Наркоз для кошек противопоказания
Ветеринарам нередко приходится прибегать к проведению хирургических операций, без которых вылечить некоторые патологии бывает невозможно. Но нередко особую сложность представляет даже не сама операция! Дело в том, что анестезия для кошек, без которой с животным что-то делать бывает непросто и даже опасно, должна назначаться только опытным и грамотным специалистом. В противном случае исход вмешательства будет печальным.
Анестезия для кошек: общие сведения
Сам термин «анестезия» происходит от двух древнегреческих обозначений, совокупность которых можно перевести как «лишение чувств». То есть процедура эта направлена на устранение чувствительности (местной или всего организма) на время проведения каких-то манипуляций (хирургических, как правило), сопровождающихся усиленной болевой реакцией.
Без качественно проведенной анестезии операция почти наверняка закончится печально: случаи смерти от болевого шока – далеко не редкость. Как правило, обезболивание – не единственная цель анестезии. Очень часто ее дополняют местным введением миорелаксантов (то есть лекарств, способствующих расслаблению мускулатуры).
Общая анестезия
Более известный термин – наркоз. Подразумевает введение животного в глубокий медикаментозный сон, сопровождающийся полным отключением всех болевых ощущений. Чтобы снизить дозу «сонного» препарата и облегчить дальнейший выход из наркоза для кошки, любая общая анестезия предваряется премедикацией. Так называется введение легких седативных средств и миорелаксантов. Без премедикации ввод в наркоз проходит намного тяжелее, значительно повышается риск развития многих осложнений.
Любой наркоз может выполняться как с использованием одного (реже двух) препаратов, так и с помощью сочетания нескольких лекарств. В первом случае речь идет о мононаркозе, во втором – о полинаркозе (моно- и поливалентный типы, соответственно).
Простая, однокомпонентная анестезия, несмотря на легкость выполнения и относительную несложность подсчета дозы – вариант, подходящий исключительно для легких, непродолжительных операций. Несмотря на все успехи фармацевтов, достигнутые в последние годы, идеальных и «многофункциональных» препаратов для наркоза все равно не существует.
В частности, нет таких средств (особенно в ветеринарии), которые бы позволяли выполнять длительные операции. При необходимости сложного оперативного вмешательства в любом случае требуется использовать сочетание нескольких препаратов, усиливающих или сглаживающих действие друг друга.
Ингаляционная анестезия
Она же – «газовый наркоз». Считается, что ингаляционная анестезия – наиболее предпочтительный метод. Тому есть сразу несколько причин:
- Лекарственные вещества, будучи поданы в легкие в виде мелкодисперсного аэрозоля, намного быстрее и качественнее усваиваются организмом. Это позволяет быстрее ввести кошку в состояние наркоза и значительно сократить объемы лекарственных средств, необходимых для анестезии.
- За счет снижения дозы удается заметно быстрее выводить прооперированных животных из наркоза, кот намного легче отходит от его последствий.
- Только ингаляционный наркоз дает возможность беспрепятственного доступа ко многих органам дыхательной системы, ротовой и носовой полостей.
Правда, в последнем случае не все так гладко. Не всегда удается подавать газообразную смесь через маску, а потому приходится прибегать ко все той же интубации трахеи. Из-за этого возможность оперирования многих органов дыхательной системы существенно сокращается.
Важно! Кроме того, для ингаляционной анестезии (за счет выраженного сосудорасширяющего эффекта) характерно серьезное падение кровяного давления. Во избежание смерти (или развития неврологических нарушений) кошки от артериального коллапса, на всем протяжении операции необходимо контролировать давление крови.
Парентеральная анестезия
Наиболее распространенный тип анестезии, когда лекарственные вещества вводятся в организм животного внутривенно.
Эта методика также имеет ряд существенных преимуществ:
- Возможность идеального контроля дозирования препарата. Проще говоря, ветеринар при этом точно знает, какой объем лекарства и с какой скоростью был влит в кровеносную систему кота.
- Возможность плавного и постепенного вывода животного из наркоза как за счет плавного уменьшения объемов действующего вещества, так и посредством введения «антидотов», купирующих эффект от лекарств.
