Метрогил свойства и противопоказания

Человеческий организм благодаря иммунной защите способен справляться с большим количеством вредоносных микроорганизмов. В некоторых ситуациях иммунитет не справляется и ему требуется дополнительная помощь в виде лекарств. Метрогил гель – средство для наружного применения, который используется для лечения вагинальных заболеваний, существует форма средства для борьбы с высыпаниями на коже. Это универсальный медикамент, хорошо себя зарекомендовавший.

Что такое Метрогил гель

Это синтетический медикамент, обладающий широким спектром противопротозойного и противомикробного действия. Мазь Метрогил содержит вещество метронидазол, которое оказывает пагубное воздействие на простейшие микроорганизмы и анаэробные инфекции. Назначают медикамент после проведения анализов и определения возбудителя патологии. Существует несколько лекарственных форм выпуска препарата:

  • раствор для инъекций;
  • гель;
  • таблетки;

Состав

Основным действующим компонентом Метрогила является метронидазол, он обладает свойствами для эффективной борьбы с большим количеством болезнетворных бактерий, которые развиваются и размножаются при воспалительных процессах на коже, закупорке сальных желез. Компоненты препарата приникают в ДНК вирусов и разрушают изнутри структуру клеток. Вспомогательными компонентами геля Метрогил выступают:

  • карбомер 940;
  • очищенная вода;
  • натрия гидроксид;
  • эдетат динатрия.

Антибиотик или нет

Данное средство не является антибиотиком хоть и имеет антибактериальное действие. Метронидазол является бактериостатическим веществом, которое оказывает противовоспалительный, бактерицидный, антиоксидантный эффект. Этим продиктована эффективность медикамента при лечении широкого спектра патологий, вызванных микроорганизмами, бактериями. Гель Метрогил можно применять длительное время без опасения вызывать привыкание.

Фармакологическое действие

Гель Метрогил против прыщей или при лечении вагинальных патологий обладает противомикробным эффектом. Он способен убивать паразитов, которые развиваются без доступа кислорода. Средство может поражать следующие виды таких микробов:

  • мобилункус;
  • эубактериум;
  • клостридиум;
  • бактероидес;
  • пептострептококкус.

Метрогил эффективен против следующих простейших:

  • гиардиа интестиналис;
  • гарднерелла вагиналис;
  • трихомонас вагиналис.

Метрогил проявляется активность против болезнетворных организмов на клеточном уровне, подавляется синтез нуклеиновых кислот в молекулах бактерии. Такой механизм воздействия помогает медикаменту эффективно противостоять инфекционным заболеваниям. Существует гель для наружного применения против прыщей и вагинальный вариант для борьбы с урогенитальными патологиями. Для стоматологических нужд создан Метрогил Дента.

Показания к применению

Крем Метрогил при наружном использовании врач может назначить при лечении инфекционных поражений поверхности кожи, к примеру: себорея, труднозаживающие раны, экзема, угревая сыпь. Хорошо помогает Метрогил от демодекоза (борьба с подкожным клещом). Может быть назначен препарат для лечения геморроя, пролежней, трещин в заднем проходе. В стоматологии используют при лечении стоматита, пародонтоза, пародонтита, альвеолита, хронического и острого язвенно-некротического гингивита. Вагинальная форма назначается при лечении урогенитального трихомониаза и вагинозов.

В гинекологии

Способность медикамента противостоять широкому спектру простейших (включая гарднереллы, трихомонады) и разным бактериями признана врачами гинекологами. Для борьбы с болезнями используется та же способность разрушать ДНК клеток вирусов, что вызывает их гибель. Метрогил в гинекологии благодаря противопротозойному, антибактериальному эффекту в виде геля используется в лечении при:

  • урогенитальном трихомониазе;
  • вульвовагините, который вызван чувствительными к метронидазолу микроорганизмами.

Для лица

Представляет собой гель с метронидазолом для лица густую массу белого цвета, которая в небольшом количестве наносится на кожу. Пораженный участок дермы и руки нужно перед применением вымыть и высушить. Дерматологи рекомендуют использовать гель Метрогил при лечении угревой сыпи, демодекоза, трофических язв, себореи, экземы. Наносят средство ровным слоем на 20-30 секунд, гель впитывается и затем можно наносить сверху косметику (в реакцию средство не вступает).

Инструкция по применению

Гель Метрогил имеет несколько лекарственных назначений, что подразумевает разные варианты использования медикамента. При лечении кожных патологий и вагинальном применении существует разные алгоритмы нанесения средства. Не рекомендуется лечить гинекологические патологии без консультации с врачом. Он сможет точно определить длительность курса, дозировку, опираясь на поставленный диагноз.

Метрогил гель вагинальный

При лечении гинекологических заболеваний введение средства происходит интравагинально. Рекомендуем количество геля необходимо при помощи специального аппликатора ввести во влагалище. Как правило, дозировка составляет по 5 г препарата вечером и утром. Стандартный курс терапии – 5-7 суток. Длительность может быть больше в зависимости от типа возбудителя, тяжести патологии. Во время применения необходимо воздержаться от половых контактов. Алгоритм применения следующий:

  1. Извлеките аппликатор из упаковки, снимите с тюбика крышку.
  2. Насадите аппликатор на горлышко тубы.
  3. Держите тюбик так, чтобы смотрел аппликатор вверх, давите на содержимое, чтобы насадка полностью заполнилась.
  4. Открутите аппликатор и снимите его с тюбика, закройте крышкой его.
  5. Осторожно введите насадку во влагалище, медленно жмите на поршень, чтобы весь гель оказался внутри.
  6. Извлеките аппликатор, протрите его медицинским спиртом, храните до следующего применения в чисто виде.
Читайте также:  Противопоказания процедур при онкологии

Для наружного применения

Наносят гель Метрогил только на пораженный области кожи, точечно на угри или прыщи. Для выполнения процедуры необходимо тщательно вымыть руки и наносить средство при помощи подушечек пальцев. Мазать угри, прыщи, пораженную поверхность необходимо утром и вечером. Инструкция по применению:

  1. Очистите кожу при помощи молочка, геля, пенки или мягкого мыла.
  2. Протрите бесспиртовым лосьоном.
  3. Тонки слоем намажьте гель, немного вотрите и оставьте впитываться полностью.

Метрогил гель при беременности

Нельзя использовать медикамент в первом триместре, во втором, третьем его могут назначить только в крайнем случаем. Назначаться Метрогил может только лечащим врачом при условии, что потенциальная польза для матери будет выше, чем ожидаемый риск для плода. Не рекомендуется использовать средство во время лактации, потому что метронидазол имеет способность проникать в грудное молоко. Рекомендуется прервать вскармливании на время лечения Метрогилом.

Как усилить эффект

Катализатором противомикробных свойств препарата выступают сульфаниламиды. Если комбинировать Фенитоин и гель Метрогил, то изгнание второго ускоряется, что снижает концентрацию метронидазола в крови. Пациентам, которые получали длительно время повышенные дозы литийсодержащих препаратов стоит учитывать, что возможно повышение концентрации лития в плазме при комбинировании с Метрогилом. Повысить эффективность при борьбе с прыщами поможет комплексное применения с другими противоугревыми средствами.

Лекарственное взаимодействие

Клинические исследования подтвердили, что взаимодействие медикамента с другими лекарственным средствами незначительно из-за низкой концентрации препарата в крови. Взаимное влияние может отмечаться при одновременно приеме следующих медикаментов:

  1. Средства с непрямым антикоагулянтным эффектом. При совместном применения метронидазолом будет увеличиваться протромбиновое время.
  2. Пациенткам, которые принимают дисульфирам не назначают метронидазол, потому что это провоцирует побочные эффекты со стороны нервной системы.
  3. Риск появления побочных эффектов возрастает при одновременном приеме вместе с циметидином, который повышает плазменные концентрации метронидазола.

Противопоказания и побочные эффекты

Существуют некоторые факторы, которые исключают возможность применения препарата с метронидазолом. К противопоказаниям относится следующее:

  1. Нельзя прописать гель людям, которые страдают от печеночной недостаточности, эпилептических припадках, лейкопении, аллергии на компоненты препарата.
  2. Запрещен медикамент в первом триместре беременности, во время кормления грудью.
  3. Противопоказан детям до 12 лет, стоматологический вид средства не рекомендуется использовать до 6 лет.
  4. Запрещен алкоголь при лечении гелем Метрогил.

Как правило, прием медикамента переносится пациентами хорошо, возникают побочные эффект крайне редко. При наружном применении средства его концентрация в крови незначительна. К негативным ощущения относят следующие проявления:

  • раздражение кожи в местах применения (отечность, покраснения, редко кожный зуд, крапивница);
  • шелушение, ощущение стянутости.

Аналоги

По отзывам пациентом результат применения геля положительный, редко возникают неприятные последствия. При отсутствии в аптеке данного медикамента можно найти аналоги, которые содержат в составе метронидазол. Относятся такие средства к группе противопротозойных средств для борьбы с бактериальной активностью. Для терапии угревых воспалений, гнойных прыщей можно заказать:

  • Розекс;
  • Розамет;
  • Метросептол.

Цена

Стоимость медикамента может отличаться в зависимости от места продажи. Можно купить в интернет-магазине медикаментов через каталог или в аптеке. Сколько стоит Метрогил гель, если покупать в Москве:

  • для вагинального применения, 30 г, цена – 170 рублей;
  • для наружного применения, 30 г, цена – 180 рублей.
  • Метрогил дента, 20 г, цена – 200 рублей.

Видео

Метрогил гель для лечения бактериального вагиноза

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Действующее вещество

— метронидазол (metronidazole)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.

1 мл1 амп.
метронидазол5 мг100 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонная кислота (моногидрат), натрия гидрофосфат (безводный), вода д/и.

20 мл — ампулы стеклянные (5) — термоконтейнеры (1) — пачки картонные.
20 мл — ампулы стеклянные (5) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонная кислота (моногидрат), натрия гидрофосфат безводный, вода д/и.

100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — обертки целлофановые (1) — пачки картонные.
100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — обертки из пленочного материала (1) — пачки картонные.

Читайте также:  Курорты венгрии хевиз противопоказания

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardiai ntestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevolella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp). В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

При в/в введении 500 мг Метрогила в течение 20 мин концентрация препарата в сыворотке крови составила через час 35.2 мкг/мл, через 4 ч — 33.9 мкг/мл, через 8 ч – 25.7 мкг/мл. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после в/в введения может значительно превышать концентрацию в плазме. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Т1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных: родившихся при сроке беременности — 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 недель — 35 ч, 36-40 недель — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс – 10.2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
  • инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp., включая группу В. fragilis, Clostridium spp., , Peptococcus spp., и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников,инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp., включая группу В. fragilis, Clostridium spp.;
  • сепсис;
  • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
  • гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
  • алкоголизм;
  • профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).

Противопоказания

  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • болезни крови;
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью: почечная недостаточность.

Дозировка

В/в введение препарата показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет — в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий — 30-40 мин), а затем — каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения — 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза — 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

Читайте также:  Справка об отсутствии противопоказаний

В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь.

Больным с хронической почечной недостаточностью и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка,артралгии.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Метрогил для в/в введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недели).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

Беременность и лактация

I триместр беременности — противопоказан; II и III триместры беременности — только по жизненным показаниям;

Кормящим матерям — по показаниям с одновременным прекращением грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Детям старше 12 лет — в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий — 30-40 мин), а затем — каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения — 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза — 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

В профилактических целях детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь.

При нарушениях функции почек

Больным с хронической почечной недостаточностью и КК менее 30 мл/мин максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза/сут.

При нарушениях функции печени

Больным с печеночной недостаточностью максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза/сут.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. Не замораживать. Срок годности — 3 года.

Описание препарата МЕТРОГИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник