;
- легкостью введения в корневые каналы, а также при необходимости извлечения из них;
- благодаря одноразовым насадкам обеспечивается защита от проникновения перекрестной инфекции;
- одонтотропным эффектом;
- замечательным антибактериальным эффектом, который достигается благодаря наличию йодоформа, способного сохранять Рh среды, с показателем равным 12,5.
Последнее качество химического соединения способствует тому, что после ввода Метапекса в область воспаления, паста уже через 2 суток становится полностью стерильной, так как погибают свыше 99% патогенных микроорганизмов.
Следует заметить, что лечебный эффект, который достигается при введении вещества, полностью исключает вторичные воспалительные процессы в месте применения даже у пациентов с тяжелыми осложнениями (кисты различного происхождения и др).
Схема применения
Для обеспечения максимального лечебного эффекта при применении Метапекса необходимо следовать инструкции:
- Первоначально обрабатывается корневой канал, затем он очищается и высушивается.
- Подготавливается шприц с пломбировочным материалом. Для этого надевается насадка и вращательное кольцо.
- Затем наконечник вводится в канал зуба, который заполняется путем надавливания поршня шприца, после чего наконечник медленно извлекается.
- Стерильным ватным шариком удаляются излишки средства.
- Как завершающий этап, со шприца снимается употребленный наконечник, закрепляется новый. Для предотвращения вытекания пасты надевается колпачок для защиты.
Нельзя допускать проникновение вещества за границы апекса.
Особенности хранения — как сохранить свойства материала?
При хранении материала для пломбировки необходимо придерживаться нескольких важнейших требований.
Запрещено хранить пломбирующий материал возле функционирующих приборов отопления либо другого технического оборудования, выделяющего сильное тепло, а также под источниками света, так как это может привести к потере консистенции пасты, ее расслоению, либо высыханию.
Для сохранения вещества нужны оптимальная температура — +25оС, влажность – нормальная. Не следует забывать, что шприц после применения должен храниться при закрытом защитном колпачке.
Важно знать, что паста Метапекс применяется только в стоматологии и эффективна в течение 2 лет после момента выпуска.
Побочные реакции
При использовании пасты могут наблюдаться побочные эффекты аллергического характера в виде ринита, крапивницы и отека Квинке. Поэтому ее нежелательно использовать аллергикам.
Metapex не рекомендован людям, имеющим повышенную чувствительность к йодоформу.
Из практики применения
В интернете можно встретить множество отзывов, как от специалистов, так и от простых обывателей, подтверждающих качество и безопасность Метапекса.
Применяла многократно эту пломбировочную массу и пока еще не было никаких нареканий от пациентов. Паста справляется с обширными воспалительными процессами, рецидивов не наблюдается. Советую.
Катерина, врач-стоматолог
Покупка и аналоги
Метапекс можно приобрести в любом интернет-магазине, реализующем медицинские материалы и комплектующие, однако, цена на пломбировочную пасту на каждом из них разная и колеблется от 500 до 1 тыс. руб. за набор.
Прямые аналоги средства — Силапекс и Каласепт.