Очистительная клизма цель показания противопоказания

Очистительная клизма цель показания противопоказания thumbnail

Постановка очистительной клизмы, алгоритм

Клизма — это введение жидкости в нижний отдел толстого кишечника с лечебной или диагностической целью. В зависимости от цели различают два вида клизм: освобождающие (очистительная, послабляющая, сифонная) и вводящие (лекарственная, питательная).
Постановка очистительной клизмы. Цель. Освобождение кишечника от каловых масс и газов.
Показания к постановке очистительной клизме: запор (задержка стула более 48 ч); подготовка к операциям, родам; подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ, пояснично-крестцового отдела позвоночника, костей таза, органов малого таза, органов мочевыделения; отравления; перед постановкой лекарственных и питательных клизм.
Противопоказания. Кровоточащий геморрой; острые воспалительные заболевания прямой кишки и анального отверстия; выпадение прямой кишки; желудочные и кишечные кровотечения; опухоли прямой кишки.
Оснащение. Кружка Эсмарха с резиновой трубкой; штатив для подвешивания кружки Эсмарха; стерильный наконечник из пластмассы или эбонита; зажим; подкладная клеенка, судно; вазелин; резиновые перчатки; кипяченая вода 1,5 — 2,0 л комнатной температуры; термометр для воды; емкость с маркировкой «для использованных наконечников» с 3% раствором хлорамина; кушетка; таз.

Постановка очистительной клизмы, техника выполнения.

1. В кружку Эсмарха наливают 1,5 — 2,0 л воды комнатной температуры 18 — 22 «с, выпускают воздух из системы, накладывают зажим. Кружку вешают на штатив на высоте 1,0-1,5 м над кушеткой.
2. Надевают наконечник на свободный конец резиновой трубки, смазывают его вазелином.
3. На кушетку стелят клеенку.
4. Пациенту предлагают лечь на левый бок, просят согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах.
5. Надевают перчатки, раздвигают левой рукой ягодицы, осматривают анальное отверстие и осторожно вводят наконечник в прямую кишку легкими вращательными движениями на глубину 3 — 4 см в направлении к пупку, а затем до 8 — 10 см параллельно копчику.
6. Снимают зажим на резиновой трубке и медленно вливают в просвет прямой кишки 1-2 л воды.
7. Чтобы в кишечник не попал воздух, необходимо оставить на дне кружки небольшое количество воды.
8. Перед извлечением наконечника на трубку накладывают зажим.
9. Вращательными движениями осторожно извлекают наконечник в обратной последовательности (сначала параллельно копчику, а затем от пупка).
10. Пациенту рекомендуют задержать воду на 10 — 15 мин. Для этого ему предлагают лечь на спину и глубоко дышать.
11. Использованные наконечники замачивают в 3% растворе хлорамина на 1 ч, затем по ОСТ 42-21-2-85 проводят предстерилизационную очистку, стерилизацию.

Постановка очистительной клизмы, алгоритм выполнения

Постановка очистительной клизмы, алгоритм выполнения.


Примечания. Интересуются у пациента, был ли у нею стул после очистительной клизмы. Пациентам, находящимся на постельном режиме, очистительную клизму ставят в палате, предварительно отгородив его ширмой. Сразу после введения в кишечник воды следует подставить под пациента судно. После опорожнения кишечника пациента необходимо подмыть. Если пациент на строгом постельном режиме и ему нельзя повернуться на бок, то клизму можно поставить в положении пациента на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами. На случай неудержания пациентом воды в кишечнике рекомендуется к краю кушетки поставить таз, а клеенка должна свисать над тазом.
Если медицинская сестра при осмотре анального отверстия обнаружила геморроидальные узлы, она должна ввести наконечник, не травмируя их.
При постоянных запорах, если не помогает простая вода, можно добавить в нее 10 г мелко наструганного детского мыла, одну столовую ложку глицерина или К) г поваренной соли. При спастических запорах вода для клизм должна быть теплой (+40°С), при гипотонических запорах — +14… + 16°С.

Возможно заинтересует:

  • Постановка газоотводной трубки, алгоритм
  • Сифонная клизма, алгоритм постановки
  • Масляная клизма, алгоритм постановки
  • Лекарственная клизма, алгоритм постановки
  • Гипертоническая клизма, алгоритм постановки

Советуем прочитать:

  • Катетеризация мочевого пузыря у женщин, техника
  • Катетеризация мочевого пузыря у мужчин, техника
  • Измерение температуры тела, алгоритм выполнения
  • Подача увлажненного кислорода, техника выполнения
  • Постановка местного согревающего компресса, техника

Источник

Алгоритм № 11.

Алгоритм постановки очистительной клизмы

Цель: добиться отхождения каловых масс, газов.

Показания:

• подготовка пациента к рентгенологическому исследованию органов пищеварения, мочевыделения, органов малого таза;

• подготовка пациента к эндоскопическому исследованию толстой кишки;

• запоры;

• подготовка перед постановкой лекарственной, питательной клизмы; подготовка к операции родам.

Противопоказания:

1. кровотечения из пищеварительного тракта;

2. острые воспаления и язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода;

3. злокачественные новообразования прямой кишки;

4. первые дни после операции на органах пищеварительного тракта;

5. трещины в области заднего прохода;

6. выпадение прямой кишки.

7. боли в животе неустановленного генеза

Оснащение:

• стерильные: лоток, клизменный наконечник, салфетки, пинцеты;

• кружка Эсмарха;

• штатив;

• клеёнка;

• пелёнка;

• ёмкость с водой в количестве 1,5-2 литра;

• ёмкость с дезинфицирующим средством;

• водяной термометр;

• вазелин;

• салфетки малые;

• шпатель для смазывания наконечника вазелином;

• судно, туалетная бумага;

• спецодежда: латексные перчатки одноразовые, медецинскии халат, клеенчатый фартук, сменная обувь;

Обязательные условия;

Температура воды, вводимой в кишечник, должна соответствовать следующим показаниям водного термометра:

• при атоническом запоре — 12 -20 градусов Цельсия;

• при спастическом запоре — 37 — 40 — 42 градуса Цельсия!

при запоре — 20 -25 градусов Цельсия.

Возможные осложнения:

Ожоги слизистой кишечника при введении слишком горячей воды.

Техника постановки очистительной клизмы.

В кружку Эсмарха наливают воду и, открыв кран, заполняют резиновую трубку, вытесняя воздух. Затем кран вновь закрывают и кружку подвешивают примерно на 1 м выше уровня кровати (кушетки). Больной ложится на левый бок, с согнутыми в коленях ногами, подтянув их к животу (в таком положении больного анальное отверстие становится доступнее, что облегчает введение наконечника). Под больного подкладывают клеенку, край которой опускают в таз (рис. 7).

Первым и вторым пальцами левой руки раздвигают ягодицы больного, а правой рукой вращательными то в одну, то в другую сторону осторожно вводят в прямую кишку на глубину 10-12 см , предварительно смазанный вазелином наконечник. Вначале (первые 3-4 см) наконечник вводят по направлению к пупку больного (рис. 1), а затем поворачивают соответственно просвету прямой кишки и продолжают введение параллельно копчику

Рис. 1. Направление введения наконечника при постановке очистительной клизмы

Рис. 1. Постановка очистительной клизмы

Последовательность именно такая, иначе можно проткнуть стенку прямой кишки. После введения наконечника открывают кран. Если вода не поступает, необходимо несколько выдвинуть наконечник и увеличить напор воды, подняв кружку выше. Если и это не помогает, наконечник извлекают и очищают от закупорившего его кала. В некоторых случаях в прямой кишке образуются очень плотные каловые комки, размыть которые не удается. Их удаляют указательным пальцем, предварительно надев резиновую перчатку (так называемая пальцевая «клизма»). При возникновении болей по ходу толстой кишки напор воды уменьшают.

Читайте также:  Электрофорез воротниковой зоны противопоказания

После окончания введения жидкости в кишечник больной продолжает лежать, и ему предлагают удерживать жидкость, до тех пор пока позыв на дефекацию не станет весьма настойчивым. Заканчивается процедура тщательным обмыванием области заднего прохода теплой мыльной водой или под душем.

Техника проведения сифонной клизмы:

Сифонная клизма считается устаревшим и наиболее травматичным для кишечника методом его очищения. Но, несмотря на это, она все равно более эффективна по сравнению с обычной очистительной процедурой, особенно при длительной кишечной непроходимости.

Показания:

1. эффект от слабительных препаратов и очистительных клизм отсутствует;

2. кишечная непроходимость (динамическая и механическая);

3. длительные запоры;

4. удаление из кишечника продуктов гниения и брожения, слизи, ядовитых веществ (в случае отравления), газов;

5. промывание с лечебной целью;

6. после хирургического вмешательства в брюшную полость (кроме операций на кишечнике), если больной не в состоянии сам активизировать процесс дефекации из-за трудностей с сокращением мышц брюшной стенки.

Оснащение: см. очистительную клизму, но необходимо 10-12 л. воды (изотонического раствора) или дезинфицирующей жидкости (слабого раствора гидрокарбоната натрия)

Обычно это 10-12 л кипяченой воды. температура находится в пределах 38°С и устанавливается индивидуально в каждом отдельном случае.

Источник

Клизма — это введение жидкости в нижний отдел толстого кишечника с лечебной или диагностической целью. В зависимости от цели различают два вида клизм: освобождающие (очистительная, послабляющая, сифонная) и вводящие (лекарственная, питательная).
Постановка очистительной клизмы. Цель. Освобождение кишечника от каловых масс и газов.
Показания к постановке очистительной клизме: запор (задержка стула более 48 ч); подготовка к операциям, родам; подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ, пояснично-крестцового отдела позвоночника, костей таза, органов малого таза, органов мочевыделения; отравления; перед постановкой лекарственных и питательных клизм.
Противопоказания. Кровоточащий геморрой; острые воспалительные заболевания прямой кишки и анального отверстия; выпадение прямой кишки; желудочные и кишечные кровотечения; опухоли прямой кишки.

Оснащение. Кружка Эсмарха с резиновой трубкой; штатив для подвешивания кружки Эсмарха; стерильный наконечник из пластмассы или эбонита; зажим; подкладная клеенка, судно; вазелин; резиновые перчатки; кипяченая вода 1,5 — 2,0 л комнатной температуры; термометр для воды; емкость с маркировкой «для использованных наконечников» с 3% раствором хлорамина; кушетка; таз.

Постановка очистительной клизмы, техника выполнения.

1. В кружку Эсмарха наливают 1,5 — 2,0 л воды комнатной температуры 18 — 22 «с, выпускают воздух из системы, накладывают зажим. Кружку вешают на штатив на высоте 1,0-1,5 м над кушеткой.
2. Надевают наконечник на свободный конец резиновой трубки, смазывают его вазелином.
3. На кушетку стелят клеенку.
4. Пациенту предлагают лечь на левый бок, просят согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах.
5. Надевают перчатки, раздвигают левой рукой ягодицы, осматривают анальное отверстие и осторожно вводят наконечник в прямую кишку легкими вращательными движениями на глубину 3 — 4 см в направлении к пупку, а затем до 8 — 10 см параллельно копчику.
6. Снимают зажим на резиновой трубке и медленно вливают в просвет прямой кишки 1-2 л воды.
7. Чтобы в кишечник не попал воздух, необходимо оставить на дне кружки небольшое количество воды.
8. Перед извлечением наконечника на трубку накладывают зажим.
9. Вращательными движениями осторожно извлекают наконечник в обратной последовательности (сначала параллельно копчику, а затем от пупка).
10. Пациенту рекомендуют задержать воду на 10 — 15 мин. Для этого ему предлагают лечь на спину и глубоко дышать.
11. Использованные наконечники замачивают в 3% растворе хлорамина на 1 ч, затем по ОСТ 42-21-2-85 проводят предстерилизационную очистку, стерилизацию.

Лекарственная клизма (микроклизма).Цель. Оказание местного воздействия при заболеваниях прямой кишки; общее (резорбтивное) действие на весь организм.
Показания. Заболевания прямой кишки.
Противопоказания. Острое воспаление анального отверстия; опухоль прямой кишки; желудочно-кишечные кровотечения.
Оснащение. Лекарственный раствор по назначению врача; шприц Жане или резиновый баллончик; стерильная ректальная трубка длиной 30 см или катетер; стерильное вазелиновое масло; стерильные марлевые салфетки; водяная баня, чистая баночка; водяной термометр; клеенка, пеленка.

Постановка лекарственной клизмы (микроклизмы):

1. Пациента предупреждают о предстоящей процедуре. Так как после нее необходимо лежать, лучше ставить клизму на ночь в палате.
2. За 30 — 40 мин до постановки лекарственной микроклизмы ставят очистительную клизму.
3. Лекарственное средство в указанной дозе отливают в чистую баночку и подогревают на водяной бане до температуры +37…+38°С.
4. Набирают лекарство (50 — 200 мл), подогретое на водяной бане, в шприц Жане или резиновый баллончик.
5. Подстилают под пациента клеенку, потом пеленку и просят его лечь на левый бок, подтянув ноги, согнутые в коленях, к животу.
6. В прямую кишку вводят вращательными движениями на 20 см ректальную трубку (или катетер) и соединяют со шприцем Жане (или баллончиком).
7. Медленно толчками вводят лекарство в прямую кишку.
8. Закончив введение, зажимают пальцами трубку, снимают шприц, набирают в него немного воздуха, снова соединяют шприц с трубкой и, выпуская из него воздух, проталкиваю! остатки лекарства из трубки в кишечник.
9. Снимают шприц, зажимают трубку, осторожно вращательными движениями извлекают трубку из прямой кишки.
10. Рекомендуют пациенту принять удобное положение, не вставать.

Постановка сифонной клизмы.Цель. Освобождение кишечника от каловых масс и газов.
Показания к сифонной клизме: отсутствие эффекта от очистительной клизмы; удаление из кишечника продуктов усиленного брожения, гниения, слизи, ядов, попавших через рот, и ядовитых веществ, выделенных из организма через кишечную стенку; подозрение на кишечную непроходимость (отсутствие пузырьков газа в промывных водах подтверждает подозрение).
Противопоказания. Кишечные кровотечения; перфорация кишечника; травмы кишечника.
Оснащение. Клеенка; система, состоящая из толстой резиновой кишечной трубки, соединенной посредством контрольной стеклянной трубки с другой резиновой трубкой, длиной 1 м (на свободный конец резиновой трубки надета воронка емкостью 1 л); кипяченая вода (+38 °С) 10 л, т.е. ведро; таз; клеенчатый фартук; резиновые перчатки; ковш объемом I л; емкость с маркировкой «Для клизменных наконечников» с 3% раствором хлорамина.

Читайте также:  Варикоз и спорт противопоказания

Сифонная клизма, техника выполнения.

1. К кушетке ставят таз, на кушетку стелят клеенку так, чтобы один ее конец свисал в таз.
2. Укладывают пациента на кушетку на левый бок с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами.
3. Медицинская сестра надевает клеенчатый фартук.
4. Конец кишечной трубки смазывают вазелином и вводят в прямую кишку на глубину 30 — 40 см, соблюдая изгибы кишечника.
5. Воронку держат в наклонном положении немного выше уровня тела пациента, наполняют ее водой в количестве 1 л и поднимают выше уровня тела (до высоты 1 м).
6. Как только уровень убывающей воды достигает вершины конуса воронки, ее опускают над тазом, не переворачивая, и выжидают, пока вода с кишечным содержимым вернется к прежнему уровню воронки. При таком положении воронки хорошо видны пузырьки выходящего вместе с водой газа, движение которого можно наблюдать и в соединительной стеклянной трубке.
7. Содержимое воронки выливают в таз. Снова наполняют ее водой и повторяют промывание. При подозрении на кишечную непроходимость (если не было выделения газов) необходимо сообщить врачу.
8. Промывание проводят до тех пор, пока в ведре есть вода.
9. По окончании процедуры воронку снимают, а трубку оставляют на 10 — 20 мин в прямой кишке, опустив ее наружный конец в таз для стока оставшейся жидкости и отхождения газов.
10. Систему и воронку сразу после использования замачивают в 3 % растворе хлорамина на 1 ч и далее обрабатывают по ОСТ 42-21-2-85.

11. Отсасывание содержимого из верхних дыхательных путей (с использованием электро- и механического(?) отсосов).

Общие сведения: Санация проводится из носа, ротоглотки, трахеи и бронхов. Для выполнения процедуры используют ин­дивидуальные отсасыватели, резиновый баллон с мяг­ким наконечником, аспираторы. Наиболее эффектив­но отсасывание аспираторами с помощью катетеров.

Цель:удалить патологическое содержимое из верхних дыхательных путей.

Показания:неспособность больного к самостоятельному удалению патологического содержимого из дыхательных путей.

Противопоказания:

1) носовое кровотечение;

2) судорожный синдром.

Осложнения:

1. гипоксемия;

2. ателектазы;

3. травмирование тканей;

4. инфицирование;

5. выпадение интубационной трубки из просвета трахеи;

6. аритмии сердца.

Оснащение рабочего места:

1) электроотсос и соеди­нительные трубки;

2) система обеспечения подачи кис­лорода;

3) стерильный аспирационный катетер;

4) стерильный раствор для увлажнения катетера (раствор натрия хлорида 0,9% или вода дистиллирован­ная)

5) стериль­ный материал (марлевые салфетки) в упаковке или бик­се;

6) стерильный пинцет;

7) пинцет для работы с ис­пользованным инструментарием;

8) лоток для оснаще­ния;

9) лоток для использованного материала;

10) перчатки, маска;

11) манипуляционный стол;

12) антисептическое средство для обработки рук;

13) емкости с дезин­фицирующим раствором для обеззараживания фартука, поверх­ностей и использованного оснащения.

Последовательность выполнения:



Источник

Патронажная служба — это ответственность
которую мы берем на себя
и гарантируем качество услуг

Постановка клизмы

Клизма — процедура введения в прямую кишку различных жидкостей с лечебной и диагностической целями. Клизмы бывают очистительные, сифонные, питательные, лекарственные и капельные. Для клизмы используют либо грушевидный резиновый баллон (спринцовку) с мягким или твердым наконечником, либо специальный сосуд — кружку Эсмарха.Клизмы бывают очистительные, сифонные, лекарственные и капельные.

Очистительная клизма применяется для очищения кишечника от каловых масс и газов.

Показания к постановке очистительной клизмы:

  • задержка стула;
  • подготовка к рентгенологическому исследованию;
  • отравления и интоксикации; перед принятием лечебной и капельной клизмы.

Противопоказания:

  • воспалительные явления в толстой кишке;
  • кровоточащий геморрой;
  • выпадения прямой кишки; желудочные и кишечные кровотечения.

Необходимые принадлежности:

  • кружка Эсмарха;
  • резиновый, эмалированный или стеклянный резервуар объемом до 2 л с резиновой трубкой, в конце которой имеется кран, регулирующий поступление воды;
  • стеклянный или эбонитовый наконечник, чисто вымытый и прокипяченный;
  • вазелин;
  • шпатель (палочка) для смазывания наконечника вазелином;
  • ведро.

Последовательность действий:

  • До употребления проверить наконечник (не сломаны ли края) и смазать вазелином.
  • Наполнить кружку Эсмарха на 2/3 объема водой комнатной температуры.
  • Закрыть кран на резиновой трубке.
  • Открыть кран на трубке и выпустить немного воды для заполнения системы.
  • Снова закрыть кран на трубке.
  • Подвесить кружку Эсмарха на штатив.
  • Уложить больного на топчан или кровать ближе к краю, на левый бок, с согнутыми и подтянутыми к животу ногами.
  • Под ягодицы подложить клеенку, свободный край ее опустить в ведро.
  • Снять со штатива кружку Эсмарха и держать ниже постели.
  • Открыть кран на резиновой трубке, выпустить немного жидкости и воздуха, затем закрыть кран.
  • Раздвинуть ягодицы и вращательным движением осторожно ввести в прямую кишку наконечник.
  • Открыть кран на резиновой трубке и поднять кружку Эсмарха выше постели.
  • Постепенно вводить воду в прямую кишку.
  • Следить за состоянием больного: при появлении болей в животе или позывов к опорожнению кишечника кружку Эсмарха опустить, чтобы вывести воздух из кишечника.
  • Когда больной успокоится, снова поднять кружку выше постели и держать до тех пор, пока не выйдет почти вся жидкость.
  • Немного жидкости оставляют, чтобы не вводить воздух из кружки в кишечник.
  • Осторожно вывести вращательным движением наконечник из прямой кишки больного при закрытом кране.
  • Больной должен находиться в положении «лежа» в течение 10 мин.
  • «Ходячий» больной направляется в туалетную комнату для опорожнения кишечника.
  • Больному, находящемуся на постельном режиме, подложить подкладное судно.
  • После опорожнения кишечника подмыть больного.
  • Клеенкой накрыть подкладное судно и вынести в туалетную комнату.
  • Больного удобно уложить и накрыть одеялом.
  • Кружку Эсмарха хорошо промыть и продезинфицировать 3%-м раствором хлорамина.
  • Наконечник тщательно промыть горячей водой с мылом.
  • Хранить наконечники в чистых банках, на дне которых находится вата; перед употреблением наконечники прокипятить.

Действие очистительной клизмы мягкое. При этом опорожняется только нижний отдел кишечника. Вводимая жидкость оказывает механическое, термическое и химическое воздействие на кишечник, что немного усиливает перистальтику, разрыхляет каловые массы и облегчает их выведение. Действие клизмы наступает через 10 мин и больному не приходится тужиться.

Лекарственная клизма используется для введения в организм небольших количеств медикаментов через прямую кишку. Чаще всего это снотворные, наркотические и успокаивающие средства.

Лекарственная клизма применяется также для уменьшения воспалительного процесса в толстой кишке, для введения в организм лекарственных веществ в течение длительного времени. Лекарственные клизмы являются микроклизмами, так как их содержимое колеблется от 50 до 200 мл.

Необходимые принадлежности для лекарственной клизмы:

  • стерильный шприц Жане;
  • резиновый баллончик емкостью до 200 мл;
  • стерильная резиновая трубка или катетер, который соединяют со шприцем;
  • лекарственное вещество; для предупреждения механического, термического и химического раздражения прямой кишки его следует вводить в теплом изотоническом растворе хлорида натрия или с обволакивающим веществом (50 г отвара крахмала). Для уменьшения воспалительного процесса 1 ст. л. ромашки аптечной залить 1 ст. кипятка, настаивать 15 мин, процедить и в теплом виде ввести в анальное отверстие.
Читайте также:  Яснотка полезные свойства и противопоказания

Техника выполнения:

  • Уложить больного на левый бок с согнутыми ногами.
  • Смазать вазелином конец баллончика.
  • Раздвинуть ягодицы больного и ввести вращательным движением конец баллончика с лекарственным веществом.
  • Выжимать медленно раствор из шприца малыми порциями под небольшим давлением до полного опорожнения.
  • Больной после клизмы должен лежать на левом боку 20 мин до полного всасывания лекарства.
  • Если появляются позывы на дефекацию и лекарство вышло с каловыми массами, клизму следует повторить.
  • Чтобы лучше удержать лекарственное вещество, больному следует глубоко дышать носом.

Очистительную клизму следует проводить за 30-40 мин перед лекарственной.
Температура лекарственного вещества не должна быть ниже 40°С (чтобы не вызвать позыв на дефекацию).

Сифонная клизма применяется для многократного промывания кишечника, в основе которого лежит принцип сообщающихся сосудов. Опорожняет кишечник от газов и кала, вымывая продукты гниения и брожения. Ритмичное растяжение и спадение стенки кишечника способствует восстановлению перистальтики.

Показания:

  • кишечная непроходимость; отравление ядами; неэффективность очистительной клизмы.
  • Противопоказания:
  • воспалительные явления в прямой и толстой кишке; кровоточащий геморрой; выпадение прямой кишки; кишечное кровотечение.

Необходимые принадлежности:

  • простерилизованная резиновая трубка длиной до 1,5 м и диаметром 15 мм;
  • воронка емкостью не менее 1/2 л;
  • кувшин емкостью 2-3 л;
  • ведро для сбора промывных вод;
  • вазелин;
  • держатель;
  • клеенка;
  • жидкость для сифонной клизмы (слабый раствор перманганата калия, 20%-й раствор питьевой соды, подогретая до температуры 30°С вода) в количестве 10-12 л.

Последовательность действий:

  • Уложить больного на левый бок.
  • На постель постелить клеенку.
  • У постели поставить ведро или таз для слива промывных вод.
  • На один конец резиновой трубки надеть стеклянную воронку емкостью не менее 1/2 л.
  • Конец резиновой трубки, вводимый в прямую кишку, смазать вазелином.
  • Развести ягодицы, вращательным движением ввести резиновую трубку в прямую кишку на 20-30 см.
  • Следить за резиновой трубкой, чтобы она не свернулась (контролировать ее пальцами, держа в наклонном положении ниже постели).
  • Постепенно наполнить воронку жидкостью.
  • Поднять вверх воронку над телом больного до начала поступления воды в кишечник.
  • Следить за поступлением воды в кишечник.
  • Опустить воронку над ведром.
  • Не переворачивать воронку, пока вода не заполнит ее.
  • Содержимое воронки вылить в таз, наполнить ее заново.
  • Чередовать подъем и опускание воронки.
  • Промывать кишечник, пока не прекратится отход газов и не начнет поступать чистая вода.
  • При опускании воронки ее следует держать в наклонном положении, чтобы воздух не попал в кишечник.
  • Во время процедуры следить за состоянием больного.
  • После окончания процедуры воронку снять, вымыть, прокипятить.
  • Резиновую трубку оставить в прямой кишке на 10-15 мин.
  • Опустить наружный конец резиновой трубки в ведро для стока оставшейся жидкости.

Питательная клизма — введение питательных веществ через прямую кишку. Это один из видов искусственного питания, поскольку в нижнем отделе толстого кишечника всасываются мясной бульон и сливки, белки, аминокислоты, витамины и спирт, изотонический раствор натрия хлорида, раствор глюкозы. Объем питательной клизмы не должен превышать 200 г.

Необходимые принадлежности:

  • резиновый баллончик емкостью 200 г;
  • вазелин;
  • шпатель (деревянная палочка) для вазелина;
  • питательная жидкость.

Последовательность действий:

  • Предварительно, за 30-40 мин до того, как поставить питательную клизму, сделать очистительную клизму до полного опорожнения кишечника.
  • Набирать жидкость в баллончик следует до тех пор, пока из него не появятся 1-2 капли жидкости.
  • Смазать конец баллончика вазелином.
  • Уложить больного на левый бок с согнутыми в коленях ногами.
  • Набрав питательную жидкость в баллончик, выпустить из него оставшийся воздух путем осторожного надавливания на баллончик до появления жидкости снаружи.
  • Раздвинуть ягодицы больного.
  • Ввести конец баллончика в прямую кишку.
  • Постепенно, под небольшим давлением, выдавить жидкость из баллончика до полного опорожнения.
  • После клизмы обработать область заднего прохода.
  • Больной должен лежать в постели около часа; если появляются позывы к опорожнению кишечника, рекомендуется глубоко дышать носом. Температура вводимой жидкости должна быть 38-40 °С.

Источник