Отривин противопоказания при беременности
Во время беременности на фоне снижения иммунитета и гормональных изменений снижается резистентность организма матери к возбудителям различных заболеваний. Наиболее часто развиваются острые респираторные вирусные инфекции, приводящие к заложенности носа и общему затруднению дыхания. Ринит – очень опасное для плода заболевание, требующее принятия экстренных мер. Одним из эффективных препаратов для лечения насморка является Отривин.
Разрешено ли применение Отривина при беременности?
Отривин относится к сосудосуживающим средствам, содержащим ксилометазолин. Спектр их действия не ограничивается полостью носа. Согласно инструкции, препарат нельзя применять во время вынашивания ребенка. Активное вещество лекарства не только вызывает целый ряд изменений в организме матери, но и проникает в плацентарный кровоток, приводя к различным нарушениям развития плода.
В отдельных случаях (тяжелый ринит) Отривин может быть назначен будущей матери, но только в виде детских капель, в минимальной дозировке и не более чем на 3 дня. Он показан исключительно для облегчения дыхания за счет снятия отека и воспаления.
Показания к использованию
Отривин – быстродействующий препарат. Эффект ощущается спустя 1-3 минуты после использования. Рекомендован для симптоматического лечения — снятия отека и воспаления, устранения заложенности при таких состояниях, как:
- ринит (аллергический, вирусный, бактериальный);
- поллиноз;
- евстахиит;
- средний отит;
- для подготовки к диагностическим и операционным манипуляциям, требующим полной проходимости носовых ходов.
Порядок применения и дозировки в разных триместрах беременности
Насморк — серьезное заболевание, поскольку обструкция носовых ходов приводит к уменьшению оксигенации крови матери, что ухудшает фетоплацентарный кровоток. В таких условиях развивается гипоксия плода и наблюдается задержка в его росте и развитии.
Кроме того, воспалительный процесс может перейти с полости носа или среднего уха на соседние органы и ткани и привести к негативным (в том числе угрожающим жизни) последствиям.
Учитывая высокий риск развития осложнений для плода, врач принимает решение о назначении Отривина во время беременности. Порядок использования зависит от триместра.
Препаратом не рекомендуется пользоваться более 1 раза в сутки. Согласно аннотации, нужно сделать по 1 впрыскиванию в оба носовых хода. Максимальная длительность применения – 3 дня. Если срок терапии увеличивается, опасность для плода возрастает в несколько раз.
Наиболее опасно использование препарата в 1 триместре беременности. На таком сроке происходит закладка всех органов и тканей детского организма. Важно, чтобы никакие внешние факторы не воздействовали на формирование плода.
Во 2 триместре ребенок активно растет. В это время наибольшую опасность представляет гипоксия, которая может развиться вследствие ринита, нежели сам лекарственный препарат.
Третий триместр при соблюдении всех рекомендаций не опасен для ребенка. Плод находится на заключительных этапах формирования, и ему практически невозможно навредить.
Противопоказания и возможные побочные реакции
Лекарственное средство имеет множество противопоказаний. В первую очередь, это индивидуальная непереносимость компонентов препарата, проявляющаяся аллергическими реакциями, выражающимися крапивницей или ангионевротическим отеком. Отказаться от использования медикамента следует при:
- гипертонической болезни;
- глаукоме;
- атеросклерозе;
- атрофических изменениях слизистой оболочки полости носа;
- проведении в прошлом операций с доступом к головному мозгу;
- беременности и во время грудного вскармливания.
Побочные реакции развиваются со стороны нервной (головная боль, бессонница), сердечно-сосудистой (высокое артериальное давление, сердцебиение), дыхательной (жжение или покалывание в носовой полости, чихание, гиперпродукция слизи) и пищеварительной (рвота, тошнота) систем. При появлении любых побочных реакций необходимо прекратить использование препарата и срочно обратиться к врачу.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Вынашивание ребенка – это особый период в жизни любой женщины, когда требуется соблюдать ряд ограничений. Например, требуется осторожность, используя Отривин при беременности, несмотря на быстрое и эффективное лечебное действие этого назального препарата.