- Простота методики. Техническая возможность подачи ингаляционного наркоза есть не всегда, в то время как выполнить внутривенное вливание сможет любой ветеринар даже в домашних условиях.
Конечно, есть у парентеральной анестезии и свои минусы:
- Во-первых, часть лекарственного вещества в этом случае неизбежно проходит через печень, которая его перерабатывает. Это обуславливает два негативных момента. Прежде всего, часть метаболитов могут быть весьма вредны для организма животного (что проявляется, в том числе, в виде тяжелого отхождения от наркоза). Кроме того, лекарство в отдельных случаях может подействовать слишком слабо, или же его действие внезапно закончится прямо посреди операции. Все это чревато смертью животного от болевого шока.
- Во-вторых, большая часть препаратов, используемых для такой анестезии, способствует снижению частоты дыхательных движений и резкому ухудшению вентиляции легких. Чтобы оперируемая кошка не умерла от удушья, ее трахею интубируют. Проще говоря, вставляют в нее специальную пластиковую трубку, по которой воздух поступает прямо в легкие животного. Из-за этого внутривенный наркоз зачастую невозможно использовать при операциях на органах дыхания, ротовой или носовой полостей.
Важно! В ветеринарной практике «чистый» ингаляционный или внутривенный типы наркозов используют только в случаях сравнительно простых и быстрых операций.
Если же требуется проведение сложного полостного вмешательства (при стерилизации с необходимостью удаления матки и яичников, например), прибегают к сочетанным видам наркоза. Так, первичную анестезию специалист может осуществить, введя нужные лекарства внутривенно, после чего кошку в нужном состоянии удерживают, подавая поддерживающие дозы препаратов в виде аэрозоля (посредством интубации трахеи).
Вывод из общей анестезии
Осуществляется путем постепенного уменьшения и дальнейшего прекращения подачи анестезирующего вещества. В некоторых случаях дополнительно вводятся средства, поддерживающие сердечную и дыхательную деятельность, а также препараты, блокирующие действие анестетиков.
Местная анестезия
Наиболее распространенный и простой вид обезболивания. Применяется только в тех случаях, когда необходимо провести быструю и несложную операцию. Впрочем, есть исключения: при кастрации местное обезболивание тоже практикуется. Но только у молодых и физически крепких котов. Старые животные в этом случае могут погибнуть от болевого шока.
Аппликационная анестезия
В этом случае на предварительно выбритую кожу наклеивается пластырь, пропитанный растворами седативных препаратов. Метод хорош своей простотой и, вопреки мнению некоторых заводчиков, эффективностью: современные препараты прекрасно проникают через кожу и могут обеспечить качественное обезболивание на несколько часов.
Правда, для оперативного вмешательства эффективности бывает недостаточно. Как правило, аппликации применяют для снятия постоперационных болей, болей ревматического происхождения, после растяжений.
Инфильтрационная анестезия
В отличие от предыдущей разновидности, эта местная анестезия активно применяется при выполнении мелких (и не очень) операций. Суть заключается в обкалывании будущего операционного поля растворами анестезирующих препаратов так, чтобы они пропитывали как саму кожу, так и все нижележащие ткани.
Техника довольно проста: сперва иглу вводят на глубину нескольких миллиметров, а затем продвигают ниже. Все это время специалист давит на поршень шприца, распределяя раствор средства в тканях.
Регионарная анестезия
Сюда относятся различные виды блокад. Если не вдаваться в анатомические и физиологические подробности, суть регионарной анестезии во всех ее проявлениях заключается в пропитывании местных нервных стволов, окончаний и узлов анестезирующими растворами.Они блокируют передачу нервных импульсов, вследствие чего болевые ощущения или пропадают совсем, или же существенно подавляются.
Эта методика подразделяется на три подтипа:
- Проводниковый тип – наиболее простой. Обкалывая анестетиками участки, где проходят нервы и сплетения, ветеринар «выключает» болевые ощущения. Продолжительность зависит от размеров и значимости нервного узла, а также от характеристик используемых препаратов.
