Оротовая кислота побочные действия

Содержание

Структурная формула

Русское название

Оротовая кислота

Латинское название вещества Оротовая кислота

Acidum oroticum (род. Acidi orotici)

Химическое название

1,2,3,6-Тетрагидро-2,6-диоксо-4-пиримидинкарбоновая кислота (и виде кальциевой, калиевой или магниевой соли или моногидрата)

Брутто-формула

C5H4N2O4

Фармакологическая группа вещества Оротовая кислота

  • Анаболики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • B19 Вирусный гепатит неуточненный
  • D64.9 Анемия неуточненная
  • E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
  • E63 Физические и умственные перегрузки
  • E78.5 Гиперлипидемия неуточненная
  • G71.0 Мышечная дистрофия
  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • I21 Острый инфаркт миокарда
  • I49.8 Другие уточненные нарушения сердечного ритма
  • I50.0 Застойная сердечная недостаточность
  • I51.5 Дегенерация миокарда
  • I70 Атеросклероз
  • I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная
  • K71 Токсическое поражение печени
  • K76.9 Болезнь печени неуточненная
  • K83.9 Болезнь желчевыводящих путей неуточненная
  • L30.9 Дерматит неуточненный

Код CAS

65-86-1

Характеристика вещества Оротовая кислота

Белый кристаллический порошок без запаха. Очень мало растворим в воде, трудно — в кипящей воде; практически не растворим в этиловом спирте, метиловом спирте, хлороформе; легко растворим в растворе натрия гидроксида.

Фармакология

Фармакологическое действие — анаболическое.

Обеспечивает синтез пиримидиновых нуклеотидов, входящих в состав нуклеиновых кислот, участвующих в образовании белковых молекул. Всасывание из ЖКТ низкое (10%). Метаболизируется в печени с образованием оротидин-5-фосфата. Выводится почками (30% в виде метаболитов).

Применение вещества Оротовая кислота

В составе комбинированной терапии ИБС (в т.ч. стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности и нарушениях ритма сердца (в т.ч. магнийзависимая аритмия, мерцательная аритмия); в качестве вспомогательного средства при заболеваниях печени (в т.ч. гепатит, гепатоз) и желчевыводящих путей (вызванных острой и хронической интоксикацией, за исключением органических поражений печени и желчевыводящих путей), алиментарная и алиментарно-инфекционная дистрофия у детей, спастические состояния (в т.ч. ангиоспазм), атеросклероз, гиперлипидемия, миокардиодистрофия, анемия, дерматозы, прогрессирующая мышечная дистрофия, повышенные физические нагрузки.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые и хронические органические поражения печени, в т.ч. цирроз печени с асцитом, нефроуролитиаз, почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия вещества Оротовая кислота

Диспептические явления, неустойчивый стул, диарея; аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, аллергический дерматит). При применении в высоких дозах — гепатодистрофия (на фоне малобелковой диеты).

Взаимодействие

Затрудняет усвоение железа, тетрациклинов, натрия фторида (интервал между приемом ЛС — не менее 2–3 ч). Всасывание снижают вяжущие и обволакивающие средства. Пероральные контрацептивы, диуретики, миорелаксанты, глюкокортикоиды, инсулин снижают эффективность оротовой кислоты. Калия оротат снижает токсичность сердечных гликозидов.

Пути введения

Внутрь.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Торговые названия

Источник

Химическое название

1,2,3,6-Тетрагидро-2,6-диоксо-4-пиримидинкарбоновая кислота. В лекарственных препаратах средство находится в виде кальциевой, магниевой или калиевой соли или моногидрата.

Химические свойства

Оротовая кислота по внешнему виду — это белый порошок, кристаллической структуры без специфического запаха и цвета. Он плохо растворяется в воде, трудно – в кипящей жидкости. Вещество нерастворимо в метиловом, этиловом спирте, хлороформе, хорошо растворяется в р-ре гидроксида натрия. Гетероциклическое соединение разрушает при воздействии яркого света. Молекулярная масса средства = 156,1 грамма на моль.

