Ноотропил уколы побочные действия
Препарат, изображенный на фото, называется Ноотропил (по лат. Nootropil). Лекарственное средство улучшает мыслительные процессы, стабилизируя связи между полушариями. Может быть назначен ребенку, чтобы повысить концентрацию внимания и процесс обучаемости.
Состав Ноотропила
Если посмотреть в инструкцию по применению препарата, то можно увидеть основное вещество – пирацетам. Состав препарата Ноотропил включает другие вспомогательные компоненты. Их задачей является улучшать действие препарата. Активное вещество остается неизменным, в комплекс капсульной оболочки входит вода очищенная, диоксид титана (Е171), желатин. В таблице ниже представлен подробный состав препарата по инструкции:
Форма выпуска | Вспомогательные вещества |
|---|---|
Капсулы |
|
Таблетки |
|
Раствор для внутреннего применения |
|
Растворы для инъекций и внутривенного введения |
|
Действие Ноотропила
Средство активирует когнитивные и познавательные процессы головного мозга, память, позитивно влияет на ЦНС, помогает сосредоточиться, воздействует на умственную работоспособность и двигательную активность. Улучшение функции нейронов, процесса возбуждения и микроциркуляции происходит из-за налаживания реологических свойств крови (вязкости). Механизм действия Ноотропила заключается в предотвращении склеивания кровяных клеток между собой и улучшении эритроцитов.
Для чего назначают Ноотропил
В инструкции сказано, что препарат не обладает сосудорасширяющим действием. В психиатрии назначается при нарушениях эмоциональной сферы и непереносимости нейролептиков для ликвидации неврологических и психических осложнений. Если произошло нарушение работы головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации, то лекарство оказывает восстанавливающий эффект, уменьшая выраженность вестибулярного нистагма (неконтролируемых движений). Показания к применению Ноотропила:
- психоорганический синдром;
- абстинентное состояние;
- слабоумие (деменция);
- после перенесенного ишемического инсульта.
Ноотропил для детей
Сколько раз вы замечали, что ребенок не может запомнить простую информацию или плохо соображает? Судя по отзывам, для улучшения работы мозговой деятельности врач может назначить этот препарат для повышения уровня обучения, памяти. Также назначают Ноотропил детям с олигофренией, церебральным параличом, серповидно-клеточной анемией, врожденными нарушениями ЦНС из-за травмирования при родах или в результате внутриутробного развития. Дозировка препарата подбирается индивидуально, по инструкции: от 30 до 50 мг на 1 кг веса. Запрещен к применению малышам до 1 года.
Инструкция по применению Ноотропила
Дозы препарата назначает врач исходя из анамнеза пациента. Применение Ноотропила зависит от массы тела человека. По инструкции взрослым показана дозировка от 30 до 160 мг на 1 кг. Суточную дозу разделяют на 2 приема, в некоторых случаях на 4. Запивать капсулы, таблетки можно соком или водой. Препарат в виде раствора для внутреннего применения, капсулах и таблетках принимают за полчаса до или во время еды. В случае невозможности приема препарата перорально врач назначает инъекции (парентеральный способ введения).
Таблетки Ноотропил
Показаниями к применению лекарственного средства с пирацетамом является систематическое лечение патологических процессов, которые сопровождаются ухудшением памяти и когнитивными расстройствами. Ноотропил в таблетках показал хорошие результаты при лечении миоклонуса. Кортикальная миоклония – подергивание крупных групп мышц. При таком заболевании средство назначают в составе комплексного лечения или в качестве монопрепарата. Эффективность показывается через снижение выраженности нейронита вестибулярного, который выступает как провоцирующий фактор.
Ноотропил капсулы
Период лечения медикаментом составляет от 6 до 8 недель. Противопоказаниями к приему согласно инструкции является повышенная чувствительность к активному веществу – пирацетаму, почечная недостаточность тяжелой степени, кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт). При приеме нужно внимательно следить за состоянием почек. Ноотропил в капсулах назначается взрослым при таких заболеваниях:
- травмах головного мозга;
- болезни Альцгеймера;
- для купирования синдромов хронического алкоголизма.
Раствор Ноотропила
Для удобства ноотропный препарат продается в комплекте с мерным стаканчиком во флаконе по 200 мг из темного стекла. В инструкции раствор для приема внутрь нельзя назначать ребенку до 1 года. При применении пожилыми людьми дозу препарата корректируют, если есть почечная недостаточность. Если нужен длительный курс приема, то проводится контроль функции почек. Ноотропил для приема внутрь принимают натощак или во время приема пищи, запивая водой. Раствор не имеет цвета, прозрачный.
Ноотропил для инъекций
Препарат вводят внутримышечно и внутривенно. Если пациент находится в бессознательном состоянии, у него отмечаются трудности глотания или существуют другие причины невозможности применения пероральных форм препарата, то раствор для инъекций Ноотропил вводится через катетер на протяжении суток. Если это невозможно или затруднено, то средство вводится внутримышечно. У детей и больных с пониженным весом количество лекарства ограничено, т. к. из-за большого количества жидкости такой тип введения принесет боль.
Как принимать Ноотропил
С учетом изменения симптомов и в зависимости от диагноза, степени заболевания врач определяет дозировку лечения. В инструкции указано, что при приеме могут наблюдаться побочные эффекты, при обнаружении которых нужно попробовать снизить дозировку. Если Ноотропил не дает желаемого терапевтического эффекта или не показывает эффект от лечения, то стоит обратиться к врачу. По отзывам людей, велика вероятность того, что произойдет отмена лечения. Прием Ноотропила показан в объеме за сутки:
- Психоорганический синдром хронического типа – 2,4-4,8 г.
- Инсульт или цереброваскулярные нарушения – от 4,8 до 12 г.
- Трудности восприятия при травмах головного мозга или коматозные состояния – поддерживающая доза от 2 г, а начальная составляет от 9 до 12 г.
- Для коррекции детской пониженной обучаемости – 3,3 г.
- Абстинентный синдром алкогольный – дозировка на начальном этапе 12 г, поддерживающем – 2,4 г.
- Нарушения равновесия при головокружении (но не при сосудистом генезе) – от 2,4 до 4,8 г.
- Кортикальная миоклония – через четыре дня увеличивают на 4,8 г. Начинают прием с 7,2 г.
- Серповидно-клеточная анемия – профилактика 160 мг/кг.
Как делать уколы Ноотропила
Уколы с действующим веществом пирацетам безболезненны. Дискомфорт может наблюдаться при прокалывании кожи. Делать укол нужно осторожно в вену и нажимать на шприц постепенно. Дозировка Ноотропила зависит от степени заболевания: на начальных этапах внутривенное введение подразумевает дозу 2 г, быстро доходящую до 6 г/сутки. Средство смешивают с одним из подходящих инфузионных растворов.
Уколы Ноотропила внутримышечно
Если введение лекарства в вену затруднено, то вводится Ноотропил внутримышечно. Объем раствора не должен быть больше 5 мл. При внутримышечном введении разводить препарат не требуется. Кратность ввода средства аналогична при его пероральном или внутривенном применении. Не следует после уколов водить автомобиль. При наступлении улучшения пациента переводят на таблетки, капсулы. Объем раствора для укола определяется с учетом клинической картины.
Ноотропил внутривенно
Если больному нужно принять лекарственное средство с пирацетамом, а он не может этого сделать, то врач проводит парентеральное введение, т. е. содержимое препарата вместе с активным веществом минуют желудочно-кишечный тракт. Ноотропил внутривенно вводят в рекомендуемом количестве. Суточную дозу не меняют, она равна количеству средства в таблетках. Болюсное внутривенное введение делается не меньше 2-х минут, при этом дозу на сутки нужно распределить не 2-4 введения. Самое большое количество одной дозы должно равняться 3 г.
Побочные действия Ноотропила
Побочные эффекты могут возникнуть при неправильной дозировке препарата, неучтенных патологиях, неточном диагнозе или личной непереносимости. Большую часть неприятных симптомов можно убрать, снизив дозу лекарственного средства или отказавшись от приема. У людей преклонного возраста, которые получили дозировку больше 2,4 г за 24 часа, могут наблюдаться астения, депрессия, раздражительность, увеличение массы тела, гиперкинезия (неосознанные движения мышц). Другие побочные эффекты Ноотропила:
- головные боли;
- обострение эпилепсии;
- заболевания ЦНС;
- аллергические реакции;
- тошнота, диарея, рвота и другие проблемы желудочно-кишечного тракта;
- головокружение;
- кровотечения;
- тремор.
Противопоказания Ноотропила
Ноотропил и алкоголь обладают плохой совместимостью. Ноотропил – инструкция по применению и противопоказания стоит изучить заранее – препарат сложный. Так, при беременности стараются не назначать средство: имеются данные, что пирацетам проникает через оберегающий плод барьер, а еще может попасть в организм ребенка через грудное молоко. Последствием этого является то, что содержание активного компонента в крови новорожденного может достигать 90 процентов. Кормящей матери требуется приостановить кормление малыша.
К остальным противопоказаниям Ноотропила относятся:
- индивидуальная непереносимость;
- нарушения гемостаза;
- возраст малыша до 1 года;
- почечная недостаточность (креатинин
- острое нарушение кровообращения в мозге.
Цена Ноотропила
Лицензионный производитель лекарства – это ЮСБ Фаршим С.А., Бельгия. Препарат можно заказать в интернет-аптеке или купить в обычном аптечном киоске. Медикамент и его заменители по МНН поставляются в Москву. Цена зависит от стоимости доставки, формы выпуска и количества препарата. В таблице ниже представлены различные варианты товара и примерные цены:
Название продукции | Форма выпуска и количество | Цена товара в рублях |
|---|---|---|
Ноотропил таблетки | 1200 мг, 20 шт. | 250 |
Ноотропил таблетки | 800 мг, 30 шт. | 256 |
Ноотропил ампулы 20% | 5 мл, 12 шт. | 325 |
Видео: применение Пирацетама
Пирацетам: действие, побочные действия, длительность курса. Пирацетам и Ноотропил
Отзывы
Олег, 42 года
Пару лет назад мой организм серьезно пострадал, у меня была мозговая травма. Колол по показаниям врача инъекции Ноотропила. Они были неприятными, но терпимыми. Прошел 3-недельный курс, перешел на таблетки. Исследования показали, что влияния никакого. Так что средство хорошо только в уколах.
Антонина, 35 лет
Работаю бухгалтером около 10 лет и за это время чего только не натерпелись мои нервные клетки. Применять антидепрессанты не люблю. От них я становлюсь медленной. Врач прописал мне лекарство в капсулах и сироп. Попросил прочитать инструкцию по применению. Принимала 3 раза в день и, как и обещали отзывы, стала более активной, быстро думаю и принимаю решения.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
- 7 Апреля, 2020
- Неврология
- Ульяна Романова
Препарат «Ноотропил», о котором речь пойдет в данной статье, является ноотропным средством, представляющим собой производное гамма-аминобутировой кислоты. Что входит в его состав? Для лечения каких состояний используется этот медикамент? Есть ли противопоказания? Вопросов, касающихся данной темы, много. И сейчас вы узнаете ответы на большинство из них.
Форма выпуска и состав
Данное средство можно найти в аптеке в виде раствора, предназначенного для уколов. «Ноотропил» в таком виде представляет собой бесцветную, прозрачную жидкость для введения в мышцу и вену.
Действующим веществом является пирацетам. В одной ампуле содержится 1 г, а в 1 мл – 200 мг. Присутствуют вспомогательные вещества – вода для инъекций, уксусная кислота, натрия тригидрат.
Еще есть таблетки «Ноотропил» — продолговатые, белые, с гравировкой N на одной стороне. В одной такой штуке содержится 800 мг пирацетама.
Также производится раствор для приема внутрь. В 100 мл содержится 20 г пирацетама.
Фармакологическое действие
Важно понять, какое влияние оказывают на организм уколы «Ноотропила». Действие активного вещества органоспецифичным или клеточноспецифичным назвать нельзя. Оно образует особые мобильные комплексы, называющиеся пирацетам-фосфолипидами. Формируются они в результате связывания активного вещества с полярными головками фосфолипидов.
Это приводит к тому, что двухслойная структура, которой отличается клеточная мембрана, восстанавливается (как и ее стабильность). Данный процесс, в свою очередь, приводит к другому результату! В итоге восстанавливается еще и трехмерная структура белков.
Благодаря всему этому возникает облечение синаптических передач на нейрональном уровне. В основном влияние оказывается на активность и плотность постсинаптических рецепторов.
Благодаря уколам «Ноотропила» удается улучшить внимание, память, обучаемость, сознание – и все это без оказания психостимулирующего либо седативного воздействия.
Гемореологический эффект препарата связан с его способностью влиять на сосудистые стенки, тромбоциты и эритроциты.
Особое воздействие оказывается на пациентов, страдающих серповидно-клеточной анемией. В их случае уколы «Ноотропила» помогают снизить вязкость крови, увеличить деформационную способность эритроцитов, а также предотвратить возникновение так называемых «монетных столбиков». Плюс ко всему, медикамент помогает снизить агрегацию тромбоцитов, не влияя при этом на их количество.
А в ряде клинических исследований удалось доказать, что входящее в состав «Ноотропила» активное вещество предотвращает спазмы сосудов, а еще оказывает противодействие вазоспастическим веществам, снижает адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и ощутимо стимулирует выработку простациклинов.
Показания
Они в инструкции по применению уколов «Ноотропил» также перечислены. Выделить их можно в такой список:
- Хроническое головокружение и нарушение равновесия, которое непосредственно с ним связано. Исключение составляет психогенное и вазомоторное головокружение.
- Серповидно-клеточный вазоокклюзивный криз (в том числе и у детей – для малышей это единственное показание).
- Терапия психоорганического синдрома, который сопровождается такими проявлениями: нарушение походки, ухудшение памяти, расстройство поведения, головокружение, проблемы с концентрацией внимания, перепады настроения, общие расстройства поведения.
Однако даже если пациент считает, что он может принимать «Ноотропил» (показания-то похожи!), самолечением заниматься запрещено. Во-первых, препарат отпускается по рецепту. Во-вторых, не факт, что он поможет, а не навредит – симптомы могут указывать и на другие заболевания. В последнем описанном выше случае, например, признаки могут указывать на сенильную деменцию или болезнь Альцгеймера.
Противопоказания
Столь серьезный препарат нельзя принимать при ряде состояний, среди которых:
- Хорея Генингтона.
- Имеющееся на момент назначения медикамента психомоторное возбуждение.
- Хроническая почечная недостаточность, находящаяся на конечной стадии.
- Геморрагический инсульт и проблемы с нарушением кровообращения в мозге.
- Слишком юный возраст (до трех лет).
- Чувствительность к производным пирролидона и компонентам, входящим в состав лекарства.
Есть и относительные противопоказания у «Ноотропила». Это средство нужно с осторожностью принимать людям, страдающим от нарушения гемостаза, а еще пациентам с тяжелыми кровотечениями и тем, кто пережил хирургическое вмешательство.
Режим дозирования
Вообще, он назначается в индивидуальном порядке. Но в инструкции по применению уколов «Ноотропила» можно ознакомиться с общими рекомендациями.
Состав вводят либо в вену, либо в мышцу, и только в том случае, если по каким-то причинам человек не может пить таблетки или раствор (например, у него затруднено глотание или он находится без сознания).
Инфузию в суточной дозе проводят в течение 24 часов через катетер. «Ноотропил» разводят в каком-либо растворе, выбирают из следующих вариантов:
- Раствор декстрозы. 5 %, 10 % или 20 %.
- Раствор фруктозы. Также 5 %, 10 % или 20 %.
- Раствор натрия хлорида. Концентрация слабая – 0,9 %.
- Раствор декстрана. Концентрация 10-40 %.
- Раствор маннитола. Концентрация 20 %.
- Классический раствор Рингера.
То, какое количество вещества будет введено пациенту, зависит от его состояния и клинических показаний.
Средство может быть применено болюсно. Но лишь в экстренном случае – если, например, у пациента возник криз при серповидно-клеточной анемии. Важно вводить медикамент как минимум в течение двух минут. Но суточную дозу обязательно делят на несколько приемов (от 2-х до 4-х). Между процедурами надо соблюдать равномерные интервалы.
Детям и взрослым «Ноотропил» вводят в мышцу лишь в том случае, если в вену это сделать невозможно. При этом объем препарата не должен быть более 5 мл.
Как только у пациента появляется возможность принимать лекарство перорально, его переводят на таблетки.
Для пожилых людей курс «Ноотропила» отличается от той схемы, которая показана просто взрослым людям. Им его расписывают с учетом возраста, а также наличия проблем с почками (таковые у многих появляются с годами).
Передозировка
Отравление обсуждаемым препаратом вполне возможно. Но только в форме раствора, предназначенного для приема внутрь. На передозировку указывают сильные боли в животе, диарея с кровью, а также другие диспептические явления.
В таком случае нужно сразу промыть желудок и спровоцировать появление рвоты. Далее врач проводит симптоматическую терапию, которая зачастую включает в себя гемодиализ (он эффективен на 50-60 %).
Но от внутривенного или внутримышечного введения передозировки быть не может. Потому что такое лечение проводит врач. А медицинский работник точно знает, как грамотно проводить терапию такого рода, и в какой дозировке «Ноотропил» вводить конкретному пациенту, чтобы он не столкнулся с неприятными последствиями.
Побочные эффекты
Нельзя не рассказать и о них. У «Ноотропила» побочные действия есть, что не удивительно, ведь медикамент серьезный. И о них должен быть предупрежден каждый пациент. Больше всего явлений может возникнуть со стороны нервной системы:
- Двигательная расторможенность.
- Астения.
- Сонливость.
- Раздражительность.
- Депрессия.
- Головокружения и головные боли.
- Проблемы с равновесием.
- Атаксия.
- Обострение эпилепсии.
- Возбужденность и тревожность.
- Бессонница.
- Замешательство.
- Повышение либидо.
- Галлюцинации.
- Спутанность сознания.
Также могут возникнуть побочные действия «Ноотропила» со стороны других органов и систем:
- ЖКТ: тошнота и рвота, боли в области живота, диарея.
- Органы слуха: вертиго.
- Обмен веществ: беспричинный набор веса.
- Кожные покровы: крапивница, зуд и дерматит.
- Аллергические реакции: анафилактические явления, гиперчувствительность и ангионевротический отек.
В редких случаях в месте введения препарата может возникнуть боль, развиться гипертермия, тромбофлебит и даже артериальная гипотензия.
Особые указания
Человеку, которому придется использовать «Ноотропил» в ампулах, следует узнать побольше информации об этом средстве. Есть некоторые сведения, которые стоит принять во внимание:
- Поскольку этот препарат влияет на агрегацию тромбоцитов, то людям с нарушением гемостаза надо лечиться им осторожно. То же самое касается пациентов с симптомами тяжелого кровотечения и тем, у кого недавно была операция.
- Если терапия назначена человеку с кортикальной миоклонией, то ему нельзя будет резко прерывать лечение. Из-за этого приступы могут возобновиться.
- Когда назначен длительный курс лечения, возникает необходимость держать под контролем показатели функции почек. В зависимости от показателей клиренса креатинина, врач может подкорректировать дозу.
Еще во время лечения очень важно проявлять осторожность при выполнении потенциально опасных работ (в том числе и управление автомобилем). Пусть зачастую назначают «Ноотропил» для памяти и лучшей концентрации, но поначалу психомоторные реакции могут оставаться замедленными.
Медикаментозное взаимодействие
Под воздействием других медикаментов фармакокинетика «Ноотропила» измениться практически не может (вероятность мала), поскольку 90 % действующего вещества выводится с мочой в неизменном виде.
Маловероятно и взаимодействие лекарства с противоэпилептическими препаратами. Даже алкоголь не влияет на концентрацию «Ноотропила».
Но если одновременно принимать пирацетам с гормонами щитовидной железы, то можно столкнуться с неприятными последствиями в виде нарушения сна, раздражительности и спутанности сознания.
Также, если верить исследованиям, то у пациентов, страдающих рецидивирующим венозным тромбозом, этот медикамент увеличивает воздействие непрямых антикоагулянтов. При таком сочетании отмечаются более выраженные изменения вязкости крови, плазмы, факторов Виллебранда, а также концентрации фибриногена и агрегации тромбоцитов.
Аналоги
У «Ноотропила» есть множество альтернатив – препаратов, которые схожи с ним либо по веществу, либо по действию. Иногда врач может назначить своему пациенту аналог, если это целесообразно по тем или иным причинам. Вот некоторые популярные альтернативы, основу которых составляет пирацетам:
- «Луцетам».
- «Мемотропил».
- «Пиратропил».
- «Пирабене».
- «Эскотропил».
- «Нооцетам».
- «Пирамем».
- «Ноотобрил».
- «Стамин».
- «Церебрил».
Из аналогов по действию чаще всего назначают такие медикаменты:
- «НооКам».
- «Тиоцетам».
- «Фесцетам».
- «Фенотропил».
- «Винпотропил».
- «Комбитропил».
- «Фезам».
- «Омарон».
- «Пантогам».
- «Энцефабол».
И это лишь самые популярные. Существуют десятки медикаментов, похожих на «Ноотропил» — но остальные приближены к нему по действию менее, чем на 60 %. Впрочем, как бы там ни было, препарат рецептурный, а потому и решать, чем именно нужно лечиться пациенту, может только его врач.
Отзывы специалистов
Врачи считают обсуждаемый препарат хорошим, действенным средством. В их оставленных про «Ноотропил» отзывах часто можно встретить такие комментарии:
- Лекарство хорошо снижает головокружение и устраняет шум в ушах. Действует быстро и эффективно.
- Средство незаменимо при острых нарушениях мозгового кровообращения. Ощутимо помогает улучшить состояние пациентов с астеническими состояниями.
- После прохождения курса состояние больных стабилизируется, мозговой метаболизм улучшается.
- На мозговой деятельности «Ноотропил» сказывается лучшим образом, выполняя все приписанные ему действия – улучшает концентрацию внимания, память и т. д.
- Это средство помогает даже в лечении эректильной дисфункции, которая часто сопровождает депрессивные и астенические состояния. Либидо оно улучшает достоверно.
- В сочетании с сосудистыми препаратами лекарство проявляет более ощутимую эффективность.
Тем не менее, иногда у пациентов возникают побочные эффекты – повышается артериальное давление, тревожность, появляется агрессия. Еще врачи предупреждают, что использовать средство нужно не позднее 17-18 часов, а лучше – в первой половине дня. Это поможет избежать нарушений сна.
Но в целом, при соблюдении врачебных рекомендаций и правил отмены препарата отмечается минимальное количество нежелательных реакций. Также стоит помнить, что зачастую для достижения нужного эффекта курс должен составлять как минимум три недели.
Комментарии пациентов
Что про «Ноотропил» в отзывах говорят сами люди, принимавшие его? Многие придерживаются положительного мнения, и вот, что рассказывают чаще всего:
- Уже с первого дня начала лечения становится буквально легче жить. Апатичность, напряженность, тревожность – все куда-то уходит. Словно разум становится чище, а в душу возвращается покой.
- Спустя пару дней, которые иногда сопровождаются сонливостью, появляется удивительное чувство легкости. Люди признаются, что к ним возвращается способность просыпаться без будильника и в хорошем, бодром настроении.
- Мозг тоже начинает работать лучше. Возвращается ясность мыслей, а также понимание того, зачем и с какой целью нужно выполнять те или иные действия. Пропадает «автоматизм» жизни – возвращается мотивация и интерес.
- Память и внимание существенно улучшаются. Пациенты перестают забывать все подряд, и им становится легче концентрироваться на чем-либо, причем время сосредоточенность удлиняется.
- Вырастает и продуктивность. Посреди дня прекращает возникать желание отдохнуть, поспать пару часиков, и потратить время впустую.
- Настроение заметно и стабильно улучшается. Никаких перепадов от эйфории до депрессивности – только ровное позитивное настроение, держащееся на протяжении всего дня.
- Средство не заставляет работать мозг «на износ». Однако его способности точно усиливаются, а что самое главное – после завершения лечения нет никакого «синдрома отмены». Эффект видимый и пролонгированный.
- Пропадают и другие неприятные симптомы, которыми сопровождаются состояния, при которых показан «Ноотропил». Это головокружения, шум в ушах, укачивание и т. д.
И таких комментариев очень много. Действительно, препарат можно считать настоящим спасением от целого ряда недугов и проблем. Главное – чтобы «Ноотропил» был назначен врачом, потому что самолечение только навредит, ибо не каждый препарат подойдет любому человеку.