Нистатиновая мазь побочные действия
Инструкция
Активное вещество
НИСТАТИН
Производители
РЕСПУБЛИКАНСКОЕ УНИТАРНОЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, ОАО БЗМП, ПАО БИОСИНТЕЗ
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство, антибиотик группы полиенов. Оказывает фунгистатическое действие, в высоких дозах — фунгицидное действие. Имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность вещества к стериновым образованиям цитоплазматической мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил и лизируется. Резистентность развивается очень медленно. Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida spp. и аспергиллы.
Фармакокинетика
После приема внутрь плохо абсорбируется из ЖКТ. Выводится практически полностью с калом в неизмененном виде. Не кумулирует.
При наружном и местном применении не всасывается через кожные покровы или слизистые оболочки.
Показания
Для системного применения: лечение и профилактика (при длительном лечении препаратами пенициллинового и тетрациклинового ряда, хлорамфениколом) кандидоза ЖКТ; профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах на ЖКТ.
Для наружного применения: лечение и профилактика кандидоза кожи.
Для местного применения: лечение и профилактика кандидоза слизистой оболочки влагалища; лечение кандидоза прямой кишки; профилактика грибковых поражений прямой кишки в до- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах.
Режим дозирования
Внутрь, наружно, местно.
Доза зависит от показаний и применяемой лекарственной формы и схемы лечения.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Местные реакции: раздражение.
Возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены нистатина.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к нистатину.
Для системного применения: печеночная недостаточность, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной беременность, период грудного вскармливания.
Для местного применения: детский возраст до 18 лет.
Для наружного применения: детский возраст до 1 года, I триместр беременности, период грудного вскармливания.
С осторожностью
С осторожностью следует применять при заболеваниях почек, при лейкопении (снижение уровня лейкоцитов в крови).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности противопоказан прием внутрь. Наружно противопоказано применение в I триместре беременности. Местно применение возможно, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка.
Хотя нистатин всасывается в незначительных количествах, неизвестно выделяется ли он с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
При развитии местного раздражения или аллергической реакции нистатин следует отменить.
Во время менструации лечение прерывать не следует.
При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения рекомендуется избегать половых контактов.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.
Негормональное противогрибковое лекарственное средство.
Цена от 36 руб.
Негормональное противогрибковое лекарственное средство.
Применение — молочница, стоматит, микоз.
Аналоги — Кандид, Пимафуцин, Гинофорт. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о Нистатиновой мази. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за мазь
Молочницу у женщин, стоматит, грибковые заболевания успешно лечат препаратом Нистатиновая мазь. Инструкция по применению представляет полный перечень показаний и противопоказаний использования мази, описывает возможные побочные эффекты.
Мазь буровато-желтого цвета со слабым специфическим запахом.
Действующее вещество
Антимикотик и полиеновый антибиотик. Действующее вещество — нистатин.
Форма выпуска, состав, упаковка
Наружного назначения в алюминиевых тубах по 10, 15 и 30 г. Тубы помещены в картонные коробки. Можно встретить медикамент в стеклянной баночке темно-оранжевого цвета с капроновой крышкой.
1 г содержит 100 000 ЕД (международные единицы действия) основного компонента.
Состав на 100 г:
- нистатин — 2, 222 г;
- вазелин — 57, 788 г;
- ланолин безводный — 40 г.
Нистатин гель в продаже отсутствует.
Фармакологические свойства
Основные фармакологические свойства препарата — фунгистатические и фунгицидные. Подавляет размножение грибков и умерщвляет их.
Особенно влиятельное воздействие оказывает на дрожжеподобные грибы Candida и аспергиллы. Относительно бактерий неактивный.
Практически не всасывается в кровоток. Устойчивость грибов к действующему веществу не происходит, или происходит очень медленно.
Отмечается умеренная гиперосмолярная активность, в связи с чем оказывает антиэкссудативное действие.
Показания
Средство выбирают с учетом активности действующего вещества. Следует понимать, от чего именно помогает Нистатиновая мазь.
Эффективна в борьбе с кандидозом слизистых поверхностей и кожи.
Назначают при грибковых поражениях кожи и слизистых поверхностей:
- стоматит;
- молочница;
- микозы, вызванные аспергиллами;
- опрелости;
- профилактика кандидозов при лечении антибактериальными препаратами.
Нистатиновая мазь проявила свою терапевтическую эффективность при опрелостях у новорожденных.
Способ применения и дозировка
Назначают совместно с таблетками нистатина. Применяют средство наружно.
Наносят дважды в день на пораженные участки.
Дозировка одинакова для взрослых и детей.
Срок лечения обычно составляет одну или две недели. При хроническом рецидивирующем кандидозе курс лечения можно повторить через месяц перерыва.
Передозировка
Случаи передозировки не отмечались.
Побочные эффекты
При нанесении на кожу возможно раздражение, покраснение, легкое жжение.
Аллергические реакции — повышение температуры тела, лихорадочное состояние, озноб, зуд.
Реакции со стороны ЖКТ — понос, рвота, тошнота.
Противопоказания
Не назначают при заболеваниях пищеварительной системы, патологиях гепатобилиарной системы.
Некоторые болезни служат полным запретом к использованию:
- панкреатит острый и хронический;
- гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность;
- язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
Не используют при индивидуальной непереносимости. Не назначают при беременности и кормлении грудью.
Особенности применения
Лечение кандидоза половых органов проводят у обоих партнеров. В этот период рекомендуется полное воздержание от близости. Во время менструаций лечение вагинального кандидоза не прекращают.
Нистатин для мужчин также эффективен, как и для женщин. После гигиенических процедур наносят на половой орган и закладывают за крайнюю плоть.
При возникновении побочных эффектов использование прекращают.
Нистатиновая мазь не запрещена к использованию для детей. Однако нельзя использовать ЛС без назначения врача.
Симптомы молочницы и кандидозного поражения кожи можно спутать с другими заболеваниями.
Перед назначением необходимы лабораторные исследования, ведь нистатин эффективно воздействует лишь на грибки-возбудители кандидоза.
После исчезновения симптомов заболевания, использование продолжают еще 3-4 дня для закрепления лечебного эффекта.
В период беременности и лактации
Нистатиновая мазь по сравнению с таблетками и вагинальными свечами является достаточно безопасным средством для лечения кандидозов при беременности.
Решение о назначении препарата назначает врач.
В первые месяцы беременности и легкой форме молочницы врач порекомендует, скорее всего, витамины, народные средства (подмывание отварами ромашки, содовыми растворами, молочной сывороткой).
На последних сроках беременности обычно проводят лечение медикаментозными средствами, чтобы не заразить новорожденного.
Все решения о необходимости лечения молочницы при беременности мазью Нистатин принимает доктор.
Нистатиновая не назначается без лишней необходимости при грудном вскармливании. В этом случае средство используют по назначению врача. Решение о прекращении грудного вскармливания также принимает доктор.
При патологиях печени
Оказывает токсическое воздействие на печень. Однако использование в виде мази не приводит к накоплению вещества в организме.
Лекарственное взаимодействие
Нейтрализует действие клотримазола.
Не назначают одновременно с другими антибиотиками полиеновой группы.
Необходимо выделить
Эффективный препарат при молочнице.
Для полного выздоровления иногда назначают в таблетках и/или свечах.
Беременность и грудное вскармливание не являются абсолютными показаниями к запрету — назначение делает врач.
Нейтрализует действие клотримазола. Не вызывает привыкания и не кумулирует.
Лечебные мази, аналогичные по воздействию на организм, стоят дороже оригинала, нередко в 2 и 3 раза. Они не являются более эффективными средствами, список противопоказаний и побочных эффектов примерно такой же, и даже немного шире.
Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией врача Чурилиной Е.Ю. Специальность: дерматовенерология, общая гигиена.
Аналоги
Нистатиновая мазь имеет аналоги. Некоторые из них:
- Кандид;
- Пимафуцин;
- Гинофорт;
- Травоген;
- Клотримазол.
В зависимости от характера грибкового заболевания подбирается подходящая лекарственная форма Нистатина.
Симптоматика, проявляющаяся на коже, лечится мазью.
При местном использовании активное вещество практически не проникает в системный кровоток, что является одним из преимуществ препарата.
Состав
Основу состава представляет вещество – нистатин.
Компонент относится к группе природных антибиотиков. В естественной среде он образуется актиномицетами.
Для лучшего усвоения лекарства в производстве также используются:
- белый вазелин;
- ланолин.
Лечебная субстанция фасуется в алюминиевые тубы (объёмы: 15, 25, 30 г).
Внешние признаки мази: цвет – жёлтый или буро-жёлтый, запах – практически отсутствует.
Фармакология
Принцип работы лекарственного средства заключается в нарушении проницаемости клеточной стенки грибов путём соединения активного вещества со стеролами.
Это приводит к разрушению целостности микроорганизма.
Нистатин проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибов, относящихся к роду Candida.
Весомым достоинством препарата является отсутствие кумулятивных свойств.
При местных обработках кожи исключается всасывание действующего компонента в систему кровотока, что объясняется не способностью его растворяться в воде.
Цена
Купить лекарство можно в любой аптеке или интернет-магазине.
Одним из главных условий реализации является наличие рецепта.
Стоимость одной упаковки в среднем составляет 65-95 рублей (в зависимости от объёма тубы).
Узнать, сколько стоит мазь, можно на справочном сайте зарегистрированных в РФ фармакологических средств (РЛС).
От чего помогает мазь Нистатин
Фармакологический продукт используется в качестве средства для лечения заболеваний, спровоцированных грибками типа Candida.
Преимущественно его назначают при кандидозе кожного покрова (первичного и вторичного проявления), а также в целях профилактики при длительной терапии, которая предусматривает употребление противомикробных лекарств.
Применение мази считается особенно оправданным для ослабленных и истощённых пациентов.
Инструкция по применению
Производитель предупреждает в аннотации, что использовать Нистатиновую мазь допускается только для местных обработок кожи.
Правила проведения лечебной процедуры:
- очистить поражённый участок кожи и просушить его мягкой салфеткой;
- нанести мазь тонким слоем, распределив её по всей очаговой зоне и прилегающим здоровым участкам (заход за границы очага на 2-3 см);
- регулярность обработок – 1-2 р. в день;
- курс терапии – от 7 до 10 дней, если лечащий врач не предлагает другой схемы;
- при обширных поражениях рекомендуется совмещать две лекарственные формы (мазь и таблетки).
Наносить средство следует ежедневно.
Перед первичным использованием лекарства нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, особенно разделами, где описывается состав, показания к применению и ограничения.
Мазь в терапии при молочнице
Один из вариантов терапии молочницы у женщин предусматривает использование Нистатина в двух лекарственных формах.
Вагинальные свечи дополняются мазью, которая наносится на наружные половые органы дважды в сутки.
Курс лечения обычно занимает 10 дней. Сокращать срок не рекомендуется, даже в случае существенного улучшения состояния после нескольких обработок.
Для мужчин при острой молочнице рекомендуется следующая схема:
Хроническая молочница лечится Нистатином трёх форм выпуска: таблетками, мазью, свечами.
Схема терапии разрабатывается врачом индивидуально. При необходимости курс повторяют после обязательного 2-3 недельного перерыва.
На период использования лекарственного препарата запрещается употреблять спиртные напитки.
В период менструации вагинальные свечи не ставятся, лечение проходит таблетками и мазью.
С целью определения результативности терапии после завершения курса рекомендуются лабораторные исследования влагалищных выделений.
Противопоказания
Лекарственное средство не назначают в том случае, если у пациента имеется аллергия на один или несколько компонентов состава.
Беременность и период лактации
В аннотации не указывается строгое ограничение к использованию средства при беременности.
Это объясняется не способностью активного вещества проникать в системный кровоток.
Однако назначение должно быть оправданным с учётом существующих рисков для здоровья будущей мамы и её ребёнка.
Исследования на предмет проникновения нистатина в грудное молоко не проводились, поэтому лактацию на время терапии рекомендуется искусственно прервать.
Таблетированная форма и вагинальные свечи женщинам, находящимся в деликатном положении, противопоказаны.
Побочные явления
На обрабатываемом участке кожи могут появиться покраснения, сыпь или зуд. Эти симптомы указывают на наличие аллергии на компоненты состава.
В таких случаях применение препарата прекращается.
Пациенту необходимо сообщить о реакции организма лечащему врачу, который на основании побочных эффектов вносит корректировки в схему лечения.
Передозировка
В процессе исследования и анализа действия лекарства на пациентов разных категорий случаев передозировки выявлено не было.
Безопасность средства не исключает соблюдения правил проведения лечебных или профилактических процедур.
Не стоит превышать количество обработок очаговых зон, наносить мазь толстым слоем. Игнорирование предостережений может спровоцировать аллергическую реакцию.
Взаимодействие
В зависимости от того, для чего применяют дерматологическое средство, лечащий врач может дополнять его другими фармакологическими препаратами.
При разработке комбинации следует учитывать взаимодействие лекарств:
- Нистатин подавляет активность Клотримазола при одновременном применении.
- в сочетании с некоторыми полиеновыми антибиотиками отмечается перекрёстная резистентность. Терапевтический эффект от препаратов данной группы резко снижается.
- эффективность Нистатина повышается при одновременном применении мази с Нифуротелем, Полимиксином.
Меры предосторожности
Как любой препарат, мазь необходимо использовать при соблюдении некоторых правил:
Отзывы
Николай, 34 года:
О Нистатине в таблетках слышал с юношеских лет, когда мама измельчала пилюлю в порошок для лечения стоматита во рту. Для чего применяется мазь, узнал только сейчас, когда пришлось столкнуться с кандидозом.
На коже у уголков рта появились трещинки. Позже очаг покраснел и появился зуд. Дерматолог прописал Нистатиновую мазь.
Наносил лекарство небольшим слоем на поражённые места. Спустя сутки исчезла краснота, а ещё через 2 дня затянулись трещины. Приятно удивила эффективность препарата за вполне доступные деньги.
Алина, 25 лет:
На коже ног появилось вначале покраснение, потом сильный зуд. Дерматолог определил грибковую инфекцию, которую я подхватила, скорее всего, в бассейне. Была назначена терапия с применением мази Нистатин.
В течение недели наносила средство на поражённые участки кожи утром и вечером. Затем после 3-х недельного перерыва провела повторный курс. Препарат действительно работает.
Елена Алексеевна, 48 лет:
На протяжении двух лет не могла излечиться от молочницы, дорогие средства давали кратковременный эффект. Единственным результативным препаратом оказался Нистатин.
Свечи сочетала с обработками очагов мазью. Тревожные симптомы исчезли после двухдневного применения лекарства, но врач посоветовал продолжать лечебные процедуры до 10 дней.
Прошло более года с момента полного выздоровления, рецидивов не было. Каждые 4 месяца провожу профилактические обработки наружных зон половых органов мазью, нанося её 2 раза в день курсом 5 дней.
Аналоги
Если использовать мазь Нистатин нет возможности или на протяжении 5-7 дней лекарство не дало положительной динамики, лечащий врач подбирает аналог.
Среди эффективных заменителей:
Абсолютных аналогов Нистатин не имеет, подбор подходящего варианта осуществляется из категории препаратов, обладающих противогрибковым действием.
Не следует заниматься самолечением. Неправильно подобранное средство может усугубить проблему, дав время грибковому заболеванию перейти в хроническую форму.
Видео
Лучшие статьи по теме:
Липобейз (крем, эмульсия, бэби-масло): отзывы, инструкция, аналоги, цена
Панавир (гель): цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги, использование от бородавок и папилл…
Регецин (гель): отзывы, цена, инструкция по применению от морщин и прыщей
Клиндацин (свечи, крем): цена, инструкция по применению, показания, аналоги
Содержание
Русское название
Нистатин
Латинское название вещества Нистатин
Nystatinum (род. Nystatini)
Химическое название
Смесь стереоизомеров нистатина А-1, нистатина А-2 и других нистатинов
Фармакологическая группа вещества Нистатин
- Противогрибковые средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Характеристика вещества Нистатин
Полиеновый антибиотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.
Светло-желтый порошок со специфическим запахом. Горький на вкус. Практически нерастворим в воде, очень мало — в спирте. Гигроскопичен. Разлагается под действием света, высокой температуры, кислорода воздуха. Легко разрушается в кислой и щелочной среде и под действием окислителей. Молекулярная масса 926,13.
Активность выражается в единицах действия (ЕД) .
Фармакология
Фармакологическое действие — противогрибковое, фунгистатическое.
Имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность антибиотика к стеролам клеточной мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил, что приводит к лизису.
Оказывает in vitro фунгистатическое и фунгицидное действие в отношении дрожжей и дрожжеподобных грибов, особенно Candida spp. (в т.ч. Candida albicans), а также Aspergillus spp. При местном применении действует преимущественно на Candida spp. Неактивен в отношении бактерий, простейших, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и вирусов. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень медленно.
Исследований на животных по оценке потенциальной канцерогенности и мутагенности нистатина, влиянию на фертильность не проведено.
При приеме внутрь практически не всасывается из ЖКТ. Почти полностью выводится с фекалиями в неизмененном виде. Не кумулирует.
Применение вещества Нистатин
Профилактика развития кандидоза при длительном лечении антибактериальными ЛС, особенно у истощенных и ослабленных больных; кандидоз слизистых оболочек (в т.ч. влагалища, прямой кишки и нижних отделов кишечника) и кожи.
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность.
Побочные действия вещества Нистатин
Аллергические реакции (в т.ч. кожный зуд и высыпания, повышение температуры тела, озноб); при приеме внутрь — горький привкус во рту, диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боль в животе); при интравагинальном применении — раздражение влагалища, не отмечавшееся до лечения; при наружном применении — раздражение кожи, не отмечавшееся до лечения. Возможно возникновение резистентных форм грибов (требует отмены препарата).
Взаимодействие
При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.
Пути введения
Внутрь, местно (ректально или интравагинально), наружно.
Меры предосторожности вещества Нистатин
При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов. Во время менструации лечение прерывать не следует.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти