Низкочастотная терапия показания и противопоказания

Электролечение или электротерапия — лечение при помощи воздействия на пациента электрического тока или электромагнитного поля[1], наиболее широко применяемая разновидность физиотерапии.

Поскольку многие физиологические процессы (например передача нервных импульсов, перенос веществ через клеточную мембрану) связаны с появлением разности потенциалов или электрического тока, электромагнитное поле и электрический ток могут оказывать, в зависимости от их силы и частоты, разнообразное влияние на состояние отдельных органов и организма в целом[2].

История[править | править код]

Есть сведения, что ещё в глубокой древности люди пользовались электрическим действием янтаря и разрядами электрических рыб для лечения параличей, нервных и ревматических болей[3].

Во второй половине XVIII века, после изобретения лейденской банки, а потом гальванического элемента, началось широкое применение электричества в медицине.
Поскольку теория электромагнитных явлений ещё не была тогда разработана, электролечение применялось эмпирически.
В дальнейшем, на протяжении XIX века, развитие и усовершенствование методов электротерапии шло параллельно с изучением законов электромагнетизма и электрофизиологии[3].

После того, как С. Ледюк[en] открыл, что некоторые вещества проникают под действием электрического тока через неповрежденную кожу, был предложен электрофорез — введение в организм лекарств при помощи этого явления.

Основы современных методик использования постоянного и переменного низкочастотного токов были разработаны в 1835—1855 годах Г. Дюшеном, которого иногда называют «отцом электротерапии».

Первую «электрическо-гальваническую» лечебницу открыл в России в 1866 году доктор Николай Гаврилович Яковлев; сначала она функционировала в городе Астрахани, а затем он перевёл её в Нижний Новгород[4]. Ранняя смерть Н. Г. Яковлева помешала осуществиться многим его революционным для того времени идеям[5].

После изобретения Н. Теслой в 1891 году высокочастотного трансформатора Ж.-А. д’Арсонваль предложил метод электролечения, названный впоследствии дарсонвализацией.

В 1905 году Р. Цейнек (R. Zeyneck) и Ф. Нагельшмидт (F. Nagelschmidt) разработали метод диатермии — воздействия на организм высокочастотным током низкого напряжения и большой силы[2].

Разновидности[править | править код]

К электротерапии относятся[2]:

• Франклинизация — воздействие электрических разрядов и статического электрического поля высокой напряженности.

• Воздействие постоянным электрическим током:
  • Гальванизация — применение постоянного тока невысокого напряжения (30—80 В) и небольшой силы.
  • Электрофорез.

• Воздействие переменным током низкой частоты:
  • Электростимуляция,
  • Электросон,
  • Электроанестезия.

• Воздействие током высокой частоты:
  • Дарсонвализация (местная) — воздействие на отдельные участки тела импульсным током высокой частоты (100—500 кГц).
  • Диатермия — воздействие на организм током высокой частоты, низкого напряжения и большой силы (до 3 А).

• Воздействие высокочастотным электромагнитным полем, в частности:
  • УВЧ-терапия — с частотой от 30 до 300 МГц.
  • Микроволновая терапия — с частотой от 300 до 300 000 МГц.
  • Индуктотермия — воздействие переменным высокочастотным магнитным полем, имеющим в основном тепловое действие, в том числе индуктопирексия — повышение таким образом температуры тела пациента до 39° и выше с лечебной целью.
  • Индуктотерапия, или общая дарсонвализация — воздействие слабым импульсным электромагнитным полем высокой частоты.

• Магнитотерапия — воздействие переменным магнитным полем.

Некоторые из этих методов признаны в настоящее время неэффективными и более не используются.

Примечания[править | править код]

Ультразвуковая терапия – это метод лечения механическими колебаниями упругой среды в неслышном акустическом диапазоне. С лечебной целью его применяют в непрерывном или импульсном режимах с частотой 800-900 кГц.

Под воздействием энергии ультразвукового поля в подлежащих тканях образуется чередование зон сжатия и разрежения. Вследствие возникающего акустического давления, частицы среды колеблются относительно состояния покоя, передавая часть энергии
соседним частицам.

Аппаратура ультразвуковой терапии

В работе аппаратов используется обратный пьезоэлектрический эффект. Он основывается на способности некоторых кристаллических веществ (кварц, титанат бария и др.) деформироваться под действием электрического поля. Если к поверхности пластинки с такой вещества приложить переменное электрическое напряжение, то в ней возникает переменная по знаку деформация: сжатие и расширение. Деформация пластинки вызывает колебательные движения частиц касательной к ней среды, которое будет распространяться в форме ультразвуковой волны.

Методика ультразвуковой терапии

Положение во время процедуры должно быть удобным для больного и медицинской сестры (лежа, сидя, стоя) с учетом локализации патологического процесса. Различают следующие методики воздействия ультразвуком: контактную, когда излучатель непосредственно притрагивается к поверхности кожи, и дистанционную.

Каждую из них можно проводить подвижно (лабильная методика) или неподвижно (стабильная). Поскольку воздушная прослойка препятствует распространению ультразвуковых колебаний, используют контактные среды вазелин, глицерин, парафиновая масло и др.).

Поверхность излучателя должна плотно соприкасаться с кожей. При подводной методике участок, на который воздействуют ультразвуком, размещают в воде. Расстояние излучателя от поверхности кожи – 1-2 см. Дозируют ультразвук по интенсивности излучения, выражающегося в ватах на 1 см квадратный поверхности излучателя. Применяют слабую интенсивность (0,05-0,4 Вт/см квадратный), среднюю (0,5-0,8 Вт/см квадртаный) и сильную (0,9-1,2 Вт/см квадратный) в зависимости от заболевания и места воздействия. Продолжительность процедуры зависит от размера поля (в среднем 150-200 см квадратных) и конечно составляет 5-7 мин. Назначают ежедневно или через день, на курс 10-15 процедур. При стабильной методике интенсивность ультразвука снижается до 0,05-0,2 Вт/см квадратного, продолжительность воздействия 3-5 мин.

Ультразвуковую терапию применяют в непрерывном режиме или импульсном, при котором действие более мягкое и тепловое воздействие менее выражено. Ультразвук проникает в ткань на глубину 4-5 см (при частоте 800-900 кГц).

С помощью ультразвука можно вводить в организм лекарственные вещества. Такая методика называется фонофорезом. В этих случаях вместо вазелина используют соответствующие лекарственные мази или смеси (Преднизолон, Гидрокортизон, анальгин и др.). Действие ультразвука усиливается лекарственным препаратом. У детей
ультразвуковая терапия может проводиться с 7 лет, однако доза и время воздействия уменьшаются.

Механизм действия ультразвуковой терапии

Механизм биологического действия ультразвука обусловлен тремя факторами: механическим, термическим и физико-химическим.

Механический фактор связан с действием фаз сжатия и разрежения вещества при прохождении ультразвуковых колебаний. Это приводит к микромассажу клеток и тканей по типу вибрационного массажа.

Термический фактор связан с образованием тепла за счет превращения механической энергии в тепловую.

Физико-химическое действие ультразвука обусловлено повышением проницаемости клеточных мембран, усилением процессов диффузии, активизации ферментативных систем, метаболизма аминокислот, изменения обмена веществ в организме.

Под влиянием ультразвука расширяются сосуды, ускоряется кровоток и лимфообращение, проявляется противовоспалительная (любая фаза воспаления, в том числе при гнойных процессах), рассасывающее действие. Хорошо влияет ультразвук на соединительную ткань: предупреждает образование спаек и рубцов, размягчается грубоволокнистая ткань, повышается ее эластичность. Ультразвук благоприятно действует на периферический отдел нервной системы и нервно-мышечный аппарат, повышается электровозбудимость периферических нервов. Ультразвук обладает десенсибилизирующим действием, усиливая выработка гормонов коры надпочечников.

Показания к ультразвуковой терапии:

• деформирующий артроз,
• остеохондроз позвоночника,
• плечелопаточный периартрит,
• травматические повреждения суставов,
• периферических нервов,
• радикулит,
• невралгии и невриты,
• язвенная болезнь,
• бронхиальная астма,
• спайки,
• рубцы,
• мастит,
• гайморит,
• хронический тонзиллит.

Противопоказание ультразвуковой терапии

Общие, а также артериальная гипотония, диенцефальный синдром, неврозы, сахарный диабет, нарушение мозгового кровообращения.

СМВ-терапия

Прайс-лист