Метод лактационной аменореи противопоказания
|
- Беременность сразу после родов.
- Контрацепция и метод лактационной аменореи.
- Преимущества и недостатки метода лактационной аменореи.
- Применение маетода лактационной аменореи.
- Особые правила маетода лактационной аменореи.
- Если снова начались критические дни.
1. Беременность сразу после родов.
Является ли грудное вскармливание естественным противозачаточным? Да, если соблюдать особые правила… На основе длительного анализа врачи выяснили, что сразу после беременности и родов организм мамы нуждается в отдыхе, в течение которого будет восстанавливаться баланс организма. Маме необходимо время и силы, чтобы позаботиться о себе и появившемся члене семьи. И желательно только после такого перерыва думать о новой беременности. Как выяснилось, если последующая беременность возникает через 6-23 месяца после первой, то мамин организм не справляется на 100% со своими обязанностями по сохранению ребенка (наблюдается высокий риск анемии, большой шанс кровотечений в 3-м триместре, велика вероятность преждевременных родов или малого веса плода). Поэтому стоит позаботиться о контрацепции, а не полагаться на авось, ибо аборт или незапланированные роды вряд ли улучшат ваше здоровье и семейный микроклимат.
2. Контрацепция и метод лактационной аменореи.
Скорее всего, когда вы будете выбирать, как вы будете предохраняться, будет учитываться надежность метода, возможность совмещения с грудным вскармливанием, его удобство, экономичность. В таблице ниже есть некоторые варианты для выбора. Думаю, что все эти методы вам хорошо знакомы, однако хочу задержать ваше внимание на методике под названием ЛАМ, или Лактационной Аменореи Метод. Что это такое? Отсутствие у матери менструации при кормлении грудью. Смысл метода в том, что, в течение того времени, пока мама кормит малыша исключительно грудью, пролактин, который производится в женском организме, абсолютно подавляет овуляцию. И, как следствие этого, забеременеть у женщины нет возможности.
3. Преимущества и недостатки метода лактационной аменореи.
У данного метода есть множество плюсов, а именно:
♦ Эффект — 98% случаев;
♦ использование данного метода возможно сразу же, как только возобновляется половая жизнь;
♦ метод не имеет побочных эффектов;
♦ вы нее имеет материальных затрат;
♦ не требует дополнительных приспособлений;
♦ не противоречит религиозным убеждениям;
♦ не является помехой при половом контакте;
♦ дает возможность и время для выбора другого метода контрацепции;
♦ является мотиватором для женщины в вопросе продолжения кормления грудью.
Однако имеются и недостатки у метода лактационной аменореи:
♦ Кратковременность применения (первые 6 месяцев) или до появления первых месячных после родов;
♦ необходимость постоянных кормлений ребенка грудью днем и ночью;
4. Применение маетода лактационной аменореи.
Чтобы получить положительный результат при применении метода лактационной аменореи необходимо учесть некоторые нюансы. Вам нужно сказать «да» только на 3 главных вопроса, чтобы этот метод вам подошел:
♦ Ребенку менее 6-ти месяцев?
♦ малыш питается только грудью?
♦ нет менструаций? Если на все вопросы вы с уверенностью говорите «ДА», то вы можете применять этот метод для предохранения в первые 6 месяцев! Если хотя бы на один вопрос вы ответили отрицательно, метод лактационной аменореи вам не подойдет.
5. Особые правила маетода лактационной аменореи.
Метод лактационной аменореи срабатывает при соблюдении таких правил:
♦ необходимо начать кормить ребенка грудью в течение часа после родов, для того чтобы запустит сразу механизм подавления овуляции;
♦ кормите малыша днем как можно чаще (около 10 прикладываний);
♦ не опускайте кормления ночью. Промежуток от одного приема пищи до другого не должен превышать 6 часов. Частые прикладывания малыша к груди способствуют вырабатыванию пролактина, который помимо всего подавляет овуляцию.
Может ли метод лактационной аменореи подвести?
Обратим внимание, когда снижается надежность этого метода:
♦ при кормлении ребенка грудью так же используют пустышку;
♦ кормящая женщина постоянно отлучается на четыре-шесть часов. У работающих мам возможность повторно забеременеть намного выше;
♦ мама кормит малютку сцеженным молоком из поильничка (сцеживание менее эффективно влияет на организм в процессе предотвращения овуляции);
♦ в ситуации, когда у мамы есть проблемы с грудным вскармливанием (имеют место случаи застоя молока, плохое сцеживание, отказ малыша от груди и др.).
6. Если снова начались критические дни.
Этот момент индивидуален для каждой мамы. Считают, что в течение первых 56 дней после родов менструация не восстанавливается. А вот начиная с третьего месяца и до шестого это вполне вероятно. Если у вас 2 дня подряд происходят выделения из влагалища, то это скорее всего именно восстановившиеся месячные. Теперь метод лактационной аменореи вам уже не подходит и следует воспользоваться другими методами и средствами контрацепции. Иногда менструации возобновляются только после 1 или 2-х лет кормления грудью. Это также является нормальным явлением. Но мы настоятельно рекомендуем после прошествии первых шести месяцев кормления дополнить предохранение дополнительным методом. Вероятность забеременеть до возобновления месячных возрастает на 10-15%. Иногда бывает, что у «молочной» мамы уже вновь появились месячные, а затем она стала часто кормить малыша грудью (например, если «полезли» зубки и малютка чаще берет грудь), и они вновь исчезли. Это является тоже нормальной ситуацией, не волнуйтесь. В таком случае желательно применять дополнительнымметодом контрацепции.
Удобный метод контрацепции
| Метод контрацепции | Женщина кормит грудью |
| Презервативы | Можно начать применять сразу же при возобновлении половой жизни. |
| Спермициды | Можно начать применять сразу же при возобновлении половой жизни. |
| ЛАМ | Применяется в течение первых 6 месяцев после родов при условии, что ребенок находится на исключительно грудном вскармливании и у женщины не возобновилась менструация. |
| ВМС | Может быть введена в течение первых 48 часов после родов или спустя 6 недель. |
| Чисто прогестиновые оральные контрацептивы | Можно начать применять спустя 6 недель после родов, не снижают выработку молока. |
| Инъекционные контрацептивы (Депо-Провера) | Можно начать применять спустя 6 недель после родов, не снижают выработку молока. |
| Норплант® имплантанты | Можно начать применять спустя 6 недель после родов, не снижают выработку молока. |
| Женская стерилизация | Процедура может быть проведена в течение первых 48 часов или спустя 6 недель после родов. Стерилизация является необратимым методом контрацепции, поэтому вам необходимо тщательно обдумать свое решение, чтобы не сожалеть впоследствии о выборе этого метода. |
Автор: Writer
Публикация: 2010-08-25 14:32:34
Метод лактационной аменореи – это естественный способ контрацепции. Всем известно, что после появления ребенка организм женщины несколько ослаблен и прерывание беременности в течение первого года после родов может нанести вред репродуктивной системе и общему состоянию здоровья матери. Наблюдаются всевозможные развития гинекологических заболеваний, нарушается деятельность яичников, могут происходить эмоционально-психические сбои. В этой ситуации приходит на помощь удивительная способность организма женщины подавлять детородную функцию при кормлении грудью впервые месяцы после рождения.
Небольшие интервалы между родами вызывают морфофункциональные отклонения со стороны плаценты, что приводит к преждевременным родам, задержке внутриутробного развития плода. При этом также повышается угроза самопроизвольного выкидыша, поэтому по утверждению многих специалистов грудное вскармливание – это лучшее биологическое средство для регулирования рождаемости.
Большинство специалистов сходятся во мнении, что подобная противозачаточная методика должна использоваться вкупе с барьерными контрацептивами. Обусловлено это тем, что в некоторых случаях зачатие все-таки возможно.
Принципы действия МЛА
Данный способ естественного предохранения от нежелательной беременности был известен еще нашим прабабушкам, но только совсем недавно получил официальное признание в медицине. Высокая эффективность и практическая пригодность метода подтверждена на основе клинических исследований на протяжении последних лет.
Контрацепция методом лактационной аменореи имеет несколько основных принципов, соблюдение которых даст положительный результат:
- Во-первых, необходимо предоставить женщине возможность как можно раньше приложить новорожденного к груди, лучше это сделать впервые 30 минут после появления на свет прямо в родильном зале. Позже на протяжении первых шести месяцев мать по возможности должна постоянно быть рядом с малышом.
- Во-вторых, кормить грудью рекомендуется не на основании режима, а по первому требованию ребенка. Но при этом интервалы между кормлениями в дневное время не должны превышать 4 часа, а ночью следует кормить через каждые 6 часов. Первые полгода не рекомендуется вводить малышу какой-либо другой прикорм, так как значительно снижается интенсивность сосания груди. При достаточном кормлении грудным молоком нет необходимости в дополнительной еде или жидкости. Чтобы младенец не отказался от груди, не следует прибегать к помощи сосок и пустышек.
- В-третьих, при заболевании матери или ребенка ни в коем случае нельзя отказываться от грудного кормления, так как обеспечиваемая молоком иммунологическая защитная функция организма, в полной мере необходима в период заболевания. Необходимым условием для полноценного грудного вскармливания является сбалансированное питание кормящей женщины и соответствующее качество продуктов.
Механизм действия метода лактационной аменореи
В организме женщины после родов вырабатывается определенное количество гормона-пролактина, регулирующего выработку грудного молока. Благодаря высокому уровню пролактина происходит угнетение процессов овуляции, что сказывается на длительном отсутствии менструального цикла.
Выработка пролактина зависит от частоты кормлений. Процесс сосания стимулирует нервные окончания сосков, вследствие чего активизируется образование гормонов. В большей степени активизация этого вещества происходит в ночное время, из-за чего возникает необходимость в обязательном ночном прикладывании младенца к груди. При продолжительных перерывах между кормлениями концентрация вырабатываемого пролактина начинает понижаться, а детородная способность начинает восстанавливаться.
Как следствие, возрастает вероятность новой беременности, поэтому важным критерием предохранения при помощи МЛА является обязательное отсутствие менструации. Если менструация была хотя бы один раз или график цикла плавающий, использовать метод лактационной аменореи нельзя. Обязательно надо помнить, что данная методика эффективна только первые шесть месяцев, после этого уже независимо от добавления прикорма постепенно начинается восстановление детородной функции. Из-за особой индивидуальности каждого женского организма в этот период может произойти овуляция еще до наступления менструального цикла, что порой становится причиной незапланированной беременности.
Преимущества метода
Использование метода лактационной аменореи приносит немало пользы и для самого ребенка. С молоком матери малыш получает защитные антитела, т. е. происходит пассивная иммунизация. Уменьшается риск заражения от контакта с вредными организмами, которые могут находиться в другом молоке, воде, детском питании или на кухонной посуде. У детей при грудном вскармливании реже встречаются простудные заболевания, расстройства желудка и ушные инфекции.
Разработаны основные правила по использованию данного метода, благодаря которым риск повторной беременности сводится к минимуму. При соблюдении необходимых условий МЛА эффективен на 98%.
- Данный способ предохранения доступен практически всем и не требует каких-либо денежных затрат.
- Нет необходимости в медицинском контроле.
- При активном сосании ребенком материнской груди происходит более быстрое сокращение матки, что значительно уменьшает послеродовое кровотечение и снижает возможность воспалительных и инфекционных осложнений.
- Не вызывает негативных последствий и не влияет на половой акт.
- Подходит для использования сразу после родов.
Минусы лактационной аменореи
Наряду с преимуществами метода лактационной контрацепции имеются некоторые недостатки, о которых необходимо знать каждой женщине. Предупреждение беременности данным способом может быть не эффективным из-за неправильного соблюдения всех условий и правил.
- Не правильно организованное вскармливание грудью.
- Длительность действия данного способа защиты ограничивается шестью месяцами после рождения ребенка.
- Невозможность оставить малыша на длительное время.
- Не защищает от инфекций, которые передаются половым путем.
Так как лактационная аменорея является краткосрочным методом контрацепции, то по истечении 6 месяцев после родов женщине следует позаботиться о других способах предохранения от беременности, для этого необходимо обязательное посещение врача-гинеколога. Специалист подберет более подходящие контрацептивы в индивидуальном порядке, которые разрешено совмещать с грудным вскармливанием.
Подробнее о методах контрацепции после родов читайте здесь.
Противопоказания
При всех плюсах метода лактационной аменореи имеются и некоторые противопоказания. Данный способ не рекомендуется женщинам, которые принимают какие-либо психотропные препараты или страдают нарушением обмена веществ. В этой ситуации только лечащий врач сможет ответить, подойдет ли МЛА как основной способ контрацепции.
После появления крохи на свет, женщина сталкивается с таким явлением как лактационная аменорея. На данном этапе она может не боятся забеременеть, поэтому вести половую жизнь можно без применения дополнительных средств контрацепции. Насколько эффективным является подобный метод предохранения и какие условия следует соблюсти, чтобы не столкнуться с нежелательной беременностью, мы расскажем вам ниже.
Лактационная аменорея: Важные нюансы
Период беременности и кормление ребенка грудью оказывают на организм женщины очень большую нагрузку. Пострадать от истощения ему не дает сама природа, которая устроила его несколько иначе, чем мужской.
Чтобы не допустить повторного зачатия после рождения малыша, происходит лактационная аменорея. Что это за состояние и почему мамочка не может забеременеть, пока кормит малыша грудью, разберем ниже.
Общая информация о лактационной аменорее
Аменорея – это отсутствие менструальных истечений на протяжении двух-трех циклов подряд. А лактационная аменорея – это отсутствие месячных на фоне выработки молока и кормления малыша грудью.
Первая половина менструального цикла отводится на созревание фолликула. Когда этот процесс подходит к концу, он лопается, из него выходит яйцеклетка и наступает овуляция. И если в то время, когда яйцеклетка будет двигаться по маточной трубе она не будет оплодотворена и имплантирована на стенку матки, начнутся менструальные истечения.
После родов женщина практически сразу же начинает кормить ребенка грудью. Когда малыш сосет грудь, продуцируется секреторный элемент – пролактин, способствующий выработке большого количества молока и подавлению синтеза гормонов, которые несут ответственность за созревание фолликулов. Если они не будут созревать, значит не будет и яйцеклеток, а не будет яйцеклеток – не будет ни овуляции, ни менструации.
Сколько длится лактационная аменорея?
Менструальные истечения не начнутся пока женский организм будет синтезировать пролактин, поддерживая его на должном уровне. Выработка гормона зависит от того, насколько часто и долго мамочка прикладывает младенца к груди. Исходя из этого, можно отметить, что аменорея может длиться от шести до девяти месяцев. Именно в этом возрасте ребенка начинают дополнительно прикармливать, что негативно сказывается на привычном режиме грудного вскармливания.
Невзирая на то, что средняя продолжительность лактационной аменореи составляет от шести до девяти месяцев, она может закончиться как раньше этого срока, так и значительно позже его либо же не начаться вообще, если у женщины не будет молока и она будет кормить кроху детскими смесями.
Максимальная граница этого срока составляет от полутора до двух лет при условии, если лактация будет длиться на протяжении этого периода времени. Если в течение этого срока месячные не начались, следует посетить врача и обследоваться на наличие патологий.
Может ли восстановиться менструальный цикл?
Первые менструальные истечения могут начаться сразу после того, как восстановится слизистая оболочка, выстилающая матку. Это происходит спустя три месяца после родов. Чаще всего это происходит в случае наличия следующих факторов:
- Длительных промежутков между кормлениями, составляющих более четырех часов;
- Между грудными вскармливаниями мать дает крохе пустышку, чтобы он не плакал и удовлетворил свой сосательный рефлекс;
- Женщина докармливает новорожденного детским питанием либо поет его водой;
- Кроху с самого рождения кормят детской смесью.
Если женщина имеет высокую фертильную функцию (способность быстро восстанавливаться после родов и беременеть вновь), то лактационная анеморея будет отсутствовать. Также ее может не быть, если у кровных родственниц мамочки по женской линии она отсутствовала. В случае с наследственностью, продолжительность прикладывания ребенка к груди и его частота не окажет никакого влияния на аменорею.
Почему менструация не начинается после ГВ?
После того как женщина перестает кормить малыша грудью, уровень пролактина начинает стремительно снижаться. Это способствует продуцированию секреторных элементов, необходимых для созревания фолликулов. По этой причине, после окончания ГВ, месячные должны начаться через месяц, максимум два. Если они так и не наступают, следует обратиться к гинекологу, так как это состояние не является нормой. Такое часто случается при гормональных нарушениях. Если они имеют место, специалисты назначает гормонотерапию и менструация возобновляется.
Если месячные отсутствуют по прошествии некоторого времени после окончания грудного вскармливания, следует обратиться к врачу. Он направит пациентку на ультразвуковое исследование органов малого таза и биохимию крови для выявления наличия патологий. Также врач проверит не связано ли подобное состояние с наступлением следующей беременности.