Принцип действия
Отривин – это эффективный препарат, обладающий быстрым сосудосуживающим действием. В среднем уже через 10 минут после применения сокращается отек слизистых покровов носовых полостей и восстанавливается дыхание.
Содействует подобному эффекту вхождение в структурную формулу ксилометазолина в качестве основного действующего вещества. Этот элемент обеспечивает сохранение вызванного эффекта на протяжении 12 часов.
Дополнительно в структурную формулу препарата включены следующие вещества:
- сорбитол – пищевой сорбит;
- эвкалиптовый и ментоловый экстракт;
- натрия дигидрофосфат дигидрат;
- вода очищенная;
- динатрия эдетат – трилон Б;
- бензалкония хлорид, обеспечивающий противомикробное действие;
- натрия хлорид – дезинтоксикационное вещество.
Препарат имеет несколько лекарственных форм (таблица 1), основным различием которых служит концентрация базового действующего вещества.
Таблица 1 – Отривин. Формы выпуска
| Нормативная концентрация ксилометазолина, % | Разновидности лекарственных форм |
| 0,05 | Капли, предназначенные для детского возраста |
| 0,05 | Спрей назальный для возраста 6 – 12 лет |
| 0,1 | Капли для взрослых |
| 0,1 | Спрей дозированный, разрешенный к употреблению с 12 лет |
| 0,1 | Спрей для взрослых с добавлением эвкалипта и ментола |
Достоинством спрея является равномерное распределение по слизистым покровам носовых полостей. При орошении одно нажатие обеспечивает попадание нужной дозы лекарства, что служит гарантией получения прогнозируемого лечебного эффекта. Такую форму препарата удобно использовать в различных ситуациях.
Капли допускают изменение дозировки. Это позволяет точно следовать указаниям врача по количеству вводимого в каждую ноздрю препарата. Следует соблюдать осторожность, так как лекарство может попадать в носоглотку.
Обязательным является соблюдение непродолжительного курса использования этого сосудосуживающего препарата, поскольку к нему может возникнуть привыкание.
Применение в разных триместрах
Нельзя относиться к насморку как к незначительному, безопасному заболеванию, особенно при беременности. Без проведения необходимого лечения развиваются отеки слизистых покровов носа, приводящие к затруднению дыхания и сокращению поступления в организм кислорода, необходимого для полноценного развития плода.
Чаще всего рекомендуется промывание носовых полостей морской водой, показывающей неплохие результаты в роли профилактического средства или в самом начале развития ринита. Однако, если заложенность из-за отечности возникает на фоне гормональной перестройки организма женщины, вынашивающей ребенка, то помочь в восстановлении дыхания смогут только грамотно назначаемые сосудосуживающие препараты, принимаемые под врачебным контролем.
Взвешенное решение использовать Отривин во время беременности принимается с учетом минимальной степени риска для плода. Возможные отрицательные последствия обусловлены тем фактом, что ксилометазолин обладает способностью свободного проникновения через плацентарный барьер. Наиболее опасным в этом отношении является 1 триместр, определяющий дальнейшее формирование и развитие будущего ребенка.
Отмечается, что 2 триместр остается довольно сложным периодом, когда существует риск нанесения вреда плоду бесконтрольным употреблением сосудосуживающих лекарств от насморка. Негативным последствием становится нарушение кровотока, вызывающее гипоксию плода.
Назначают при беременности Отривин в третьем триместре с условием соблюдения врачебных рекомендаций при следующих патологических состояниях:
- аллергический острый ринит;
- заложенность носа, сопровождающая простудные заболевания;
- синусит различной степени сложности.
Включают Отривин в терапевтический комплекс, направленный на лечение отита.
Как обеспечить безопасность
Поскольку в 3 триместр немного снижается потенциальная опасность для ребенка от действия сосудосуживающих препаратов, то беременным при необходимости назначается менее концентрированный детский Отривин. Это лекарство с концентрацией действующего вещества, составляющей 0,05 %, обеспечивает быстрое снятие ощущения затрудненного дыхания.
Уже через три минуты исчезает заложенность. Эффект длительный, поэтому следующее применение потребуется только через 12 часов.
Решая, можно ли даже низко концентрированный Отривин на протяжении беременности 1 недели и далее, врач может разрешить этот препарат только при крайней необходимости.
Употребляя детский Отривин при беременности, необходимо учитывать, что длительное использование подобных сосудосуживающих лекарственных форм может вызвать атрофию нервных окончаний с потерей обоняния. Они чрезмерно высушивают слизистые покровы. Курсовая продолжительность подбирается минимальная и составляет три дня. Этого времени достаточно, чтобы снять отек, провоцирующий основной дискомфорт из-за исчезновения свободы носового дыхания.
Перед тем как применять спрей или капли, необходимо очистить от слизи носовые полости. Если отсутствуют другие врачебные назначения, то беременным, особенно в первом и на всем протяжении второго триместра, следует производить в сутки одно впрыскивание или вводить по 1-2 капле в каждую ноздрю.
Противопоказания
Среди противопоказаний к использованию Отривина отмечаются следующие заболевания:
- гиперфункция щитовидной железы;
- гипертония;
- атрофический ринит, характеризующийся истончением слизистых носа с последующей их утратой;
- атеросклероз;
- глаукома;
- тахикардия;
- сахарный диабет.
Нельзя использовать Отривин, если выявлена непереносимость любого компонента, входящего в его структурную формулу.
Побочные эффекты
Сосудосуживающий назальный препарат даже с низкой концентрацией способен вызывать отрицательные побочные состояния:
- ощущение сильного зуда в носу;
- сверхнормативное повышение давления;
- тошнота;
- нарушение сна;
- головная боль;
- усиленное сердцебиение.
Появление любого из этих признаков требует прекращения использования Отривина. Нельзя применять это лекарство параллельно с антидепрессантами.
В период беременности опасно заниматься самолечением. Особенную осторожность следует соблюдать, пытаясь облегчить дыхание при насморке сосудосуживающими препаратами, к которым относится Отривин. В подобной ситуации необходимо получить детальную врачебную консультацию.
Альтернативные назальные препараты
С целью сокращения риска для развивающегося плода врачи стремятся назначать более безопасные препараты от насморка (таблица 2).
Таблица 2 – Препараты от насморка, рекомендуемые при беременности
| Название (действующее вещество) | Показания | Противопоказания |
| Аква Марис (морская вода) | Ринит, профилактика инфекций, аденоиды | Индивидуальная непереносимость |
| Салин(раствор хлорида натрия) | Ринит – атрофический, инфекционный, аллергический, постоянная сухость носовых покровов, послеоперационный период | Отек головного мозга или легких, почечная или сердечная недостаточность, снижение концентрации калия, сверхнормативное содержание хлора |
| Пиносол (масла – сосны обыкновенной, эвкалипта, мяты перечной, ацетат α-токоферола, гвайазулен) | Ринит – острый, хронический атрофический, повышенная сухость слизистых носовых поверхностей из-за развития воспалительных процессов | Аллергический ринит, повышенная чувствительность к компонентам лекарства |
Назначение любой разновидности назальных средств во время вынашивания малыша предваряется анализом всех возможных последствий. Только при отсутствии опасности для плода врач дает разрешение на применение эффективного сосудосуживающего препарата Отривин. В остальных ситуациях он порекомендует более безопасные аналоги.
Период беременности — счастливое время в жизни каждой женщины. Омрачить его могут простудные заболевания, которым особо подвержена будущая мама. Заложенность носа, ринит ухудшают качество жизни и могут вызвать нарушения сна, что негативно сказывается на здоровье малыша и беременной женщины. Одним из эффективных лекарственных препаратов для лечения насморка является Отривин, который разрешено использовать даже новорождённым. Так ли безопасно это средство для беременных?
Отривин при беременности и последствия для ребёнка
Отривин относится к сосудосуживающим средствам, основным его компонентом является гидрохлорид ксилометазолина. Также в составе назального спрея могут присутствовать эвкалипт и ментол, которые способны охлаждать воспалённую слизистую оболочку носа.
Отривин — назальное средство, способное уменьшать отечность слизистой носа, улучшая дыхание
Согласно инструкции, Отривин запрещено использовать во время беременности. Дело в том, что действующее вещество вызывает сужение сосудов, за счёт чего и происходит облегчение дыхания. Любые сосудосуживающие препараты, в составе которых присутствует ксилометазолин, легко проникают через плаценту и могут привести к сбоям кровотока. Это вызывает кислородную недостаточность и нарушение развития плода.
Кроме того, действие активного компонента может спровоцировать повышение тонуса матки и привести к преждевременным родам, поскольку воздействие на адренорецепторы, которые расположены во всех тканях организма, вызывает спазмы мускулатуры. Особенно опасно применение лекарственного средства в I и II триместре беременности, когда происходит закладка всех органов и систем организма ребёнка.
Гормональный насморк не представляет никакой угрозы для здоровья малыша, а запущенные симптомы простудного заболевания, заложенность носовых ходов у беременной женщины способны вызвать гипоксию (кислородное голодание) плода и повышение систолического артериального давления у будущей матери. Поэтому неприятные проявления игнорировать ни в коем случае нельзя.
Ринит беременных, особенно на позднем сроке, медики предпочитают не лечить вообще, поскольку после родов гормональный баланс в организме нормализуется и насморк проходит. Однако врач может назначить Отривин в последние месяцы III триместра при:
- синусите;
- рините аллергическом;
- остром респираторном заболевании (ОРЗ);
- комплексном лечении среднего отита.
Действие назального средств начинается уже через 2–3 мин., эффект держится до 12 ч. Беременным могут выписать детский Отривин с минимальным содержанием ксилометазолина (0,05%). Лекарственное средство рекомендуют использовать коротким курсом (не более трёх дней) – для снятия отёка и облегчения дыхания. Длительное применение назальных препаратов с сосудосуживающим эффектом способно привести к высушиванию слизистой носа и атрофии (омертвлению) нервных окончаний, которые отвечают за обоняние.
Медикаментозная терапия Отривином возможна лишь в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск для здоровья малыша.
Состав и действие спрея и капель
Детский Отривин в виде капель подходит и для беременных
В состав Отривина входит активное действующее вещество ксилометазолин, которое помогает сужению сосудов, снятию отёчности и облегчению дыхания. Вспомогательными компонентами являются:
- экстракт эвкалипта и ментол;
- динатрия эдетат;
- натрия и бензалкония хлорид;
- очищенная вода;
- дигитрат натрия дигидрофосфат;
- сорбитол.
Отривин выпускается в трёх формах с различной концентрацией активного вещества.
Формы выпуска препарата — таблица
| Форма выпуска | Концентрация ксилометазолина, % |
| Капли | 0,05 или 0,1 |
| Спрей дозированный | 0,1 |
| Спрей дозированный с ментолом и эвкалиптом | 0,1 |
Во время беременности возможно использование Отривина с концентрацией ксилометазолина 0,05%. Это могут быть назальные капли или детский спрей.
При выборе средства следует учитывать, что:
- спрей равномерно орошает слизистую носовых ходов. Одно нажатие распылителя выдаёт дозированную порцию лекарства, уменьшить которую невозможно. Кроме того, его удобно использовать в любом месте;
- дозировку лекарства в виде капель можно регулировать. Однако следует помнить, что даже при правильном применении капель невозможно гарантировать, что лекарство не попадёт в ротоглотку.
Инструкция по применению
Отривин используется только под строгим наблюдением лечащего врача. Чаще всего беременным назначаются детские дозы лекарственного средства.
Перед применением лекарства следует очистить носовые ходы от накопившейся слизи. Препарат допускается использовать не более 3 дней. Беременным женщинам назначают, как правило, закапывать по 1–2 капли в нос 1 раз в день или по 1 вспрыскиванию (при использовании спрея).
Побочные эффекты и противопоказания
При использовании Отривина возможны некоторые побочные эффекты. Они могут проявляться в виде:
- сухости слизистых оболочек носоглотки;
- тошноты;
- головной боли;
- першения в горле;
- рвоты.
В некоторых случаях возможно появление учащённого сердцебиения, повышение артериального давления, нарушение сна. Применение препарата более 3 дней во время беременности может вызвать привыкание к лекарственному средству и развитию медикаментозного ринита. Это проявляется отёком слизистой, повышенным выделением слизи, а отказ от лекарства вызывает усиление негативных симптомов.
При первых признаках снижения эффективности Отривина следует сразу же прекратить его использование и обратиться к лечащему врачу.
Противопоказаниями к использованию Отривина являются:
- глаукома — заболевания органов зрения, при которых повышается глазное давление;
- тахикардия — учащённое сердцебиение;
- аллергия на составляющие лекарства;
- сахарный диабет;
- атрофический ринит — воспаление слизистой носа с утратой её функций.
С осторожностью следует использовать средство пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Аналоги медикамента
Во время беременности лучше использовать препараты, которые с успехом справляются с негативными последствиями насморка и не оказывают вредного воздействия на плод. Так, разрешено использование Пиносола, который является смесью эфирных масел из лекарственных растений. А благодаря высокому содержанию витамина Е уменьшается сухость носовых ходов и секреция желёз, улучшается кровообращение.
Чем можно заменить Отривин при беременности — таблица
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Применение при беременности | Цена, руб. |
| Аква Марис | Вода Адриатического моря |
|
| Индивидуальная непереносимость | Ограничений нет | От 156 |
| Салин | Изотонический водный раствор натрия хлорида | Спрей |
|
| От 47 | |
| Пиносол |
|
|
| Индивидуальная непереносимость | От 157 | |
| Санорин | Нафазолин |
|
|
| При назначении препарата следует учесть возможный риск для плода и ожидаемый терапевтический эффект для здоровья женщины | От 73 |
Аналоги назального средства на фото
Особенности лечения насморка при беременности — видео
Отзывы о средстве
На 14 неделе беременности умудрилась подхватить насморк. Врач сказала, что можно пользоваться детским Отривином. Делала по одному впрыску на ночь, мне этого хватало, чтобы нормально спать ночью. Если сильная заложенность, то можно и утром ещё один раз брызнуть, но не больше.
Пользовалась Отривином и в первую, и во вторую беременность. Дети родились здоровенькие. Конечно, лучшим вариантом будет вообще не пользоваться лекарствами, но если совсем нос заложен, то можно воспользоваться каплями. Надо только придерживаться инструкции.
Пользовалась спреем неоднократно. Покупала, когда болела сама во время беременности, а также своему малышу. Флакончик небольшой, очень удобный распылитель. Обычно от насморка трудно избавиться, но с Отривином всё прошло максимально быстро. Единственный минус — сильно печёт в носовых ходах. Средство хорошее, но применять следует осторожно.
На сроке 17–18 недель подхватила вирус. У меня проблема с носоглоткой, поэтому насморк появляется моментально. Пользовалась Отривином для взрослых, часто не капала — не раньше чем через 8 часов. Облегчение наступает моментально.
Использовала детский Отривин в каплях на сроке 33–34 недели. Закапывала нос 1 р./сутки на протяжении трёх дней. Гинеколог сказала, что можно пользоваться не более 5 дней. После 33 недель нос заложило уже просто так — такое бывает у беременных. Отривин не помогал никак, поэтому я не в восторге.
Отривин — назальный лекарственный препарат для результативной терапии ринита. Спрей или капли могут назначаться во время беременности, но только в крайних случаях и по рекомендации врача. В этот период лучше воспользоваться альтернативными средствами, которые не принесут вреда будущей маме и малышу. В любом случае не стоит заниматься самолечением.
- Автор: Ирен Саратова
- Распечатать
Оцените статью: