Общие противопоказания к физиотерапии
Совместимость различных физиотерапевтических процедур
Для получения выраженного клинического эффекта необходимо следовать принципам рационального назначения физических методов лечения. На амбулаторном этапе восстановительного лечения количество физиотерапевтических процедур ограничивают.
В один день не рекомендуется:
— назначать 2 общие процедуры;
— последовательно использовать факторы-антагонисты, угнетающие и возбуждающие ЦНС;
— проводить разнонаправленные процедуры (например, тепловые и охлаждающие), особенно при подострых и хронических воспалительных процессах;
— назначать 2 процедуры на одну рефлексогенную или проекционную зону;
— использовать факторы, сходные по виду энергии, на одну зону;
— применять факторы, оказывающие выраженный нейростимулирующий эффект, на одно поле;
— сочетать различные физические факторы с акупунктурой.
Внимание! Важное значение имеют последовательность назначения физических методов воздействия и соблюдение интервала между ними. Эффективность курса лечения не повышается при включении в него большого количества процедур: наиболее эффективно применение комплекса, состоящего из 1 процедуры общего действия и 2 процедур местного действия; местные процедуры назначают перед общими (для усиления местных реакций).
Противопоказания для назначения физиотерапии
В физиотерапии принято выделять общие противопоказания к назначению и противопоказания к частным методам физиотерапии.
Общие противопоказания для назначения физиотерапии: онкологические заболевания; все заболевания в стадии декомпенсации; системные заболевания крови; кровотечение и склонность к кровотечениям; высокая температура тела (>38 °С); выраженная интоксикация; тяжелое состояние больного; кахексия (выраженное истощение больного); выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и периферических сосудов; декомпенсация сердечно-сосудистой системы, недостаточность кровообращения ИТ степени; дыхательная недостаточность III степени; хроническая легочно-сердечная недостаточность III степени; гипертоническая болезнь III стадии; выраженные нарушения сердечного .ритма и проводимости тяжелых градаций; туберкулез легких в активной стадии (назначение возможно только в специализированных медицинских учреждениях); эпилепсия с частыми эпилептическими статусами; выраженное психомоторное возбуждение; психические заболевания (назначение только в специализированных медицинских учреждениях); проведение диагностического поиска при отсутствии точного диагноза.
Противопоказания к частным методам физиотерапии зависят от особенностей механизма действия различных физических факторов, нозологии заболевания и тяжести состояния больного. При этом противопоказания к назначению частных методов физиотерапии в ряде случаев являются абсолютньши: наличие металлических предметов в зоне воздействия; наличие искусственного водителя сердечного ритма (электрокардиостимулятора); индивидуальная непереносимость воздействия того или иного физического фактора.
В остальных случаях противопоказания к назначению частных методов физиотерапии относительные и необходимо соблюдать строго индивидуальный подход к пациенту.
Внимание! Физиотерапию не назначают в день проведения больным сложных диагностических обследований.
Епифанов В.А.
Опубликовал Константин Моканов
Физиотерапия — это комплекс методов лечения, в которых используется влияние на организм естественных и искусственно созданных факторов — света, воды, электрического тока, магнитного поля, механического и температурного воздействия. Физиотерапевтические методы — электрофорез, магнитотерапия, УФО, диадинамотерапия, электромиостимуляция, воздушные, солнечные, лечебные и грязевые ванны — служат эффективным способом лечения хронических заболеваний и мерой профилактики. Процедуры безболезненны, не вызывают грубых нарушений и побочных реакций со стороны организма, а действуют за счет активизации собственных ресурсов организма в ответ на мягкое воздействие факторов среды.
Физиотерапевтические методы
Физиотерапия применяется для лечения хронического воспаления, активизации иммунитета, улучшения осанки, нормализации работы кожи и внутренних органов. Электрофорез позволяет эффективно доставлять лекарственные препараты совместно со стимуляцией электрическим током. Физиотерапевтические процедуры незаменимы для профилактики заболеваний.
Не рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры при остром воспалении — они показаны после, в фазе восстановления или при хронизации процесса. Высокая температура и интоксикация также служат противопоказанием для процедур. Воздействие приборов и средств для физиотерапии допустимо только на неповрежденной коже, за исключением лучевых методов лечения — УФО и лазеротерапии, применяемых и для лечения ран. Недопустимо влияние электрического и магнитного поля на пациентов с кардиостимулятором и ферромагнитными имплантами.
Физиотерапевтические процедуры улучшают самочувствие, способствуют регенерации тканей и улучшению их функции, активизируют защитные силы организма.
Побочные эффекты, осложнения
При правильном проведении процедур осложнений нет. Возможны аллергические реакции на препараты, если они используются.
Стандартный курс — десять физиотерапевтических процедур, однако врач может рекомендовать большее или меньшее количество сеансов в зависимости от показаний и реакции пациента на проводимое лечение.
Специалисты по физиотерапии
В клинике ЦМРТ работают опытные физиотерапевты с большим стажем работы, выполняющие лечение на современном оборудовании.
Записаться на физиотерапию в клинике ЦМРТ вы можете, позвонив по телефону или заполнив форму обратной связи.
Методы диагностики
Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.
Методы лечения
Лечим заболевания неврологии и ортопедии комплексно. Назначаем индивидуальный курс лечение по результатам диагностики на современном оборудовании. Избавляем от боли без операции.
К какому врачу обратиться
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Физиотерапия – область медицины, занимающаяся изучением воздействия на организм лечебных действий искусственных и природных физиологических факторов. Для любого вида лечебного воздействия на организм человека есть как показания, так и противопоказания. Что такое противопоказание? Это определенное условие, при котором крайне нежелательно использование какого-то определенного способа лечения. Не является исключением и физиотерапия, противопоказания присутствуют и в ней. Среди противопоказаний в физиотерапии присутствуют такие болезни, которые на сегодняшний день не достаточно изучены.
Что такое физиотерапия?
Физиотерапия — наука очень древняя. Поэтому можно с уверенностью сказать, что ее методы воздействия на человеческий организм практически совершенны. Она занимается не только лечением разных болезней, но также успешно применяется в качестве профилактики разных заболеваний.
За все время существования физиотерапии с каждым днем совершенствовалась, в итоге сегодня она включает в себя колоссальное количество медицинских знаний в разных областях. Вообще сама физиотерапия не является однонаправленной медициной и имеет множество узкоспециализированных разделов, среди которых, такие как:
• лечение посредством воздействия электрического тока на организм человека – диадинамотерапия;
• лечение при помощи лазерных низкочастотных лучей – лазеротерапия;
• лечение болезней глаз – офтальмология;
• лечение электричеством – амплипульстерапия;
• восстановительное лечение мышц и нервов, посредством электричества – миостимуляция;
• лечение тепловым излучением;
• лечение холодом – криотерапия.
Все эти разделы являются неотъемлемой частью физиотерапии. И каждый из них имеет свои противопоказания, среди них есть и такие, которые полностью не совместимы с физиолечением, и те, которые допустимы при определенных условиях. Давайте остановимся более подробно на допустимых противопоказаниях.
Противопоказания, при которых допустима физиотерапия
Современные методы физиотерапевтического воздействия на организм постоянно совершенствуются. Благодаря этому сократилось количество противопоказаний. Например, еще совсем недавно было не желательно применение физиотерапии при любых проявлениях нарушенного кровообращения мозга или коронарной недостаточности в хронической форме. Но сегодня при таких симптомах допустимо применение лечения при помощи лекарственного электрофореза и других способов физиотерапевтического воздействия.
Все же на данный момент большая часть применяемых методов физиолечения имеет противопоказания, например, такие как кровоточивость. Тем не менее, с таким симптомом вполне допустим электрофорез с аминокапроновой кислотой, который способствует остановке кровотечения. Также можно применить комплексный подход – гомеостатические средства и лечение ультравысокими частотами. Применение такого комплексного подхода безопасно для здоровья детей и оказывает благотворное влияние на организм ребенка, способствует снижению частоты кровоизлияний.
Физиотерапия не стоит на месте, постоянно разрабатываются новые методики лечения, за счёт этого список противопоказаний регулярно уменьшается. Из последних новшеств этой медицинской науки нельзя не упомянуть о таком замечательном методе, как пароуглекислая ванна. В процессе применения данной технологии на организм человека не оказывается гидростатическое давление воды, поэтому данную ванную можно применять даже при протекании серьезных заболеваний, например, при стабильном протекании стенокардии, а также в ряде других заболеваний, при которых противопоказана вода.
Теперь перейдем непосредственно к противопоказаниям, при которых не рекомендуется использование лечебных методов физиотерапии.
Основные противопоказания для физиолечения
Итак, давайте рассмотрим общие противопоказания, при которых не рекомендуется прибегать к лечению физиотерапевтическими методами:
• Резкое обострение разных воспалительных процессов.
• Лихорадочное состояние, высокая температура.
• Острые инфекционные заболевания.
• Кахексия – критическая нехватка веса.
• Туберкулез, в активной стадии.
• Кровоточность или проявление наклонностей к этому заболеванию.
• Злокачественные опухоли или подозрение на их образование.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания крови.
• Аневризма аорты.
• Болезни центральной-нервной системы, особенно в ярко выраженных формах.
• Повышенное артериальное давление.
• Атеросклероз сосудов головного мозга, в резко выраженных формах.
• Экстрасистолия и мерцательная аритмия – нарушение сердечного ритма.
• Эпилепсия, особенно в ярко выраженной форме, сопровождающаяся припадками.
• Психозы и истерия.
• При наличии кардиостимулирующего аппарата.
• Острые инфекционные заболевания.
Частные противопоказания
Что такое частные противопоказания? Это индивидуальная непереносимость к тому или иному виду физиотерапевтического метода лечения. Ниже приведен список таких частных противопоказаний:
• Непереносимость постоянного тока.
• Нарушенная целостность кожного покрова – трещины, ссадины, сыпь.
• Аллергия на применяемый фармацевтический препарат.
• Наличие металлических предметов, вживленных в тело, например, таких как кардиостимулирующий аппарат.
Противопоказания к применению фонофореза и УЗИ
Если вы решили прибегнуть к физиотерапии, противопоказания, которые применимы к лечению фонорезом и методами ультразвуковой терапии, следует знать:
• Беременность на ранних сроках. Особенно не рекомендуется излучать нижнюю часть живота.
• Болезни сердечно сосудистой системы – гипотония, стенокардия, тромбофлебит, вегетососудистые дисфункции, аритмия.
• Сильные нагноения, особенно в облучаемой зоне.
• Экземы невуса.
• Миопия сетчатки глаза, в случае, если происходит терапевтическое воздействие на глаза.
• Желчекаменная болезнь и мочекаменная болезнь, если излучается поясница или живот.
• Острая форма пневмонии или бронхита.
• Язва, особенно в период осложнений.
• Хроническое заболевание скелета – остеопороз.
Также есть противопоказания к применению магнитной и лазерной терапии, рассмотрим их.
Противопоказания к применению магнитолазеротерапии
Магнитолазеротерапия — мощная и эффективная система лечения. Этот важный раздел физиотерапии также содержит ряд противопоказаний, среди них следует отметить следующие:
• образование тромба на стенках вен – тромбофлебит;
• четко выраженная гипотония, то есть регулярное, резкое падение артериального давления;
• аневризма аорты;
• узлы щитовидной железы;
• беременность.
Вот в принципе весь список противопоказаний при лечении физиотерапевтическими методами.
Глава 6. ФИЗИОТЕРАПИЯ
6.1. Предмет физиотерапии
Физиотерапия — раздел медицинской науки, изучающий влияние на организм человека природных (естественных) и искусственно получаемых (преформированных) физических факторов, используемых для лечения и профилактики различных заболеваний, а также в целях медицинской, психологической и профессиональной реабилитации.
6.2. Механизм действия естественных и преформированных физических факторов на организм человека
Реакция организма на воздействие физических факторов обеспечивается различными системами организма, имеет сложный, фазный, многокомпонентный характер, направлена в первую очередь на быстрейшее восстановление гомеостаза, а также регуляции измененных функций, приспособление деятельности отдельных органов и систем и всего организма в целом к функционированию в новых, измененных патологическим процессом условиях. Основу взаимодействия физических факторов и организма составляют электрические и биоэнергетические процессы.
Различают общую генерализованную реакцию организма на воздействие физического фактора и местные, первичные специфические реакции. Многочисленные физико-химические изменения в месте воздействия физического фактора служат источником раздражения различных рецепторов и механизмами преобразования энергии физического фактора в нервный импульс, изменяя тем самым функциональное состояние аппарата спинного мозга и центральных регулирующих систем организма. Ответная реакция организма выражается в различных изменениях центральной и периферической гемодинами-
ки, обменных процессов, трофики, дыхания, реактивности и сопротивляемости организма. В результате организм оказывается приспособленным к изменениям во внешней и внутренней среде.
Воздействие внешнего физического фактора на биологический объект инициирует в первую очередь изменения электромагнитного взаимодействия его различных структур и систем, что обусловливает универсальность механизма действия различных преформированных физических факторов на живой организм. При первичном взаимодействии внешних физических факторов со структурами биологического объекта любые виды энергии трансформируются в электрическую энергию. Результатом этого взаимодействия является изменение электрического статуса клетки, что приводит к конформационным преобразованиям различных структур, в первую очередь макромолекул биологических субстратов и молекул воды. Данные изменения являются первопричиной последующих физико-химических процессов, биологических реакций и различных клинических эффектов физиотерапевтических факторов. При этом чем ниже интенсивность физического фактора, тем большую роль в формировании реакций на него играют высокочувствительные системы. Лечебный эффект физического фактора зависит не только от особенностей распределения его энергии, но и от физических (электрических, магнитных, механических, теплофизических) свойств тканей-мишеней, определяющих поглощение энергии физического фактора и обладающих избирательной чувствительностью к данному фактору, а также функциональных резервов адаптации и реактивности организма. Универсальные механизмы организации ЦНС обеспечивают единство процессов развития приспособительных реакций организма к данному фактору. Таким образом, в основе общей приспособительной реакции организма, направленной на восстановление нарушенных функций, лежит гетерогенность (разнородность) лечебных эффектов физических факторов.
6.3. Классификация лечебных физических факторов
Современные классификации лечебных физических факторов чаще всего построены на основании разделения по физической природе используемого фактора, без учета механизма его лечебного действия.
По мнению Г.Н. Пономаренко (1999, 2002), с позиции современной физиотерапии наиболее рационален и перспективен синдромнопатогенетический подход к выбору оптимальных физических методов лечения. При этом необходимо исходить из направленности и избирательности их лечебного воздействия на конкретные патологически измененные системы организма, учитывая специфические особенно-
сти их преимущественного действия на организм, т.е. гетерогенность их лечебного действия. По синдромно-патогенетической классификации физических методов лечения (по Пономаренко Г.Н., 2002) выделяют:
• органонеспецифические методы — методы, купирующие преобладающие синдромы заболевания: болевой, воспалительный, интоксикационный, метаболический, дистрофический, иммунной дисфункции и др.;
• органоспецифические методы — методы воздействия преимущественно на ЦНС, периферическую нервную систему, сердечнососудистую, респираторную, систему кроветворения, эндокринную, на ЖКТ, ОДА, кожу, выделительную и половую системы.
Достоверно установлена избирательность поглощения энергии физических факторов различными типами воспринимающих клеток и биологических структур, что свидетельствует о гетерогенности (разнородности) лечебного воздействия физических факторов разной природы и формируемых ими лечебных эффектов. Таким образом, преформированные физические факторы обладают различными клиническими эффектами.
6.4. Основные методики физиотерапии
Для достижения терапевтического эффекта в физиотерапии имеются различные возможности воздействия лечебными физическими факторами на организм:
— местно — воздействие непосредственно на патологический очаг;
— сегментарно-рефлекторно — воздействие на рефлексогенные зоны и области сегментарно-метамерной иннервации;
— генерализованно (общее воздействие) — воздействие на целостный организм общетонизирующего или седативного характера, а также с целью повышения неспецифической резистентности организма (иммунитета).
По характеру расположения относительно поверхности тела пациента электродов, индукторов, излучателей или других генераторов физических факторов воздействия выделены следующие физиотерапевтические методики.
• Контактная методика — воздействие преформированным физическим фактором, при котором электрод, индуктор или излучатель непосредственно соприкасается с поверхностью тела пациента.
• Дистанционная методика — воздействие внешним физическим фактором, при котором электрод, индуктор или излучатель рас-
полагается на определенном расстоянии от поверхности тела пациента.
• Стабильная методика — воздействие физическим фактором, при котором электрод, индуктор или излучатель находятся на определенном месте тела пациента неподвижно (при контактной методике) или оказывают воздействие на соответствующий участок тела (при дистанционной методике) в течение всей процедуры.
• Лабильная методика — воздействие физическим фактором, при котором электрод, индуктор или излучатель во время процедуры перемещают по определенной траектории по поверхности тела пациента контактно или дистанционно.
• Продольная методика — воздействие, при котором электроды, индукторы или излучатели во время всей процедуры расположены вдоль патологического очага, тела или конечностей пациента.
• Поперечная методика — во время всей процедуры электроды, индукторы или излучатели расположены поперек патологического очага, тела или конечностей пациента и направлены навстречу друг другу.
6.5. Общие принципы применения лечебных физических факторов
Рациональное применение преформированных физических факторов предполагает дифференцированный выбор вида используемой энергии и конкретных методик проведения процедур. Существуют общие принципы применения физических факторов в лечебных и профилактических целях.
Принцип индивидуального подхода — применение физических факторов с учетом возраста, пола, конституциональных особенностей пациента, тяжести состояния, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных противопоказаний и степени тренировки адаптационно-компенсаторных механизмов.
Принцип оптимального назначения физических факторов — физический фактор, методика его применения и параметры должны максимально соответствовать характеру и фазе патологического процесса.
При наличии болевого синдрома необходимо его купирование в течение первых 2-3 процедур.
В острый и подострый периоды заболевания необходимо применять факторы, воздействующие преимущественно на этиологию и патогенез заболевания и симптоматическую терапию.
В восстановительном периоде заболевания необходимо применение факторов, направленных на замещение погибших участков тканей тка-
нью той же структуры (реституция) и грануляционной тканью (регенерация), а также применение факторов, обеспечивающих полное или частичное возмещение утраченных функций (компенсация), и физических факторов, оказывающих общетонизирующее действие и поддерживающих неспецифическую резистентность организма (иммунитет).
В острый период заболевания применяются низкоинтенсивные физические факторы непосредственно на патологический очаг; высокоинтенсивные факторы — на сегментарно-рефлексогенные зоны.
В подостром периоде и при хроническом течении заболевания увеличивается интенсивность факторов, применяемых местно на патологический очаг.
Отсутствие выраженного лечебного эффекта после первых процедур не является основанием для отмены данного фактора или замены его другим физическим фактором.
Принцип курсового лечения необходим для достижения наиболее выраженного лечебного эффекта и обеспечения длительного последействия курса физиотерапии.
Продолжительное применение одного и того же физического фактора приводит к привыканию организма (адаптации к фактору), что существенно снижает эффективность его лечебного действия.
С учетом длительного последействия лечебных физических факторов проведение повторных курсов лечения возможно только после уменьшения эффектов от предыдущего лечения. Суммация лечебных эффектов и последействие преформированных физических факторов составляют от 1 до 4 мес, а природных физических факторов — от 6 до 12 мес.
Принцип комплексного лечения физическими факторами основан на синергизме, потенцировании и получении новых лечебных эффектов при применении сочетанного (одновременное воздействие на патологический очаг несколькими физическими факторами) и комбинированного (последовательное применение различных физических факторов с различными временными интервалами или сменяющими друг друга курсами) воздействия лечебными физическими факторами.
Физические методы лечения применяются на фоне базисной медикаментозной терапии; они являются дополнением к ней, но ни в коем случае не замещают медикаментозную терапию.
6.6. Совместимость различных физиотерапевтических
процедур
Для получения выраженного клинического эффекта необходимо следовать принципам рационального назначения физических методов
лечения. На амбулаторном этапе восстановительного лечения количество физиотерапевтических процедур ограничивают. В один день не рекомендуется:
— назначать 2 общие процедуры;
— последовательно использовать факторы-антагонисты, угнетающие и возбуждающие ЦНС;
— проводить разнонаправленные процедуры (например, тепловые и охлаждающие), особенно при подострых и хронических воспалительных процессах;
— назначать 2 процедуры на одну рефлексогенную или проекционную зону;
— использовать факторы, сходные по виду энергии, на одну зону;
— применять факторы, оказывающие выраженный нейростимулирующий эффект, на одно поле;
— сочетать различные физические факторы с акупунктурой. Внимание! Важное значение имеют последовательность назначения
физических методов воздействия и соблюдение интервала между ними. Эффективность курса лечения не повышается при включении в него большого количества процедур: наиболее эффективно применение комплекса, состоящего из 1 процедуры общего действия и 2 процедур местного действия; местные процедуры назначают перед общими (для усиления местных реакций).
6.7. Противопоказания для назначения физиотерапии
В физиотерапии принято выделять общие противопоказания к назначению и противопоказания к частным методам физиотерапии.
Общие противопоказания для назначения физиотерапии: онкологические заболевания; все заболевания в стадии декомпенсации; системные заболевания крови; кровотечение и склонность к кровотечениям; высокая температура тела (>38 °С); выраженная интоксикация; тяжелое состояние больного; кахексия (выраженное истощение больного); выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и периферических сосудов; декомпенсация сердечно-сосудистой системы, недостаточность кровообращения III степени; дыхательная недостаточность III степени; хроническая легочно-сердечная недостаточность III степени; гипертоническая болезнь III стадии; выраженные нарушения сердечного ритма и проводимости тяжелых градаций; туберкулез легких в активной стадии (назначение возможно только в специализированных медицинских учреждениях); эпилепсия с частыми эпилептическими статусами; выраженное психомоторное возбуждение;
психические заболевания (назначение только в специализированных медицинских учреждениях); проведение диагностического поиска при отсутствии точного диагноза.
Противопоказания к частным методам физиотерапии зависят от особенностей механизма действия различных физических факторов, нозологии заболевания и тяжести состояния больного. При этом противопоказания к назначению частных методов физиотерапии в ряде случаев являются абсолютными: наличие металлических предметов в зоне воздействия; наличие искусственного водителя сердечного ритма (электрокардиостимулятора); индивидуальная непереносимость воздействия того или иного физического фактора.
В остальных случаях противопоказания к назначению частных методов физиотерапии относительные и необходимо соблюдать строго индивидуальный подход к пациенту.
Внимание! Физиотерапию не назначают в день проведения больным сложных диагностических обследований.
Вопросы для самоконтроля
1. Дайте определение физиотерапии.
2. Перечислите основные противопоказания к назначению физиотерапии.
3. Назовите принципы, положенные в основу классификации физических факторов.
4. Укажите преформированные физические факторы с выраженным анальгетическим эффектом.
5. В чем заключается гетерогенность лечебного действия преформированных физических факторов?
6. Какие физические факторы характеризуются наиболее сильно выраженным противоотечным действием?
7. Перечислите основные противовоспалительные методы физиотерапии.
8. Является ли обострение основного заболевания во время лечения показанием к отмене физиотерапевтических процедур?
9. В чем заключается принцип оптимального назначения физических факторов?
10. Какие физиотерапевтические процедуры нельзя назначать в один день?