Это витаминоподобное вещество, которое оказывает влияние на обменные процессы и стимулирует рост живых организмов, но не обладает св-ми витаминов. Кислоту открыли в 1904 году, вещество выделили из коровьего молока. Она была обнаружена в составе человеческого молока и названа витамином B13. К сожалению Оротовая кислота не синтезируется микрофлорой человека (желудка) и поэтому ее относят к витаминоподобным веществам.

Средство находится в пищевых продуктах и поступает в организм с минералами и слаборастворимыми в воде соединениями. Благотворно влияет на работу печени, ЖКТ, сердечной мышцы, белковый обмен, сосудов и мышц. Активно применяется Оротовая кислота в косметологии. Считается, что она симулирует обменные процессы, протекающие в коже, активирует синтез нуклеиновых кислот и белка.

Средство выпускают в виде солей, в таблетках по 100 и 500 мг и гранулах.

Фармакологическое действие

Анаболическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Витаминоподобное вещество Оротовая кислота принимает активное участие в синтезе пиримидиновых нуклеотидов, составной части нуклеиновых кислот, из которых дальше образуются молекул белка. Вещество оказывает влияние на процессы регенерации клеток печени, снижает риск возникновения ожирения печени, снижает уровень холестерина в крови, благотворно влияет на работу сердца, репродуктивной системы, мышц и сосудов.

Средство, после приема внутрь, всасывается в ЖКТ, но не полностью, в кровь попадает приблизительно десятая доля от принятой дозы. Метаболизируется средство в печени, образуется метаболит оротидин-5-фосфат. Порядка 30% вещества подвергается процессам метаболизма и выводится с помощью почек.

Читайте также:  Уколы тавегил побочные действия

Показания к применению

Лекарство назначают:

  • в рамках проведения комплексной терапии при стенокардии, инфаркте миокарда, аритмии (мерцательная, из-за недостатка магния), хронической сердечной недостаточности;
  • в качестве дополнительного средства при гепатозе, гепатите и других болезнях печени;
  • при лечении заболеваний желчевыводящих путей, при острой и хронической интоксикации;
  • для лечения алиментарной и алиментарно-инфекционной дистрофии в детском возрасте;
  • при атеросклерозе, ангиоспазме, гиперлипидемии;
  • в составе комплексного лечения миокардиодистрофии, дерматозов;
  • при прогрессирующей мышечной дистрофии, анемии;
  • в качестве общеукрепляющего средства при повышенных физических нагрузках, в период реконвалесценции.

Противопоказания

Оротовая кислота противопоказана к приему:

  • при аллергии на действующее вещество;
  • пациентам с острыми и хроническими заболеваниями печени, при циррозе с асцитом, нефроуролитиазе;
  • при почечной недостаточности.

Побочные действия

Средство обычно хорошо переносится пациентами. Тем не менее иногда, особенно при приеме больших доз Оротовой кислоты могут наблюдаться:

  • диарея, несварение желудка, дистрофия печени (при малобелковой диете);
  • различные аллергические реакции, высыпания на коже и крапивница.

Оротовая кислота, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают внутрь. За час или спустя 4 часа после приема пищи.

Суточная дозировка для взрослых составляет 0,5-1,5 грамм в сутки. Дозировку разделяют на несколько приемов (2-3). Продолжительность лечения – от 3 недель до 40 дней. Курс можно пройти повторно через один месяц.

Детям назначают от 10 до 20 мг на кг в сутки, за 2-3 раза. Продолжительность приема составляет от 3 до 5 дней.

Передозировка

Нет сведений о передозировке препаратом.

Взаимодействие

Препараты, обволакивающие ЖКТ и обладающие вяжущими свойствами замедляют всасывание данного вещества.

Эффективность средства снижается при сочетанном приеме с пероральными контрацептивами, диуретиками, миорелаксантами, инсулином, глюкокортикостероидами.

Оротат калия (соль оротовой кислоты) снижает токсическое воздействие сердечных гликозидов.

Оротовая кислота при приеме с препаратами железа, тетрациклинами, фторидом натрия (если промежуток между приемами составляет менее 3 часов) замедляет всасывание лек. средств.

Условия продажи

Без рецепта.

Срок годности

Препараты на основе данного вещества хранятся в течение 4 лет.

Особые указания

В настоящее время широкое распространение получила комбинация Оротовой кислоты с препаратами магния для лечения болезней сердечно-сосудистой системы.

Детям

При назначении препарата детям нужно провести коррекцию дозировки.

При беременности и лактации

Лекарство назначают при беременности в период лактации, однако, с осторожностью.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Магния оротат, Оротат калия, таблетки Оротата калия 0,5 грамм.

Отзывы

Отзывы о применении Оротовой кислоты оставляют в основном спортсмены, которые используют ее в сочетании с прочими препаратами и пациенты с сердечными заболеваниями (вещество назначают в комбинации с магнием). Отзывы в основном положительные. Из побочных реакций, чаще всего жалуются на несварение желудка, жидкий стул. Аллергические реакции возникают редко и не требуют назначения антигистаминных препаратов. После прекращения приема лекарства аллергия проходит самостоятельно.

Цена, где купить

Стоимость таблеток Калия оротат по 0,5 грамм составляет приблизительно 70 рублей за 10 штук.

Источник

Автор Елена Иванова На чтение 8 мин. Просмотров 347

Перечень витаминных соединений группы В достаточно многообразен. Под тринадцатым номером числится оротовая кислота. Этот элемент, известный как витамин В13, мало изучен, но его польза для организма давно доказана. Микронутриент содержится во всех клеточных структурах нашего организма и относится к витаминоподобным соединениям.

Оротовая кислота способствует улучшению сердечных сокращений, нормализует печеночную деятельность, стимулирует образование белков и клеточный рост. Она восстанавливает холестериновый уровень, принимает участие в метаболических и обменных процессах, синтезе многих микроэлементов.

Общие характеристики

Согласно первой теории, витамин В13 (оротовая кислота) был открыт в 1904 г. учеными Беллони и Бискаро. Спустя год это соединение смогли выделить из коровьего молока. Вторая теория – оротовая кислота была выведена из винокуренных отходов и называлась ДДС, а уже потом ее причислили к витаминоподобным веществам и присвоили значение Б13.

Химическая формула – C5H4N2O4.

Витамин В13 или оротовая кислота имеет еще несколько названий:

  • 2,6-диоксипиримидин-4-карбоновая кислота;
  • 4-карбоксиурацил;
  • калия оротат и пр.

Так как это вещество в больших количествах содержится в животном молоке и женском молозиве, оно и получило название Acidum oroticum (латынь), oros – молозиво (греч.).

Читайте также:  Побочные действия от эгилока

Витамин B13 – водорастворимое, гетероциклическое соединение. Оно быстро разрушается под световым воздействием. Микронутриент самостоятельно вырабатывается в кишечнике человека за счет бактериальной микрофлоры. В чистом виде неустойчивый, поэтому в медицинских целях применяется как калия или магния оротат (калиевая или магниевая соль).

Значение В13 для организма

Оротовая кислота действует во всех внутриорганических процессах и тесно связана с кроветворением.

На организм этот элемент влияет таким образом:

  1. Способствует образованию лейкоцитов и эритроцитов, стимулирует их восполнение при потерях крови и повышает продуктивность лейкоцитарных клеток при ее нарушении.
  2. Участвует в фосфолипидных и белковых обменных процессах, в метаболических превращениях В12, в преобразовании пантотеновой или фолиевой кислотных соединений.
  3. Синтезирует рибозу, утилизирует глюкозу, создает и поддерживает запасы АТФ.
  4. Активирует сократительные способности мышечных тканей, повышает карнозин, ускоряет рост и развитие клеточных и тканевых структур.
  5. Стимулирует белковые обменные процессы, стабилизирует функциональность печени, снижает риски ее ожирения и ускоряет регенерацию гепатоцитов.
  6. Способствует понижению холестерина в кровотоке при миокарде, положительно отражается на репродуктивной функции.
  7. Помогает справиться с кожными патологиями у детей.
  8. Содействует полноценному развитию плода и благоприятно влияет на рост грудничка.

Оротовая кислота нужна для деления клеточных структур, поскольку она участвует в обмене частиц РНК и ДНК. Соединение легко всасывается, но плохо усваивается, если пациент злоупотребляет спиртными напитками.

Витамин Б13 назначают при недостаточности или гипервитаминозе

Для чего организму нужен витамин В13 понятно, но, чтобы он выполнял свои биологические функции, следует соблюдать дозировку. Суточная потребность у людей разная и обуславливается состоянием здоровья и возрастными особенностями.

  • Для взрослых суточная дозировка составляет 2 г;
  • кормящим и беременным женщинам нужно употреблять не меньше 3 г;
  • детям – 0,5-1,5 г;
  • грудничкам – 0,25-0,5 г.

При заболеваниях стоит увеличить дозу оротовой кислоты или витамина В13, так как он нетоксичен и ускоряет выздоровление. Повышенные суточные нормы также требуются выздоравливающим людям или лицам, ежедневно переносящим физические нагрузки.

О признаках недостаточности у взрослых ничего не сообщается, поскольку это состояние практически не встречается на практике. Такая редкость связана со способностью организма самостоятельно вырабатывать соединение. Остальные группы витаминов В могут замещать его, предотвращать дефицит витамина.

Лабораторные исследования показывают, что острая нехватка микронутриента специфических болезней не вызывает, в редких случаях ухудшается течение патологий кожи. У детей хроническая нехватка может привести к отставанию в росте или недостаточному весу.

Передозировка витамином В13 возможна и чаще всего случается по причине неправильного приема. Как следствие, может возникнуть аллергическая реакция, зуд или гиперемия, сбои в работе ЖКТ. При сильной передозировке нарушаются функции желудка либо печени. При прекращении приема лекарств, содержащих витамин В13 – оротовую кислоту, состояние нормализуется.

Природные источники

В продуктах оротовая кислота содержится в форме кальциевой магниевой либо калиевой соли. Соединения при проникновении в организм с едой активно всасываются в кровоток из полости кишечника. В крови из них происходит высвобождение Acidum oroticum. Именно кислота в дальнейшем проникает во все клетки и нормализует работу внутренних органов.

В каких продуктах содержится больше оротовой кислоты

Таблица. Источники Б13

Продукт, 100 гКоличество В13, г
Печень1,6-2,1
Дрожжи пивные1,1-1,6
Молокоовечье0,32
коровье0,105
Творог и сметана, сливки, сывороткаМенее 0,08
Корнеплоды вроде моркови и свеклы
Сыр, Кефир и простокваша

Чтобы сохранить элемент в продукте, нужно держать его в темном и прохладном месте. Витамин В13 характеризуется высокой температурой плавления, поэтому источники, его содержащие, можно запекать, тушить или жарить, не опасаясь распада вещества.

Показания к применению витамина В13

В инструкции к применению препаратов с микронутриентом указываются следующие показания:

  • нарушения сердечного ритма и стенокардические состояния;
  • инфаркт или миокарда;
  • гепатиты, циррозы, гепатозы, патологии желчевыводящих путей;
  • атеросклерозы и подагра;
  • дерматозы;
  • мышечная дистрофия или миокардиодистрофия;
  • анемические или гиперлипидемические состояния;
  • нарушения органической, двигательной активности.

Отдельного внимания заслуживает витамин B13 при подагре. Это заболевание протекает с обширными воспалениями в почечных, суставных тканях. Оротовая кислота при подагре способствует стимуляции белкового обмена, купирует болевую симптоматику, защищает органы от токсических веществ.

Читайте также:  Побочные действия актовегина на плод

Почки при подагре не могут выделять мочекислые соединения, а в организме на фоне патологии формируются метаболические дефекты. Витамин В13 ускоряет выведение продукта распада пуринов и нуклеинов, препятствует концентрации мочевины в кровотоке.

Противопоказания и меры предосторожности

Оротовая кислота подходит не всем пациентам и имеет определенные противопоказания. К их числу относятся:

  • аллергическая непереносимость;
  • недостаточность почек;
  • нефроуролитиаз;
  • острые печеночные поражения, цирроз, осложненный асцитом;
  • гиперчувствительность.

При беременности и лактации принимать В13 следует строго по инструкции, с осторожностью и по назначению доктора.

Препараты

В фармацевтике применение витаминоподобного соединения практикуется только в двух препаратах – Калий оротат и Магний оротат. Действующим веществом в обоих случаях выступает оротовая кислота.

  1. Калия оротат стоит от 128 руб. за 20 таблеток. Витамин В13 в подобной форме назначается пациентам с печеночными (кроме цирроза с асцитом) или желчевыводящими патологиями, инфарктом или недостаточностью миокарда, анемией, дистрофией и при высоких нагрузках.
  2. Цена Магния оротат – 160 руб. за упаковку. Он показан пациентам со стенокардией, инфарктами, артериитом или атеросклерозом, с алкоголизмом и абстиненцией, при дислипопротеидемии и кахексии. Рекомендуется беременным, а также при хронической диарее и почечных нарушениях.

В любых клинических случаях витамин В13 назначается только доктором. Самолечение чревато развитием побочных реакций и осложнений.

Дозировки и схемы

Курсы терапии препаратами и их дозировки зависят от конкретного лекарства и цели.

  1. Калий оротат. Принимать таблетки за один час до пищи или спустя 4 ч. Взрослым показано по 0,5-1,5 г ежедневно в три приема. Курс терапии длится 3-6 недель, а иногда и больше. Детям дозировки назначают из расчета 10-20 мг вещества на 1 кг веса, делятся на 3 приема. Срок – 3-5 недель. Терапию можно повторить после месячного перерыва. Калия оротат часто комбинируют с Рибоксином и другими медикаментами, но только по схеме, назначенной врачом.
  1. Оротовая кислота в форме магниевой соли. Ее часто прописывают при сердечных патологиях. Первую неделю пациент принимает таблетки по 1 г трижды в сутки, со второй – 0,5 г 2-3 раза в день в течение 6 недель. Если ночью возникают мышечные судороги, то вечером следует пить таблетки по 1-1,5 г (не больше).

При подагре пациентам назначается витамин В13 в форме Калия оротат. Таблетки выдаются по ½ или 1 пилюле натощак. Курс – 20 дней. Если необходимо, то через месяц прием возобновляют. Суточная дозировка может составлять 1-3 таблетки, максимальная – 6 пилюль.

Побочные реакции

Оротовая кислота при неправильном приеме может спровоцировать побочные реакции. Чаще всего они проявляются такими патологиями:

  • аллергический дерматит, кожные высыпания, крапивница, дерматоз;
  • при малобелковой диете и высоких дозировках вероятно развитие гепатодистрофии;
  • расстройство стула, при получении высокой дозы – диарея.

После отмены препарата дерматиты и аллергия проходят самостоятельно. При необходимости назначаются лекарства антигистаминного действия.

Передозировка Б13

Случаи передозировки встречаются редко, так как витамин B13 не является токсичным веществом. Выраженной симптоматики не наблюдается, иногда возможно усиление побочных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Оротовая кислота взаимодействует с некоторыми лекарственными препаратами и производит такие эффекты:

  1. Уменьшает всасываемость тетрациклина, натрия фторида, железа.
  2. Сокращает магниевый дефицит и вероятность его осложнений при приеме диуретиков, аминогликозидов, слабительных, Цисплатина или Циклоспорина и пр.
  3. При сочетании с сердечными гликозидами снижает токсичность, облегчает их переносимость организмом.
  4. Под влиянием таких препаратов, как Де-нол, Алгелдрата, Сукральфата и прочих обволакивающих и вяжущих средств снижает всасываемость.
  5. Витамин В13 в форме Калия оротата теряет свою эффективность под влиянием диуретиков, миорелаксантов, оральных контрацептивов и инсулина, глюкокортикостероидов и пр.

В этом видео подробно рассказывается о витаминоподобном соединении:

Витамин В13 обладает анаболическим нестероидным действием, стимулирует обменные процессы. Роль вещества полностью не изучена, но доказано, что, систематически поступая в организм, оно предотвращает печеночные патологии, преждевременное старение, поддерживает в здоровом состоянии репродуктивную систему и улучшает усваиваемость фолатных соединений.

Этот препарат рекомендуется использовать в комплексной терапии состояний, при которых нужно усилить нуклеиновый и белковый синтез. Обычно оротовая кислота в организме содержится в достаточном количестве, когда пациент питается полноценно и разнообразно.

Мы будем рады, если вы поделитесь своим опытом приема витаминных препаратов в комментариях с другими читателями.

Источник