- Эпидуральная анестезия. Лекарственные средства вводят в спинномозговой канал (между спинным мозгом и стенками позвонков). Как результат – «отключение» тела ниже места инъекции (своеобразный медикаментозный паралич).
- Спинальная анестезия. Можно считать разновидностью вышеописанного типа, так как лекарственные средства при этом вводят между оболочками спинного мозга.
Риски анестезии, вероятность развития осложнений
Насколько реальны осложнения после наркоза или местной анестезии? На самом деле, риск очень невелик. Так, согласно ветеринарной статистике, какие-то побочные эффекты встречаются примерно у одного животного на сто тысяч. Т.е. показатель близок к статистической погрешности.
Проблема в том, что на практике «чрезвычайные ситуации» происходят заметно чаще. Но виноваты в этом не препараты, используемые при наркозе или местном обезболивании, а грубое несоблюдение элементарных правил их применения:
- Кошку перед операцией не выдерживают на голодной диете. Пожалуй, это самая распространенная и опасная ошибка. Если в желудке оперируемого животного будет вода или еда, то во время операции все это начнет выходить в виде рвотных масс. А учитывая, что надгортанник (особый хрящ) в это время расслаблен и не перекрывает вход в трахею, рвота почти наверняка попадет в легкие. Как следствие – аспирационная пневмония и, с высокой степенью вероятности, смерть.
- Неправильное определение адекватной дозы анестезирующих препаратов и отсутствие диагностических исследований перед операцией. Последние особенно важны, так как при некоторых заболеваниях (нервной или выделительной систем, например) общий наркоз крайне опасен.
- Любая анестезия у старых кошек может привести к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой и дыхательной системами. Если есть такая возможность, престарелых котов стараются оперировать, используя только местное обезболивание.
Реабилитация после наркоза
Если операция прошла удачно, а сама анестезия была выполнена по всем правилам, реабилитация проходит сравнительно легко, причем от хозяина зависит не так уж и много. Требуется соблюдение простых базовых правил ухода за прооперированным животным:
- Коту необходимо предоставить абсолютный покой, изолировав его от членов вашей семьи и домашних животных (при их наличии).
- Размещать питомца следует в хорошо проветриваемом, но теплом помещении, подальше от сквозняков, но и не под батареей центрального отопления.
- Чистая питьевая вода должна быть у животного постоянно. Практика показывает, что кошки после наркоза испытывают сильную жажду, так как их организму нужна влага для скорейшего вывода всех продуктов обмена во внешнюю среду.
- Первые несколько дней после операции в питании кошки должна преобладать жидкая пища (т.е. насыщенные бульоны). Для ее переваривания требуется мало энергии, что позволяет организму животного быстрее восстановиться.
Зачем нужна анестезия?
Владельцы домашних животных часто очень беспокоятся о проведении ветеринарных процедур (кастрация, стерилизация, санация ротовой полости, удаление мелких новообразований кожи), которые базируются на использовании общей анестезии. Эта статья даст возможность объяснить, в чем заключается польза, а в чем существуют риски при проведении наркоза нашим питомцам.
Слово анестезия происходит от греческого слова, которое имеет значение «отсутствие ощущения». Анестезия достигается путем введения лекарств, которые подавляют функцию нервной системы. При проведении общей анестезии пациент теряет сознание на короткий период. Во время этого бессознательного состояния происходит мышечное расслабление и полная потеря болевых ощущений. Другие виды анестезии включают местную анестезию, например онемение локализованного участка кожи или зуба, и спинальную анестезию, такую как эпидуральная блокада, которая приводит к анестезии определенной части тела.
Каковы риски анестезии?
При использовании любого анестезирующего средства всегда существует риск побочной реакции, независимо от того, идет ли речь о незначительной, кратковременной седации или полной общей анестезии, длящейся несколько часов. Обычно считается, что приблизительно 1 из 100 000 животных может иметь какую-то абсолютно неблагоприятную реакцию на анестетик. Все возможные побочные реакции могут варьироваться от легкого отека в месте инъекции или умеренного снижения сердечного выброса до молниеносного развития анафилактического шока или смерти. Тем не менее, многие эксперты считают, что риск смерти от анестезии гораздо меньший, чем риск посещения ветеринарной клиники для проведения процедуры анестезии.
