Мскт головного мозга противопоказания

Компьютерная томография – это диагностический медицинский метод, позволяющий исследовать патологии головного мозга. Томография основана на воздействии рентгеновских лучей, которые проходят через ткани разной плотности. Детекторы фиксируют ослабление или усиление прохождения рентгеновского излучения.

МСКТ головного мозга – это разновидность компьютерной томографии, которая впервые вошла в производство в 1992 году. Результат исследования – это серия снимков, где мозг изображен послойно в трехмерном пространстве. Изображения хранятся в цифровом виде.

В чем особенность

Главная особенность и отличие мультиспиральной компьютерной томографии от аппаратов предыдущего поколения заключается в том, что гентри (вращающийся вокруг пациента механизм) имеет два и больше регистрирующих датчика. Это позволяет получить более детализированное изображение – повышается диагностическая ценность МСКТ в сравнении с предыдущими аппаратами.

Первые гентри с двумя детекторами появились в 1992 году. Через 6 лет появились устройства с 4 детекторами рентгеновского излучения. Кроме того, этот же аппарат получил возможность увеличивать количество оборотов рентгеновской трубки до 2 раз за секунду. Это значит, что современные мультиспиральные компьютерные томографы в 8 раз эффективные аппаратов предыдущих поколений.

в 2007 году вышла новая эволюционная ветка – устройство, имеющее две рентгеновские трубки (источник излучения) и 640 срезовые детекторы. Это значит, что мультиспиральный томограф может визуализировать процессы в головном мозгу почти в режиме реального времени. Методы обработки и получения картины позволяют получить 3D модель головного мозга, что улучшает качество диагностики заболеваний центральной нервной системы. Кроме того, ускорение оборотов рентгеновской трубки сокращает время диагностики, что жизненно важно при исследовании острого нарушения кровообращения.

В чем

Преимущества и недостатки

МСКТ обладает рядом достоинств перед классической компьютерной томографией:

Улучшенное качеств снимком, более высокое разрешение картины, быстрое исследование.
Больший охват площади органа. Мозг можно рассмотреть детальней.
Сниженная лучевая нагрузка на пациента. Теперь можно проводить мультиспиральную компьютерную томографию чаще.

Недостатки метода:

Из-за ускорения времени диагностики выходная картина часто искажается из-за мелких движений в организме, например, в результате пульсации артерий в мозгу.
Пациент подвергается лучевой нагрузке, хоть и сниженной.

Показания

Мультиспиральную компьютерную томографию назначают в таких случаях:

Частые обмороки без очевидной причины. Нарушение сознания. Повышение внутричерепного давления.
Частая головная боль, не снимающаяся анальгетиками. Головокружение, сочетающееся с тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения.
Комплекс вегетативных нарушений: двоение в глаза, повышенное потоотделение, дрожание и холод в конечностях, нарушение стула, ощущение нехватки воздуха и чувство сильного сердцебиения.
Психические нарушения. Ухудшение когнитивных свойств: снижение памяти, внимания мышления. Эмоциональная нестабильность, раздражительность. Психические расстройства: шизофрения, биполярно-аффективный синдром.
Неврологические нарушения: впервые появившиеся судороги, припадки в анамнезе, которые сочетаются с повышенной температурой или травмой. Двоение в глазах, выпадение полей зрения, нарушение чувствительности, парез или паралич.
Недавние черепно-мозговые травмы. Например, при переломе костей черепа или сотрясении мозга.
Подозрение на опухоль или нарушение мозгового кровотока.

Мультиспиральная компьютерная томография назначается не только для диагностики заболеваний. Ее также используют при:

Диагностических и лечебных операциях. Пример – биопсия головного мозга, где в режиме реального времени визуализируется прохождение иглы.
Контроле за эффективность лечения.
Плановой диагностике, как рутинный метод.

Противопоказания

Исследование нельзя проводить, если пациент болеет:

почечной или печеночной недостаточностью;
сахарным диабетом и сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации;
миеломной болезнью;
недугами крови.

МСКТ также нельзя проводить в таких случаях:

беременность;
аллергия на контрастные препараты;
острое психотическое нарушение;
избыточная масса тела.

Подготовка к процедуре и проведение

Для диагностики головного мозга пациенту не нужно готовиться. Как проходит процедура:

Вы снимаете вещи, вам выдают халат, укладываетесь на столик и ждете команды лаборанта. Вам прочитают инструкцию: что нельзя делать во время исследования, например, двигаться.
После готовности столик перемещается под гентри. Начинается сканирование. В это время аппарат издает тихий шум.
После 10-15 минут сканирования столик выдвигаться на исходное положение. Вы одеваетесь и освобождаетесь.

Результаты исследования можно забрать на следующий день, однако это зависит от клиники, в которой проводится исследование. Результаты могут выдать уже спустя 30 минут после исследования.

Возможные результаты

Что показывает МСКТ головного мозга:

Черепно-мозговые травмы.
Внутричерепные опухоли, кисты, объемные процессы.
Состояние свода черепа, целостность всех костей и придаточных пазух (околоносовых и лобных).
Отек мозга.
Скопление гноя.
Воспалительный процесс.
Изменение симметрии и размеров желудочков головного мозга.

Для исследования кровотока центральной нервной системы используется МСКТ сосудов шеи и головного мозга. Так как томография лучше визуализирует твердые структуры, для исследования сосудов и кровообращения вводятся контрастные вещества, которые накапливают в себе рентгеновское излучение. Сосудистые нарушения, которые может показать МСКТ:

расслоение артерий;
атеросклероз;
патологические артериовенозные соединения – мальформации;
геморрагический и ишемический инсульт;
субарахноидальное кровоизлияние.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник

Главная > МСКТ сосудов > МСКТ сосудов головного мозга

МСКТ сосудов головного мозга – метод обследования сосудов мозга, заключающийся во введении контрастного вещества и последующем «просвечивании» сосудов при помощи мультиспирального компьютерного томографа. Данный метод, в отличие от таких классических способов, как рентгеновская ангиография, неинвазивен и не оказывает негативного воздействия на обследуемый участок и организм пациента в целом. Сама процедура, занимающая не более получаса, позволяет оценить состояние сосудов, их стенок, просвета и выявить все имеющиеся проблемы и пороки развития.

Показания

МСКТ сосудов головного мозга проводится в следующих случаях:

Необходимость диагностики сосудистых мальформаций,
Выявление аневризм,
Выявление тромбов при подозрении на венозный тромбоз,
При менингиоме – оценка состояния синусов мозговой оболочки,
Контроль над состоянием пациента после ишемического инсульта,
Выявление последствий черепно-мозговой травмы,
Выявление аномалий развития сосудов,
Наличие патологий в сосудах сетчатки,
Наличие воспалительных процессов в сосудах головного мозга,
Уточнение причин регулярных головных болей,
Необходимость уточнить данные прочих методик обследования,
Наличие атеросклероза мозговых артерий,
Диабетическая ангиопатия,
Злокачественные и доброкачественные новообразования в головном мозге,
Необходимость подготовить пациента к операции на головном мозге.

Противопоказания

Основные противопоказания к проведению МСКТ сосудов головного мозга связаны с необходимостью введения контрастирующего вещества. К противопоказаниям относятся:

Наличие аллергии на йодсодержащие препараты,
Гипертиреоз,
Тяжелая бронхиальная астма,
Запланированное лечение препаратами радиоактивного йода,
Периоды беременности и лактации (связано с возможностью проникновения контраста в формирующиеся ткани плода и грудное молоко),
Почечная недостаточность (при нарушении вывода препарата с мочой из организма возможны серьезные осложнения и отравления).

Процедура также не рекомендована пациентам с выраженным болевым синдромом и синдроме гиперкинезии (непроизвольных движениях), поскольку в этих состояниях пациенту трудно сохранять неподвижность.

