Музыкотерапия показания и противопоказания

Оказывается, музыка обладает целебным действием, и с ее помощью можно лечить некоторые серьезные заболевания. Об особенностях такого лечения рассказывает терапевт московской Межведомственной клинической больницы № 38 Министерства здравоохранения Российской Федерации Светлана Николаевна Шарая.

— Музыкотерапия — это совершенно новый метод лечения?

— Любое новшество в медицине имеет свою предысторию. Музыкальная терапия — не исключение. Но раньше возможности музыки использовались исключительно «Ð¿Ð¾ наитию», в зависимости от интуиции и опыта врача. Объективных критериев, позволяющих прицельно выбрать то, что необходимо именно данному пациенту, не существовало.

Например, известный французский актер Жерар Депардье отправился в молодости завоевывать Париж. Но на его пути стояло очень серьезное затруднение — он сильно заикался. Врач, к которому юноша обратился за советом, предписал ему ежедневно не менее двух часов слушать Моцарта. Через два месяца от заикания не осталось и следа. Врач правильно определил, что нужно будущей звезде кинематографа, но полагался он исключительно на свою интуицию.

Сегодня все изменилось. Появились современные, в первую очередь компьютерные, технологии. Вооружившись такими возможностями, музыкотерапия действительно стала новым, эффективным методом лечения.

— Значит, музыку для пациента выбирает компьютер? Не превращается ли лечение в этакий «Ð¼ÑƒÐ·Ñ‹ÐºÐ°Ð»ÑŒÐ½Ð¾-механический конвейер»?

— Центральной фигурой все равно остается врач-музыкотерапевт. Компьютер хоть и умная, но машина, инструмент. Он расширяет возможности специалиста, позволяет выяснить множество подробностей и деталей, быстро протестировать пациента. Однако принимать решения — дело человека. Более того, о какой «Ð¼ÐµÑ…Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð°Ñ†Ð¸Ð¸» можно говорить, если само появление музыкальной терапии глубоко связано с духовным богатством человечества — музыкой, со способностью воспринимать и переживать ее звуки и образы.

Физического здоровья без здоровья духовного не бывает. Уникальность музыкотерапии во многом определяется тем, что она одновременно врачует не только тело, но и душу пациента, помогает им слиться в единое гармоничное целое.

— Кому сегодня «Ð¿Ñ€Ð¾Ð¿Ð¸ÑÑ‹Ð²Ð°ÑŽÑ‚» музыкальное лечение?

— Его возможности достаточно широки. Музыкотерапия помогает при заболеваниях нервной системы: неврозах, неврастении, переутомлении, бессоннице. Она может оказаться эффективной и при некоторых психических нарушениях, например при определенных формах шизофрении и психозов. Поддаются такому лечению и гипертония, ишемическая болезнь сердца, гастриты, спастические колиты, язвенная болезнь, хронический бронхит, бронхиальная астма, болезни мочеполовой системы.Незаменима музыкальная терапия для тех, кто страдает лекарственной аллергией и другими хроническими заболеваниями, тесно связанными с психоэмоциональным состоянием пациента.

Еще одна сфера применения музыки — обезболивание. Сегодня существуют музыкальные программы, действующие подобно анальгетикам, обезболивающим препаратам. Их применяют для снятия боли, в том числе в стоматологии.

— Всем ли можно лечиться музыкой, или есть какие-то исключения?

— Противопоказаний практически не существует. Иногда не следует прибегать к музыкотерапии на острых стадиях заболевания, но решать это должен врач. Кроме того, результаты лечения зависят от музыкальности пациента. Немузыкальным личностям назначать музыкотерапию следует с осторожностью.

— Человек захотел полечиться музыкой, как это происходит?

— Прежде всего пришедший на прием пациент заполняет специальную анкету. Это необходимо, чтобы выяснить, какой вид и жанр музыки ему более всего понятен, близок и приятен. Затем наступает черед обследования. Оно необходимо даже тогда, когда у пациента есть полное клиническое заключение о здоровье

Задача врача-музыкотерапевта несколько иная — оценить сегодняшнее психоэмоциональное состояние пациента и провести экспресс-диагностику важнейших систем организма. Фон настроения и уровень психической активности тестируют с помощью специальных цветных карточек. Их раскладывают перед человеком и предлагают выбрать самый приятный цвет. Затем эту карточку со стола или с экрана монитора убирают и повторяют процедуру до тех пор, пока самый малопривлекательный для пациента цвет не останется в одиночестве.

Порядок выбора достоверно характеризует душевное состояние человека. После этого измеряют электрическое сопротивление в точках акупунктуры, чтобы уточнить диагноз. Используя полученную информацию, музыкотерапевт составляет для пациента индивидуальную программу. Причем важны не только произведения, но и то, какие музыкальные инструменты в них звучат.

Так, на печень лучше всего влияет кларнет, а струнные особенно полезны для сердца. Лечение происходит в неярко освещенной большой комнате. После вступительной беседы с врачом пациент комфортно располагается в кресле и приступает к прослушиванию музыкально-терапевтической программы. Громкость звучания регулируют на основе его индивидуальных ощущений.

— Как долго нужно слушать, чтобы ощутить результат?

— Продолжительность одного сеанса — от 30 до 45 минут. Общее их число зависит от конкретных обстоятельств и может колебаться от 10-12 до 15-20. Поскольку в процессе лечения состояние человека изменяется, врач периодически его контролирует.

— Нужны ли пациенту наушники?

— Если говорить об обычных наушниках, то в помещении с нормальной акустикой удобнее обходиться без них. А вот с помощью микронаушников музыкой можно воздействовать на точки акупунктуры. Для этого их прикладывают к соответствующим местам на коже и закрепляют на время сеанса обыкновенным пластырем. Иногда бывает очень полезно совмещать обычное прослушивание с такой музыкальной аппликацией.

— Неужели человек умеет «ÑÐ»ÑƒÑˆÐ°Ñ‚ÑŒ кожей»?

— Нет, здесь работает другой механизм. Дело в том, что каждый орган человека имеет определенные колебания, то есть индивидуальный звуковой «Ð¿Ð¾Ñ€Ñ‚Ñ€ÐµÑ‚». Эти природные колебания складываются в своего рода мелодию, которую с помощью специальных микрофонов можно услышать и проанализировать. Когда работа органа нарушена, искажается и его звучание.

Цель музыкотерапии — восстановить гармонию звуковой палитры организма. Это происходит и при обычном прослушивании, но когда музыка воздействует на рефлексогенные точки и зоны, вызванные ею вибрации напрямую налаживают игру нашего внутреннего «Ð¾Ñ€ÐºÐµÑÑ‚Ñ€Ð°».

— Вы рассказали о лечении взрослых, а можно ли лечить музыкой детей?

— Организм ребенка требует особо бережного отношения. Исследования в области музыкальной терапии детей ведутся очень активно. Недавно получены очень интересные результаты. Выяснилось, что музыкотерапия может помочь детям научиться правильно общаться друг с другом, если они испытывают трудности при контакте со сверстниками.

Хорошо действует музыка на ребят с отставанием в интеллектуальном и эмоциональном развитии. Однако на сегодняшний день педиатров, профессионально занимающихся музыкотерапией, у нас в стране нет. Но есть надежда, что примерно через год они появятся.

В музыкотерапии очень важна личность врача, его умение установить контакт даже с самым «Ð·Ð°ÐºÑ€Ñ‹Ñ‚Ñ‹Ð¼» пациентом. А при работе с детьми это важно вдвойне, поэтому требуются особые навыки и качества личности.

— Пока музыкотерапевт — редкая медицинская специальность. Можно ли с помощью музыки помочь себе самому?

— Борьба с серьезными заболеваниями — это все же дело врача. Но во многих ситуациях музыкальное самолечение может принести пользу. У нас в стране разработаны специальные наборы аудиокассет лечебно-профилактической музыки. Когда, например, вы пришли с работы усталая, в дурном расположении духа, «Ð°Ð½Ñ‚истрессовая» кассета поможет быстро прийти в себя.

Мучает вас бессонница — есть кассета и на такой случай. Помогают целевые музыкальные подборки и тем, кто страдает различными заболеваниям. Названия соответствующих кассет говорят сами за себя: «Ð‘ронхиальная астма», «Ð¯Ð·Ð²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ болезнь желудка», «Ð“ипертония».

Конечно, не следует самовольно заменять музыкой привычное лечение, но избежать обострения, снизить дозы препаратов вполне возможно. Надеюсь, что со временем в каждой семье помимо традиционной появится и домашняя музыкальная аптечка.

— Какие надежды в будущем связывают врачи с лечением музыкой?

— Уже сегодня можно уверенно говорить о новых перспективах применения музыкотерапии. Например, эксперименты показали, что духовная музыка активизирует клетки организма и мешает размножению ряда патогенных бактерий. Так что не исключено, что со временем и инфекционные заболевания можно будет излечивать с помощью хоралов Баха или «Ð’ÑÐµÐ½Ð¾Ñ‰Ð½Ð¾Ð¹» Рахманинова. И это не фантастика. Вспомним, что на Руси в стародавние времена было принято беспрестанно звонить в колокола во время эпидемий. Современные данные позволяют оценить медицинский смысл этого обычая. Так что в этом новом современном способе лечения мы снова возвращаемся к своим традициям.

Домбаев Валерий

pravda.ru