Панкреатин и его противопоказания
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение у детей
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Активное вещество:
Панкреатин
Производители:
Россия, ФАРМПРОЕКТ
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 таб. панкреатин (активность по протеазе) 30 ЕД 60 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.
Фармакокинетика панкреатина не изучена.
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых — 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы — 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.
Детям в возрасте до 1.5 лет — 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет — 100 000 ЕД/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожные проявления.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах — повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.
Острый панкреатит. Повышенная чувствительность к панкреатину.
Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.
Применение возможно согласно режиму дозирования. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей.
Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.
При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Панкреатин используется в качестве средства, улучшающего пищеварительную функцию желудочно-кишечного тракта. Присутствуют аналоги веществ, в норме вырабатываемых поджелудочной железой для усвоения сахаров, протеинов и липидов. Назначается при нарушении работы поджелудочной железы и других состояниях. Возможен разовый прием по показаниям. Нужна консультация врача перед приемом.
Правильное использование снижает нагрузку на органы пищеварения и устраняет неприятные симптомы заболеваний, включая повышенное газообразование в кишечнике.
Состав препарата
Действующий компонент также называется панкреатином. Содержание различных ферментных веществ зависит от формы выпуска. Пероральное введение.
Таблетки Панкреатин
Сто миллиграммов активного компонента, что включает сто сорок единиц липазы, двадцать пять единиц протеазы и полторы тысячи единиц амилазы.
Упаковка
Таблетки Панкреатин 10000
Сто двадцать пять миллиграммов действующего компонента, что включает десять тысяч единиц липазы, триста семьдесят пять единиц протеазы и семь с половиной тысяч единиц амилазы.
Усиленное действие
Таблетки Панкреатин Форте
В одной таблетке до пятисот единиц протеазы, четыре тысячи единиц липазы и четыре тысячи семьсот единиц амилазы.
Терапевтическое действие
Лекарственные компоненты облегчают усвоение питательных веществ, включая липиды, сахара и протеины. В таблетированной форме присутствуют аналоги пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Облегчается высвобождение более простых химических соединений из пищевых субстратов. Устраняются неприятные симптомы, связанные с нарушением переваривания пищи, включая метеоризм, ощущение тяжести в абдоминальной области и жидкий стул.
Обладает комплексной лекарственной активностью.
Фармакокинетические особенности
Химические соединения высвобождаются после взаимодействия с соком тонкого кишечника. Соляная кислота желудочного содержимого не разрушает лекарственную форму, поэтому ферментные вещества выделяются в нужном отделе пищеварительной трубки. Наивысшее действие возникает примерно через сорок пять минут после приема.
Показания для использования
- Облегчение усвоения питательных веществ и восстановление работы органов пищеварения при недостаточной выработке собственных ферментов на фоне воспаления поджелудочной железы, удаления органа, осложнения лучевой терапии, диспепсических явлений, муковисцидоза, повышенного газообразования в кишечнике, жидкого стула без инфекции.
- Нормализация усвоения продуктов питания при отсутствии заболеваний, если человек нарушил диету. Также при таких факторах, как переедание, сидячий образ жизни, низкая физическая активность, нарушение пережевывания, лежачее положение в больнице, употребление слишком жирной пищи.
- Подготовка к диагностическим манипуляциям, вроде рентгенодиагностики органов пищеварения или УЗИ.
- Расстройство пищеварения после удаления части кишечника или желудка.
- Гастрокардиальный синдром.
Гастроэнтеролог или терапевт после обследования подберет правильную дозировку.
Противопоказания
- Острая форма воспаления поджелудочной железы.
- Непереносимость компонентов таблетки.
- Возраст до трех лет.
- Обострение воспалительного процесса в поджелудочной железе.
- Обструктивная желтуха.
- Воспаление печеночной ткани.
- Желчные камни.
- Желчнопузырная эмпиема.
- Непроходимость кишки.
- Нарушение деятельности печени.
Побочные эффекты
Могут редко появляться следующие нежелательные реакции: аллергия, позывы к рвоте, задержка стула, изменение консистенции каловых масс, неприятные ощущения в области живота, снижение образования собственных компонентов желчи, повышение мочевой кислоты в крови при продолжительной терапии, стриктуры кишечника при больших дозах на фоне муковисцидоза (симптоматика непроходимости ЖКТ).
Другой вариант
При появлении любых признаков развития нежелательной реакции нужно обратиться к лечащему врачу.
Инструкция для Панкреатина
Проглатывать в целом виде во время питания или незамедлительно после, с достаточным количеством жидкости. Специалист подбирает пациенту дозировку с учетом состояния поджелудочной железы и возраста. Принимать дозу, превышающую поступление пятнадцати тысяч единиц липазы в сутки, не следует. У пациентов с муковисцидозом из-за этого могут возникнуть серьезные осложнения.
Гастроэнтеролог определяет продолжительность лекарственной терапии. Возможен длительный прием под наблюдением. Допускается разовый прием таблетки для облегчения состояния и временного улучшения пищеварительной функции.
Дополнительная информация
- При случайной передозировке могут возникнуть следующие нежелательные реакции: повышение мочевой кислоты в кровотоке, сужение или обструкция кишки при муковисцидозе, значительное увеличение уровня мочевой кислоты, задержка стула в детском возрасте. Нужно обратиться к врачу.
- Возможно появление нежелательных реакций при одновременном использовании с другими медикаментами. Лечащий врач расскажет, какие взаимодействия допустимы.
- Повышает попадание в кровоток пероральных форм противотуберкулезных медикаментов, сульфаниламидов, антибактериальных средств.
- Понижает усвоение медикаментов и продуктов на основе железа. Чаще при продолжительном приеме.
- Антациды с кальциевыми или магниевыми компонентами способны понижать терапевтический эффект лекарства.
- Только врач назначает средство пациентам с муковисцидозом. Оценивается дневной рацион.
- Продолжительное лечение предполагает контроль уровня железа и возможную терапию пониженной концентрации вещества.
- При вынашивании ребенка и кормлении грудью возможен прием только под врачебным контролем с учетом рисков.
Подробная информация в полной инструкции.
Аналоги Панкреатина
На аптечных полках можно увидеть медикаменты с таким же действующим компонентом. Нужно смотреть на количество единиц отдельных ферментных веществ и дополнительный состав.
Аналоги:
- Креон в капсулах.
- Мезим в таблетках.
- Панзинорм в таблетках.
Аналог
Отзывы и цены
Часто приобретается из-за низкой цены и хорошей эффективности. Гастроэнтерологи рекомендуют это лекарство при периодической диспепсии. Редко бывают жалобы на осложнения во время терапии.
Купить шестьдесят таблеток Форте можно за 120-160 рублей. Купить пятьдесят обычных таблеток можно за 65-80 рублей.
Видео
Дешевое лекарство для улучшения пищеварительной функции. Рекомендуется предварительно обследоваться у гастроэнтеролога.
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями | Кистозный пневматоз кишечника |
| Муковисцидоз поджелудочной железы | |
| Фиброз поджелудочной железы | |
| K29 Гастрит и дуоденит | Дуодениты |
| Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни | |
| K29.4 Хронический атрофический гастрит | Атрофический гастрит |
| Гастрит атрофический | |
| Субатрофический гастрит | |
| K30 Диспепсия | Бродильная диспепсия |
| Гиперацидная диспепсия | |
| Гнилостная диспепсия | |
| Диспепсии | |
| Диспепсия | |
| Диспепсия нервного происхождения | |
| Диспепсия беременных | |
| Диспепсия бродильная | |
| Диспепсия гнилостная | |
| Диспепсия медикаментозная | |
| Диспепсия, обусловленная заболеванием органов ЖКТ | |
| Диспепсия, обусловленная нарушением моторики ЖКТ | |
| Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием | |
| Диспептические явления при беременности | |
| Диспептический синдром | |
| Диспептическое расстройство | |
| Желудочная диспепсия | |
| Замедленное опорожнение желудка | |
| Замедленное пищеварение | |
| Идиопатическая диспепсия | |
| Кислотная диспепсия | |
| Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ | |
| Нарушение пищеварения | |
| Нервная диспепсия | |
| Неязвенная диспепсия | |
| Ощущение тяжести в желудке после приема пищи | |
| Постпрандиальная функциональная диспепсия | |
| Процессы брожения в кишечнике | |
| Расстройства желудка | |
| Расстройства ЖКТ | |
| Расстройства пищеварительного процесса | |
| Расстройства со стороны ЖКТ | |
| Расстройство желудка | |
| Расстройство пищеварения | |
| Расстройство пищеварения у грудных детей | |
| Симптомы диспепсии | |
| Синдром гнилостной диспепсии | |
| Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста | |
| Синдром недостаточности пищеварения | |
| Синдром неязвенной диспепсии | |
| Токсическая диспепсия | |
| Функциональная диспепсия | |
| Функциональные расстройства пищеварения | |
| Хроническая диспепсия | |
| Хронические эпизоды диспепсии | |
| Эссенциальная диспепсия | |
| K31 Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки | Дискомфорт в области желудка |
| Стрессовые повреждения слизистой оболочки | |
| K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты | Гастроэнтерит неинфекционный |
| Гастроэнтероколит | |
| Заболевание толстого кишечника | |
| Колит | |
| Колит недизентерийный | |
| Колит неинфекционный | |
| Колит хронический | |
| Колит хронический неинфекционный | |
| Локальный энтерит | |
| Сигмоидит | |
| Сигмоидит неинфекционный | |
| Синдром старческого кишечника | |
| Хронические воспалительные заболевания толстого кишечника | |
| Хронические воспалительные заболевания тонкого кишечника | |
| Хронические энтероколиты | |
| Хронический атрофический гастроэнтерит | |
| Хронический гастроэнтерит | |
| Хронический колит | |
| Хронический энтероколит | |
| Энтерит | |
| Энтерит неинфекционный | |
| Энтероколит хронический неинфекционный | |
| K59.1 Функциональная диарея | Диарейный синдром |
| Диарея | |
| Диарея неинфекционного генеза | |
| Диарея после гастроэктомии | |
| Диарея при длительном энтеральном питании через зонд | |
| Диарея с нарушением электролитного баланса | |
| Диарея у детей | |
| Длительный понос | |
| Неспецифическая диарея | |
| Острая диарея | |
| Персистирующая диарея | |
| Понос | |
| Понос (диарея) | |
| Синдром диареи | |
| Функциональная диарея | |
| Хроническая диарея | |
| Хронические поносы | |
| Энтероколит неинфекционного происхождения | |
| K74 Фиброз и цирроз печени | Воспалительные заболевания печени |
| Кистозный фиброз печени | |
| Отечно-асцитический синдром при циррозе печени | |
| Прецирротическое состояние | |
| Цирроз печени c портальной гипертензией | |
| Цирроз печени с асцитом | |
| Цирроз печени с асцитом и отеками | |
| Цирроз печени с портальной гипертензией | |
| Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом | |
| Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии | |
| Цирротический асцит | |
| Цирротическое и прецирротическое состояние | |
| K75 Другие воспалительные болезни печени | Воспалительные заболевания печени |
| Инфекция печени | |
| K76 Другие болезни печени | Заболевание печени |
| K81 Холецистит | Обструктивный холецистит |
| Холецистит | |
| Холецистит острый | |
| Холецистит хронический | |
| Холецистогепатит | |
| Холецистопатия | |
| Эмпиема желчного пузыря | |
| K86.1 Другие хронические панкреатиты | Обострение хронического панкреатита |
| Панкреатит рецидивирующий | |
| Панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью | |
| Панкреатит хронический | |
| Хронический панкреатит | |
| K86.8.0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторная | Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы |
| Гипофункция поджелудочной железы | |
| Дисфункция поджелудочной железы | |
| Нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы | |
| Нарушение функции поджелудочной железы | |
| Нарушение экзокринной функции поджелудочной железы | |
| Недостаточность ферментообразования в поджелудочной железе | |
| Недостаточность функции поджелудочной железы | |
| Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы | |
| Панкреатопатия | |
| Синдром Швахмана-Даймонда | |
| Ферментная недостаточность поджелудочной железы | |
| K91.5 Постхолецистэктомический синдром | Состояние после удаления желчного пузыря |
| K94* Диагностика заболеваний ЖКТ | Аноскопия |
| Визуализация желчных путей | |
| Визуализация печени с помощью инвазивных методов | |
| Визуализация печени ультразвуковая | |
| Гастроскопия | |
| Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями | |
| Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием | |
| Диагностика ЖКТ | |
| Диагностика кровотечений из тонкой кишки | |
| Диагностика очаговой патологии печени | |
| Диагностика секреторной способности и кислотообразующей функции желудка | |
| Диагностическое вмешательство на толстой кишке | |
| Дуоденальное зондирование | |
| Дуоденоскопия | |
| Изотопные сцинтиграммы печени | |
| Инструментальные исследования органов брюшной полости | |
| Интраоперационная холангиография | |
| Ирригоскопия | |
| Исследование желудочной секреции | |
| Исследование ЖКТ | |
| Исследование кислотообразующей функции желудка | |
| Исследование секреторной функции желудка | |
| Колоноскопия | |
| Компьютерная томография печени | |
| Контроль эффективности литотрипсии | |
| Лапароцентез | |
| Магнитно-резонансная томография печени | |
| Определение степени гиперсекреции при язве двенадцатиперстной кишки | |
| Панэндоскопия | |
| Печеночно-селезеночная сканограмма | |
| Пищеводная манометрия | |
| Подготовка к диагностическим исследованиям | |
| Подготовка к рентгенологическим и инструментальным методам исследования брюшной полости | |
| Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости | |
| Подготовка к рентгенологическому или эндоскопическому исследованиям ЖКТ | |
| Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с контрастированием | |
| Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с применением бария | |
| Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости | |
| Подготовка к рентгенологическому исследованию или УЗИ органов брюшной полости | |
| Подготовка к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости | |
| Подготовка к эндоскопическим исследованиям нижних отделов толстой кишки | |
| Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию нижнего отдела кишечника | |
| Подготовка нижних отделов ЖКТ к эндоскопическому исследованию | |
| Подготовка толстой кишки к инструментальным и рентгенологическим исследованиям | |
| Подготовка толстой кишки к рентгеновскому и эндоскопическому исследованию | |
| Ректороманоскопия | |
| Ректоскопия | |
| Рентгенография ЖКТ | |
| Рентгенодиагностика ахалазии пищевода | |
| Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ | |
| Рентгенодиагностика пищеварительного тракта | |
| Рентгеноконтрастное исследование желчевыводящих путей | |
| Рентгеноконтрастное исследование ЖКТ | |
| Рентгенологическая диагностика ЖКТ | |
| Рентгенологические исследования ЖКТ | |
| Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря | |
| Рентгенологическое исследование желудка | |
| Рентгенологическое исследование желчных путей и желчного пузыря | |
| Рентгенологическое исследование ЖКТ | |
| Рентгенологическое исследование пищевода | |
| Ретроградная холангиопанкреатография | |
| Ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиорентгенография | |
| Сонография органов ЖКТ | |
| Спленопортография | |
| УЗИ органов брюшной полости | |
| Ультразвуковое исследование печени | |
| Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях желудка | |
| Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях кишечника | |
| Холангиография | |
| Холангиография при желчнокаменной болезни | |
| Холангиопанкреатография | |
| Холецистография | |
| Эзофагоскопия | |
| Эндоскопическая ретроградная панкреатография | |
| Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография | |
| Эндоскопические вмешательства | |
| Эндоскопические исследования органов пищеварения | |
| Эндоскопические обследования нижних отделов толстой кишки | |
| Эндоскопическое исследование ЖКТ | |
| Эндоскопия | |
| ЭРХПГ | |
| R14 Метеоризм и родственные состояния | Вздутие живота |
| Вздутие кишечника | |
| Выраженный метеоризм | |
| Газы в послеоперационном периоде | |
| Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями | |
| Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием | |
| Задержка газов | |
| Избыточное образование и накопление газов в ЖКТ | |
| Кислая отрыжка | |
| Метеоризм | |
| Метеоризм при повышенном газообразовании в ЖКТ | |
| Метеоризм у грудных детей | |
| Метеоризм у новорожденных | |
| Метеоризм, обусловленный жирной или непривычной пищей | |
| Метеоризм, обусловленный заболеванием органов ЖКТ | |
| Отрыжка | |
| Ощущение вздутия живота | |
| Ощущение переполнения желудка | |
| Повышенное газообразование | |
| Повышенное газообразование в желудочно-кишечном тракте | |
| Повышенное образование и накопление газов в ЖКТ | |
| Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ | |
| Чувство переполнения в эпигастрии | |
| Чувство переполнения желудка | |
| Чувство тяжести в желудке | |
| Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
| Аденомэктомия | |
| Ампутация | |
| Ангиопластика коронарных артерий | |
| Ангиопластика сонных артерий | |
| Антисептическая обработка кожи при ранениях | |
| Антисептическая обработка рук | |
| Аппендэктомия | |
| Атероэктомия | |
| Баллонная коронарная ангиопластика | |
| Вагинальная гистерэктомия | |
| Венечный байпас | |
| Вмешательства на влагалище и шейке матки | |
| Вмешательства на мочевом пузыре | |
| Вмешательство в полости рта | |
| Восстановительно-реконструктивные операции | |
| Гигиена рук медицинского персонала | |
| Гинекологическая хирургия | |
| Гинекологические вмешательства | |
| Гинекологические операции | |
| Гиповолемический шок при операциях | |
| Дезинфекция гнойных ран | |
| Дезинфекция краев ран | |
| Диагностические вмешательства | |
| Диагностические процедуры | |
| Диатермокоагуляция шейки матки | |
| Длительные хирургические операции | |
| Замена фистульных катетеров | |
| Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах | |
| Искусственный клапан сердца | |
| Кистэктомия | |
| Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства | |
| Кратковременные операции | |
| Кратковременные хирургические процедуры | |
| Крикотиреотомия | |
| Кровопотеря при хирургических вмешательствах | |
| Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде | |
| Кульдоцентез | |
| Лазеркоагуляция | |
| Лазерокоагуляция | |
| Лазерокоагуляция сетчатки | |
| Лапароскопия | |
| Лапароскопия в гинекологии | |
| Ликворная фистула | |
| Малые гинекологические операции | |
| Малые хирургические вмешательства | |
| Мастэктомия и последующая пластика | |
| Медиастинотомия | |
| Микрохирургические операции на ухе | |
| Мукогингивальные операции | |
| Наложение швов | |
| Небольшие хирургические вмешательства | |
| Нейрохирургическая операция | |
| Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии | |
| Орхиэктомия | |
| Осложнения после удаления зуба | |
| Панкреатэктомия | |
| Перикардэктомия | |
| Период реабилитации после хирургических операций | |
| Период реконвалесценции после хирургических вмешательств | |
| Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика | |
| Плевральный торакоцентез | |
| Пневмонии послеоперационные и посттравматические | |
| Подготовка к хирургическим процедурам | |
| Подготовка к хирургической операции | |
| Подготовка рук хирурга перед операцией | |
| Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам | |
| Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях | |
| Послеоперационная тошнота | |
| Послеоперационные кровотечения | |
| Постоперационная гранулема | |
| Постоперационный шок | |
| Ранний послеоперационный период | |
| Реваскуляризация миокарда | |
| Резекция верхушки корня зуба | |
| Резекция желудка | |
| Резекция кишечника | |
| Резекция матки | |
| Резекция печени | |
| Резекция тонкой кишки | |
| Резекция части желудка | |
| Реокклюзия оперированного сосуда | |
| Склеивание тканей при хирургических вмешательствах | |
| Снятие швов | |
| Состояние после глазных операций | |
| Состояние после оперативных вмешательств | |
| Состояние после оперативных вмешательств в полости носа | |
| Состояние после резекции желудка | |
| Состояние после резекции тонкого кишечника | |
| Состояние после тонзилэктомии | |
| Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки | |
| Состояние после флебэктомии | |
| Сосудистая хирургия | |
| Спленэктомия | |
| Стерилизация хирургического инструмента | |
| Стерилизация хирургического инструментария | |
| Стернотомия | |
| Стоматологические операции | |
| Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях | |
| Струмэктомия | |
| Тонзиллэктомия | |
| Торакальная хирургия | |
| Торакальные операции | |
| Тотальная гастрэктомия | |
| Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика | |
| Трансуретральная резекция | |
| Турбинэктомия | |
| Удаление зуба | |
| Удаление катаракты | |
| Удаление кист | |
| Удаление миндалин | |
| Удаление миомы | |
| Удаление подвижных молочных зубов | |
| Удаление полипов | |
| Удаление сломанного зуба | |
| Удаление тела матки | |
| Удаление швов | |
| Уретротомия | |
| Фистула ликворопроводящих путей | |
| Фронтоэтмоидогайморотомия | |
| Хирургическая инфекция | |
| Хирургическая обработка хронических язв конечностей | |
| Хирургическая операция | |
| Хирургическая операция в области анального отверстия | |
| Хирургическая операция на толстой кишке | |
| Хирургическая практика | |
| Хирургическая процедура | |
| Хирургические вмешательства | |
| Хирургические вмешательства на ЖКТ | |
| Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях | |
| Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе | |
| Хирургические вмешательства на мочеполовой системе | |
| Хирургические вмешательства на сердце | |
| Хирургические манипуляции | |
| Хирургические операции | |
| Хирургические операции на венах | |
| Хирургическое вмешательство | |
| Хирургическое вмешательство на сосудах | |
| Хирургическое лечение тромбозов | |
| Хирургия | |
| Холецистэктомия | |
| Частичная резекция желудка | |
| Чрезбрюшинная гистерэктомия | |
| Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика | |
| Чрескожная транслюминальная ангиопластика | |
| Шунтирование коронарных артерий | |
| Экстирпация зуба | |
| Экстирпация молочных зубов | |
| Экстирпация пульпы | |
| Экстракорпоральное кровообращение | |
| Экстракция зуба | |
| Экстракция зубов | |
| Экстракция катаракты | |
| Электрокоагуляция | |
| Эндоурологические вмешательства | |
| Эпизиотомия | |
| Этмоидотомия | |
| Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании | Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием |
| Длительная диетотерапия | |
| Длительные или низкокалорийные диеты | |
| Желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты | |
| Неадекватное питание | |
| Нерегулярное питание | |
| Несбалансированные диеты | |
| Переедание | |
| Пищевое отравление | |
| Погрешности в диете | |
| Соблюдение диет | |
| Соблюдение строгой диеты | |
| Специальные диеты |