Подготовка

Подготовка к МСКТ сосудов головного мозга предполагает отказ от приема пищи как минимум за 4 часа до начала процедуры. Кроме того, не рекомендуется курить, потреблять крепкий чай и кофе. С собой пациент должен иметь результаты всех предыдущих обследований (КТ, УЗИ, МРТ). Кроме того, если учесть возможность негативного влияния контрастных веществ на организм и риск развития побочных эффектов и аллергических реакций, то перед МСКТ пациент должен пройти так называемый необходимый минимум обследований, который позволит врачу убедиться в безопасности предстоящей процедуры. В этот минимум включаются сбор анамнеза, биохимический анализ крови и осмотр пациента анестезиологом. Такая мера предосторожности дает возможность выявить аллергию на йод, наличие астмы, нарушения функций печени и почек, декомпенсированную сердечную недостаточность и другие проблемы, которые могут стать причиной развития побочных реакций после МСКТ.

Как делают?

Ориентировочное время проведения процедуры – не более 30 минут. Для ее проведения пациента укладывают на удобный передвижной стол, который перед началом процедуры будет вдвигаться внутрь томографа. На протяжении всего сканирования кольцо аппарата вращается вокруг стола, и в течение этого времени пациент должен сохранять абсолютную неподвижность.

Как правило, персонал наблюдает за проведением МСКТ через стекло, однако если во время процедуры у пациента возникает страх или неприятные ощущения, он может в любой момент сообщить об этом врачу при помощи системы связи.

Результат исследования

По итогам процедуры МСКТ пациент получает в свое распоряжение снимки с описанием. Кроме того, возможна запись полученных результатов на компакт-диск. С этими данными следует вернуться к тому врачу, который выписал направление на процедуру, — он сможет назначить лечение или же даст направление к другому профильному специалисту. Если же процедура выполнялась по личной инициативе пациента, то можно выбрать любого подходящего специалиста в клинике города.

Использование контраста

МСКТ сосудов головного мозга проводится только с введением контрастного вещества – препарата на основе йода, используемого для того, чтобы улучшить визуализацию сосудов. Вводимый внутривенно препарат окрашивает сосуды, распространяясь с кровотоком, и улучшает их отображение на получаемых снимках. Контрастное вещество выводится из кровотока в течение суток.

Преимущества метода

Основные преимущества метода МСКТ заключаются в возможности изучения степени суженности сосудистого просвета, выявления количества суженных участков и наличия так называемых коллатералей, то есть обходных, замещающих сосудов. Кроме того, МСКТ – совершенно безвредный метод, поскольку применяемое в томографе магнитное поле не дает никакой лучевой нагрузки на пациента.

Возможные риски

Перед назначением МСКТ пациент обязан сообщить врачу о том, какие лекарственные препараты он принимает, а также о наличии у себя аллергических реакций на то или иное вещество. При наличии аллергии на йод возможно назначение стероидных препаратов с целью снижения риска осложнений. Такие препараты принимаются за 12-14 часов до процедуры МСКТ.

Кроме того, необходимо сообщать врачу о недавно перенесенных заболеваниях и хронических болезнях, в особенности о пороках сердца, о нарушениях функций почек и щитовидной железы, поскольку все эти патологии являются факторами риски при МСКТ. Если у пациента наличествует диабет, астма или миелома, то об этом также необходимо заранее сообщить врачу.

Кормящая мать должна отказаться от грудного вскармливания ребенка как минимум на двое суток после процедуры МСКТ с контрастированием – это позволит избежать негативного влияния контрастного препарата на организм малыша.

Альтернативы

Помимо МСКТ, другими методами обследования сосудов головного мозга являются:

Магнитно-резонансная томография – позволяет получать полную информацию о состоянии сосудов, изучать состояние кровотока;
Ангиография – бесконтрастный способ обследования сосудов, дает достаточно полную информацию, однако оказывает негативное влияние на организм пациента из-за достаточно сильной дозы рентгеновского излучения;
Метод ядерного магнитного резонанса (ЯМР) – дает возможность изучить свойства тканей и отличить здоровые сосуды от измененных, однако не отличается полнотой и достоверностью.

Таким образом, при необходимости диагностики состояния сосудов головного мозга оптимальным методом обследования станет МРТ – по сочетанию критериев безопасности и информативности эта методика по-прежнему не имеет себе равных.

Стоимость

Цена МСКТ сосудов головного мозга начинается от 6 000 руб. В эту сумму включается стоимость контрастирования, поскольку без введения контраста процедура не проводится. Для сравнения – стоимость компьютерной томографии составляет около 3800 руб., а МРТ сосудов головного мозга – около 4800 руб.

Стоимость расшифровки полученных данных и консультации у профильного специалиста могут входить в стоимость, но возможна и обратная ситуация. Этот нюанс следует уточнять в клинике, где планируется проводить обследование.

Источник

Мультиспиральная компьютерная томография считается одним из наиболее информативных рентгеновских методов обследования, который позволяет в кратчайшие сроки обнаружить серьёзные заболевания даже на ранних стадиях. Благодаря томографии, можно досконально изучить и оценить состояние внутренних органов и систем с возможностью трёхмерного построения изображения.

Процедура обследования на томографе

В современной медицине такой вид диагностирования применяется для обследования головного мозга человека, а именно его частей:

полушария большого мозга;
таламус;
гипоталамус;
средний и продолговатый мозг;
мост;
мозжечок;
спинной мозг.

Из чего состоит головной мозг

Головной мозг является главным органом центральной нервной системы и состоит из большого количества нейронов, которые создают электрический импульс с помощью синаптических связей. Именно головной мозг контролирует правильное функционирование внутренних органов и систем, при этом обеспечивая их связь и объединяя в один общий функционирующий организм. Благодаря правильной работе головного мозга, человек имеет возможность мыслить, разговаривать, запоминать много информации, двигаться, чувствовать и многое другое. Но, если главный отдел ЦНС повреждается из-за заболевания, патологических изменений или механических травм, то возможен сбой в работе всех органов и систем. При своевременном обнаружении болезней с помощью МСКТ, возможно предотвратить аномальные развития, воспалительные процессы, новообразования и даже нарушения головного кровообращения.

Преимущества МСК-томографии головного мозга

Снимки МСКТ головы позволяют врачам поставить наиболее точный диагноз и назначить действительно результативное лечение. Такой тип сканирования относится к неинвазивным методикам исследования головного мозга и не вызывает у пациентов болезненных ощущений. МСК-томография считается наиболее информативным типом получения данных про мягкие ткани, кровеносные сосуды и костные соединения головы, в результате чего можно свести к минимуму множество инвазивных методик обследований. Томография довольно часто применяется в экстренных или критических ситуациях, когда в срочном порядке необходимо осуществить обследование при посттравматических нарушениях, при подозрении на повреждение внутренних органов или даже при кровотечениях, а побочные эффекты в данном случае возникают очень редко. МСКТ сканирование сосудов головного мозга назначается врачами даже в том случае, если у пациента имеются имплантаты любого рода, которые невозможно извлечь на время для проведения томографии.

Показания

МСКТ головного мозга и черепа считается информативным методом исследования, который является незаменимой и наиболее достоверной диагностикой даже при малейших изменениях нервной ткани. Чаще всего МСКТ мозга назначают при таких болезнях, как:

черепно-мозговые ушибы и травмы (сотрясения и переломы костей черепа);
гематомы и кисты;
опухоли;
патологические изменения височной кости, которые негативно влияют на слух;
тромбы и кровотечения;
внезапная потеря или изменение сознания;
инсульты;
болезни, связанные со средним ухом;
увеличение полостей головного мозга;
паралич тела, онемение конечностей;
головокружения и головные боли;
нарушения зрения;
сосудистые аневризмы или мальформации.

Томография назначается врачами с целью контроля эффективности лечения или перед проведением оперативного вмешательства. Благодаря МСК-томографии головного мозга намного лучше просматривается состояние структура костей, мягких тканей и сосудов. Такая диагностика непосредственно проводится перед планированием лучевой терапии или для контроля при выполнении биопсии головного мозга. МСКТ головы также позволяет оценить целостность костных структур и качественные изменения при различных поражениях.

Обратите внимание! Многие симптомы могут свидетельствовать о развитии серьёзных патологических изменений в организме, которые, при несвоевременном обращении к доктору, могут повлечь за собой тяжёлые осложнения.

Постоянная головная боль – верный повод обратиться к врачу

Противопоказания

МСК-томографию головного мозга с введением контраста не стоит делать женщинам в период беременности, ведь йодосодержащие вещества могут повредить плод. Во время лактации также необходимо ограничить посещение такого вида обследования. Однако, если процедура сканирования с введением контраста была проведена, женщине не стоит проводить вскармливание малыша грудным молоком в течение 24 часов.

МСКТ не имеет жёстких противопоказаний, однако, для улучшения качества снимка или минимизации появления осложнений здоровья необходимо избежать назначения томографии пациентам с такими заболеваниями, как:

ярко выраженная аллергическая реакция на контрастное вещество;
онкологические заболевания (множественная миелома);
бронхиальная астма;
заболевание почек;
сердечная недостаточность;
сахарный диабет (приём метформина необходимо ограничить за сутки до исследования).

Большое количество медицинских центров проводят диагностирование головного мозга детям старше 14 лет, а многие из них допускают к исследованию малышей от 10 лет. Это можно объяснить тем, что маленькие дети не способны сохранять полную неподвижность в течение всей процедуры, поэтому МСК-томография головного мозга детям проводится в очень редких случаях и чаще всего с использованием седативных препаратов.

Важно! Подбираются лекарства, способные вводить ребёнка в медикаментозный сон, только совместно с лечащим врачом.

Стоит помнить, что при МСКТ сканировании сосудов головного мозга всё-таки имеется минимальная доза облучения, которая указывается в протоколе обследования пациента. Возможно возникновение аллергической реакции на контрастное вещество, поэтому в клинике в обязательном порядке должны быть лекарственные препараты, с помощью которых можно купировать аллергию. Врач-радиолог перед МСКТ должен детально изучить все предоставленные результаты обследования для минимизации негативных последствий.

Дети от 10 лет в крайних случаях допускаются к обследованию

МСКТ с контрастом

Для того чтобы уточнить поставленный диагноз или определить тип патологического изменения в головном мозге, врачи назначают исследование МСКТ мозга с контрастированием. Контраст представляет собой вещество, которое содержит в своём составе йод, проникающий глубоко в ткани и позволяющий более чётко диагностировать состояние головного мозга и сосудов. Исследование с контрастированием применяется для обнаружения различного рода новообразований. Перед МСКТ с контрастом пациенту необходимо сдать общий анализ мочи и определить уровень креатина. Полученные анализы в обязательном порядке передаются специалисту перед проведением процедуры.

Специалисты не советуют делать МСК-томографию головного мозга с введением контраста тем пациентам, у которых наблюдаются нарушения нормального функционирования желез эндокринной системы. Сканирование с введением контрастного вещества проводится только под пристальным контролем врача. Введение контрастного вещества занимает 2-5 минут перед процедурой сканирования.

Дополнительная информация! Процедура проведения исследования с контрастированием длится дольше по сравнению с МСКТ без введения контраста.

Подготовка

Перед проведением МСК-томографии головного мозга врачи советуют за 3-4 часа до процедуры не употреблять пищу, крепкие чаи, кофе или курить. С целью избавления от негативного влияния контрастного вещества на организм, пациент должен предоставить все необходимые анализы, которые позволят врачу убедиться в безопасности проведения сканирования. Если МСКТ-сканирование проводится детям, то врачи допускают присутствие родителей или других членов семьи непосредственно во время проведения процедуры. Благодаря тщательной подготовке и прохождению обследования у профильных врачей, можно избежать осложнений, возникающих как побочные реакции на контраст или действие МСКТ-аппарата. Основные типы обследования:

биохимический анализ крови;
сбор анамнеза;
осмотр пациента анестезиологом.

МСКТ может проводиться в присутствии родителей

Проведение МСКТ сканирования

Как делают МСКТ сканирование головы? Исследование головного мозга в большинстве случаев проводится, лёжа на спине, намного реже – на боку или даже на животе. Основное условие получения качественных и чётких снимков – это обеспечение полной неподвижности тела. Иногда прибегают к использованию специальных валиков или подушек, которые помогают зафиксировать отдельные части тела (плечи, шею). В течение процедуры врач может попросить задержать на некоторое время дыхание. После того, как будет закончено сканирование, пациента могут попросить немного задержаться для того, чтобы врач перепроверил качество снимка.

Стоит помнить! Любое, даже малейшее движение, может привести к искажению получаемой картинки.

МСКТ, лёжа на животе

Томография головного мозга считается безболезненной процедурой, которая довольно хорошо переносится пациентами различного возраста. Небольшой дискомфорт может быть вызван лишь обездвиженностью, которую необходимо поддерживать в течение нескольких минут. Если у пациентов имеются сильные боли из-за имеющихся заболеваний, что может препятствовать проведению сканирования, то врач может предложить обезболивающие препараты. Согласно отзывам пациентов, после введения контрастного вещества чувствуется лёгкий прилив тепла в теле, а также металлический привкус во рту. Такие ощущения при МСКТ с введением контраста длятся около двух минут. После проведение МСК-томографии пациенты могут возвращаться к привычному для них ритму жизни.

В итоге проведения сканирования головного мозга врач-радиолог выдаёт результаты исследования и составляет детальное заключение. Расшифровки и снимки стоит показать специалисту, который выписал направление на МСКТ. Окончательный диагноз и способ лечения определяются только лечащим врачом после подробного изучения снимков МСК-томографии.

Альтернативные методы исследования

Помимо МСК-сканирования головного мозга, информативным и надёжным методом обследования считается МРТ (магнитно-резонансная томография), которая проводится также с использованием специального аппарата-томографа. Что это такое? Благодаря МР-томографии возможно получить послойные четкие снимки внутренних органов в нужной проекции. Оба метода хороши и дают действительно точные результаты, однако различия всё-таки существуют, а именно:

МСКТ отлично визуализирует желудочковую систему мозга и патологические изменения костей черепа.
МР-диагностика довольно хорошо распознаёт нарушения в ткани серого и белого вещества.

Результаты МСКТ на экране компьютера

Пройти исследование МСКТ можно самостоятельно, без назначения врача, но, несмотря на это, перед сканированием рекомендуется посетить доктора, который определит, имеются ли противопоказания к такой процедуре. Пройти диагностику можно в медицинском центре, который оснащён исправным и современным томографом. Специалисты медицинского центра должны обладать навыками и опытом работы с такой аппаратурой.

Стоит помнить! Полученные результаты не являются медицинским заключением или точно поставленным диагнозом!

Видео

МСК-томография головного мозга – это всесторонняя оценка состояния, характеризующаяся высокой степенью точности. Процедура считается безболезненной и проводится в минимальные сроки, благодаря чему, применяется во многих экстренных ситуациях. Сканирование относится к исследованиям высокой ценовой категории. Стоимость процедуры зависит от таких нюансов, как:

расположение медицинского центра;
разновидность оборудования;
квалификация врача, который работает с результатами МСК-томографии;
необходимость введения контрастного вещества;
приобретение дополнительной копии результатов, а также желание записать CD-диск с визуализацией.

Источник