«По статистическим оценкам, примерно 1 из 100 000 животных будет иметь какую-то реакцию на анестетик».
Другая потенциальная опасность, связанная с анестезией, возникает, если кошка поела непосредственно перед проведением анестезии. Анестезированные пациенты теряют нормальную рефлекторную способность к проглотатыванию. Например, в норме во время глотания надгортанник, так называемый хрящевой клапан, закрывающийся над входом в трахею, предотвращает попадание пищи или воды в легкие. Если в желудке есть пища, у кошки может быть рвота во время проведения наркоза или в раннем постанаркозном периоде. Если возникает рвота, а нормальный глотательный рефлекс отсутствует, то рвотный материал может аспирироваься или попадать в легкие, вызывая аспирационную пневмонию, потенциально опасное для жизни состояние.
Не всегда требуется 8-12 часовое голодание. По современным научным данным бывает достаточно 4 часового голодания при условии, что объем последнего кормления составлят 25-30 % от обычной порции кота.
Другие редкие осложнения анестезии представлены отказом какой-либо системы органов, например развитие таких синдромов как почечная, печеночная или сердечная недостаточность, нарушение зрения, высокая артериальная гипертензия, аритмии, нарушения свертываемости и судороги. Врачами ветеринарной медицины будут предприняты все меры предосторожности, чтобы минимизировать все эти риски, когда анестезия является необходимой частью лечения и без нее не возможно спасти и вылечить пациента.
Что можно сделать, чтобы минимизировать риски?
«Анализы крови увеличат вероятность обнаружения скрытой проблемы, которая может оказаться опасной для жизни».
Предоперационное физическое обследование, предоперационные анализы крови и мочи и рентгенологическое исследование могут выявить клинические или субклинические проблемы. Проведение эхокардиографии даст возможность исключить скрытые проблемы с сердцем, кардиопатии, застой крови в малом круге кровообращения, пороки сердца. Определенные медицинские проблемы со здоровьем кошки могут увеличить риск развития анестезиологического осложнения. Эти состояния включают болезни сердца, печени или почек, сахарный диабет, анемию, обезвоживание и некоторые инфекционные заболевания, такие как дирофиляриоз. Анализы крови увеличат вероятность обнаружения скрытой проблемы, которая может оказаться потенциально опасной для жизни. У пожилых животных рентгенография грудной клетки и электрокардиограмма (ЭКГ) часто рекомендуются для того, чтобы убедиться, что в сердце или легких нет ранее существовавшей патологии, которая может увеличить риск побочной реакции.
Обеспечение надежного венозного доступа для экстренного введения лекарств является одним из наиболее важных факторов успешного лечения сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности как у животных в сознании, так и у анестезированных пациентов. Поставив внутривенный катетер и инфузию перед анестезией, ваш ветеринар чувствует себя более спокойно и уверенно, и сможет оказать экстренную помощь при любой внештатной ситуации. Анестетики, растворы и лекарства для неотложной помощи можно вводить через внутривенный катетер.
«Все пациенты с общей анестезией должны получать внутривенную катетеризацию и жидкостную терапию».
Внутривенное введение растворов помогают поддерживать кровяное давление у анестезированной кошки и заменяют потерянные жидкости (во время операции жидкости теряются в результате испарения с поверхностей полостей тела, кровотечений и с любыми удаляемыми тканями). По завершении процедуры внутривенная жидкостная терапия ускоряет процесс выхода из наркоза, разбавляя анестетики, циркулирующие в кровотоке, и усиливая их метаболизм и выведение через печень и почки. Пациенты, которые получают внутривенную жидкостную терапию, обычно просыпаются быстрее, чем те, которым не проводится инфузионная терапия.