Лактационная аменорея в качестве метода контрацепции
Как было сказано выше, лактационная аменорея подавляет овуляцию. Таким образом, во время кормления грудью шансы забеременеть крайне низкие. Именно по этой причине многие мамочки используют данный период своей жизни, как эффективный метод контрацепции. Однако он будет работать только в том случае, если при ГВ соблюдаются следующие правила:
- Малышу еще не исполнилось полугода;
- Ребенок не сосет пустышку. Малыш, который сосет соску, при грудном вскармливании не так интенсивно сосет грудь;
- Промежутки между кормлениями крохи небольшие и не превышают четырех часов даже ночью;
- Мамочка не докармливает кроху смесями и не дает ему воду, а кормит его только грудным молоком;
- Ребенка еще не начинали прикармливать;
- Женщина кормит малыша даже если она болеет;
- После появления малыша на свет у женщины еще не было менструальных истечений.
Если женщина имеет проблемы с молочными железами, страдая от уплотнений и лактостаза, то полагаться на эффективность метода лактационной аменореи не следует, так как в таком случае она сведена практически к нулю.
Кормление крохи сцеженным молоком из бутылочки, также сильно отражается на лактационной аменорее и не защищает женщину от нового зачатия. Ручное сцеживание или сцеживание молока молокоотсосом, не стимулирует соски так, как это делает ребенок. Поэтому овуляция может наступить согласно циклу женщины.
Достоинства и недостатки методики
Преимущества лактационной аменореи в качестве методики контрацепции, представлены:
- Естественностью — так как подобная методика предусмотрена самой природой, то она полностью безопасна для ребенка.
- Доступностью — мамочке не нужно приобретать средства контрацепции в аптеке;
- Простотой — достаточно правильно кормить малыша грудью, чтобы не переживать о возобновлении менструальных истечений и новой беременности.
- Эффективностью методики — этот метод эффективен на 98%, поэтому его можно сравнить с оральными, барьерными и инъекционными контрацептивами.
Однако следует учесть, что он будет работать только в том случае, если все правила ГВ будут соблюдаться.
Недостатки лактационной аменореи в качестве методики контрацепции, представлены:
- Краткосрочностью — по истечении полугода после появления младенца на свет, эффективность методики существенно снижается.
- Необходимостью четкого соблюдения условий — если женщина нарушит хотя бы одно из условий, которые обеспечивают данному методу эффективность, то стопроцентной защиты от него уже можно не ждать.
- Отсутствием защиты от инфекций, передающихся половым путем. Чтобы защититься от различных ЗПП следует использовать презерватив.
Женщина должна учесть, что при возобновлении менструального цикла, первыми начинаются вовсе не месячные, а овуляция. Это значит, что при незащищенных половых актах может наступить беременность, о которой мамочка даже не будет подозревать. Поэтому предохраняясь методом лактационной аменореи следует соблюдать все условия, которые не дают созревать яйцеклетке.
Если женщина сомневается в эффективности методики, необходимо использовать дополнительную контрацепцию, которая защитит от нежелательной беременности. Во время кормления грудью можно использовать и оральные контрацептивы, но их должен назначать только гинеколог.
Беременность и лактационная аменорея: Отличия
К сожалению, ни один метод контрацепции не может дать стопроцентную защиту от беременности. Также риск зачатия остается и при использовании методики лактационной аменореи, он составляет от 2 до 3%.
Негативный момент лактационной аменореи состоит в том, что женщина, предохраняющаяся с ее помощью, не будет подозревать о новой беременности до момента появления у нее первых явных признаков данного состояния. А если и такие мамочки, которые узнают о том, что носят под сердцем ребенка только на шестнадцатой неделе, когда он уже начинает шевелиться.
Если во время грудного вскармливания мамочка занимается сексом без дополнительной контрацепции, она должна обратить внимание на симптоматику токсикоза. При ее появлении следует сразу же посетить врача, сделать тест на беременность, сдать анализы и пройти ультразвуковое исследование.
Благодаря ранней диагностике она сможет принять своевременное решение о прерывании либо сохранении беременности.
Заключение
Лактационная аменорея является физиологическим процессом, с которым женщина сталкивается после появления малыша на свет, если она кормит ребенка грудью. Продолжительность аменореи обусловлена влиянием индивидуальных и генетических факторов.
Соблюдая все условия, касающиеся правильного грудного вскармливания, на протяжении периода лактационной аменореи, забеременеть практически невозможно. Однако, как и у всех методов контрацепции, у нее также имеет свой процент возможности зачатия. Поэтому, если женщина не планирует вновь становиться мамой, лучше всего использовать дополнительные контрацептивы.