Нурофен при лактации противопоказания

Нурофен при лактации противопоказания thumbnail

Женский организм в период лактации ребенка уязвим к воспалительным и инфекционным заболеваниям. Ослабленный иммунитет провоцирует развитие простудных патологий, хроническую усталость, характеризующуюся повышенной температурой. Не все лекарственные препараты разрешается использовать во время лактации. Лечащие врачи советуют использовать Нурофен при грудном вскармливании, безопасный для организма малыша и кормящей матери.

Ребенок ест

Принцип действия

Нурофен — противовоспалительное средство нестероидного типа, выпускаемое Reckitt, имеет большой спрос у кормящих матерей. Разрешается к использованию у взрослых и детей, достигших 6 месяцев. Активное действующее вещество медикаментозного средства — ибупрофен, препятствующий синтезированию простагландинов, за счет чего устраняются болезненные ощущения и воспаления.

Когда применяется

Врачи рекомендуют использовать лекарственный препарат в следующих условиях:

  1. Против зубной боли, в полости рта, частых мигренях.
  2. Развитие простудных заболеваний, характеризующихся лихорадочными приступами.
  3. Резкие боли в мышечных, суставных тканях.
  4. Различные патологии воспалительного или инфекционного характера.
  5. Нурофен используется также для укрепления иммунной системы, ослабленной в период ГВ малыша. Повышается устойчивость к патогенным бактериям.
  6. Уменьшаются болезненные ощущения в случае родоразрешения, а также в период после операции.
  7. При повышенных рисках преждевременных родов лекарственный препарат используется для препятствования маточным сокращениям, что снижает вероятность негативного исхода.

Нурофен выпускается для приема внутрь и наружного применения. При использовании таблетированной, капсульной формы медикаментозного средства активное вещество проникает в кровь, что увеличивает диапазон действия лекарства.

Иммунетет

Можно ли Нурофен при грудном вскармливании

Врачи назначают пациентам Нурофен в широком диапазоне случаев. Лекарственный препарат подойдет для устранения клинических признаков многим больным. Инструкция по применению медикаментозного средства указывает, что Нурофен при грудном кормлении безопасен для ребенка и матери.

Испытания доказывают, что активное действующее вещество препарата проникает в грудное молоко кормящей матери в низкой концентрации — менее 1% от всего количества ибупрофена. При непродолжительном приеме лекарственного препарата вред для организма малыша отсутствует.

Нурофен при гв назначается в следующих ситуациях.

  • болезненные ощущения в период менструации;
  • дискомфорт, боли в суставах или мышечной ткани;
  • при мигренях, приступах головной боли;
  • Нурофен при лактации подходит для устранения клинических признаков простудных заболеваний;
  • при жаре, приступах лихорадки врачи рекомендуют принять одну таблетку данного лекарственного препарата.

При грудном вскармливании маме врачи рекомендуют прием Нурофена в качестве обезболивающего или жаропонижающего не дольше 2 дней подряд. Превышение срока увеличивает вероятность нанесения вреда организму малыша.

При необходимости приема Нурофена более 2 дней настоятельно рекомендуется обратиться в медицинское учреждение за консультацией. После прохождения диагностических процедур и оценки состояния матери врач устанавливает безопасную для организма дозировку лекарственного препарата. Возможно прекращение лактации при развитии серьезного заболевания на период приема Нурофена.

Врач ограничивает лактацию временно, совсем отказываться от кормления ребенка грудью при использовании Нурофена не обязательно. Женщине следует ежедневно 5-8 раз в день сцеживать молоко на протяжении всего курса терапии. После его окончания кормление ребенка грудью рекомендуется продолжить.

Озноб

Формы выпуска

Для дополнительного комфорта лекарственный препарат выпускается в различных формах. В аптечных пунктах встречается более 9 вариантов Нурофена, разделяющихся на 3 типа:

  1. Специальное медикаментозное средство для детей, выпускаемое в виде суспензии и свечей. Свечи Ибупрофен характеризуются низкой концентрацией главного активного действующего препарата. Рекомендуется к использованию для детей от 3 месяцев при развитии болезненных ощущений при прорезывании зубного ряда, жаре.
  2. Для взрослых и кормящих мам Нурофен выпускается в таблетках.
  3. Существуют вариация медикаментозного средства для наружного применения. Гель наносится на кожный покров в области повреждения, способствует устранению болезненных ощущений и препятствованию распространению воспалительного процесса.

Также существуют и разновидности Нурофена с добавлением дополнительных компонентов, например, Нурофен актив, предназначенный для рассасывания. Каждая таблетка содержит 200 или 400 миллиграммов активного действующего компонента. Превышение максимальной ежедневной дозы медикаментозного средства (1200 мг) приведет к возникновению побочных эффектов. Принимать более одной таблетки врачи разрешают только при резких, ярких болях.

В период грудного вскармливания женщине не рекомендуется принимать Нурофен более 400 миллиграммов в день. Дозировка устанавливается врачом после обследования организма матери.

Препарат

Что лучше для женщины, сироп или таблетки

Вопрос, можно ли Нурофен кормящей маме в виде сиропа, задается многими женщинами в период лактации. Существует мнение о безопасности разновидности лекарственного препарата для детей в случае употребления его кормящей мамой. Врачи не видят различий между детским Нурофеном и таблетированной формой медикаментозного средства.

Сироп, выпускаемый для приема в детском возрасте, взрослой женщине в период грудного вскармливания не даст должного эффекта. Лекарственный препарат содержит одинаковое активное действующее вещество, однако концентрация различается. Женщине в лактационный период целесообразнее использовать таблетированную форму препарата.

Нурофен с маркой Плюс категорически противопоказан женщинам, кормящим грудью. Объясняется это высокой концентрацией кодеина, который является наркотическим веществом анальгезирующего действия.

При возникновении первых клинических признаков настоятельно рекомендуется вызвать врача на дом и соблюдать предписания специалиста. Таким образом удастся быстро избавиться от заболевания и не навредить матери и малышу. Заниматься самолечением в период грудного вскармливания категорически запрещено.

Меры предосторожности

Дозировка для кормящих матерей не должна превышать 400 миллиграммов (1-2 таблетки) в сутки. Лекарственный препарат требуется принять после употребления пищи и запить большим количеством воды. Между приемом таблеток должно пройти не менее 5 часов.

При лечении Нурофеном в виде курса требуется временно перевести ребенка на искусственное кормление. Для этого существует множество смесей.

Читайте также:  Индийский лук применение в народной медицине противопоказания

Ребенок с бутылочкой

Возможные побочные эффекты

Главное активное действующее вещество — ибупрофен — считается безопасным для человеческого организма. Однако при нарушениях рекомендаций врача или при передозировке возможно возникновение побочных эффектов:

  • скачки артериального давления, отечность кожных покровов;
  • клинические признаки аллергической реакции, покраснение кожи, зуд;
  • хроническая усталость;
  • шумы в ушах, периоды головокружения;
  • тошнота и рвота, возможен понос.

При возникновении одного из вышеописанных симптомов требуется прекратить использование медикаментозного средства и обратиться к врачу за консультацией.

Как влияет на ребенка

В случае приема Нурофена в период кормления грудью следует прекратить использование медикаментозного средства при ухудшении здоровья малыша:

  • Возможно развитие проблем со стулом, запоры или поносы;
  • Сон ребенка нарушается;
  • Не исключается возникновение объемных волдырей на кожном покрове;
  • Постоянные почечные колики.

Вышеописанные побочные явления возникают в случае продолжительного приема лекарственного препарата.

Проблемы со стулом

Как сохранить здоровье ребенка

Существует несколько способов, как оградить малыша от негативного воздействия препарата.

  1. Клинические признаки аллергической реакции у младенца отмечаются в случае передозировки Нурофеном. Требуется четко соблюдать дозировку препарата.
  2. Принимать лекарства рекомендуется после кормления. Активное вещество действует 3 часа с момента принятия средства. Можно сцедить молоко перед употреблением лекарственного препарата, что также позволит сохранить здоровье малыша.
  3. Следует отказаться от приема Нурофена при слабо выраженных болезненных ощущениях и температуре тела менее 38 градусов — системный прием лекарственного препарата может негативно сказаться на здоровье малыша.

Родителям придется постоянно контролировать состояние ребенка в период грудного кормления. При возникновении побочных признаков от приема медикаментозного средства нужно отказаться.

Загрузка…

Источник

Лактация – довольно сложный период для женщины. В это время организм восстанавливается после беременности и иммунитет всё ещё снижен, поэтому врачи рекомендуют кормящим мамочкам особенно трепетно беречь своё здоровье. Однако даже при самом правильном образе жизни нельзя на сто процентов застраховать себя от болезни. И если в обычной ситуации высокую температуру и другие неприятные симптомы легко преодолеть с помощью современных медикаментов, то во время лактации любое лекарство может отрицательно сказаться на состоянии малыша. Вот и приходится выбирать максимально безопасные препараты.

Одним из средств, на которые стоит обратить внимание в этот период, является Нурофен. Некоторые его формы разрешены к приёму даже маленькими детьми. Можно ли Нурофен маме при кормлении грудью, какие риски существуют при его приёме, и какие дозировки считаются безопасными — читайте далее.

Фармакологические свойства

Препарат блокирует образование элементов, которые провоцируют возникновение боли и воспаления. Он обладает несколькими фармакологическими свойствами, способствующими устранению неприятных симптомов.

Свойства Нурофена:

  • Устранение воспалительной реакции.
  • Понижение температуры и жара.
  • Снижение интенсивности болевого синдрома.

Кроме жаропонижающего, противовоспалительного и обезболивающего эффекта, он также обладает анальгезирующим действием.

В каких случаях показан этот медикамент:

  • Различные виды боли: головная, менструальная или зубная.
  • Лихорадка и высокая температура.
  • Невралгия и миалгия (мышечная боль).

Нурофен гель применяется при ревматизме, ревматоидном артрите, остеоартрозе и подагре. Это средство даёт хорошо выраженный эффект, который может обеспечить далеко не каждый его аналог. Главным действующим веществом описываемого средства является ибупрофен, который как раз и отвечает за блокировку химических веществ, вызывающих жар, воспаление и боль. Именно этим объясняется его эффективность. [1]

Нурофен в период лактации: как принимать таблетки, гель

В период лактации при кормлении ребёнка Нурофен принимать можно, однако делать это нужно лишь с разрешения врача, который сможет проанализировать необходимость употребления лекарства. Сами производители указывают в инструкции, что Нурофен при грудном вскармливании для мамы нужно принимать с осторожностью. Вещества из состава препарата попадают в молоко в минимальном количестве, поэтому при кормлении грудью его можно употреблять без перевода ребёнка на смесь.

Нурофен кормящей маме можно принимать с осторожностью и не более трёх дней.

Что значит расплывчатая формулировка – «принимать с осторожностью»? Это значит, что принимать препарат нужно строго под контролем врача и соблюдая назначенную дозировку. Употребляя Нурофен при кормлении грудным молоком, необходимо следить за состоянием ребенка. Есть ряд признаков, говорящих о том, что препарат плохо влияет на малыша.

Симптомы, указывающие на то, что препарат оказывает влияние на ребёнка:

  • Проявления аллергической реакции.
  • Нарушения сна.
  • Нарушения стула.
  • Беспокойное поведение.
  • Изменение частоты мочеиспускания и цвета мочи.

Если у новорожденного возникают подобные симптомы, то для кормящей мамы это средство не подходит. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который либо заменит лекарство другим препаратом, либо предложит временно перевести малыша на искусственное вскармливание.

Дозировка и правила применения при кормлении грудью

Если применяется Нурофен для кормящих мам, то очень важно максимально правильно рассчитать его дозировку. Для этого существует инструкция по применению.

Таблица 1 – Инструкция по применению Нурофена

Форма препарата:Дозировка для кормящей мамы:Примечание:
Нурофен, Нурофен экспресс нео. Таблетки 200 мгПо 1 таблетке до 3 раз в день
Нурофен форте, Нурофен экспресс леди. Таблетки 400 мгПо 1 таблетке до 3 раз в сутки. Минимум 6 часов между приемами. Максимум 1,2 г (3 таблетки) в течение 24 часов.Увеличенная дозировка. Принимать с осторожностью.
Нурофен экспресс, капсулы 200 мгПо 1 капсуле до 3 раз в день
Нурофен экспресс форте, капсулы 400 мгПо 1 капсуле до 3 раз в сутки. Минимум 6 часов между приемами. Максимум 1,2 г (3 капсулы) в течение суток.Увеличенная дозировка. Принимать с осторожностью.
Нурофен для детей, суспензия 100 мг/5 млпо 10 мл (200 мг) 3 раза в день, максимум 45 мл (900 мг) в сутки
Нурофен экспресс гель, 5%1 раз в 4 часа, не более 4 раз в суткиКормящим мамам использовать с осторожностью. Избегать попадания на слизистые оболочки.
Нурофен плюс, таблеткиРецептурный препарат. Единоразово.Имеет слабое наркотическое действие. Запрещен при грудном вскармливании.
Нурофен мультисимптом, таблетки 400 мгМаксимум 3 таблетки в суткиСильнодействующий препарат. Кроме ибупрофена содержит парацетамол. Запрещен при лактации.
Читайте также:  Амелотекс инструкция по применению уколы противопоказания

Детский Нурофен в виде суспензии – подходящий вариант при грудном вскармливании. В этой форме лекарство можно более точно дозировать, а также оно быстрее всасывается в кровь и начинает действовать.

Формы выпуска препарата: гель, таблетки – детский, экспресс

Данное средство имеет достаточно много форм выпуска. Они отличаются не только по своей консистенции и способу применения, но и по концентрации ибупрофена в составе. При правильном применении все разновидности разрешены для кормящей мамы:

  1. Таблетки, покрытые оболочкой. В одной таблетке может быть 200 и 400 мг действующего вещества.
  2. Капсулы с желатиновой оболочкой: 200 или 400 мг вещества на одну капсулу.
  3. Суппозитории ректальные (свечи) для детей. Содержат 60 мг ибупрофена  в одной свечке.
  4. Суспензии для приёма вовнутрь для детей. Бывают клубничного и апельсинового вкуса. В 5 мл суспензии содержится 100 мг ибупрофена.
  5. Гель для наружного использования. В его составе присутствует 5% ибупрофена.

Любой Нурофен при ГВ применять можно, главное соблюдать дозировку и правила приёма.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на свою относительную безопасность, такое средство в некоторых случаях запрещено к приёму. Поэтому перед его употреблением стоит посоветоваться с врачом. Противопоказаниями являются:

  • Личная непереносимость ибупрофена.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергическая реакция на вспомогательные компоненты.
  • Непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
  • Кровотечения.
  • Сердечная недостаточность.
  • Почечная и печёночная недостаточность.
  • Плохая свёртываемость крови.
  • Третий триместр беременности.
  • Плохая переносимость фруктозы.

Такое лекарство имеет и ряд побочных эффектов. При их появлении стоит прекратить приём лекарства и обратиться к врачу. Побочные эффекты:

  1. Нурофен может оказывать отрицательное влияние на ЖКТ. Среди побочных эффектов отмечают: тошноту и рвоту, дискомфорт в области живота, проблемы с аппетитом, язвочки на дёснах, сухость во рту, проблемы пищеварения, вздутие, проблемы с печенью и т. д.
  2. Средство может оказывать влияние на нервную систему. Это может быть: раздражительность, сонливость, временное ухудшение зрения, помутнение сознания и т. д.
  3. Сердечно-сосудистая система тоже может пострадать. К неприятным последствиям относят: сердечную недостаточность, повышение давления, кровотечения, тахикардия, анемия, изменение состава крови.
  4. Обращайте внимание на состояние почек и мочевыводящей системы. В связи с приёмом Нурофена может возникнуть почечная недостаточность, цистит, проблемы с почками, отёки.
  5. Могут возникать различные признаки аллергии.

Описанные симптомы возникают крайне редко. Обычно это случается при превышении дозировки или наличии каких-либо противопоказаний.

Аналоги Нурофена во время грудного вскармливания: список

Главным действующим веществом Нурофена является ибупрофен. Существуют и другие препараты с практически аналогичным составом:

  • Ибупрофен;
  • Адвил;
  • Бонифен;
  • Ибутоп;
  • Бруфен;
  • Ибусан;
  • Миг 400;
  • Ибупром;
  • Мотрин детский;
  • Солпафлекс;
  • Фаспикс.

Данные средства имеют похожее действие.

Народные средства: чем можно заменить препарат

Иногда стоит отложить лечение медицинскими препаратами. Есть народные средства, способные давать нужный эффект:

  1. Если вас мучает мигрень или головная боль, то облегчить состояние сможет холодный компресс: нужно просто приложить смоченную в ледяной воде ткань или мешочек со льдом на больное место и немного полежать в тишине.
  2. При температуре пейте побольше жидкости, заваривайте ягодные и травяные чаи: очень популярны малина и ромашка. Ромашка имеет противовоспалительный эффект, а малина — жаропонижающий.
  3. Нередко температура у кормящих мам поднимается вследствие застоя молока. В этом случае нужно тщательно сцедить грудь и приложить к больному месту компресс.
  4. С простудой вам помогут справиться ингаляции, полоскание горла и прогревание носовых пазух.

В некоторых случаях народное лечение принесёт намного больше пользы, чем применение медицинских препаратов. Кроме того, оно не скажется отрицательно на малыше (при отсутствии аллергии и индивидуальной непереносимости компонентов).

Нурофен при лактации всасывается в молоко в минимальных количествах, поэтому специалисты нередко разрешают его приём кормящим мамам.

Список литературы:

  1. Breast-feeding and medications: What’s safe? — by Mayo Clinic Staff (опубликовано 28.11.2018).

Источник

красные таблетки

В составе Нурофена есть активное вещество ибупрофен, которое угнетает выработку защитных веществ (простогландинов) отвечающих, за болевые ощущения и температуру.

Благодаря многочисленным опытам, специалистами установлено—лекарство Нурофен при грудном вскармливании не запрещен.

Основными действиями этого препарата являются:

  • Снятие выраженного болевого синдрома при менструальной, зубной, головной болях;
  • Снятие синдрома невралгической амиатрофии;
  • Стимулирование иммунной системы и повышения резистентности организма;
  • Снижения боли после перенесенных операционных вмешательств;
  • Подавление активности сокращения матки для предотвращения преждевременных родов;
  • Понижение температуры при любых воспалительных процессах (ОРЗ, лихорадка при инфекции, ревматоидные заболевания). Читайте о температуре у кормящей матери>>>
  • Снижение болевого порога в родовой деятельности.

Помните! Если у вас высокая температура – не бросайте кормление грудью. Грудное молоко не портится и все также необходимо малышу. Простудное заболевание — не повод отлучения ребенка от груди.

Читайте также:  Пластины от комаров противопоказания

Побочные действия и общие противопоказания лекарственного препарата Нурофен

Нижеперечисленные побочные реакции на препарат Нурофен могут проявиться в течение 2—3 дней только в случае аллергии на составляющие компоненты, в ином случае их проявление может быть только спустя 5 суток, при регулярном приеме.

Обычно, высокая температура при ОРЗ держится не более 2-х дней и нет нужды долго принимать лекарство. Но бывают случаи, когда лечение требует продолжительного приема нестероидного препарата, в таком случае нужно учесть, что могут проявиться побочные действия:

  1. аллергическая реакция;
  2. бессонница либо повышенная сонливость;
  3. проблемы с сердцем;
  4. гипертония;
  5. анемия (снижение количества эритроцитов в крови);
  6. проявление вегетососудистой дистонии;
  7. появление шума в ушах, ухудшение зрения, зуд и покраснение глаз;
  8. боль в височной области.

Применяя Нурофен при лактации, нужно не только правильно подобрать дозу, но и обратить внимание на самочувствие ребенка спустя несколько минут после кормления грудью. В случае резкого изменения состояния ребенка, нужно обратиться к врачу и прекратить прием препарата Нурофен, так как это может быть проявление аллергии на наличие ибупрофена в молоке.

Симптомы аллергической реакции у ребенка:

  • жидкий стул либо болезненный запор, узнайте, от чего еще бывает жидкий стул у грудничка>>>;
  • нарушение сна;
  • крапивница;
  • боль в животе;
  • сыпь по телу крупными волдырями.

К главным противопоказаниям препарата Нурофен (ибупрофен), можно отнести:

  1. аллергия на составляющие препарата Нурофен;
  2. непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  3. возраст до 12 лет;
  4. острая или хроническая форма дуоденита;
  5. язва желудка;
  6. рецидивирующее, гнойное воспаление в толстом кишечнике;
  7. наличия болезни Крона;
  8. нарушение количества лейкоцитов крови (Лейкопения);
  9. мальабсорбция фруктозы в организме;
  10. активная фаза почечной и печеночной недостаточности;
  11. серьезные заболевания сердца;
  12. заболевание в системе гемокоагуляции (нарушенная свертываемость крови).

Помните! Перед началом лечения изучите внимательно инструкцию по применению препарата Нурофен. Это поможет избежать нежелательных последствий в случае возникновения побочного эффекта.

Если есть возможность, обратитесь к врачу: с его помощью можно значительно ускорить процесс правильного лечения.

Как правильно подобрать дозировку препарата Нурофен

Как же правильно подобрать дозировку Нурофена при грудном вскармливании? По словам врача-терапевта, Нурофен кормящей маме можно применять единоразово при головной боли или иных болезненных симптомах (ПМС, невралгия, мастопатия).

Можно одну таблетку Нурофена, запить стаканом воды, либо выпить 15 мл. детского сиропа. Снимать боль детским Нурофеном, можно при кормлении грудью, если нет под рукой таблеток, но правильнее будет все же купить взрослый.

При длительном приеме, препарат Нурофен можно принимать по 1 капсуле (200 мг.) 3—4 раза в день, не превышая максимальной суточной дозы в 800 мг.

Важно! Медики, советуют не сбивать температуру у взрослого, ниже 39С.

Это обусловлено тем, что иммунная система сама может справиться, с размножением болезнетворных бактерий. Также, во время повышения температуры, кровеносные сосуды расширяются, давая проход иммуноглобулину. За счет этого выздоровление наступает быстрее. Постоянное сбивание температуры на первичном этапе заболевания приводит к ослаблению иммунной системы.

Аналоги Нурофена

В аптечной сети, есть много различных препаратов против простуды, главное, правильно выбрать. Спросите у фармацевта: можно ли этот препарат кормящей маме? Нурофен, на мой взгляд, все-таки лучшее лекарство в наше время. Аналогами Нурофена являются препараты с содержанием ибупрофена, например: Ибупрофен, Ибуфен.

Помните! Если у кормящей мамы поднялась температура и была вызвана скорая: обязательно предупредите врачей о наличии маленького ребенка, который находится на грудном вскармливании.

Какие еще препараты можно или нельзя принимать при грудном вскармливании, смотрите в моем видеоуроке:

Народные методы борьбы с жаром и головной болью

Бывают случаи, когда под рукой нет необходимых и разрешенных для приема кормящей мамы средств, в таких случаях понизить жар и улучшить самочувствие, помогут такие действия:

  1. Оботрите водой, с небольшим добавлением яблочного уксуса, места в районах лимфоузлов и в местах близкорасположенных сосудов (подмышки, ладони, стопы, подколенных и локтевых областях, в районе сонной артерии);
  2. Положите на лоб и глаза широкий, влажный компресс;
  3. Протрите височную, лобную и затылочную области, аромасмесью из лавандового масла и лимона (смешать в равных пропорциях 1:1). Это поможет на время снять ноющую головную боль;
  4. Выпейте теплого молока с медом. Мед с молоком способствуют выведению мокроты и снимают воспаление. Такая смесь является противовоспалительным и антибактериальным средством. Обязательно перед применением данного способа узнайте о возможных последствиях из статей:
  • Можно ли молоко кормящей маме?
  • Можно ли мед кормящей маме?
  • Можно ли малину кормящей маме?
  • Можно ли лимон кормящей маме?

Обратите внимание! Никогда не кладите мед, лимон и малину в кипяток: они теряют свои свойства. А мед еще и выделяет токсичный гидроксиметил — фурфурол (химическая реакция при разрушении сахара). Правильней будет, остудить жидкость до температуры 38 по Цельсию и, только после этого добавить мед с лимоном.

  1. Исключите или уменьшите употребление молочных, сладких и мучных продуктов если у вас сильный насморк. Эти продукты способствуют образованию слизи;
  2. Закапайте нос соком алоэ (или каланхоэ) с несколькими каплями растопленного меда;
  3. Употребляйте больше теплой жидкости (суп, чай с лимоном и малиной, фруктовый морс).

Читайте также:

  • Можно ли массаж кормящей маме?
  • Аспирин при грудном вскармливании?
  • Витамины для кормящих.

Автор: провизор Евгения Вирт

Источник