Кроме того, исследования показали, что у 0,9 — 2% всех пациентов, которые получают общую анестезию, развивается дисфункция почек или почечная недостаточность через 7-14 дней после анестезии. Этот риск значительно снижается у пациентов, которые получают периоперационную внутривенную терапию. Хотя 98% всех домашних животных не будут иметь проблем, цель вашего ветеринара состоит в том, чтобы устранить эти неизвестные 2%. По этим причинам все пациенты с общей анестезией должны получать внутривенную катетеризацию и терапию путем внутривенного вливания растворов.
Вы должны убедиться, что предоставили полную информацию относительно истории развития болезни у вашего питомца вашему ветеринару, особенно если ваш питомец был первоначально в другой ветеринарной клинике. Перед анестезией вашей кошки ветеринар должен знать о любых лекарствах или кормовых добавках, которые ваша кошка получила за последние несколько недель, о любых ранее существовавших заболеваниях, о любых известных реакциях на лекарства, результатах предыдущих диагностических тестов и о том, подвергалась ли ваша кошка каким-либо анестезиологическим или хирургическим процедурам в прошлом. Другая полезная информация включает информацию о вакцинальном и репродуктивном статусе животного (то есть, когда у него был последний эструс или охота).
Почему я должен подписать форму согласия на анестезию?
Важно, чтобы вы полностью понимали, что будет с вашим питомцем, и признавали, что понимаете риски. Обычно форма также включает согласие на проведение операции или другое указанное диагностическое тестирование и дает оценку ожидаемых затрат на проведение процедур. Во многих странах ветеринарная служба требует от своих организаций получения письменного согласия от клиента до выполнения процедур анестезии.
Можете ли вы описать методику проведения типичной анестезии у домашней кошки?
Все пациенты с анестезией взвешиваются при поступлении и проходят тщательное преданестезиологическое обследование, которое включает обследование грудной клетки, пальпацию живота и оценку цвета десен, тургора кожи (проверка состояния уровня гидратации и подтверждение хорошего кровообращения).
После проверки клинического статуса пациента проводится дополнительная диагностика, такая как эхокардиография, анализ крови или мочи, по мере необходимости измерение артериального давления, снятие электрокардиограммы (ЭКГ) или проведения рентгенографии грудной клетки или живота. Данные манипуляции необходимо выполнять до введения любых анестезирующих препаратов.
«При сбалансированной анестезии пациент получает комбинацию седативных и анестезирующих средств, которые соответствует его индивидуальным потребностям».
В подавляющем большинстве случаев используется метод, называемый «комбинированная анестезия». При комбинированном наркозе кошка получает комбинацию седативных и анестезирующих средств, которые соответствует его индивидуальным потребностям. Наиболее распространенной комбинацией является пре-анестезирующее введение комбинации седативных и анальгетических препаратов, которые вводят в виде предварительной инъекции (премедикация), а затем вводят индукцию наркоза с помощью специальных фармакологических средств. Индукцию в наркоз осуществляют введем специального лекарственного препарата.
Уровень анестезии во время операции поддерживается с помощью газовой смеси, смешанного с кислородом, или специального поддерживающего наркотического препарата вводимого внутривенно постоянно с заданной скоростью или введением небольших болюсов препарата по мере необходимости. Чтобы обеспечить точную подачу газового анестетика в дыхательные пути, животному ставится специальная дыхательная трубка, называемая эндотрахеальной трубкой, которая вставляется в дыхательную трубку или трахею кошке. Данный процесс называется интубация трахеи.
В дополнение к доставке газа в легкие, эндотрахеальная трубка герметизирует дыхательные пути, так что пациент не может случайно аспирировать жидкость или другие инородные материалы в легкие, находясь в бессознательном состоянии и не в состоянии осуществить акт глотания.
Как вы следите за кошкой под наркозом?
Анестезиологический мониторинг в ветеринарной больнице аналогичен мониторингу в любой человеческой больнице. Ниже приведен список оборудования и персонала для ветеринарной анестезии:
«Ассистент хирурга — самый важный монитор состояния кота во время анестезирующей процедуры».
Анестезиолог и его ассистент является наиболее важным монитором во время анестезиологической процедуры. Этот профессиональный сотрудник обучен контролировать пациента на протяжении всей процедуры, от индукции до выхода из наркоза. Ассистент регулирует уровень анестезии в соответствии с жизненными показателями пациента и обеспечивает стабильность пациента на протяжении всей процедуры.
Электрокардиограмма, сокращенно ЭКГ, показывает частоту и характер сердцебиения. Она обнаружит и покажет аномальные сердечные сокращения, называемые аритмиями. Если наблюдаются нарушения сердечного ритма, анестезиолог внесет соответствующие изменения в анестезию и / или будет экстренно использовать определенные лекарства.
Монитор сердечного ритма измеряет количество сердечных сокращений в минуту. Частота сердечных сокращений должна поддерживаться в определенном диапазоне. Глубина анестезии и хирургическая стимуляция могут влиять на частоту сердечных сокращений. Контролируя частоту сердечных сокращений, можно обнаружить раннее увеличение или уменьшение и быстро скорректировать анестезию, что приведет к более гладкой анестезии для организма наших пациентов.
Монитор артериального давления измеряет систолическое (когда сердце сокращается или качает) и иногда диастолическое (когда сердце расслабляется или наполняется) кровяное давление. В сочетании с другим оборудованием для мониторинга это дает подробную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы пациента.
Респирометр измеряет количество вдохов в минуту
Базальная температура тела контролируется, особенно во время длительной операции, путем введения температурного датчика в пищевод или прямую кишку. Слишком низкая или слишком высокая температура тела может вызвать опасные осложнения. Поддержание нормальной температуры тела особенно важно для кошек или котят и способствует быстрому восстановлению после анестезии.
Пульсоксиметрия может использоваться для контроля количества насыщения кислорода в крови пациента (Sp02) и частоты пульса. Этот инструмент всегда следует использовать вместе с другими устройствами мониторинга.
Капнограф часто используется в сочетании с пульсоксиметром. Это устройство измеряет косвено определяет количество СО2 в выдыхаемом воздухе и помогает определить, получает ли наш пациент достаточное количество кислорода во время анестезии.
Сколько времени понадобится моей кошке, чтобы выйти из наркоза?
При использовании современных анестетиков, многие из которых имеют антитоды, ваш питомец должен быть почти полностью в сознании к моменту выписки, хотя многие домашние животные будут больше спать или чувствовать себя более уставшими после возвращения домой в течение 12–24 часов после анестезии. Если ваш питомец необычайно вялый или вы не можете его легко разбудить, немедленно обратитесь в больницу, чтобы получить конкретный совет.
В завершении следует сказать, что домашний подсчет частоты дыхания во сне кошки после проведения наркоза, значительно снижает риски послеоперационной летальности. Нормальная частота дыхания во сне должна быть существенно ниже 27 раз в минуту.
Если частота дыхания во сне у кошки после проведения наркоза более 27 раз в минуту, нужно сразу обратиться в ветеринарную клинику. Эхокардиография исключает врожденные заболевания сердца и кардиомиопатии. Таким образом, этот метод минимизирует риски анестезии. Однако, следует отметить, что у кошек изредка бывают стресс-индуцированные проблемы с сердцем после анестезии и операции, которые являются сильным стрессом для организма. Эта патология имеет название транзиторная кардиопатия или стресс-индуцированный эндомиокардит. Поэтому даже кошке с нормальными параметрами ЭХО, мы рекомендуем всегда проводить домашний мониторинг дыхания во сне питомца.
Эта публикация была просмотрена врачом ветеринарной медицины.
^Наверх
Полезно знать
- Анатомия и физиология печени у кошек (общие сведения, строение, васкуляризация, иннервация)
- Строение и функции щитовидной железы у кошек (анатомия и физиология)
- Измерение артериального давления крови у кошек перед проведением манипуляций под общей анестезией
- Современная роль дексмедетомидина в клинической ветеринарной и медицинской анестезии и интенсивной терапии
- Динамическое тестирование функции щитовидной железы у кошек
- Габапентин у кошек и собак (все за и против, показания, противопоказания, дозы, особенности использования, инструкция по применению)
- Информативность показателей гематологического и эхокардиографического предоперационного скрининга
- Историческая справка по гипертиреозу у кошек
- Гипертиреоз у пожилых кошек
- Гипертрофия сердца у домашних кошек
- Анализ анамнестических данных при предоперационном обследовании мелких домашних животных
- Изучение анамнестических данных у кошек, которым необходимо проведение манипуляций под общей анестезией
- Методика измерения артериального давления у кошек
- МКБ у кошек (диагностика и симптомы)
- Гипертиреоз подозревается, но концентрация T4 в сыворотке крови в норме
- Острый гастроэнтероколит у собак (этиология, патогенез, диагностика и лечение)
- Снижение смертности при накозе — важная задача ветеринарной анестезиологии
- Тромбоз у кошек (общие сведения, этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение)
- Уролитиаз мелких животных (этиология, патогенез, диагностика и лечение)
- Застойная кардиомиопатия у кошек (Что это такое? Как обезопасить своих питомцев)
- Желудочно-кишечный тракт у собак (анатомия и физиология)
- Левофлоксацин у домашних животных
- Концентрация общего и свободного тироксина у кошек (гормон Т4)
- Хирургический способ лечения гипертиреоза у кошек
- Лечение и профилактика уролитиаза у животных
- Камни мочевого тракта у кошек и собак (причины и механизмы образования)
- Липидоз печени у домашних кошек (симптомы и лечение)
- Проведение лабораторные тестов у кошек с гипертиреозом
- Лечение гепатолипидоза у домашних кошек
- Патогенез и коллоидная теория камнеобразования при мочекаменной болезни
- Какая необходима подготовка кошки к проведению общей анестезии?
- Причины конкрементообразования у собак и кошек
- Ондансетрон для собак (механизм действия, блокада серотониновых рецепторов)
- Мочекаменная болезнь в России (уролитиаз). Бич современности
- Острый гастроэнтерит у собак (пирчины, патогенез, диагностика и лечение)
- Какую функцию выполняет печень в организме животных и человека?
- Ошибочный диагноз гипертиреоза, основанный на ложно высокой концентрации общего T4 (или свободного T4) в сыворотке
- Препараты для лечения гипертонии на фоне гипертиреоза у кошек
- Первичная Кардиомиопатия у Кошек (История, Причины, Патогенез)
- Терапия кошек с гипертиреоидизмом с помощью фармакологических средств
- Эндогенный гипертиреоз у кошек (причины, определение, характеристика)
- Мониторинг во время анестезии у кошек (Зачем это нужно?)
- Методы торакальной рентгенографии у кошек при преднаркозной диагностике
- Предоперационная оценка физиологического статуса организма животного
- Роль дополнительных методов диагностики перед проведением наркоза у кошек
- ЭХО исследование у кошек перед проведением плановых вмешательств с использованием наркоза
- Эхокардиографическая диагностика болезней миокарда у кошек
- Проведение электрокардиографической диагностики у кошек
- Для чего назначают этамзилат?
- Проведение физикального осмотра при хирургическом вмешательстве у кошек
- Физиология щитовидной железы у домашних животных
- Роль кардиологического обследования в качестве элемента предоперационного обследования у кошек
- Описание щитовидной железы (история и функции)
- Роль осмотра животного и клинического исследования при проведении предоперационного скринингового обследования
- Информативность пальпации щитовидной железы у кошек
- Применение антибиотика цефотаксим
- Инструкция по применению пропофола у собак и кошек и других видов животных
- Распространение заболеваний печени у кошек
- Рестриктивные заболевания миокарда у кошек (определение, диагностика и терапия)
- Сердечные шумы у кошек (Как интерпретировать? Диагностическая ценность данного симптома?)
- Симптомы при уролитиазе у домашних животных
- Состояние систем внутренних органов у здоровых собак
- Терапия кошек с гипертиреозом радиоактивным йодом
- Тилетамин и золазепам — препарат для неингаляционной анестезии собак и кошек
- Какие тиреодиные гормоны циркулируют в плазме крови у животных?
- Информативность определения тиреотропного гормона у кошек
- Цефтриаксон – это цефалоспориновая группа антибиотиков
- Методика УЗИ щитовидной железы у домашних кошек